Un 60% de las enfermedades humanas infecciosas conocidas son de origen animal (animales domésticos o salvajes), al igual que un 75% de enfermedades humanas emergentes y un 80% de agentes patógenos que pueden ser utilizados por el bioterrorismo, según datos de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE). Ante este panorama, e inmersos aún en la zoonosis pandémica del SARS-CoV-2 (con un hipotético origen en los murciélagos), farmacéuticos, veterinarios, médicos y otros sanitarios están alertando sobre la importancia de que la salud animal, humana y medioambiental estén interconectadas y se intensifique el control de los medicamentos veterinarios, con su correcta prescripción y dispensación. Cómo hacerlo les compete a ellos, pero también a las administraciones y a los dueños de mascotas, presentes en uno de cada tres hogares.
El lema de los veterinarios no puede ser más claro: La higiene del ganado, la salud del pueblo (Hygia pecoris, salus populi). Sin embargo, tanto farmacéuticos como veterinarios están poniendo encima de la mesa, en sucesivos encuentros, los problemas que encuentran en el día a día, no sin falta de polémica en algunas ocasiones.
"Veterinarios y farmacéuticos tememos claro que cada uno tenemos nuestro sitio"(Vicente J. Álvarez, de Asfarvet)
Tal es la preocupación que a finales de septiembre nació la Asociación de Farmacéuticos para el Buen Uso del Medicamento Veterinario (Asfarvet). Su presidente, Vicente J. Álvarez Fernández, vicepresidente del COF de Orense, se acaba de reunir con representantes del Consejo Gallego de Colegios Veterinarios, donde han acordado poner el foco en la prevención de la zoonosis, así como en incrementar el control farmacéutico de los medicamentos de uso animal.
Si bien Álvarez Fernández recalca la buena sintonía entre ambos colectivos, no oculta sus reivindicaciones: “Ambas profesiones tenemos muy claro que se debe extremar el control de los medicamentos de uso animal, y que cada uno tenemos nuestro sitio. Algunos veterinarios claro que pretenden dispensar, pero eso es algo reservado al farmacéutico. A nivel institucional, estamos de acuerdo en prácticamente todo con el Consejo gallego de veterinarios, salvo algunas pequeñas discrepancias. No se puede vender un medicamento en una pajarería o un centro comercial”.
Precisamente esto es lo que ocurre a día de hoy con los medicamentos destinados a perros, gatos, animales de terrario, pájaros domiciliarios, peces de acuario y pequeños roedores que no requieran prescripción veterinaria, que pueden distribuirse y venderse en otros establecimientos que no sean farmacias, establecimientos comerciales detallistas autorizados y entidades o agrupaciones ganaderas autorizadas, ambas con servicio farmacéutico responsable de la custodia, conservación y dispensación de estos medicamentos. Así lo refleja el artículo 38.c de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios.
Sobre este punto, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) provocó un debate a raíz de la jornada Entrada en vigor del Reglamento Europeo sobre Medicamentos Veterinarios. Implicaciones de la nueva legislación el pasado 6 de octubre, con motivo de la entrada en vigor, el próximo 28 de enero de 2022, del Reglamento (UE) 2019/6 sobre medicamentos veterinarios, y los trabajos en el Proyecto de Real Decreto por el que se regulan los medicamentos veterinarios fabricados industrialmente.
Dispensación en el cuarto canal
Ramiro Casimiro Elena, consejero técnico de la Aemps, dijo entonces que existe la posibilidad de modificar el artículo 4 de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios sobre incompatibilidades, “para permitir que los veterinarios pudieran vender determinados medicamentos veterinarios; no todos ellos. Seguramente estaríamos hablando de los medicamentos que actualmente se pueden vender por el cuarto canal”.
