Investigación en Alzheimer: una herencia de 140.000 euros financiará nuevas líneas de estudio en el Clínico San Carlos

Neurología

saradomingo

Solidaridad

Durante años, las estadounidenses Elizabeth Baile Lewis y Alice Ferrero Rattotti compartieron un pequeño rito cada mes de diciembre. Primero, compraban juntas un décimo de lotería de Navidad. Después, con una botella de buen vino como tercer invitado, imaginaban en qué gastarían el dinero si el Gordo decidía llamar a su puerta.

"Año tras año decíamos lo mismo", recuerda Elizabeth. "Que dedicaríamos una parte considerable a asegurarnos una vejez económicamente estable, que otra parte pequeña sería para un capricho alegre, mejor si podíamos compartirlo con otros, y que finalmente habría una cantidad sustancial que daríamos a un fin benéfico, a una entidad dedicada al bienestar de las personas".

El premio nunca llegó, pero Alice quiso que ese deseo de compartir fuera una realidad. Y por eso, tras su muerte en agosto de 2025, dejó parte de su herencia a la Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Un total de 140.000 euros que se destinarán a la investigación del Alzheimer, la enfermedad que ella sufrió y de la que se trató en el centro madrileño.

"Alice creía firmemente en la obligación moral de compartir la buena fortuna, de devolver parte de lo recibido en señal de agradecimiento. Esta es su manera de ayudar a que llegue el día en que tanto su enfermedad como otras igual de devastadoras tengan otros pronósticos más llevaderos", señala Elizabeth, a la que le brillan los ojos al recordar. Junto a su amiga Caroline Bintcliffe, acompañó y cuidó a Alice durante los 10 años que sufrió la enfermedad. Eran su familia aquí.

Ambas llegaron a España en 1974 para estudiar Letras Hispánicas, aunque no se conocieron hasta unos años más tarde, cuando ya las dos habían decidido afincarse definitivamente en Madrid.

Un análisis de sangre detecta el alzhéimer de forma precoz en el ámbito clínico, Nuevos datos refuerzan la investigación con la vacuna BCG en alzhéimer, La terapia génica española para el alzhéimer llega a la fase clínica: "Aspiramos a revertir la patología"

No es fácil condensar la esencia de alguien con quien has compartido 40 años de amistad. Cuesta mucho sintetizar sus singularidades, sus cualidades, s

Una paciente estadounidense afincada en Madrid ha legado parte de su herencia al hospital para impulsar la investigación del Alzheimer de inicio precoz, la enfermedad que padeció. Off Off

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Ganadores en la categoría de 'IA y gestión del dato'

Profesión

cristinareal

VI Premios Ennova Health

Los Premios Ennova Health, de Diario Médico y Correo Farmacéutico, celebran ya su sexta edición reconociendo las iniciativas digitales en salud que aporten valor, contribuyan a la sostenibilidad del sistema y mejoren la calidad de vida del paciente.

En la categoría de IA y la gestión del dato tienen cabida modelos predictivos y generativos, sistemas de ayuda a la toma de decisiones o análisis de resultados en vida real e iniciativas para la explotación del dato (selección de cohortes, estratificación de poblaciones...), entre otros.

Estas son las iniciativas ganadoras en esta edición:

Cómo usar datos y herramientas predictivas

Hospital Universitario Príncipe de Asturias, de Madrid

Urgencias HUPA 360º es un programa modular de transformación digital, uso estratégico del dato y herramientas predictivas en el Servicio de Urgencias, con gestión en tiempo real, análisis histórico de flujos y estudio del proceso, gemelo digital del espacio y predicción de la carga asistencial.

El corazón del programa es un proceso de extracción de datos mediante lenguaje SQL, que almacena datasets anuales en bruto (Episodios, Movimientos, Ubicaciones y Peticiones). Con ello se construye un data lake de ficheros reutilizables que alimentan a todos los módulos. 

El Servicio de Urgencias es uno de los entornos hospitalarios que más datos genera y, paradójicamente, en el que ese dato se explota de forma más fragmentada; o en el que la presión asistencial y la necesidad de resolución no deja explorar el valor del dato en la configuración del proceso asistencial.

La magnitud de datos gestionados es clara: 377.600 episodios de urgencias en la ventana de enero 2024 a mayo de este año, 191.500 movimientos asistenciales y 388.000 registros de ubicación física por año, con 478.000 peticiones de pruebas (laboratorio, radiología, microbiología) por año. El programa se estructura en cuatro módulos: gestión en tiempo real de ubicaciones e información, análisis histórico del proceso, modelo predictivo de la carga asistencial y visor espacial y gemelo digital del servicio.

Más precisión en anatomías pequeñas con una cadena de imágenes basada en IA

Siemens Healthineers

Optiq AI está diseñada para ofrecer imágenes de alta calidad con dosis bajas para procedimientos precisos guiados por imágenes. La terapia guiada por imágenes se enfrenta hoy en día a un número mayor de procedimientos cada vez más complejos. La necesidad de precisión en los tratamientos en fase inicial en anatomías pequeñas va en aumento. 

Por eso, Siemens Healthineers ha desarrollado Optiq AI, con el que un algoritmo basado en IA para el procesamiento de imágenes reduce en tiempo real el ruido introducido por el sistema de imagen durante su formación. Esta reducción del ruido beneficia a diferentes modos de imagen, como la fluoroscopia, la adquisición y la angiografía por sustracción digital en radiología intervencionista, cardiología y cirugía mínimamente invasiva. Durante la adquisición de imagen, Optiq AI utiliza big data para encontrar automáticamente la combinación óptima de parámetros para las necesidades de imagen establecidas por el usuario.

IA para un mejor control del colesterol, esté donde esté el paciente

Sermas, Novartis y Kaizen Institute

La red asistencial CardioRed1 de la Comunidad de Madrid integra cuatro hospitales universitarios junto a la Gerencia Asistencial de Atencion Primaria, implicando a 43 centros de salud, y permite coordinar la atención cardiovascular a lo largo de todo el proceso de recorrido del paciente.

En Activa-LDL han participado 15 servicios de los hospitales y cuatro centros de atención primaria, lo que aporta una mirada multidisciplinar y en red para observar el riesgo del paciente, esté donde esté, Se trata de un proyecto para mejorar el control del colesterol LDL del paciente de alto riesgo cardiovascular. Su objetivo es medir la situación real, devolver a cada servicio sus propios datos, y poner en marcha un plan de mejora consensuado. Para medir a esa escala se apoya en una herramienta propia de inteligencia artificial, instalada en local, que digitaliza y lee los informes clínicos de más de 2.500 pacientes, clasifica el riesgo vascular y evalúa el control de cLDL y la adecuación del tratamiento.

Transformar datos en información útil

Hospital Universitario La Paz, Philips Healthcare

UCIP Digital Twin es una iniciativa del Hospital Universitario La Paz para transformar los datos generados en su Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) en información útil para la vigilancia y la toma de decisiones clínicas. 
La plataforma integra datos de la historia clínica electrónica ICCA, monitorización continua, ventilación mecánica, medicación, analíticas, balances y otros sistemas hospitalarios, con el objetivo de ofrecer una visión única y dinámica de la situación de cada paciente y del conjunto de la unidad.

El proyecto contempla la creación de un Data Mart clínico y una capa analítica propia del hospital, sobre los que se desarrollarán cuadros de mando orientados a los profesionales. La arquitectura está además preparada para incorporar modelos de inteligencia artificial explicable capaces de identificar tendencias y anticipar posibles deterioros respiratorios o hemodinámicos, siempre como apoyo al criterio clínico.

La iniciativa está promovida por el Hospital Universitario La Paz y cuenta con el Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos y la Dirección de Sistemas de Información y Transformación Digital como unidades responsables. Entre las entidades colaboradoras figuran el equipo HCIS y la empresa Philips Healthcare, que desarrollará el Data Mart clínico.

Algoritmo entrenado para adaptarse mejor a la realidad clínica

Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

El Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, en colaboración con el Instituto de Física de Cantabria y Siali Technologies, ha desarrollado un estudio para validar el primer algoritmo de inteligencia artificial (IA) diseñado en el propio hospital como herramienta de apoyo al cribado del cáncer de próstata. 

El objetivo es tener un sistema adaptado a los procedimientos reales del laboratorio que a medio plazo pueda integrarse en la práctica clínica habitual. El diagnóstico de tumores de próstata ofrece importantes desafíos, especialmente por la variabilidad en las condiciones preanalíticas de las biopsias, es decir, todos los factores que intervienen hasta que son analizados, la heterogeneidad tumoral y la dificultad de distinguir tumores de bajo grado de lesiones benignas. 

Estas diferencias pueden afectar a la calidad de las muestras y, en consecuencia, a la precisión diagnóstica, aunque los algoritmos comerciales actualmente disponibles no siempre tienen en cuenta estas condiciones. Ante esta situación, los profesionales de Anatomía Patológica han participado en la generación de datos más representativos y robustos que permitan entrenar sistemas de IA con mayor capacidad de adaptación a la realidad clínica.

Programa pionero de capacitación y formación en IA para toda la plantilla

DKV

La aseguradora DKV ha puesto en marcha SinergIA, un programa pionero de capacitación y formación en inteligencia artificial generativa dirigido a todos sus empleados, 900 en toda España. La iniciativa combina contenidos formativos, desde niveles introductorios hasta avanzados, talleres prácticos por áreas y el desarrollo de agentes de IA para ganar eficiencia, agilidad e impacto en la experiencia del cliente.

