No da nombres de los pacientes. No hay detalles que puedan identificar (a priori) a la veintena de personas que motivaron la asistencia de un residente de cuarto año de Medicina de Familia y Comunitaria, en su guardia de 24 horas.
En su perfil de la red social X (antiguo Twitter), escondido bajo su título profesional, médico en formación (según afirma ser), enumera los casos y explica las asistencias que han realizado durante su guardia de 24 horas en un tono poco agradable para el paciente. El resumen del hilo podría ser la siguiente frase (puesta en boca del autor de los tuits): ¡¿Para esto vienen a Urgencias?!
Tres ejemplos
Lean una selección de las consultas que recoge el hilo del residente y juzguen ustedes mismos.
"Paciente 9. Hombre de 51 años que acude con disnea, sibilantes y baja saturación. Epoc conocido. Cuadro razonable de URG hasta que te das cuenta que ha decidido no tomarse sus inhaladores, porque él está bien y no le hacen nada".
"Paciente 20: Mujer de 66 años, con antecedentes psiquiátricos, llama porque se encuentra mal, que le vayamos a ver. No especifica más. Vamos y, cuando llegamos, nos dice que para qué hemos venido... Dejo nota en la historia clínica: Si solicita atención domiciliaria, no acudir".
"Paciente 22: Nos llama la policía porque se han encontrado a un hombre tirado en la calle con herida incisa en la cabeza. En esencia, se trata del borracho del pueblo, que se ha mamao, se ha caído y se ha hecho brecha. Le cosemos".
"Paciente 26: El último del día y el mejor de todos. Chaval de 17 años que acude con dolor testicular a las 3:20 a.m. Que ha estado con una chica, pero que no ha podido terminar, porque han llegado los padres. Le indico acudir al baño más cercano y le doy un rollo de papel higiénico".
Prueba del arrepentimiento
En menos de 24 horas desde la publicación del hilo, el perfil público en la red X pasó a ser cerrado. El residente de medicina puso un candado y dejó custodiado bajo siete llaves los comentarios que, en pocas horas, habían provocado todo tipo de reacciones, en especial, de la profesión sanitaria.
Y, entre tantas respuestas en X, destaca la de un enfermero, que desde un perfil identificado en la red social, se tomó el tiempo de rebatir de manera selectiva a varias de estas atenciones, dejando en evidencia la actuación del médico residente, pero con un tono que sirvió para echar más leña al fuego.
Un ejemplo de su réplica: sobre el paciente número 20 (vuelva a leer arriba: la mujer de 66 años con problemas de salud mental), el enfermero tuitero aseguró que la respuesta del residente era "genuinamente causa de apertura de expediente". Y de la advertencia que dejó en la historia clínica de la mujer, sobre "no acudir en caso de solicitar asistencia domiciliaria", el enfermero la calificó de "injustificable". Es una medida "no proporcionada", pues "esta mujer no puede perder su derecho a una asistencia domiciliaria por haberle hecho ir para nada", aseguró el enfermero, mientras llamaba g*********, a su colega sanitario.
Detrás de estos dires y diretes en la plaza pública que es X, surge la pregunta sobre cuál es el correcto uso de la red social de Elon Musk por parte de un médico de Atención Primaria. A esta pregunta han respondido Vicente Baos, Salvador Casado, Ángel Hernández y Eduardo Puerta, facultativos de este primer nivel asistencial habituales de la red social.
Sobre las líneas rojas que no deben cruzar los profesionales sanitarios en el uso de las red advierte el catedrático Miguel Marcos, con una comunidad de cerca de 60.000 seguidores en X.
Desde la Deontología médica en redes sociales
José María Domínguez Roldán, presidente de la Comisión Central de Deontología de la Organización Médica Colegial (OMC), además, recuerda que la última actualización del Código de Deontología Médica ha incluido un nuevo capítulo titulado: Tecnología de la Información, Internet y Redes Sociales.
Abogadas recomiendan al médico evitar la polémica en las redes sociales, Si va a publicar fotos del 'antes y después' de un paciente en redes, más vale que sepa hacerlo bien, Estar en redes sociales sin perder el norte
Domínguez Roldán censura abiertamente el polémico hilo por dos motivos fundamentales. Por un lado, la intervención del residente en X no responde a un
¿Cuál debe ser el papel del sanitario en redes sociales para prestigiar primaria? Vicente Baos, Salvador Casado, Ángel Hernández, Domínguez Roldán y Miguel Marcos responden. Off Soledad ValleProfesión Off
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Novo Nordisk anuncia que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha adoptado una opinión positiva para una actualización de la información del etiquetado del medicamento Wegovy (semaglutida 2,4 mg) para reflejar los datos del ensayo de resultados cardiovasculares Select, que demuestra una reducción del riesgo de eventos cardiovasculares importantes, incluyendo muerte cardiovascular, infarto de miocardio o ictus no mortal en adultos con enfermedad cardiovascular (ECV) establecida y sobrepeso u obesidad (IMC inicial ≥27 kg/m2) sin diabetes.
El ensayo Select demostró que Wegovy redujo de forma estadísticamente significativa el riesgo de eventos cardiovasculares mayores en un 20% en comparación con placebo cuando se agregó al tratamiento estándar.
Además, los hallazgos del ensayo mostraron que durante un período de hasta cinco años, se lograron reducciones del riesgo de eventos cardiovasculares mayores independientemente de la edad inicial, el sexo, la raza, la etnia, el índice de masa corporal (IMC) y el nivel de deterioro de la función renal. No se ha establecido el mecanismo exacto de reducción del riesgo cardiovascular, pero es probable que sea multifactorial.
Estos son los beneficios probados y potenciales de la familia del 'Ozempic', La FDA aprueba la semaglutida para la prevención cardiovascular, Un fármaco antiobesidad demuestra mejorar la calidad de vida y el pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca
“Creemos que la recomendación de la EMA de actualizar el etiquetado para Wegovy es un hito importante para las personas que viven con enfermedades ca
Los agonistas del receptor de GLP-1 irrumpieron primero en el tratamiento de la diabetes tipo 2, están revolucionando el abordaje de la obesidad y comienzan a sumar evidencias en otras indicaciones cardiometabólicas, como la prevención cardiovascular, la enfermedad renal y el hígado graso. Menos claro es el posible papel de estos fármacos de la familia de la semaglutida (el famoso Ozempic para diabetes) en trastornos del sistema nervioso central, como las adicciones o las enfermedades neurodegenerativas.
El reputado endocrinólogo e investigador Daniel Drucker repasa en Science el estado actual de la investigación sobre los usos actuales y potenciales aplicaciones de esta familia de medicamentos. Catedrático de la Universidad de Toronto, ha sido galardonado con el Premio Princesa de Asturias de Investigación Científica y Técnica 2024 por su contribución al descubrimiento y desarrollo de los GLP-1.
"Tras casi dos décadas de uso clínico de los GLP-1 para la diabetes tipo 2, y diez años después de que se aprobara el primero para la pérdida de peso en personas con obesidad, la liraglutida, la próxima década puede traer un progreso aún mayor, con GLP-1 más potentes que amplíen la utilidad de estas terapias más allá de los trastornos cardiometabólicos", escribe el científico.
Daniel Drucker (Premio Princesa de Asturias): "Tras casi dos décadas, la próxima puede traer un progreso aún mayor con GLP-1 más potentes"
Esta familia surgió para la diabetes tipo 2 sobre la base de que la activación farmacológica del receptor de GLP-1 reduce en el páncreas la secreción de glucagón, lo que aumenta la glucosa en sangre y ralentiza el vaciado gástrico. Estudios posteriores descubrieron que la administración de GLP-1 también inhibe la ingesta de alimentos a través de la activación del receptor GLP-1 en el cerebro, lo que avala su eficacia frente a la obesidad.
La utilización durante años de fármacos como la liraglutida y la semaglutida demostró beneficios adicionales al control de la glucemia y el peso, como la reducción de enfermedades cardiacas y renales. El artículo analiza los posibles mecanismos subyacentes a estos efectos, entre los que destaca la reducción de la inflamación sistémica.
Enfermedad cardiovascular
Los GLP-1 reducen la presión arterial y las lipoproteínas aterogénicas secretadas por el intestino. Aunque no se sabe bien cómo actúan frente a la aterosclerosis o mejorando el flujo sanguíneo, sería de forma independiente a la pérdida de peso y tendría que ver con un efecto antiinflamatorio.
