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viernes, 10 de julio de 2020

José Luis Nájera e Isidoro de Fuentes, candidatos a presidir el COF de Palencia

Profesión
carmentorrente
Sáb, 11/07/2020 - 00:00
Elecciones
Los COF de Palencia y de Valladolid se someten a elecciones este domingo.
Los COF de Palencia y de Valladolid se someten a elecciones este domingo.

La Covid-19 ha hecho posponer las elecciones a los COF de Palencia y de Valladolid del 19 de abril al 12 de julio. Son los dos únicos COF de Castilla y León en someterse a unos comicios, dado que en cada uno de ellos se han presentado dos candidaturas.

José Luis Nájera, candidato a presidir el COF de Palencia.
José Luis Nájera, candidato a presidir el COF de Palencia.

En el caso de Palencia, es la primera vez en 40 años que se presenta más de una candidatura al COF. En esta ocasión, a José Luis Nájera, presidente actual de la institución con botica en Paredes de Nava, le ha salido un competidor en Isidoro de Fuentes, con farmacia en Palencia capital. Sin embargo, ambos tienen la farmacia rural muy presente en sus programas. Y ambos reconocen que el ambiente electoral es bueno: "En Palencia hay 97 farmacias. Los colegios pequeños tenemos el problema de tener poco personal, pero el trato es muy cercano con el farmacéutico. Vivimos el problema del farmacéutico", añade Nájera. A su vez, De Fuentes explica que "somos como una comunidad de vecinos. Al final hay que llevarse bien".

Limitación de mandatos

A su vez, es el único COF de Castilla y León que no tiene limitados sus mandatos, algo que Isidoro propone, con un tope de dos legislaturas (ocho años máximo). Curiosamente, esto también lo propone Nájera: "Los estatutos del COF se modificaron cuando él estuvo en el Colegio. Él tuvo oportunidad de cambiarlo, y no se hizo. Es necesario para la institución, para el presidente y para la profesión, y trabajaremos en ello", remarca. De Fuentes, que ha sido vocal de oficina de farmacia y secretario con los dos presidentes anteriores, sostiene que él ya lo propuso el 26 de febrero de 2008, pero finalmente no se tuvo en cuenta: "Si salgo elegido, lo propondré en mi primera Junta de Gobierno, aunque luego tendrá que refrendarlo la Asamblea", señala.

Renovación de la Junta de Gobierno 

Nájera explica que él siempre ha animado a los colegiados a presentar candidaturas, lo que impulsó a Isidoro de Fuentes a presentarse. En concreto, Nájera comenta que, en todo caso, la mitad de la Junta se iba a renovar: "Hay personas que han conseguido concursos en otros sitios, hemos tenido también algún fallecimiento... Por eso animé a la gente a ser valientes y a entrar en los COF, que te da una visión muy enriquecedora de lo que es la profesión, los tiempos de la Administración...". Aparte, Nájera añade que él en realidad lleva sólo una legislatura y media, porque el anterior presidente, Alberto Torres, dejó su legislatura a mitad de año por motivos personales.

A nivel autonómico, en cuanto a los logros obtenidos la legislatura vencida, Nájera se refiere a la red de farmacias centinela y al enfoque más profesional de la farmacia, con datos que pueden ser útiles para la sociedad. "Sería bueno que hubiera una continuidad para terminar de encarrilar los proyectos y que sigan su curso", afirma y defiende el papel del farmacéutico como agente sanitario, sobre todo en una zona con gran dispersión geográfica como Castilla y León. 

Menos guardias

Como logro particular en Palencia, Nájera explica que ha logrado reducir en 25.000 horas el tiempo de guardias en la provincia: "Era una demanda que pedían los farmacéuticos de Palencia. Al final se ha demostrado que no se pierde calidad asistencial, pero también es importante facilitar la conciliación laboral, para que el farmacéutico se siga sintiendo motivado, principalmente en el medio rural".

Sin embargo, sí cree una asignatura pendiente llegar al colegiado: "Debemos mostrar qué hacemos, porque el colegiado a veces se piensa que no hacemos nada o hacemos poco, y en mi caso trabajamos mucho y bien. Por ello hemos empezado a hacer reuniones zonales, en grupos más pequeños, para poder explicar el decreto sociosanitario y otros temas".

Relación con la Administración

"En esta pandemia el farmacéutico, sobre todo el rural, ha salido reforzado, no sólo por su labor de acceso al medicamento, sino porque hemos solucionado sus problemas al paciente", comenta. Por ello, su línea de trabajo va enfocada a esa labor profesional del farmacéutico en un campo más amplio, "con todas las actuaciones que hacemos cada día. Hay que hacérselo ver a la Administración para que entiendan lo que hacemos".

En ese sentido comenta que ha habido cambios recientes en la Consejería de Sanidad -la consejera, Verónica Casado, fue nombrada hace un año, en julio de 2019- y direcciones generales, pero "nuestra relación con ellos durante la pandemia ha sido excelente. Hemos sido de las pocas comunidades donde la directora general de Salud Pública ha reconocido el papel de los farmacéuticos como sanitarios de primer nivel, nos han realizado test a farmacéuticos y personal de las farmacias, y nos has aportado material de protección, aunque no haya sido suficiente".

Apoyo a la farmacia rural

A su vez, en materia de farmacia rural, alude a otro logro autonómico, con una norma publicada para toda Castilla y León: el decreto 14/2019, de 16 de mayo de atención farmacéutica en centros sociosanitarios, que definía, entre otros aspectos, las funciones del farmacéutico. "Es uno de los grandes logros de los últimos años. Ese decreto apuesta por la farmacia de proximidad, y así se mejora la calidad asistencial de los pacientes de las residencias. Aparte, hay una vinculación estrecha entre depósito de medicamentos y viabilidad de la farmacia". Otro punto importante que señala del decreto es que se definen las funciones del farmacéutico y los requisitos mínimos para el depósito, así como de personal y número de farmacéuticos necesarios", asegura.

En este sentido, menciona estudios que han liderado sobre el impacto de los sistemas personalizados de dosificación (SPD) en pacientes institucionalizados, en cuanto a parámetros de salud: mejorías para el paciente y ahorro para el SNS.

Servicios profesionales y labor científica del farmacéutico

Por todo ello, Nájera apuesta por la remuneración de los servicios, que son coste-efectivos, y "aprovechar el potencial del farmacéutico rural, que se encuentre motivado para desarrollar su labor asistencial y profesional".

Sin embargo, más allá de la remuneración de los servicios, Nájera considera muy importante impulsar la labor científica del farmacéutico: "No se ha explotado mucho, pero estamos haciendo un estudio sobre la incidencia de la gripe a través del consumo de antigripales,  por medio de la red de farmacias centinela", estudio que permite realizar actuaciones sanitarias que mejoren la prestación farmacéutica y anticiparse a picos de la gripe. "Los pacientes, antes de acudir al centro de salud, acude a la farmacia para aliviarse esos síntomas de gripe", sostiene. Y esto es tan sólo un ejemplo, que redunda también en la sostenibilidad del SNS. "En muchos casos vemos abuso de consumo de benzodiazepinas, y tenemos en nuestra mano mejorarlo", sostiene. Se refiere también a la tasa de vacunación de la gripe y a la colaboración del farmacéutico para aumentar su cobertura y detectar población diana que no se ha inmunizado.

Por ello, plantea la necesidad de habilitar una comunicación fluida entre la farmacia y el centro de salud: "Ahora hemos iniciado esa comunicación con la receta electrónica en Castilla y León, pero está asociada al paciente, y éste debe llamar al médico para que vea el mensaje del farmacéutico, pero está siendo muy efectivo, por duplicidades y errores que detectamos. Hay también mucho empleo incorrecto de dispositivos. Son servicios con un punto de vista sanitario", matiza. Y añade: "Nosotros no cobramos nada por detectar efectos adversos, pero igual habría que ver que determinadas actuaciones serían coste-efectivas. Si yo mantengo motivado al profesional para realizar esa labor, va a ser muy bueno para el paciente".

