El Ministerio de Hacienda ha publicado el informe que analiza los proyectos de presupuestos de las comunidades autónomas para 2021.
Las cuentas previstas para sanidad muestran una media de crecimiento del gasto autonómico del 10,5%, a lo que hay que sumar todos los fondos europeos del plan de recuperación, entre los que destacan 12.436 millones de euros destinados a las autonomías, de los que 10.000 serán de gestión directa de las autonomías y otros 2.436 se incorporarán al Ministerio de Sanidad para posteriormente repartirlos para reforzar la atención primaria, adquirir vacunas o renovar el material sanitario, según detalla el propio informe de Hacienda. El reparto de estos fondos europeos, que no está contemplado todavía en el informe de Hacienda sobre los presupuestos autonómicos, tiene una enorme repercusión en las cuentas de las autonomías, en tanto supone un incremento de alrededor de un 25% del presupuesto sanitario autonómico.
En concreto, el informe que, como se explicaba, no contempla el reparto de los fondos europeos sino tan sólo los presupuestos autonómicos, muestra un crecimiento del gasto sanitario encabezado por Castilla-La Mancha, donde el presupuesto estricto de la comunidad para Sanidad crece un 22,5% (3.664 millones) seguido de Castilla y León con un alza del 22,5% (4.316 millones). Con crecimientos también de dos cifras se sitúan Baleares (16,6% de incremento hasta 2.010 millones), La Rioja (16,3% de alza hasta los 534 millones de euros), Aragón (13,8% de incremento hasta 2.345 millones), la Comunidad Valenciana (11,7% más hasta 7.516 millones) y Galicia (11,6% más hasta 4.582 millones).
Por debajo de la media del 10,5% de incremento figuran ya Cantabria (con un alza del 8,1% del presupuesto hasta 996 millones), Navarra (7,8% más hasta 1.249 millones), Asturias (7,7% extra hasta 1.955 millones), Extremadura (con un incremento del 7,7% hasta 1.876 millones), Andalucía (6,7% más hasta 11.553 millones), Canarias (5,1% de incremento hasta 3.292 millones) y, finalmente, País Vasco con un incremento de sólo el 1,3% hasta los 4.029 millones de euros.
El informe no contempla por no estar todavía aprobados en el momento de elaboración del estudio de Hacienda los presupuestos de Cataluña, Madrid y Murcia.
Pese al incremento histórico que se ha producido este año como consecuencia de la pandemia, la sanidad en la práctica no gana realmente mucho peso en las cuentas autonómicas respecto a lo que ya representaba y frente a otras políticas públicas como la educación, los servicios sociales y el resto de partidas de gastos públicos, representando alrededor de un tercio del presupuesto de las autonomías en 2021 en línea con el ya que representaba en 2020.
Concretamente, la autonomía que más esfuerzo hace por la sanidad, con la dedicación del 38,4% de su presupuesto total es Castilla y León y la que menos porcentaje de su presupuesto le dedica es Navarra, con un 25,6% seguida de La Rioja, con un 28,4%. Parte de estas diferencias en el esfuerzo para financiar la sanidad que realizan las autonomías se debe en realidad a desequilibrios del propio sistema de financiación autonómica, de forma que, por ejemplo, Navarra, con un esfuerzo significativamente inferior (25,6% de su presupuesto) que el de Castilla y León (38,4%) logra tener un gasto por habitante en sanidad mayor.
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Del informe de Hacienda sobre los presupuestos autonómicos se desprende, con todo, que el peso de la sanidad en las cuentas autonómicas (excluidos los fondos europeos de recuperación) no ha cambiado de forma importante pese a la pandemia: En Andalucía la sanidad pasa de representar el 31,6% del gasto autonómico en 2020 a ser el 32,2%, en Aragón del 34,2% al 33,5%, en Asturias baja del 38,6% al 37,8%, en Baleares sube del 29,2% al 34,1%, en Canarias crece del 32,6% al 34,5%, en Cantabria del 31,9% al 32,3%, en Castilla y León se incrementa del 36,4% al 38,4%, en Castilla-La Mancha del 30,9% al 32,6%, en Extremadura se mantiene en el 32,3%, en Galicia baja ligeramente del 34,7% al 34,2%, en Navarra apenas sube del 25,3% al 25,6%, en País Vasco llega a bajar del 33,6% al 32,2%, en La Rioja baja del 29,4% al 28,4% y en la Comunidad Valenciana se mantiene en el 29,3%.
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