La realización de ensayos clínicos sobre seguridad cardiovascular con los antidiabéticos que se lanzan al mercado responde a un requerimiento de las agencias estadounidense FDA y europea EMA tras la crisis de las glitazonas. La publicación de resultados con los agonistas de administración semanal (las primeras versiones eran de administración una o dos veces al día), que tienen un efecto mantenido en sangre, reveló una reducción de la morbimortalidad cardiovascular en personas con diabetes tipo 2 y/u obesidad.
En el ensayo de resultados cardiovasculares Select con semaglutida en personas obesas, la pérdida de peso no se correlacionó con los efectos del fármaco para reducir los infartos de miocardio, los ictus y la muerte cardiovascular. En base a este estudio, la agencia europea EMA acaba de dar luz verde a una ampliación de la ficha técnica de Wegovy (semaglutida para obesidad) que incluya la reducción del riesgo cardiovascular mostrado en este ensayo.
En Estados Unidos la semaglutida ya está aprobada para la reducción del riesgo cardiovascular en adultos con sobrepeso u obesidad y enfermedad cardiovascular establecida. El laboratorio, Novo Nordisk, reconoce que no se conoce el mecanismo por el que tendría este efecto protector, aunque "probablemente es multifactorial".
También hay resultados con semaglutida en insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada en pacientes con obesidad, con y sin diabetes. "Curiosamente, el efecto cardioprotector de la semaglutida observado en personas obesas se desarrolló a los pocos meses de iniciar el tratamiento con el fármaco, mucho antes de que se hubiera logrado una pérdida de peso significativa en la mayoría de los participantes del ensayo", indica Drucker.
La semaglutida se investiga asimismo en el ensayoStride para determinar su papel en enfermedad arterial periférica y diabetes tipo 2.
La pérdida de peso redunda en importantes beneficios en la salud cardiometabólica.
Los estudios preclínicos han tratado de clarificar el efecto de estos medicamentos en la salud cardiovascular. Se ha visto que preservan la función del corazón después de una lesión cardíaca isquémica en ratones no diabéticos normotensos en mayor medida de lo que corresponde a la pérdida de peso. Sin embargo, la distribución de la expresión del receptor de GLP-1 difiere en el corazón del ratón al del ser humano, lo que pone en entredicho la utilidad de estas investigaciones.
Hígado graso
La semaglutida también se investiga en fase III en enfermedad hepática metabólica. Drucker expone que hay resultados prometedores en animales y de ensayos clínicos a este respecto.
Tampoco en este caso se conoce bien por qué los agonistas de GLP-1 podrían ser útiles. Si bien la pérdida de peso se asocia con una reducción de la esteatosis hepática y la inflamación, no sería la única vía por la que lograrían este efecto.
El investigador expone que los hepatocitos no expresan el receptor de GLP-1. En este sentido, los estudios preclínicos apuntan a la implicación de otras poblaciones de células intrahepáticas que sí lo expresan, a través de las cuales, estos medicamentos obtendrían este efecto beneficioso, principalmente células endoteliales y células T.
Enfermedad renal
Otra incógnita son los mecanismos por los cuales estos compuestos actúan en el riñón. De nuevo la semaglutida tiene datos de reducción de un 24% de la enfermedad renal y la muerte cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2.
En el riñón de roedores y humanos, la expresión del receptor GLP-1 se localiza en un subconjunto de células musculares lisas vasculares, pero no en células epiteliales glomerulares o tubulares. Drucker indica que "es incierto" si los efectos de los fármacos en el riñón "reflejan efectos renales directos o contribuciones indirectas extrarrenales de poblaciones de células positivas para el receptor de GLP".
Para Cristóbal Morales, experto de la Sociedad Española de Obesidad (Seedo), estos medicamentos "parece que son la fuente que siempre estamos buscando de la eterna juventud metabólica". Comprende que "pueden aportar mucho sobre la enfermedad adiposa crónica, que es el origen de la diabetes y otras complicaciones, entre ellas, las cardiovasculares".
Cristóbal Morales (Seedo): "Estos medicamentos parece que son la fuente que siempre estamos buscando de la eterna juventud metabólica"
Morales, investigador de múltiples ensayos clínicos con GLP-1 y responsable de la Unidad de Salud Metabólica, Diabetes y Obesidad del Hospital Vithas Sevilla, resalta la calidad del artículo firmado por Drucker y agrega otros dos potenciales usos de estos fármacos no señalados en el texto: los datos que apuntan a que la semaglutida es capaz de ralentizar la diabetes tipo 1, y el ensayo clínico que sugiere que la tirzepatida podría convertirse en el primer fármaco para la apnea obstructiva del sueño.
Sistema nervioso central
El efecto del GLP-1 sobre la inflamación sistémica está mediado por varias vías celulares y receptores, incluidos los del cerebro. La investigación también explora el posible papel de estos medicamentos en trastornos neurológicos y psiquiátricos, como el Parkinson, el deterioro cognitivo, la depresión y las adicciones.
En modelos experimentales de ratón de lesión cerebral, ictus y enfermedades neurodegenerativas, la ganancia y pérdida de la señalización del receptor de GLP-1 en el cerebro atenúa o exacerba el grado de neurodegeneración y neuroinflamación.
Martin Holst: "Estudiamos el efecto de la semaglutida en patología hepática y en la enfermedad de Alzheimer", Llega a España tirzepatida, el fármaco que reduce el peso un 22%, Hígado graso: más compuestos prometen cubrir esta laguna terapéutica, Combinar los GLP-1 con un agonista de MC4R multiplica la eficacia frente a la obesidad
En Parkinson, hay resultados mixtos con respecto al potencial terapéutico de la exenatida. Se espera que un estudio de fase III actualmente en marcha
El genoma humano contiene fragmentos de ADN llamados retrotransposones, que tienen la capacidad de moverse por el genoma y alterar la expresión de genes. Ahora, un estudio realizado por el Instituto de Investigación del Sida-IrsiCaixa de Badalona, un centro impulsado conjuntamente por la Fundación ”la Caixa” y el Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, y el Centro de Regulación Genómica (CRG) de Barcelona demuestra por primera vez que estos retrotransposones se expresan de manera anómala en el síndrome de Down.
“Sabemos que, al moverse, estos fragmentos de ADN pueden alterar la expresión de genes”, según Alessandra Borgognone, investigadora sénior del IrsiCaixa.
El equipo ha identificado, en un modelo preclínico del síndrome de Down, que algunos genes relacionados con el deterioro neurológico están sobreexpresados, contribuyendo a la patología asociada a este síndrome. Los resultados, publicados en Frontiers in Aging Neuroscience, muestran que la administración de lamivudina, un antirretroviral contra el VIH, normaliza la expresión de algunos de estos genes.
Estos hallazgos concuerdan con estudios previos donde se observó una mejora en la memoria de reconocimiento, la actividad locomotora y la ansiedad de modelos preclínicos tras el tratamiento con lamivudina.
Según ha informado hoy el IrsiCaixa, la manera de actuar de los retrotransposones es similar a la de los virus, pero sin tener capacidad infectiva. Estos fragmentos de ADN, igual que los virus, pueden copiarse e insertarse en nuevas regiones del genoma, alterando la expresión de genes.
Y la lamivudina es un antirretroviral que, además de evitar la replicación del VIH, inhibe este proceso de copia y pega; es decir, inhibe el movimiento de los retrotransposones.
"Hemos querido estudiar si realmente había un incremento en la actividad de los retrotransposones en el síndrome de Down, y ver qué pasaba si impedíamos su actividad", explica Aleix Elizalde-Torrent, investigador sénior de IrsiCaixa.
Estudio en modelo de ratón
El equipo investigador analizó la expresión génica en tejidos cerebrales de modelos preclínicos de síndrome de Down y encontró que muchos de estos fragmentos de ADN móviles están sobreexpresados en comparación con ratones normales.
Asimismo, se identificó una desregulación de numerosos genes cruciales para la función neuronal, especialmente en los cromosomas 16 y 17 del ratón, equivalente al cromosoma 21 humano, alterado en el síndrome de Down.
"Hasta ahora, no se había demostrado que estos retrotransposones estaban alterados en el síndrome de Down, abriendo nuevas posibilidades de tratamiento con lamivudina", indica Mara Dierssen, investigadora del CRG.