En resumidas cuentas, Nájera cree a pies juntillas en la resolución de las patologías menores de forma eficaz en las farmacias, lo que ha evidenciado la pandemia, ante el cierre de los centros de salud.

Sin programa y pro farmacia rural

Isidoro de Fuentes, candidato a la presidencia del COF de Palencia.
Isidoro de Fuentes, candidato a la presidencia del COF de Palencia.

Isidoro de Fuentes se presenta a las elecciones con el objetivo de "servir a los compañeros", para lo que se acompaña de un equipo "joven y con ganas de trabajar". Señala que la Junta de Gobierno de un Colegio pequeño es "la correa de transmisión de la unión de todos los compañeros" y menciona todos los ámbitos de la profesión, no sólo la farmacia comunitaria.

Se presenta con las ideas claras, y sin programa electoral: "Muchas veces el programa es un brindis al sol, un panfleto con buenas palabras, Sobre todo en los colegios pequeños, como éste´, la gente te conoce por ti, por el día a día".

En su equipo destacan varios farmacéuticos que regentan boticas en pueblos pequeños, como Olivia Martín Monge, en Sotobañado, que se presenta como vicepresidenta y es también vicepresidenta de la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar): "El farmacéutico rural se ha sentido muy solo, también porque trabaja solo, y necesita sentirse arropado por los compañeros", comenta De Fuentes.

A este respeto, Martín Monge señala a CF que ve esta candidatura como "una buena oportunidad para para dar representación a la zona norte de la provincia y la pequeña rural que, en mi opinión, en los últimos años habían estado poco representados".

Este domingo 12 de julio José Luis Nájera, actual regidor del COF de Palencia, rivalizará en las urnas con Isidoro de Fuentes para presidir la institución. También hay comicios en el COF de Valladolid. Off Carmen Torrente Villacampa Off

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¿Una clase de pilates impartida a través de una fundación vinculada a la farmacia está sujeta a IVA?

Consulta
gemasuarez
Sáb, 11/07/2020 - 00:00
Fiscal
Pilates

Hace un tiempo, fundamos a través de nuestra farmacia comunitaria, una fundación vinculada a la farmacia mediante la que promovemos la realización de actividades saludables, como la meditación, el yoga o el pilates, incidiendo en la prevención de desajustes óseos, articulares. ¿Estas sesiones de pilates impartidas por un colegiado en Actividad Física, al ser preventivas, pueden estar exentas de IVA? G. S. Talavera.

De acuerdo con lo establecido en la Ley del IVA, se prevé que pueden estar exentas de tributación en IVA las operaciones de asistencia a personas físicas por profesionales médicos o sanitarios, cualquiera que sea la persona destinataria de dichos servicios, siempre que se trate de prestaciones de asistencia médica, quirúrgica y sanitaria, relativas al diagnóstico, prevención y tratamiento de enfermedades, incluso las de análisis clínicos y exploraciones radiológicas.

A estos efectos, cabe destacar que la Ley 44/2003, de ordenación de las profesiones sanitarias regula el concepto de “profesiones sanitarias tituladas” así como el de “profesionales del área sanitaria de formación profesional”, entre los que no se incluye la titulación de diplomado en Ciencias de la Actividad Física.

Por este motivo, y dado que las exenciones deben interpretarse en sentido estricto, cabe concluir que si bien los servicios prestados pudieran cumplir el requisito objeto previsto para la aplicación de la exención la Ley del IVA por cuanto coadyuvan a la prevención y tratamiento de enfermedades musculo-esqueléticas, no se cumpliría el requisito subjetivo dado que ni la fundación que presta este servicio, aunque esté vinculada a la farmacia,  ni la persona que imparte la actividad no tienen la consideración de personal sanitaria. En consecuencia, no puede aplicarse esta exención a los servicios de pilates prestados.

Por otro lado, la Dirección General de Tributos ha considerado la enseñanza y práctica del pilates como un deporte, por lo que podría aplicarse la exención prevista en la Ley del IVA para estos servicios. Para ello es requisito que sean prestados por entidades o establecimientos de carácter social, lo que podría ocurrir en este caso si la fundación carece de finalidad lucrativa y los cargos de presidente, patrono o representante son gratuitos. En este caso podría resultar de aplicación la exención.

En caso de que no se pueda considerar de carácter social y, dado que no se prevé tipo reducido alguno para los servicios de pilates, los mismos tributarán al tipo general del 21% del IVA.

Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off

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Resolución de 9 de julio de 2020, de la Subsecretaría, por la que se publica el Convenio entre la Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación y AENA, S.M.E., SA, para el control sanitario de la entrada de pasajeros de vuelos internacionales en los aeropuertos gestionados por AENA.

Ministerio de la Presidencia, Relaciones con las Cortes y Memoria Democrática - Publicado el 10/07/2020 - Referencia: BOE-A-2020-7684

via Sanidad - BOE - Boletín Oficial del Estado https://ift.tt/3gNaVZC

Los MIR valencianos convocan una huelga indefinida desde el 21 de julio por sus condiciones laborales

MIR
nuriamonso
Vie, 10/07/2020 - 20:38
Segunda comunidad en huelga
Un grupo de residentes del Hospital Sant Pau con su tutora (Jaume Cosialls)
Un grupo de residentes del Hospital Sant Pau con su tutora (Jaume Cosialls)

Los Médicos Internos Residentes (MIR) de la Comunidad Valenciana irán a la huelga de manera indefinida desde el próximo martes 21 de julio para denunciar sus condiciones laborales. "Con la pandemia nos hemos dado cuenta de que somos una pieza fundamental en los hospitales, que somos necesarios pero nos tratan como mano de obra barata, no como médicos en formación", explica el portavoz en la Comunidad de la Asociación MIR de España, Enrique Cuñat.

Los más de 2.700 residentes se suman así a los MIR de Madrid, que tras fracasar sus negociaciones, comenzarán su paro indefinido el próximo lunes. "Las condiciones precarias son casi las mismas en todas las autonomías. En Madrid, las negociaciones no han cuajado, en otros lugares como Murcia se está avanzando, y en Baleares, Castilla-La Mancha y Cataluña, los compañeros están empezando a movilizarse", explica el portavoz.

En el caso de la Comunidad Valenciana, los MIR preavisaron a la Consejería de Sanidad el pasado 6 de julio de que convocarían esta huelga en plena campaña estival si no se atendían las reivindicaciones que recogieron en un documento: descanso obligatorio de 36 horas tras la realización de guardias de sábado y la libranza de un día adicional tras las guardias de domingo y demás festivos contemplados; jornada laboral ordinaria máxima de 37,5 horas semanales y cotización de las horas por guardia médica.

Además, los residentes exigen la equiparación salarial entre comunidades autónomas y el aumento del precio de la hora de jornada complementaria. La asociación reclama el pago del 100% de la baja médica desde el primer día y que se considere baja laboral por enfermedad profesional la derivada de un contagio de enfermedades transmisibles. Para favorecer su formación, exigen también el derecho a 4 meses de rotación externa por año y una ratio máxima de 4 residentes por adjunto con un máximo de un residente de primer año.

"Hasta el momento, las peticiones realizadas por esta organización a la Consejería de Sanidad, al objeto de poder debatir todas las reivindicaciones planteadas y remitidas el pasado día 6 de julio, han sido infructuosas, no obteniéndose respuesta alguna, salvo desacertadas manifestaciones públicas en los medios de comunicación", reza el comunicado emitido.

Se refieren los residentes a las palabras de la consejera Ana Barceló, que trasladó la responsabilidad de cualquier negociación al Ministerio. "Pediremos que les escuche para hacer un planteamiento general. No puede ser que cada comunidad negocie un convenio que genere agravios", dijo.