Ante estas declaraciones, el Consejo General de COF envió un comunicado a sus colegiados proponiendo la eliminación de este cuarto canal para los medicamentos veterinarios y subrayando que “el principio legal de garantía de independencia en el proceso prescripción-dispensación es uno de los pilares básicos de la regulación del medicamento y debe mantenerse”. También argumentó que igual que el farmacéutico está sujeto a unas normas deontológicas que le imponen unos deberes y obligaciones concretas respecto de la dispensación de medicamento, el veterinario también está sujeto a sus propias normas deontológicas que le imponen unos deberes y obligaciones, entre las que se encuentra el no recibir incentivo económico de cualquier naturaleza por sus prescripciones.
"Hay una demanda lógica de los veterinarios de vender fármacos sin receta" (Luis A. Calvo, de la OCV)
Por su parte, Luis Alberto Calvo, presidente de la Organización Colegial Veterinaria (OCV), sostiene a este medio que el trato que mantienen con los farmacéuticos es cordial, “porque estamos condenados a convivir”. Pero, yendo al grano, Calvo aclara que “había una demanda por parte de los veterinarios de vender estos medicamentos no sujetos a prescripción que nos parece muy lógica. Por ello, previendo que iba a salir el Real Decreto y antes de que salga, nos reunimos hace meses con la Aemps, el Ministerio de Agricultura y el Consejo General de COF, y les explicamos cuál era nuestra postura; las tres partes fueron igual de receptivas”.
El problema está, piensa Calvo, en que “ha surgido un movimiento incomprensible, y que no compartimos, que parte de una asociación de empresarios de clínicas veterinarias. En muchos casos no son veterinarios, ellos quieren vender medicamentos, y son más osados todavía. Piden que los medicamentos de uso veterinario no los venda el farmacéutico. Es algo incomprensible que, además, nos ha sorprendido, ha creado mucho malestar y no sé por qué surge ahora”.
Malestar empresarial
Se refiere a un comunicado de la Confederación Empresarial Veterinaria Española (CEVE) que responde al del Consejo General de COF y que, según CEVE, vierte “acusaciones gravísimas contra los veterinarios y, subsidiariamente, contra las empresas en las que prestan sus servicios”. Por ello, dicen no sólo estar de acuerdo en que se autorice a los veterinarios a dispensar medicamentos veterinarios que no tengan prescripción obligatoria, “sino que además solicita que esta autorización abarque cualquier tipo de medicamento veterinario y sea otorgada en exclusiva a esta profesión sanitaria”.
En un tono conciliador, Calvo añade: “Que nadie piense que existe ninguna guerra, porque los veterinarios no queremos vender medicamentos. Ese no es nuestro negocio. El veterinario que viva de vender medicamentos debe cerrar la clínica, porque mal negocio tiene. Igual hay alguna excepción, pero nadie estudia Veterinaria para vender medicamentos. Para eso haces Farmacia. Es como si un farmacéutico tuviera que pasar consulta en la rebotica. La excelencia profesional de Veterinaria no pasa por dispensar medicamentos”, señala.
"El veterinario que vive de vender fármacos debe cerrar su clínica" (Luis A. Calvo)
Y explica el concepto de la cesión del medicamento que realiza el veterinario: “Una cosa que se viene practicando por comodidad, pero que no es una dispensación, sino una prescripción, es ceder los medicamentos que se utilizan en cada caso concreto de los animales que se atienden en consulta. Esa cesión no es una venta, de manera que si alguien va a la clínica a pedir amoxicilina 500 mg, de ningún modo se le puede dar. Eso tiene que hacerlo el farmacéutico en cualquier caso”. Y pone un ejemplo con un perro que tenga endometritis: “Hay que tratarle con este fármaco durante cinco días y se le facilita sólo para ese caso. No sería una dispensación”.