Los resultados, de hecho, van en línea de lo que comenta Dierssen, ya que los ratones que recibieron lamivudina recuperaron la correcta expresión de algunos de los genes alterados en el modelo murino de síndrome de Down.
Investigaciones pioneras para mejorar la función cognitiva en síndrome de Down, Lamivudina: un fármaco para el VIH muestra buenos resultados como tratamiento para síndrome de Down, Alto riesgo genético de covid-19 en síndrome de Down
Hay que recordar que el tratamiento con lamivudina ya logró mejorar “espectacularmente” la capacidad cognitiva de un modelo de ratón con síndrome de D
La ilusión de tener una farmacia a veces se convierte en una carrera de fondo, donde la paciencia, la perseverancia y la formación constante son claves para el final feliz. Esto es lo que les ha sucedido a cuatro farmacéuticos de La Rioja, que han visto cómo en los últimos meses sus sueños se han hecho realidad. Tras 15 años sin que se abriera ninguna oficina de farmacia en La Rioja ahora han visto la luz cuatro nuevas boticas, tres en Logroño y una en Haro. La última vez que sucedió esto fue en 2007, cuando se produjeron las aperturas de las farmacias de El Cubo y Portillejo.
La causa de tanta espera la explicaba semanas atrás Mario Domínguez, presidente del COF de La Rioja y es que no se cumplían los criterios de ordenación y planificación que hacen necesario abrir una oficina de farmacia.
Ignacio Calleja
Estas aperturas marcadas por la ilusión sacan a la luz historias de tenacidad y de paciencia. Ignacio Calleja, natural de Bilbao, de 47 años, llevaba años esperando esta oportunidad trabajando en otras farmacias, en el COF de Vizcaya y demás destinos en el sector farmacéutico. “Solo me faltaba ser titular de una farmacia”, explica desde su botica en Haro, que ha sido la primera en abrir de las cuatro que se han autorizado en el territorio riojano.
“Estaba estudiando euskera para tener más puntos en una posible adjudicación en País Vasco -nos cuenta-, pero me surgió esta oportunidad cerca de casa y el mismo día que me dieron el título de euskera me notificaron que tenía la farmacia en Haro”, recuerda. Admite que han sido muchos años sumando méritos, con cursos y publicaciones, para poder tener opciones en el concurso de adjudicación.
Silvia Aguado
A 50 kilómetros de Haro, en Logroño, la farmacéutica Silvia Aguado Castroviejo también ha cumplido su sueño de ser titular. Ella es natural de Entrena, un municipio de La Rioja, y desde el 26 de junio ya ha abierto su farmacia en el barrio de El Campillo, en Logroño. “Estoy muy contenta. El barrio llevaba muchos años demandando una farmacia y nos han recibido con los brazos abiertos”, indica.
Esta farmacéutica había acumulado 23 años de experiencia trabajando en otra farmacia de Logroño. “Después de tanto tiempo había perdido la esperanza, pero, al final, ha salido todo bien”, enfatiza.
Explica que en su zona de influencia nunca ha habido una farmacia, por lo que no tenía una referencia para saber por dónde comenzar. “Hemos visto que hay mucho niño y mucha mascota, por lo que empezaremos potenciando estas categorías y nos iremos adaptando a la población a la que atendemos”, insiste.
La Rioja trabajará con médicos y farmacéuticos para racionalizar el uso del medicamento, La Rioja tendrá cuatro nuevas farmacias, tras 15 años sin aperturas
Félix Miguel Fernández También en Logroño, pero en la zona de Los Lirios, Félix Miguel Fernández, de 59 años, está ultimando la apertura de su nuev
Los ya titulares en territorio riojano coinciden en explicar que tantos años de formación y de paciencia por fin han tenido un final feliz. Off Alejandro Segalás. Off
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La nefrología en la enfermería es de vital importancia para participar en la detección temprana del daño renal, en la aplicación de terapias dialíticas, en la implementación de programas de donación y trasplante de órganos y tejidos.
Demuestra cuánto sabes sobre la importancia de los conocimientos sobre nefrología en la enfermería en colaboración con el Consejo General de Enfermería.
¿Crees que acertarías las siguientes preguntas sobre nefrología en enfermería? Te ponemos a prueba con este quiz. Off Marketing Off
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El Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid ha autorizado el contrato para la construcción de 16 nuevos centros de salud que se repartirán en nueve municipios y cuya inversión total asciende a 113.826.177 euros. Las obras, según ha informado la Consejería de Sanidad, comenzarán este año y está previsto que finalicen a lo largo de 2026.
Con esta medida, según la consejería, se "responde al aumento de población en los barrios que albergarán estos futuros recursos públicos, contribuyendo a mejorar la calidad asistencial de sus vecinos y las condiciones de trabajo de sus profesionales".
Ocho de los centros de salud proyectados estarán en la capital, concretamente en Abrantes, Ensanche de Vallecas II, Fuencarral, Puerta del Ángel, Quinta de los Molinos, Tielmes, Valdebebas y Valderribas.
Todos ellos suman 87 consultas de Medicina de Familia, 75 de Enfermería y 26 de Pediatría. La consejería añade que "los proyectos también contemplan, donde asistencialmente sea necesario, zonas de extracciones, unidades de salud bucodental, de Fisioterapia y Trabajador Social, entre otros".
En cuanto a los plazos de ejecución oscilan, según los casos, entre los 12 y los 24 meses.
A esos ocho nuevos centros de la capital se suman los proyectados para El Molar, Dehesa Vieja, en San Sebastián de los Reyes; Valdemoro 3; La Tenería, en Pinto; Campo de Tiro, en Leganés; Soto del Henares, en Torrejón de Ardoz; centro de salud Barrio Hospital Fuenlabrada; y Los Gamos, en Pozuelo de Alarcón.
Según informa la consejería, el centro de salud El Molar dispondrá de ocho consultas de Medicina de Familia, Enfermería y Polivalentes, una de Pediatría y Enfermería Pediátrica, sala de extracciones, Unidad de Psicoprofilaxis Obstétrica, Fisioterapia y Unidad de Salud Bucodental. Se construirá en 18 meses.
Matute: "En diciembre de 2024, 34.000 profesionales del Sermas tendrán su empleo estable", Madrid cifra en un 93% el cumplimiento o el inicio de los proyectos del programa de sanidad para la legislatura, Madrid: la reforma inicial del Hospital La Paz se transforma en la Ciudad de la Salud
Dehesa Vieja, en San Sebastián de los Reyes, dispondrá de 21 consultas de Medicina de Familia, Enfermería y Polivalente, cuatro de Pediatría y Enferme
La inversión para estas nuevas infraestructuras, que se repartirán en nueve municipios, es de 114 millones de euros. La previsión es que estén en marcha a lo largo de 2026. Off RedacciónPolítica y NormativaMedicina Familiar y ComunitariaPediatría Off
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Hace 35 años, al tiempo que las direcciones de Enfermería de los hospitales, nació la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE). Jesús Sanz, director de las Clínicas Universitarias de la Universidad Europea, la preside desde entonces. De ese ya lejano arranque de la gestión enfermera hasta hoy se ha luchado mucho y "estamos recogiendo lo sembrado", afirma.
ANDE: "En las decisiones estratégicas la participación de las enfermeras ha sido insuficiente", Soledad Gallardo: “En un año y medio la asistencia no se parecerá en nada a la que conocemos”, Sanidad anuncia la creación de un Comité de Cuidados de Salud para fortalecer la Enfermería
P. Pero todo profesional sanitario es un poco gestor, ¿no? R. Exacto. Desde la microgestión tenemos que saber hacer un uso adecuado de lo
El presidente de la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería defiende la capacidad de las enfermeras para dirigir equipos sin alterar el equilibrio clínico. Off Rosalía Sierra Off
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Stada y Alvotech lanzan Uzpruvo, el primer biosimilar aprobado de Stelara (ustekinumab, de Janssen) en Europa, en distintos países europeos, incluido España y otros grandes mercados del continente.
Las compañías informan de que este lanzamiento se produce inmediatamente después de la expiración de los derechos de exclusividad ligados a la patente europea de la molécula de referencia que se utiliza en determinadas indicaciones en gastroenterología, dermatología y reumatología.
El lanzamiento en otros países europeos está previsto para los próximos meses, tras la aprobación de los precios nacionales.
