Tras una trayectoria regulatoria y comercial accidentada, con un lanzamiento previo en España y el posterior cese de su comercialización, el anticuerpo conjugado belantamab mafodotina (Blenrep) vuelve a estar disponible para el tratamiento de los pacientes españoles con mieloma múltiple, aunque en un escenario muy diferente al de su primera autorización en 2020.
El medicamento regresa ahora para el tratamiento de pacientes adultos con mieloma múltiple recidivante o refractario desde la primera recaída. Está indicado en combinación con bortezomib y dexametasona en pacientes que han recibido al menos un tratamiento previo, y en combinación con pomalidomida y dexametasona en aquellos que han recibido al menos un tratamiento previo que incluyera lenalidomida.
Anti-BCMA
Belantamab mafodotina es un anticuerpo conjugado (ADC) dirigido contra el antígeno de maduración de las células B (BCMA), una diana que comparte con otras estrategias terapéuticas, como las terapias CAR-T y anticuerpos biespecíficos. Frente a las terapias celulares, las combinaciones con este fármaco presentan la ventaja de estar disponibles para su administración sin necesidad de un proceso previo de fabricación individualizado. Su administración es intravenosa y puede realizarse de forma ambulatoria.
Mª Victoria Mateos: "El objetivo actual es la curación funcional del mieloma múltiple", Daratumumab, primer oncológico inyectable autorizado para su autoadministración, Mieloma múltiple: así vigila el farmacéutico cada paso del tratamiento
La nueva autorización de belantamab mafodotina en mieloma múltiple se sustenta en los resultados de los ensayos de fase III Dreamm-7 y Dreamm-8, ambos
"Edema óseo y fractura". Al escucharlo de boca del traumatólogo, el paciente se queda ojiplático, tras un verano donde el dolor punzante en su pie izquierdo ha sido su compañero de viaje. Las consultas de traumatología recogen ahora la cosecha del verano: "Las lesiones traumatológicas tienen una estacionalidad, y tienden a aumentar su número en los meses cálidos, aunque este aumento va a depender de otros factores: de la edad, del mecanismo y del tipo de lesión", señala a este medio José Carlos Bastida Calvo, responsable del área de aparato locomotor de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
Tanto Bastida como Carmen Mijimolle, vocal de Ortopedia del Consejo General de COF, señalan que los abordajes son diversos, según el tipo de lesión, y van más allá de las escayolas e inmovilizaciones diversas. Es decir, ¿hasta qué punto hay que vendar un pie?
Inmovilización
¿Hay que recurrir siempre a la inmovilización tras una lesión traumatológica? "No debe inmovilizarse sistemáticamente si no hay fractura. Si fuese necesaria en las lesiones de partes blandas, será siempre temporal y lo más corta posible, y se seguirá de movilización progresiva", comenta el portavoz de la SEMG.
Sobre este punto, Bastida puntualiza que "se inmovilizará cuando exista dolor intenso que nos impida el movimiento, cuando se sospeche lesión ligamentosa grave, lesión tendinosa importante, oen aquellos casos cuando todavía no se ha podido descartar una lesión importante, y siempre como protección inicial. En esguines leves-moderados, en las contusiones y lesiones musculares, se suele hacer una protección relativa, con movilización precoz según se tolere, evitando siempre inmovilizaciones prolongadas".
Tratamientos erróneos
Tobilleras y muñequeras. "Nunca deben indicarse rutinariamente en cualquier traumatismo. Su utilidad dependerá de la estabilidad articular, del dolor y la necesidad de protección, para controlar el edema y aportar confort, para permitir una movilización precoz, como protección inicial, para descarga temporal", explica Bastida.
"Las tobilleras y muñequeras serán útiles cuando queramos proteger la zona durante la actividad y conservar movilidad. Actualmente, en los esguines de tobillo y en la mayoría de lesiones leves-moderadas se favorece el tratamiento funcional y la carga/movilización progresiva, frente a la inmovilización prolongada; en lesiones graves puede procederse a una inmovilización breve antes de iniciar rehabilitación", añade el portavoz de la SEMG.
Vendajes. "El vendaje será útil en la fase aguda, cuando sea necesario una compresión adaptable, pero siempre permitiendo una circulación normal, retirándolo cuando aparezca hormigueo, entumecimiento, aumente el dolor, aparezca frialdad/palidez o coloración azulada", aclara.
Complementos. "No se recomiendan complementos alimenticios de rutina para acelerar la consolidación de una fractura si la persona tiene una alimentación adecuada y no presenta déficits nutricionales. Lo fundamental es asegurar suficiente proteína (1-1,5 gr/kg peso/día), calcio (1000-1200 mg/d), vitamina D. Se suplementaría si existe déficit, ingesta insuficiente o riesgo nutricional. Además, se debe evitar los malos hábitos, como tabaco y exceso de alcohol. Para otros complementos, como vitamina C, vitamina K, magnesio, zinc, colágeno, etc., no existe evidencia sólida para recomendarlos", comenta.
Sin embargo, Mijimolle subraya que es un sector al alza en la farmacia: "Los pacientes más concienciados empiezan a pedir complementos alimenticios, como creatina, proteína, así como sueros que mejoren la recuperación a la hora de realización del ejercicio", apostilla. Sobre esto, comenta: "El mundo de los complementos alimenticios está experimentando un gran crecimiento en los últimos años. Emplear este tipo de complementos puede ayudar, pero hay que estar bien formado y nosotros tenemos el conocimiento y rigor científico", afirma.
"En el verano se lleva a cabo una mayor actividad, más deporte al aire libre, caminatas, senderismo, playa, bicicleta, y actividades acuáticas; existe una mayor exposición, como trabajos en el exterior, más desplazamientos y viajes y actividades infantiles. Además, el calor puede contribuir por la fatiga, la deshidratación, más tiempo fuera del domicilio, y una menor capacidad de concentración", indica Bastida.
"No debe inmovilizarse sistemáticamente si no hay fractura" (José Carlos Bastida, SEMG)
Eso sí, matiza que "en los adultos y personas mayores no todas las fracturas aumentan en verano; por ejemplo, las fracturas de muñeca y antebrazo pueden aumentar en invierno.En los niños y adolescentes tienen mucha importancia las caídas y lesiones durante juegos, andar en bicicleta o patinete, juegos en los parques y actividades deportivas".
En el mismo sentido, Mijimolle explica qué tipo de lesiones suelen ver ahora en la farmacia y qué productos se demandan, como bolsas de frío y calor, férulas de termoplástico, complementos alimenticios...
"Es más fácil que se produzcan roturas fibrilares, así como lesiones principalmente en rodilla y tobillo. También se ve en ocasiones lesiones como consecuencia de las malas caídas en los baños de los hoteles o residencias", indica.
Asimismo, "el uso abusivo de las chancletas también es un gran clásico, que produce con frecuencia esguinces, así como más fascitis plantar. También se piden mucho los protectores de escayola por parte de los más jóvenes que quieren bañarse sin preocuparse de la escayola; aunque cada vez más se hacen las férulas de termoplástico para evitar estos inconvenientes".
"El uso abusivo de las chancletas también es un gran clásico, que produce con frecuencia esguinces, así como más fascitis plantar" (Carmen Mijimolle, Consejo de COF)
"Todo esto" -explica- "hace que haya una mayor demanda de cremas que reduzca el dolor, así como aquellas que aporten frío para una mejor recuperación de la lesión y recuperación del músculo. También las bolsas de frío y calor, así como las bolsas instantáneas de frío se utilizan mucho", añade. Y es que si bien en este campo no hay muchas innovaciones, "los pacientes se sorprenden mucho por los productos que hay, como los parches con antiinflamatorio, todo tipo de ortesis sin talla para aquellos que son propensos a tener algún tipo de lesión o las vendas de frío para una rápida recuperación después de un entreno o un partido".
Indemnización de 80.000 euros por una mala praxis al abordar un esguince de tobillo, Una de cada tres lesiones musculares de futbolistas se produce por el estrés, Cirugía Ortopédica y Traumatología: así es la residencia
Para Bastida, "el farmacéutico comunitario puede tener un papel muy útil, especialmente en lesiones musculoesqueléticas leves y durante la recuperació
La experiencia acumulada durante más de dos décadas y la coordinación entre diferentes especialidades han sido determinantes para resolver en el Hospital Universitario 12 de Octubre un caso excepcional de patología compleja de la vía aérea pediátrica. El centro ha conseguido que Alejandra, una niña que nació con tres graves malformaciones congénitas que comprometían su respiración, pueda respirar con normalidad y realizar actividades cotidianas.