Según Jordi Casas, director general de Personas y Organización de DKV, “esta iniciativa es un ejemplo de cómo entendemos la IA en DKV: como una oportunidad para ampliar nuestras capacidades y aprovechar todo el potencial de nuestros colaboradores para servir mejor a los clientes, pero siempre manteniendo lo que realmente aporta valor: la empatía, la creatividad y la atención personalizada”.

SinergIA contempla itinerarios personalizados, microcápsulas de aprendizaje, laboratorios de casos reales y una red de champions que impulsará la adopción de IA en equipos clave como atención al cliente, salud digital, operaciones, marketing, datos y funciones corporativas.

Ganadores en la categoría de 'Empoderamiento digital del paciente'

IA para transformar el análisis citológico de médula óseaSociedad Española de Hematología y Hemoterapia, Spotlab, GSKEl diagnóstico hematológico preci

La VI edición de los premios Ennova Health, organizados por Diario Médico y Correo Farmacéutico, reconocen las ideas más innovadoras en salud. ENNOVA HEALTH DAY Off Redacción Profesión Off

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No todas las depresiones son iguales: el diagnóstico debe personalizarse

Psiquiatría

carmenfernandez

Investigación

Científicos del Instituto de Investigación Sant Pau (IR Sant Pau, vinculado al hospital del mismo nombre) de Barcelona proponen un cambio de paradigma en la forma de estudiar y abordar clínicamente la depresión. El trabajo, una revisión de la evidencia disponible, plantea la necesidad de superar los diagnósticos psiquiátricos tradicionales basados en categorías amplias y avanzar hacia un enfoque dimensional, centrado en síntomas concretos y en sus bases neurobiológicas específicas.

El artículo, publicado en Translational Psychiatry, revisa de forma exhaustiva la evidencia sobre conectividad funcional cerebral en reposo y su relación con distintas dimensiones clínicas clave de la depresión: la anhedonia, la rumiación, el insomnio o la conducta suicida. Los resultados muestran que estas dimensiones presentan patrones de conectividad diferenciados, lo que refuerza la idea de que la depresión no constituye una entidad homogénea desde el punto de vista del funcionamiento cerebral.

El equipo que ha elaborado la revisión sobre la depresión. Foto: IR SANT PAU.

Marta Cano, investigadora del grupo de Salud Mental IR Sant Pau y coautora del estudio, lo ha explicado así a este diario: el diagnóstico de trastorno depresivo mayor se basa en la combinación de síntomas definidos por manuales diagnósticos internacionales, como el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, elaborado por la Asociación Americana de Psiquiatría, que es el utilizado de forma generalizada para clasificar los trastornos mentales. Este sistema establece un mínimo de cinco síntomas de los nueve necesarios para el diagnóstico, y uno de ellos tiene que ser estado depresivo o pérdida de interés (anhedonia).  Pero se da la circunstancia de que con los 9 síntomas puede haber hasta 227 combinaciones (perfiles clínicos) diferentes. Y, por ejemplo, atendiendo solo a la anhedonia puede haber hasta 500 presentaciones diferentes.

Depresión mayor: sí se puede medir la respuesta biológica a psicoterapias, Depresión resistente: Bellvitge suma, con éxito, esketamina y electroconvulsión, Un estudio mundial detecta genes de riesgo para depresión en todas las etnias

Por ello la propuesta que hace el equipo es la de personalizar, no diagnosticando el síndrome sino las dimensiones clínicas de cada paciente. Con ello

Una revisión del IR Sant Pau propone cambiar el modelo de diagnóstico clásico del síndrome por uno basado en dimensiones clínicas o síntomas. Off Carmen Fernández Psicología Enfermería de la Salud Mental Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

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La reparación transcatéter gana terreno en la insuficiencia mitral

Cardiología

mariasanchezmonge

Encuentro científico

Cada vez es mayor el número de pacientes con insuficiencia de la válvula mitral candidatos a ser tratados mediante técnicas transcatéter. Mientras que hace unos años estas técnicas quedaban relegadas para pacientes de alto riesgo quirúrgico o inoperables, actualmente existe una clara expansión de las indicaciones de reparación transcatéter gracias a los avances tecnológicos y, por encima de todo, soportada por la sólida evidencia acumulada en los últimos años.

El auge que vive el tratamiento transcatéter de la válvula mitral ha quedado reflejado en el Mitral Oviedo Meeting (MOM2026), celebrado en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y dirigido por Pablo Avanzas, director del Área de Gestión Clínica del Corazón de dicho centro, cardiólogo intervencionista y profesor titular de Medicina de la Universidad de Oviedo, e Isaac Pascual, cardiólogo intervencionista, coordinador del programa de intervencionismo transcatéter mitral y tricúspide del mismo centro y también profesor titular de la Universidad de Oviedo.

La complejidad creciente del tratamiento de los pacientes exige algo más que técnica, explica Pascual: "Requiere integración entre la reparación y el reemplazo, entre el abordaje percutáneo y el quirúrgico, entre la imagen y la intervención, y entre todos los profesionales clínicos que participan en la toma de decisiones para poder individualizar la terapia más apropiada en cada caso". 

Tratamiento de elección

Actualmente el cuerpo de evidencia que soporta el tratamiento transcatéter de la insuficiencia mitral es cada vez mayor y se ha convertido en el tratamiento de elección en determinados escenarios. Así, en las últimas guías de práctica clínica de la Sociedad Europea de Cardiología, el tratamiento mediante reparación borde a borde ha sido elevado a una indicación clase I con nivel de evidencia A para el tratamiento de la insuficiencia mitral funcional en asociación con el tratamiento médico óptimo y a una indicación clase IIa nivel de evidencia B para la insuficiencia mitral orgánica con alto riesgo quirúrgico, recuerda Pascual. 

Este es el reflejo de la continua evolución tecnológica de los dispositivos y de la constante investigación clínica con ensayos clínicos (COAPT, RESHAPE HF2, MATTERHORN) en escenarios reales que permiten la traslación de los resultados a la práctica clínica habitual, añade Avanzas. 

Terapias transcatéter a medida: la nueva frontera del intervencionismo cardiaco, Nuevo paradigma: intervención transcatéter en insuficiencia mitral moderada, Sant Pau realiza con éxito el primer repuesto completamente transcatéter de la válvula mitral

Así, la reparación borde a borde es la terapia transcatéter de elección como complemento al tratamiento médico óptimo en la insuficiencia mitral funci

Los avances tecnológicos y la evidencia clínica acumulada amplían las indicaciones de la reparación transcatéter más allá de los pacientes inoperables o de alto riesgo. Off Covadonga Díaz Off

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Trevogrumab recorta un 50% la pérdida de masa magra asociada al GLP-1

Endocrinología

naiarabrocal

En fase II

Una de las preocupaciones que despierta al tratamiento con agonistas del receptor GLP-1 es su posible impacto sobre la composición corporal. Los resultados de un ensayo clínico de fase II de la compañía farmacéutica Regeneron muestran que la inhibición de la miostatina con trevogrumab puede reducir aproximadamente a la mitad la pérdida de masa magra asociada al tratamiento con semaglutida.

El estudio se presenta en la Reunión Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) y ha sido aceptado para su publicación en The Lancet.

La pérdida de peso inducida por los agonistas del receptor GLP-1 puede acompañarse de una reducción de la masa magra, que incluye el músculo esquelético.

Inhibidor de la miostatina

La miostatina, o factor de diferenciación del crecimiento 8 (GDF8), actúa como regulador negativo del crecimiento muscular. Los investigadores analizaron si su bloqueo con trevogrumab podía limitar esta pérdida durante el tratamiento con semaglutida.

El ensayo de fase II incluyó a 975 personas con obesidad, con una edad media de 49 años y un IMC medio de 36,7. El 64% eran mujeres.

El 'boom' GLP-1 en AP y farmacias: de las náuseas, al paciente que deja de comer o requiere valoración urgente, Dieta, ejercicio y fármacos para evitar perder músculo con los GLP-1, GLP-1 y pérdida de masa magra: una terapia de ARN explora la vía de la termogénesis

El estudio se dividió en dos partes. En la primera, 599 participantes recibieron semaglutida durante 26 semanas junto con placebo, trevogrumab a dosis

Un ensayo de Regeneron avala el potencial de la inhibición de la miostatina para mejorar la composición corporal durante el tratamiento con semaglutida. Off Redacción Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Industria Farmacéutica Empresas Empresas Off

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Asturias aprueba el registro de objetores al aborto y deja sola a Madrid en el punto de mira de Sanidad

Política y Normativa

soledadvalle

Aborto

El enfrentamiento entre el Ministerio de Sanidad y la Comunidad de Madrid por la falta de un registro de objetores al aborto autonómico es una herida que sangra, porque no termina de cicatrizar. Tras el auto dictado por la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad de Madrid el pasado marzo, el Gobierno de Isabel Díaz Ayuso publicó en el Portal de Transparencia de la Comunidad de Madrid, el 1 de abril de 2026, el proyecto de Orden de la Consejería de Sanidad para la creación del registro, como paso previo y necesario para poner en marcha esta herramienta prevista en la Ley del aborto 1/2023 y en cumplimiento del mandato del auto judicial. 

El proyecto de orden estuvo en consulta pública durante un mes, es decir, hasta primeros de mayo de este año y, desde entonces, no ha habido ningún otro movimiento. Ante esta "demora", la ministra de Sanidad, Mónica García, anunció en una rueda de prensa, el pasado 22 de septiembre, que había pedido a la Abogacía del Estado que llevara a cabo "todas las medidas que fueran oportunas" para obligar a Madrid a culminar el trámite del registro. 