Algunos quieren rebajar la tensión y señalan que las aguas están calmadas a nivel institucional. Al menos así lo explica a este medio José Marín Sánchez Murillo, presidente del Colegio Oficial de Veterinarios de Badajoz y organizador de un acto, el pasado 16 de octubre, para festejar a su patrón, San Francisco de Asís, que congregó a muchos profesionales sanitarios, incluidos farmacéuticos, y políticos: “Por parte de la Organización Colegial Veterinaria (OCV) no tenemos ningún problema, ni tampoco por parte del Colegio de Badajoz. Sabemos cuál es nuestro papel en la prescripción y cuál es el papel de los farmacéuticos en la dispensación. Ha surgido esta polémica, pero en teoría no la hay. Lo que tenemos que hacer es sumar y dejarnos de tonterías. Veterinarios, farmacéuticos y médicos tenemos que estar unidos. No debemos distraernos en cosas de este tipo para no fragmentar el mensaje”.
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Dispensaciones "enmascaradas"
Eso en la teoría. En la práctica no lo ve igual Nicolás Amado Fernández, farmacéutico desde hace 22 años de un establecimiento comercial detallista en Betanzos (La Coruña), Brigofarma, y vocal de Asfarvet: “Muchos veterinarios no sólo venden medicamentos sin prescripción (y digo vender porque dispensar es otra historia), sino también con prescripción; lo que pasa es que lo hacen de una forma fraudulenta y lo enmascaran como una cesión, pero lo cobran. Esto, ¡Dios mío!, lo sabe todo el mundo”.
Y pone un ejemplo: “A mí me viene gente a la farmacia pidiendo NexGard (cuyo principio activo es afoxolaner), pastillas para las garrapatas, y me piden una. Yo les contesto que no lo puedo dispensar a granel, sino que puedo darles una caja de tres, y me dicen: Es que a mí el veterinario me la vendió. Y a un precio mucho mayor. Esto es a diario. Y entras en internet y ves de todo”.
Sobre el cuarto canal, Amado Fernández enumera casos que tiene con frecuencia y son, dice, de “juzgado de guardia. Es vergonzoso. Las autoridades sanitarias deberían actuar de oficio, que es su obligación”. Así, explica que le han llegado a venir pidiendo un medicamento con prescripción y no registrado en la Aemps: Bioserine. “Al verlo, les digo que no lo tengo, y me responden: Me lo dan en una pajarería. ¿Qué ha pasado con el cuarto canal? No sólo vende medicamentos sin prescripción, sino que, de forma ilegal, los está vendiendo también con prescripción, muchos de ellos sin registro en España. Y me decían: Pues va muy bien. Y es un auténtico cóctel: lleva antibiótico, antihistamínico, AINE... Es un auténtico descontrol”.
"Muchos veterinarios venden fármacos con y sin prescripción" (Nicolás Amado, de Asfarvet)
Y se hace eco también de una denuncia transmitida por colombófilos: la venta a granel, por mililitros, de otro medicamento, Exzolt, contra los ácaros rojos que afectan a las aves. “A mí me lo pidieron, y les dije que les tenía que dispensar la presentación más pequeña, la de 60 mililitros por 168 euros. Cuando les digo el precio, me dicen que les sale mucho más barato, porque se lo vendían a más de 20 euros el mililitro”.
Amado Fernández sólo expresa el deseo de alcanzar los mismos controles que en los medicamentos de uso humano: “La farmacia en España le da 1.000 vueltas a las farmacias de todo el mundo. Deberíamos hacer lo mismo con la farmacia veterinaria. Esto tiene que estar en nuestras manos, porque los que sabemos de medicamentos somos nosotros. El veterinario es el médico de los animales: tiene que diagnosticar, prescribir y aplicar tratamientos, igual que un médico, y tener lógicamente su botiquín, pero no hacer negocio con el medicamento, que está prohibido por ley. Si quieres vivir del medicamento, estudia Farmacia. Se lo he dicho a más de un veterinario”.