El caso reunía una combinación especialmente compleja: ausencia del pulmón derecho, estenosis traqueal congénita y una broncomalacia grave. La estenosis reducía el diámetro de la tráquea a apenas dos o tres milímetros, mientras que la broncomalacia provocaba el estrechamiento o colapso del bronquio durante la respiración.
La coexistencia de las tres alteraciones en una misma paciente pediátrica convierte el caso en excepcional por su complejidad diagnóstica y terapéutica, según la información difundida por el centro sanitario.
Una unidad especializada como eje del tratamiento
La respuesta asistencial se articuló desde la Unidad Multidisciplinar de la Vía Aérea del Hospital 12 de Octubre, una estructura con más de 20 años de trayectoria dedicada al abordaje de pacientes pediátricos con enfermedades complejas de la vía aérea.
Su principal fortaleza es precisamente la integración de distintas disciplinas. En el tratamiento de estos pacientes participan profesionales de Cirugía Pediátrica, Otorrinolaringología, Neumología Pediátrica, Anestesiología, Cuidados Intensivos, Radiología, Endoscopia y Enfermería especializada, entre otras áreas.
Cuatro trasplantes de corazón en tres días: nuevo éxito del Hospital 12 de Octubre , Primera reconstrucción completa de la vejiga a un niño de 7 años con cirugía robótica, Nuevo hito en España: trasplante simultáneo y en bloque de intestino y páncreas
En el caso de Alejandra, esta organización permitió adaptar progresivamente las estrategias terapéuticas a la evolución de la paciente y combinar dife
El 12 de Octubre ha coordinado durante cuatro años un tratamiento que ha combinado cirugía, técnicas endoscópicas, cinco prótesis biodegradables y soporte ventilatorio
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Redacción
PediatríaEnfermería Pediátrica
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El Ministerio de Sanidad quiere prohibir la promoción y publicidad de preparados lácteos y nutricionales infantiles, lo que afecta a centros, establecimientos sanitarios y oficinas de farmacia. Con este fin ha abierto, hasta el 29 de septiembre, un plazo de audiencia e información pública a un proyecto de Real Decreto, cuyas aportaciones deben enviarse a informacion_publica@sanidad.gob.es
Se trata del Proyecto de Real Decretopor el que se regula la promoción, la publicidad y la información de los preparados para lactantes, preparados de continuación, las bebidas a base de leche y otros productos similares destinados a niños y niñas de corta edad y los alimentos elaborados a base de cereales y alimentos infantiles para lactantes y niños y niñas de corta edad. La norma ya estuvo en consulta pública previa hasta el 5 de marzo.
La diferencia es que ahora sí hay texto sobre el que alegar. En su artículo 9 aborda las medidas aplicables a los centros y establecimientos sanitarios y oficinas de farmacia en relación con la promoción de los productos. En concreto, señala que los centros y establecimientos sanitarios y las oficinas de farmacia no podrán aceptar provisiones gratuitas de estos productos.
Tampoco podrán adquirirlos a precios simbólicos o inferiores a los habitualmente aplicados por sus sistemas de compra, centrales de compras o mecanismos equivalentes. "En ausencia de dichos criterios, no podrán adquirirse por un importe inferior al 70% del precio medio de venta al público del producto", indica. No podrán aceptar incentivos de venta ni se podrá realizar ninguna actividad de promoción.
En concreto, se prohíbe:
La exposición de los productos con fines promocionales, así como la colocación de carteles o pancartas u otros elementos de publicidad relacionados con los mismos.
La organización de eventos, concursos o campañas relacionadas con estos productos o patrocinadas por fabricantes o distribuidores.
La presencia de personas realizando actividades profesionales de promoción y publicidad de los productos, fabricantes, o distribuidores.
La distribución de muestras, obsequios o de artículos u otros utensilios que puedan fomentar la utilización de los preparados para lactantes y de continuación.
Sanidad quiere regular los sucedáneos de leche materna, Marín: "Los fabricantes de leches artificiales las regalan o venden en los hospitales a precios irrisorios", "Soy farmacéutica y consultora en lactancia"
Cristina Aguilera, farmacéutica comunitaria en Granada y consultora certificada en lactancia materna, considera acertado este Real Decreto, ya que, se
El Ministerio de Sanidad ha abierto a audiencia e información pública un proyecto de RD por el que se regula la promoción, la publicidad y la información de preparados infantiles.
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Carmen Torrente Villacampa
Política y NormativaPolítica y NormativaFarmacia Comunitaria
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La notafilia es el estudio y coleccionismo del papel moneda, pasatiempo inocente y un tanto apolillado para unos, fascinante para otros. El término está compuesto por el lexema griego -fil- (afinidad o amor por), compartido con tecnicismos como ‘eosinófilo’, y por el neolatinismo nota (billete de banco).
Yo me declaro notáfilo empedernido, y me consta que no soy el único en el gremio traductor. Por eso me entusiasma que el Banco Central Europeo se disponga a emitir una nueva serie de billetes de euro, la primera reforma en sus veinticinco años (sin contar la llamada «serie Europa»), y que en esta ocasión los ciudadanos tengamos algo que decir.
A diferencia del concurso a puerta cerrada con el que se adjudicó el primer diseño, de Robert Kalina, ahora podemos votar entre diez propuestas, clasificadas en dos líneas temáticas. La primera línea, de cultura y valores europeos, reúne a tres hombres y tres mujeres ilustres: María Callas, Ludwig van Beethoven, Maria Skłodowska Curie, Miguel de Cervantes, Leonardo da Vinci y Bertha von Suttner. La idea es rendir homenaje a las artes, la educación, los libros, la ciencia y la convivencia pacífica, respectivamente. De esta forma, convergen en ella la medicina y la literatura: la medicina, representada indirectamente por Curie y sus contribuciones a la radiología; y la literatura, por el símbolo más universal de las letras hispánicas, ni más ni menos que Cervantes.
Ahora bien, elegir estos personajes históricos implica inevitablemente destacar sus respectivos países, que son los cinco más poblados de la Unión (Alemania, Francia, Italia, España y Polonia), más Austria y —cómo no— Grecia, el origen. Este sería para mí el único reproche que puede hacerse a la línea de cultura europea, ya que los países que no aporten un personaje podrían sentirse agraviados; quizá sea más equitativa entonces la segunda línea, con motivos de aves y ríos, alegórica de la libertad de movimiento y residencia en un espacio plurinacional sin fronteras.
Al margen del sabroso material notafílico, el Banco Central Europeo promete que la renovación es una apuesta por la continuidad del dinero en efectivo. Ojalá sea cierto, porque cada vez resulta más difícil mantenerse fiel a este sistema, una de las últimas parcelas de intimidad que nos quedan en el mundo hipervigilado de hoy.
En fin, cuesta mucho decidirse por un diseño, porque todos son modernos y atractivos. Yo termino decantándome por la serie E, de Mirsini Vardopulu; es algo más conservadora que las otras, pero muy elegante, así que le doy la máxima puntuación.
La encuesta estará abierta hasta el día 21 de este mes. No la dejen escapar.
***
Lorenzo Gallego Borghini es traductor médico y máster en bioética.
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Lorenzo Gallego Borghini
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El número dos de la cartera de Mónica García apuesta por agotar la legislatura y que esos nueve meses sirvan para culminar proyectos clave. Javier Padilla, secretario de Estado de Sanidad, confiesa que "a nivel individual, mi objetivo es sacar adelante todo lo posible" y que, de cara al futuro, no va a encabezar propuestas políticas.
Sin embargo, pese a presumir de tener el mejor trabajo del mundo -"que es el de médico de familia"-, ha acumulado mucha experiencia en el área de la gestión. "Mi lugar en el futuro ya no está en el parlamentarismo, sino muy pegado a la sanidad y la salud al 100%, ya sea en la práctica clínica o en políticas de salud en otros niveles".
Pregunta.
Antes de nada, es obligatorio repasar la respuesta a la crisis de Ceuta...
Respuesta.
Respecto a la respuesta, siempre desde un punto de vista sanitario, se trata de entender que son personas jóvenes sin patologías asociadas y cuyo principal motivo de consulta está relacionado con accidentes, lesiones y heridas al inicio, y después las patologías que surgen en un contexto de mayor hacinamiento, falta de higiene y saneamiento. En los últimos días, por ejemplo, se han incorporado tres médicos de urgencias para reforzar el fast track de atención a los pacientes migrantes en situación irregular, justamente para poder dar una atención rápida y en un ámbito diferenciado al de la población ceutí.
P.
