miércoles, 30 de septiembre de 2020

La Farmacia Hospitalaria está preparada para la segunda ola

Farmacia Hospitalaria
naiarabrocal
Jue, 01/10/2020 - 06:58
Hablan cuatro jefes de Farmacia
Se han establecido 'stocks' de fármacos esenciales, pero temen que la segunda ola se prolongue y agote las existencias
Se han establecido 'stocks' de fármacos esenciales, pero temen que la segunda ola se prolongue y agote las existencias

Una gran segunda ola de la pandemia no pillaría desprevenidos a los Servicios de Farmacia de los hospitales. La crisis obligó a poner a pleno rendimiento la telefarmacia y el teletrabajo, y los farmacéuticos, junto con otros profesionales, se vieron abocados a revisar día a día las evidencias sobre terapias para el coronavirus. Cuatro jefes de Farmacia Hospitalaria de hospitales distantes geográficamente y muy diferentes en recursos e idiosincrasia explican que reaccionaron de forma similar a la crisis y alcanzaron soluciones similares.

“La sensación que queda es que hay que ser mucho más flexibles para afrontar los cambios que puedan llegar”, observa la presidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), Olga Delgado, que trabaja en el Son Espases de Palma de Mallorca. “Hemos visto que somos capaces de abordar muchos cambios en poco tiempo y nos ha permitido reflexionar sobre lo que aporta valor y lo que es prescindible”, apunta María Queralt Gorgas, jefa del Servicio de Farmacia del Hospital Valle de Hebrón (Barcelona). 

Telefarmacia

La crisis ha supuesto el empujón definitivo a la telefarmacia. “Probablemente es el cambio más relevante; lo habíamos iniciado en ciertos casos y ahora no tiene vuelta atrás”, entiende Gorgas. El Valle de Hebrón atiende a 21.000 pacientes externos y la telefarmacia permite en la nueva normalidad no generar colas ni llenar salas de espera.

Uno de los momentos más duros fue hacer frente a las faltas de tratamientos

Los farmacéuticos se sirven de videoconferencia, chats y teléfono para el seguimiento y dispensación a distancia. “Todo ello garantizando la confidencialidad, la trazabilidad, la conservación del medicamento y, lo más importante, que el paciente se sienta acompañado durante todo el proceso”, afirma Gorgas.

“Prácticamente el 100% de los Servicios de Farmacia Hospitalaria se han volcado con el envío de medicación, bien a casa del paciente, al centro de salud o a su farmacia comunitaria”, asegura Miguel Ángel Calleja, del Hospital Virgen de la Macarena, de Sevilla, y ex presidente de la SEFH.

Más costoso

Muchos hospitales mantienen este servicio, aunque en distinto grado. En el Virgen de la Macarena, Calleja estima que el 75% de la dispensación es telemática. La telefarmacia tiene indudables beneficios para la comodidad del paciente, pero advierte de que consume un 80% más de tiempo que la dispensación presencial.

En el Complejo Hospitalario de Santiago implantaron el circuito de consulta telefónica con dispensación domiciliaria en un tiempo récord de 36 horas, recuerda la jefa de Farmacia, Irene Zarra. Aclara que en estos momentos no tienen implantada la telefarmacia, pero se han sentado las bases y se ha diseñado un programa piloto de envío de la medicación a domicilio con pacientes oncológicos.

Teletrabajo

No solo los pacientes, también los farmacéuticos dejaron de ir al hospital. Los equipos se dividieron para no coincidir y se facilitaron las conexiones remotas en casa con los hospitales. Zarra afirma que primó el teletrabajo con los profesionales con más riesgo de contagio o de contagiar a sus familiares. Desde el Son Espases, Delgado señala que, aunque el teletrabajo “no se mantiene igual que antes, sabemos que funciona y que la presencia durante un horario no garantiza ni el trabajo ni la prestación del servicio”.

Hay tareas del farmacéutico que se pueden "con más tranquilidad" en casa

Calleja entiende que sería positivo que se implantara de forma definitiva. Tareas como la telefarmacia, prescripción electrónica o elaboración de informes “se pueden hacer perfectamente desde casa y con más tranquilidad en muchos casos”.

Asimismo, han pasado al ámbito virtual la formación, la comunicación con la industria farmacéutica e incluso las reuniones internas del hospital, añade la farmacéutica del Valle de Hebrón. “Son mucho más productivas que antes, aunque cuesta acostumbrarse y el debate que se genera quizá no sea tan enriquecedor”, admite la farmacéutica del Valle de Hebrón.

Colaboración 

En los peores momentos, el Valle de Hebrón llegó a atender a mil pacientes hospitalizados con covid-19 y a 300 en la UCI. Ante esta situación de colapso, “la colaboración entre niveles asistenciales, de la que siempre se habla pero nunca llega a consolidarse, fue imprescindible”. En su caso, fue la coordinación con hospitales de segundo nivel y centros sociosanitarios, el trabajo con farmacéuticos de Primaria.

Otro ámbito de colaboración ha sido la introducción de lleno de los farmacéuticos en los equipos de covid-19. Su conocimiento de los medicamentos ha sido esencial ante la incertidumbre sobre los tratamientos, el cambio constante de protocolos y las sustituciones a causa de los desabastecimientos. “Ahora hay menos incertidumbre; medicamentos que se consideraron vitales ya no se usan y, sin embargo, se emplean fármacos de siempre, como los glucocorticoides y los antitrombóticos”, expone la presidenta de la SEFH.

Desabastecimientos

Los farmacéuticos coinciden en que uno de los momentos más duros fue hacer frente a los desabastecimientos. Los hospitales han previsto un stock de seguridad de medicamentos esenciales, “pero no estamos tranquilos. Sigue siendo un reto que no se produzcan desabastecimientos y tengamos los medicamentos críticos”, afirma Delgado. “Dependerá de cuánto dure una segunda ola, porque si es más de mes y medio no se puede tener un stock tan grande”, alerta Zarra.

La telefarmacia y el teletrabajo quedaron en gran medida solventados. Pero aunque se han establecido ‘stocks’ de seguridad, hay temor a nuevos desabastecimientos de fármacos. coronavirus Off Naiara Brocal Farmacia Comunitaria Medicina Interna Medicina Intensiva Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off

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"Buscamos un compromiso del Ministerio para poner en marcha la evaluación independiente de la gestión de la pandemia"

Profesión
saradomingo
Mié, 30/09/2020 - 15:27
Reunión con Sanidad
Pasillo de hospital
El estudio seroepidemiológico es uno de los más amplios

Los expertos en Salud Pública que solicitaron una evaluación independiente de la gestión de la pandemia en España se reúnen mañana con el Ministerio de Sanidad casi dos meses después de la publicación de la primera carta en The Lancet

"No buscamos culpables, sólo queremos ayudar al Ministerio y a España", ha dicho a este periódico Joan Carles March, profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública y firmante de las cartas publicadas en The Lancet junto a otra veintena de expertos. "Nos gustaría llegar a un acuerdo, a un compromiso de que se estudie la puesta en marcha de la evaluación independiente de la gestión de la pandemia. Lo hacemos desde el mayor respeto y confianza". 

Sobre la mesa pondrán lo que se está haciendo en otros países y cómo se está llevando a cabo para que ayudar a la toma de decisiones. "España tiene uno de los estudios seroepidemiológicos más importantes del mundo y en esta línea pensamos que el Gobierno tiene que plantearse hacer este análisis con una visión global y autonómica". Sus recomendaciones irán para cubrir las necesidades a corto, medio y largo plazo.

