Datos de Cataluña confirman la existencia del ‘sesgo del salmón’ en población inmigrada

Medicina Preventiva y Salud Pública

carmenfernandez

Inmigración

Se denomina sesgo del salmón al fenómeno por el cual algunas personas migrantes vuelven a su país de origen cuando llegan a cierta edad o se ponen enfermas, lo que se traduce en que mueran menos inmigrantes en los países receptores, donde las estadísticas de mortalidad aparecen artificialmente más bajas en lo que respecta a la población de origen extranjero.

En Cataluña ese fenómeno es real: a partir de datos del Registro Central de Asegurados (RCA) del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut) se ha observado que, de las personas de origen extranjero y mayores de 65 años que se encontraban asignadas a un equipo de atención primaria en 2014, un 32 % ya no se encontraba el 2024, según se recoge en el informe del Observatorio de las Desigualdades en Salud titulado Desigualdades en salud en Cataluña por razón de origen. Datos 2025 (en catalán). El Observatorio, de la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS), mide el efecto de los ejes de desigualdad sobre la salud de la población de Cataluña a partir de los datos disponibles en el sistema público catalán de salud y de diversas fuentes de datos , tales como el Registro Central de Asegurados del CatSalut (RCA), el conjunto mínimo básico de datos (CMBD) de diferentes ámbitos , la estación clínica de atención primaria (ECAP) o la base de datos de facturación de farmacia.

Hay que tener en cuenta que el 20,3% de la población que ha sido asignada a un equipo de atención primaria a lo largo del 2025 tiene nacionalidad extranjera, y de ésta, el 85% proviene de un país con un PIB inferior al 70% del PIB catalán. La población de origen extranjero representa aproximadamente el 25,9% de la población catalana, teniendo en cuenta aquella que ha sido nacionalizada. El origen más frecuente es América Latina (en el 32% de las personas migrantes), seguido del conjunto de países con ingresos altos (en el 25%) (Tabla 1). Por país, los orígenes más frecuentes son: Marruecos, Colombia, Rumania, Italia, Honduras, Pakistán, China, Perú, Ucrania y Venezuela. La población migrante ha crecido un 35,6 % los últimos 5 años, mientras que la catalana ha disminuido un 1,6%.

La evidencia relativa al sesgo del salmón apunta a que es relevante investigar en el fenómeno para entender mejor el comportamiento de la población migrante y poder así hacer políticas y una planificación más adecuada.

"Los profesionales sanitarios deberían conocer más la situación de los inmigrantes y ser más empáticos", Crisis sanitaria en Ceuta ante avalancha migratoria: sindicatos médicos y OMC advierten de que llueve sobre mojado, Las lecciones de la atención al inmigrante 'sin papeles' durante la pandemia

Los datos de Cataluña también indican que la población migrante de países de PIB más bajo utiliza menos el sistema de salud que la población autóctona

Se entiende por sesgo del salmón el fenómeno por el cual algunas personas vuelven a su país de origen cuando llegan a cierta edad o se ponen enfermas. Off Carmen Fernández Política y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

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¿Puede la IA conseguir que los pacientes sean más adherentes? Sí, hasta un 30%

Farmacia Hospitalaria

Lucía de Mingo

Mapex-Adhefar

La tecnología está llamada a desempeñar un papel cada vez más relevante en el seguimiento de la adherencia terapéutica en las consultas externas de Farmacia Hospitalaria. Estimaciones actuales sitúan el impacto económico de la falta de adherencia en España en torno a los 10.500 millones de euros anuales, vinculándose además con aproximadamente 10.000 muertes evitables por un control subóptimo de las patologías.

Por eso cuando hablamos de aumentarla, todo suma. Y aquí entra en juego la tecnología como una herramienta que amplía las posibilidades de medir y sostener la adherencia, pero no sustituye el criterio profesional. Así lo establece la nueva Guía Mapex-Adhefar para la medición, monitorización y mejora de la adherencia en consultas externas de Farmacia Hospitalaria, publicada por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

Ya el 17% de los medicamentos hospitalarios no tiene prospecto en papel, Viajar con medicación termolábil aún genera miedo: algunos pacientes retrasan dosis o renuncian a sus vacaciones, Del reclutamiento a la seguridad: la revolución de los ensayos clínicos gracias a la IA

Hay tres grandes ámbitos de aplicación: las herramientas digitales y aplicaciones móviles, la telefarmacia y el seguimiento virtual, y la inteligencia

La SEFH ha publicado una nueva guía en la que se aborda el "poder" de la tecnología para favorecer el aumento de la adherencia en pacientes externos. Off Lucía de Mingo Rodríguez Off

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El paciente oncológico como donante de sangre: bajo riesgo, pero con limitaciones

Hematología y Hemoterapia

saradomingo

Protocolos

La donación de sangre en España tiene una serie de criterios de exclusión que están recogidos en la Guía de Criterios Básicos para la Selección de Donantes de Sangre y Componentes del Ministerio de Sanidad, donde aparecen hasta 128 patologías y donde llama la atención el cáncer. En la práctica muchas personas son excluidas por su patología tumoral o antecedentes, pero los especialistas y los estudios al respecto coinciden en que el riesgo que existe es muy bajo y que los casos de exclusión atienden a un enfoque de precaución.

María Alameda, secretaria científica de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y oncóloga médico del Hospital Universitario La Paz de Madrid, recalca que hasta la fecha no se ha documentado ningún caso de transmisión de un cáncer mediante una transfusión convencional de sangre. Alameda explica que uno de los principales estudios sobre esta cuestión fue un amplio estudio escandinavo publicado en The Lancet, que analizó a 354.094 receptores de transfusiones. “De ellos, 12.012 habían recibido componentes sanguíneos de donantes a quienes se diagnosticó un cáncer en los cinco años posteriores a la donación y que, por tanto, podrían haber tenido una neoplasia todavía no diagnosticada en el momento de donar. Sin embargo, no se observó un aumento del riesgo de cáncer en los receptores”, agrega. También especifica que al tratarse de un estudio observacional, no permite afirmar que el riesgo sea absolutamente nulo, pero indica que, si existe, es extremadamente bajo o indetectable.

La secretaria científica de la SEOM sostiene que el escenario es diferente en la donación de órganos sólidos o en el trasplante de progenitores hematopoyéticos. “En estos procedimientos se transfieren tejidos o grandes cantidades de células capaces de persistir en el receptor, que además suele encontrarse intensamente inmunodeprimido. En el trasplante de órganos sí se han documentado, aunque muy poco frecuente, transmisiones tumorales procedentes del donante”, asegura.

“Tras el trasplante de progenitores hematopoyéticos también se han descrito neoplasias originadas en las células del donante, aunque este fenómeno no es directamente equiparable a la transmisión de un cáncer preexistente mediante una transfusión”, explica.

Alameda expone que “las personas con antecedentes de cáncer se excluyen fundamentalmente por un principio de precaución y para proteger tanto al receptor como al propio donante”.

Criterios para la donación

Los criterios actuales para la donación en pacientes que hayan tenido cáncer están recogidos en España en el marco normativo es el Real Decreto 1088/2005, que incluye el cáncer entre los criterios de exclusión permanente, pero introduce expresamente una excepción para los tumores localizados con completa recuperación, detalla Alameda. “La guía del Ministerio de Sanidad de 2026 desarrolla este criterio; una persona con cáncer activo, metastásico o en recaída, o que esté recibiendo tratamiento antitumoral, no puede donar”, apunta.

En cambio, una persona con una neoplasia maligna localizada y completamente resuelta puede ser aceptada, siempre bajo criterio médico, cuando hayan transcurrido al menos cinco años desde su resolución clínica completa, y siempre que durante ese periodo no haya presentado recaídas, no haya necesitado tratamiento adicional y no tenga secuelas importantes derivadas de la enfermedad o de su tratamiento, según matiza la especialista de la SEOM.

“La valoración también debe considerar el tipo de tumor, la extensión, el riesgo de recaída, los tratamientos recibidos, el tiempo transcurrido y el estado general del donante. La decisión final corresponde al profesional responsable de la selección en el centro de transfusión”, asegura.

Diseñan un filtrador que podría convertir cualquier tipo de sangre en universal , Órganos de fallecidos por tumores cerebrales: una opción en caso de urgencia vital, Prematuros extremos: mejor transfusión de sangre de cordón umbilical que de adulto

Mucha variabilidadLa exclusión de la donación de sangre no es igual en todos los tumores y es que las situaciones varían considerablemente. Las person

Hasta la fecha no se ha documentado ningún caso de transmisión de un cáncer mediante una transfusión convencional de sangre. Off Alejandro Segalás Oncología Off

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La carrera por renovar las carteras dispara las adquisiciones biofarmacéuticas en 2026

Empresas

cristinareal

Tendencia en el sector

Durante años las operaciones de fusión y adquisición (M&A) en la industria biofarmacéutica se han caracterizado por la prudencia y la selectividad. Tras el frenesí vivido durante la pandemia y el posterior ajuste de las valoraciones biotecnológicas, las grandes farmacéuticas optaron por operaciones de menor tamaño mientras esperaban una mayor estabilidad financiera y regulatoria. Ese escenario está cambiando de forma notable en 2026.