Empecemos con el repaso a los proyectos en tramitación. ¿Cuáles saldrán de las Cortes?
R.
Hay dos que de manera muy clara tienen posibilidades: la Ley de Organizaciones de Pacientes (cuyo plazo de enmiendas a la totalidad se cerró el día 9 para pasar a las parciales) y la Ley del Medicamento. Esta última cuenta con tramitación urgente, lo que acorta los tiempos y esperamos que sirva para compensar el trabajo en profundidad que requiere el texto. Además, hay otros dos textos que queremos llevar a debate al Congreso sí o sí para que cada grupo se posicione: la Ley de Tabaco (que se tiene que publicar en el Boletín de las Cortes y cuenta con un apoyo social abrumador) y la Ley de Gestión Pública.
P.
¿Qué ocurre con la Ley de Alcohol o la de Universalidad, que está atascada con prórrogas en el Congreso?
R.
Siempre tuvimos claro que avanzaríamos por la vía que fuera posible. Por eso aprobamos el Real Decreto 180/2026, el cual regula el acceso al SNS y elimina la gran mayoría de las barreras a la universalidad. Además, conformamos una mesa de seguimiento para la aplicación de este real decreto, que tuvo una reunión muy positiva justo antes del verano con CCAA y organizaciones sociales.
P.
Respecto al Estatuto Marco, después de 23 años sin que nadie tocara este tema en profundidad, han propuesto una reforma que ha chocado con todo el estamento médico...
R.
Creemos que no era razonable construir iniciativas paralelas sin asentar primero la actualización del Estatuto Marco. Hemos cumplido con ponerlo sobre la mesa de los parlamentarios y ahora les toca a ellos. El texto busca reconocer beneficios clave: mejoras en la jornada laboral y descansos; que los profesionales de baja (como los facultativos en el caso de las guardias) cobren de manera prorrateada; el reconocimiento global de los embarazos en el sistema de salud; y la exención de la turnicidad nocturna para mayores de 55 años en las profesiones donde se realizan turnos.
"Los residentes dejarán de hacer guardias antes que los médicos"
P.
Con una huelga indefinida de telón de fondo y algunas comunidades autónomas pactando medidas por su cuenta, ¿cómo se conjuga todo en una ley de mínimos nacional para no chocar con las competencias?
R.
Desde el primer momento dijimos que una parte muy importante de las reivindicaciones era competencia de las CCAA. De hecho, al reunirnos con ellas, nos lo recordaban, y muchas están avanzando de forma clara por su cuenta, independientemente de su color político. Además, la jurisprudencia limita la capacidad del Gobierno central para coartar elementos derivados de negociaciones en mesas sindicales o sectoriales a través del Estatuto Marco. Por otro lado, a veces nos encontramos con contradicciones: proponemos guardias de 17 horas con un límite de 45 horas semanales, y los mismos que piden que estas sean voluntarias nos dicen que nuestra propuesta es irreal porque falta personal. Lo que planteamos es un avance real. Con el Estatuto Marco actual se exige la devolución horaria; con nuestra propuesta, si un profesional entra de guardia, libraría el entrante y el saliente, entrando a las tres de la tarde en lugar de a las ocho de la mañana. Hacer cambios globales es difícil, pero no podíamos seguir con pequeños parches en una norma que llevaba 23 años sin tocarse. Ahora la pelota está en el tejado del Congreso.
El Gobierno aprueba el proyecto de Ley de Organizaciones de Pacientes, "agentes fundamentales" en el SNS, El Congreso abre la 'batalla' de la Ley de Medicamentos, Padilla: "Lo difícil es preguntarnos qué tendríamos sin el modelo español de farmacia"
P. Independientemente de lo que ocurra con el Estatuto Marco, ¿qué medidas llegarán a los residentes?R. Tenemos la competencia para regular sus condic
El secretario de Estado de Sanidad asegura que se han sacado del cajón muchos asuntos: "Ya elaboramos las reformas sanitarias, ahora la pelota está en el Congreso"
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Pilar Pérez
Política y NormativaPolítica y Normativa
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Juan Pedro Bolaños, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Salamanca e investigador del Instituto de Biología Funcional y Genómica (IBFG), centro mixto de la USAL y el CSIC, ha sido galardonado con el XX Premio Fundación Francisco Cobos, como reconocimiento a la labor científica en el ámbito de las ciencias biomédicas. Tras una dilatada y exitosa carrera en la ciencia, recogerá el premio muy agradecido en Madrid en los próximos meses, aunque destaca que los investigadores como él no persiguen galardones, sino “publicar bien, avanzar en el conocimiento y además formar a gente”. Bolaños defiende que la comunidad científica debe aprovechar su potencial para intentar buscar soluciones a problemas de la vida real. En concreto, en su trabajo pone el foco en el metabolismo cerebral y función neuronal.
Pregunta.
Ha sido galardonado con el XX Premio Fundación Francisco Cobos, ¿siempre gusta que le reconozcan el trabajo a uno?
Respuesta.
Sí, por supuesto. Pero yo sinceramente y honestamente no trabajo para que me den premios. En lo que estoy preocupado es por publicar bien, avanzar en el conocimiento y además formar a gente. Mi trabajo no es solamente los avances del conocimiento que hacemos en la Universidad, sino que además, como profesor de la Universidad Salamanca, también me gusta compaginar la investigación con formación. Para mí es muy importante también conseguir que la gente que está conmigo terminen su tesis y adquieran conocimiento y publicaciones para iniciar su carrera científica como investigadores. Pero por supuesto que agradezco el premio, no voy a decir que no estoy contento. Estoy contentísimo porque me han dado el premio Francisco Cobo.
P.
El jurado le reconoce “sus contribuciones altamente disruptivas en metabolismo cerebral y neurobiología glial”, ¿en qué momento está línea de investigación?
R.
Llevo muchos años interesado en descifrar la importancia del metabolismo de un tipo de célula de nuestro cerebro, que es un tipo de célula glial. En concreto, hay varios tipos de células gliales y el interés mayoritario de mi grupo es el astrocito. Cuando comenzaba yo con mi carrera investigadora como investigador independiente, hace unos 30 años aproximadamente, durante mi postdoc en Londres, me percaté de que metabólicamente eran células muy flexibles. Eso quiere decir de que son fácilmente adaptables a distintas situaciones ambientales. Las alteraciones de su microentorno no inducen muerte en estas células, sino que son capaces de sobrevivir muy bien, ya que se adaptan perfectamente a las condiciones del medio. Algo que no les pasa a las neuronas, que son mucho más vulnerables y se adaptan muy mal a las condiciones directamente del medio. Entonces, pensé que los astrocitos podían tener una función moduladora de la función neuronal debido a que serían capaz de adaptarse a distintas condiciones ambientales y de ese modo proteger a las neuronas de situaciones adversas en determinados momentos. De ahí viene el interés en los astrocitos y en concreto mi campo es el metabolismo celular.
P.
En estos 30 años ha conseguido avances significativos en esta línea de investigación…
R.
Hemos intentado ir avanzando con pies de plomo, pero con pasos firmes y robustos. En la investigación científica, por desgracia, existe mucho ruido. Le llamo ruido a las contribuciones que no están suficientemente sustentadas con datos robustos y con metodología adecuada, y que por consiguiente los resultados no están suficientemente sostenidos por una evidencia experimental potente. Por desgracia esto sucede mucho. Yo he procurado de forma progresiva, desde que empecé en mi carrera científica, evitar contribuir a ese ruido y procurar, aunque lleve mucho más tiempo, no enviar para publicar en revistas científicas resultados hasta que la conclusión no esté lo suficientemente sostenida por evidencia experimental muy potente. Nosotros hemos avanzado en algunos aspectos relacionados, no solo con el metabolismo de los astrocitos, sino también obviamente la cooperación que tienen con las neuronas.
Premio al científico que reproduce en el laboratorio lo que ocurre en el organismo, Belén Pérez: "La genómica funcional es clave para reducir la brecha diagnóstica en errores congénitos del metabolismo", Ángel Carracedo: "Combinar la IA, la Genómica y el análisis de datos complejos puede traer avances fundamentales"
Pregunta.¿Cooperación con las neuronas?Respuesta. El astrocito tiene un papel que siempre ha pasado muy desapercibido, pero sin embargo nosotros lo qu
El catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Salamanca recibirá en los próximos meses en Madrid el XX Premio Fundación Francisco Cobos.