A la reunión virtual que tendrá lugar mañana 1 de octubre por la mañana acudirán seis de los expertos: Helena Legido-Quigley, especialista en sistemas de salud y políticas sanitarias de la London School of Hygiene and Tropical Medicine de Londres y la Saw Swee Hock School of Public Health de la Universidad Nacional de Singapur, y Alberto García-Basterio, médico del Hospital Clínic, investigador en el Instituto de Salud Global de Barcelona; ambos impulsores de la iniciativa. Les acompañarán Margarita del Val, viróloga del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa y coordinadora de la Plataforma Temática Interdisciplinar de Salud Global del CSIC; Ildefonso Hernández, catedrático de Salud Pública de la Universidad Miguel Hernández de Alicante y ex director general de Salud Pública (entre 2008 y 2011), Manuel Franco, profesor de la universidad de Alcalá; y el propio March

Mañana se reúnen los expertos en Salud Pública que firmaron las cartas en 'The Lancet' con Sanidad para insistir en la necesidad del análisis de la gestión de la pandemia. coronavirus Off Sara Domingo Off

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Madrid pone peros al borrador que debate el Interterritorial con los tres criterios para confinar grandes municipios

Política y Normativa
lauraibanes
Mié, 30/09/2020 - 15:25
El Interterritorial debatirá este miércoles el borrador de medidas
La forma en la que medir la ocupación de las UCI es probablemente de las que plantean mayor polémica.
La forma en la que medir la ocupación de las UCI es probablemente de las que plantean mayor polémica.

El Ministerio de Sanidad y la Comunidad de Madrid atisbaron el martes por la noche una salida al conflicto que les enfrenta desde hace días sobre el cierre de la capital ante la situación de la epidemia de coronavirus.

Después de días escenificando su desencuentro por la exigencia del Gobierno central de adoptar medidas más drásticas en la autonomía y la negativa de la Comunidad de Madrid si esas mismas restricciones no se aplican a otras comunidades autónomas con incidencias de covid semejantes a la madrileña, ayer se esbozó una salida al conflicto.

Se hizo con un borrador de restricciones que se aplicarán a los municipios más grandes, los de más de 100.000 habitantes y que este mismo miércoles se debatirá en el Consejo Interterritorial de Salud en busca del apoyo del resto de las autonomías y el compromiso a adoptar las mismas medidas en todo el territorio nacional si en un municipio se dan cita exactamente los mismos criterios de situación de la pandemia.

En concreto, el borrador establece la necesidad de ser más restrictivo en la movilidad y las reuniones sociales (con el cierre de parques infantiles, la limitaciones de las reuniones sociales a 6 personas tanto en el ámbito privado como el público, la reducción de aforos en la hostelería y la limitación de la entrada y salida del municipio) si se dan de forma simultánea tres circunstancias en municipios de más de 100.000 habitantes. La primera sería una incidencia de más de 500 casos por 100.000 habitantes en los últimos 14 días, si bien esta alta incidencia no se tendrá en cuenta si al menos un 90% de los casos detectados en el municipio corresponden a brotes no familiares perfectamente identificados y controlados. 

Además de esa alta incidencia, la segunda condición para aplicar las nuevas restricciones serñia que el municipio presente también un porcentaje de positividad en los resultados de las pruebas diagnósticas por covid superior al 10% en las dos semanas previas a la evaluación de su situación.

Y finalmente, la tercera condición para aplicar las medidas la autonomía a la que pertenezca el municipio debería presentar una ocupación de camas por pacientes covid-19 “en unidades de cuidados intensivos superior al 35% de la dotación habitual (época pre covid-19) de camas de cuidados críticos en los centros hospitalarios existentes a la fecha de adopción del presente Acuerdo”.

La forma en la que medir este último punto es probablemente de las que plantean mayor polémica, en tanto, por un lado, Sanidad no ha publicado ni el número de UCI disponibles en el momento actual ni el de la capacidad de las autonomías de despliegue de nuevas UCI y por tanto no queda claro sobre qué número calcula la ocupación de las UCI que en situaciones no pandémicas ronda el 60% de ocupación de camas. Tampoco se ha aclarado si dentro de esas camas de cuidados críticos se están incluyendo las de unidades como quemados, unidades coronarias o pediátrica o solamente las estrictamente de UCI tal y como reclaman los profesionales para tener una idea más real de la ocupación de las unidades de cuidados intensivos.

Desde hace algún tiempo Sanidad publica ya el porcentaje de camas de UCI ocupadas por pacientes covid, si bien no aclara estos puntos.

Y según esos datos el 17,98% de las camas UCI estarían copadas en España por pacientes covid, una cifra que en la estadísticas del ministerio se eleva al 41,8% en el caso de Madrid pero que no supera el 35% exigido en ninguna otra comunidad autónoma, al quedarse La Rioja en el 33,9% y Aragón y Castilla y León en el 31%.

Esto supondría en la práctica que las restricciones pactadas sólo se aplicarían de momento a municipios de la Comunidad de Madrid si se aplican los criterios marcados en el borrador y el sistema de cómputo de saturación de las UCI contemplado por Sanidad.

Al borde del comienzo del Consejo Interritorial de Salud que debatirá el borrador de criterios comunes para las restricciones la Comunidad de Madrid, de hecho, ha hecho público un comunicado en el que ha advertido que al medir la ocupación de las UCI debería tenerse en cuenta la elasticidad de la autonomía para ampliar su número de forma rápida y no sólo el número de camas previas a la epidemia de coronavirus. "En el caso de la Comunidad de Madrid, especialmente deberá tenerse en cuenta el criterio de capacidad de elasticidad en camas de hospitalización y puestos de UCI. La Comunidad de Madrid tiene la disponibilidad de ampliar la capacidad hospitalaria en caso necesario y está concluyendo además la construcción del nuevo Hospital público Enfermera Isabel Zendal, que incrementará notablemente dicha respuesta", afirma la autonomía en un comunicado.

Respecto al requisito de positividad de las pruebas diagnósticas del 10%, éste se supera para el conjunto de España, según los últimos datos, que contemplan un 11,2% en la última semana. Por autonomías, además de Madrid con un 20,1% de positividad, sería superado por Andalucía (10,7%), Aragón (11,5%), Castilla La Mancha (15,5%), Castilla y León (13,9%), Extremadura (11,3%), Murcia (15%), Navarra (11,3%) y La Rioja (10,8%).

La Comunidad de Madrid también ha puesto algunos peros al criterio del 10% de positividad afirmando que "ha de incluirse como criterio la capacidad diagnóstica de la Comunidad de Madrid, muy superior a la del resto de autonomías. Con la colaboración del Gobierno central la Comunidad de Madrid estaría en disposición de realizar un test a cada madrileño en este momento", afirma la Comunidad. 

Finalmente, la incidencia de más de 500 casos por 100.000 habitantes se supera, además de en Madrid (con 784 casos por 100.000 habitantes) en Navarra (685), si bien otras autonomías están próximas como Castilla La Mancha (427) o La Rioja (463).

Sobre la incidencia Madrid ha pedido a las puertas del Consejo Interterritorial también "conocer la base científica y técnica que avala el nuevo criterio de los 500 contagios por 100.000 habitantes".

Así, si se aprueban los tres criterios simultáneos para la aplicación de medidas restrictivas en grandes municipios en este momento las limitaciones parece que sólo aplicarían en la práctica a municipios de la Comunidad de Madrid al ser la única que superaría la ocupación covid de UCI, según los datos publicados por el Ministerio de Sanidad. 

La Comunidad de Madrid pide de hecho criterios  "objetivos y claros para todas las autonomías pero que no se cinñan sólo a los tres indicadores conocidos" en el borrador que ha trascendido. 

 

El texto prevé limitaciones si hay incidencias de 500 casos por 100.000 habitantes, un porcentaje de positividad en las PCR del 10% y ocupaciones covid de más del 35% de las camas UCI, unas condiciones que sólo se darían en Madrid y que la autonomía quiere matizar. coronavirus Off Laura G. Ibañes Off

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Las patronales de residencias piden flexibilizar la contratación de personal

Política y Normativa
soledadvalle
Mié, 30/09/2020 - 15:17
Falta de personal
Residencia de ancianos de Barcelona.
Residencia de ancianos de Barcelona.