Si no hay avances, no habrá residentes en los hospitales valencianos a partir del 21 de julio, y que en su convocatoria recuerdan que "no procede acordar servicios mínimos, pues el personal MIR no es personal de estructura de la Consejería de la que dependen", sino que tienen "carácter instrumental al servicio de su formación como especialistas, y no tratan de suplir ni complementar las que incumben a los médicos que integran la plantilla del mismo"

"Somos comodines"

Sin embargo, eso es precisamente lo que denuncian que ocurre. "Nos hemos convertido en un comodín que hace lo que nadie quiere. Y no te puedes negar porque estás sometido a una evaluación.", relata Cuñat.

La supervisión por parte de los adjuntos o no existe o es insuficiente. "No puede ser que haya un adjunto para 12 residentes y tampoco que seamos los que cubrimos las vacaciones de los adjuntos, como está pasando en algunos hospitales. Nos obliga a apañarnos casi sin supervisión y, aunque estemos en formación, no nos podemos equivocar porque tratamos con la vida de las personas", recuerda.

"La ley dice que un hospital debe funcionar sin residentes pero, en realidad, si no los hay, no funciona, Y de eso hemos sido muy conscientes durante la pandemia", asegura el portavoz de los MIR. "Solo les pedimos que nos formen en las mejores condiciones posibles porque seremos los médicos del futuro", concluye.

Siguen a sus compañeros de Madrid ante la falta de respuesta de la Consejería valenciana. "La pandemia nos ha hecho darnos cuenta de que somos una pieza fundamental", explica su portavoz Off Inma Lidón. Valencia. Off

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Gilead comunica datos adicionales que avalan la eficacia del remdesivir en Covid-19 grave

Microbiología y Enfermedades Infecciosas
soniamoreno
Vie, 10/07/2020 - 19:41
Conferencia Internacional sobre Sida

La compañía farmacéutica Gilead ha anunciado hoy datos adicionales sobre remdesivir, el primer antiviral aprobado para la Covid-19, que se suman a los datos ya disponibles sobre los resultados con este tratamiento.

Los datos se han presentado en la Conferencia Virtual COVID-19, dentro del marco de la Conferencia Internacional sobre el SIDA (AIDS 2020), e incluyen un análisis comparativo del ensayo fase III SIMPLE en pacientes graves y una cohorte retrospectiva de pacientes con Covid-19 graves tratados en práctica clínica real.

En este análisis, remdesivir se asoció con una mejora en la recuperación clínica y una reducción del 62% en el riesgo de mortalidad en comparación con el tratamiento estándar, lo que supone un hallazgo importante que requiere confirmación en ensayos clínicos prospectivos.

Los análisis de subgrupos del ensayo Fase III SIMPLE en pacientes severos, que incluye la evaluación de seguridad y eficacia de remdesivir en diferentes subgrupos de pacientes clasificados por raza y etnia tratados en los Estados Unidos, mostraron que los grupos raciales o étnicos tradicionalmente marginados tratados con remdesivir en este estudio experimentaron resultados clínicos similares a la población general de pacientes del estudio.

Los resultados del análisis comparativo también mostraron que el 74,4% de los pacientes tratados con remdesivir se recuperaron el día 14 frente al 59% de los pacientes que recibieron tratamiento estándar; la recuperación se definió como una mejora en el estado clínico basado en una escala ordinal de 7 puntos. La tasa de mortalidad para los pacientes tratados con remdesivir en el análisis fue del 7,6% en el día 14 en comparación con el 12,5% entre los pacientes que no tomaron remdesivir (ratio ajustado 0,38, intervalo de confianza del 95% 0,22-0,68, p = 0,001).

“Este análisis comparativo proporciona información adicional valiosa sobre el beneficio de remdesivir en comparación con el tratamiento estándar ", Susan Olender, MD, Columbia University Irving Medical Center. "Si bien no es tan sólido como un ensayo controlado aleatorio, este análisis proporciona datos en el ámbito de vida real y es un complemento importante a los datos de los ensayos clínicos, lo que aumenta nuestro conocimiento sobre este virus y es un reflejo del ritmo de la  evolución de la pandemia”, concluyó Olender.

Los resultados de este análisis comparativo se suman al estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) presentado anteriormente en pacientes hospitalizados con COVID-19, que mostró que remdesivir acortó el tiempo de recuperación en un promedio de cuatro días en comparación con el placebo (11 frente a 15 días; p <0,001). En el estudio del NIAID, los pacientes tratados con remdesivir mostraron una tendencia hacia una menor mortalidad en comparación con los del grupo placebo, pero este resultado no alcanzó significación estadística (7,1% frente a 11,9% en el día 14; p = 0,07).

Los pacientes tratados con remdesivir presentaron una reducción del 62% en el riesgo de mortalidad en comparación con el tratamiento estándar. Off Redacción Farmacia Hospitalaria Off

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Un año de terapias CAR-T en España: hay margen para agilizar su acceso

Hematología y Hemoterapia
soniamoreno
Vie, 10/07/2020 - 18:31
Paradigma de la medicina personalizada
Las terapias avanzadas, como las CAR-T, están arrojando en algunos casos resultados nunca vistos hasta ahora.
Las terapias avanzadas, como las CAR-T, están arrojando en algunos casos resultados nunca vistos hasta ahora.

Ayer se celebró la jornada ‘Terapias Avanzadas: CAR-T en España, un año de superación’, un encuentro digital organizado por Gilead, su compañía de terapia celular KITE y Bio Innova.

Los expertos en diferentes ámbitos biomédicos desgranaron algunos de los aspectos que pueden optimizar el uso de estas terapias avanzada: desde una mejora en los tiempos de acceso a estos fármacos a una mayor profundización en la formación y la colaboración mutidisciplinar, sin olvidar el aumento del número de hospitales cualificados para la administración de las CAR.

María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España, destacó en la apertura del encuentro virtual, afirmó que las CAR-T ayudarán a lograr otro de los grandes retos en la historia de la Medicina, la curación del cáncer. “Solo en Gilead, estamos desarrollando más de 30 ensayos CAR-T en ocho indicaciones diferentes. Asegurar el futuro de la terapia celular es una responsabilidad que tenemos con los pacientes. En Gilead y en nuestra compañía KITE trabajamos pensando en ellos, en sus necesidades”.

Durante la primera mesa de debate, el actual presidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), Ramón García Sanz, tras señalar a la terapia CAR como un compendio del conocimiento de biología molecular de las últimas décadas, que acabará llegando a prácticamente todos los tumores, ha resaltado algunos de los grandes retos para la implantación de los CAR-T en el sistema nacional de salud (SNS): “Hoy en día, podemos tratar de forma individualizada a los pacientes con linfoma B difuso de células grandes o leucemia linfoblástica aguda B, pero necesitamos que esta individualización pueda llevarse a cabo para otros tumores, como otros linfomas, otras leucemias o mielomas, y, como no, para los tumores sólidos; sería ideal poder curar a pacientes con cáncer de mama, pulmón, próstata… Hoy en día está muy lejos, pero ya estamos dando pasos al respecto”.

Asimismo, García ha puesto de relieve la importancia del abordaje multidisciplinar de estos tratamientos celulares y el problema que supone el tiempo de acceso: “Es clave acortar el tiempo de acceso de los pacientes y esto lo podemos hacer, por ejemplo, aumentando el número de centros cualificados por el Ministerio para la terapia CAR-T”.

Estrategia poderosa

Anna Sureda, jefa de Servicio de Hematología Clínica del Instituto Catalán de Oncología, ha destacado que los resultados en las indicaciones aprobadas son realmente espectaculares, pues suponen una clara mejoría de la supervivencia de esos pacientes. “Es una estrategia terapéutica tan poderosa que ha empezado a desplazar de manera significativa al trasplante, la otra gran estrategia de terapia celular. Estamos solo la principio de lo que vendrá en el futuro: CAR con menor toxicidad, más eficacia y en combinación con inhibidores de checkpoint, que van a impulsar los resultados en el momento actual”.