"Con el lanzamiento del primer biosimilar de ustekinumab en los mayores mercados farmacéuticos de Europa, promovemos la competencia en un mercado en expansión", señala Peter Goldschmidt, CEO de Stada.
"Estamos muy satisfechos con el lanzamiento de Uzpruvo en Europa y de ser los primeros en llegar al mercado”, comenta Robert Wessman, CEO de Alvotech. “Este lanzamiento simboliza la solidez de nuestra alianza, el valor de nuestra asociación con Stada y nuestro enfoque en la importancia de los biosimilares".
En enero de 2024 Uzpruvo se convirtió en el primer biosimilar de ustekinumab aprobado por la Comisión Europea por tener una eficacia, seguridad, farmacocinética e inmunogenicidad equivalentes a las del producto de referencia Stelara.
Indicaciones
Uzpruvo está indicado para la enfermedad de Crohn y la artritis psoriásica en adultos, así como para la psoriasis en placas en adultos y niños a partir de 6 años. Uzpruvo no está aprobado para la indicación de colitis ulcerosa, ya que el medicamento original aún tiene la exclusividad para esta indicación.
El medicamento se presenta en un formato de jeringa precargada con una aguja más fina que la del producto de referencia y no contiene látex para minimizar el riesgo de reacciones alérgicas. Uzpruvo se ha desarrollado, fabricado y envasado íntegramente en Europa, y tiene una caducidad de 36 meses.
Escasa competencia biosimilar ante próximas expiraciones de patentes, Peter Goldschmidt (Stada): "La Alianza de Medicamentos Críticos no es la solución contra los desabastecimientos" , ¿Por qué Europa quiere simplificar el desarrollo de biosimilares?, La psoriasis ya tiene tratamiento oral tan eficaz como los biológicos
Según señala Mar Fábregas, directora general de Stada España, "el lanzamiento de Uzpruvo, el primer biosimilar de ustekinumab en España, representa un
Las compañías lanzan en España y otros países europeos su ustekinumab para psoriasis, artritis psoriásica y Crohn. Off RedacciónEmpresasEmpresas Off
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Reducir las emisiones directas e indirectas de gases de efecto invernadero en un 50% para 2030 y conseguir la neutralidad climática en 2040, 10 años antes de lo que establece el Pacto Verde Europeo es el "ambicioso objetivo" de la multinacional alemana Merck. Su presidente en España, Manuel Zafra, concreta dos ejemplos que ponen de manifiesto el "firme compromiso con la sostenibilidad" de la compañía, "precisamente en este año en el que cumplimos 100 años en España, que celebramos renovando nuestro compromiso con la salud de las personas, del país y, por supuesto, del planeta".
En primer lugar "somos la única compañía en España que ha cambiado el packaging de todas nuestras plumas de fertilidad para que sean más sostenibles. Ahora son de cartón cien por cien reciclado y reciclable, lo que ha evitado 180 toneladas de residuos plásticos al año. El envase es ahora un 40% más pequeño, lo que reduce nuestra huella de carbono en un 33% a la hora de transportarlo", explica Zafra.
En segundo lugar, "desde 2023 somos miembros de la iniciativa Lean&Green, la mayor plataforma de colaboración internacional dirigida a la reducción de las emisiones de gases de efecto invernadero de la cadena de suministros. Queremos ser la primera compañía del sector farmacéutico en alcanzar el objetivo de reducción del 20% de emisiones de CO2 en un periodo máximo de 5 años".
En términos generales, Merck opera de manera respetuosa con el entorno, "implementando políticas y prácticas que cumplan con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de Naciones Unidas". Para ello, "son muchas las áreas donde estamos poniendo el foco para reducir nuestra huella ambiental: eliminación de los residuos, reducción de nuestro consumo de agua y consumo de energía cien por cien renovable, transporte más sostenible de nuestras terapias y tecnologías para la salud, entre otras".
Manuel Zafra (Merck): “Ni la inversión ni la investigación sirven de nada si los pacientes no acceden a la innovación", Cómo sacar el mejor partido de la medicina de precisión para la sostenibilidad del SNS, Reconocer la innovación, vía para la sostenibilidad
De momento, las plantas de Merck en España funcionan ya con energía cien por cien renovable. "Instalamos durante 2023 parques fotovoltaicos en nuestr
Plantas fotovoltaicas, 'pacakagings' de cartón cien por cien reciclado y reciclable, y proveedores que cumplen sus estándares son algunas apuestas de Merck por la sostenibilidad. Off Cristina G. RealEmpresasEmpresas Off
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Ambas partes acuerdan crear una comisión mixta, paritaria, que se constituirá en el plazo máximo de un mes a contar desde la fecha en que el convenio devenga eficaz.
Los objetivos específicos son:
Revisar las principales intervenciones realizadas, en el ámbito de la farmacia hospitalaria (FH), para el manejo seguro de los MP. Plazo: seis meses.
Identificar el proceso general de la manipulación de los MP en la FH (desarrollar la secuencia lógica del conjunto de actividades del proceso y representación de flujos de trabajo de las distintas etapas). Plazo: un año.
Determinar los principales puntos de control (PC) y de los puntos críticos (PCC) que permitan actuar sobre el riesgo de exposición y establecer sus medidas de control en el ámbito de los servicios farmacéuticos hospitalarios. Plazo: un año.
Establecer los criterios, recomendaciones y medidas de control que deben ser considerados como estándar de práctica en la FH para el manejo seguro de MP en cada una de las fases de su gestión. Plazo: un año.
Calcular las frecuencias de la actividad relacionada con los MP (periodicidad y complejidad en el uso de MP). Plazo: un año.
Cuantificar el riesgo asociado a cada una de las etapas del proceso de manipulación de MP, en la FH, en función de su criticidad (probabilidad x gravedad). Plazo: un año.
Establecer un baremo normalizado que permita conocer, en cada servicio de FH, la evolución de las medidas adoptadas. Plazo: un año.
Implementar modelos de predicción y optimización de actividades y secuencias de actividades basadas en técnicas de análisis estadístico y Process Mining para la minoración de riesgos que permita desarrollar una solución telemática multiplataforma para registrar y monitorizar las actividades implementadas y el grado de implantación de cada una de ellas. Plazo: seis meses.
Las obligaciones de la SEFH son:
Facilitar al ISCIII un listado de expertos en la gestión y manejo de los medicamentos peligrosos.
Favorecer la participación del grupo de expertos y proporcionar los datos que permitan la realización del proyecto.
Difundir, conjuntamente con el ISCIII, los resultados de la investigación que se encuentren bajo el amparo de este convenio.
Hacer referencia expresa a este convenio en cualquier publicación científicotécnica que se derive de esta colaboración.
Las obligaciones del Instituto de Salud Carlos III son:
El ISCIII se encargará de la puesta en marcha, realización y gestión del Proyecto, que se llevará a cabo bajo la dirección y supervisión del investigador responsable que se designe desde la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo donde se realizará el estudio.
El ISCIII deberá conducir el proyecto de acuerdo con los términos y condiciones de este acuerdo, y de acuerdo con prácticas científicas generalmente aceptadas.
Informar a la SEFH de los resultados parciales y definitivos del proyecto de investigación, así como de cualquier incidencia relevante ocurrida durante el desarrollo de este.
Difundir, juntamente con la SEFH, los resultados de la investigación que se encuentren bajo el amparo de este convenio.
Hacer referencia expresa a este convenio en cualquier publicación científicotécnica que se derive de esta colaboración.
Incluir como autores de las publicaciones científico-técnicas que se deriven de esta colaboración a aquellos asociados de la SEFH que hayan realizado aportaciones científicas significativas al desarrollo del proyecto, siempre bajo el principio de autoría establecido por el International Committe of Medical Journal Editors (ICMJE) y las normas editoriales estipuladas por las revistas científicas donde se remitan los manuscritos.
El ISCIII hará todo lo posible, dentro de lo razonable, para finalizar el proyecto dentro del plazo indicado en la memoria de investigación.