Solo en el primer trimestre del año, el valor de las operaciones anunciadas en este sector superó los 65.000 millones de dólares, casi el doble que en el mismo periodo de 2025, gracias a la firma de 16 adquisiciones superiores a los 1.000 millones de dólares, el mayor ritmo registrado en los últimos años, según el informe Pharmaceutical and Life Sciences: US Deals 2026 Midyear Outlook, de PwC. 

Para la consultora, el mensaje es claro: "la urgencia estratégica para cerrar operaciones se ha intensificado". Y esa presión no responde únicamente al buen momento financiero del sector, sino a una necesidad estructural compartida por prácticamente todas las grandes farmacéuticas: reemplazar los ingresos que desaparecerán durante esta década conforme expiren las patentes de algunos de los medicamentos más vendidos del mundo. PwC estima que el denominado patent cliff afectará a productos que generan más de 300.000 millones de dólares en ventas acumuladas. 

De la recuperación al cambio de ciclo

El repunte no surge de la nada. Durante 2025 ya comenzaron a observarse señales de recuperación después de dos ejercicios marcados por el encarecimiento de la financiación y la caída de las valoraciones biotecnológicas. Las operaciones volvieron a ganar tamaño y frecuencia, aunque todavía predominaban las adquisiciones selectivas dirigidas a reforzar áreas terapéuticas concretas.

Las biofarmacéuticas seguirán creciendo, y sus fusiones y adquisiciones, también, Neurocrine cierra la mega-adquisición de Soleno por 2.900 millones de dólares, Las compras de las farmacéuticas repuntan en 2025 y anticipan más movimientos

Sin embargo, 2026 ha supuesto un cambio de velocidad. Más que una recuperación, los analistas hablan de un nuevo ciclo de consolidación en el que las

Si se mantiene el ritmo del primer semestre, 2026 podría convertirse en el ejercicio con mayor volumen económico de adquisiciones biofarmacéuticas desde antes de la pandemia. Off Cristina G. Real Industria Farmacéutica Empresas Off

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El PP defiende en Congreso y Parlament a Girona como sede de pruebas de acceso a FSE

Profesión

carmenfernandez

Formación Sanitaria Especializada

Las 26 localidades donde podrán realizarse los exámenes de Formación Sanitaria Especializada (FSE) de 2027 son Santiago de Compostela, Albacete, Alicante, Oviedo, Badajoz, Barcelona, Bilbao, Cádiz, Cáceres, Santander, Granada, Palma, Logroño, Las Palmas de Gran Canaria, León, Madrid, Málaga, Murcia, Pamplona, Vigo, Salamanca, Santa Cruz de Tenerife, Sevilla, Valencia, Valladolid y Zaragoza. Eso significa que, para la nueva convocatoria, se recupera Vigo como sede pero, por segundo año, se mantienen canceladas las de Ciudad Real y Girona. 

En este último caso ha tomado cartas en el asunto el PP presentando en el Congreso de los Diputados una proposición no de ley para reclamar al Gobierno la restitución de Girona como sede y registrando una propuesta de resolución en el Parlamento de Cataluña para que el Gobierno de la Generalitat se sume a la reivindicación y exija formalmente al Gobierno y al Ministerio de Sanidad que Girona vuelva a ser sede a partir de la próxima convocatoria.

El diputado y portavoz del PP en la Comisión de Salud del Parlamento autonómico, Hugo Manchón, ha señalado que "no tiene ningún sentido que los aspirantes de Girona tengan que desplazarse a otras provincias para hacer un examen determinante para su futuro profesional", especialmente cuando en la convocatoria de 2026 se han recuperado varias de las eliminadas anteriormente mientras Girona continúa excluida.

El 'BOE' oficializa la convocatoria y las plazas de FSE 2027: 9.676 para MIR, 2.341, EIR y 377, FIR, Colegios profesionales, PP y hasta alcaldes socialistas en contra de la reducción de las sedes del MIR, FIR y EIR, El Colegio de Médicos y la Facultad de Medicina de Ciudad Real piden que la ciudad vuelva a ser sede en del MIR en 2027

Hay que recordar que lo de las sedes de los exámenes de acceso a la FSE de 2026 fue la polémica del pasado verano. Para las pruebas que se realizaron

La capital de provincia catalana ha vuelto a quedar, junto con Ciudad Real, fuera del listado de sedes en la convocatoria oficial de 2027. Off C.F. MIR FIR EIR Profesión Profesión Off

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Llega a la farmacia una persona con problemas para comunicarse: ¿sabes atenderle?

Farmacia Comunitaria

Lucía de Mingo

En el mostrador

En el marco del proyecto piloto Establecimientos más inclusivos, s 127 farmacias de la provincia de Huesca cuentan ya con un cuaderno con pictogramas para facilitar la comunicación en farmacias. En concreto, el documento facilita que las personas con dificultades comunicativas puedan tomar decisiones que afectan a su salud, en este caso, cuando están delante del mostrador. 

Contenido Libro de Farmacia de Huesca.

Ignacio Compairé Bergua, farmacéutico comunitario en Huesca capital, indica a Correo Farmacéutico que esta iniciativa nació al colaborar con CADIS Huesca (Coordinadora de Asociaciones de personas con Discapacidad). "Buscamos eliminar las barreras que identifican sus usuarios y diseñar soluciones para hacer de la farmacia un lugar más accesible", señala.

¿Estás formado para atender a una persona con discapacidad?, Discapacidad: romper barreras en situaciones de urgencia y emergencia, Cada español pierde siete años de vida por discapacidad

Para Compairé Bergua esta herramienta aporta valor a lo largo de toda la cadena de atención farmacéutica. En concreto, recalca que "sirve para comunic

En Huesca 127 farmacias cuentan ya con un cuaderno de comunicación basado en pictogramas para facilitar la comunicación. Off Lucía de Mingo Rodríguez Off

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Crisis migratoria en Ceuta: "Desde mi farmacia veo la valla; ayer cargué 10 móviles"

Farmacia Comunitaria

Lucía de Mingo

Migración

"Ayer conté 10 móviles cargando en la farmacia". Mario de Miguel, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Ceuta, atiende a Correo Farmacéutico en medio de la crisis migratoria que afronta la ciudad. La situación es tensa. Una mezcla entre rabia, impotencia y responsabilidad invade a las farmacias, aunque ya parece estar todo más "normalizado", dentro de la "no normalidad" del escenario. 

"Los migrantes demandan agua, cargar el móvil o curas"

En palabras de De Miguel, "hay un sentimiento general de rabia porque vemos que pasan los días y no se soluciona el problema". Además, incide en que esto se mezcla con un sentimiento humano de atender a estas personas que, mayoritariamente, "demandan agua, cargar el móvil o curas".

Ni la crisis migratoria frena a las farmacias de Ceuta, que han adaptado su forma de atender, Los farmacéuticos extremeños trasladan su apoyo y reconocimiento a los compañeros de Ceuta, Migrantes y farmacias en Melilla: la presidenta del COF revela qué están viendo realmente en los mostradores

El presidente del COF de Ceuta menciona que su farmacia está muy cerca de una zona de acceso a la ciudad, en concreto en Barriada Príncipe Felipe: "De

El presidente del COF de Ceuta, Mario de Miguel, cuenta en una entrevista a CF cómo se está viviendo esta situación y qué demandan los migrantes. Off Lucía de Mingo Rodríguez Off

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Qué ayuda a los MIR a desconectar en los estresantes primeros años de residencia

MIR

cristinaff@uni…

Especialización

Durante la residencia, la profesión tiende a ocuparlo todo. Desde horarios, conversaciones, preocupaciones e incluso hasta el tiempo libre. Por eso es fundamental mantener aficiones que no tengan relación con la especialización, como practicar deporte, tocar un instrumento, leer o compartir tiempo con amigos y familiares, señala María Bergia, directora académica de MIR Asturias.

Todas estas actividades o acciones ayudan al MIR a recordar que "la identidad de un médico va mucho más allá de su trabajo". Esta separación, aunque sea parcial, actúa como "un mecanismo de protección frente al desgaste emocional y favorece una recuperación mental más efectiva", señala Bergia.

Otro factor fundamental es el apoyo social. Los residentes afrontan una etapa de gran exigencia académica y emocional, con una elevada responsabilidad asistencial y un aprendizaje continuo. En este contexto, disponer de una red de personas con las que compartir experiencias, preocupaciones o simplemente momentos de ocio tiene un valor incalculable, indica la directora académica de MIR Asturias. 

El sentimiento de pertenencia, la comprensión mutua y la posibilidad de expresar emociones sin sentirse juzgado reducen la sensación de aislamiento que puede aparecer durante la especialización, explica Bergia: "Desconectar, en muchas ocasiones, consiste precisamente en sentirse acompañado".

Esta es la oferta completa de plazas MIR 2027 aprobada por la Comisión de RRHH, Qué errores cometen los residentes en sus primeras guardias y cómo evitarlos, Salud mental del MIR: se rompe en la carrera, crece antes del examen y explota en la residencia

Además, el descanso de calidad y el autocuidado durante la realización de la residencia deben considerarse una necesidad profesional, "no un lujo". Do

El inicio del MIR genera altos niveles de estrés y miedo sobre todo el primer año. Desconectar en los descansos y mantener espacios de vida ajenos a la Medicina, clave. Off Covadonga Díaz Profesión Off

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Las mujeres, casi el 70% de los sanitarios del mundo, incluso en pleno déficit de 34 millones de profesionales

Profesión

cristinaff@uni…

Estudio

Las mujeres han impulsado la expansión del personal sanitario mundial durante las últimas tres décadas, pero aún persisten importantes carencias de personal. Así lo pone de manifiesto un nuevo estudio publicado en The Lancet Public Health, que cifra en 34,4 millones de médicos, enfermeras, matronas, dentistas y farmacéuticos adicionales en todo el mundo para lograr niveles moderados de cobertura sanitaria universal, donde las personas puedan acceder a servicios sanitarios esenciales sin dificultades económicas.  

