Una revisión sobre la desensibilización en las reacciones a tratamientos oncológicos detalla un procedimiento multidisciplinar impulsado por especialistas en Oncología, Farmacia, Alergología y Enfermería, entre otros.
En los últimos 20 años, el mayor conocimiento de la biología tumoral ha permitido el desarrollo de una oncología de precisión con nuevos fármacos que han conseguido prolongar considerablemente la supervivencia de los pacientes.
No obstante, existen riesgos como la toxicidad al tratamiento, entre los que se incluye las reacciones alérgicas.
Los servicios de Alergología de los hospitales General de Castellón, Consorcio Hospitalario Provincial, de Castellón, y el Hospital Comarcal de Vinaroz, que vienen actuando como un único servicio desde 2020 en todos los aspectos del día a día de la atención al paciente de esta especialidad, se han aliado para prevenir y tratar las posibles reacciones alérgicas a los tratamientos oncológicos.
Este trabajo conjunto se ha concretado ahora con la publicación del libro Oncoalergia. Manejo de las reacciones infusionales en Oncología, escrito por 25 profesionales de estos tres centros de la provincia.
Según explica a DM Julián Borrás, jefe clínico de Alergología del Provincial de Castellón, la iniciativa de esta interesante publicación surge porque su hospital “es uno de los centros de España con mayor experiencia desde el año 2006 en la aplicación del procedimiento terapéutico denominado desensibilización. Se han realizado más de 1.500, todas ellas con éxito. El procedimiento se realiza en pacientes de cáncer que han sufrido una grave reacción alérgica al recibir el tratamiento de quimioterapia prescrito por su oncólogo”.
Sales de platino y taxanos
Se recurre a la desensibilización cuando el especialista en Oncología Médica estima que no existe otra alternativa mejor para continuar con el tratamiento del paciente que el fármaco que ha provocado esa reacción, explica Borrás, quien ha destacado que las desensibilizaciones permiten, por tanto, “que los pacientes puedan seguir con el tratamiento de primera línea prescrito por su oncólogo”.
Los quimioterápicos más habituales que provocan ese tipo de reacciones son las sales de platino (principalmente carboplatino y oxaliplatino) y los taxanos (sobre todo paclitaxel), que se utilizan para tratar, entre otros, tumores digestivos, ginecológicos, de pulmón y mama.
“Las sales de platino pueden provocar reacciones alérgicas inmediatas de cualquier gravedad generalmente cuando el paciente ha recibido varios ciclos de este tratamiento y en especial en los retratamientos. En los taxanos las reacciones suelen ocurrir en la primera o segunda administración del fármaco. Por otro lado, los fármacos denominados anticuerpos monoclonales están produciendo cada vez más este tipo de reacciones”, comenta Borrás.
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