¡Cuidado! Medicamentos peligrosos, Castilla-La Mancha actualiza su guía de actuación frente al riesgo de exposición a medicamentos peligrosos, Enfermería explica las pautas para un manejo seguro de los medicamentos peligrosos
Las propiedades tóxicas de los medicamentos citostáticos son conocidas desde que en los años 40 empezaron a utilizarse en el ámbito oncológico. Sin em
Han firmado un convenio con vigencia para cuatro años sobre un problema para el que "actualmente no existen estándares globalmente armonizados". Off RedacciónProfesión Off
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El vitíligo, enfermedad crónica autoinmune que provoca despigmentación en la piel, afecta hasta al 1,6% de la población mundial, tanto a niños como a adultos de ambos sexos. En España, se considera que la padece hasta un 1% de personas.
En el 50% de los casos, la patología debuta antes de los 30 años y, desde luego, no se trata de una enfermedad estética. Tiene una base inmunológica que todavía no se ha descifrado. En un 8% de casos puede ser de carácter familiar, pero también se piensa que factores ambientales, como la contaminación o la exposición a ácaros, por ejemplo, pueden jugar algún papel en su origen alterando la normal actividad de los melanocitos.
La enfermedad puede ir asociada a comorbilidades como alteraciones autoinmunes, especialmente tiroideas, anemia perniciosa, alopecia areata, diabetes, artritis reumatoide o psoriasis, entre otras.
La piel, no obstante, es el órgano de mayor impacto y 'carta de presentación' de los afectados de los que más del 50% -algunos análisis lo cifran hasta en un 90%-, declaran haber sido diagnosticadas de algún trastorno mental, como depresión o ansiedad, derivado del hecho de presentar vitíligo.
A pesar de que esta patología no pone en riesgo la vida del paciente, sí tiene una importante repercusión en su calidad de vida, según Luis Ponce de León, presidente de Aspavit, quien indica que el cambio constante que se produce en el organismo debido a la despigmentación, más allá de la estética, afecta mentalmente. "La adolescencia, por ejemplo, suele ser la peor etapa. Muchos de los jóvenes sufren 'bulling' por su enfermedad y no es infrecuente escuchar calificativos como 'vaca lechera' o 'dálmata', lo que contribuye a una baja autoestima y al aislamiento social”.
La adolescencia suele ser la peor etapa. Muchos de los jóvenes sufren 'bulling' por su enfermedad, lo que socava su autoestima y lleva al aislamiento social
Además, y según subraya Pérez Estebaranz, acciones cotidianas como bañarse en la playa o la piscina o ir al gimnasio “se convierten en un reto para los afectados. Incluso se mantienen mitos como que la enfermedad es contagiosa, lo que provoca rechazo".
Sobre si el desarrollo de depresión o ansiedad pueden influir en la aparición de vitíligo o de sus brotes, el dermatólogo explica que ·se desconoce si hay una relación directa. Lo que sí se ha observado es que en las enfermedades de base inmune existen mayores tasas de depresión y ansiedad. Lógicamente, en el caso de esta patología 'tan visual', los alteraciones mentales pueden ser más frecuentes".
Además del estigma social, los afectados de vitíligo también ven como su calidad de vida disminuye porque tienen que estar pendientes de su evolución, fenómeno a lo que se une, por desconocimiento, el que hasta un 60% de profesionales sanitarios transmite a sus pacientes que no pueden ser tratados, según datos de un estudio europeo llevado a cabo entre Atención Primaria y Dermatología.
"Este hecho hace que muchos 'tiren la toalla' y se frustren aún más”, indica Ponce de León. "En este punto hay que realizar una profunda reflexión porque siempre se puede aplicar algún tipo de tratamiento", subraya López Estebaranz.
En este sentido, el profesional destaca tres aspectos básicos en este sentido: "cada vez se avanza más en el conocimiento de la enfermedad, lo que a su vez supone que existen distintas estrategias terapéuticas que, en último término, también van a repercutir en la mejora de las comorbilidades".
Cada vez se avanza más en la etiopatogenia de la enfermedad, lo que conduce al mayor desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas
El vitíligo va cursando con fases activas y el objetivo es repigmentar al paciente y controlar su evolución. A pesar de que no existe actualmente una terapia curativa, los avances en su etiopatogenia y en el desarrollo terapéutico han permitido un buen control de los pacientes afectados.
Dependiendo de la extensión de la enfermedad, las guías de consenso marcan diferentes abordajes cuyo primer objetivo es frenar el brote activo para pasar después a la repigmentación cutánea.
"Actualmente se emplean inmunosupresores en combinación con fototerapia, lámparas de exímeros, inhibidores de la calcineurina, entre otros. También existe trasplante autólogo de melanocitos, con mayor desarrollo en otros países de nuestro entorno. En resumen; se recurre a todas las posibilidades de tratamiento".
Vitíligo: los inhibidores JAK-STAT se perfilan como diana terapéutica innovadora, El implante de melanocitos autólogos, opción en vitíligo, La depresión resistente o crónica suma cada año en España 44.000 nuevos casos
López Estebaranz también adelanta las innovaciones más recientes y que se centran en inhibidores de JAK cinasas (1 y 2), así como las estrategias basa
Investigadores de la Universidad de Michigan describen cómo circuito de proteínas del sistema nervioso central podría aprovecharse para aumentar la eficacia de los agonistas del receptor de GLP-1 frente a la obesidad y reducir los efectos secundarios .
En un artículo publicado en Journal of Clinical Investigation, firmado por Naima S. Dahir, explican cómo las proteínas melanocortina 3 y melanocortina 4, que se encuentran principalmente en la superficie de las neuronas del cerebro, desempeñan un papel central en la regulación del comportamiento alimentario y el mantenimiento del equilibrio energético del organismo.
Ambas proteínas intervienen desde la detección de reservas de energía a largo plazo hasta el procesamiento de las señales sobre la saciedad en el intestino a corto plazo, explica fisiólogo de la Universidad de Michigan Roger Cone, que ha dirigido el estudio, en una nota de prensa divulgada por este centro.
Los agonistas de GLP-1, como la semaglutida y la tirzepatida (que es agonista dual de GIP y GLP-1), imitan la acción de esta hormona natural que produce el intestino cuando está lleno, lo que conduce a una reducción de la ingesta.
Los investigadores quisieron ver cómo funcionaban estos medicamentos, que interfieren en los mecanismos de la saciedad, con la activación del sistema de melanocortina. Para su estudio contaron el patrocinio de los Institutos Nacionales de Salud y la compañía Courage Therapeutics.
En ratones
El equipo de Cone utilizaron modelos de ratón para probar el efecto de varias hormonas que reducen la ingesta de alimentos. Así, compararon los resultados en ratones normales con los de ratones que genéticamente carecían de la proteína MC3R, ratones a los que se les administró sustancias químicas para bloquear la actividad de MC3R y ratones que recibieron un fármaco para aumentar la actividad de MC4R, cuyo efecto es similar al de bloquear MC3R.
Los investigadores descubrieron que ajustar el sistema de melanocortina, inhibiendo MC3R o aumentando la actividad de MC4R, hacía que los ratones fueran más sensibles a los fármacos GLP-1 y a otras hormonas que afectan a la conducta alimentaria.
Así, los ratones a los que se les administró un fármaco GLP-1 en combinación con un agonista del MC4R o un antagonista del MC3R mostraron hasta cinco veces más pérdida de peso y una reducción de la ingesta que los ratones que recibieron solo GLP-1.
También midieron la actividad en las zonas del cerebro que se considera que están implicadas en las náuseas en respuesta a los agonistas de GLP-1, y no observaron una mayor activación cuando se combinan con estos fármacos.
Cinco veces más potentes
Los resultados indican que la combinación de los agonistas de GLP-1 con un agonista MC4R podría aumentar la sensibilidad a los efectos deseados de los fármacos hasta cinco veces, sin aumentar sus efectos secundarios.
También, este enfoque podría permitir que los pacientes sensibles a los efectos secundarios gastrointestinales tomen una dosis menor, o podría mejorar los resultados en pacientes que no han respondido satisfactoriamente al tratamiento.