Regular la figura del farmacéutico garante
Por tanto, aspectos a mejorar los hay, tanto en el ámbito farmacéutico como en el veterinario. Por ejemplo, Marín Sánchez está de acuerdo con la idea esgrimida por Álvarez Fernández de que un farmacéutico no puede ser garante de seis establecimientos comerciales detallistas: “Queremos que se desarrolle bien la figura del farmacéutico garante, para que garantice el buen uso de las prescripciones veterinarias que le entran a esa comercial. Muchas veces el garante no garantiza nada, y a veces ya ni firma. Muchos no tienen ni contrato de trabajo. Eso lo hemos encontrado en la realidad. Hay que comunicar este asunto a la administración para que tome medidas, y en esto estamos de acuerdo tanto la profesión veterinaria como farmacéutica”. También explica que las agrupaciones ganaderas están obligadas a tener, por ley, un servicio farmacéutico, servicio que no está definido. “Hay que definirlo y controlarlo, y que se haga de forma coherente en todas las autonomías”. Por ello, asegura, nació Asfarvet, “porque es un clamor que falta control, sobre todo por la parte farmacéutica”.
"Hay farmacéuticos garante sin contrato para seis comerciales" (Nicolás Amado, de Asfarvet)
Amado Fernández comenta que, personalmente, no le gusta nada el término de establecimiento comercial detallista: “Por eso he cambiado mi letrero y ahora pongo farmacia veterinaria, para diferenciarme de los otros negocios donde no hay un farmacéutico dispensando”.
Y recuerda sus comienzos como farmacéutico garante allá por 1994: “A mí me contrató una cadena, y así es como descubrí este mundo. Cuando apenas llevaba 15 días trabajando, me mandaron vacunas en cajas de cartón. Yo, cuando ví aquéllo, llamé al gerente. Me jugué mi puesto de trabajo, porque estaba en periodo de prueba, y el gerente me dijo: Usted lo que tiene que hacer es vender. Yo le respondí: No, señor. usted me ha contratado como farmacéutico y mi obligación es que se respete la custodia de la cadena de frío. Si no me vienen como me tienen que venir, no las vendo. Puse yo a andar la cadena de frío en esa empresa. Ahí me dí cuenta de que había mucho trabajo por hacer”, asegura.
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Recetas veterinarias
A su vez, por la parte veterinaria también surgen reclamaciones. Así, Marín Sánchez subraya que hay mucho camino que andar con la receta veterinaria: “Sería deseable que hubiera un único formato de prescripción veterinaria de receta electrónica y que se encauce de una vez por todas, para que el veterinario pueda prescribir y pueda generar esas recetas y que el paciente o cliente pueda ir a la farmacia sin ningún problema. Hasta ahora todas las prescripciones se derivan hacia las comerciales detallistas o ganaderas; hay que darle fluidez a ese cauce de unión entre el profesional que prescribe y las farmacias. En eso estamos, pero va muy lento”, sostiene.
"El problema de Prescrivet es que se regula para animales de renta y aún no lo está para animales de compañía de manera obligatoria” (Luis A. Calvo, de la OCV)
En cuanto a la receta electrónica veterinaria, Prescrivet, señala que hay muchas diferencias entre autonomías: “Cada una tiene su formato de receta electrónica, y sería deseable que se aunaran todas en una y ese cauce se interconectara con la Organización Colegial Farmacéutica”. En este sentido, el presidente de la OCV indica que “hace falta arle un empujón a Prescrivet y tiene que echar a andar. El problema de la receta es que se regula para animales de renta y aún no lo está para animales de compañía de manera obligatoria”.
Al hilo de ésto, fuentes del Consejo General de COF señalan a este medio que “Nodofarma dispone de un módulo ya desarrollado para la dispensación de medicamentos veterinarios a través de Prescrivet; estamos trabajando junto al Consejo General de Veterinarios, en el marco del convenio que tenemos suscrito, para extender el sistema a la realidad de las diferentes autonomías. Extremadura, Alicante, Madrid, Castilla La Mancha, Las Palmas y Baleares estarían interesadas en desarrollar ya el sistema”.