A las palabras de la ministra de Sanidad respondió Miguel Ángel García Martín, portavoz del Gobierno de la Comunidad de Madrid, durante la rueda de prensa posterior al Consejo de Gobierno autonómico celebrada un día después, el 23 de septiembre: "Estamos cumpliendo con el TSJ de Madrid", afirmó, insistiendo en que el Gobierno regional "siempre protege la vida". 

Este medio ha preguntado a la Comunidad de Madrid sobre esta cuestión y fuentes oficiales del Gobierno autonómico han insistido en que "en Madrid la ley se cumple" y "como prueba de ello", aportan los siguientes datos: en 2025 se practicaron en la Comunidad de Madrid 20.000 abortos, de los que 3.000 correspondieron a mujeres procedentes de otras comunidades autónomas, destacando Castilla-La Mancha con 2.000 interrupciones voluntarias del embarazo (IVE).

Asturias deja sola a Madrid 

Además de Madrid, la otra comunidad autónoma que a principios de septiembre todavía no contaba con un registro de objetores al aborto era Asturias. Sin embargo, este lunes 28 de septiembre, el Consejo de Gobierno del Principado de Asturias aprobó el decreto por el que se crea y regula el registro de profesionales sanitarios objetores de conciencia al aborto. 

El registro, de carácter autonómico y no público, estará adscrito a la gerencia del Servicio de Salud del Principado (Sespa) y servirá para planificar los recursos humanos necesarios para garantizar esta prestación sanitaria, según informó el portavoz del Ejecutivo, Guillermo Peláez.

Madrid saca a consulta pública la orden del registro de objetores al aborto, El protocolo de registro de objetores al aborto "a la carta" deja sin excusas a las CCAA, Sanidad presiona a Madrid, Baleares y Aragón para que creen el registro de objetores

La creación del registro responde a la regulación que hace la última reforma de la Ley del aborto, la Ley 1/2023, de 28 de febrero, sobre la objeción

La Comunidad de Madrid dio el primer paso para crear el registro de objetores al aborto en abril. Ahora, el Ministerio de Sanidad amenaza con nuevas acciones legales. Off Soledad Valle Ginecología y Obstetricia Off

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Los cinco pacientes que más ponen a prueba a los MIR

MIR

saradomingo

FSE

El paso de la facultad al hospital obliga a los médicos residentes a enfrentarse a una realidad clínica mucho menos ordenada que la que aparece en los manuales y en lo que llevan años estudiando. Los síntomas no siempre encajan con claridad, los pacientes no siempre saben explicar qué les ocurre y, en muchas ocasiones, la presión asistencial se mezcla con la incertidumbre, los conflictos o la necesidad de comunicar malas noticias.

Jesús Francisco Arzúa Moya, presidente de la Asociación MIR España (AME) y R4 de Medicina Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud de Ribeira (A Coruña), señala que uno de los principales temores de los residentes, especialmente durante las primeras etapas de su formación, es encontrarse ante situaciones que no controlan y que, además, requieren una actuación urgente. "Al salir de la carrera pensamos que los pacientes se explican con claridad, como en un libro de texto, y la realidad en algunos casos no es nada de eso", explica. La práctica clínica enseña pronto que "no hay enfermedades, sino pacientes".

De estudiante brillante a médico inseguro: el fenómeno del impostor golpea al R1, La formación "extra", un peaje más que necesario en el desarrollo de los MIR, El consejo que todo MIR necesita escuchar cuando comete su primer error

Tipos de pacientesEntre los perfiles que más inquietud pueden generar en los MIR destacan cinco. Arzúa los describe así:El paciente que no sabe explic

La residencia es un periodo de formación en el que el residente se topa con situaciones que les chocan y a las que deben adaptarse. Off Off

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El dolor que los médicos no cuentan: las enfermedades que deja la profesión

Profesión

Rosalía Sierra

Salud laboral

Los médicos están acostumbrados a diagnosticar las enfermedades de los demás. Cuando el paciente son ellos mismos, sin embargo, la consulta puede hacerse esperar. Son, según Juan Carlos Rueda, presidente de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT), la categoría profesional que menos acude a los servicios de prevención de riesgos laborales para solicitar ayuda.

Y eso no significa que su trabajo no les pase factura. Los trastornos musculoesqueléticos y los problemas de salud mental concentran buena parte de las consultas relacionadas con su actividad, a las que se suman alteraciones del sueño, dermatitis, exposiciones biológicas y problemas derivados de las condiciones de trabajo, las guardias y la nocturnidad.

"La profesión médica tiene tendencia a no pedir ayuda y a gestionar de forma individual las propias dolencias", explica Rueda. El autodiagnóstico, la propia formación y una cultura profesional marcada por la exigencia podrían contribuir a que algunos facultativos normalicen sus problemas de salud en lugar de consultar por ellos.

La paradoja es que, mientras los médicos atienden a pacientes con enfermedades relacionadas con su actividad laboral, sus propias patologías pueden quedar fuera de los registros oficiales. La diferencia entre lo que se observa en las consultas de Medicina del Trabajo y lo que termina reconocido como enfermedad profesional constituye uno de los principales problemas que señala la AEEMT.

El dolor que acompaña a la bata

La primera factura es física. Los trastornos musculoesqueléticos constituyen la carga más constante en las estadísticas de salud laboral y son la primera causa de consulta en las unidades de salud laboral, según Rueda. Entre los médicos afectan especialmente a la columna cervical y lumbar, los hombros y las extremidades superiores.

No todos los facultativos están expuestos de la misma manera. Cirujanos, anestesistas, odontólogos, endoscopistas y especialistas en radiología intervencionista o ecografía comparten actividades que pueden exigir posturas mantenidas, movimientos repetitivos o procedimientos prolongados.

Una revisión y metaanálisis citada por el presidente de la AEEMT sitúa en torno al 17% la patología degenerativa cervical entre médicos expuestos a trabajo procedimental y posturas mantenidas, en el 18% la patología del manguito rotador y en el 19% la patología degenerativa lumbar. El síndrome del túnel carpiano alcanza una estimación del 9%.

En determinadas áreas quirúrgicas e intervencionistas, los estudios describen además una elevada frecuencia de dolor cervical, que puede rondar el 60% anual, y de hombro, en torno al 52%, aunque las cifras varían según la especialidad y el método de medición.

El suicidio, única causa de muerte que aumenta entre los médicos o, más bien, las médicas, La Asociación Médica Mundial insta a desarrollar políticas efectivas para cuidar la salud mental del médico, 'Burnout', un problema "persistente y estructural" del sistema sanitario y posiblemente subestimado

El problema no se limita a las molestias que aparecen después de una jornada especialmente exigente. La exposición repetida puede traducirse en cervic

Los trastornos musculoesqueléticos y los problemas de salud mental encabezan las consultas laborales de los facultativos, aunque el infradiagnóstico impera. Off Rosalía Sierra Medicina del Trabajo Off

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Retatrutida registra los mayores resultados de pérdida de peso, también en diabetes

Endocrinología

naiarabrocal

Congreso EASD

Nuevos datos del triple agonista retatrutida vuelven a poner de manifiesto la elevada eficacia del fármaco en investigación de Lilly para la pérdida de peso. Los últimos resultados, que se presentan este miércoles, corresponden a pacientes con obesidad o sobrepeso y diabetes tipo 2, una población en la que los tratamientos antiobesidad suelen conseguir reducciones de peso inferiores a las observadas en pacientes sin diabetes.

Retatrutida es un agonista semanal en investigación que actúa simultáneamente sobre los receptores de GIP, GLP-1 y glucagón. Además de obesidad y diabetes tipo 2, se estudia en complicaciones asociadas a la obesidad como la enfermedad cardiovascular, la enfermedad hepática metabólica, la apnea obstructiva del sueño y la artrosis de rodilla.

Juan Pablo Frías, director médico e investigador principal del Los Angeles Institute for Metabolic Research, presenta en Milán, durante la reunión anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), los resultados completos del fase III Triumph-2, cuyos principales datos adelantó Lilly en julio. El estudio se publica además en The Lancet.

Nuevo récord

En el artículo, los autores señalan que retatrutida ha conseguido la mayor reducción de peso comunicada hasta la fecha en un ensayo de fase III en personas con obesidad y diabetes tipo 2. A las 80 semanas, la pérdida media alcanzó el 18,8% con la dosis de 12 mg, frente al 5,1% con placebo, y llegó al 21,9% entre quienes partían de un IMC igual o superior a 35. Según los investigadores, una magnitud de pérdida de peso de este nivel con tratamiento farmacológico se había observado solo en personas sin diabetes.

Retatrutida rompe récords al lograr una pérdida de peso del 30% a los dos años, Nueva generación de GLP-1: retatrutida confirma el potencial del agonismo triple, Semaglutida y tirzepatida para obesidad: ¿cuál prescribir si hay comorbilidades?