Si bien se habla en general de las terapias CAR-T, no todas son iguales: “Probablemente el elemento que diferencia más a los diversos constructos en el momento actual es el dominio conestimulatorio que es distinto entre los fármacos comercializados ahora. Todavía no sabemos si este dominio puede tener un impacto a nivel de la respuesta en los pacientes o si lo hace en la diferente toxicidad”, algo que se irá aclarando a medida que se tengan más datos a más largo plazo y que “quizá en un futuro nos ayuden a dirimir la conveniencia de una u otra de las terapias CAR que comparten indicación en diferentes perfiles de pacientes”.

Para Jorge Aboal, director general de Asistencia Sanitaria del SERGAS, la terapia con CAR-T “aporta esperanza y supone un cambio profundo de perspectiva, más allá del punto de vista clínico”. El experto considera que como paradigma de la medicina de precisión o personalizada, implica también una adaptación en aspectos de formación y organizativos en los centros hospitalarios que tengan en cuenta el carácter multidisciplinariedad de esta terapia avanzada.

Sobre ese papel de la multidisiplinariedad ha abundado Miguel Ángel Calleja, jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Virgen Macarena de Sevilla, así como Teresa Chavarría, directora general de Investigación, Docencia y Documentación de la Comunidad de Madrid, para quien también la formación es esencial, mantenida con un enfoque multidisciplinar, multiprofesional, integral y continuado. Para ello, considera, “debemos jugar un papel importante los servicios regionales de salud, pero también las asociaciones de pacientes y medios de comunicación”

Asimismo, durante el acto de clausura, Galo Gutiérrez, director general de Industria y de la Pequeña y Mediana Empresa del Ministerio de Industria, Comercio y Turismo, puso de manifiesto el importante valor estratégico de la industria farmacéutica por ser uno de los sectores más innovadores y el impacto que tiene en la sociedad, destacando que se trata de “un sector tractor, intensivo en conocimiento con un importante impacto en la producción y alto grado de colaboración con los hospitales, universidades y otros centros de investigación, debido a la complejidad de la investigación biomédica y al alto nivel de las exigencias tecnológicas”.

Los expertos son conscientes de que hay margen para la mejora, pero también del gran potencial de esta terapia en múltiples enfermedades hemato-oncológicas. Off S. Moreno Oncología Farmacia Hospitalaria Off

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Covid-19: Sanidad notifica 333 nuevos casos, la mitad en Aragón y Cataluña

Política y Normativa
nuriamonso
Vie, 10/07/2020 - 17:53
Casi 100 más que el día anterior
Unos agentes de los Mossos d'Esquadra informan a una pareja del uso obligatorio de la mascarilla, este viernes en Barcelona.EFE/ Alejandro García
Unos agentes de los Mossos d'Esquadra informan a una pareja del uso obligatorio de la mascarilla, este viernes en Barcelona.EFE/ Alejandro García

Importante aumento en el número de contagios de coronavirus durante el último día. Las cifras publicadas por el Ministerio de Sanidad este viernes registran 333 nuevos casos, 92 más que el jueves cuando se informaron de 241. Este dato casi triplica los positivos que se contabilizaron este mismo martes, día en que se notificaron 124. La mayoría de estos positivos se concentran en Cataluña, con 81; Aragón, con 68; y Andalucía, con 32.

El número de muertos en las últimas horas desciende con dos nuevos decesos (en la jornada precedente se contabilizaron cinco) por lo que ya son 28.403 las personas que han perdido la vida por coronavirus desde el inicio de la pandemia. Este dato excluye los decesos de las residencias y aquellos que tuvieron síntomas compatibles con la Covid-19 pero no se hicieron la prueba diagnóstica. Con fecha de defunción en la última semana, Sanidad comunica, al igual que ayer, 10 fallecimientos.

La mitad de estos fallecidos corresponden a Castilla y León, con cinco. Andalucía y Madrid, por su parte, informan de dos; y Aragón, de uno. El resto de Comunidades no han comunicado ningún deceso.

En cuanto a las hospitalizaciones, han ingresado 156 personas en los últimos siete días (150 el día anterior), y 15 más en las últimas horas, con las que ya hay un total de 125.675 desde el inicio de la pandemia. De ellas, han entrado en la UCI ocho pacientes en la última semana y dos en las últimas 24 horas. El total de ingresos en esta unidad hospitalaria incrementa hasta 11.710.

En el ámbito europeo, España se mantiene en tercera posición por número de contagios (253.908), solo por detrás de Rusia (713.936) y el Reino Unido (287.621). Italia y Turquía continúan en cuarta y quinta posición, con 242.363 y 209.962 contagios, respectivamente. El país con mayor número de fallecidos sigue siendo Reino Unido (44.602) y le siguen Italia (34.926) y Francia (29.979).

Las cifras publicadas por el Ministerio de Sanidad este viernes registran 333 nuevos casos, un dato que casi triplica el del martes

covid-19 Off Alicia Cruz Acal. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

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¿Qué necesitas llevar a la adjudicación de plazas MIR?

MIR
saradomingo
Vie, 10/07/2020 - 12:28
Imprescindibles
Adjudicación de plazas MIR 2019
Este año los electores de plazas MIR deberán llevar mascarilla.

Desde el lunes 13 de julio hasta el viernes 31 se  realizará la adjudicación de plazas MIR. Finalmente será de forma presencial en el Ministerio de Sanidad (Paseo del Prado, 18) en 4 turnos sucesivos de 150 electores cada uno (a las 8 de la mañana, las 11, las 14.30 y las 17.30 horas).

Es un día de muchos nervios y emoción para los opositores ya que de esta elección dependerá su futuro, tanto profesional como personal. Para evitar olvidos de última hora, aquí está la lista de imprescindibles que necesitan los electores el día de la adjudicación.

Documentación

Es imprescindible llevar el DNI o Pasaporte en vigor. Si no se puede acudir y va otra persona en representación, deberá llevar un poder notarial en el que el opositor le autorice expresamente para hacer la elección así como su DNI.

Lista de plazas

Aunque se tenga claro la especialidad y centro donde se quiere ir, siempre es bueno tener un plan B y no dejar hueco a la improvisación del último momento. Por eso, uno de los elementos fundamentales es un listado, tan amplio como sea posible, de las otras opciones ordenadas por preferencia. 

Bolígrafo

Dos mejor que uno. Y asegúrate de que funcionan. Así podrás tachar las opciones de tu lista que se van acabando.

Teléfono móvil

Aunque ya nadie sale de casa sin él. No se pueden hacer llamadas pero sí acceder con el móvil. Así podrás estar en contacto con tus seres queridos por si te surge alguna duda de última hora o para que te ayuden a controlar los nervios. Además, desde la página del Ministerio podrás consultar las plazas vacantes. Recuerda ponerlo en silencio y llevarlo a tope de batería. Una buena idea puede ser llevar una batería portátil para cargar el móvil. 

Comida y bebida

Dependiendo del turno de elección, la espera puede ser larga por lo que vendrá bien llevar una botella pequeña de agua o algo de comida ligera. Eso sí, que sea algo que no suponga molestias. 

Mascarilla y gel hidroalcohólico

Debido a las medidas de seguridad por la Covid-19, este año será obligatorio el uso de mascarillas para acceder al Ministerio. Además, no olvides llevar solución hidroalcohólica para las manos, ya que será obligatorio al entrar y salir del edificio o de los aseos.

Este año los aspirantes deberán incluir la mascarilla entre las cosas imprescindibles que llevar a la elección. Off Redacción Off

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Enfermeros advierten: es prioritario subsanar el retraso en el calendario vacunal para evitar brotes de otras enfermedades

Profesión
aliciaserrano
Vie, 10/07/2020 - 12:46
Prevención
La pandemia por Covid-19 ha favorecido el descenso en el cumplimiento del calendario vacunal habitual.
La pandemia por Covid-19 ha favorecido el descenso en el cumplimiento del calendario vacunal habitual.