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Alejandro Segalás
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La rápida evolución del conocimiento médico, el desarrollo de nuevas tecnologías y las diferencias existentes entre centros hacen que muchos residentes se les exija o busquen formación complementaria desde los primeros años. En mayor o menor medida, todas las especialidades son susceptibles de demandarla, aunque los especialistas definen aquellas que por su complejidad, presentan un mayor grado de hacerlo.
Según la experiencia de María Bergia Artero, médico especialista en Pediatría y sus áreas específicas y directora académica de MIR Asturias, "absolutamente todas las especialidades necesitan de una formación continua una vez finalizada la residencia". Pero si tengo que mencionar o concentrar en tres áreas, serían Oncología Médica, Cardiología, y áreas quirúrgicas, "donde el desarrollo de nuevas técnicas obliga a un aprendizaje continuo". Además, en los últimos años se ha sumado además la necesidad de formación específica en herramientas digitales, inteligencia artificial y análisis de datos en distintas disciplinas médicas.
Oncología Médica probablemente sea uno de los ejemplos más claros. La aparición continua de nuevos fármacos, terapias dirigidas, inmunoterapia y biomarcadores obliga a una actualización prácticamente permanente. "Un oncólogo puede encontrarse con cambios relevantes en las recomendaciones terapéuticas en períodos muy cortos de tiempo", expone Bergia.
Cardiología requiere una formación adicional constante por la rápida evolución de las técnicas diagnósticas e intervencionistas. Según Bergia, "ámbitos como la cardiología estructural, la imagen cardíaca avanzada o la electrofisiología incorporan innovaciones de forma continua", lo que hace necesario que muchos especialistas completen cursos avanzados y acreditaciones específicas. Por su parte, las especialidades quirúrgicas demandan formación adicional porque muchas de las habilidades más avanzadas se adquieren mediante entrenamiento específico fuera del programa oficial de residencia. Cirugía robótica, cirugía mínimamente invasiva o determinadas técnicas reconstructivas "suelen requerir cursos prácticos, estancias formativas y programas de capacitación adicionales".
Formación extra durante residencia
Julissa Guerrero, miembro de la junta directiva de Asociación MIR España (AME) y representante de la Comunidad Valenciana, destaca otras tres especialidades "que habitualmente demandan una mayor formación extra durante los primeros años de residencia". En primer lugar Anestesiología y Reanimación, una especialidad con un elevado componente técnico y de toma de decisiones en situaciones críticas. "Los residentes suelen complementar su formación con cursos de ecografía clínica y regional, manejo avanzado de la vía aérea, simulación clínica, reanimación cardiopulmonar avanzada y atención al paciente crítico. Son competencias que requieren un entrenamiento continuo y muy práctico", incide Guerrero.
Medicina Familiar y Comunitaria es probablemente una de las especialidades con mayor amplitud competencial -un médico de familia debe enfrentarse a problemas muy diversos en consulta, urgencias y atención domiciliaria-. Por ello, resalta Guerrero, "es frecuente que los residentes realicen cursos de ecografía clínica, infiltraciones, cirugía menor, dermatología, urgencias, interpretación de electrocardiogramas y habilidades de comunicación", con el objetivo de ganar autonomía y ofrecer una atención más resolutiva.
Por último, se encuentra Medicina Intensiva. El manejo de pacientes críticos exige dominar técnicas complejas "y actualizarse constantemente". Los residentes, comenta Guerrero, suelen realizar formación adicional en ventilación mecánica, ecografía a pie de cama (POCUS), monitorización hemodinámica, soporte vital avanzado y simulación clínica, áreas en las que la práctica repetida resulta fundamental.
El consejo que todo MIR necesita escuchar cuando comete su primer error, ¿Cuánto cobrarían los R1 con el nuevo decreto del residente en cada comunidad?, La economía del R1: con el sueldo base se sobrevive y con las guardias se vive
ReclamaciónDesde la Asociación MIR España, expone Guerrero, se "felicitan" de la preguntas planteadas por DM, ya que permiten poner sobre la mesa una
La rápida evolución de la medicina impulsa a muchos MIR a cursar formación complementaria desde los primeros años de residencia.
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Enrique Mezquita
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El uso de biosimilares para el tratamiento del cáncer en España se consolida y alcanza cifras de penetración media del 90% del volumen de envases. Así se desprende de un nuevo análisis llevado a cabo por la Asociación Española de Medicamentos Biosimilares (Biosim), que ha analizado las moléculas bevacizumab, rituximab y trastuzumab.
Desde la llegada del primer biosimilar oncológico, rituximab, en 2017, el consumo conjunto de estas tres moléculas se ha multiplicado casi por cinco: de 115.000 envases en aquel año a 560.000 en 2025. De estos últimos, 506.000 correspondieron a biosimilares, frente a 54.000 envases de los medicamentos de referencia.
"El volumen alcanzado y la rapidez de adopción de los biosimilares oncológicos en España demuestran la plena confianza de los profesionales sanitarios y de la Administración pública en su eficacia, seguridad y calidad", señala Encarnación Cruz, directora general de BioSim.
Bevacizumab, casi el 100%
La evolución difiere de forma notable entre moléculas. Bevacizumab, cuyos primeros biosimilares se comercializaron en 2020, registra la mayor penetración. Su consumo total ha pasado de 86.000 envases en 2020 a 258.000 en 2025, de los que 257.000 corresponden ya a versiones biosimilares. Esto supone una cuota del 99%. Según explican desde Biosim, los biosimilares de bevacizumab "registran la adopción más veloz y exitosa de la historia de los biosimilares en España".
Por qué biológicos superventas pueden quedarse sin biosimilares, Estos son los genéricos y biosimilares que recortarán la factura farmacéutica en España, Biosimilares: cómo hacer el 'switch' sin dañar la confianza del paciente
Rituximab también mantiene una penetración elevada. Los biosimilares han pasado de unos 4.500 envases en 2017 a 167.000 en 2025 y representan actualme
El pleno del Congreso ha dado luz verde a la toma en consideración de una proposición de ley para reconocer como sanitarias las profesiones de Biología y Trabajo Social cuando se ejercen dentro del ámbito sanitario.
Con 165 votos a favor, 32 en contra y 148 abstenciones, ha salido adelante la propuesta, impulsada conjuntamente por PSOE, Sumar, ERC, BNG, Compromís y EH Bildu, por lo que continuará su tramitación parlamentaria en la Cámara Baja.
La iniciativa, que ha contado con el rechazo de Vox y la abstención de PP, Junts y PNV, busca adecuar la Ley de la Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS) de 2003 a una realidad asistencial existente y reconocer jurídicamente las funciones que más de 40.000 biólogos y trabajadores sociales desempeñan en el ámbito sanitario.
Para los proponentes, los profesionales de la Biología desempeñan, desde hace años, funciones nucleares en ámbitos asistenciales, en particular en laboratorios clínicos, diagnóstico genético, biología molecular, inmunología y reproducción asistida, entre otros", y su actividad "resulta esencial para la correcta caracterización de los procesos de salud y enfermedad".
Por su parte, el trabajo social ha adquirido un papel estructural en el ámbito sanitarios, con funciones que inciden en el proceso asistencial.
¿Qué piden las profesiones sanitarias a la reforma de la LOPS?, ¿Qué pasaría si se incorporaran otras profesiones sanitarias a los centros de salud?, La reforma de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, ¿un nuevo problema para Sanidad?
En la defensa de la propuesta, la diputada del PSOE Margarita Martín ha subrayado que el reconocimiento de ambos colectivos se hace sin perjuicio de l
El pleno de la Cámara Baja acuerda la toma en consideración de una proposición de ley para reconocer a estos profesiones cuando se ejerzan en el ámbito sanitario.
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EFE
Política y NormativaEnfermeríaTrabajo Social
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Según el Informe Infarma El valor social de la red de farmacias, la farmacia comunitaria, cuando presta servicios profesionales estructurados y de forma sistemática, puede generar valor económico más allá de su función tradicional de dispensación.
Según la evidencia disponible de una serie de países estudiados, con sistemas sanitarios desarrollados, los ahorros asociados a la provisión sistemática de determinados Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales (SPFA) se sitúan en un rango aproximado de entre el 0,04 % y el 0,38 % del Producto Interior Bruto (PIB).
Servicios profesionales en países vecinos: qué tenemos que aprender, De 3 a 25 euros, lo que cobran los farmacéuticos por vacunar en otros países de la UE, Servicios de vacunación en farmacias, sí, pero con más capacitación
Luis Panadero Carlavilla, tesorero del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM), señala que la diferencia entre demostrar que un servicio far
El Informe Infarma 'El valor social de la red de farmacias' saca a la luz que ya se está midiendo su impacto económico. Luis Panadero (COFM) explica qué podría ocurrir en España.