El trabajo, elaborado por el Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) muestra que la fuerza laboral sanitaria mundial pasó de 40,9 millones de trabajadores en 1990 a 122,1 millones en 2023, casi triplicándose en poco más de 30 años. Las mujeres representaron el 71,4% de este crecimiento y el 68,9% del total de trabajadores de la salud en 2023.

El estudio se basa en las estimaciones del Global Burden of Disease (GBD) 2023 y ofrece, según sus autores, las primeras cifras mundiales desagregadas por sexo de 20 categorías de personal sanitario en 204 países y territorios, con datos que van de 1990 a 2023. Incluye, además, las primeras estimaciones globales sobre agentes comunitarios de salud, colectivo que en 2023 sumaba 7,6 millones de profesionales. También ofrece la evaluación más completa de la fuerza laboral sanitaria mundial hasta la fecha. En esos 33 años, los profesionales del sector salud aumentaron en más de 81 millones de trabajadores, incluyendo 18,9 millones de enfermeros y 8,7 millones de médicos. La mayoría de las regiones experimentaron un crecimiento sustancial durante este periodo, aunque el ritmo de expansión varió entre países y profesiones sanitarias.  

En 2023, el personal sanitario mundial estaba compuesto por 122,1 millones de trabajadores, entre ellos 33,2 millones de enfermeros, 15,1 millones de médicos, 7,6 millones de trabajadores sanitarios comunitarios, 6,8 millones de farmacéuticos y auxiliares de farmacia, y 6,1 millones de dentistas y auxiliares dentales. Las mujeres representaban casi siete de cada diez trabajadores sanitarios en todo el mundo.

Motor, pero infrarrepresentadas

Las mujeres representaban casi siete de cada diez trabajadores sanitarios en todo el mundo, constituyendo el 80,7 % de los enfermeros, el 96,0 % de las matronas y el 89,5 % de los trabajadores sanitarios comunitarios, mientras que menos de la mitad de los médicos eran mujeres. Se observaron patrones similares en odontología y farmacia, donde las mujeres tenían más probabilidades de trabajar como auxiliares que como dentistas o farmacéuticas.   

"Las mujeres han transformado el sector sanitario mundial en las últimas tres décadas, pero siguen concentrándose en profesiones que generalmente ofrecen salarios más bajos y menos oportunidades de liderazgo", ha señalado Megan Knight, autora principal del estudio e investigadora del IHME. "Para construir sistemas de salud más sólidos, no solo será necesario ampliar la fuerza laboral, sino también crear oportunidades equitativas para el desarrollo profesional, el liderazgo y entornos laborales seguros y de apoyo", ha añadido.

Un déficit de 7,1 millones de médicos

Entre los médicos y, a pesar del incremento de 8,7 millones desde 1990 en todo el mundo, el estudio calcula que faltan 7,1 millones de médicos para alcanzar la cobertura sanitaria universal moderada, con Asia Meridional como la región más afectada: necesitaría 2,6 millones de médicos adicionales. Los autores establecen, además, un umbral mínimo de referencia de 23,8 médicos por cada 10.000 habitantes como densidad asociada a ese nivel de cobertura.

En España, el informe de Recursos Humanos 2024 del Ministerio de Sanidad, publicado en diciembre de 2025, situó la tasa de médicos en ejercicio en el conjunto del Sistema Nacional de Salud en 4,4 por 1.000 habitantes, es decir, 44,0 por cada 10.000 habitantes, un dato que mide el ejercicio efectivo dentro del SNS y que no incluye la sanidad privada. Esta cifra queda por encima del umbral mínimo de 23,8 médicos por cada 10.000 habitantes que el estudio de IHME asocia a una cobertura sanitaria universal moderada, aunque ambos datos no son directamente comparables: la densidad española corresponde solo al ámbito del SNS, mientras que la cifra del estudio mide el conjunto de médicos en ejercicio a nivel global, con una metodología propia del GBD 2023.

La Academia de Medicina pone el foco en “reducir la brecha de género” en ciencia, Una profesión feminizada, pero sin presencia de mujeres en los puestos de liderazgo, Por qué las científicas participan menos como expertas en los medios que los científicos

En cuanto al número de mujeres médicas en nuestro país, también se registra una diferencia respecto al estudio, ya que en España el sexo femenino rond

La fuerza laboral mundial en salud se triplicó entre 1990 y 2023 y las mujeres impulsaron la mayor parte del crecimiento, según un estudio publicado en 'The Lancet Public Health'. Off C. Ruiz Política y Normativa Profesión Profesión Off

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En Ceuta "hay un situación de riesgo epidemiológico, pero no significa epidemia"

Medicina Preventiva y Salud Pública

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Manuel F. Herrera, presidente de Sespas

Hace ya 19 días que 80.000 migrantes procedentes de Marruecos invadieron la ciudad autónoma de Ceuta desatando con ello una crisis que los médicos y el PP han calificado de "colapso sanitario" y la ministra de Sanidad, Mónica García, niega reiteradamente aportando los datos asistenciales de estos días. Tras su primera visita a la ciudad ha pedido que se proporcionen unas "condiciones de salubridad y habitabilidad" a los miles de inmigrantes que allí permanecen, ya que "hay riesgos de salud pública debido al hacinamiento" en el que se encuentran. 

Manuel F. Herrera, presidente de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (Sespas) coincide en gran parte con lo que pide la ministra, pero critica que "la situación se haya politizado enormemente" y pide los "recursos excepcionales necesarios ante una situación excepcional". Separa tres conceptos que, en estos días, dice, "se están mezclando con demasiada facilidad: presión asistencial, riesgo epidemiológico y situación de salud pública. No son sinónimos".

Según explica, "puede existir una presión asistencial extraordinaria" como también ha reconocido la ministra, "sin que necesariamente exista una epidemia; y, del mismo modo, -añade- puede existir un riesgo relevante para la salud pública antes de que aparezca un brote". Es este, precisamente el punto clave y "una de las funciones esenciales de la salud pública: identificar condiciones de riesgo y actuar sobre ellas antes de que se traduzcan en enfermedad".

Herrera deja claro, además, que no se puede establecer "una asociación automática entre migración y enfermedad. Las personas migrantes no constituyen por el hecho de serlo -recalca-  un riesgo para la salud pública". Las condiciones de hacinamiento, falta de alojamiento adecuado, dificultades para acceder a agua, higiene y saneamiento "sí puede generar riesgo", apunta.

Así, desde un punto de vista estrictamente de salud pública, reconoce que Ceuta está "ante una situación excepcional que requiere una respuesta también excepcional, preventiva y coordinada", y añade: "Existe una situación de riesgo epidemiológico que justifica plenamente reforzar la vigilancia y las medidas preventivas, pero riesgo epidemiológico no significa epidemia".

Cuáles son los riesgos

El principal determinante de ese riesgo, Herrera lo sitúa en el "hacinamiento mantenido en condiciones inadecuadas" y aconseja vigilar, en primer lugar, las infecciones respiratorias: "El contacto estrecho y prolongado facilita su transmisión. Esto incluye enfermedades habituales, pero también obliga a mantener una vigilancia específica ante patologías como la tuberculosis cuando aparezca un caso sospechoso o confirmado".

Hasta ahora se sabe que ha habido algún caso importado desde Marruecos que ya venían diagnosticados y otro caso de un ciudadano de Ceuta que ya se sospechaba anteriormente a la crisis migratoria. "Esos datos no nos permiten hablar de un brote asociado a esta situación", indica el presidente de Sespas.

Mónica García niega "la crisis, el colapso o la catástrofe sanitaria" en Ceuta y anuncia su visita, Médicos en Ceuta: "Sin un plan de contingencia, explotará una auténtica crisis de salud poblacional", Médicos en Ceuta: "Solo sé el sobresfuerzo sanitario que estamos haciendo; en Madrid no se ve la situación"

El segundo cuadro de enfermedades que habría que vigilar son las gastrointestinales: "Una agrupación de casos de gastroenteritis requiere investigació

El presidente de Sespas pide respuestas y recursos "excepcionales" para Ceuta y alerta de los principales riesgos por el hacinamiento de los migrantes que siguen allí. Off Cristina Ruiz Política y Normativa Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Dermatología Neumología Off

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Cuando tiembla la farmacia: así se vivió el terremoto de Granada detrás del mostrador

Farmacia Comunitaria

Lucía de Mingo

Magnitud 5

Los terremotos también se viven detrás del mostrador: con pacientes dentro, estanterías llenas de medicamentos y profesionales que, en cuestión de segundos, tuvieron que dejar a un lado la rutina para garantizar la seguridad de quienes estaban allí.