Triumph-2 incluyó a 1.152 adultos con un IMC a partir de 27 y diabetes tipo 2, tratados durante 80 semanas con placebo o retatrutida 4, 9 o 12 mg. La

Este agonista triple experimental vuelve a pulverizar récords en esta población que responde peor al efecto antiobesidad de los GLP-1. Off Naiara Brocal Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Industria Farmacéutica Empresas Empresas Off

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Las farmacias de Gerona, Lérida y Tarragona pactan más salario y menos horas de trabajo

Farmacia Comunitaria

carmentorrente

Rúbrica

Las oficinas de farmacias de Gerona, Lérida y Tarragona ya tienen su VI Convenio colectivo interprovincial de trabajo, con vigencia para 2026, 2027 y 2028. Esto ha sido posible gracias al acuerdo suscrito entre las organizaciones empresariales AGFE (Associació Gironina Farmacèutica Empresarial), AFET (Asociación de Farmacéuticos con Oficina de Farmacia de Tarragona ) y AFELL (Associació de Farmacèutics Empresaris de Lleida), integradas en la Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (Fefac), con FeSMC-UGT y la Unió de Treballadors de Farmàcia de Tarragona (UTFT). 

El acuerdo refuerza la retribución fija: incorpora al salario base una cuantía equivalente al 1% del salario base de 2025, en sustitución del incentivo variable, y aplica después el incremento del 5% para 2026. Se pactan aumentos del 4% para 2027 y del 4% para 2028, junto con las revisiones vinculadas al IPC en los términos acordados. La cuantía integrada deja de depender de las condiciones individuales de devengo del incentivo anterior.

Incrementos salariales y más

En tiempo de trabajo, la jornada máxima anual ordinaria de trabajo efectivo pasa de 1.782 horas a 1.767 en 2026, y a 1.752 en 2027 y 2028, dentro de una reordenación pactada que incluye el régimen transitorio y la extinción del permiso por asuntos propios. Se amplía de 15 a 24 horas anuales el permiso de acompañamiento a familiares en tratamientos oncológicos o contra la leucemia y se incorpora otro permiso conjunto de hasta 24 horas anuales para visitas médicas propias y acompañamiento familiar, con los requisitos establecidos en el convenio.

Estos avances se acompañan de medidas de organización del servicio y de una nueva ordenación de los complementos personales. Se facilita la distribución irregular de la jornada y la previsión de las bajas voluntarias; los complementos Fijo Personal y Ex-Primavera conservan, para quienes tengan derecho a ellos, su cuantía nominal de referencia y su protección frente a la compensación y absorción, si bien dejan de revalorizarse. Se amplían y concentran así los incrementos futuros en los componentes retributivos comunes y generales de todas las personas trabajadoras del sector.

Convenio: las farmacias de Gerona, Lérida y Tarragona prorrogan la ultractividad hasta el 31 de diciembre, Fefac exige transparencia a las administraciones para que no se repitan los impagos a las farmacias , Los sindicatos lanzan un ultimátum sobre el convenio de farmacia

Las empresariales valoran el acuerdo como un avance compartido que aporta seguridad a las empresas y a sus plantillas, mejora las condiciones de traba

Ya tienen su VI Convenio colectivo interprovincial de trabajo, con vigencia para 2026, 2027 y 2028 Off Redacción Política y Normativa Off

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La terapia génica cardiovascular resurge con nuevas estrategias

Cardiología

mariasanchezmonge

Ensayos clínicos

La terapia génica cardiaca vive una era de renacimiento tras el escaso éxito de la primera generación de tratamientos. Pacientes y cardiólogos han asistido en los últimos años a la aprobación de diversas estrategias dirigidas a otras enfermedades, pero ni una sola en su ámbito. Por fin se están produciendo avances significativos gracias a la intensificación de la investigación y las lecciones aprendidas de las terapias que no salieron adelante. 

El último congreso de la Sociedad Europea de Cardiología, celebrado en Múnich, dedicó una sesión a las estrategias más prometedoras de terapia génica y la edición genética, a la que asistió Eduardo Villacorta, presidente de la Sección de Cardiopatías Familiares y Genética Cardiovascular de la Sociedad Española de Cardiología (SEC). "Fue muy ilusionante", comenta a Diario Médico. "Es una opción de tratamiento que permitirá curar o prevenir enfermedades que hasta hace poco no tenían cura", añade. "Yo creo que tiene mucho recorrido".

Las razones por las que las enfermedades del corazón no cuentan todavía con ninguna terapia génica aprobada son múltiples. Villacorta cita los problemas con los vectores que introducen el material genético en las células. "Se estaban utilizando ciertos virus que podían transportar la terapia génica hacia las células diana, pero también producían toxicidad hepática", señala. "De hecho, hace poco se paró un ensayo clínico por este motivo".

Sistemas de administración eficaces

Una revisión publicada en 2025 en Cardiovascular Research resume los principales escollos que han lastrado el progreso de la investigación. "El desarrollo de terapias génicas cardiovasculares supone un desafío técnico considerable, especialmente en lo relativo a la identificación y creación de sistemas de administración eficaces, capaces de lograr una eficacia significativa con un perfil de seguridad aceptable para el paciente", señalan los autores, encabezados por Patricia Musolino, del Centro de Medicina Genómica del Hospital General de Massachusetts, en Boston. 

A pesar de ello, "los ensayos clínicos recientes y actuales están abriendo nuevos caminos y obteniendo información valiosa centrada en el paciente; esto aporta nuevos conocimientos fundamentales y permitirá el desarrollo traslacional -desde el laboratorio hasta la práctica clínica- que ha demostrado ser tan eficaz en otras áreas de la medicina". Las expectativas son muy altas, pero no a corto plazo. "Se prevé un horizonte de 10 años para la obtención de la autorización de comercialización de varias terapias génicas cardiovasculares", concluyen los firmantes de la revisión.

La terapia génica española para el alzhéimer llega a la fase clínica: "Aspiramos a revertir la patología", La terapia génica, un cambio de paradigma terapéutico en hemofilia, Distrofia muscular de Duchenne: del diagnóstico precoz a la terapia génica

La investigación se centra en varios tipos de enfermedades cardiacas. Uno de ellos es el que conforman las miocardiopatías hereditarias, con ensayos d

Nuevos vectores y tecnologías de edición genética impulsan ensayos en enfermedades hereditarias, amiloidosis y trastornos del metabolismo lipídico. Off María Sánchez-Monge Genética Investigación Investigación Off

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Ceuta: ¿están los MIR cubriendo puestos de especialistas?

MIR

Rosalía Sierra

Urgencias

¿Quién está cubriendo las guardias en Ceuta y en qué condiciones? La Asociación MIR España (AME) quiere que Sanidad e Ingesa despejen esa incógnita y comprueben si la reorganización de Urgencias está colocando a los residentes en puestos que deberían cubrir especialistas de plantilla. La asociación ha solicitado una revisión urgente de los cuadrantes, las funciones asignadas y la supervisión efectiva de los MIR, además de sus condiciones asistenciales y docentes.

La petición llega después de que los residentes del Hospital Universitario de Ceuta denunciaran su reasignación a puestos de guardia. Así, los MIR remitieron un escrito a la Dirección Médica y a los responsables de Urgencias, respaldado por la totalidad de los residentes, en el que cuestionaban la organización y pedían revisarla. AME reclama ahora que la Administración incorpore el documento original, aclare cuándo lo recibió y dé cuenta de la respuesta.

El Sindicato Médico de Ceuta también ha respaldado las reivindicaciones, que apuntan a posibles problemas de supervisión, sobrecarga asistencial y desplazamiento de los objetivos docentes.

Ceuta: una emergencia social que acaba en Urgencias, Mónica García descarta el colapso en Ceuta, pero reconoce que la presión ha obligado a reforzar plantillas y camas, El SOS de los médicos de Ceuta: "Ya hay tres bajas, una renuncia y varios tienen la intención de irse"

La asociación quiere que la revisión abarque inicialmente del 31 de julio al 27 de septiembre y se centre en tres puntos: Urgencias del Hospital Unive

AME reclama a Sanidad e Ingesa que revisen las guardias y la supervisión en Urgencias, Puerta de Adultos y Otero, tras las denuncias de los residentes sobre su carga asistencial. Off R. Sierra Profesión Off

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Sanidad anuncia el aborto farmacológico en los centros de atención primaria

Política y Normativa

soledadvalle

Aborto

Mónica García ha anunciado la incorporación del aborto farmacológico a la cartera de servicios de Atención Primaria. "Queremos que las mujeres elijan el método por el que quiere abortar y que puedan acceder a el a través de sus centros de salud, con información clara, precisa, con profesionales preparados y acompañamiento antes, durante y después", ha dicho la ministra de Sanidad este lunes, en la presentación de la campaña "abortar sin barreras", en una rueda de prensa en el Ministerio de Sanidad.

Para ello, Sanidad iniciará los trámites para modificar la ficha técnica de la mifepristona y actualizará la cartera común de servicios. Además de modificar el Real Decreto que regula la autorización de los centros sanitarios para adaptar los requisitos de esta prestación a los centros de atención primaria. En estos momentos, la mifepristona es un fármaco de uso hospitalario, que administra de forma exclusiva por médicos especialistas en ginecología y obstetricia en centros sanitarios públicos o privados acreditados para IVE, a mujeres con hasta 9 semanas de gestación.

"Haremos estos cambios trabajando de la mano de las comunidades autónomas y de los profesionales", ha apuntado la ministra, añadiendo que hacen estas modificaciones, porque "queremos ahorrarle desplazamientos sufrimientos e inseguridades a las mujeres y que cueste menos decidir con libertad".

Datos del aborto

Si se analizan los métodos utilizados y su relación con el tipo de centro sanitario, en 2024 -todavía quedan autonomías por comunicar las cifras de 2025 al Ministerio-, el método farmacológico fue predominante en las comunidades con mayor proporción de IVE en centros públicos, como Cantabria (86,4%), Navarra (76,5%), La Rioja (68,2%) y Galicia (68,1%), lo que ha favorecido su implementación en el sistema público por su menor complejidad logística. En cambio, en comunidades donde la prestación recae mayoritariamente en centros privados, como Andalucía y Madrid, predomina el método quirúrgico, utilizado en el 86% y el 94% de los casos respectivamente.