Disponible la setmelanotida para obesidad asociada a enfermedades raras, Llega a España tirzepatida, el fármaco que reduce el peso un 22%, Martin Holst: "Estudiamos el efecto de la semaglutida en patología hepática y en la enfermedad de Alzheimer", La vía oral, el empujón definitivo al creciente mercado de los antiobesidad
Aunque los hallazgos de este estudio solo se han visto en ratones y están lejos de poder aplicarse en en seres humanos, Cone es optimista acerca de es
En el año 2011, el internista y yutubero argentino Daniel López Rosetti publicó el libro Historia clínica: La salud de los grandes personajes a través de la historia. Examina en él la historia de diez famosos pacientes: José de San Martín, Juan Domingo Perón, Jesús de Nazaret, Ernesto «Che» Guevara, Alejandro Magno, Eva Duarte de Perón «Evita», Jorge Luis Borges, Napoleón Bonaparte, Raúl Alfonsín y Néstor Kirchner. Y dedica el libro a su madre «quien una vez, cuando era estudiante, me preguntó sobre una enfermedad. Contesté en forma corrida y con terminología científica durante largos e interminables minutos… Mi madre guardó silencio y, cuando concluí, sentenció: “Hijo, si hablás así de difícil, nunca vas a curar a nadie”. Ese día mi madre me enseñó, entre otras cosas, medicina». ♦
Off Fernando A. Navarro Off
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Mara Dierssen (Santander, 1961) es una de las referencias en el campo de la investigación del cerebro. Ese órgano que se resiste a desvelar todos los misterios de su funcionamiento. "Vamos dando pasos hacia delante en nuestra comprensión de los mecanismos cerebrales, pero nos queda mucho camino".
Lejos de mostrarse pesimista, asegura que en la actualidad "las neurociencias viven un gran momento". Y esto se debe a la multidisciplinariedad. Más allá de los neurólogos, hoy uno se puede encontrar en esta misión a "electrofisiólogos, anatomistas, matemáticos, filósofos, neurocientíficos cognitivos, psicólogos, ingenieros de neurocomputación...". Destaca el rol que desempeña cada uno. "En este momento hay mucha gente trabajando en comprender las enfermedades al tiempo que otros trabajan en buscar tratamientos, evidentemente yo me dedico también a eso".
La neurobióloga cántabra hace hincapié en el primer paso: conocer el órgano y sus procesos patológicos, porque es lo que abre la puerta a "comprender los mecanismos de funcionamiento del cerebro". "Y ahí yo no me cansaré nunca de romper una lanza en favor de la investigación básica", transmite. Para ella es fundamental sentar los cimientos de los avances que llegan a los pacientes en forma de cura o tratamiento en los laboratorios. Recientes ejemplos lo demuestran: sin los trabajos galardonados este año con el Princesa de Asturias de Investigación los famosos fármacos contra la obesidad y la diabetes, Ozempic o Mounjaro, hoy no serían posibles. Sin el esfuerzo y la tenacidad de Katalin Karikó, Premio Nobel de Fisiología o Medicina 2023, pionera en el desarrollo de vacunas de ARNm, el desenlace de la pandemia de Covid-19 hoy sería otro.
"Cada vez hay más enfermedad cerebral, hay más incidencia de neurodegerativas, de trastornos del desarrollo y psiquiátricas"
En la charla con este medio, horas antes de participar en una nueva edición de Nobel Prize Conversations organizada por Nobel Prize Outreach y la Fundación Ramón Areces este jueves, en la que participaba Karikó, Dierssen repasa cuestiones que atañen a su trabajo, a los retos de su campo y los intrínsecos a la profesión científica.
La neurobióloga está al frente del grupo de Neurobiología Celular y de Sistemas del programa de Biología de Sistemas y Sintética del Centro de Regulación Genómica (CRG) de Barcelona. Sus principales líneas de investigación giran en torno a los mecanismos que subyacen a la cognición y el comportamiento y su perturbación en los trastornos mentales. También dedica grandes esfuerzos a desentrañar los mecanismos neurológicos del síndrome de Down, campo en el que es una referencia mundial.
Un entorno rico en estímulos físicos y cognitivos rejuvenece el cerebro a nivel molecular, Claves para entender por qué se 'encogen' los cerebros con los nuevos fármacos contra el alzhéimer, Investigaciones pioneras para mejorar la función cognitiva en síndrome de Down
Pregunta. ¿Cuáles son los desafíos que la mantienen ocupada hoy en el laboratorio? Respuesta. Seguimos interesados en cómo se almacena la
El buen momento científico que viven las neurociencias choca con la "pandemia de enfermedad cerebral" que sufre la sociedad, asegura la neurobióloga. Off Pilar Pérez Off
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Los corticoides son un activo muy valioso en el tratamiento de las enfermedades inflamatorias. Pero debido a sus efectos adversos, y en especial con los orales, su uso se evita o se restringe a periodos cortos de tiempo y como terapia de rescate. En el caso concreto de la dermatitis atópica, el papel de estos fármacos sistémicos no se investigado de forma exhaustiva y faltan datos sobre la duración óptima del tratamiento.
Este es el punto de partida de un nuevo estudio publicado en JAMA Network Open, firmado por investigadores surcoreanos, británicos y canadienses, que aporta luz sobre la relación que existe entre el uso a largo plazo de estos medicamentos y el desarrollo de efectos adversos en pacientes adultos con dermatitis atópica.
Para este estudio, con un diseño de casos y controles anidados, los investigadores utilizaron una base de datos sanitaria de Corea del Sur. El equipo de Yong Hyun Jang, de la Universidad Nacional de Kyungpook, evaluó el riesgo del uso a largo plazo, teniendo en cuenta la prescripción para 30 días o más al año, o partir de 90 días de tratamiento anuales.
En concreto, los investigadores analizaron la probabilidad de desarrollar un resultado compuesto de osteoporosis, fracturas, diabetes, hiperlipidemia, hipertensión, infarto de miocardio, ictus, insuficiencia cardíaca, necrosis avascular, cataratas y glaucoma.
Datos de un millón de pacientes
De una muestra de 1.025.270 pacientes con dermatitis atópica entre 2013 y 2020, se compararon 164.809 casos (con edad media de 39,4 años y 56,9% mujeres) con 328.303 controles (39,3 años y 56,9% mujeres).
Un nuevo AINE regulador inmunitario, potencial sustituto de los corticoides, Próxima parada de los orales inhibidores de JAK: la dermatitis atópica, Pijamas húmedos y aceites ozonizados frente a la dermatitis atópica, La toma nocturna del corticoide maximizaría sus beneficios musculares en Duchenne
Un total de 5.533 casos (3,4%) y 10.561 controles (3,2%) estuvieron expuestos a corticoides orales durante más de 30 días, mientras que 684 casos (0,4
En el corazón de los hospitales modernos, más allá del ajetreo de las consultas y el ritmo constante de las cirugías, se encuentra un espacio único donde la atención médica tiene la potencialidad de entrecruzarse con la investigación científica: te estoy hablando de las Urgencias.
Lejos de ser sólo un escenario de atención inmediata, las Urgencias son un terreno fértil para el avance del conocimiento médico y biomédico. Las características singulares de este entorno, donde se atienden casos agudos y diversos en un contexto de tiempo crítico, lo convierten en un observatorio privilegiado para estudiar enfermedades, evaluar tratamientos y desarrollar estrategias de atención.
En cada uno de los centros hospitalarios las Urgencias reciben un flujo constante de pacientes que sufren una pléyade de patologías que van desde las comunes hasta las llamadas raras y complejas. Esta variedad ofrece a los investigadores clínicos-traslacionales una ventana única y privilegiada para observar la presentación y el curso de las enfermedades en tiempo real, permitiendo la identificación de nuevos patrones, factores de riesgo y comorbilidades.
Por otra parte, la naturaleza crítica de las Urgencias brinda un entorno ideal para evaluar la eficacia de intervenciones terapéuticas y la búsqueda de marcadores que no se vean enmascarados por la manipulación clínica de los pacientes que ya están en planta.
Desde Urgencias se pueden reclutar pacientes para realizar estudios clínicos diversos, además de observar los efectos de medicamentos, dispositivos y procedimientos en tiempo real. Todo ello esencial tanto para la práctica clínica y la ampliación de los conocimientos teóricos en los más disímiles contextos.
Sin embargo, la investigación en Urgencias también presenta desafíos. Hasta hace muy poco no se visualizaba como un sitio propicio para arrancar secretos a la naturaleza, es decir, investigar. El ambiente aparentemente caótico, la carga de trabajo del personal y la necesidad de priorizar la atención inmediata del paciente pueden dificultar la realización de estudios rigurosos.