Para contar esa experiencia desde dentro de la farmacia, este medio ha entrevistado a Germán Gutiérrez, farmacéutico y vocal de Adjuntos del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Granada, que estaba presente en el seísmo de hace tan solo tres días. El objetivo ha sido conocer cómo vivió personalmente aquellos segundos y descubrir qué sucede realmente en una farmacia ante un seísmo y qué enseñanzas puede extraer la profesión. Cabe mencionar que, en el mismo día de hoy, un nuevo terremoto, de magnitud 4,7 en la escala de Richter, ha sacudido la provincia de Granada, con epicentro en Gójar. 

Farmamundi activa la respuesta de emergencia tras el terremoto de Colombia, Diez claves para crear contenido para las redes sociales de la farmacia este verano, Farmacias rurales que triplican población en verano, pero no su facturación

Gutiérrez relata que cuando comenzó el terremoto justamente estaba en la rebotica buscando medicamentos para dispensar. "Los primeros segundos fueron

Germán Gutiérrez, farmacéutico y vocal de Adjuntos del COF de Granada, relata cómo lo vivió en primera persona. Off Lucía de Mingo Rodríguez Off

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Así influye el uso del móvil por los padres en el vocabulario de los hijos

Pediatría

mariasanchezmonge

En 'JAMA Pediatrics'

El impacto que tienen las pantallas sobre el desarrollo de los niños es una creciente preocupación de salud pública. A los distintos estudios que han señalado los perjuicios de esta exposición, se une esta semana una nueva investigación que pone el foco sobre las consecuencias que tiene para los pequeños el constante uso de dispositivos por parte de sus padres.

Según sus datos, el tiempo de uso del móvil de los progenitores puede afectar a la adquisición de vocabulario en los hijos. Así, cada hora adicional de uso de este dispositivo se asoció con una mayor lentitud en la tasa anual de ganancia de palabras.

El trabajo, que realizó un seguimiento a 747 niños noruegos con una media de edad de 4,9 años durante dos años, también detectó que los niños que poseían un dispositivo propio presentaban asimismo un menor rendimiento en el procesamiento del lenguaje que el resto de sus congéneres.

"Los resultados del estudio sugieren que el uso del teléfono inteligente por parte de los padres y la posesión de dispositivos por parte de los niños pueden ser indicadores significativos de riesgo de un desarrollo lingüístico más deficiente, lo que subraya la importancia de considerar el uso de pantallas en el ámbito familiar al evaluar el desarrollo del lenguaje infantil", señalan los autores, liderados por Oistein Anmarkrud, de la Universidad de Oslo, en la revista JAMA Pediatrics. Los investigadores hacen hincapié en que "la asociación observada entre el tiempo que los padres pasan frente a la pantalla del teléfono inteligente y el desarrollo del vocabulario de los hijos coincide, en líneas generales, con estudios previos que señalan asociaciones negativas entre el uso de pantallas por parte de los padres durante las interacciones y el desarrollo lingüístico de los niños".

Otras variables relacionadas con la exposición a pantallas que se analizaron no se relacionaron, sin embargo, con ningún impacto en el lenguaje infantil.

Tener un móvil antes de los 13 años se asocia con una peor salud mental en adultos jóvenes, La farmacia conecta con los jóvenes para desengancharles de los móviles, Prohibir las redes sociales a menores de 16 años, ¿mejorará su salud mental?

Según explican los autores, hay distintos mecanismos que podrían explicar la asociación observada entre el uso de dispositivos móviles por parte de lo

Un estudio en casi 750 niños vincula un mayor uso del móvil por parte de los padres con una adquisición más lenta de vocabulario en los hijos y un peor desarrollo del lenguaje. Off Redacción Investigación Investigación Medicina Familiar y Comunitaria Off

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Guerra biológica: de las bacterias más peligrosas a las nuevas contramedidas médicas

Microbiología y Enfermedades Infecciosas

mariasanchezmonge

Revisión científica

La guerra biológica no es un tema que preocupe excesivamente en estos momentos a los gobiernos de los distintos países; al menos, no lo manifiestan. Sin embargo, la amenaza sigue ahí y, aunque la probabilidad de que se desate un ataque bacteriológico en los próximos meses o años parece bajo, en el caso de que se produjera tendría consecuencias devastadoras.

Una revisión científica publicada recientemente en Frontiers in Bioengineering and Biotechnology aborda los peligros derivados del uso de bacterias como agentes de guerra biológica, centrándose en sus mecanismos de acción, las amenazas epidemiológicas que representan y las estrategias de defensa.

Los agentes bacterianos que suponen una mayor amenaza son los siguientes:

• Bacillus anthracis (ántrax o carbunco). Considerado una amenaza significativa debido a su capacidad de formar esporas, lo que le confiere persistencia ambiental. La forma inhalada es la más letal.

• Yersinia pestis (peste). Especialmente la peste neumónica, que puede transmitirse de persona a persona a través de gotas respiratorias y tiene una alta mortalidad si no se trata.

• Francisella tularensis (tularemia). Una de las bacterias más infecciosas, ya que se requiere una dosis muy baja de organismos aerosolizados para causar la enfermedad.

Hay otras bacterias que en principio algo menos amenazantes, pero que no conviene perder de vista:

• Brucella spp. (brucelosis). Causa infecciones crónicas y puede persistir en productos lácteos contaminados.

• Clostridium botulinum (botulismo). Produce la neurotoxina botulínica, la toxina biológica más potente conocida, que causa parálisis flácida y fallo respiratorio.

Mecanismos de patogenicidad y evasión inmune

Según la revisión científica, los mecanismos de patogenicidad y evasión inmune de las bacterias infecciosas que las convierten en agentes de guerra biológica son complejos y cruciales para su capacidad de causar enfermedades graves y diseminarse. Estos patógenos comparten una lógica patogénica basada en una entrada eficiente en el huésped, una rápida amplificación en nichos permisivos, una supresión temprana de la detección inmune innata y la progresión a una enfermedad grave mediante la subversión inmune o la acción de toxinas.

Por lo tanto, una característica distintiva de estas bacterias es su capacidad para retrasar o desactivar las defensas de primera línea del huésped, lo suficiente como para establecer una infección sistémica. Este retraso aumenta la probabilidad de que una exposición a una dosis baja progrese a una enfermedad grave antes de que se pueda desplegar una inmunidad específica del patógeno, un diagnóstico o una terapia antimicrobiana.

Los autores del análisis también destacan la habilidad de algunas bacterias de alta amenaza para explotar estilos de vida intracelulares que les permitan reducir la exposición a los anticuerpos y al sistema del complemento, mientras suprimen directamente la señalización inflamatoria. Francisella tularensis es un buen ejemplo de patógeno intracelular con este tipo de poder.

Asimismo, varios agentes con potencial para la guerra bacteriológica reprograman activamente la inmunidad del huésped valiéndose de sistemas de secreción especializados o factores inmunomoduladores. Por ejemplo, Yersinia pestis.

"Enfermedades que creemos erradicadas siguen siendo sospechosas como potencial causa de bioterrorismo", La gran peste de Londres y sus extraños monstruos microscópicos, Bacterias cada vez más resistentes y sin fármacos innovadores desde hace seis décadas

Algunos síndromes bacterianos de alta amenaza están dominados por toxinas que causan un daño al huésped desproporcionado a la carga bacteriana. Estas

De la evasión inmune a las más toxinas letales, un análisis examina las principales bacterias con potencial uso en una guerra biológica y las nuevas estrategias para contenerlas. Off María Sánchez-Monge Medicina Preventiva y Salud Pública Inmunología Investigación Investigación Investigación Off

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Cataluña multiplicó por 7 su cirugía con robot entre 2018 y 2025

Cirugía General y del Aparato Digestivo

carmenfernandez

Tecnología robótica

El número de procedimientos quirúrgicos robóticos se ha multiplicado por siete entre 2018 y 2025 en Cataluña. Esta comunidad autónoma ha pasado de registrar 1.288 procedimientos realizados en 2018 en los hospitales de su red pública a los 9.402 en 2025.

Durante ese período la tendencia de crecimiento ha seguido un patrón lineal de tal forma que la cirugía robótica ha pasado de representar el 0,25% del total de procedimientos quirúrgicos al 1,59%, con un incremento medio anual de 0,18 puntos porcentuales. Este aumento se ha asociado a una leve disminución en la proporción de cirugías convencionales no abiertas, con un descenso anual de los 0,19 puntos porcentuales.

En cuanto a los hospitales que utilizan robots quirúrgicos, en 2018 un total de 10 (de 65) lo hacían, mientras que a finales del año 2025, este número se había incrementado hasta los 24. Es decir, en ocho años el número de centros de agudos que en esta región realizan cirugía robótica se multiplicaron por 2,4. El incremento más pronunciado, de 12 a 16 hospitales, se sitúa curiosamente entre los años 2021 y 2022, cuando la pandemia de covid-19 iniciada en 2020 aún coleaba.

El Hospital Universitario de Bellvitge, el Hospital Universitario Valle de Hebrón, el Hospital Clínic de Barcelona y el Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona son los centros que realizan más cirugías robóticas, según datos de 2018 a 2025, con más de un 10% del total de procedimientos robóticos en cada caso; y superando el 15% en el caso de Bellvitge.