Las residencias quieren proteger de las próximas envestidas del SARS-CoV-2. En medio de lo que ya se considera segunda ola de la pandemia, la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE), CEAPs (el Círculo Empresarial de Atención a la Dependencia) y AESTE (Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia), organizaciones empresariales sanitarias, sociosanitarias y de la dependencia, propone la creación de un órgano de coordinación y gestión, liderado por la administración, que cuente con la necesaria y activa participación de expertos del sector empresarial privado.

“Hoy, más que nunca, es necesario profundizar en una colaboración público-privada para este fin, con la coordinación y colaboración también del sector sociosanitario, ya que estamos seguros de que trabajando juntos y bajo la tutela de las administraciones conseguiremos una mayor y mejor atención y asistencia”, asegura Carlos Rus, presidente de la patronal de la sanidad privada.

Por su parte, desde CEAPs, indican que esta coordinación y colaboración es más necesaria ahora que nunca: “Este órgano debería poder consensuar y establecer los procedimientos o protocolos de actuación de colaboración público-privada”. AESTE, por su parte, consideran que “este órgano es fundamental para responder mejor a la situación de pandemia, además de sentar un buen precedente de cara a la transición de modelo que necesitan las residencias en España”.

Faltan profesionales 

Por otro lado, y ante el problema de la falta de personal en estos sectores, las asociaciones implicadas también ven necesaria la mejora de la regulación para que las bajas del personal esencial relacionadas con el covid-19 sean las estrictamente necesarias en función de criterios sanitarios.

Adicionalmente, como medida transitoria mientras dure la pandemia, solicitan que se flexibilice la contratación de profesionales que cursen el último año de formación y se agilice el proceso de homologación de titulaciones. De este modo aumentaría la profesionalidad de sus plantillas.

Estas patronales trasladan nuevamente la puesta a disposición de sus recursos para luchar contra esta pandemia y poder cuidar, atender y asistir, con las mayores garantías posibles, a este frágil colectivo de personas mayores.

Ante la falta de personal en residencias, ASPE, CEAPS y AESTE proponen agilizar la homologación de titulaciones y contratar a estudiantes de último curso. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off

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Las patronales de residencias piden flexibilizar la contratación de personal

Política y Normativa
soledadvalle
Mié, 30/09/2020 - 15:17
Falta de personal
Residencia de ancianos de Barcelona.
Residencia de ancianos de Barcelona.

Las residencias quieren proteger de las próximas envestidas del SARS-CoV-2. En medio de lo que ya se considera segunda ola de la pandemia, la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE), CEAPs (el Círculo Empresarial de Atención a la Dependencia) y AESTE (Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia), organizaciones empresariales sanitarias, sociosanitarias y de la dependencia, propone la creación de un órgano de coordinación y gestión, liderado por la administración, que cuente con la necesaria y activa participación de expertos del sector empresarial privado.

“Hoy, más que nunca, es necesario profundizar en una colaboración público-privada para este fin, con la coordinación y colaboración también del sector sociosanitario, ya que estamos seguros de que trabajando juntos y bajo la tutela de las administraciones conseguiremos una mayor y mejor atención y asistencia”, asegura Carlos Rus, presidente de la patronal de la sanidad privada.

Por su parte, desde CEAPs, indican que esta coordinación y colaboración es más necesaria ahora que nunca: “Este órgano debería poder consensuar y establecer los procedimientos o protocolos de actuación de colaboración público-privada”. AESTE, por su parte, consideran que “este órgano es fundamental para responder mejor a la situación de pandemia, además de sentar un buen precedente de cara a la transición de modelo que necesitan las residencias en España”.

Faltan profesionales 

Por otro lado, y ante el problema de la falta de personal en estos sectores, las asociaciones implicadas también ven necesaria la mejora de la regulación para que las bajas del personal esencial relacionadas con el covid-19 sean las estrictamente necesarias en función de criterios sanitarios.

Adicionalmente, como medida transitoria mientras dure la pandemia, solicitan que se flexibilice la contratación de profesionales que cursen el último año de formación y se agilice el proceso de homologación de titulaciones. De este modo aumentaría la profesionalidad de sus plantillas.

Estas patronales trasladan nuevamente la puesta a disposición de sus recursos para luchar contra esta pandemia y poder cuidar, atender y asistir, con las mayores garantías posibles, a este frágil colectivo de personas mayores.

Ante la falta de personal en residencias, ASPE, CEAPS y AESTE proponen agilizar la homologación de titulaciones y contratar a estudiantes de último curso. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off

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Codem apoya las movilizaciones convocada en defensa de los intereses profesionales de las enfermeras

Profesión
aliciaserrano
Mié, 30/09/2020 - 14:44
Movilizaciones y huelga en Madrid

El Colegio oficial Enfermería de Madrid (Codem) dice "basta" a una semana más. Precisamente por ello, comparte y apoya las movilizaciones que se están anunciando y convocando por parte de organizaciones, sociedades y colectivos profesionales, como el movimiento asindical Enfermería de Madrid Unida, y la huelga indefinida convocada por Satse a partir del próximo 7 de octubre.

La organización colegial explica que, una vez más, se alinea con los intereses profesionales de las 46.000 enfermeras colegiadas en la Comunidad de Madrid.

"Las enfermeras de Madrid seguimos diciendo basta. Esta situación, que afecta a la profesión en todos los ámbitos y niveles asistenciales, perjudica tanto a los profesionales, como pone en riesgo la calidad y la seguridad asistencial de los ciudadanos. Llevamos meses solicitando a la Administración que atienda nuestras reclamaciones. Por eso, de no cumplirse nuestras exigencias ejecutaremos y apoyaremos las acciones que correspondan", dicen desde el Codem.

Exigencias de la organización colegial

El Codem explica que comparte las reivindicaciones que se están produciendo desde las organizaciones, sociedades y colectivos profesionales "porque son las mismas que viene exigiendo esta institución desde mucho antes de la pandemia".

De la misma manera que lo exigen Enfermería de Madrid Unida y Satse, la organización colegial exige, entre otra cuestiones, una defensa real y efectiva de una sanidad pública segura y de calidad para todos los ciudadanos; conciliación de la vida laboral, personal y familiar; reclasificación profesional de acuerdo con la titulación (Grupo A); reorganización de los recursos humanos de los diferentes ámbitos asistenciales; acabar con las plantillas exiguas, con la precariedad laboral, con la turnicidad abusiva y con y el fin de la contratación por días. Además, reivindica que se garantice una Bolsa de Trabajo transparente y ágil que acabe con la perversión actual en la oferta de empleo temporal.

Ratio paciente/enfermera

También es una vieja reivindicación por parte del Codem que se ajuste la ratio paciente/enfermera de acuerdo con las recomendaciones en base a las necesidades de cuidados, así como acabar con la alta movilidad para asegurar la continuidad asistencial.  

Respecto a las especialidades enfermeras, el colegio pide una catalogación de puestos de trabajo y la implantación total de Bolsas de Trabajo por especialidades. 

El desarrollo e implantación efectiva de la prescripción enfermera es otra antigua exigencia de la profesión enfermera, así como el desarrollo e implantación de la EPA, garantizar condiciones de seguridad de trabajo en cuanto a equipamiento y medios, y que las retribuciones sean acordes con la responsabilidad y titulación.