"Algunos veterinarios rurales parecen vendedores ambulantes" (Raquel Casado, del COF de Madrid)
Calvo, por su parte, añade que “el sistema de los medicamentos en España tiene una paradoja importantísima: para vender aspirinas se ha exigido siempre una licenciatura, pero para vender benzodiacepinas por toneladas no se ha pedido ni siquiera el graduado escolar. Eso ha sucedido tradicionalmente. De aquellos lodos, pues estos lodos. Esto se ha ido regulando a través del farmacéutico garante. ¿Habría que regularlo más? Pues seguramente sí”.
El tema de las recetas veterinarias daría para todo un simpósium. Y es que la picaresca en este mundo es muy amplia, como asegura Raquel Casado Álvaro, vocal de titulares de farmacia rural del COF de Madrid. Ella puede hablar con conocimiento de causa desde su farmacia de Buitrago de Lozoya (Madrid): “Hay veterinarios en zonas rurales que parecen vendedores ambulantes; abren el portón de la pickup y venden los medicamentos, incluso de uso humano, que, además, los abren y manipulan, cosa que a un farmacéutico no le está permitido. En las distribuidoras de veterinaria te venden las pastillas antiparasitarias sueltas y, si quieres, te dan un prospecto para que se lo entregue al dueño del animal. Esto se está permitiendo porque se está mirando para otro lado”. En cuanto a posibles irregularidades del mundo veterinario sobre todo en el ámbito rural, Calvo admite que “antes el veterinario muchas veces llevaba el coche cargado de medicamentos por el hecho de facilitarlo, porque a un señor que tiene una vaca en un pueblo dile que se vaya a comprar. Eso se ha hecho por facilitar, pero en ese caso ni siquiera el veterinario quería vender el medicamento. Ahí el negocio, si acaso, sería para la comercial veterinaria, pero nunca para el veterinario. Ese no ha sido nunca el fin del veterinario. No se acepta que sea una vía de negocio a través de las clínicas. El único problema ha sido por los empresarios”.
Sobre las recetas veterinarias, Casado Álvaro hizo dos tipo de análisis: uno con 335 recetas, para identificar defectos en cuanto a prescripción, de las que un 95,8% (321) prescribían un medicamento de uso humano; en prácticamente la totalidad de las recetas (99%) no se identifica al animal, en un 86% no se identifica la especie y en un 100% hay ausencia de diagnóstico.
“El desconocimiento de la legislación que rige el medicamento de uso veterinario o determinadas falsas creencias hacen que las recetas que llegan a la oficina de farmacia no estén correctamente prescritas. Es frecuente que se reciban recetas prescritas por principio activo, en lugar de por marca comercial veterinaria, así como recetas en las que se prescriben medicamentos de uso humano, en lugar del correspondiente medicamento de uso veterinario sin tener en cuenta la prescripción en cascada”, señala.
Prescripciones en cascada
La prescripción excepcional o en cascada se produce cuando hay un vacío terapéutico. Casado Alvaro reivindica que , para saber si la prescripción es correcta y si se puede elaborar y dispensar”.
El otro análisis que realizó esta farmacéutica fue con 3.851 recetas prescritas por 48 veterinarios, donde vio que un 94,2% (3.629) eran de medicamentos de uso humano, y un 69,69% (2.684) no cumplían la norma de prescripción excepcional. Del 30% que sí cumplía la norma, en su mayoría no tenía los datos de cumplimentación obligatoria por parte del veterinario, con lo cual tampoco se podían dispensar.
¿Cuál es el peligro de un exceso de este tipo de prescripciones? “El uso indiscriminado de medicamentos de uso humano para uso animal, saltándose la prescripción excepcional, hace que se pueda producir un desabastecimiento de estos medicamentos para uso humano. Esa es una de las razones por las que se hacen inspecciones por incumplimiento de la prescripción en cascada. Este incumplimiento parte de los veterinarios y llega a su fin por desconocimiento de los farmacéuticos a la hora de dispensar”, indica.