Estos datos figuran en el informe Estudio descriptivo de la cirugía robótica en Cataluña (en catalán), que actualiza un documento previo, de 2017, centrado en el período 2010-2015 y en determinados procedimientos (cirugía colorrectal, bariátrica, ginecológica y prostática). Los dos informe los realizó, a petición de la dirección del Área Asistencial del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut), la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS). El que se acaba de publicar, relativo a 2018-2025, tiene como objetivo actualizar la información disponible en el informe del año 2017, ampliarla el análisis a todas las especialidades y tipos de procedimientos quirúrgicos, además de agrupar los resultados por otras variables, como el hospital de realización o la región sanitaria.

Vall d’Hebron realiza la primera cirugía robótica infantil en Europa a través de una sola incisión, La cirugía robótica urgente confirma su utilidad en apendicitis y colecistitis agudas, Cinco hospitales catalanes se unen para comprar robots quirúrgicos chinos

El nuevo informe indica que los resultados observados en 2018-2025 se alinean con el contexto estatal, donde la cirugía robótica también se encuentra

La cirugía robótica ha pasado de representar el 0,25% del total de procedimientos quirúrgicos en 2018 al 1,59% en 2025 en la comunidad autónoma. Off Carmen Fernández Cirugía Cardiovascular Cirugía Torácica Urología Ginecología y Obstetricia Política y Normativa Off

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El "plan" de la CNMC para cambiar cómo se financian los medicamentos

Política y Normativa

Lucía de Mingo

Pronunciamiento

La Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) se ha vuelto a pronunciar. Esta vez, sobre el Proyecto de Real Decreto por el que se regula el procedimiento de financiación y fijación de precios de los medicamentos en el Sistema Nacional de Salud (SNS) .

En el comunicado recuerdan que la nueva normativa tiene como objetivos homogeneizar los procedimientos de financiación y precio; concretar los criterios aplicables; reforzar la transparencia y la seguridad jurídica; establecer mecanismos de seguimiento, revisión y reevaluación de las decisiones e incorporar instrumentos para gestionar la incertidumbre y fomentar la competencia efectiva.

La CNMC calcula que sus recomendaciones en medicamentos y farmacias ahorrarían 1.800 millones al año, La CNMC alerta sobre el proyecto de decreto que desarrolla la Ley de Farmacia de Madrid, La CNMC señala nueve aspectos mejorables en la nueva Ley de Medicamentos

Sobre ello, mencionan desde la Comisión que la evolución reciente del sector revela "tensiones presupuestarias". Al respecto, sacan a colación que, en

Las recomendaciones están vinculadas al precio uniforme y prohibición general de descuentos, la trazabilidad o la transparencia de los criterios empleados, entre otras. Off Lucía de Mingo Rodríguez Off

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Las apariencias engañan… (XXVIII)

Fernando Navarro

Fernando Navarro

| Las apariencias engañan...

... en portugués

• Acostar se escribe exactamente igual que ‘acostar’, pero no es lo mismo; ‘acostar’ en portugués se dice deitar, mientras que el portugués acostar significa en español atracar o arrimar.

... en italiano

• Messa se parece mucho a ‘mesa’, pero no es lo mismo; ‘mesa’ en italiano se dice tavola, mientras que el italiano messa significa en español misa: libro di messa, por ejemplo, es un misal, y servire la messa es ayudar en misa, hacer de monaguillo. Otras acepciones frecuentes de la palabra las tenemos en expresiones como messa a terra (toma de tierra) y messa en scena (puesta en escena, escenificación).

... en francés

• Ver se escribe exactamente igual que ‘ver’, pero no es lo mismo; ‘ver’ en francés se dice voir, mientras que el francés ver significa en español lombriz o gusano: vers intestinaux (vermes, lombrices intestinales), ver à soie (gusano de seda), ver solitaire (solitaria, Taenia solium), ver de terre (lombriz de tierra). Sobre todo en el registro oral, pero a veces también en el escrito, en francés son frecuentes las confusiones entre los homófonos ver (lombriz, gusano), verre (cristal, vidrio, vaso), vers (verso o hacia, según el contexto), vert (verde) y vair (piel de petigrís).

... en inglés

• Contempt se parece mucho a ‘contento’, pero no es lo mismo; ‘contento’ en inglés se dice glad, mientras que el inglés contempt significa en español desprecio, menosprecio, desdén o desacato: I feel contempt for people who treat children cruelly (Siento desprecio por la gente que trata a los niños con crueldad); contempt of court (desacato al tribunal), contemptible (despreciable, desdeñable, vil), social contempt (menosprecio social).

On Fernando A. Navarro Off

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Un test de saliva podría identificar el momento óptimo de memoria

Investigación

carmenfernandez

Diagnóstico

Científicos del Instituto de Neurociencias de la Universidad Autónoma de Barcelona (INc-UAB), liderados por el investigador ICREA Raül Andero, trabajan en lo que podría llevarles a desarrollar un test de saliva para valorar la relación entre los niveles de progesterona y de estradiol y, en función de sus resultados, identificar en qué momento determinado una persona se encuentra en un estado biológico más favorable para aprender y memorizar de cara a un examen o cuándo es mejor someter a tratamiento a un paciente con trastornos como la ansiedad y el trauma con el fin de optimizarlos.

El equipo ha publicado recientemente un estudio al respecto en Neurobiology of Stress, en el que también han participado investigadores del Hospital del Mar Research Institute (HMRIB) de Barcelona.

La investigación aporta nuevas evidencias sobre el papel de las hormonas sexuales en la regulación de la memoria, con implicaciones tanto en tareas cotidianas que implican ejercitarla como clínicas. Este conocimiento podría contribuir al desarrollo de herramientas para personalizar mejor intervenciones psicológicas y farmacológicas en el trastorno de estrés postraumático y en alteraciones del proceso del miedo como las fobias o los ataques de pánico.

Descubren una nueva vía para la formación de la memoria a largo plazo, Descubren el mecanismo cerebral que 'refresca' constantemente la memoria , Salud femenina: problemas en el embarazo pueden afectar a la memoria en el medio plazo

Andero ha explicado que a estudiar la relación entre la interacción de los niveles de progesterona y estradiol y la memoria no hubieran llegado nunca

Un estudio del INc-UAB apunta a la utilidad que puede tener valorar la relación entre los niveles de progesterona y estradiol en trastornos mentales. Off Carmen Fernández Neurología Off

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Diez claves para crear contenido para las redes sociales de la farmacia este verano

Profesión

cristinaff@uni…

Periodo estival

El verano y las vacaciones suelen alterar el ritmo de trabajo en las oficinas de farmacia, pero el contenido en redes sociales en los perfiles de las farmacias debe seguir saliendo.

La estacionalidad, los viajes, las vacaciones y los retos sanitarios veraniegos son algunos de los temas en los que buscar inspiración para tener bien nutridas las redes sociales.

Paloma Sastrón, CEO de Starfarma, explica que, aunque estén las vacaciones de por medio, hay que dejar programadas publicaciones para ofrecer la sensación de continuidad y de dinamismo, aunque la farmacia cierre unos días o el ritmo de trabajo sea menor.

Gestionar las redes sociales no debería impedir al farmacéutico disfrutar de sus propias vacaciones. Una buena planificación permite preparar con antelación buena parte de las publicaciones y programarlas.

No obstante, Sastrón insiste en ofrecer una continuidad en la imagen de marca entre la farmacia física y el perfil que se proyecta en redes sociales. "No tenemos que intentar ser en redes sociales algo que no somos o que nuestra farmacia no transmite”, explica.

Guía de supervivencia de una farmacia en redes sociales, La estrategia de marketing digital para llevar a más clientes a la farmacia, Publicidad en redes sociales, empujón a la farmacia con limitaciones territoriales

Pone como ejemplo que hay farmacéuticas clientas suyas que no harían determinados contenidos más extrovertidos en redes sociales al tener una forma de

Aprovechar los conceptos estacionales, buscar ganchos de actualidad, interactuar con el paciente y programar publicaciones en las redes, básicos para el periodo estival. Off Alejandro Segalás Política y Normativa Farmacia Comunitaria Off

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Las momias no mienten: el ADN confirma que la viruela llegó a América con los colonizadores

Microbiología y Enfermedades Infecciosas

cristinaff@uni…

Estudio de 'Science'

El ADN antiguo ha permitido identificar y reconstruir la historia de grandes infecciones como la peste, la tuberculosis, la lepra, la hepatitis B o la fiebre entérica. Ahora, investigadores del Trinity College de Dublín han recuperado y analizado los primeros genomas del antiguo virus de la viruela identificados en América, lo que proporciona la evidencia directa más sólida hasta la fecha de que la enfermedad se introdujo a través de la colonización europea.

La viruela, causada por el virus de la variola, desempeñó un papel fundamental en el catastrófico declive demográfico que sufrieron los pueblos. Tal fue la magnitud de dicho declive que muchos afirman que la viruela y otras enfermedades introducidas transformaron por completo las sociedades, cobrándose la vida de cientos de millones de personas.

Hasta ahora, sin embargo, no existía ninguna evidencia genética directa que vinculara los brotes de la época colonial en América con las cepas que circulaban en el Viejo Mundo.

Un estudio, publicado en la revista Science, analizó ADN viral antiguo recuperado de dos individuos de una comunidad local del norte de Chile, enterrados entre finales del siglo XV y principios del XVII. Los investigadores descubrieron que los virus pertenecían a un linaje extinto del virus de la viruela, que se sitúa evolutivamente entre las cepas europeas medievales y las que circularon en siglos posteriores. 