El Colegio de Enfermería de Madrid dice que las reivindicaciones que se están produciendo desde las organizaciones, sociedades y colectivos profesionales las comparten desde mucho antes de la pandemia. coronavirus Off Redacción Off

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La conjuntivitis puede ser el primer síntoma en la detección de la covid-19

Oftalmología
raquelserrano
Mié, 30/09/2020 - 14:48
Primer estudio en España de estas características
Equipo de Oftalmología del Hospital Clínico de Madrid.
Julián García Feijoó, arriba a la izquierda, junto a Pedro Arriola, arriba a la derecha, con otros mimebros del equipo de Oftalmología del Hospital Clínico de Madrid.

La conjuntivitis ha sido identificada como una de las posibles manifestaciones clínicas del virus SARS-CoV-2, por lo que padecerla podría ser el primer síntoma de haber contraído infección, según los datos de una investigación realizada por el equipo de Oftalmología, que coordina Julián García Feijoó, del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. El trabajo  ha evaluado la prevalencia y características clínicas de la conjuntivitis asociada a covid-19 en pacientes ingresados: 301 pacientes en el citado centro con una edad media de 72 años.

Esta es la primera investigación en España que describe las características clínicas de la conjuntivitis en una serie tan amplia de pacientes, cuyos datos se acaban de publicar en  Graefe´s Archive for Clinical and Experimental Ophtalmology.

Pedro Arriola, oftalmólogo del citado centro, señala a DM que la investigación revela una “prevalencia de conjuntivitis del 11,6% en pacientes hospitalizados por Covid-19, en la mayoría de los casos, unilaterales y cuyo tratamiento es sintomático”, hecho que ratifica la oftalmóloga Bárbara Burgos: “uno de cada diez pacientes hospitalizados podría desarrollar conjuntivitis relacionada con Covid-19 durante alguna de las etapas de la misma”.

Primer paso a la identificación 

Según el equipo, este hallazgo puede convertirse en una ‘forma de marcador inicial’, en el sentido de que puede ayudar a otros médicos a un diagnóstico precoz de la infección. La conjuntivitis asociada a la covid-19 se puede presentar en uno o ambos ojos, con síntomas como ojo rojo, acompañado de lagrimeo o leve secreción. Suele ser una condición que se resuelve espontáneamente en dos o cuatro días y no se han identificado, por el momento, secuelas visuales ni complicaciones graves asociadas.

En el trabajo se pone de manifiesto que la actual prevalencia de la conjuntivitis entre pacientes con covid-19 puede estar infraestimada, lo que se puede explicar en primer lugar porque pacientes leves, o muy leves, no han sido conscientes de padecer la enfermedad. “Además, por  el desconocimiento de esta sintomatología, especialmente durante el comienzo de la pandemia”.

Virus en lágrima y en secreciones oculares 

El equipo de Oftalmología en colaboración con el de Microbiología del mismo centro ha desarrollado también un estudio pionero en Europa sobre 36 pacientes con diagnóstico confirmado de covid-19, en el que se ha tratado de determinar la presencia del virus en la lágrima y en secreciones oculares mediante PCR de muestras oculares.

Los datos, publicados en el Journal of Infection y en Journal Medical Virology, revelarían, “el papel del ojo como posible vía de transmisión de la infección”, según Noemí Güemes, principal autora y oftalmóloga del Clínico.

“El ojo podría actuar también como una vía de propagación de la infección, dada la conexión de la superficie ocular con los aparatos respiratorio y gastrointestinal a través del sistema de drenaje lagrimal, indica la especialista”, quien, sin embargo matiza que, “parece que la PCR de muestras oculares no tiene una alta rentabilidad diagnóstica en la identificación del virus, detectándolo sólo en el 5,5% de los pacientes”.

Estos estudios forman parte de los diez artículos publicados sobre Covid-19 que ha desarrollado el equipo de Oftalmología del Clínico, entre los que también se ha investigado y determinado el perfil de citocinas en lágrima de pacientes con la enfermedad, cuyos datos se han publicado en Experimental Eye Research, o el primer caso clínico descrito de panuveítis y neuritis óptica en una paciente con covid-19.

Sus trabajos tampoco han olvidado los potenciales efectos secundarios y toxicidades oftalmológicas en la retina de algunos de los fármacos empleados para tratar la enfermedad por coronavirus. Previamente, ya se había detectado toxicidad ocular con el uso de diferentes dosis y tiempo de duración para el tratamiento de otras enfermedades, como lopinavir/ritonavir, kaletra, cloroquina o hidroxicloroquina.

Sin embargo, los nuevos datos, obtenidos de 90 pacientes con covid-19 tratados con estos fármacos, ponen de relieve que “no se han encontrado efectos secundarios en el ojo a corto y medio plazo”.

La conjuntivitis podría convertirse en marcador de la presencia de covid-19, fenómeno poco estudiado y que se pasaba por alto. Una investigación del Hospital Clínico de Madrid lo ha detallado. coronavirus Off Raquel Serrano Off

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El Supremo rechaza llamar a declarar a Illa y Simón en un recurso contra una decisión de la pandemia

Política y Normativa
soledadvalle
Mié, 30/09/2020 - 14:36
Covid-19
Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, junto a Salvador Illa, ministro de Sanidad, en la comparecencia que ambos han realizado este jueves.
Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, junto a Salvador Illa, ministro de Sanidad, en una comparecencia ante los medios de comunicación.

El Tribunal Supremo ha rechazado llamar a declarar como testigos al ministro de Sanidad, Salvador Illa, y al director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, en el marco de un recurso contra la orden que reguló los desplazamientos de menores en el estado de alarma. 

En un auto del 24 de septiembre, al que ha tenido acceso Efe, la Sala de lo Contencioso del alto tribunal considera "impertinente" la petición de un abogado que impugnó a título individual la orden ministerial de Sanidad del 25 de abril que reguló los paseos de los menores. 

El Supremo también rechaza otras pruebas solicitadas, como la designación de varios peritos especialistas en epidemiología y medicina pediátrica para determinar si las medidas contenidas en la orden recurrida fueron justificadas, adecuadas y proporcionadas

La Sala ha seguido el criterio de la Abogacía del Estado y de la Fiscalía, que no consideraron necesaria la práctica de la prueba. 

El abogado impugnó la orden al considerar que las medidas que implementaba, que tildó de "arbitrarias" e injustificadas, afectaban a una serie de derechos fundamentales y, por tanto, no deberían haber sido implementadas a través de una orden ministerial, sino de una ley orgánica, por lo que cree que se infringió el procedimiento legalmente establecido.

La Sala de lo Contencioso del alto tribunal considera "impertinente" la petición del abogado, que ha recurrido la orden que limitó los desplazamientos de menores. coronavirus Off Redaccion. Madrid Off

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Las oficinas de farmacia temen no disponer este año de vacunas para la gripe

Política y Normativa
carmentorrente
Mié, 30/09/2020 - 12:15
Crisis sanitaria
La vacuna de Janssen se probará en 190 voluntarios de dos grupos, uno de 18 a 55 años y otro de 65 y más.
La vacuna de Janssen se probará en 190 voluntarios de dos grupos, uno de 18 a 55 años y otro de 65 y más.

Sanofi Pasteur y Seqirus son los dos grandes laboratorios que firmaron el acuerdo de compra centralizada de vacunas para la gripe con el Ministerio de Sanidad -publicado en el BOE el pasado 3 de agosto-, estrenándose este año como comprador para asegurar el abastecimiento y la priorización a grupos de riesgo. El problema es que se olvidaron de ese porcentaje de población que no es grupo de riesgo o prefiere no desplazarse de su domicilio, comprarla en la farmacia y que se le pongan en su domicilio, o usuarios de mutualidades. Con todo, el objetivo es acercarse a la tasa de vacunación marcada por la Organización Mundial de la Salud (OMS): un 75% en personas mayores de 65 años, cuando en España estamos en torno a un 54%,

Jesús Aguilar, presidente del Consejo de Colegios de Farmacéuticos.
Jesús Aguilar, presidente del Consejo de Colegios de Farmacéuticos.