Carlos Ouro, veterinario de la clínica veterinaria Madagascar, en Madrid, especializada en animales exóticos, da fe de este constante recurrir a medicamentos de uso animal: “Lo tenemos bastante más complicado que otros ámbitos de la veterinaria más centrados en mascotas como perros y gatos. Hay muy pocos fármacos indicados para animales exóticos. Por desgracia, nos tenemos que mover mucho en el ámbito de la prescripción excepcional y de la cascada de la Aemps”.
Por ello, Ouro asegura que deben recurrir a medicamentos de uso humano: “Por ejemplo, el tratamiento estándar para la rickettsiosis, que es una enfermedad de declaración obligatoria, es la doxiciclina. Pero, <strong>en el caso de la rickettsiosis, que es una zoonosis grave y frecuente, el fármaco no es efectivo por vía oral y tenemos que irnos a la doxicilina inyectable, a la intravenosa, que es de uso humano</strong>. Lo ponemos en la clínica una vez a la semana durante mes y medio al menos”, explica. </p> <p class="summary">“El uso indiscriminado de medicamentos de uso humano para animal puede producir desabastecimiento de fármacos" (Raquel Casado)</p> <p><strong>Asegura que también emplean mucho la azitromicina, que no tienen en medicamentos veterinarios</strong>. Y recurren en gran medida a fármacos de uso humano para tratar a aves y reptiles, “donde la mayoría de agentes patógenos son pseudomonas, con resistencias muy importantes”.<br /> Sin embargo, <strong>este veterinario no considera que se necesite más investigación en el campo veterinario, pero sí registros veterinarios</strong>: “Es decir, saber que este medicamento es para esta patología y este animal; quizás no lo hay, porque no existe el mismo número de casos comparados con perros y gatos”, aclara.</p> <p><strong>Mª Esther Guerrero Martín es una de las dos farmacéuticas a las que recurre Ouro. Se anuncia como una farmacia veterinaria (<a href="https://https://ift.tt/2ZiuUwp title="Farmanimal"><em>Farmanimal</em></a>), al igual que la de Amado Fernández</strong>, si bien éste aclara que no existe el concepto de farmacias exclusivamente veterinarias, sino que en realidad se trata de entidades comerciales detallistas regentadas por un farmacéutico. </p> </span> </div> <div class="paragraph paragraph--type--noticias-relaccionadas paragraph--view-mode--default"> <div class="related-content"> <ul class="related-news"> <li><a href="/farmacia/politica/el-parlamento-europeo-rechaza-aumentar-las-restricciones-en-el-uso-de-antibioticos-veterinarios.html" hreflang="es">El Parlamento Europeo rechaza aumentar las restricciones en el uso de antibióticos veterinarios</a></li> <li><a href="/farmacia/profesion/europa-debatira-esta-semana-sobre-el-control-de-los-medicamentos-veterinarios.html" hreflang="es">Europa debatirá esta semana sobre el control de los medicamentos veterinarios</a></li> <li><a href="/farmacia/comunitaria/profesion/murcia-farmaceuticos-y-veterinarios-facilitaran-el-acceso-los-medicamentos-de-uso-animal.html" hreflang="es">Murcia: farmacéuticos y veterinarios facilitarán el acceso a los medicamentos de uso animal</a></li> <li><a href="/farmacia/politica/el-cof-de-valencia-pide-un-mayor-control-de-los-farmacos-veterinarios.html" hreflang="es">El COF de Valencia pide un mayor control de los fármacos veterinarios</a></li> </ul> </div> </div> <div class="paragraph paragraph--type--campo-texto paragraph--view-mode--default"> <span><h2><strong>Más formación y concienciación</strong></h2> <p><strong>Guerrero sostiene que falta una labor pedagógica</strong>: “La gente está acostumbrada a que el medicamento se lo dé el veterinario. <strong>Hay que concienciar de que los medicamentos los prescribe el veterinario y los dispensa el farmacéutico”</strong>, y subraya que ella misma, antes de dedicarse a esto, veía normal que el veterinario de su mascota (tiene un perro) se los proporcionase. Ahora pone mensajes muy claros en su página web: “Por cuestiones éticas y legales el veterinario no debería dispensar ningún medicamento, al igual que los médicos no lo hacen; el único responsable de custodia y dispensación es el farmacéutico”.