De hipótesis histórica a evidencia molecular

"Este descubrimiento proporciona la primera confirmación molecular de que la viruela fue llevada a América durante el periodo colonial", ha señalado Shigeki Nakagome, de la Facultad de Medicina del Trinity.

Jaume Bertranpetit, catedrático de Biología de la Universidad Pompeu Fabra, recalca también este aspecto y señala la relevancia del estudio por convertir una hipótesis histórica bien documentada en una evidencia molecular directa: "El ADN antiguo confirma que la viruela llegó a América con la colonización europea". Además, el trabajo permite reconstruir cómo evolucionó el virus al encontrarse con poblaciones sin inmunidad y cómo la vacunación pudo modificar posteriormente su evolución, "más allá de rastrear la llegada de la enfermedad", indica Nakagome.

"Descubrimos que el virus experimentó un largo período de cambios genéticos hasta el siglo XVI, pero que su evolución se ralentizó notablemente durante el apogeo de la expansión colonial y las grandes epidemias de viruela en los siglos XVII y XVIII", explica Lara Cassidy, de la Escuela de Genética y Microbiología del Trinity. "Esto sugiere que el virus puede haber alcanzado un punto óptimo evolutivo, lo que le permite propagarse con éxito con poca adaptación adicional, posiblemente favorecido por la falta de inmunidad que tenían las poblaciones recién expuestas". El equipo también halló indicios de que este periodo de estabilidad evolutiva pudo haber terminado en el siglo XIX, cuando la vacunación se generalizó. A medida que aumentaron los niveles de inmunidad, el ritmo de la evolución viral parece haberse acelerado de nuevo.

Acontecimientos históricos moldean las enfermedades

Bruno Romero González, estudiante de doctorado en la Facultad de Medicina del Trinity College de Londres, explica que los hallazgos demuestran cómo importantes acontecimientos históricos, como la colonización, los cambios demográficos y la vacunación, probablemente moldearon la evolución de una de las enfermedades infecciosas más devastadoras de la humanidad, al tiempo que demuestran el poder del ADN antiguo para abordar cuestiones históricas relacionadas con la Medicina.

Investigadores portugueses desvelan los cambios genéticos del actual brote de viruela del mono, Nuevas vacunas ante los retos del futuro: predominan para adultos y patógenos respiratorios, Identifican varios antígenos candidatos para una nueva vacuna contra la tuberculosis

Los investigadores sugieren que, cuando un patógeno se propaga fácilmente entre poblaciones grandes y susceptibles, las presiones evolutivas pueden fa

Un estudio publicado en 'Science' aporta la primera evidencia molecular, a partir del ADN de dos momias chilenas, de que la viruela llegó a América durante la colonización europea. Off Covadonga Díaz Investigación Medicina Preventiva y Salud Pública Off

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ChatGPT no es un residente: qué hacer y qué no hacer con IA en la consulta

Profesión

Rosalía Sierra

Manual del ministerio

Son las tres de la madrugada. En una guardia tranquila por primera vez en horas, un médico termina un informe y abre una pestaña en el ordenador. No busca una dosis ni una decisión terapéutica. Le pide a una inteligencia artificial que le ayude a resumir la evolución de un paciente. Unos segundos después tiene una respuesta pulida, ordenada y aparentemente impecable. El problema es que la IA se equivoca con la misma seguridad con la que acierta.

La escena ya no pertenece a la ciencia ficción. Tampoco a un futuro más o menos cercano. Está ocurriendo hoy. Igual que hace unos años muchos facultativos empezaron a consultar Google entre paciente y paciente o a recurrir a aplicaciones móviles para resolver dudas clínicas, las herramientas de inteligencia artificial se han colado en la rutina diaria de hospitales y centros de salud.

Y precisamente porque ya forman parte del día a día, el Ministerio de Sanidad, en concreto la Secretaría General de Salud Digital, Información e Innovación en el SNS, ha decidido poner negro sobre blanco algunas reglas básicas. Lo ha hecho mediante una guía de orientaciones dirigida a los profesionales sanitarios, un documento que asume una realidad difícil de ocultar: la IA ha llegado para quedarse, pero su utilización exige límites claros.

La primera norma aparece prácticamente desde las primeras páginas y se repite como un mantra a lo largo de todo el texto. La inteligencia artificial nunca puede sustituir el juicio clínico. Puede ayudar, sugerir, analizar, resumir o detectar patrones, pero la decisión final corresponde siempre al profesional. También la responsabilidad.

Puede parecer una obviedad, pero el Ministerio insiste tanto en ello porque sabe cuál es la gran tentación tecnológica de nuestro tiempo: confundir una herramienta sofisticada con un sustituto del razonamiento humano.

La IA ya está aquí

La propia guía reconoce que desde 2024 la inteligencia artificial ha pasado de ser una tecnología emergente a integrarse de forma transversal en numerosos procesos sanitarios. También menciona expresamente la popularización de herramientas generalistas como ChatGPT entre los profesionales sanitarios, cuya adopción se ha producido mucho más rápido que el desarrollo de normas o recomendaciones específicas.

El sesgo de automatización, el gran riesgo emergente de la IA en radiología, La oportunidad es ahora: por qué Europa puede liderar la inteligencia artificial en sanidad, La IA no es el problema; el reto está en la estructura de los sistemas sanitarios

La situación recuerda a otras revoluciones tecnológicas. Primero llega la herramienta. Después aparecen los usos inesperados. Finalmente llegan las re

ChatGPT ya se ha colado en consultas, guardias y despachos médicos. La cuestión ya no es si usar IA, sino cómo hacerlo sin poner en riesgo al paciente ni al profesional. Off Rosalía Sierra Off

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La piel también entrena: los riesgos que todo farmacéutico debería advertir a sus pacientes deportistas

Farmacia Comunitaria

Lucía de Mingo

Prevención

Hacer deporte, caminar, correr, nadar o practicar cualquier actividad física es fundamental para la salud. Sin embargo, muchas veces olvidamos que la piel también necesita cuidados específicos si realizamos ejercicio, especialmente en verano cuando aumentan la exposición solar, la actividad al aire libre y el uso de piscinas.

El sol, el viento, el cloro de las piscinas, la sal del mar, la arena, los cambios de temperatura, la baja humedad, los roces en determinados deportes, la sudoración excesiva o las duchas repetidas son algunos de los factores que pueden afectar a la piel durante la práctica deportiva.

Beneficios de la prescripción del ejercicio físico, ¿por qué no se indica más?, ¿Mantener la actividad física en deportistas con riesgo de muerte súbita? Un estudio lo avala, Remates de cabeza que dejan huella en el cerebro

Con este objetivo, las Vocalías de Dermofarmacia de los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Aragón han puesto en marcha el estudio La piel también

Las Vocalías de Dermofarmacia de los COFs de Aragón han puesto en marcha un estudio para ahondar en hábitos de fotoprotección, higiene e hidratación para mejorar la prevención. Off Carlos Fernández Off

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Un solo trago basta: así infecta la 'E. coli' en playas y piscinas

Profesión

carmentorrente

Vigilancia sanitaria

A la hora de bañarnos en la playa o la piscina solo pensamos en refrescarnos. Nadie es cosnciente de que basta un trago de agua para ingerir de 10 a 100 bacterias, entre las que pueden estar la Escherichia coli (E.coli) o el enterococos. De ahí la importancia de realizar controles periódicos del agua y constatar que todo está en el nivel correcto, labor que realizan profesionales como los farmacéuticos de Salud Pública.

Sin embargo, Jenny Dávalos, coordinadora del Grupo de Trabajo de Dermatología de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), recalca que "no hay que alarmar a la población. Nosotros tenemos E. coli en nuestro intestino, donde hay bacterias que nos protegen. Pero si el agua supera la concentración recomendada, podemos desarrollar enfermedades". Y es que "la presencia de escherichia coli (E. coli) es un indicador directo de contaminación fecal, ya sea humana o animal". 

"Si el agua supera la concentración recomendada, podemos desarrollar enfermedades" (Jenny Dávalos, SEMG)

Los niños pueden enfermar por la ingesta accidental de agua: "Con solo un trago de agua se pueden ingerir de 10 a 100 bacterias. En el caso de un niño, se está bebiendo 20 ml de la piscina, suficiente para infectarse". Si ahí está el E. Coli, se acabó el baño por una quincena. 

Al menos, eso es lo recomendable, como señala Dávalos, para no propagar la infección: "Si hay gastroenteritis, no hay que bañarse en una piscina pública hasta 14 días después; la ducha no está de adorno, sino que elimina el sudor, los restos de cremas solares (que cambian el PH del agua y hacen que crezcan bacterias) y los restos fecales. De ahí la importancia de ducharse antes y después".

Por eso el control del agua es tan estricto: "En las piscinas públicas se hace mañana y tarde, porque es grave y podemos tener que cerrarla. Debe haber unos niveles de PH de cloro entre 7 y 7,6. No debe estar ni muy ácido (menor de 7) ni superior a 7,6". Este control es también recomendable en las piscinas privadas, según el número de población: "En este caso el socorrista es el encargado de medir el agua, tanto cuando se abre la piscina como a media mañana".