Las coberturas vacunales han descendido durante los meses de confinamiento provocado por la crisis sanitaria del coronavirus. Por este motivo, los profesionales de enfermería recomiendan ahora iniciar cuanto antes una captación completa en todas las edades, sobre todo en los menores de 15 meses y personas de riesgo.

“La enfermera tiene plenas competencias en materia de prevención y promoción de la salud, y su trabajo en colaboración con el médico en el ámbito de la AP es fundamental para mejorar la cobertura vacunal en el adulto, especialmente la vacunación antineumocócica, cuya cobertura en personas mayores de 65 años en muchas autonomías es muy baja (menos del 25%), lo que implica un riesgo innecesario y muchos procesos neumocócicos en esta población que podrían evitarse”, explica a este periódico Luis Miguel Alonso Suárez, presidente de la Asociación Española de Enfermería y Salud (AEES).

Miguel Alonso Suárez, presidente de AEES.
Miguel Alonso Suárez, presidente de AEES.

Añade que la escasez de recursos, incluida la necesidad de más profesionales que puedan dedicarse a la búsqueda activa, la prevención y la promoción, “pone de nuevo en riesgo a nuestra población mayor”.

Si bien han existido instrucciones que señalaban los procesos vacunales que deberían considerarse prioritarios o urgentes con independencia del estado de alarma sanitaria, “lo cierto es que, en la práctica durante el confinamiento, se suspendieron casi todas las actividades ambulatorias, incluidas las consultas de vacunación, salvo excepciones”, recuerda.

En su opinión, ello  implica un retraso en los calendarios vacunales que se debe subsanar y que no debería repetirse. “Reducir inmunidad ante determinadas patologías infecciosas siempre supone un riesgo de que podamos encontrarnos en cualquier momento brotes de dichas enfermedades”.

Centros de salud cerrados

Para el presidente de la AEES, que todavía hay centros de salud cerrados es "un signo más del caos y desorganización que la crisis sanitaria ha producido en el sistema".

Dice que le consta que en estos momentos se está programando la recuperación de la actividad de manera gradual.

"En estas circunstancias el paciente tiene muy pocas opciones y siempre es el gran perjudicado. Partiendo de que hay diecisiete derechos diferentes a la salud en nuestro país, la variabilidad en los territorios es grande, podemos encontrarnos con que en una región la combinación de asistencia telefónica y presencial funcionan aceptablemente, mientras en otra los pacientes se sienten abandonados y solo acudiendo a urgencias reciben la atención necesaria”.

Redefinir la AP

La solución para Alonso Suárez está en redefinir la atención primaria, ya que hoy en día más de la mitad de las camas hospitalarias se dedican a pacientes crónicos, pluripatológicos, de edad muy avanzada, que en un amplio porcentaje podrían ser atendidos en su propio domicilio.

"Proponemos que los hospitales vuelvan a su naturaleza, al proceso quirúrgico y al paciente agudo (de verdad). Refundar la AP en la que además de la asistencia habitual se desarrolle un programa de Atención Domiciliaria capaz de dar respuesta a las necesidades de nuestra población, incluido el debate sobre las residencias de mayores".

También dice que es fundamental la gestión de casos y la alta resolución; pleno desarrollo de la prevención y promoción de la salud; implantación en todos los centros educativos de la enfermería escolar como eje fundamental en la generación de hábitos saludables en la infancia y juventud.

"En nuestra propuesta la figura de la enfermera es fundamental, siempre trabajando en equipo con el resto de los profesionales”.

Tras el descenso de las vacunaciones en los meses de marzo y abril, la prioridad es revisar el estado de vacunación de la población

Recuerda, además, que durante la crisis pandémica no se ha tenido en cuenta en ningún nivel de decisión al colectivo de enfermería.

“Las enfermeras somos mayoritariamente asistenciales, pero también somos docentes, gestoras, investigadoras… algo que se ha obviado sistemáticamente”.

Vacunas, incluso confinados

Desde Enfermería y Salud creen que es posible mantener los proyectos de prevención y promoción de la salud, como es el caso de la vacunación de los mayores y de los grupos de riesgo, incluso en una situación de confinamiento.

“Se trata de protocolizar las actuaciones y de conocer adecuadamente el uso de las medidas de seguridad, tanto para el profesional, como para el ciudadano. Obviamente implica la necesidad de contar con los recursos necesarios, lo que no debería ser un obstáculo”, dice su presidente.

También reflexiona sobre  el alto número de profesionales sanitarios contagiados por la Covid-19 en España. “El propio profesional se ha convertido en un vector de contagio. Algo sobre lo que tendremos que reflexionar para que no vuelva a suceder”.

¿En casa del herrero, vacuna de palo?

El personal sanitario es por definición grupo de riesgo en muchos procesos infecciosos, como la hepatitis B, A, etc.

“Prácticamente en casi todas las patologías inmunoprevenibles la tasa de vacunación es casi del 100%, aunque siempre hemos tenido problemas con la vacuna de la gripe, cuyas tasas de cobertura son mucho más bajas de lo que sería adecuado”, explica Alonso Suárez.

Si bien es cierto -añade- que en los últimos años se han mejorado dichas tasas. “Eperamos que como consecuencia de la pandemia consigamos este otoño un récord histórico en la vacunación de la gripe en los profesionales sanitarios”.

Vacunación infantil

Para la enfermera y presidenta de la Asociación Canaria de Enfermeros en Vacunología (Acevac), Begoña Reyero, “debemos vacunar tanto a niños pequeños (menores de 15 meses), como a adolescentes, adultos, personas mayores o de riesgo, si tenemos la oportunidad”.

Así lo señaló en el contexto de las III Jornadas de la Acevac, que se celebraron hace unos día de manera virtual bajo el lema Una mirada global al mundo de la vacunación con la colaboración de Pfizer.

La primera sesión se centró en la enfermedad meningocócica y en las estrategias de vacunación disponibles en la actualidad, poniendo énfasis en que en esta situación, tras el confinamiento, se pueden administrar las vacunas sistemáticas junto con las recomendadas para minimizar las visitas por parte de los niños al centro de salud. 

La Asociación Canaria de Enfermeros en Vacunología puso de relieve el importante rol de la enfermera a la hora de vacunar y evitar que resurjan enfermedades

Reyero también mencionó al colectivo de los adolescentes, ya que se trata de un grupo de población en el que las tasas de vacunación son más bajas de lo deseable a pesar de que deben recibir diferentes vacunas como la del tétanos-difteria, la vacuna del virus del papiloma humano (VPH) o la vacuna tetravalente frente al meningococo, que protege frente a los serogrupos A, C, W e Y.

“Es importante incidir en este colectivo, no solo para inmunizarles, sino porque en el caso de la enfermedad meningocócica, además, los adolescentes son los mayores transmisores de esta patología”, apuntó Reyero.

También explicó que el consejo vacunal no debe centrarse únicamente en lo señalado en los calendarios vacunales, “sino que debemos tener también en cuenta las vacunas que tenemos a nuestra disposición”, ha reconocido la presidenta de Acevac.

Enfermería, fundamental en la vacunación

Los enfermeros cántabros también se han mostrado comprometidos con volver a la normalidad y recuperar las coberturas de vacunación infantil de antes de la crisis sanitaria.

Así se puso hace unos días de manifiesto en el webinar Cómo adaptar el calendario infantil ante la Covid-19, organizado por la Asociación Cántabra de Enfermería Pediátrica (ACEP).

“La vacunación entre los niños mayores de 3 años se ha retrasado durante la crisis de la Covid-19”, indicó Raúl Ayala, enfermero del Centro de Salud Sardinero en Santander.

Durante el encuentro on line también se destacóel trabajo llevado a cabo por los profesionales sanitarios para garantizar el cumplimiento del calendario de vacunación infantil durante la pandemia.