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Lucía de Mingo Rodríguez
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Tras el paréntesis del verano, el XXVI Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia ha vuelto a las mesas de la patronal, la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), y los sindicatos CCOO, Fefane, UGT y CIG. La duda es cómo será este regreso.
La parte sindical ha publicado un comunicado en el que, para resumir, ha lanzado un ultimátum: o negociamos acorde a nuestras posiciones o nos movilizamos. FEFE, por su parte, ha indicado que mantiene abierta la negociación del convenio colectivo.
En concreto, la patronal ha despejado así posibles dudas: "Ante la información difundida por las organizaciones sindicales, FEFE considera necesario aclarar que, por su parte, la negociación del convenio colectivo nunca se ha cerrado ni se ha dado por paralizada".
FEFE señala que en julio y agosto ha mantenido plena disponibilidad para celebrar nuevas reuniones
Añade que "el desacuerdo alcanzado en el procedimiento de mediación ante el SIMA no ha supuesto en ningún momento una negativa de FEFE a continuar negociando. Durante los meses de julio y agosto, la Federación ha mantenido plena disponibilidad para celebrar nuevas reuniones y avanzar en la búsqueda de un acuerdo". FEFE reitera su voluntad de diálogo y queda a la espera de que se concrete una nueva fecha para continuar las negociaciones.
El convenio de farmacias cambia de fase y saldrá a la calle, El día de la marmota, otra vez un Convenio sin acuerdo, Convenio colectivo: FEFE y los sindicatos aplazan la reunión en el SIMA
Por su parte, los sindicatos han señalado que "si tras esta comunicación FEFE no muestra interés en retomar la negociación valorando la posibilidad de
Anunciarán movilizaciones a finales de este mes si "FEFE no muestra interés en retomar la negociación" en busca de un acercamiento a las propuestas planteadas el 30 de junio.
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Carmen Torrente Villacampa
Política y Normativa
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Dos de cada tres personas vulnerables del entorno rural nunca recibieron educación sanitaria. La farmacia se ha implicado con esta carencia del Sistema Nacional de Salud (SNS), rescatando a estos pacientes y sus cuidadores. Así nace el informe Escuelas Rurales de Salud a pacientes mayores vulnerables, realizado porel Consejo General de COF, en colaboración con Laboratorios Cinfa, del que este jueves se ha hecho balance.
El objetivo es reforzar la atención sociosanitaria de las personas mayores vulnerables mediante educación sanitaria desde la farmacia comunitaria y promover el autocuidado y la prevención de enfermedades crónicas. Una de las conclusiones claras es que la realización de un servicio profesional farmacéutico asistencial (SPFA) remunerado de educación sanitaria ha demostrado ser efectivo para realizar y finalizar el proyecto con éxito del 84% de los participantes.
Enrique Ordieres, presidente de Laboratorios Cinfa; Jesús Aguilar y Rita de la Plaza, presidente y tesorera del Consejo General de COF, en un momento de la presentación del estudio. Foto: CONSEJO GENERAL DE COF.
"Es un colectivo que, en ocasiones, está excluido de las prioridades de los sistemas. Precisamente, por ello, la educación sanitaria, como SPFA, puede responder a esta necesidad y ser una magnífica oportunidad para mejorar su cuidado, salud y calidad de vida", ha declarado Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF.
Un total de 126 farmacias de 33 provincias han completado con éxito el programa, formando a pacientes mayores vulnerables y sus cuidadores
Aguilar ha estado acompañado por Rita de la Plaza, tesorera del Consejo General de COF, quien ha adelantado que en el 24 Congreso Nacional Farmacéutico, en Oviedo, se hará también balance de otro estudio centrado en la salud de las mujeres. Ambos han hecho balance junto con Enrique Ordieres, presidente de Laboratorios Cinfa.
Un total de 126 farmacias de 33 provincias (de las 150 boticas que se inscribieron) han completado con éxito el programa, formando a pacientes mayores vulnerables y sus cuidadores de municipios de menos de 30.000 habitantes.
Aguilar ha incidido en los temas que han centrado las sesiones formativas realizadas a 3.318 personas (1.855 mayores vulnerables y 1.463 cuidadoras), de las que un 63,6% completaron el cuestionario de evaluación: prevención y autocuidado, enfermedades crónicas, uso de medicamentos, alfabetización de la salud y necesidades específicas de los cuidadores. La satisfacción general con el programa también se ha reflejado en la excelente calificación global, cuyas sesiones formativas recibieron por parte de los asistentes un 4,7 sobre 5.
"Las personas mayores y cuidadoras necesitan más información, formación y herramientas para cuidar de su salud y manejar mejor los medicamentos", ha indicado el presidente del Consejo de COF.
Un dato importante es que de las 1.463 personas cuidadoras, solo el 18,6% eran cuidadoras profesionales; del resto, en el 75% de los casos, los cuidados recaían en los familiares.
Mujeres, perfil mayoritario
En cuanto a la satisfacción mostrada por los ciudadanos, el 67% de los 1.234 pacientes que realizaron la encuesta indicaron que nunca habían recibido una formación en su municipio; el 97% volvería a participar en este tipo de sesiones y el 98% cree que con estas formaciones podría mejorar su enfermedad y su estilo de vida.
Igualmente, respecto a la satisfacción de los cuidadores, de los que el 81% son no profesionales, el 66% reportan que nunca habían recibido una formación en su municipio y el 98% volverían a participar.
Preguntados por las patologías que sufren los pacientes que están a su cargo, la hipertensión arterial, la artrosis o enfermedades musculoesqueléticas, junto con la hipercolesterolemia y las dislipemias, han resultado ser las más frecuentes.
El perfil mayoritario en ambos casos es el de mujer: en el caso de los pacientes, el 80,6% eran féminas de entre 71 y 80 años, y en el caso de los cuidadoras, el 83,4% eran mujeres ligeramente más jóvenes, de entre 61 y 70 años.
Una de las conclusiones del informe es que "estos mayores y sus cuidadores necesitan formarse y, además, quieren hacerlo. Están muy satisfechos de que sea su farmacéutico quien les ayuda en esta labor [...]. Es una necesidad y una demanda de los propios ciudadanos, una oportunidad para hacer educacion sanitaria desde la proximidad".
Y es que la farmacia puede dar una respuesta muy valiosa a esta demanda, porque el farmacéutico conoce a los pacientes y su entorno: "Hay una necesidad, hay una demanda y tenemos una red de farmacias preparada para dar respuesta", ha resumido Aguilar.
Salud mental: cuando el farmacéutico y el médico detectan a una persona con "alto riesgo de suicidio", Las farmacias se convierten en Escuelas Rurales de Salud Mental, El Congreso Mundial de Farmacia arranca premiando el proyecto español 'Escuelas rurales de salud'
De la Plaza ha incidido en la definición de persona vulnerable: "Se considera paciente vulnerable el que tiene mayor riesgo de sufrir daños físicos, p
Correo Farmacéutico celebra los Premios Cosmética y Farmacia, una cita de referencia en el ámbito de la dermocosmética y la farmacia comunitaria, consolidada con 21 ediciones a sus espaldas.
Tras la valoración de todas las candidaturas presentadas, un jurado profesional ha seleccionado a los finalistas de cada categoría. Ahora, la decisión está en manos de los farmacéuticos, que pueden votar por sus productos favoritos aquí hasta el 7 de octubre. Los ganadores se darán a conocer durante la gala que tendrá lugar el próximo mes de noviembre.
Además, todos los participantes en las votaciones entrarán en el sorteo de un Dermoanalizador MDS3000 de Microcaya, un equipo que permite evaluar parámetros como hidratación, sebo, elasticidad y pigmentación de la piel, complementando el análisis biofísico con imágenes obtenidas mediante cámara integrada.
En cada una de las diez categorías de los premios, los usuarios podrán elegir entre cinco productos finalistas. Los farmacéuticos podrán emitir su voto en todas las categorías, aunque, una vez registrada la elección en cualquiera de ellas, esta no podrá modificarse posteriormente.
XX Premios Cosmética y Farmacia: dos décadas de ciencia, innovación y excelencia, Innovación y cuidado de la piel protagonizan los XIX Premios Cosmética y Farmacia de CF, El sector farmacéutico se reúne para rendir homenaje a la innovación en 'dermo'
Las categorías son:Afecciones dermatológicasAntienvejecimientoApoyo FarmacéuticoBelleza corporalBelleza del cabelloBelleza facialCosmética infantilFot
Hasta el 7 de octubre puedes participar y entrar en el sorteo de un dermoanalizador MDS 3000 de Microcaya.