A este respecto, ya han empezado a surgir voces manifestando su preocupación por la posible falta en las farmacias. Así, fuentes del Consejo General de Farmacéuticos aseguran que llevan meses trabajando para promover la participación activa del farmacéutico comunitario en la próxima campaña de vacunación antigripal. "En primer lugar, denunciando ante las autoridades del Ministerio, Aemps y mutualidades la nula o reducida presencia de dicha vacuna, tal y como nos han puesto de manifiesto los laboratorios comercializadores y las entidades de distribución, en un año muy complicado además, por las actuales circunstancias de la situación de pandemia por covid-19". 

Por ello, añaden que no pueden entender "cómo en las circunstancias actuales, en las que las comunidades autónomas han hecho acopio de vacunas para la próxima campaña, las autoridades sanitarias no se han asegurado de que haya disponibilidad en la red de farmacias". Y añaden que "los países que están reforzando sus estrategias contando con la farmacia en labores tanto de sensibilización como de aplicación, están mejorando notablemente los índices de vacunación". A pesar de todo, señalan que desde la responsabilidad sanitaria y como agentes de Salud Pública están participando activamente para promover la vacunación contra la gripe entre la población en general y entre la población de riesgo en particular

Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra.
Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra.

En el mismo sentido, Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra, declaró hace unos días que "no se nos ha dicho un no rotundo, pero los laboratorios dicen a nuestros distribuidores habituales que de momento no les pueden servir. Ese de momento, en una campaña tan corta, nos hace pensar que no las tendremos en nuestras farmacias". Galipienzo reconoce que estamos en un momento complicado, en el que salud pública debe garantizar las vacunas a los grupos de riesgo, "pero habrá gente que no está en ese grupo de riesgo y no podrá ir con su prescripción y comprarla”. 

Luis González, presidente del Comité Organizador

Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, que está impartiendo un curso de formación de vacunas, se pregunta por qué las vacunas no pueden estar en la farmacia: "Yo recuerdo cuando acabé la carrera que absolutamente todas las vacunas estaban en la farmacia. Poco a poco han ido desapareciendo y cada vez va a menos. No me gusta nombrar a otros países, pero se está demostrando que cuando la farmacia participa en la vacunación, aumentan las tasas de vacunación. Tenemos una influencia fundamental y, si es un medicamento, debe estar en la farmacia, y hay que pensar en la zona rural".

Fuentes de la distribución reconocen también a este medio estar preocupados por este suministro a las boticas. Y desde Muface aseguran que "el acceso a través de oficinas de farmacia estará limitado al haber un suministro restringido”.

El año pasado el Consejo General de COF ya alertó de que las farmacias no disponían de ninguna vacuna antigripal comercializada y financiada

Más producción

Aun así, Seqirus reconoce a este medio que ellos han  ha aumentado en un 200% las dosis para las farmacias este año y que la distribución estará completada durante la primera quincena de octubre. Y añade que "debido al contexto Covid, puede que las farmacias quieran disponer de una mayor cantidad de vacunas que otros años. Esto probablemente será más difícil ya que se está priorizando incrementar la cobertura de vacunación antigripal entre las personas mayores de 65 años, la población de riesgo con enfermedades concomitantes, las mujeres embarazadas y el personal sanitario".

A su vez, Sanofi Pasteur admite que debido a la covid-19 ha aumentado la producción de vacunas de la gripe un 20% respecto al año anterior: "Este año hemos visto un aumento sin precedentes de la demanda de vacunas frente a la gripe. Sanofi Pasteur ha puesto a disposición de las autoridades sanitarias más de 250 millones de dosis de vacunas antigripales, lo que supone el mayor número jamás producido".

El laboratorio reconoce que las comunidades autónomas también han aumentado su demanda de vacunas, por lo que durante esta campaña suministrarán "más del doble de dosis que el año pasado a los programas públicos de vacunación, los cuales dan cobertura a la gran mayoría de pacientes de los grupos de riesgo identificados por las autoridades de salud pública".

No se olvida, sin embargo, de hacer un guiño a la farmacia comunitaria, que, según afirman, "en nuestro país ha demostrado sobradamente su profesionalidad y valor asistencial y desde Sanofi Pasteur se apoyan numerosas iniciativas orientadas a aprovechar el potencial de esta gran red profesional de farmacias que tenemos en nuestro país para el aumento de coberturas vacunales a través de programas de identificación y derivación de pacientes de riesgo". Señala, por tanto, que "esta situación pone de manifiesto la necesidad de realizar previsiones de demanda de vacunas antigripales con la suficiente antelación, para poder satisfacer la demanda".

Sin embargo, otro suministrador de vacunas antigripales de menor envergadura, GSK, afirma que el porcentaje de dosis de vacuna de la gripe que suministrará este año es, aproximadamente, inferior al 4 % del total de dosis que llegarán a España. Y señala la mayor demanda de vacunas desde el sector público para llegar a los grupos de riesgo, "con el refuerzo de la compra pública para aumentar las coberturas, una dinámica que se observa a nivel del conjunto de los mercados en Europa".

Por parte de las mutualidades, Muface (Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado) indica a este medio que "el suministro de las dosis necesarias de vacunas en la campaña de gripe que comenzará próximamente está asegurado, tanto para los mutualistas de opción pública como para los de entidad concertada. El acceso a estas vacunas será, como el año pasado, a través de los centros de vacunación, públicos o concertados, según la cobertura del mutualista”.

En cuanto a otras mutuas, como Isfas (Instituto Social de las Fueras Armadas), el Ministerio de Defensa se limita a explicar que "las farmacias militares tienen, además de los medicamentos que nuestros Centros de Farmacia producen, los mismos medicamentos y productos que cualquier farmacia normal".

Los laboratorios están aumentando la producción de dosis para satisfacer la demanda del Ministerio de Sanidad, que ha comprado cinco millones de dosis 'extra' para bloquearlas y repartirlas a las comunidades. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off

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Las farmacias podrán vender mascarillas sin marcado CE sólo hasta el 31 de diciembre

Política y Normativa
carmentorrente
Mié, 30/09/2020 - 13:42
Crisis sanitaria
Las cifras actualizadas del Ministerio de Sanidad revelan una subida del número de contagios con 99 nuevos casos en las últimas 24 horas.
El uso de mascarillas está siendo obligatorio en varias comunidades autónomas,aunque se mantenga el distanciamiento social.

Este miércoles expira la Resolución de 23 de abril de 2020 que daba luz verde a los Equipos de Protección Individual (EPI) sin el marcado CE reglamentario, ante la escasez de los mismos por la crisis sanitaria del coronavirus. Aun así, las farmacias podrán seguir dispensando las mascarillas en stock hasta el 31 de diciembre de 2020, pero no se podrán adquirir nuevas remesas sin el marcado CE. Así lo refleja el Boletín Oficial del Estado (BOE), que ha publicado una nueva resolución, del 28 de septiembre, y así se lo están haciendo llegar los diferentes COF a las boticas de toda España.

La resolución de abril tuvo un carácter excepcional y temporal, de forma que se permitiera el abastecimiento de EPI seguros, mientras se esperaba que la oferta de dichos productos se ajustara a la demanda en un corto periodo de tiempo, debiendo los fabricantes adaptar sus procesos de producción y su oferta de EPI con marcado CE a la demanda del mercado. 

Según se explica en el BOE, la Secretaría General de Industria y de la Pequeña y Mediana Empresa considera que "en estos momentos se ha constatado que el abastecimiento de estos productos ha mejorado considerablemente. No obstante, queda pendiente determinar lo que debe suceder con las últimas unidades de productos en stock que aún pueda haber en el mercado con autorizaciones temporales otorgadas, así como con las compras públicas pendientes de recepcionar que se hubieran adquirido al amparo de las resoluciones anteriormente citadas.se ha constatado que el abastecimiento de estos productos ha mejorado considerablemente".