“Hemos agrupado las vacunas en el menor número de visitas con el objetivo de que las familias tuvieran que acudir menos veces al centro de salud”, dijo Ayala, que explicó que entre lactantes de hasta 15 meses no se ha reducido la vacunación.

Por su parte, Reyero puso en valor el importante papel del profesional sanitario a la hora de promover la vacunación en todos los colectivos, y muy especialmente el rol que tiene el profesional de enfermería.

“Las enfermeras somos las que vacunamos; por eso queremos insistir en que se debe activar la vacunación en todas las edades tras la crisis generada por la Covid-19 para que no vuelvan a aparecer patologías que ya estaban controladas como el sarampión”, ha afirmado.

Ayala también recordó que la posición de estos profesionales sanitarios es la de informar a los padres que acuden con su lactante a la consulta, darles a conocer las pautas de vacunación.

“Los enfermeros somos los que realizamos el acto vacunal, por tanto, nuestro papel es fundamental, no solo materializando el acto, sino informando y recomendando a las familias que la mejor medida preventiva es la vacunación”.

Tras el descenso de la vacunación en los meses de marzo y abril, la prioridad es retomar la actividad para evitar que se reduzca la inmunidad ante determinadas patologías infecciosas, según la Asociación Española de Enfermería y Salud (AEES). coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Off

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Las células madre de la grasa reducen en un 75% la inflamación pulmonar por Covid-19

Hematología y Hemoterapia
raquelserrano
Vie, 10/07/2020 - 13:49
Publicado en 'EClinicalMedicine', del grupo de 'The Lancet'
Bolsa de plasma preparada para su uso clínico.
La terapia celular se ensaya mundialmente contra la Covid-19.

Equipos de los hospitales Fundación Jiménez Díaz y Gregorio Marañón, en Madrid, el Clínico Universitario de Salamanca y la Clínica Universidad de Navarra (CUN), en Pamplona, acaban de publicar los resultados de un programa de uso compasivo de terapia celular con células madre procedentes del tejido adiposo para el tratamiento de pacientes críticos, ingresados en UCI por neumonía, por la  Covid-19 en la que se ha observado que en el 75% de los pacientes tratados con esta estrategia la gran inflamación originada por el SARS-CoV-2 disminuyó y aumentó la actividad de su sistema inmunitario.

“En los tratados, la terapia celular originó una respuesta antiinflamatoria inmediata tras la inyección intravenosa en arteria pulmonar; se evidenció una “acción-reacción”, indica a DM Damián García Olmo, jefe de Departamento de Cirugía General y del Aparato Digestivo de la Fundación Jiménez Díaz, quien –como ya adelantó este periódico-, lleva a cabo, junto con el profesor Bernat Soria otro ensayo sobre terapia celular en Covid.

La estrategia se ha realizado mediante un programa de uso compasivo, autorizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y los resultados se  acaban de publicar en EClinicalMedicine, del grupo de The Lancet. Actualmente, hay en marcha 50 ensayos clínicos en el mundo con terapia celular para Covid-19, 6 de ellos en España, siguiendo la estela del que se acaba de publicar, y en los que se plantean la utilización de diversas fuentes de células madre como la medula ósea, la grasa o la placenta.

La investigación ha evaluado la tolerabilidad y seguridad de la administración a los pacientes de células madre mesenquimales derivadas del tejido adiposo. “Otro de los puntos comúnes en todos los pacientes es que no se han observado efectos indeseables en el pulmón tras la administraciñon intavenosa en arteria pulmonar, hecho que no se había realizado anteriormente con este tipo de terapia celular. La seguridad se ha confirmado, ya que no empeora la situación de los enfermos”, explica García Olmo.

Las células madre mesenquimales, conocidas como 

como células multipotentes, pueden diferenciarse en diversos tipos celulares manteniendo una alta capacidad de renovación. Las procedentes de las células del tejido adiposo, los adipocitos, tienen efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores, son de fácil acceso y presentan una gran capacidad de expandirse - también en el laboratorio- durante periodos de tiempo largos sin perder sus características. “La terapia avanzada con células madre mesenquimales ya está aprobada para algunas enfermedades inflamatorias. A su vez, existe evidencia preclínica de que la administración intravenosa de esta terapia celular en modelos de infección respiratoria causada por virus reduce el daño pulmonar. Por este motivo, junto con el hecho del papel de la inflamación en la patogenia del daño pulmonar asociado al SARS-CoV-2, pensamos que podría ser una opción beneficiosa para los pacientes graves de Covid-19”, considera Felipe Prósper, investigador senior del CIMA, director del Área de Terapia Celular y co-director del Servicio de Hematología y Hemoterapia de la Clínica Universidad de Navarra.

Este programa de uso compasivo presenta los datos de un abordaje en el que, por primera vez, se ha tratado con células madre mesenquimales a 13 pacientes críticos por Covid-19 sometidos a ventilación mecánica. Según Francisco Fernández-Avilés, jefe de Servicio de Cardiología del Hospital Gregorio Marañón, “todos los afectados se encontraban en estado crítico y habían recibido tratamiento previo con antivirales y antiinflamatorios, protocolo terapéutico empleado  hasta el momento para combatir la enfermedad”.

El ensayo ha consistido en la administración a los pacientes de entre una y tres dosis de estas células procedentes de donantes sanos, tratadas y almacenadas en las  unidades de Producción Celular  de los centros hospitalariso. “Dos semanas después de la primera dosis, 9 pacientes mejoraron su condición clínica y 7 estaban ya extubados y fuera de la UCI. En ningún caso observamos efectos adversos relacionados con el tratamiento”, subraya Fermín Sánchez-Guijo, hematólogo responsable del Área de Terapia Celular del Hospital Universitario de Salamanca y del Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL), y primer firmante del trabajo.

En esta serie preliminar de casos, los investigadores observaron una mejoría generalizada de los parámetros de ventilación, radiológicos y biológicos de los pacientes asociados a esta terapia celular. Sin embargo, y aunque los resultados obtenidos en este primer estudio abren la vía para seguir avanzando,  los especialistas consideran que los datos sobre eficacia en pacientes con neumonía por Covid-19, deben sustentarse en ensayos clínicos, que son los que verdaderamente demuestran resultados sólidos. “Hay que tener en cuenta que las respuestas obtenidas, aunque muy relevantes, son de compleja valoración y cuantificación porque los pacientes con neumonía grave por Covid muestran una gran variabilidad. Por ello, los ensayos clínicos son totalmente necesarios”, considera García Olmo.

En estos momentos, la estrategia ya cuenta con la aprobación de AEMPS para la realización del ensayo clínico fase 2 cuyo objetivo será demostrar la eficacia del tratamiento frente a la terapia estándar.

Los pacientes han sido tratados únicamente en los cuatro centros mencionados previamente, pero se trata de un trabajo muticéntrico en el que han colaborado investigadores del Hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia, la Universidad Complutense de Madrid, el Hospital General Universitario de Alicante y los centros de investigación CIMA Universidad de Navarra y el Instituto de Bioingeniería Universidad Miguel Hernández, pertenecientes a Red Nacional de Terapia Celular (TerCel), al Ciber de Eenfermedades Respiratorias (CiberES) y Cardiovasculares (CiberCV).

La terapia celular ofrece una respuesta antiinflamatoria pulmonar inmediata en pacientes críticos por la Covid-19, según el primer programa multicéntrico español que emplea este abordaje en uso compasivo. Off Off

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Newsletter Empresas 11-07-2020

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saradomingo
Vie, 10/07/2020 - 13:32

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saradomingo
Vie, 10/07/2020 - 13:26

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El auge de la farmacia online durante la COVID-19

Diario Médico
Ofrecido por u…
Vie, 10/07/2020 - 12:33
Auge de las farmacias online
Auge de las farmacias online

A la hora de adquirir tus productos farmacéuticos por Internet, lo más recomendable es que lo hagas en una farmacia de confianza, como DosFarma donde, además, puedes consultar todas tus dudas a un profesional especializado. No obstante, es importante señalar que un 90% de las personas que compran online recogen su pedido en la farmacia física. De este modo, el cliente busca el consejo farmacéutico sin renunciar a la velocidad y al precio del mercado e-commerce.