</p> <p class="summary">"Hay que concienciar de que los medicamentos los prescribe el veterinario y los dispensa el farmacéutico" (Mª Esther Guerrero, farmacéutica)</p> <p>Esta veterinaria se licenció en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid y realizó estudios complementarios como auxiliar de clínica veterinaria, y ayudante técnico veterinario por la Universidad de Barcelona. <strong>Entona un <em>mea culpa</em> en torno a la formación de los farmacéuticos, con una ausencia de referencia a los medicamentos veterinarios durante el Grado</strong>.</p> <p>Esto <strong>lo confirma Amado Fernández, que impartió la primera charla en la Universidad de Santiago de Compostela sobre salidas profesionales para alumnos de quinto de Grado, “ya que es la única Facultad de Farmacia de toda España que tiene en sus planes de estudio</strong>, en quinto curso, una asignatura optativa llamada Farmacia Veterinaria. Los alumnos desconocían esta salida profesional, que ya les dije que es tan digna como la farmacia humana”.</p> <h2><strong>Envases no apropiados</strong></h2> <p><strong>Otro problema que tienen los farmacéuticos </strong>a la hora de dispensar medicamentos veterinarios<strong> es</strong> el de <strong>no disponer de envases ajustados a la necesidad del tratamiento</strong>: “Determinados medicamentos, aunque tienen alternativa terapéutica, sólo se comercializan en presentaciones de 100 comprimidos, que no son adecuadas para el tratamiento de un animal y una patología. Esto ocurre, por ejemplo, con algunos antibióticos (clindamicina) que están indicados para el tratamiento de heridas e infecciones bucales de mascotas, como perros y gatos, y cuya duración de tratamiento no supera los 10 días. <strong>Este tipo de envases están destinados a clínicas veterinarias, de manera que, siendo los farmacéuticos los técnicos del medicamento por antonomasia, nos vemos obligados a no dispensar estas dosis</strong> cuando son, casualmente, las más prescritas por los veterinarios y las que tienen presentación en uso humano”, argumenta Casado Álvaro. De hecho, <strong>muchos envases que tienen en farmacia llevan este mensaje en su cartonaje: <em>Venta en clínicas veterinarias</em></strong>.</p> <h2><strong>Necesidad de registros</strong></h2> <p><strong>El veterinario Ouro también señala que tienen muchas dificultades a la hora de encontrar farmacias que puedan realizar determinadas fórmulas magistrales</strong>: “Tenemos problemas para que el propietario encuentre una farmacia que se las haga. Por ejemplo, la anfotericina B, que es el tratamiento estándar para las megabacterias de los fringílidos (canarios, periquitos y demás), prescribimos la fórmula, pero es dificilísimo de encontrar”.</p> <p class="summary"><strong>"El 50% de los animales de compañía están fuera de control, al no estar identificados" (José Marín, del Colegio de Veterinarios de Badajoz)</strong></p> <div class="align-right"> <figure role="group"><img class="size-full" alt="El veterinario Carlos Ouro, especializado en animales exóticos." data-entity-type="file" data-entity-uuid="0495f3b1-8c9e-42fb-9100-b3272ec9d42e" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/2021-10/carlos-ouro-768x576.jpg" /><figcaption>El veterinario Carlos Ouro, especializado en animales exóticos. </figcaption></figure></div> <p>Esta falta de registros fue subrayada por el presidente del Colegio de Veterinarios de Badajoz el pasado 16 de octubre, al referirse a que<strong> el 50% de los animales de compañía están fuera de control, al no estar identificados, con el riesgo que supone para la salud pública</strong>: “Los propietarios de mascotas han dejado de vacunar y desparasitar a sus animales en enfermedades muchas de ellas transmisibles a las personas”, aseguró.