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Redacción
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Desde hace más de 40 días, cuando comenzó la llegada de inmigrantes a la ciudad autónoma, en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario de Ceuta el problema ya no cabe en una cifra, aunque la cifra ayude a dibujarlo: más de 350 pacientes al día frente a un volumen habitual de unos 200. La presión no llega en oleadas y desaparece después. Permanece.
"Es muy intenso", resume Susana Ascaso, médica de Urgencias del centro. Lo que explica a continuación tiene menos que ver con una fotografía puntual que con una asistencia que se ha convertido en un flujo continuo. Pacientes que llegan con heridas, infecciones o heridas sobreinfectadas; personas con enfermedades crónicas descompensadas; lesiones antiguas; problemas derivados de permanecer durante semanas en la calle. Y, junto a todo eso, necesidades mucho más elementales que en otro contexto probablemente se resolverían fuera del hospital.
La diferencia, explica, no está únicamente en cuántas personas llegan, sino también en cómo llegan. "No solo en cuestión de número", señala. Entre los migrantes atendidos hay muchos jóvenes y, en términos generales, personas sin grandes problemas de salud previos. Pero también hay diabéticos, pacientes con epilepsia y personas con lesiones u operaciones antiguas realizadas en Marruecos que consultan por dolor o complicaciones.
La calle añade otra capa. El calor, la falta de higiene, una alimentación irregular y la ausencia de un lugar donde descansar o cuidar una herida convierten problemas aparentemente menores en problemas asistenciales. En las inmediaciones del hospital se ha habilitado un asentamiento, a unos cien metros del centro, pero la médica relata que parte de las personas permanecen fuera por falta de espacio. La demanda, cuenta, se mantiene desde la mañana hasta la noche.
Es ahí donde la frontera entre el problema social y el sanitario empieza a desdibujarse. Una herida necesita curas. Una enfermedad crónica necesita seguimiento. Una persona que no tiene dónde guardar medicamentos como la insulina, descansar o mantener unas condiciones mínimas de higiene tiene más dificultades para resolver por sí misma cuestiones que, para quien dispone de una vivienda, forman parte de la vida cotidiana.
El enfermero Alejandro Artero lo resume desde otro ángulo: la sobredemanda no procede solamente de pacientes con patologías graves. También hay personas que acuden porque carecen de los recursos básicos para atender una dolencia fuera del hospital. El resultado es una atención constante por heridas infectadas, problemas relacionados con las condiciones de vida y otras necesidades que terminan desembocando en el sistema sanitario.
Una segunda puerta
El hospital ha intentado ordenar este flujo creando un circuito específico para los migrantes. La solución es tan improvisada como reveladora: una antigua sala de custodia, utilizada anteriormente para pacientes detenidos, personas violentas o pacientes psiquiátricos inestables, se ha convertido en espacio de triaje.
Enfermeras en el Hospital de Ceuta: "En urgencias estaban desbordados", Las asistencias sanitarias a migrantes en Ceuta tras la entrada masiva se elevan a 1.149 actos , "En Ceuta tenemos las guardias peor pagadas de toda España"
Allí una enfermera pregunta por el motivo de consulta y clasifica a los pacientes. Algunos permanecen fuera y son atendidos allí mismo cuando hay un m
Más de 350 pacientes al día ponen al límite a las Urgencias de Ceuta, donde las condiciones de vida y la falta de recursos trasladan al hospital una emergencia social.
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Rosalía Sierra
ProfesiónProfesión
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Saber gestionar un error, así como una situación que haya podido generar un malestar intenso, pasa, en primer lugar, por ser capaz de analizar los hechos con objetividad, señala María Bergia, directora académica de MIR Asturias.
Para ello es fundamental preguntarse qué ocurrió, qué se podría haber hecho de otra manera y qué aprendizaje puede extraerse de la imiento, explica María Bergia.
"La reflexión es una herramienta poderosa, pero debe ir acompañada de compasión hacia uno mismo", añade la directora académica de MIR Asturias, quien recuerda que a menudo tratamos con mucha más dureza nuestros propios errores "de lo que trataríamos los de un compañero en las mismas circunstancias".
En la misma línea se pronuncia David Janeiro, intensivista adjunto en la UCI del Hospital Clínico San Carlos y codirector del curso sobre urgencias y emergencias médicas para residentes en CTO, quien deja claro como punto de partida que “errar es humano, dudar también lo es y todos nosotros somos humanos. Parece de perogrullo pero es una de las cuestiones obvias que más se nos olvida”. Y debemos entender y asumir que no podemos con todo, añade este especialista, especialmente si lo abordamos en soledad y no en equipo.
"Sabemos que los errores en nuestro ámbito pueden tener consecuencias mucho peores que en otros, pero también sabemos que los errores aparecen, especialmente en el periodo de formación", resalta María Bringas, jefa de la Unidad de Neurocrítico y Politrauma de la UCI del Hospital Clínico San Carlos y codirectora del curso sobre urgencias y emergencias médicas para residentes en CTO.
Actitud de alerta
Muchas veces lo más importante es tener una actitud de alerta ante los errores, coinciden en señalar ambos profesores, porque es "lo que nos va a permitir evitarlos antes de que ocurran o antes de que tengan consecuencias. Si ya han ocurrido, saber que hicimos todo lo posible por evitarlo nos ayuda a sentirnos menos responsables", indica David Janeiro.
Cadena de sucesos
Una vez que el error ha ocurrido y como ya no es posible volver atrás, la clave está en entender lo ocurrido y también saber que la mayoría de errores son resultado de una cadena de sucesos, no de un evento concreto, precisa María Bringas.
"Hacer un debriefing sobre lo ocurrido, repasar lo que pudimos haber visto en su momento y no vimos... En resumen, aprender en vez de atormentarse nos ayudará a tener más seguridad en el futuro", señala.
Aprender a ser médico: errores habituales en el primer año de residencia, Salud mental del MIR: se rompe en la carrera, crece antes del examen y explota en la residencia, R1 en primera persona: lo que nadie les contó al empezar la residencia
La importancia de compartirEn la academia MIR Asturias recuerdan que, tras la realización del examen, cuando acompañan a sus estudiantes en la elecció
Saber gestionar un error en el primer año de residencia MIR es fundamental para aprender y evitar caer en una autocrítica destructiva. Tres expertos dan las claves para lograrlo.
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Covadonga Díaz
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La compañía estadounidense Acadia Pharmaceuticals, especializada en neurociencia y enfermedades raras ha recibido la aprobación de la Comisión Europea para su medicamento Daybu -trofinetida- en el tratamiento de los síntomas neuroconductuales del síndrome de Rett en pacientes adultos y pediátricos de cinco años o más. Según fuentes de la compañía, el medicamento se convierte así en el primero y único aprobado para el síndrome de Rett en la Unión Europea.
En el síndrome de Rett, los niveles del factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 (IGF-1) en el cerebro son inferiores a los normales, lo que se cree que puede afectar al funcionamiento del sistema nervioso. La trofinetida, añaden las citadas fuentes, está constituida por una molécula derivada del IGF-1.
La mutación de MECP2 altera la pubertad en el síndrome de Rett, El estrés en las etapas tempranas del desarrollo altera la morfología de células cerebrales del sistema inmune en mutaciones asociadas a Rett, Asocian mutaciones raras en el gen RNU4-2 con discapacidad intelectual
"La autorización de Daybu marca un importante hito para la comunidad del síndrome de Rett en la Unión Europea y supone un avance en nuestra misión de
Trofinetida se convierte así en el primer y único medicamento en la Unión Europea para el síndrome de Rett en la Unión Europea. Off
Redacción
Industria FarmacéuticaEnfermedades RarasEmpresas
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Olvídense de las entrevistas rápidas y relajadas del verano. Estamos en septiembre y hay que volver al trabajo. Sí. Y, además, lo que no dejara solucionado antes de irse de vacaciones, le sigue esperando a usted y a todos.
En este contexto se enmarca la entrevista a Beatriz González López-Valcárcel, catedrática de Economía, profesora de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria e investigadora en el campo de la salud. En los últimos meses, ha firmado varios estudios sobre el sistema sanitario español. Análisis con datos, de esos que plasman la realidad por encima de cualquier discurso político, porque el ámbito sanitario es especialmente sensible a la construcción de relatos con base real o sin ella.