Del mismo modo, es importante señalar que los farmacéuticos piden vender online medicamentos sin prescripción médica, como pueden ser analgésicos, antitérmicos y antigripales, hasta que se encuentre una vacuna contra la COVID-19. De esta manera, se minimiza el contacto con otras personas.

Ventajas de la venta online durante la COVID-19

  • Mantenimiento del flujo de la actividad comercial: Seguir generando ingresos sin disminuir la actividad.
  • Menos pérdidas de productos perecederos: Salida a productos de stock para evitar pérdidas como: cremas solares, mascarillas o geles hidroalcohólicos.
  • Empleos garantizados y activos: El mantenimiento de la actividad ha garantizado los empleos en el sector.
  • Sector en auge: Mientras otros sectores como moda y turismo decrecen, la alimentación o la medicina, han aumentado sus ventas
  • Impulso del I+D tecnológico: La digitalización de las farmacias es clave el abastecimiento de los recursos básicos.

 

Imagen eliminada.

 

Claves para tener una farmacia online de éxito

¿Quieres comenzar a vender algunos productos farmacéuticos por Internet? A continuación te mostramos las claves para que este negocio sea un éxito:

  • Amplia experiencia offline: La atención a los pacientes o la gestión del stock son importantes para elaborar una tienda online. Ayudan a personalizar la experiencia del usuario.
  • Recomendaciones personalizadas: Hay que buscar personalizar la navegación de los usuarios a través de sus y en función de su historial de navegación y compras.
  • Mejora la accesibilidad: Lo mejor es apostar por una interfaz sencilla y entendible, así como una facilidad de pago. 
  • Conocimiento de la legislación: Es muy importante conocer la legislación vigente para saber qué productos farmacéuticos puedes vender sin receta y cuáles no.
  • Usa promociones: Las ofertas y descuentos son una buena herramienta para fidelizar a tus usuarios especialmente en internet.

En definitiva, las farmacias online han aumentado sus ventas durante la COVID-19 y, con la nueva normalidad, se espera que esta tendencia se mantenga.

 

Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial para DosFarma.
La crisis sanitaria provocada por la COVID-19 ha provocado un gran aumento de ventas en el comercio electrónico, especialmente en sectores como el farmacéutico o el alimentario. A finales de 2019, las farmacias online solo representaban el 7% del total en España. Durante el mes de abril de 2020 sus ventas aumentaron un 300% respecto al mismo mes del año pasado y, ahora, son muchas más las personas que adquieren sus productos farmacéuticos por internet para evitar salir de casa innecesariamente. On Ofrecido por DosFarma On

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La contingencia de accidente laboral en tiempos del Covid-19

Opinión
soledadvalle
Vie, 10/07/2020 - 11:45
Seguridad Social
La Fundación IDIS ha presentado el informe "Sanidad Privada, Aportando Valor: Análisis de la situación 2020",
Los sanitarios que atienden a enfermos de Covid-19 han sido el colectivo más afectado.

Cuando un profesional, trabajador por cuenta ajena o autónomo, se contagia de VHC, VIH, tuberculosis, difteria o del coronarivus SARS-CoV-2 como consecuencia de su actividad laboral puede solicitar una serie de prestaciones de Seguridad Social y/o indemnizaciones cuya cuantía y reconocimiento va a depender de que se reconozca el denominado accidente laboral.

Por lo tanto cabe hacerse las siguientes preguntas: ¿Cómo se califica y tramita la contingencia de accidente laboral en patologías adquiridas por contagio producido en el desarrollo de la actividad laboral (asistencial o no) por pinchazo, salpicadura o cualquier otro evento o situación de análogas características? ¿Qué derechos tiene el personal que se ha contagiado?

Para que una enfermedad o patología relacionada con el trabajo tenga la consideración de enfermedad profesional y, por tanto, dicho trabajador pueda beneficiarse del tratamiento normativo privilegiado de dicha contingencia, la patología debe figurar en el listado de Enfermedades Profesionales, tal como se indica en la normativa vigente. 

¿Qué ocurre con aquellas patologías adquiridas por profesionales y trabajadores como consecuencia de su actividad laboral (o profesional) que no se ajustan a estos condicionantes propios de la Enfermedad Profesional? Es decir, que no figuran en esa lista cerrada de Enfermedades Profesionales. Entonces, estas patologías sólo podrán tener el trato normativo privilegiado cuando se reconozca el accidente de trabajo.

Una enfermedad de origen laboral que no esté recogida en el listado de Enfermedades Profesionales podría calificarse como enfermedad común

Sin embargo, en la práctica, estas enfermedades han sido mayormente calificadas como enfermedad común, despojando al personal que se encuentra en este tipo de situaciones de las ventajas y privilegios derivados de la calificación de enfermedad laboral.

De ahí la importancia del conocimiento de los trámites legales que se deben seguir para calificar la contingencia como accidente laboral.

En el procedimiento que reconoce el accidente laboral existen varias entidades implicadas. En primer lugar, la empresa posee competencias y obligaciones para cumplimentar el parte o comunicación del accidente laboral y remitirlo a la autoridad competente.

¿Qué ocurre en el caso de ausencia del denominado parte de accidente? Entonces, el trabajador puede reivindicar el reconocimiento del accidente laboral ante los diferentes órganos dotados de competencias:

-Los Servicios de Atención Primaria del Centro de Salud: Cuando emiten el denominado parte de baja pueden determinar la contingencia de la patología del trabajador.

-Las Mutuas de Accidente de Trabajo poseen competencias para reconocer el Accidente Laboral cuando el empresario tenga concertada la contingencia profesional con tales Mutua Patronales.

Las Mutuas Patronales adquieren un significado especial de gran relevancia en estas cuestiones en los tiempos actuales de Covid-19.No obstante, en la práctica, puede suceder que la Mutua remita al trabajador a los servicios médicos de atención Primaria considerando la patología o recaída en la enfermedad como enfermedad común.

En un futuro próximo nos encontraremos con un aumento de la litigiosidad en la determinación de la contingencia

El interrogante que se suscita está dotado de una crucial importancia: ¿Cuál es la entidad competente para reconocer el Accidente Laboral y, por tanto, con capacidad competencial para decidir en caso controvertido?

Es necesario indicar que es el INSS la Entidad Gestora de Seguridad Social que tiene la competencia para decidir tal cuestión controvertida. En estas situaciones de Accidente Laboral, el INSS tiene competencia para reconocer la denominada prestación económica por lesiones permanentes no invalidantes compatibles con la actividad laboral.

Ello sin olvidar que el trabajador que sufre un accidente laboral en una empresa en la que el empleador no le ha dado de alta podría obtener el reconocimiento de la prestación de Seguridad Social con la consiguiente condena del empresario al pago del capital coste de la prestación, a cuyo pago habría que añadir las condenas económicas derivadas de las Actas de Infracción y/o Liquidación de la Inspección de Trabajo.

Es necesario una información clara 

Hay que recordar que una enfermedad de origen laboral que no esté recogida en el listado de Enfermedades Profesionales podría calificarse como enfermedad común.

Por esta razón es muy importante la claridad en la información sobre estas cuestiones a empresarios, servicios de prevención de riesgos laborales, trabajadores y profesionales. De ahí el aumento del interés de los empresarios en la formación y reciclaje del personal con funciones en materia de Prevención de Riesgos Laborales.