El Gobierno crea la especialidad de Urgencias: 4 años de formación; los 2 primeros, comunes con Familia, Las plazas MIR de Urgencias, más factibles en 2026, Urgencias: viaje del sueño al MIR
Es por ello que se requieren esfuerzos adicionales para crear una cultura de investigación en Urgencias, fomentar la colaboración entre profesionales
La Confederación Empresarial Española de la Economía Social (Cepes) ha aprobado en su última Junta Directiva la incorporación de Bidafarma, cooperativa de distribución mayorista de medicamentos de amplia gama. Suman así un total de 32 socios miembros.
El presidente de Cepes, Juan Antonio Pedreño, ha indicado que "con la incorporación de Bidafarma se consolida la dimensión empresarial de la economía social en un sector económico de gran relevancia, como es el sector de la distribución farmacéutica, y se fortalece la diversidad del tejido asociativo de Cepes".
"Se consolida la dimensión empresarial de la economía social en un sector económico de gran relevancia, como es el de la distribución farmacéutica" (Juan Antonio Pedreño)
Por su parte, Antonio Mingorance, presidente de Bidafarma, ha indicado que "más allá de nuestro rol en el sector farmacéutico, Bidafarma es un ejemplo de cómo una empresa puede combinar el éxito económico con un profundo compromiso social. Nuestro objetivo es proporcionar a las farmacias los recursos necesarios para ofrecer un servicio de calidad a sus pacientes, siempre guiados por los principios de la economía social".
Resultado de la fusión de doce cooperativas y con una larga tradición en el sector, Bidafarma pone a disposición de las farmacias más de 40.000 referencias, entre especialidades farmacéuticas, parafarmacia y otros artículos de salud en los 31 almacenes que tiene distribuidos por el territorio nacional.
Con alrededor de 8.839 socios que dan servicio a más de 10.706 farmacias, Bidafarma trabaja en 36 provincias de 12 comunidades autónomas, liderando el sector de la distribución farmacéutica en Andalucía, Extremadura, Galicia, Baleares y Canarias, y situándose como el segundo operador a nivel nacional.
Bidafarma: un concepto renovado de la distribución farmacéutica, La distribución farmacéutica factura casi 13.000 millones de euros y genera más de 20.000 empleos, Bidafarma abre un nuevo centro en Cantabria
Esta amplia cobertura le permite tener una presencia significativa en el mercado farmacéutico español, alcanzando una cuota de mercado del 22,63% en 2
Antonio Mingorance, presidente de la cooperativa, ha recalcado que "es un ejemplo de cómo una empresa puede combinar el éxito económico con un profundo compromiso social". Off Redacción Off
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El reciente interés por humanizar el proceso de la comunicación en entornos sanitarios ha abierto nuevas líneas de investigación como el estudio de las diferentes situaciones comunicativas que pueden tener lugar o el uso que hacen los especialistas del lenguaje desde la perspectiva del paciente. Respecto a este último, muchas son las organizaciones sobre salud (p. ej., American Cancer Society y National Institutes of Health) que han intentado adecuar el lenguaje de sus publicaciones con el fin de adaptar la información para los pacientes. No obstante, estas técnicas o estrategias no se emplean de forma aislada ni han surgido recientemente, sino que forman parte del movimiento Plain Language (en español, «lenguaje claro»).
El concepto de lenguaje claro tiene una larga tradición proveniente del mundo angloparlante hacia mitad del siglo XX, cuando se publicaron las primeras propuestas en los libros Marks of a Readable Style (1949) y The Art of Readable Writing (1951) de Rudolf Flesch, en los que defiende la capacitación de las personas con bajos niveles de alfabetización. El movimiento comenzó a consolidarse en el año 1979, cuando la fundadora de esta disciplina, Chrissie Maher, creó la página web Plain English Campaign junto a Martin Cutts para promover el uso de un lenguaje sencillo y comprensible en los documentos oficiales de carácter jurídico y administrativo. Posteriormente, en 1983 se fundó en el Reino Unido la primera asociación sobre comunicación clara orientada exclusivamente al ámbito jurídico: Clarity International. A partir de este momento, el movimiento comenzó a expandirse al resto de ámbitos en los que el lenguaje pudiese suponer una barrera lingüística entre los usuarios.
No obstante, el movimiento de lenguaje claro ha traspasado fronteras y se ha expandido a otros países del mundo como Canadá (1971), Suecia (1976) o Francia (2002). En España, las investigaciones sobre lenguaje claro se encuentran en auge y van destinadas, en su mayoría, a ámbitos como el derecho o la medicina. Pese a que las bases del movimiento se han mantenido, el concepto ha adquirido diferentes denominaciones como «lenguaje llano», «comunicación clara», «lenguaje sencillo» y «lenguaje claro». En cuanto a las principales manifestaciones, cabe mencionar la página web Comunicación clara, impulsada por Estrella Montolío y Mario Tascón y desarrollada por Prodigioso Volcán. Asimismo, se han desarrollado herramientas informáticas como arText¸ un sistema informático de redacción gratuito impulsado por Iria Da Cunha, o Clara, un sistema de inteligencia artificial que permite medir el grado de claridad de los textos escritos en español, desarrollado también por Prodigioso Volcán. En 2022, además, se creó la Red Panhispánica de Lenguaje Claro y Accesible, impulsada por la Real Academia Española, que celebró los pasados 20 y 21 de mayo en Madrid la I Convención de la Red Panhispánica de Lenguaje Claro y Accesible.
En el ámbito de la salud, el lenguaje claro constituye una herramienta fundamental para superar las barreras que existen en la comunicación entre médico y paciente. Estas barreras se deben a la falta de conocimientos médicos por parte de los pacientes y el alto grado de especialización, en los que abunda la terminología médica. Por ello, es necesario llevar a cabo un proceso de simplificación con el acortamiento de oraciones, el uso de términos menos técnicos y más propios del lenguaje común, incluir explicaciones y sinónimos e, incluso, poner a disposición del paciente recursos multimodales como infografías o ilustraciones.
Sin duda, la aplicación del lenguaje claro en salud ayuda a mejorar la calidad de la atención médica. Pese a que su puesta en práctica es un proceso largo y arduo, es importante seguir creando este tipo de herramientas y guías de buenas prácticas que ayuden no solo al paciente, sino también a todo profesional médico o biosanitario para comunicarse de forma más comprensible.
* * *
Paula Torres López es traductora e investigadora del grupo HUM-947 «Texto, ciencia y traducción»; máster en traducción médico-sanitaria por la Universidad Jaime I (UJI).
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Javier Padilla, secretario de Estado de Sanidad, recalcó su importancia en sus 5 apuntes sanitarios para terminar la semana del pasado 7 de julio: "¿Qué pretende esto? Básicamente recoger un texto que llevaba mucho tiempo paralizado e impedía la entrada y actualización dinámica de los productos sanitarios disponibles para ser financiados por el SNS en las farmacias. Se espera que, entre otras cosas, ayude en problemas como los existentes en la actualidad relacionados con las bolsas de orina que podéis haber visto en medios de comunicación (o sufrido en primera persona)".
En la memoria del análisis del impacto normativo de este proyecto de RD, Sanidad subraya que en el trámite de consulta pública previa recibieron 14 aportaciones. Entre ellas, las del Consejo General de Colegios Farmacéuticos de España, Médicos del Mundo, el Consejo General de Colegios Oficiales de Enfermería de España, la Asociación Española de Farmacéuticos de la Industria (AEFI) y la Federación de Asociaciones de Mayoristas Distribuidores de Especialidades Farmacéuticas (Fedifar). ¿Qué opinan del texto que ha salido a consulta?
El proyecto de RD establece que el margen para la distribución será el 6% del precio de venta del distribuidor sin impuestos si el precio industrial máximo es igual o inferior a 59 euros. Si es superior, se fija en 3,77 euros por envase. Y el margen para las farmacias se fija en el 21% del precio de venta al público sin impuestos si el precio industrial es igual o inferior a 59 euros. Y si es superior, se fija en 16,69 euros por envase.
"Queremos que en lugar de limitarse el margen al 6% sea al 7,6%, igual que en los medicamentos" (Miguel Valdés, Fedifar)
Miguel Valdés, director general de Fedifar, señala a este medio que valoran positivamente que se establezcan márgenes, "como veníamos demandando en las sucesivas tramitaciones de este texto. Eso sí, lo que queremos es que en lugar de limitarse el margen al 6% sea al 7,6%, igual que en los medicamentos. No vemos por qué hay esa diferenciación".