Sanidad especifica los profesionales que pueden objetar al aborto en el protocolo del registro, ¿Qué margen tienen las autonomías para crear su registro de objetores al aborto?, El Constitucional avala el aborto sin consentimiento paterno en menores de 16 y 17 años

En 2024, casi ocho de cada diez interrupciones voluntarias del embarazo se realizaron en centros privados. Desde la cartera de García ya se apuntaba e

La ministra Mónica García ha anunciado que iniciará los trámites para modificar la ficha técnica de la mifepristona y actualizará la cartera común de servicios. Off Pilar Pérez/Soledad Valle Ginecología y Obstetricia Off

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Louis Pasteur y la pasteurización (I)

Fernando Navarro

Fernando Navarro

| Del hombre al nombre

Proclamado conjuntamente por la Alianza Mundial para el Control de la Rabia (GARC) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Día Mundial contra la Rabia se celebra tal día como hoy, 28 de septiembre. Año tras año, el objetivo de la jornada es concienciar a la población sobre la importancia de la vacunación y la prevención de esta zoonosis vírica que tiene una tasa de letalidad cercana al 100 %, con independencia del tratamiento instaurado. Gran parte de Europa es ya zona exenta de rabia, pero ¿sabía usted que la hidrofobia sigue causando cada año más de cincuenta mil muertes (en su mayoría, niños asiáticos y africanos)?

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Continúa en: «Louis Pasteur y la pasteurización (II)»

On Fernando A. Navarro Off

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Ni anticancerígenos ni GLP-1: estas son las 3 nuevas moléculas que pueden tensionar a los financiadores

Empresas

cristinareal

Informe de Optum Rx

El desarrollo de nuevos medicamentos no se limita a las grandes áreas que concentran la atención de la industria, como oncología y, ahora también, la obesidad. Hay innovaciones dirigidas a poblaciones más pequeñas que pueden cambiar el tratamiento de determinadas enfermedades y, al mismo tiempo, obligar a los sistemas sanitarios a replantearse cómo incorporarlas y financiarlas.

Es el caso de Tryngolza (olezarsen), oveporexton y brepocitinib, tres medicamentos incluidos en el informe Notable New Drugs de Optum Rx, la división de servicios farmacéuticos de Optum, compañía estadounidense especializada en servicios de salud y gestión de prestaciones farmacéuticas. Su equipo de seguimiento del pipeline analiza periódicamente los medicamentos que se aproximan al mercado (los tres han recibido el visto bueno de la FDA este verano) y los examina desde la perspectiva de los pagadores.

Más allá de sus diferencias, los tres casos permiten observar tres formas distintas de innovación: ampliar de manera sustancial la población candidata a un fármaco ya conocido, introducir un mecanismo de acción diferente y llevar una terapia dirigida a una enfermedad rara. 

El cambio de escala más evidente se produce con Tryngolza -olezarsen-, de Ionis Pharmaceuticals. El fármaco ya estaba autorizado para adultos con síndrome de quilomicronemia familiar (FCS), una enfermedad genética ultrarrara. La nueva indicación aprobada por la FDA en junio lo autoriza también para la hipertrigliceridemia grave (sHTG), definida por niveles de triglicéridos iguales o superiores a 500 mg/dL.

La diferencia está en el tamaño de la población. Optum estima que unos 3 millones de personas en Estados Unidos viven con sHTG. Dentro de ese grupo, alrededor de un millón presenta triglicéridos de al menos 880 mg/dL o niveles de 500 mg/dL acompañados de antecedentes de pancreatitis u otras comorbilidades. Unas 500.000 personas alcanzan o superan los 1.000 mg/dL.

Los superventas que pierden la patente en 2026, menos 'blockbusters' que sus antecesores, Las 20 mayores farmacéuticas del mundo aceleran el cambio de ciclo, La carrera por renovar las carteras dispara las adquisiciones biofarmacéuticas en 2026

Olezarsen se administra mediante una inyección subcutánea mensual. En los ensayos, redujo los triglicéridos entre un 63% y un 73% a los seis meses, se

Olezarsen, oveporexton y brepocitinib llegan a patologías con necesidades no cubiertas y plantean distintos retos de acceso, evidencia y coste. Off Cristina G. Real Industria Farmacéutica Empresas Off

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Fiebre Q, una zoonosis con diferencias entre el norte y el sur de España

Microbiología y Enfermedades Infecciosas

carmenfernandez

Salud Pública

En agosto de 1935, una misteriosa enfermedad empezó a afectar a los trabajadores de un matadero de Brisbane, en Australia. El doctor Edward Derrick, el primero en advertir del brote, quiso averiguar su origen pero tras varios intentos infructuosos decidió bautizarlo con las pocas certezas que tenía sobre él. Solo sabía que el síntoma principal era la fiebre y que la causa era una incógnita, así que la llamó Query fever, algo así como la fiebre que busca respuestas. Cuando, unos años después, los bacteriólogos Herald Rea Cox y Macfarlane Burnet descubrieron que el culpable de aquel mal era la bacteria Coxiella burnetti -denominada así en honor a sus descubridores-, el nombre fiebre Q ya se había popularizado. Y así se sigue llamando a este trastorno que, aunque está por todas partes -el único enclave libre de la enfermedad es Nueva Zelanda-, sigue albergando bastantes incógnitas.

A día de hoy España es el país de Europa que más casos notifica al año de esta zoonosis que supone una amenaza tanto para la sanidad animal como la humana. Porque no solo puede acarrear importantes pérdidas económicas en explotaciones ganaderas, sino que su impacto en la salud de las personas es significativo. Por eso, desde 2015 es una de las enfermedades sometidas a vigilancia que exigen la declaración obligatoria de los casos.

La enfermedad se asocia fundamentalmente al ganado caprino y ovino, en el que puede causar estragos generando un gran número de abortos. Pero, por vía aérea, la bacteria también puede llegar a las personas y, en algunos casos, provocar una infección grave.

Conoce bien ambas facetas el veterinario Jesse Barandika, investigador del Instituto Vasco de Investigación y Desarrollo Agrario y presidente de la Sociedad Española de Ovinotecnia y Caprinotecnia (SEOC), que ha constatado tanto su impacto en los animales -"un brote en un rebaño de cabras puede llegar a producir abortos hasta en el 80% de los animales gestantes"- como su huella en las personas. Hace seis años, participó en la investigación de un importante brote de fiebre Q en humanos asociado a la cueva de Baltzola, en Vizcaya, que se saldó con 108 casos, 57 de los cuales desarrollaron neumonía y 27 necesitaron ingreso hospitalario.

"En 2021 se detectó que varios escaladores habían desarrollado una neumonía después de haber estado en las inmediaciones de la cueva de Baltzola. Se montó un equipo multidisciplinar y nos pusimos a investigar lo que había ocurrido", rememora Barandika. Los análisis demostraron que en la cueva, utilizada por el ganado durante el invierno como refugio, había una gran concentración de la bacteria C. Burnetti, la responsable de la enfermedad. Durante meses, en aquel entorno se habían dado las condiciones idóneas para generar una tormenta perfecta favorable a la enfermedad.

Campilobacteriosis y salmonelosis, las dos zoonosis más notificadas en la UE en 2019, Laila Darwich (UAB): "Saber de zoonosis puede ayudar mucho en el día a día", En medio del brote de hantavirus: estas son las zoonosis que preocupan a la salud pública y cómo prevenirlas

"El principal reservorio de esta bacteria son los rumiantes domésticos, sobre todo el ganado caprino y ovino, que también actúan como hospedadores de

España es el país de Europa que más casos notifica al año de esta zoonosis que supone una amenaza tanto para la salud animal como la humana. Off Cristina G. Lucio Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Urgencias Farmacia Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

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Así podrían los drones acortar la espera de un desfibrilador en un paro cardíaco

Cardiología

cristinaff@uni…

Atención urgente

Hoy no es raro ver un dron sobrevolar nuestras cabezas (a una altura considerable), verlo con una cámara incorporada siguiendo la jugada de nuestro equipo de fútbol o registrando las imágenes de las consecuencias de un desastre natural inaccesible.

Ahora, un estudio de simulación presentado en el Congreso Europeo de Medicina de Urgencias (EUSEM) que se celebra en París, ha experimentado su uso combinado con desfibriladores externos automáticos (DEA). El trabajo concluye que combinar drones con la red fija DEA permitiría cubrir el 99,4% de las paradas cardíacas extrahospitalarias (PCEH) en la región de Île-de-France (la más poblada del país, donde se ubica la capital francesa) frente al acceso desigual que ofrece hoy la red de dispositivos fijos.

La investigación, liderada por Hillary Minka, urgencióloga del Hospital Lariboisière de París, partió de un problema conocido no solo en las grandes ciudades francesas: los DEA fijos están distribuidos de forma desigual, con carencias especialmente marcadas en zonas rurales y en las afueras de las grandes ciudades. "El paro cardíaco extrahospitalario es un grave problema de salud pública y la supervivencia depende en gran medida de la reanimación cardiopulmonar temprana y la desfibrilación oportuna, ya que cada minuto de retraso reduce las posibilidades de supervivencia del paciente” ha explicado Minka.