La resolución especifica en otro apartado que "la comercialización de EPI conforme al supuesto 2 del apartado primero de la Resolución de 23 de abril (apartado 7 de la Recomendación (UE) 2020/403), podrá seguir realizándose hasta el 31 de diciembre de 2020, limitándose ésta únicamente a las unidades de producto en stock que puedan demostrar que ya se encontraban en territorio español con anterioridad al 1 de octubre de 2020, y que hubieran obtenido con anterioridad a dicha fecha la correspondiente autorización temporal. Además, se deberá informar fehacientemente de esta situación al destinatario final del producto".

De hecho, Luis González, presidente del COF de Madrid, explica que han enviado una nota informativa a las farmacias para que dejen de dispensar las mascarillas KN95, "pero pueden seguir dispensando las que tengan en existencias hasta finales de diciembre".

 

Dar salida a los 'stocks'

Desde la consultora Asefarma, Eva Ruiz, responsable de consultoría y formación, explican que será difícil que las farmacias puedan devolver las mascarillas sobrantes a los proveedores, ya que éstos argumentan que cuando las vendieron lo hicieron conforme a la ley. Igual ahora se abre la picaresca de encontrar promociones dos por uno...

 

Este miércoles expira la resolución ministerial de abril que permitía comercializar mascarillas sin marcado CE. Las farmacias podrán seguir dispensando su 'stock' hasta finales de año. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Off

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Valencia: el Foro de atención primaria lamenta la falta de concreción y avances de Sanidad

Profesión
nuriamonso
Mié, 30/09/2020 - 12:53
No se han abordado todas sus reclamaciones
Concentración de médicos de atención primaria en un centro de salud de Benidorm (CESM CV)
Concentración de médicos de atención primaria en un centro de salud de Benidorm (CESM CV)

El Foro de Médicos de Atención Primaria (FOMAP-CV) ha lamentado la falta de concreción y avances en las mejoras que el primer nivel asistencial de la comunidad necesita y reclama, tras la reunión mantenida ayer por la tarde con representantes de la Consejería de Sanidad.

El encuentro, que venía precedido por el éxito de las concentraciones de protesta de diez minutos convocadas el lunes al mediodía ante los centros sanitarios, ha dejado algunos anuncios pero muchas más incertidumbres, lo cual no ha satisfecho en modo alguno al FOMAP-CV.

En un comunicado, FOMAP-CV señala que la Administración ha comunicado el inicio de la tramitación del Plan de Choque en AP -que posibilitará hacer horas extras por la tarde con atención presencial- y la paga extraordinaria por la Covid-19, que el presidente Ximo Puig anunció en el reciente Debate de Política general celebrado en las Cortes Valencianas ( https://ift.tt/30is4Va). Además, está valorando dónde ubicarán los guardias jurados para reforzar la seguridad en los centros de salud.

Pero para el Foro, la impresión es que Sanidad “dilata en el tiempo la ejecución de las medidas de mejora” y, por ello, “ rechaza que los plazos sigan sin concretarse, que las medidas no estén ejecutadas y lamenta que ni siquiera se hayan abordado el resto de reclamaciones para dar solución al colapso de AP”.

Por ello, ha comunicado a sus servicios jurídicos la elaboración de una serie de acciones para que los médicos presten una atención adecuada. “Se trata de autorregular, bajo un marco legal, deontológico y de seguridad del paciente, la inasumible demanda asistencial actual”, han señalado, sin dar más detalles.

Asimismo, han aprovechado para recordar a la Administración que es necesario aumentar las consultas presenciales, “pero con recursos adecuados y no con agendas desbordadas si se quiere prestar una atención de calidad y hacer frente a la pandemia”.

Un recorrido reivindicativo

El pasado 10 de septiembre, el FOMAP-CV se reunió con la consejera de Sanidad, Ana Barceló, solicitando respuesta a una serie de reivindicaciones, entre ellas el Plan de Choque en AP y el refuerzo de la seguridad, y dando un plazo de 15-20 días para dar respuesta.

El 18 de septiembre, el foro acordó emprender acciones encaminadas a poner soluciones efectivas “al caos que está poniendo en juego el sistema sanitario de la Comunidad Valenciana y la salud de los ciudadanos, al fallar la asistencia de calidad que actualmente reconocemos que se da desde los centros de salud”, incluyendo también el apoyo de la huelga de AP en Madrid -que finalmente no se celebró- con las concentraciones propias en la Comunidad Valenciana.

Esta acción, según informaron, iba “acompañada de un preaviso de huelga a la que esperan no tener que llegar, así como de otras medidas. Entre ellas, dejar de hacer tareas burocráticas, denunciar a Salud Laboral las agendas de más de 50 pacientes y comunicar al coordinador médico los pacientes que al finalizar la jornada laboral han sido materialmente imposible atender”. Por el momento, la respuesta de Sanidad parece insuficiente al foro, que deberá mover ficha en este proceso.

El Foro de Atención Primaria de la Comunidad Valenciana elaborará unas recomendaciones sobre cómo actuar ante la sobrecarga asistencial. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

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"Los pacientes no podemos aguantar otro parón de la asistencia sanitaria"

Política y Normativa
lauraibanes
Mié, 30/09/2020 - 09:45
Congreso de Pacientes Crónicos
Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP); Silvia Calzón, secretaria de Estado de Sanidad, María Gálvez Sierra, directora general de la POP.
Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP); Silvia Calzón, secretaria de Estado de Sanidad, María Gálvez Sierra, directora general de la POP.

La epidemia ha aflorado los grandes problemas del sistema sanitario español y la atención a los pacientes crónicos era uno de los mayores que arrastraba. "La crisis de la covid 19 ha hecho aún más vulnerables a las personas con enfermedades crónicas que durante la primera ola de la epidemia quedaron desatendidas: El 69% de los pacientes sufrió cancelaciones de su asistencia sanitaria, el 80% tuvo dificultades de acceso a su medicación y sólo uno de cada tres consiguió acceder de forma telemática a sus citas médicas. La covid ha puesto de relieve el abandono que sufrimos los crónicos”. 

Con esta dureza se ha expresado este miércoles Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP), ante la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, en la apertura oficial del IV Congreso POP,  que se está celebrando virtualmente esta semana.

Según ha denunciado Escobar, “tenemos una atención primaria precaria y los crónicos seguimos siendo tratados como agudos. Durante la pandemia estamos sufriendo la política de no hacer y los crónicos hemos sido invisibles en la crisis de la covid. La cronicidad es una pandemia paralela a la covid 19 y esto no figura ni en las ruedas de prensa ni en las comparecencias oficiales. No se ha hablado ni de eso ni de las consecuencias de retrasar lo que deberían ser diagnósticos precoces,  ni del impacto de la falta de asistencia y retraso de la actividad sanitaria habitual”. 

“Y sin embargo -continúa la portavoz de las organizaciones de pacientes-, necesitamos medidas urgentes que permitan la convivencia de la asistencia sanitaria con la situación de pandemia porque se han dejado de distribuir medicamentos a domicilio, crecen las listas de espera… y nosotros, los pacientes crónicos, no podemos aguantar otro parón de la asistencia sanitaria”. 

La dureza de las palabras de la presidenta de la POP sobre el abandono sufrido por los pacientes crónicos durante la epidemia de covid han sido recibidas por la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, con el reconocimiento de que la epidemia ha hecho aflorar los fallos del sistema sanitario de modo que la epidemia puede servir de oportunidad  para “salir de esta crisis con un sistema sanitario más reforzado”. 