Baños seguros

El Programa de Vigilancia Sanitaria de Aguas de Baño de Andalucía, gestionado por la Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica de la Junta de Andalucía, lleva en marcha desde la temporada 2008 y da cumplimiento a la normativa europea y estatal en materia de calidad de aguas de baño. Con 18 evaluaciones anuales completadas, constituye uno de los históricos de control más sólidos del litoral español.

Eduardo Forján, del Cacof, señala que el farmacéutico de Salud Pública realiza muestreos quincenales en todas las zonas de baño determinadas. Foto: INSA.

La vigilancia abarca tanto aguas marítimas como continentales de toda la comunidad autónoma, con muestreos quincenales durante la temporada oficial (del 1 de junio al 30 de septiembre) y en periodos especiales como Semana Santa o fiestas locales.

Eduardo Forján, farmacéutico de Salud Pública y vocal autonómico de Administración Pública y Entidades Privadas del Consejo andaluz de COF (Cacof), señala a este medio que "durante toda la temporada de baño, que abarca del 1 de junio al 30 de septiembre, el farmacéutico de Salud Pública realiza muestreos quincenales en todas las zonas de baño determinadas, ya sean marítimas o continentales".

Indica que la ciudadanía tiene disponible el estado de las aguas, tanto a nivel autonómico como estatal, a través del Sistema de Información Nacional de Aguas de Baño (Náyade).

"El farmacéutico de Salud Pública realiza muestreos quincenales en todas las zonas de baño determinadas" (Eduardo Forján, Cacof)

Este farmacéutico subraya que se necesita la intervención de más personas: "La autoridad sanitaria vigila el agua, pero la limpieza de la arena o la corrección de un vertido en su origen corresponden a otras administraciones (ayuntamientos y autoridades ambientales e hidráulicas). El sistema detecta incidencias con mucha eficacia, pero la solución de fondo depende de una acción coordinada entre todos".

En Andalucía

En esta comunidad autónoma hay en torno a 400 farmacéuticos que trabajan como agentes de Salud Pública, formando parte del Cuerpo Superior Facultativo de Instituciones Sanitarias de la Junta de Andalucía. "Este número se amplía si tenemos en cuenta a los farmacéuticos que llevan a cabo las determinaciones analíticas en los laboratorios de Salud Pública. En el caso de la provincia de Huelva son 8 o 9 farmacéuticos los que desempeñan, de forma específica, esta función", detalla Forján.

Respecto a la E. coli, ya ha habido epispodios en Andalucía: "La Delegación Territorial de Salud de Huelva recomendó en julio no bañarse en dos puntos ubicados en dos playas de nuestro litoral, tras detectarse en los muestreos periódicos la superación de los valores microbiológicos de referencia, concretamente de Escherichia coli". 

El control de la calidad del agua, una cuestión también del farmacéutico, Dos siglos haciendo salud pública: desde controles de agua a inspección de aceites, La enfermera de playa lidera la asistencia en el litoral

Comenta que "tras conocerse los resultados, el farmacéutico de Salud Pública realizó nuevos muestreos de forma inmediata y ya se verificó que los pará

Al ingerir agua tragamos de 10 a 100 bacterias. Para que ninguna cause enfermedades, los farmacéuticos realizan analíticas y los médicos tratan. Ambos, en la prevención. Off Carmen Torrente Villacampa Medicina Preventiva y Salud Pública Dermatología Profesión Off

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Nuevo estudio vincula la terapia con estrógenos con menos riesgo de demencia

Neurología

naiarabrocal

Para menopausia

El uso de terapia hormonal para la menopausia solo con estrógenos se asoció con una menor probabilidad de desarrollar demencia y con menos signos cerebrales de enfermedad de Alzheimer, según un estudio publicado en Neurology. Los autores advierten, no obstante, de que los resultados no permiten establecer una relación causal ni trasladarlos directamente a la práctica clínica actual.

"Si bien estos hallazgos nos ayudan a comprender mejor la relación entre el uso de la terapia hormonal y diversos marcadores de demencia, es necesario realizar más investigaciones antes de poder hacer recomendaciones a las mujeres sobre el uso de estas terapias en relación con su salud cerebral", afirma Jennifer Bruno, de Stanford Medicine (California), autora del estudio.

Bruno advierte de que la investigación analizó a mujeres que habían utilizado terapia hormonal décadas atrás, con pautas y en momentos de la vida diferentes a los actuales. "Los resultados son informativos, pero es posible que no se apliquen a los estándares actuales", señala.

La terapia hormonal de la menopausia tendría un efecto neutro sobre el riesgo de demencia, Un amplio estudio descarta mayor mortalidad con la terapia hormonal para menopausia, Ginecólogos aplauden la eliminación en EEUU de las advertencias sobre la terapia hormonal

Estudios previos que han analizado la relación entre terapia hormonal y demencia han arrojado resultados contradictorios. El año pasado, una revisión

Un amplio estudio observacional en 'Neurology' halla una asociación protectora de este tratamiento hormonal frente al Alzheimer y el deterioro cognitivo. Off Daniela Martínez Ginecología y Obstetricia Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Off

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De los creadores de "¿os quedan gafas?, llega... "¡si solo miré un segundo el eclipse!"

Farmacia Comunitaria

Lucía de Mingo

Prevención

De los creadores de "¿os quedan gafas homologadas? llega... "¡si solo he mirado un segundo!". Hoy viene la resaca post-eclipse solar. Si pensábamos que los farmacéuticos y optometristas habían tenido poco en estas semanas, ahora viene otra tanda. Ayer miles de españoles disfrutábamos de la posición privilegiada de España para observar el eclipse solar. 

El debate estaba más que servido. ¿Cuándo me las pongo?, ¿cuándo me las puedo quitar?, ¿cuánto tiempo puedo mirar al eclipse para no hacerme daño en los ojos?... Pero lo mejor estaba por llegar. 

Vista del eclipse solar este miércoles en Cuenca. Foto: EFE/ ÁLVARO DEL OLMO.

Ahora llegan los "¿he mirado demasiado tiempo?", "he siento mareado", "veo borroso", "me escuecen los ojos", "¿lo habré hecho mal?", "¿debería ir al oculista?"... Y ante estas dudas, ¿quién está a pie de mostrador? Efectivamente, el farmacéutico comunitario que, por si había tenido poco, ahora le toca enfrentarse a una batería de preguntas que ni el rosco de pasapalabra. 

Un eclipse como laboratorio: el VHIR mide con relojes inteligentes cómo cambian el corazón y la respiración, Más difícil que encontrar uvas el 31 de diciembre a las nueve: conseguir gafas para el eclipse cuando se cuelga el "sold out", Un minuto de eclipse, cientos de sanitarios en alerta: así se prepara la sanidad autonómica

Y es que entre el verano de 2026 y el invierno de 2028, España va a vivir un fenómeno que, de media, solo se produce una vez cada 400 años: tres eclip

Ayer se produjo el eclipse y hoy las farmacias lo notarán de cerca. La psicosis está invadiendo a cientos de ciudadanos que creen tener síntomas de una exposición de riesgo. Off Lucía de Mingo Rodríguez Off

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El 'boom' GLP-1 en AP y farmacias: de las náuseas, al paciente que deja de comer o requiere valoración urgente

Medicina Familiar y Comunitaria

naiarabrocal

Seguimiento en las consultas

La popularización de los GLP-1 para la obesidad hace tiempo que ha trascendido del ámbito de las estrellas de Hollywood y se ha extendido entre la población general. Pese a las barreras de acceso, en especial su elevado coste, médicos y farmacéuticos se enfrentan en su día a día a consultas derivadas de su uso y, en ocasiones, de su mal uso.

Pese a que el perfil beneficio-riesgo en sus indicaciones aprobadas queda fuera de toda duda, todo medicamento tiene efectos secundarios y en el caso de los agonistas del GLP-1, los más frecuentes y reconocidos son los gastrointestinales.

"Los pacientes consultan principalmente por molestias digestivas: náuseas, sensación de llenarse muy rápido, pesadez, reflujo gastroesofágico, pirosis, estreñimiento y, en algunos casos, diarrea o vómitos", confirma Anny Romero, coordinadora del Grupo de Nutrición de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen).

Náuseas al inicio 

Desde la farmacia comunitaria, Olatz Vergniory y Carlos Treceño, investigadores principales de un estudio sobre efectividad y seguridad de los análogos del GLP-1 de la Fundación Pharmaceutical Care España, concretan que las náuseas, especialmente al comenzar el tratamiento o durante el escalado de dosis, encabezan las consultas, seguidas del estreñimiento y los vómitos.

La mayoría de estas molestias son leves y transitorias. El reto es evitar que el paciente las interprete como un fracaso del tratamiento o tome decisiones por su cuenta.