Tres estrategias comparadas

El equipo utilizó datos reales de paradas cardíacas extrahospitalarias en siete departamentos de Île-de-France, excluyendo el centro de París, para simular tres escenarios: reforzar la red actual de DEA fijos, sustituirla por un sistema de entrega mediante drones, o combinar ambas estrategias. Para ello dividieron la región en unidades IRIS -las áreas censales más pequeñas del instituto de estadística francés- y calcularon el tiempo de llegada de un DEA al centro de cada unidad en cada uno de los tres modelos.

Los resultados muestran que la estrategia híbrida reduciría el tiempo de acceso en una media de 3,76 minutos en el conjunto de las unidades IRIS analizadas, y permitiría entregar un DEA en menos de cinco minutos en más del 95% de los casos, frente al 30-40% que se logra hoy dependiendo del transporte por carretera desde las ubicaciones fijas.

Según las estimaciones de los autores, el despliegue de 200 bases de drones junto con 871 puntos fijos de DEA extendería la cobertura a prácticamente la totalidad de las paradas cardíacas extrahospitalarias registradas (28.349 casos), con una tasa de cobertura global del 99,4%. Los drones, además, ampliarían el radio de alcance de cada dispositivo hasta los 3.900 metros, frente a los 500 metros que cubre un DEA fijo.

Cómo hacerlo

En el modelo propuesto por los investigadores, los drones serían operados por personal especializado o por sistemas automatizados bajo supervisión de los servicios de emergencia. Al llegar el dron al lugar del incidente, sería un testigo presencial quien recogería el desfibrilador y comenzaría a utilizarlo, guiado telefónicamente por los servicios de emergencia.

"España tiene 15 desfibriladores menos por millón de habitantes que países como Alemania", España, muy por debajo de la media en atención ciudadana a la parada cardiorrespiratoria, La importancia de los desfibriladores en farmacias de pueblos remotos

Minka deja claro que "los drones nunca reemplazarán a los transeúntes, los esfuerzos de reanimación ni a los equipos médicos de emergencia, pero sí po

Un estudio presentado en el Congreso Europeo de Urgencias muestra que los drones podrían entregar un DEA en menos de 5 minutos en el 95% de casos. España hizo un piloto en 2020. Off C. Ruiz Medicina Urgencias Enfermería Off

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Carmen Hernández, una cirujana entre pastores y nómadas en el norte de Kenia

Profesión

carmenfernandez

Médicos por el mundo (XXXIII)

Hay muchos lugares en el mundo donde ejercer la medicina se antoja complicado. Uno de ellos sin duda alguna es Turkana, situado en el norte de Kenia. Tiene una extensión de unos 77.000 kilómetros cuadrados y una población cercana al millón de habitantes, buena parte de ella dispersa y nómada. Esa realidad geográfica y social condiciona por completo el acceso a la asistencia sanitaria y convierte cualquier campaña médica en un desafío logístico de primer orden. Ahí es donde centra sus esfuerzos Carmen Hernández, directora médica del proyecto de Cirugía en Turkana y cirujana del Hospital Clínico San Carlos.

Conoce bien ese escenario. Empezó a participar en el proyecto en 2007. “El proyecto ha crecido en todo aquello que es importante para un médico”, explica, mientras que remarca que “la asistencia es lo que nos llevó allí, pero luego hemos añadido dos facetas fundamentales, que son la docencia y la investigación”.

El origen de esta iniciativa solidaria se remonta a 2003, cuando un grupo de oftalmólogos de hospitales madrileños viajó por primera vez a la zona de Turkana. Allí detectaron una necesidad importante de asistencia cualificada en cirugía general y trasladaron esa realidad a cirujanos españoles. Poco después comenzaron las primeras campañas quirúrgicas y Hernández se incorporó al equipo unos años más tarde. Desde entonces, el proyecto ha ido ganando estructura y capacidad.

 

Paula Peña, Medicina Física y Rehabilitación en Chad: “Nunca había imaginado una pobreza así”, Francisco García Lanzas, un cardiólogo en el RD Congo con 15 idiomas y en un hospital en donde solo se llega en canoa, Miguel Martínez-Lacalzada, ante las enfermedades infecciosas en el recóndito Timor-Leste

La organización sanitaria de Kenia dispone de distintos niveles asistenciales, pero la accesibilidad dista mucho de ser homogénea. En Turkana, buena p

Esta especialista del Hospital Clínico San Carlos de Madrid viaja una vez al año a este territorio dentro de un proyecto que combina asistencia, formación e investigación. Off Alejandro Segalás Off

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La píldora del día después más usada no es la más eficaz: una revisión señala otra opción

Ginecología y Obstetricia

saradomingo

Revisión de Cochrane

Un preservativo que se rompe, un olvido con la pastilla diaria, una relación sexual sin protección, una agresión sexual... Son escenas comunes en las urgencias de todo el mundo. En ese momento, la ventana de tiempo se convierte en el enemigo principal y la anticoncepción de emergencia -conocida como píldora del día después- pasa a ser el principal recurso para evitar un embarazo.

Una revisión de Cochrane -una organización sin ánimo de lucro constituida por una red independiente de investigadores- compara y aporta cifras sobre distintas opciones anticonceptivas de emergencia y concluye que la mifepristona administrada a dosis bajas y medias es más eficaz para prevenir el embarazo y provoca menos efectos secundarios (como náuseas o sangrados irregulares) que el levonorgestrel -el compuesto más vendido y usado en gran parte del planeta, que contiene solo progestina- y otras opciones más comunes o tradicionales como los dispositivos intrauterinos de cobre o el método Yuzpe, un método más antiguo que combina estrógeno y progestina.

El trabajo, liderado por investigadores de la Universidad de Salud y Ciencias de Oregón (EEUU), supone una exhaustiva radiografía de la anticoncepción de urgencia: ha analizado 87 ensayos clínicos realizados durante las últimas tres décadas en China (79 de ellos), Reino Unido, Cuba y otros países, acumulando los datos de aproximadamente 36.000 mujeres en edad reproductiva. Sus conclusiones cuentan con una sólida evidencia científica.

Menos embarazos y menos náuseas

La píldora del día después convencional (levonorgestrel) actúa retrasando o bloqueando la ovulación para evitar que el espermatozoide encuentre un óvulo que fecundar. Sin embargo, la mifepristona pertenece a una familia distinta (los antiprogestágenos) y bloquea directamente los receptores de la progesterona, la hormona necesaria para el embarazo, lo que le confiere un mecanismo de acción diferente y más potente en situaciones críticas.

Al comparar ambos tratamientos vieron que el uso de mifepristona tanto en dosis bajas (menos de 25 mg) como en dosis medias (25-50 mg) previnieron un mayor número de embarazos y se asociaron con menos efectos secundarios en general. En dosis bajas logra una reducción relativa del 27% en el número de embarazos en comparación con el levonorgestrel, hallazgo que se consideró evidencia de alta certeza (es muy improbable que futuras investigaciones modifiquen ese resultado). En términos absolutos, si de cada 1.000 mujeres que toman la píldora tradicional unas 20 se quedan embarazadas, con la mifepristona la cifra cae a entre 12 y 15.

Además, la mifepristona reduce la probabilidad de sufrir malestar general, los vómitos y las náuseas, y disminuye de forma significativa la aparición de pequeños sangrados fuera del periodo menstrual (el llamado spotting).

La ciencia a favor de investigar la píldora abortiva en mama con mutaciones BRCA, Un tribunal federal resuelve que la mifepristona se quede en el mercado pero con restricciones en su acceso, Recaídas y metástasis, focos esenciales de la investigación actual en cáncer de mama

Por otro lado, comparada con el método Yuzpe la diferencia es mucho más abismal: la mifepristona reduce el riesgo de embarazo a una fracción mínima y

Una revisión concluye que la mifepristona previene más embarazos y tiene menos efectos secundarios que el levonorgestrel, el anticonceptivo de emergencia más usado. Off Rocío R. García-Abadillo Off

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HLB, primera compañía surcoreana en lograr una aprobación de la FDA

Empresas

cristinareal

'Lyrfigtu', para colangiocarcinoma

La biotecnología surcoreana acaba de cruzar un umbral regulatorio con la aprobación en Estados Unidos de Lyrfigtu -lirafugratinib-, de HLB Group. La FDA ha dado luz verde al inhibidor oral de FGFR2 para adultos con colangiocarcinoma irresecable, localmente avanzado o metastásico, previamente tratado, cuyos tumores presentan una fusión u otro reordenamiento de FGFR2.

La importancia de la decisión va más allá de esta indicación. Es la primera vez que una compañía surcoreana presenta directamente una solicitud de nuevo fármaco oncológico ante la FDA y obtiene su aprobación manteniendo los derechos globales del producto. El hito sitúa a HLB y a su filial en EEUU Elevar Therapeutics -encargada del procedimiento-, en un nuevo escenario dentro de la industria biofarmacéutica internacional.

"El mayor regalo que trae consigo la aprobación de este nuevo fármaco es la renovada confianza que se extiende por toda la empresa, reforzada por el logro de convertirnos en una compañía con un medicamento oncológico de alcance mundial. Nuestro objetivo era completar el desarrollo del nuevo fármaco de forma independiente, en lugar de depender de la exportación de tecnología, lo cual implica esperar a que otros desarrollen y generen resultados", ha señalado Jin Yang-gon, presidente de HLB.