Sin hacer mención expresa de medidas para evitar de nuevo el parón de la asistencia sanitaria y recuperar la asistencia aplazada durante la primera ola, Calzón ha aprovechado su intervención para agradecer el apoyo de las asociaciones de pacientes a la campaña de vacunación de la gripe que comienza la próxima semana, reconociendo que la coexistencia de gripe y covid puede llegar a “tensionar especialmente nuestro sistema sanitario los próximos meses”. 

Financiación de las asociaciones de pacientes

La presidenta de la POP ha criticado también que durante la pandemia “sólo se haya hablado de las asociaciones de pacientes para ponernos en duda en la Comisión de Reconstrucción”, según ha dicho en relación a uno de los puntos del informe de esta comisión del Congreso en el que se insta a prohibir la financiación privada de las asociaciones de pacientes.

“Hay recursos suficientes en nuestros códigos éticos para garantizar la transparencia de nuestra financiación y es verdad que necesitamos un equilibrio en esa financiación pública y privada, pero no necesitamos una prohibición” ha dicho Escobar al respecto.

Pese a sus palabras, la ex ministra de Sanidad socialista María Luisa Carcedo, ha insistido en desligar formalmente la financiación de las asociaciones de pacientes de la industria farmacéutica y otros agentes que pudiera influir sobre ellas. 

“Debe quedar claro que los intereses de los pacientes son por un tratamiento mejor o un mejor acceso al sistema. Eso tiene que ser claro y transparente. Y hay un régimen de financiación en otras organizaciones del tercer sector que se financian con el 0,7% del IRPF del que no tienen por qué estar al margen las asociaciones de pacientes. Las entidades del tercer sector migraron de la financiación privada a la pública, pero las organizaciones de pacientes quedaron fuera de eso y deberían, sin embargo, estar en un sistema de financiación regular y más estable, como la que se tiene en marcha para para estas entidades del tercer sector. A mí como ministra me daba tranquilidad contar con las asociaciones de pacientes, pero hace falta que su financiación sea transparente y estable. Es una tarea que tenemos pendiente y que hay que afrontar en algún momento”, ha dicho Carcedo.

Desde el PP, su portavoz sanitaria en el Congreso, Elvira Velasco, ha defendido sin embargo que “dentro de las conclusiones del informe de la Comisión para la Reconstrucción había cuestiones con las que no estábamos de acuerdo y por eso esta misma semana llevamos al Congreso una proposición no de ley sobre la financiación de las asociaciones de pacientes”. Velasco ha reconocido, con todo, que hace falta un cambio para dar una mayor estabilidad a la financiación de estas asociaciones.

La Plataforma de Organizaciones de Pacientes advierte que casi un 70% de los crónicos vio aplazadas su asistencia sanitaria durante el primer pico de la epidemia y avisa que los crónicos no resistirán un nuevo retraso de la atención. Off Laura G. Ibañes Off

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Valencia: farmacéuticos y nutricionistas impulsarán la formación en alimentación en pro del ciudadano

Profesión
manuelbustelo
Mié, 30/09/2020 - 12:26
Convenio marco
Jaime Giner, presidente del COF de Valencia; Paula Crespo, presidenta del Codinucova, y Vicente Brull, vocal de Alimentación del COF de Valencia.
Jaime Giner, presidente del COF de Valencia; Paula Crespo, presidenta del Codinucova, y Vicente Brull, vocal de Alimentación del COF de Valencia.

El Colegio Oficial de Dietistas‐Nutricionistas de la Comunidad Valenciana (Codinucova) y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia han suscrito un convenio marco para impulsar la relación entre ambas entidades que representan conjuntamente a más de 5.400 profesionales de la salud. Así, las dos organizaciones colegiales, a través de sus respectivos presidentes Paula Crespo, por parte de las y los dietistas‐nutricionistas, y Jaime Giner, por parte de los farmacéuticos, han acordado fomentar su colaboración mediante la realización de actividades formativas en materias relacionadas con la nutrición, la alimentación y la educación para la salud.

“Se trata de un acercamiento muy necesario e importante entre ambas entidades. Nutricionistas y farmacéuticos compartimos inquietudes, intereses y conocimientos, pero, sobre todo, el interés por mejorar la salud de nuestros pacientes” ha señalado Crespo.

Por su parte, Giner se ha mostrado “muy satisfecho” con el acuerdo, ya que permite “aunar esfuerzos entre ambos colegios y potenciar las capacidades de los nutricionistas y farmacéuticos en beneficio de la salud ciudadana”.

Comisión mixta

Además, a través de este convenio se impulsará una Comisión de Trabajo Mixta entre ambas entidades que se reunirá, como mínimo, dos veces al año y que será la encargada de abordar las estrategias pertinentes para diseñar y desarrollar las actividades y talleres acordados, así como el material divulgativo.

Entre otras actividades de colaboración, farmacéuticos y nutricionistas ha acordado iniciar diferentes protocolos en temas de derivación a los farmacéuticos en todos los aspectos relacionados con el medicamento y los servicios profesionales farmacéuticos asistenciales y, asimismo, de derivación a los dietistas‐nutricionistas en lo relacionado con intervención nutricional en diferentes etapas fisiológicas de la vida y patologías.

El Codinucova y el COF valenciano crearán una Comisión de Trabajo Mixta entre ambas entidades que desarrollará estrategias y material divulgativo. Off Redacción Profesión Profesión Off

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La Mesa Enfermera rechaza que las farmacias realicen pruebas de detección de la covid-19 por "falta de seguridad"

Profesión
aliciaserrano
Mié, 30/09/2020 - 10:43
En defensa de una sanidad pública, segura y de calidad
Una enfermera toma una muestras para una prueba PCR a una mujer
Una enfermera toma una muestras para una prueba PCR a una mujer. (FOTO: EFE/Marcial Guillén)

Ante las peticiones realizadas ante el Consejo General de COF y los COF de Madrid y de Murcia sobre la posibilidad de realizar las pruebas de detección del coronavirus en las oficinas de farmacia privadas, la Mesa de la Profesión Enfermera, integrada por el Consejo General de Enfermería (CGE) y Satse, muestra su rechazo a que las pruebas de detección de la covid-19 se realicen en las oficinas de farmacia "por los riesgos que supondría para la seguridad de los ciudadanos", dicen, y ha defendido que sean realizadas siempre por el personal sanitario que, como las enfermeras, "tienen la cualificación y competencias para hacerlo con plenas garantías y de conformidad con la normativa vigente", dicen.

“Es un absoluto despropósito querer convertir las oficinas de farmacia, que no olvidemos que son un negocio privado, en centros sanitarios para realizar este tipo de pruebas, cuando estaríamos propiciando, además, la aparición y propagación de nuevos posibles focos de contagio de la covid-19 entre la ciudadanía al incentivar el incremento sustancial de un número importante de personas en un mismo espacio que, generalmente, es cerrado y limitado en su estructura”, señalan desde la Mesa.

La propuesta de las farmacias, según Satse y CGE, es un intento de ampliar su ámbito de negocio, que en este caso añade riesgos a la salud del conjunto de la ciudadanía

En este sentido, Satse y el CGE recalcan que la intención de los  farmacéuticos va en contra de la política de seguridad y protección de la salud de los ciudadanos que han implementado las autoridades sanitarias al fomentar la atención telefónica y no presencial en Atención Primaria para evitar así las aglomeraciones y afluencia de personas en los centros de salud y, de esta forma, minimizar los riesgos de contagio y propagación de la enfermedad.

Falta seguridad en la botica

Asimismo, la Mesa de la Profesión Enfermera apunta que las oficinas de farmacia no reúnen las condiciones adecuadas de seguridad para garantizar la protección de los ciudadanos a la hora de realizar este tipo de pruebas, reiterando la necesidad de contar, por ejemplo, "con la delimitación de circuitos  seguros de tránsito de personas, una gestión optima de la eliminación de los residuos generados contaminados, personal cualificado para la realización e interpretación de las pruebas, así como registro y traslado de los resultados a la historia clínica de cada ciudadano en la sanidad pública".