Se presenta el primer protocolo nacional de atención farmacéutica en pacientes tratados con aGLP-1, Crece el arsenal de GLP-1 para obesidad: la vía oral no es el único criterio a tener en cuenta, GLP-1: el desafío de financiar medicamentos para una cuarta parte de la población

Los farmacéuticos encuentran pacientes que, ante los primeros síntomas, se plantean espaciar las dosis, reducirlas o suspender el fármaco porque consi

Desde Semergen y la Fundación Pharmaceutical Care describen los problemas a los que se enfrentan en el día a día de la atención a los pacientes. Off Naiara Brocal Farmacia Comunitaria Endocrinología Enfermería Off

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Aragón apura el diálogo con los médicos: septiembre será clave para cerrar el frente autonómico

Profesión

Rosalía Sierra

Negociación

La negociación entre el Servicio Aragonés de Salud y los sindicatos Fasamet y CESM Aragón, iniciada el 15 de junio tras el acuerdo que, en mayo, permitió suspender la huelga autonómica, encara ahora su tramo decisivo. El calendario pactado contempla cuatro meses de conversaciones, hasta mediados de octubre, y el presidente de Fasamet, Leandro Catalán, asegura que existen avances, aunque será necesario "dar un impulso" a las conversaciones durante septiembre para recuperar el tiempo perdido en agosto.

Catalán mantiene una visión prudente sobre el desenlace. "Estamos avanzando, estamos manteniendo las reuniones" y, aunque reconoce que algunos asuntos evolucionan más rápido que otros, confía en que "al final se pueda llegar a un acuerdo". La negociación aborda las condiciones laborales específicas de los médicos y facultativos en el ámbito de las competencias autonómicas, en un escenario en el que Aragón, como otras comunidades, está intentando encontrar una salida propia a las reivindicaciones del colectivo.

El dirigente sindical marca, además, una diferencia clara entre ambos conflictos. Un eventual acuerdo con el Gobierno de Aragón permitiría cerrar el frente autonómico y poner fin a las movilizaciones vinculadas a esas reivindicaciones, pero no alteraría la situación de la negociación con el Ministerio de Sanidad sobre el anhelado Estatuto Médico y Facultativo. "El conflicto es distinto al de las comunidades autónomas", resume Catalán.

La distinción cobra especial relevancia después del acuerdo alcanzado en mayo entre el Salud y los sindicatos médicos aragoneses, que permitió suspender la huelga autonómica y establecer un plazo de cuatro meses para negociar las demandas profesionales. El pacto no afectó a las movilizaciones estatales contra el anteproyecto de Estatuto Marco.

Guardias, jornada y reconocimiento profesional

Entre las prioridades que Fasamet está trasladando a la negociación se encuentran la mejora de la jornada, la regulación de las guardias, la distribución de la jornada complementaria y las condiciones retributivas. Catalán sitúa, además, entre las cuestiones especialmente relevantes el reconocimiento de la singularidad del trabajo médico y la necesidad de una negociación específica para los facultativos.

Así negocian las CCAA con los médicos mientras el Estatuto Marco sigue bloqueado, El consejero de Sanidad de Aragón insta a resolver "cuanto antes" el conflicto de los médicos, Aragón: la huelga médica, primera tarea del Gobierno de coalición PP-Vox

El presidente de Fasamet considera que los médicos están siendo tratados de manera diferente respecto a otras profesiones sanitarias pese a las caract

Los sindicatos aragoneses confían en cerrar un acuerdo con la consejería en octubre, aunque piden acelerar la negociación y desvinculan este frente del conflicto estatal. Off Rosalía Sierra Política y Normativa Off

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Médicos en Ceuta: "Sin un plan de contingencia, explotará una auténtica crisis de salud poblacional"

Política y Normativa

cristinaff@uni…

Invasión de migrantes

La crisis migratoria que vive la ciudad autónoma de Ceuta desde el pasado 30 de julio con la llegada de 80.000 migrantes desde Marruecos continúa. Y los médicos que trabajan allí son testigo de ello. Al Sindicato Médico de Ceuta llegan algunas denuncias que sin un fiel reflejo de la realidad que viven allí los sanitarios: "Esto va a explotar con una auténtica crisis de salud poblacional como no se prevea algún plan".

El presidente del Colegio de Médicos de la ciudad autónoma, que también lidera el sindicato denuncia también los "11 días de abandono por parte del Ministerio de Sanidad", y añade: "Estamos en manos de una dirección ausente y una ministra que mira para otro lado".

Roviralta sostiene que la situación requiere de la puesta en marcha del Plan de Actuación de Catástrofes Externas, que contempla las necesidades que exponen los médicos: "Hacen falta tres puntos de atención en la ciudad para descongestionar las urgencias. Con carpas u hospital de campaña en las naves, en el trampolín y El Príncipe [barrio de Ceuta]"; "En urgencias hospitalarias, 061, SUAP y atención primaria llevamos desde el día cero reclamando un plan de contingencia. Y nadie hace caso. En medicina catastrófica se debe establecer un mando único y desde Medicina Preventiva, Medicina de Familia y Comunitaria, e Interna con Medicina Tropical, establecer el protocolo del inmigrante".

Razones para activar el plan

El plan sí contempla este tipo de medidas, pero lo primero es activarlo, reclaman los médicos. "Se activará el Plan de Catástrofes cuando los servicios sanitarios del Ingesa sean requeridos para la asistencia masiva de pacientes procedentes de una catástrofe, IMV o situación anormal, producida en la ciudad de Ceuta", reza dicho plan.

Los facultativos consideran que la situación ya lo exige: "El Ingesa debe reconocer que existe el problema que constantemente niega diciendo que todo está bien". Y subrayan que ahí está el obstáculo: la supuesta normalidad. "Ese es el dilema para empezar a reforzar y gestionar la crisis en condiciones".

Fúnez (PP): "La invasión ha llevado al sistema de salud de Ceuta al límite y al colapso", Crisis sanitaria en Ceuta ante avalancha migratoria: sindicatos médicos y OMC advierten de que llueve sobre mojado, Ni la crisis migratoria frena a las farmacias de Ceuta, que han adaptado su forma de atender

Uno de los motivos para la activación de esta hoja de ruta que quedan recogidos en el plan es el "flujo masivo de víctimas", como puede ser "el salto

Profesionales de Ceuta dicen que "desde el minuto cero" de la invasión de migrantes pidieron un plan de contingencia y "nadie ha hecho caso", y advierten del riesgo de infecciones. Off Pilar Pérez Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off

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Un minuto de eclipse, cientos de sanitarios en alerta: así se prepara la sanidad autonómica

Profesión

Rosalía Sierra

Despliegue

El eclipse durará apenas unos minutos, pero la operación sanitaria para cubrirlo lleva semanas en marcha. Miles de personas buscarán en distintos puntos de España poder contemplar el eclipse solar total, y las comunidades autónomas han preparado dispositivos especiales ante el posible incremento de la demanda asistencial. Castilla y León ha puesto cifras al despliegue: 312 profesionales de atención primaria, entre médicos y enfermeras, estarán de guardia en los dispositivos próximos a los principales puntos de observación.

La previsión de afluencias masivas ha convertido un fenómeno astronómico en un asunto también de planificación sanitaria. No porque el eclipse constituya por sí mismo una amenaza directa para la salud (que también, si no se toman las precauciones adecuadas), sino por los riesgos asociados a las grandes concentraciones de población, los desplazamientos, las temperaturas estivales y, especialmente, una observación incorrecta del Sol. Así lo recoge la evaluación rápida de riesgo elaborada por el Ministerio de Sanidad para el llamado Trío de Eclipses que atravesará España entre 2026 y 2028.

Castilla y León es la comunidad que ha detallado un dispositivo más amplio en atención primaria. Sacyl desplegará hoy 162 médicos y 150 profesionales de Enfermería en los puntos de atención continuada y centros de guardia próximos a los 74 puntos de visualización identificados por la Junta. A estos efectivos se sumarán los profesionales de emergencias sanitarias, incluidos los equipos de soporte vital y helicópteros, así como los servicios de Urgencias hospitalarias.

No se trata únicamente de mantener abierta la red asistencial habitual. La Gerencia Regional de Salud ha previsto 87 refuerzos adicionales, 42 médicos y 45 profesionales de Enfermería, sobre una dotación ordinaria que ese día suma otros 225 profesionales. Los refuerzos se concentran en las zonas y franjas horarias donde se espera una mayor concentración de público.

El objetivo, según la Junta, es que el refuerzo sea realmente adicional y permita mantener simultáneamente la asistencia ordinaria de la población residente y la respuesta a las posibles incidencias relacionadas con la concentración de visitantes.

Baleares: también oftalmología

Castilla y León no está sola. En Baleares, donde además del eclipse se parte de una elevada presión poblacional propia de agosto, el Govern ha diseñado un dispositivo que movilizará hasta 160 profesionales adicionales entre atención primaria, hospitales y Samu061.

En atención primaria se incorporarán 40 profesionales, 18 médicos, 18 enfermeras y cuatro conductores, en 18 centros de salud situados cerca de las zonas donde se prevén mayores aglomeraciones. Los hospitales contarán con unos 70 profesionales adicionales y el Samu061 incorporará otros 50, mientras que la central de coordinación tendrá también refuerzos.

A menos de 24 horas del eclipse, las farmacias afrontan la "fiebre" por las gafas: así se está viviendo, Retinopatía solar: esta es la hoja de ruta de atención primaria ante el eclipse del 12 de agosto, Cada año se producen 30.000 lesiones oculares relacionadas con el deporte

La planificación balear pone además el foco en un riesgo muy concreto: las lesiones oculares. Los servicios estratégicos, entre ellos Urgencias, Medic

El eclipse moviliza a la sanidad: varias comunidades preparan refuerzos asistenciales ante la llegada de miles de personas a los puntos de observación. Off Rosalía Sierra Profesión Off

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