Ha sido presidenta de la Asociación Española de Economía de la Salud, miembro del Consejo Asesor del Ministerio de Economía, representante de Canarias en el Comité Consultivo del Sistema Nacional de Salud (SNS) y presidenta de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (Sespa), entre otros cargos.
Dos entregas y esta es la primera
González López-Valcárcel desarrolla un sesudo trabajo para alcanzar variables que arrojen luz sobre el estado del Sistema Nacional de Salud, identificar así sus problemas reales y proponer vías de solución. Pues bien, aprovechando ese conocimiento, le enviamos un puñado de preguntas por correo para una entrevista, sobre el modelo sanitario español, el papel de la sanidad privada, la gestión de recursos humanos, el papel del médico y otros profesionales de la salud dentro del sistema, la Agencia Estatal de Salud Pública...
Con las respuestas recibidas hemos despiezado la entrevista en dos informaciones que faciliten la lectura y la comprensión general de los temas que aborda. En esta primera entrega, López-Valcárcel habla del modelo sanitario y la gestión de recursos humanos, entre otras cuestiones. Y, en una información aparte, están las cuestiones sobre el papel de la sanidad privada dentro del Sistema Nacional de Salud.
Pregunta.
Para definir bien de qué hablamos y, aun a riesgo de caer en obviedades, podemos decir que el sistema sanitario es uno de los mayores logros de las democracias europeas. Sin embargo, ¿cree que sobrevivirá a las tensiones que está sufriendo?
Respuesta.
El sistema sanitario público, basado en la cobertura universal como derecho de ciudadanía, la financiación pública y una atención basada en la necesidad y no en la capacidad de pago, constituye uno de los mayores logros de la democracia española. Las tensiones que afronta responden, en parte, al hecho de que las necesidades sanitarias crecen más rápidamente que los recursos disponibles, ya sean humanos, organizativos o financieros. Mejorando la gestión pública es posible conseguir más salud con los recursos existentes. Por otra parte, la reforma del sistema de financiación autonómica resulta una pieza clave para dotar de más recursos a los servicios sanitarios, especialmente en las comunidades autónomas peor financiadas.
P.
¿Considera que las extensiones del modelo sanitario actual podrían acercarnos a lo que existe en Estados Unidos?
R.
El ecosistema sanitario tendría que deteriorarse mucho para que España se aproximara a un modelo como el de Estados Unidos, caracterizado por costes extraordinariamente elevados y, sobre todo, por enormes desigualdades en el acceso a la atención sanitaria y en salud. Afortunadamente, el riesgo es muy bajo a corto plazo.
El gasto en Sanidad por autonomías: ¿cuánto gasta cada comunidad? ¿quién gasta más?, Falta transparencia en la dirección hospitalaria: ¿Conoce los méritos de su gerente?, López-Valcárcel: "Restringir drásticamente el papel de la gestión privada no parece la mejor decisión"
P.Sobre los recursos que consume el SNS, asistimos a un incremento constante que nunca parece ser suficiente. ¿Qué se puede hacer mejor?R. El gasto sa
No es exclusivo de los médicos, sino que responde a toda una nueva generación europea, explica la catedrática Beatriz González López-Valcárcel, que pide un nuevo marco laboral. Off
Soledad Valle
ProfesiónPolítica y NormativaPolítica y Normativa
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Un estudio internacional publicado en Circulation ha identificado nuevos marcadores que mejoran de forma significativa la estratificación del riesgo de arritmias ventriculares graves en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica. La investigación, liderada por investigadores del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, de Madrid, y del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), se ha llevado a cabo en una cohorte de 925 pacientes procedentes de 22 hospitales de España y Países Bajos y demuestra que la combinación de información genética con técnicas avanzadas de resonancia magnética cardíaca permite predecir el riesgo de arritmias en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica con mucha mayor precisión que los criterios utilizados actualmente en la práctica clínica. Los resultados podrían contribuir a una selección más precisa de los pacientes candidatos a recibir un desfibrilador implantable.
Hasta ahora, la indicación de implantar un desfibrilador automático para prevenir la muerte súbita se ha basado principalmente en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, un parámetro que mide la capacidad de bombeo del corazón. Sin embargo, este criterio presenta limitaciones importantes y no identifica adecuadamente a los pacientes con complicaciones arrítmicas. De hecho, en su estudio, cerca de la mitad de los eventos arrítmicos ocurrieron en pacientes cuya función cardíaca era superior al valor por debajo del cual se considera a los pacientes como de alto riesgo.
El trabajo se centró en la evaluación de las características de la fibrosis cardíaca detectada mediante resonancia magnética con realce tardío de gadolinio, una técnica que permite identificar tejido cicatricial en el músculo cardíaco. Los investigadores analizaron una característica hasta ahora poco explorada en esta enfermedad: la presencia de los corredores de conducción lenta, pequeñas vías de tejido sano localizadas entre zonas de fibrosis y que pueden facilitar la aparición de circuitos eléctricos anómalos responsables de las arritmias ventriculares.
Los resultados muestran que un mayor número de estos corredores se asocia de forma independiente con la aparición de arritmias graves. El riesgo fue especialmente elevado en los pacientes que presentaban cuatro o más corredores detectados mediante técnicas avanzadas de procesamiento de imágenes.
Establecen por primera vez el riesgo de desarrollar miocardiopatía dilatada en los portadores genéticos, 5 marcadores para sospechar el origen genético de la miocardiopatía dilatada, Información genética y fibrosis cobran protagonismo en el abordaje de la miocardiopatía dilatada
Además, el estudio confirma la importancia de determinadas alteraciones genéticas ya consideradas de alto riesgo, especialmente en pacientes que toda
La combinación de resonancia magnética avanzada y análisis genético permiten estratificar mejor el riesgo en los pacientes con miocardiopatía dilatada.
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Redacción
Medicina Familiar y ComunitariaGenética
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Juan Cruz Cigudosa García, secretario de Estado de Ciencia, Innovación y Universidades del Gobierno de España, ha sido tajante en respuesta a las palabras de Conchita Díaz, responsable global de formación en IA de Google, sobre las trabas "de papeleo" y el exceso de burocratización que requieren todos los nuevos cambios digitales, mucho de ellos ya de la mano de la IA, y que precisan compartir datos: "No se trata de burocracia, sino de ética y educación".
Con el XXV Encuentro de la Industria Farmacéutica Española, organizado por Farmaindustria, como telón de fondo, se puso sobre la mesa el impacto de las nuevas herramientas tecnológicas llamadas a revolucionar todo el sector. "Estos cambios solo pueden encaminarse a recuperar el valor añadido del médico", ha dicho Mª Isabel Moya García, secretaria general de la Organización Médica Colegial (OMC). La IA puede devolver el "tiempo" y "humanizar de nuevo la profesión", porque, como ha defendido Moya, "la parte robótica la dejaremos a la IA, siempre que se cuente con el profesional para diseñar cómo, y la humana recaiga de nuevo en el médico".
"¿Qué queremos construir en los próximos 25 años?", ha planteado la presidenta de Farmaindustria, Fina Lladós, durante la inauguración del encuentro que tiene lugar durante dos días en Santander. Para Lladós, los tres conceptos elegidos para titular la reunión: salud, competitividad y seguridad estratégica, definen los propósitos de la industria a corto y medio plazo. Lladós anunció que comenzarán escuchando a expertos del ámbito de la tecnología, la medicina, los pacientes y la industria para reflexionar sobre qué papel jugarán la IA y los datos en el futuro de la salud.
"Conviene recordar que cuando hablamos de industria farmacéutica no hablamos únicamente de investigación e innovación. Hablamos también de capacidad industrial, de producción, de cadenas de suministro resilientes y de la capacidad de un país para disponer de los recursos necesarios en momentos de especial necesidad", ha zanjado la presidenta de la patronal.
La digitalización en la industria farmacéutica rinde el doble que en otros sectores, Quién pone límites a la IA en la industria farmacéutica , El farmacéutico, una voz autorizada para Google Discover
Para conseguir todo ello, los avances más profundos vienen de la mano de la digitalización y de la IA generativa. Conchita Díaz ha invitado a los pres
Choque entre líderes del sector y del Ministerio de Ciencia sobre si las trabas administrativas garantizan la ética o frenan la llegada de nuevos fármacos.
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Pilar Pérez
Industria Farmacéutica
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La Comisión Europea ha aprobado el anticuerpo conjugado fármaco (ADC) trastuzumab deruxtecán (Enhertu), de AstraZeneca y Daiichi Sankyo, en combinación con pertuzumab (Perjeta), de Roche, para el tratamiento de primera línea de pacientes con cáncer de mama HER2 positivo irresecable o metastásico.