</p> <p>Tan importante es este punto que <strong>el veterinario Ouro recuerda un caso cercano de zoonosis</strong>: cómo el <strong>retraso de un año en el diagnóstico de una persona que sufrió la enfermedad de Lime</strong>, que transmiten las garrapatas, le presenta ahora problemas de encefalomasia que seguramente le dejen secuelas graves. Y recuerda que el 60% de los areneros donde juegan los niños están infectados por unos parásitos que pueden producir ascariosis. <strong>De ahí la importancia, señala, no tanto de vacunar a los animales, sino también de desparasitarlos</strong>. Algunos farmacéuticos apuntan también la necesidad de realizar un registro de farmacias que dispensen un alto porcentaje de medicamentos veterinarios.</p> <p>Sobre este punto, Amado Fernández aclara que sí existe un registro a nivel nacional sobre establecimientos comerciales detallistas a nivel nacional: <strong>“En el Ministerio de Agricultura aparece un mapa con mayoristas y minoristas. En humana es incompatible ser ambas cosas, pues aquí, con connivencia de la administración, se permite que uno sea mayorista y minorista a la vez”</strong>. Y añade: “Es más, el mayorista debe tener un director técnico farmacéutico y el minorista un técnico garante. Como suelen estar en el mismo local, el que ejerce de director técnico y garante es el mismo. Eso es una vergüenza”, añade.</p> <p>A su vez, Amado Fernández <strong>no entiende que existan tan pocas vocalías de medicamentos veterinarios en los Colegios de Farmacéuticos (sí la hay en el de <a href="https://www.cofc.es/" title="COF de La Coruña">La Coruña</a>, <a href="https://https://ift.tt/3noJeLB title="COF de Granada">Granada</a> y <a href="https://www.micof.es/" title="COF de Valencia">Valencia</a>)</strong>: <strong>“La salud animal, humana y la ambiental son una sola salud</strong>. Lo estamos viendo. A ver si todos nos caemos del guindo en lo importante que es ponerse de acuerdo los sectores médico, farmacéutico y veterinario por el bien de todos”.</p> <h2><strong>Implicación de la administración</strong></h2> <p>Como dijo <strong>Ana Pastor, médico y vicepresidenta segunda del Congreso de los Diputados, en el acto organizado por el Colegio de Veterinarios de Badajoz </strong>el pasado 16 de octubre, <strong>“las zoonosis deben estar en la agenda mundial de la salud pública”</strong>. </p> <p><strong>Pastor también reclamó registros, como uno de animales potencialmente portadores del SARS-CoV-2 y otro tipo de patógenos</strong>, así como una <strong>estrategia española<em> One Health</em></strong>, con presencia de todos los sanitarios, y al que se destinen parte de los Fondos de Resiliencia que llegan a España.</p> </span> </div> <span>Farmacéuticos y veterinarios instan a la administración a un mayor control de fármacos veterinarios, sin poner en duda quién prescribe y quién dispensa.</span> <span>Off</span> <span>Carmen Torrente Villacampa</span> <a href="/farmacia/comunitaria.html" hreflang="es">Farmacia Comunitaria</a> <a href="/farmacia/politica.html" hreflang="es">Política y Normativa</a> <a href="/farmacia/profesion.html" hreflang="es">Profesión</a> <a href="/medicina/medicina-preventiva/politica.html" hreflang="es">Política y Normativa</a> <span>Off</span>
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