El Ministerio de Sanidad amplía las posibilidades de indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica por parte de las enfermeras y los enfermeros con la publicación de una nueva guía de indicación enfermera en anticoagulación oral en el Boletín Oficial del Estado (BOE). En concreto, esta guía aborda el acenocumarol, la warfarina y la fitomenadiona -en este caso para el tratamiento de la sobredosificación de coagulantes-. En ningún caso puede modificarse el principio activo prescrito por el médico de referencia ni tampoco pueden cambiarse las pautas indicadas en los protocolos o guías asistenciales específicas.
Este protocolo, según ha detallado Sanidad, se ha aprobado en la Comisión Permanente de Farmacia "por unanimidad" y ha sido acordado por el Ministerio de Sanidad con el Consejo General de Enfermería (CGE) y la Organización Médica Colegial (OMC), entre otros representantes de los profesionales sanitarios.
Revisión cada cinco años
La población diana de esta guía son las personas que por su patología precisan tratamiento con anticoagulante oral antivitamina K (acenocumarol y warfarina) para prevenir la aparición de efectos tromboembólicos y de complicaciones y que, después de prescripción médica y tras estabilización de la dosis de mantenimiento, precisan de un seguimiento colaborativo por parte del profesional de Enfermería. La revisión de los contenidos de esta guía se realizará al menos cada cinco años, con objeto de incorporar la nueva evidencia disponible. Durante ese período, siempre que sea necesario, se procederá a la integración de novedades científicas o actualizaciones, como es la autorización de nuevos medicamentos.
La aplicación de esta guía en la práctica asistencial ha de suponer, además, la optimización de las competencias profesionales de las enfermeras y el desarrollo de otras actuaciones de valor como educar a la persona y/o al cuidador en el manejo del tratamiento farmacológico y de los cuidados asociados; establecer estrategias para mejorar la adherencia terapéutica a la medicación a través del seguimiento y control del tratamiento y monitorización de los resultados en salud; detectar e informar de efectos adversos, facilitar la accesibilidad para las actuaciones relacionadas con la medicación evitando o reduciendo citas innecesarias o demoras para el inicio, prórroga, modificación o interrupción de tratamientos y reducir la variabilidad en la práctica clínica, entre otras.
El objetivo de estas guías es definir los medicamentos sujetos a prescripción médica que los profesionales de la Enfermería pueden indicar, usar y autorizar su dispensación en determinadas situaciones y de forma protocolizada, ya sea para iniciar su uso, modificar la pauta, prorrogar o suspender el tratamiento, en un trabajo colaborativo y complementario con la finalidad de proporcionar una respuesta adecuada y eficiente a las necesidades de la ciudadanía.
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