Elevar Therapeutics es una filial mayoritaria de HLB y obtuvo una licencia exclusiva mundial de lirafugratinib de Relay Therapeutics. Fue Elevar la que lideró el proceso regulatorio que culminó con la decisión de la FDA. La aprobación, por tanto, no representa solo la llegada de un medicamento al mercado estadounidense, sino también la culminación de una estrategia de desarrollo y regulación de una compañía vinculada a un grupo surcoreano.

Una enfermedad con pocas alternativas

El hito es doble, porque Lyrfigtu está destinado a pacientes con colangiocarcinoma previamente tratados cuyos tumores presentan alteraciones de FGFR2. Se trata de un cáncer poco frecuente: en Estados Unidos se diagnostican alrededor de 8.000 nuevos casos al año, según la información difundida por Elevar a partir de datos de la American Cancer Society. La compañía prevé que el medicamento esté disponible para los pacientes estadounidenses en el cuarto trimestre de 2026.

La decisión de la FDA se sustenta en los resultados del ensayo fase I/II ReFocus, que incluyó a pacientes con enfermedad irresecable o metastásica previamente tratados y sin exposición anterior a inhibidores de FGFR. En la población correspondiente a la indicación aprobada, Lyrfigtu alcanzó una tasa de respuesta objetiva confirmada del 46% y una mediana de duración de la respuesta de 11,8 meses. La mediana de supervivencia libre de progresión fue de 11,3 meses.

Lyrfigtu es un inhibidor selectivo de FGFR2 diseñado para actuar sobre este receptor, que puede encontrarse alterado en determinados tumores. Su mecanismo de unión covalente irreversible permite una inhibición sostenida del receptor y se ha estudiado frente a determinadas mutaciones de resistencia que pueden aparecer con otros inhibidores de FGFR. La aprobación abre así una nueva opción de medicina dirigida para un subgrupo definido mediante biomarcadores.

Identificación de alteraciones

La selección de los pacientes requiere, por tanto, identificar las alteraciones moleculares de FGFR2. En la información difundida con motivo de la aprobación, la oncóloga Alison Schram subraya precisamente la importancia de las pruebas moleculares desde el diagnóstico para poder vincular a cada paciente con las terapias dirigidas a las que potencialmente puede responder.

La aprobación llega después de que la FDA concediera a Lyrfigtu la designación de priority review en marzo de 2026. Este procedimiento se reserva a solicitudes de medicamentos que, de ser aprobados, pueden aportar mejoras significativas en la seguridad o eficacia del tratamiento de enfermedades graves.

La compañía continúa evaluando lirafugratinib en otros tumores sólidos con alteraciones de FGFR2. Estas investigaciones forman parte de un programa clínico que busca determinar si el potencial de la molécula puede extenderse más allá del colangiocarcinoma, aunque cualquier nueva indicación deberá superar su correspondiente proceso regulatorio.

A través de su filial Elevar Therapeutics, la compañía coreana logra por primera vez la aprobación de un nuevo anticancerígeno desarrollado y presentado directamente por ella. Off C. G. R. Industria Farmacéutica Empresas Off

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Y después de que fracase la reforma del Estatuto Marco, ¿qué?

Política y Normativa

soledadvalle

IX Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana

El debate sigue abierto, pero la conversación da signos más que evidentes de agotamiento. Todo apunta a que el proyecto de Ley del Estatuto Marco, que tiene a los médicos en pie de guerra contra el Ministerio de Sanidad, no recabará el apoyo necesario en el Congreso de los Diputados. Y, por tanto, la huelga indefinida convocada por la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) a partir del 28 de octubre, "¿qué sentido tiene?". Esta es la pregunta que se hacen algunos representantes de la profesión citados estos días en el IX Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana y que coinciden en la respuesta: "Sirve como elemento de presión", porque el objetivo es que el Ministerio de Sanidad retire su propuesta de ley.

Con esta marejada de fondo, arrancó en la tarde del jueves una mesa con los representantes de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) al máximo nivel: Víctor Pedrera, secretario general, y José María Soto, secretario general de CESM Castilla y León. Además, por la parte política, intervinieron María García, portavoz nacional de Sanidad del Grupo VOX, anestesióloga, y Julio García Comesaña, diputado, exconsejero de Sanidad de Galicia del PP y médico. "El Partido Socialista y Podemos han declinado la invitación a asistir a este debate", aclaró Pedrera en el arranque de la mesa. 

VOX habla del Estatuto Marco

¿Cuáles son las alternativas de los dos grupos de la oposición con posibilidades de Gobierno frente a la reforma del Estatuto Marco del Ministerio de Sanidad? 

Alto y claro se pronunció María García, de VOX, en el Paraninfo de la Universidad CEU Cardenal Herrera en Valencia, reiterando que "los médicos necesitan un estatuto propio, porque la responsabilidad, el trabajo y la formación así lo exigen". Aseguró que "el médico debe tener el mismo derecho que cualquier otro trabajador para negociar su situación". Y destacó: "Somos el único grupo [político] que defiende ese derecho del médico a tener su propio marco legal". 

A renglón seguido, la representante de VOX se presentó como "una amante de la guardias médicas". Argumentó en la defensa de este sistema, que "son necesarias", pero, eso sí, dijo que no las quería "al precio que tienen actualmente. No sin que coticen". 

También tuvo oportunidad de ofrecer la visión de su grupo político sobre el sistema sanitario actual, reiterando: "No nos podemos permitir 17 sanidades distintas, peleándose entre ellas por médicos y con un despilfarro que no tiene nombre". 

Sin nombre, pero con una cifra: "El presupuesto para la sanidad de toda España -resultado de la suma del de todas las comunidades autónomas- es de 90.000 millones de euros. ¿De verdad que con este presupuesto no da para la contratación de médicos y la autorización de fármacos?", recalcó.

"No hay falta de médicos"

La representante nacional de Sanidad de Vox afirmó que en España no hay falta de médicos, sino dificultad para "retener el talento" y habló de "maltrato" del Gobierno a la profesión médica por generalizar términos como el de "violencia obstétrica". 

"No podemos dejar que la Administración y este Gobierno echen la culpa a los médicos de lo que ocurre en la sanidad y de los efectos de la huelga, porque los médicos están parados porque quieren dar la mejor calidad asistencial al paciente", dijo. 

Desde el Partido Popular

Cuando le llegó el turno al representante del Partido Popular, Julio García Comesaña, hubo un considerable cambio de tono y de rotundidad en sus afirmaciones. 

El exconsejero de Sanidad de Galicia defendió el Estatuto Marco como una norma que recoge el marco general de funcionamiento de un centro sanitario. Comparó esta regulación con "un código de circulación, que debe ser el mismo para un camión que para un taxi". Sin embargo, dentro de este marco general, el representante del Partido Popular defendió la posibilidad de recoger las singularidades propias de los médicos. 

Los grupos se posicionan ante el Estatuto Marco: Junts, enmienda a la totalidad; PNV, su retirada, Detectar antes el alzhéimer abre nuevos dilemas éticos y legales, Fornes (abogado): "El médico no puede convertirse en el responsable último de los fallos de la IA"

García Comesaña también tiró de memoria, remontándose a los años en los que todavía permanecía abierto el debate sobre si los médicos debían estar o n

María García, portavoz nacional de Sanidad de Vox, y Julio García Comesaña, diputado y exconsejero de Sanidad del PP, responden a la pregunta frente a representantes de CESM. Off Soledad Valle Off

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Infartos, suicidios y mucho más: cuando el farmacéutico da la voz de alarma

Profesión

carmentorrente

Día Mundial del Farmacéutico

"Mi madre intentó suicidarse hace ya nueve años. Tenía una depresión muy narcisista, de querer llamar mucho la atención, pero nunca pensamos que podría llegar a esto". Así se pronuncia Marta García Ansorena, que se emociona al hablar de Rosa Morillo, farmacéutica rural en Alcalá de Ebro (Zaragoza), la persona que dio la voz de alarma. Es uno de los rostros que hoy, Día Mundial del Farmacéutico, emerge con fuerza en la voz de los pacientes. Y también hay elogios por parte de los médicos, como los que, para este medio, ensalzan su labor desde la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la Sociedad Española de Cardiología (SEC), la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), y la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc). 

La historia de la madre de Marta es para quitarse el sombrero, pero hay otras que ponen también los pelos de punta y afectan a los más de 2,3 millones de personas que entran a diario en las más de 22.000 farmacias comunitarias de España. A ellos se suman los atendidos por farmacia hospitalaria y atención primaria (AP).

Enrique, camarero, le debe también la vida a su farmacéutico comunitario, que le hizo una reanimación cardiopulmonar (RCP) en la calle con el desfibrilador externo automático (DEA) que tenía en su botica. Sucedió el 8 de agosto de 2017 y, desde entonces, cada año celebran juntos su nuevo cumpleaños. Así lo recuerda Franc Capdevila, titular de la Farmacia Sarrià de Barcelona: "Fue unos mes antes de que tuviera que devolver el DEA. Y yo me dije: ¿Ahora hay que devolver el DEA? Si esto es súper importante...". Él lo sabe de primerísima mano: "Cuando me pasó lo de Enrique, cinco meses antes había muerto mi padre de un infarto".

 "Cuando me pasó lo de Enrique, cinco meses antes se había muerto mi padre de un infarto" (Franc Capdevila)

Por ello la devolución del DEA no entraba en sus planes. ¿Por qué debía devolverlo? El COF de Barcelona tuvo en 2016 la iniciativa de distribuir DEA de forma gratuita a 26 farmacias, incluido el mantenimiento, pero tenía fecha de caducidad. "La cuestión es que cuando acabó la iniciativa había que devolver los DEA", resume. Capdevila decidió entonces comprar el DEA y contratar el mantenimiento (revisiones, sustitución de parches, de baterías...): "Con todo lo que pago, con 11 nóminas, el gasto que me supone la sustitución de este material es nada", señala quien calcula en unos 400 euros el cambio de batería cada cuatro años, tras desembolsar 3.000 euros en la compra. Admite, eso sí, que no todos los farmacéuticos se lo pueden costear.