La realización de este tipo de pruebas es una actuación compleja que no puede hacer cualquiera, es imprescindible que sea un profesional sanitario preparado al respecto como las enfermeras o los médicos.

"Permitir que los farmacéuticos realicen estas pruebas supone poner en riesgo la salud de los pacientes, porque una persona no cualificada puede extraer una muestra incorrecta y generar un falso negativo".

Son empresarios

La Mesa considera que las distintas autoridades competentes de la administración "no deben dar satisfacción al afán desbordado de los empresarios que tienen oficinas de farmacia por incrementar sus beneficios, debiendo en todo caso destinar a la sanidad pública los recursos y medios necesarios, para asegurar la realización de todas las pruebas necesarias al conjunto de la ciudadanía en los centros sanitarios públicos o aquellos habilitados para tal cometido por parte de profesionales sanitarios, cualificados y siempre en el marco de la sanidad pública".

Desconocimiento de la realidad actual

La Mesa también está sorprendida "porque algún antiguo responsable del Ministerio de Sanidad y algún partido político se hayan manifestado a favor de la posibilidad de realizar estas pruebas en las oficinas de farmacia, constatando un absoluto desconocimiento de la realidad actual, salvo que dicho posicionamiento favorable a potenciar el negocio de las oficinas de farmacias privadas pueda responder a otro tipo de intereses que no son los sanitarios".

Esta propuesta por parte de las boticas "es un nuevo intento de ampliar su ámbito de negocio, intentando realizar unos servicios asistenciales que nos les corresponden y que ya prestan gratuitamente las enfermeras y médicos de nuestra sanidad pública en óptimas condiciones de seguridad y garantías".

Los farmacéuticos -añaden Satse y CGE- no están teniendo en cuenta el riesgo que conlleva convertir las 22.000 oficinas de farmacia "en posibles focos de contagio y propagación del virus, al propiciar la aglomeración de personas en espacios reducidos y que se mezclen posibles contagiados con personas que acuden a cuestiones habituales, como la adquisición de medicamentos u otros productos de venta en las farmacias”, concluyen desde la Mesa.

Para Satse y el Consejo General de Enfermería las farmacias no reúnen las condiciones adecuadas de seguridad para garantizar la protección de los ciudadanos a la hora de realizar este tipo de pruebas. coronavirus Off Redacción Profesión Farmacia Comunitaria Off

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La elección MIR telemática se habilita para "reducir aglomeraciones" de personal sanitario

MIR
nuriamonso
Mié, 30/09/2020 - 11:22
Los detalles los regulará cada convocatoria
Decenas de aspirantes MIR 2020 esperando turno para elegir plaza en el primer día de adjudicación (Luis Camacho)
Decenas de aspirantes MIR 2020 esperando turno para elegir plaza en el primer día de adjudicación (Luis Camacho)

Sanidad no quiere que se vuelva a repetir la imagen de aspirantes MIR esperando a elegir plaza con la mascarilla puesta y procurando mantener la distancia de seguridad. El preámbulo del real decreto sobre medidas urgentes de personal sanitario, que aprueba la elección MIR telemática, cita directamente la necesidad de evitar aglomeraciones, especialmente en el personal sanitario, como uno de los motivos para aprobar la modificación de la norma.

La disposición del real decreto (publicado hoy en el Boletín Oficial del Estado) que modifica el artículo de la convocatoria de formación sanitaria especializada de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias no entra en muchos más detalles de los ya anunciados por el ministerio. 

Cómo se hará la elección dependerá de la convocatoria: "Las personas que participen en las pruebas selectivas deberán relacionarse obligatoriamente con la Administración a través de medios electrónicos, cuando así se prevea en la referida convocatoria y en los términos que ésta establezca, en relación con los trámites de cumplimentación y presentación de solicitudes, aportación de documentación y pago de tasas, así como en la fase de adjudicación de plazas".

Hay que recordar que el pasado mes de julio el Ministerio de Sanidad fue obligado por el Tribunal Supremo a mantener la elección presencial de plaza para los aspirantes MIR (las medidas cautelares no llegaron a tiempo para candidatos EIR), a pesar de que el Gobierno ya tenía preparado un sistema de adjudicación de plazas en diferido, en la práctica semejante al de otros concursos públicos.

Es en el preámbulo de la ley donde Sanidad repite los argumentos con los que ya justificó la elección MIR telemática: "Se habilita esta posibilidad, al amparo del artículo 12 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, tanto por las características del colectivo al que se dirige la convocatoria, como por la actual situación de pandemia".

Los aspirantes "pertenecen a un colectivo de profesionales que reúnen una sobrada capacidad técnica y profesional y, que también será exigible para la actividad profesional que en su momento desarrollarán, que incluye el uso de tecnologías de la información".

Además, "la realización de determinados trámites por vía electrónica, en lugar de presencialmente, contribuye a reducir situaciones susceptibles de producir aglomeraciones, que deben evitarse especialmente en el contexto actual de crisis sanitaria provocada por la pandemia por Covid-19 y en particular tratándose de profesionales sanitarios, colectivo respecto del cual se deben extremar las precauciones", dice textualmente el preámbulo.

"Sin perjuicio de todo lo anterior, el uso de medios electrónicos supondrá una mayor
agilización de la tramitación de las pruebas selectivas
y facilitará la accesibilidad de las
personas aspirantes, que podrán realizar las gestiones necesarias desde cualquier lugar y
hora, dentro de los plazos previstos en la convocatoria".

Compensaciones por cambio de destino

Como anunció el Ministerio de Sanidad, el nuevo real decreto permite la contratación de no especialistas. La norma se refiere tanto a candidatos a plazas de formación sanitaria especializada que aprobaron los exámenes pero se quedaron sin vacante como la de extracomunitarios pendientes de la homologación de su título de especialista, mientras tengan un informe del Comité de Evaluación.

Por otra parte, también abre la posibilidad de que, para suplir carencias de personal, las autonomías cambien transitoriamente de destino a los profesionales promoviendo la movilidad de los sanitarios dentro del hospital, entre el hospital y primaria y viceversa, si bien debe quedar garantizada la asistencia en las unidades de origen.

Esto afectaría tanto al personal estatutario como laboral y funcionario. Los profesionales "tendrán derecho a las indemnizaciones por razón de servicio que fije la normativa vigente, cuando corresponda".

La adscripción del personal a las unidades con deficiencia en materia de recursos humanos "se mantendrá en tanto subsista la insuficiencia de personal médico en las mismas" y, como máximo, durante un año prorrogable por periodos de tres meses en función de cómo evolucione la pandemia, igual que los contratos extraordinarios a no especialistas.

El Gobierno estima que con esta nueva norma las autonomías podrán contratar unos 10.000 sanitarios.

Por una parte, según Sanidad, en el ámbito de la Medicina son 4.557 los profesionales que realizaron el MIR en la convocatoria 2019/2020 sin obtener plaza plaza. Además habría profesionales de otras titulaciones en la misma situación: en Psicología con 2.802 psicólogos, 917 farmacéuticos, 557 biólogos, 161 químicos y 93 físicos. 

En cuanto a los extracomunitarios, Sanidad estima que se podrían contratar con esta medida 153 que se encuentran pendientes de realización de prácticas profesionales, 81 pendientes de realización de formación complementaria y 282 pendientes de la superación de una prueba teórico-práctica. 

El Ministerio de Sanidad justifica la elección MIR telemática con que hay que extremar las precauciones con el personal sanitario. Off Nuria Monsó. Madrid FIR EIR Profesión Profesional Joven Profesión Profesión Profesión Off

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