Por su parte, el Consejo General de COF también dice valorar positivamente el proyecto "que reafirma a la oficina de farmacia como único establecimiento dispensador de los productos sanitarios como una garantía desde un punto de vista profesional. El texto reconoce al farmacéutico la posibilidad de sustitución en las situaciones similares a las aplicables en el ámbito del medicamento; por ejemplo, ante posibles problemas de suministro. Una garantía para los pacientes en el acceso a los productos sanitarios".
"El texto reconoce al farmacéutico la posibilidad de sustitución en las situaciones similares a las aplicables en el ámbito del medicamento" (Consejo General de COF)
En cuanto a los márgenes, indica que el texto "establece tanto los de la distribución como los de las farmacias, una petición que se ha venido haciendo desde el Consejo General y que hemos ido recogiendo en nuestras sugerencias desde hace tiempo". Aun así, está estudiando en profundidad el texto con el fin de elaborar las correspondientes alegaciones que remitirá a Sanidad con las propuestas de mejora.
Una "frenada" de 20 años al acceso
Para la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin), que presentará alegaciones también en esta fase, considera urgente la tramitación: "Los pacientes crónicos también necesitan acceder a la innovación tecnológica y esta lleva frenada desde hace casi veinte años, ya que no ha habido posibilidad de incorporar nuevos productos sanitarios ni nuevas categorías de productos a la prestación farmacéutica del SNS. Por tanto, debe ser una prioridad que este futuro marco normativo permita y facilite la incorporación de la innovación de forma ágil para mejorar la salud y calidad de vida de los pacientes".
"La actual clasificación de productos sanitarios incluidos en la prestación farmacéutica es del año 1979 y no se ha modificado desde entonces" (Fenin)
Sobre todo cuando, según comentan, "la prestación farmacéutica de países de nuestro entorno sí permite que los pacientes (generalmente pacientes crónicos, dependientes o personas mayores) tengan acceso a las nuevas soluciones clínicas y España no puede seguir detrás. La actual clasificación de productos sanitarios incluidos en la prestación farmacéutica es del año 1979 y no se ha modificado desde entonces, mientras que ha habido una auténtica revolución tecnológica que permitiría una mejor atención y cuidado de los pacientes".
"Queda por ver si se va a retomar la anunciada reforma de la Ley del Medicamento" (Eva Aguilera)
Por su parte, Eva Aguilera, coordinadora de incidencia política de Médicos del Mundo, indica a este medio: "Queda por ver si se va a retomar la reforma de la Ley del Medicamento anunciada por la Ministra a inicios de este año, dado que, en última instancia, toda referencia en este Reglamento a los criterios que se aplicarán para la fijación de precios de estos productos sanitarios remite a los correspondientes artículos del texto refundido de dicha Ley de Garantías y Uso Racional de Medicamentos y Productos Sanitarios". En este sentido, menciona el segundo capítulo del II Informe de Barreras al Sistema Nacional de Salud en poblaciones vulnerables.
Igualmente, José Luis Cobos, vicepresidente III del Consejo General de Enfermería, señala que volverán a insistir en "la importancia de considerar la competencia enfermera en materia de indicación, uso y autorización de dispensación de los productos sanitarios".
"Necesitamos que se refuerce la competencia enfermera en algunos apartados" (José Luis Cobos)
Cobos añade que "la norma ha recogido este aspecto en algunos apartados, pero en otros necesitamos que se refuerce para que no haya dudas y deje flecos a interpretaciones que a futuro no permitan a las enfermeras realizar las indicaciones, y por ende, las autorizaciones de dispensación de los productos sanitarios en las mismas condiciones que las prescripciones de otros profesionales".
Sanidad regulará el procedimiento para financiar productos sanitarios en farmacias, Sanidad saca a audiencia el proyecto de RD por el que se regulan los productos sanitarios para diagnóstico 'in vitro', Madrid financiará otras bolsas de orina ante los problemas de suministro y la "inacción de Sanidad"
Enrique Granda, director del Observatorio del Medicamento de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), detalla las novedades de est
Fedifar pide más margen, el Consejo de COF valora poder sustituir, Fenin clama por el acceso a la innovación tecnológica, y Enfermería, reforzar la competencia enfermera. Off Carmen Torrente VillacampaProfesiónProfesiónProfesión Off
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Las infecciones de transmisión sexual (ITS), como la sífilis, gonorrea y clamidia, se están disparando, y el porcentaje de jóvenes afectados es significativo, especialmente en el grupo de 20 a 24 años. De hecho, el 10,2% de casos notificados de sífilis se daen menores de 25 años; el 23,8%, de gonorrea, yel 37,6%, de clamidia, según datos del Ministerio de Sanidad.
Además de la campaña que en junio presentó el Ministerio de Sanidad para frenar la cadena de contagios, CF también ha querido poner su granito de arena, con la publicación de una serie de entregas en las que se analizan estas y otras ITS, de la mano de los farmacéuticos Raquel Carnero Gómez y Luis Marcos Nogales, autores del libro Lo que no te esperas del sexo. Una cita con las infecciones de transmisión sexual (ITS), de Menoscuarto Ediciones.
Los farmacéuticos Raquel Carnero y Luis Marcos, autores del libro Lo que no te esperabas del sexo. Una cita con las Infecciones de Transmisión Sexual.
Los farmacéuticos Raquel Carnero y Luis Marcos, autores del libro Lo que no te esperabas del sexo. Una cita con las Infecciones de Transmisión Sexual.
El objetivo es ayudar al farmacéutico a conocer más a fondo las ITS para transmitir la mejor información y dar el mejor consejo a los usuarios de la farmacia.
En esta primera entrega, Carnero Gómez y Marcos Nogales se centran en la clamidia y explican los síntomas, vías de contagio y medidas de prevención.
¿Qué causa la clamidia?
El farmacéutico debe saber que es una ITS causada por la bacteriaChlamydia trachomatis.
Es la infección de transmisión sexual bacteriana más frecuente en el mundo. La prevalencia más alta de infecciones es en mujeres en edades desde los 14 a los 20 años, seguido del grupo de 20 a 24 años.
Tanto hombre como mujeres pueden contraerla cuando se mantienen relaciones sexuales sin preservativo con una persona que tiene la infección, a través de sexo anal, vaginal o por el sexo oral. Puede transmitirse incluso si no ha habido eyaculación durante la relación sexual.
La infección es más frecuente en personas jóvenes y en personas con múltiples parejas sexuales que no toman las medidas adecuadas de prevención.
Los factores de riesgo de contraer clamidia incluyen:
Tener relaciones sexuales sin protección (sin preservativo o barrera bucal).
Tener más de una pareja sexual.
Tener conductas sexuales de alto riesgo. Esto incluye, por ejemplo, personas que practican sesiones de sexo en grupo con drogas tipo chemsex.
Comenzar la actividad sexual a edades tempranas, debido a las características del epitelio vaginal en las jóvenes
¿Cuáles son los síntomas?
El farmacéutico debe saber que un 70% de las mujeres infectadas no presentan síntomas. El porcentaje de hombres infectados asintomáticos es algo menor, del 50%. Esto hace que la mayoría de los pacientes no busquen un diagnóstico.
Dicho esto, si al farmacéutico le llega una mujer con alguno de estos síntomas puede sospechar una clamidia.
Secreción vaginal anormal.
Sangrado entre períodos menstruales.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Picor vaginal.
En los hombres, los síntomas son:
Dolor e hinchazón en los testículos.
Secreción del pene.
En ambos sexos hay síntomas comunes como dolor en la parte baja del abdomen, en la zona rectal y al orinar.
Según Carnero Gómez y Marcos Nogales, "los síntomas pueden aparecer entre una y tres semanas tras el contacto sexual. Sin embargo, hay muchas personas que no desarrollan síntomas".
Solo un 5% de mujeres en España se hacen test de ITS, según una encuesta internacional, Los dermatólogos consideran muy preocupante el 'disparado' aumento de las ITS, Aumentan las ITS entre los jóvenes, sobre todo entre adolescentes
¿Cuáles es el tratamiento? El tratamiento es con antibióticos, "siempre con receta médica", insisten. "Es muy eficaz cuando se toman exactamente s
Raquel Carnero y Luis Marcos, autores de 'Lo que no te esperas del sexo. Una cita con las ITS', repasan en CF los consejos que puede dar el farmacéutico para evitar los contagios. Off Gema Suárez Mellado Off
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