Capdevila lo tiene claro: "El farmacéutico es un profesional sanitario. Sí falta formación para RCP, aunque no en nuestro caso, porque lo hicimos todos los farmacéuticos de la iniciativa y yo, en particular, soy instructor de buceo y tengo los cursos de RCP. Yo, cuando me jubile, venderé la farmacia, y este desfibrilador u otro estará allí", asegura quien no quiere notoriedad, pero muestra su satisfacción porque, a raíz de su episodio, todos los coches de la guardia urbana llevan un desfibrilador.

De hecho, un policía le ayudó a reanimar a Enrique: "Se había quedado sentado, con las piernas abiertas, en V,  delante de mi farmacia, como si estuviera borracho. Salí y no reaccionaba. El policía que paró no tenia desfibrilador, pero sí llevaba el inflador con boquilla. Entre los dos teníamos el equipo completo. Le reanimamos, vino la UVI móvil y el médico me dijo: "Le has salvado la vida, porque el daño cerebral es irreparable al cabo de dos-tres minutos".

Historia clínica

Ignacio Fernández Lozano, presidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), da fe de la labor de los farmacéuticos, pero considera que están desaprovechados. Si en 2021, en una entrevista con este medio, reclamaba un plan nacional de RCP que unificara todas las iniciativas, incluidas las farmacias, ahora explica que lo hay, pero no están las farmacias: "No aparece una participación directa de ellas. Entre otras cosas, porque somos conscientes de que hace falta mucho: hay que meter al farmacéutico, de una manera reglada, en el control de la salud, comunicando las farmacias con los sistemas de atención primaria de las comunidades autónomas".

"No podemos hacer de las farmacias una fuente de información de salud aislada e independiente" (Ignacio Fernández, SEC)

¿Por qué no aparece en el plan, si el farmacéutico ya realiza servicios como el control de la presión arterial, el colesterol...? "Y ¿quién lo sabe?", se pregunta. "Esa información la debería tener el médico de familia del paciente. Que lo haga el farmacéutico como una isla puede ser un peligro, porque falta una comunicación con el sistema de historia clínica electrónica de cada comunidad autónoma. No podemos hacer de las farmacias una fuente de información de salud aislada e independiente, porque nos llevará al desastre. Habrá que hacer un plan para encajar a la farmacia comunitaria de una manera útil, efectiva y segura en la atención de la salud de nuestros pacientes". 

En el mismo sentido se manifiesta Andoni Lorenzo, paciente crónico y presidente del Foro Español de Pacientes (FEP), que transmite cuál es su demanda: "La farmacia comunitaria debe tener un papel mucho más protagonista, con muchas más competencias que podría asumir. Sobre todo en la situación en la que nos encontramos, con listas de espera, presión asistencial, la atencion primaria desbordada... ¿Cómo no se está usando más la farmacia? Para mí la desgracia es que las farmacias no están comunicadas con AP".

DEA en las farmacias 

Además, en materia de salud cardiovascular, el presidente de la SEC indica: "Ahora falta que el plan nacional de RCP se cumpla, y para ello debe haber presupuesto, entre otras cosas. Tenemos una estrategia de salud cardiovascular que incluye un plan de parada cardiaca y ahora necesitamos que las medidas se implementen", explica unos días antes de que se celebre, el 29 de septiembre, el Día Mundial del Corazón.

Salud mental: cuando el farmacéutico y el médico detectan a una persona con "alto riesgo de suicidio", "España tiene 15 desfibriladores menos por millón de habitantes que países como Alemania", 24 Congreso Nacional Farmacéutico: innovar, acompañar y crecer

Fernández Lozano subaraya que "debería ser obligatorio que las farmacias contaran con un DEA. ¿Por qué? Porque todo el mundo sabe dónde hay una farmac

Franc Capdevila, farmacéutico, celebra cada año el segundo cumpleaños de Enrique, a quien salvó la vida. Médicos de SEOM, SEC, SEEN y Semfyc ensalzan el trabajo en equipo. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Cardiología Medicina Familiar y Comunitaria Endocrinología Oncología Off

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24 Congreso Nacional Farmacéutico: innovar, acompañar y crecer

Opinión

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Tribuna

La farmacia vive uno de esos momentos en los que debe mirar al futuro con una perspectiva nueva y con nuevos compromisos. Porque la transformación digital, la inteligencia artificial, la llegada de nuevas terapias y una sociedad que demanda una atención sanitaria cada vez más cercana exigen que la profesión farmacéutica adquiera responsabilidades nuevas, esté cada vez más formada y cuente con recursos gestionados de una forma más eficiente.

En este contexto, el 24 Congreso Nacional Farmacéutico, que se celebrará del 30 de septiembre al 2 de octubre en Oviedo, llega como una oportunidad para detenerse y reflexionar sobre ese futuro y preguntarnos hacia dónde quiere avanzar la profesión.

Su lema, Innovación #ConCiencia Farmacéutica, resume uno de los principales desafíos de la farmacia actual: innovar sin perder de vista aquello que da sentido a la profesión: la cercanía y el trato humano. Porque incorporar tecnología no consiste únicamente en utilizar nuevas herramientas. La verdadera transformación pasa por conseguir que los avances científicos se traduzcan en una mejor atención y en respuestas más eficaces a las necesidades de las personas. El propio planteamiento del Congreso vincula innovación con ciencia, ética y compromiso social.

La farmacia usa la IA, pero le avisa: "Hasta aquí llega tu papel", ¿Está preparada la farmacia para lo que viene? 200 expertos buscarán la respuesta en Oviedo, Los clínicos saben poco sobre el Espacio Europeo de Datos Sanitarios, con los riesgos que esto supone

Y pocas cuestiones ilustran mejor este reto que la inteligencia artificial y los avances farmacológicos. De nada sirve tener los mejores medicamentos

Off Jesús Aguilar. Presidente del CGCOF Off

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Detectar antes el Alzheimer abre nuevos dilemas éticos y legales

Política y Normativa

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IX Congreso de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana

El progresivo envejecimiento de la población está aumentando exponencialmente el número personas con diferentes tipos de demencia o deterioros cognitivos y, sobre todo, el de quienes padecen enfermedad de Alzheimer. Según Mara Dierssen, presidenta del Consejo Español del Cerebro y directora del laboratorio Neurobiología Celular y de Sistemas del Centro de Regulación Genómica (CRG), no se trata de un problema meramente médico, sino que tiene amplias "connotaciones éticas y jurídicas". Y esas connotaciones se están magnificando de forma notable a medida que la neurociencia aumenta su conocimiento sobre la enfermedad y se aleja de una cierta forma "monolítica" de verla y analizarla.

Para Dierssen, que ha impartido la conferencia inaugural del IX Congreso de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana (ADSCV), iniciado hoy en Valencia, "preguntas como en qué momento una persona con deterioro cognitivo puede empezar a tener problemas para tomar decisiones y consentir en un tratamiento, gestionar su patrimonio o modificar su testamento o no, se deben sumar a cómo podemos otorgarle la máxima autonomía y protegerla cuando la enfermedad la está haciendo vulnerable...".

¿Y qué aporta la neurociencia a este enfoque? Pues unos conocimientos que, lejos de simplificar la situación, están "modificando nuestra visión" de la enfermedad. Según Dierssen, "antes no había biomarcadores que permitieran determinar cómo o cuándo iba a suceder la enfermedad y ahora sabemos algo que antes intuíamos: la enfermedad se inicia mucho antes de los síntomas". Cambios como las placas de amiloide, los ovillos neurofibrilares, la neuroinflamación..."pueden comenzar décadas antes de que empiece a existir una demencia clínica...". En la práctica, ello coloca la enfermedad en una situación aún más complicada: "El derecho a saber o no, cómo va a afectar esa realidad, quién debe conocerlo..., teniendo en cuenta que puede ser una marca estimagtizante", enfatiza la experta.

Dos razones

Dierssen expone a DM que su papel no es aportar respuestas o soluciones a esos debates ético-jurídicos, sino proveer del mayor conocimiento posible. "Desde la neurobiología, hay dos cosas que podemos hacer: una es detectarlo precozmente aunque no se está haciendo en el sistema sanitario, en buena medida porque el sistema sanitario todavía está organizado alrededor de los síntomas y no alrededor de la biología precoz del Alzheimer", reconoce. En este sentido, añade, como presidenta del Consejo Español del Cerebro "estamos impulsando un proyecto en colaboración con el Ministerio de Sanidad para ver cómo se podrían instaurar y aplicar biomarcadores de alzhéimer en la sanidad pública".

Cirugía del alzhéimer: ¿demasiado milagrosa para ser eficaz?, El trío donepezilo-rivastigmina-galantamina sigue y va a seguir siendo importante, El cuidador es el segundo paciente del alzhéimer

El segundo punto de acción se basa en un conocimiento adquirido: "El que un biomarcador sea positivo no significa que exista una incapacidad". Aunque

El derecho tiene que estar abierto a la interacción con la neurociencia porque "es quien debe garantizar que esos avances se desarrollen respetando la autonomía de la persona". Off Enrique Mezquita Neurología Off

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