La aprobación se produce tras la opinión positiva del Comité de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y se basa en los resultados del ensayo de fase III Destiny-Breast09 presentados en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica de 2025 y publicados en The New England Journal of Medicine.
El resultado principal de eficacia del estudio muestra una diferencia clínicamente significativa frente al estándar de tratamiento durante más de una década.
Resultados de eficacia
Trastuzumab deruxtecán más pertuzumab redujo en un 44% el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte frente al régimen formado por un taxano, trastuzumab y pertuzumab (THP).
La mediana de supervivencia libre de progresión alcanzó los 40,7 meses con trastuzumab deruxtecán y pertuzumab, frente a los 26,9 meses registrados con THP, según la evaluación realizada mediante revisión central independiente y ciega.
"La combinación de trastuzumab deruxtecan y pertuzumab representa un avance terapéutico significativo, con una supervivencia libre de progresión superior a tres años en comparación con aproximadamente dos años con el tratamiento estándar actual, y tiene el potencial de convertirse en el nuevo tratamiento estándar de primera línea", informa Cristina Saura, especialista del Hospital Vall d'Hebron y del Instituto Oncológico Vall d'Hebron (VHIO) de Barcelona, e investigadora y miembro de comité directivo del ensayo Destiny-Breast09.
Vía libre a la ampliación de indicaciones de 'Enhertu' en mama HER2-low, Sanidad amplía las indicaciones y financiación de 'Enhertu' y 'Trodelvy' para cáncer de mama metastásico, La terapia dirigida contra HER2 mejora la supervivencia en mama con baja expresión de la proteína
Destiny-Breast09 es un ensayo internacional, multicéntrico, aleatorizado y abierto de fase III que incluyó a 1.157 pacientes con cáncer de mama HER2 p
La compañía estadounidense Ionis ha recibido la aprobación de la FDA para Zanvastro -zilganersen-, que se convierte así en el primer tratamiento aprobado para la enfermedad de Alexander en pacientes pediátricos y adultos, y en la primera terapia dirigida a modificar el mecanismo subyacente de la citada enfermedad, un trastorno neurológico genético y progresivo causado por variantes patogénicas del gen GFAP, que codifica la proteína ácida fibrilar glial. Estas alteraciones provocan una producción y acumulación anómalas de GFAP en los astrocitos, lo que termina afectando a neuronas y mielina.
La enfermedad puede aparecer desde la infancia hasta la edad adulta y ocasionar deterioro motor y cognitivo, pérdida de autonomía y dificultades para controlar funciones como la deglución. Su prevalencia se estima en aproximadamente un caso por cada uno a tres millones de personas.
La compañía señala que Zanvastro es un medicamento dirigido al ARN diseñado para reducir la producción de GFAP que se administra en una dosis de 50 mg mediante inyección intratecal cada tres meses.
La aprobación se apoya principalmente en un estudio clínico multicéntrico, aleatorizado y controlado, identificado como NCT04849741, un programa pivotal entre 54 participantes de entre aproximadamente 1,5 y 53 años. El estudio alcanzó su objetivo principal en los participantes de 5 años o más: zilganersen 50 mg mostró una estabilización estadísticamente significativa de la velocidad de la marcha, medida mediante el test de marcha de 10 metros (10MWT), frente al grupo control en la semana 61. La diferencia media por mínimos cuadrados entre los grupos fue del 33,3%. La compañía también ha comunicado resultados favorables en otras variables relacionadas con la función motora y distintos dominios clínicos de la enfermedad. En particular, los datos presentados en la reunión anual de la American Academy of Neurology (AAN) de 2026 mostraron resultados adicionales del estudio pivotal y del efecto del tratamiento sobre diferentes manifestaciones de la enfermedad. En los niños pequeños, la valoración de la evolución clínica requiere medidas diferentes a las utilizadas en pacientes mayores. Ionis ha comunicado resultados de la Gross Motor Function Measure-88 (GMFM-88) en este contexto.
La valoración de la FDA
La autorización supone un cambio en el abordaje de una enfermedad. "Para los pacientes con enfermedad de Alexander y sus familias no había opciones terapéuticas aprobadas, solo cuidados de soporte mientras la enfermedad progresaba", ha señalado la directora de la División de Neurología I del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos de la FDA, Emily Freilich, quien hacalificado la aprobación de "momento histórico" para esta comunidad.
Opinión positiva para 'Tryngolza', de Sobi e Ionis, en síndrome de quilomicronemia familiar, Otsuka se hace con ulefnersen, el candidato de Ionis para ELA, Donidalorsén, de Otsuka, primero de su clase aprobado por la EMA para angioedema hereditario
La FDA evaluó la seguridad de Zanvastro junto con su eficacia en el estudio pivotal y en el programa clínico asociado. La administración intratecal im
El oligonucleótido antisentido dirigido al ARN es la primera terapia dirigida a modificar el mecanismo subyacente de esta enfermedad ultrarrara.
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Redacción
Industria Farmacéutica
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Inicio de curso y también de la recta final de la legislatura con unas nuevas elecciones generales en el horizonte previstas para mediados del próximo año.
El Parlamento abre sus puertas con solo 32 normas de máximo rango aprobadas entre noviembre de 2023 y julio de 2026, entre ellas, la de creación de la Agencia Estatal de Salud Pública que es la única que ha salido adelante en el ámbito sanitario. En este tiempo, y a propuesta del Ministerio de Sanidad, la mayor producción normativa ha sido a través de reales decretos y un real decreto-ley. Este último sobre la aportación de los usuarios y sus beneficiarios en la prestación farmacéutica ambulatoria, que fue convalidado en el Congreso de los Diputados el pasado mes de mayo y convertido en proyecto de ley para que las Cortes pudieran introducir modificaciones.
En total, entre el 22 de noviembre (un día después de que Mónica García tomara posesión del cargo de ministra) y el 31 de julio de este año, serían casi una treintena de este rango de normas, incluyendo nombramientos o ceses de altos cargos, órdenes ministeriales, acuerdos y normas junto a otros ministerios. Sin embargo, los puramente sanitarios se reducen prácticamente a la mitad.
A lo largo de 2024, las referencias de Consejo de Ministros recogidas en la página oficial de Moncloa muestran la aprobación por parte del Ejecutivo de varios reales decretos presentados por el Ministerio de Sanidad, entre ellos, el que crea la Red Estatal de Vigilancia en Salud Pública, el título de Medicina de Urgencias y Emergencias y la tarjeta sanitaria individual.
Al año siguiente, 2025, Sanidad logró sacar adelante en Consejo de Ministros otros tantos reales decretos, entre ellos, el que establece el título de especialista en Laboratorio Clínico y se suprimen determinados títulos de especialista; el de criterios de calidad y seguridad de las unidades asistenciales de radioterapia, el de creación del Comité Interministerial de seguimiento de la Estrategia de la Industria Farmacéutica y el de concesión directa de una subvención al Consorcio Nacional de Entidades de ELA.
En lo que va de este 2026, Moncloa registra reales decretos como el de reconocimiento del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria con cargo a fondos públicos de las personas extranjeras sin residencia legal en España (no sin polémica); el real decreto de evaluación de tecnologías sanitarias o el mencionado real decreto-ley sobre la aportación en la prestación farmacéutica.
¿Y qué hay de las leyes?
El Ejecutivo del que forma parte García, ha logrado sacar adelante 32 normas de máximo rango en lo que va de estos tres años. Una cifra muy por debajo de la registrada en anteriores legislaturas y con el mismo corte de tiempo. Pero también manifiestamente inferior a la que contabilizo el anterior Gobierno del propio Pedro Sánchez, tras la moción de censura que derrocó a Mariano Rajoy: a estas mismas alturas, el Ejecutivo había logrado el apoyo del Parlamento (otro Parlamento) a 84 leyes.
"Hemos venido a sacar del cajón todo lo pendiente y todas las iniciativas posibles porque el tiempo del SNS es oro", El Congreso aprueba la Ley para crear la Agencia Estatal de Salud Pública, sin todas las enmiendas del PP, El Gobierno aprueba el anteproyecto de ley Estatuto Marco "a espaldas de médicos y facultativos"
Fuentes oficiales reflejan que hay 70 proyectos de ley atascados en el Congreso, más de 30 remitidos por el Consejo de Ministros. Entre esas normas at
De las 32 leyes que el Gobierno ha remitido y aprobado en las Cortes en 3 años, solo una es de Sanidad. El resto de la agenda sanitaria pende ahora de una legislatura que se agota.
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C. Ruiz
Profesión
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