A veces, el profesional que sufre los avatares del contagio continúa trabajando y sólo cuando empeora su salud, acude al médico de cabecera que habitualmente emite un parte de baja por enfermedad común ante la ausencia de un Parte de Accidente. De esta forma muchas patologías reciben el tratamiento legal de la enfermedad común, cuando en realidad podríamos estar ante un accidente laboral. Por ello en un futuro próximo nos encontraremos con un aumento de la litigiosidad en la determinación de la contingencia.

Cuando la causa de la patología adquirida por contagio se califique como accidente laboral, los privilegios a efectos de Seguridad Social son mayores: se suprime el requisito de periodo de carencia (cotización) para tener derecho a la prestación económica de Seguridad Social y, además, las cuantías de las prestaciones podrán ser más elevadas.

Es importante señalar que el cobro de las prestaciones de la Seguridad Social (que no exigen probar imprudencia alguna) sería compatible con las posibles indemnizaciones susceptibles de ser reclamadas en las diferentes vías judiciales:

1-Civil: La responsabilidad Civil puede ser contractual o extracontractual.

2- Contenciosa-administrativa: En la que se debatiría la existencia de la denominada responsabilidad patrimonial configurada como el derecho a ser indemnizado por los daños (tanto físicos como morales) sufridos como consecuencia del funcionamiento del Servicio Público Sanitario. En los supuestos que exista fuerza mayor podría desaparecer la obligación de indemnizar y, por tanto, la responsabilidad patrimonial de las Administraciones Públicas. 

3- Laboral: La inobservancia de las Medidas de Prevención de Riesgos Laborales acarrea condenas a empresarios acumulables y compatibles entre sí. Además de un incremento o aumento de la prestación de Seguridad Social, debido a un recargo por falta de medidas de seguridad, que percibe el trabajador. Tal incremento supone un aumento en las cuantías de todas las prestaciones de Seguridad Social que se generan en el accidente laboral.

De esto modo, la consideración de accidente laboral puede ser la llave para una investigación de las circunstancias en las que ha ocurrido tal accidente. De ahí el aumento de la judicialización respecto al accidente de trabajo en enfermedades causadas por contagios por riesgos biológicos y/o riesgos psicosociales (presión en el ambiente laboral, mobbing o acoso) en casos depresión, ansiedad, ictus y/o infartos.

Tal vez la creación y organización de un organismo que gestione fondos para los afectados del Covid-19 podría lograr una solución justa y rápida

Los procedimientos judiciales explicitados anteriormente pueden tener el inconveniente de su prolongación en el tiempo y, por tanto, el sometimiento de los presuntos responsables de los daños a procedimientos judiciales posiblemente largos que pueden acabar con sentencias no condenatorias.

Por ello sería interesante adoptar modelos que han tenido lugar en tiempos pasados en situaciones derivadas de problemas de salud pública. En este sentido quiero recordar la enorme litigiosidad de los afectados por la colza. En el referido incidente sanitario se habilitó finalmente una Unidad Administrativa de afectados que permitió dar mayor agilidad y rapidez a las indemnizaciones y prestaciones farmacéuticas de los damnificados.

Tal vez la creación y organización de un organismo que gestione fondos para los afectados del Covid-19 podría lograr una solución justa y rápida.

Off M.Carmen Estañ Torres, letrada de la Seguridad Social Off

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Cada día mueren 164 dependientes en lista de espera para recibir ayudas

Política y Normativa
lauraibanes
Vie, 10/07/2020 - 12:38
Dependencia
En España hay un millón y medio de personas reconocidas como dependientes.
En España hay un millón y medio de personas reconocidas como dependientes.

El Ministerio de Derechos Sociales y Agenda 2030 ha publicado las estadísticas del Sistema de Dependencia a cierre del primer semestre del año. Y los datos no son buenos. La lista de espera de personas con derecho reconocido a ayudas por dependencia roza el 18% pero llega a elevarse hasta casi el 26% si se tienen en cuenta además las solicitudes que se acumulan en un cajón a la espera de ser valoradas.

En concreto, a 30 de junio de 2020, se habrían presentado 1.850.322 solicitudes de ayuda a la dependencia, de las que han valorado 1.699.216 (en 1.347.450 de ellas se ha reconocido derecho a ayuda), por lo que quedan todavía 151.106 personas que han pedido ayuda pero que están todavía pendientes de evaluación.

A estas solicitudes pendientes de evaluación se suman otras 241.420 personas  (de las 1.347.450 personas con derecho formal a ayuda) a las que ya se les ha reconocido el derecho a recibir ayudas, pero que todavía no las han visto materializadas en la práctica real. Así, hay en total 392.526 personas, el 26% del total de solicitantes de ayudas descontadas las denegadas formalmente, a la espera de recibir algún tipo de prestación por dependencia.

La lista de espera oficial, la de dependientes reconocidos que no han recibido una ayuda real, afecta especialmente a Cataluña con un 30,7% de los dependientes en esta situación, seguida de La Rioja (27,5%), Andalucía (24%), Canarias (23,8%), Cantabria (19,7%) y Extremadura (18%) que se sitúan por encima de la media nacional en listas de espera. Otras autonomías, sin embargo, presentan datos realmente buenos, como Castilla y León con sólo un 0,23% de dependientes reconocidos a la espera de recibir ayudas, frente al 30% catalán. Con buenos datos figurarían también Navarra (5,2%) y Castilla-La Mancha (7%).

Estas cifras, sin embargo, no reflejan la demora real de los dependientes para recibir ayudas ya que existe en paralelo una lista de espera oculta, la de las solicitudes que ni siquiera han llegado a valorarse. Y esa lista de espera oculta es especialmente trascendente en algunas autonomías como Canarias donde la lista de espera formal afecta al 23% de dependientes reconocidos, pero la real, una vez se han sumado las solicitudes que ni siquiera se han evaluado, llega a afectar al 49% de todos los solicitantes de ayudas a la dependencia (descontados los que han sido ya rechazados formalmente). Este problema es especialmente acusado en Cataluña donde se eleva la lista de espera al 37,7% del total, Andalucía donde llega al 34% o Extremadura, donde supera el 31%. La cifra más baja de personas a la espera de ayudas, incluida la lista de espera oculta, corresponde de nuevo a Castilla y León, con sólo un 7% del total.

Coincidiendo con la publicación de los datos ministeriales, Asociación de Directivos y Gerentes Sociales ha denunciado que este año han fallecido ya 30.000 dependientes en ese limbo, a la espera de una ayuda sin llegar a recibirla. Esto supone 164 dependientes fallecidos al día en lo que va de año sin recibir ayudas, una cifra significativamente mayor que los 100 registrados al día en esa misma situación hace dos años. 

Incremento de la financiación urgente en al menos 1.500 millones

Los gerentes sociales afirman que “las nuevas cifras en su conjunto, ponen de manifiesto de forma incontestable los efectos de los recortes salvajes (5.864 millones de euros recorte acumulado desde 2012) operados sobre el sistema de atención a la dependencia e impelen a que se tomen medidas urgentes para evitar el sufrimiento y abandono de las personas más vulnerables de nuestro país”.

Por ello reclaman “un incremento inmediato de la financiación del Sistema de Atención a la Dependencia (sin esperar a los Presupuestos Generales del Estado) cumpliendo con lo acordado en el pacto de Estado por la Dependencia y la reunión de Presidentes Autonómicos (2017). De la misma manera que se ha invertido en todos los sectores, es inexplicable que se abandone a las personas más vulnerables (una vez más) y no se incremente la financiación de la atención a la dependencia en, al menos, 1.500 millones de euros, (lo que permitiría atender a la lista de espera y crear 70.000 nuevos puestos de trabajo)”.

La lista de espera oficial afecta al 18% de los dependientes reconocidos pero que no están recibiendo todavía prestación alguna, pero llega a elevarse al 26% si se tienen en cuenta también las solicitudes pendientes de evaluación. En autonomías como Canarias, el 49% está pendiente de recibir su ayuda o de ser evaluado. Off Laura G. Ibañes Off

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