Combinar dosis de diferentes vacunas contra la covid-19 multiplica el número de reacciones leves y moderadas más frecuentes con respecto a seguir la pauta establecida de vacunación. Así lo apuntan los primeros resultados del estudio Com-Cov que están realizando investigadores de la Universidad de Oxford y que acaba de publicar la revista The Lancet.
La investigación se inició a principios de 2021, antes de que se asociase la administración de la vacuna de AstraZeneca con raros problemas de coagulación. Su objetivo es averiguar los efectos de alternar dosis de distintos preparados, tanto desde el punto de vista de la seguridad como de la inmunidad que proporciona la combinación.
Las conclusiones definitivas del trabajo no estarán hasta junio, pero los investigadores han publicado unas conclusiones preliminares sobre la reactogenicidad. En el caso de las vacunas contra la covid, las reacciones más frecuentes son fiebre, dolor en el lugar de la inyección, fatiga, dolor muscular, etc.
Según estos primeros resultados, la combinación de dosis de Pfizer y Astra Zeneca genera más reacciones leves y moderadas -tras la segunda dosis- que administrar dos dosis de la misma vacuna (Pfizer-Pfizer o Astra Zeneca-AstraZeneca).
De cualquier manera, los investigadores recuerdan en la revista médica que estos efectos detectados son leves, duran poco tiempo y se resuelven con un analgésico. En ningún caso se registraron problemas graves de seguridad. De hecho, no hubo ninguna hospitalización asociada a estos efectos.
La reacción más frecuente fue la aparición de fiebre. También se registró de forma más habitual entre los voluntarios que recibieron una combinación de dosis dolores de cabeza, musculares y malestar general. No hubo diferencias en cuanto a síntomas gastrointestinales, como náuseas. La mayoría de los efectos aparecieron a los dos días del 'pinchazo' y desaparecieron rápidamente. El uso de paracetamol fue útil para aliviar estos efectos.
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"Aunque se trata de una parte secundaria de lo que estamos intentado explorar mediante estos estudios, es importante que informemos a la gente acerca de estos datos, especialmente porque varios países están planteándose emplear estos calendarios de dosis mixtas", señala en el texto Matthew Snape, profesor asociado de pediatría y vacunas en la Universidad de Oxford, y principal investigador.
Los hallazgos del estudio sugieren que "los calendarios de dosis mixtas podrían resultar en un incremento en las ausencias laborales el día después de la inmunización, y es importante considerarlo a la hora de planear la inmunización de los empleados del cuidado sanitario", añade Snape, quien señala que la muestra analizada tenía una edad superior a los 50 años, por lo que es posible que las reacciones puedan ser diferentes en grupos de edad más jóvenes.
Las conclusiones sobre la inmunidad que proporciona la combinación de vacunas estarán disponibles en junio, señala el investigador.
Además de esta investigación, otros análisis también están evaluando los efectos y la utilidad de combinar distintas formulaciones de vacunas. Es el caso del estudio CombiVacs, impulsado por el Instituto de Salud Carlos III, en el que participan 600 personas menores de 60 años, una muestra de los más de dos millones de personas que están pendientes de completar su pauta de vacunación con AstraZeneca tras la decisión del Consejo Interterritorial de interrumpir el proceso por los casos de trombosis vinculados a la vacuna, a pesar de que son efectos adversos muy raros.
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