La jornada Atención de enfermería prehospitalaria, emitida a través de la plataforma Educa-med, puso de manifiesto la necesidad de una especialidad en enfermería de urgencias y emergencias, sobre todo porque se trata de una demanda tanto profesional como de la propia sociedad. Martín Alberto Toranzo, secretario de la International Nursing Network y del Servicio de Urgencias Politrauma en Córdoba (Argentina), expuso que “el sistema de salud debe ir desarrollándose en relación con la necesidad de la sociedad”, remarcando que “el paciente es quien demanda una atención inmediata y realizada por gente experta”.
Y en este contexto, añadió Toranzo, profesor de la Universidad de Córdoba (Argentina), se suma que “la gran mayoría de los protocolos y trabajos científicos hablan de la atención desde el primer minuto, realizada por personal altamente cualificado y especialistas. Ante esta perspectiva, y ante la ausencia en el grado de una formación que pueda abarcar todos los aspectos que contempla, “se hace necesario completar una formación específica”. Juan José Tirado, presidente del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) y moderador de la jornada, hizo hincapié en la necesidad de que las especialidades se definan de forma correcta y para ello cada una debe “depender de un área de conocimiento y tener adscripción a un puesto de trabajo, sino estamos hablando de cosas que no se ajustan a la realidad asistencial que estamos prestando”. Asimismo, incidió en que deben tener unas “retribuciones acordes” y que fomenten la mejora y el acumular bagaje.
Un largo recorrido...que aún no ve el final
Según Carmen Casal, académica de Número de la Academia de Enfermería de la Comunidad Valenciana y enfermera del Servicio de Emergencias Sanitarias SES-SAMU, se trata de un ámbito donde en nuestro país “vamos tarde”, ya que el RD 450/2005, que regula y refleja las especialidades de enfermería, “está en su mayoría desarrollado, menos en la especialidad de médico-quirúrgica”. Para Casal, profesora de la Facultad de Enfermería y Podología de la Universidad de Valencia (UV), esta especialidad es un auténtico “cajón de sastre”, ya que incluye quirófano, uci, urgencias..., y hasta la fecha se ha quedado “en su callejón sin salida y no se desarrolla”. Curiosamente, la jornada coincidió con la noticia de que el Ministerio de Sanidad estaba estudiando la posibilidad de crear tres nuevas especialidades (críticos, hospitalización y cuidados especiales), lo cual fue catalogado de Casal como “interesante”. Pero lo que sí es seguro, enfatizó, es que “el Ministerio de Sanidad se nos ha adelantado” y reconoce la especialidad de “enfermero de urgencias en operaciones especiales” -como ya existe para los médicos-, lo cual le genera “envida sana, pero no deja de ser envidia”.
En este sentido, señaló que hay profesionales que realizan la especialidad de enfermería comunitaria porque, aunque no le interesa, quiere trabajar en urgencias y en ella le dejan rotar por el SAMU. De hecho, comentó, es muy parecido a lo que ocurre en las especialidades médicas, donde hay quienes se apuntan a medicina de familia porque “es lo más parecido para luego poder trabajar en el SAMU”. Para Casal, quienes realizan esta labor ya son “especialistas”, pero “necesitamos y reclamamos la especialidad”, señalando que ello potenciará su capacidad de autonomía y toma de decisiones, “siempre dentro de los equipos interdisciplinares”. Tirado también apuntó la importancia “en todos los países” de que haya “enfermeras en los puestos de decisión para asesorar” en este tipo de cuestiones: “Si no eres enfermera no puedes tener esa visión de lo que se necesita en cada área de conocimiento”, argumentó.
La pandemia de la covid-19, una complicación adicional a un trabajo ya complejo
La pandemia de la covid-19 ha supuesto una enorme complicación añadida al trabajo ya difícil de los sanitarios que lidian con urgencias. Casal ha reconocido que la falta de enfermeras se ha notado durante la pandemia y, en ocasiones por causa de las propias bajas, costaba "encontrar personal para los servicios". Además, una vez superadas las olas, aparecen y afloran patologías "tapadas por la covid" y que incluso se han podido agravar por un retraso en la demanda de atención. Casal también apuntó la importancia del factor psicológico, ya que el impacto de la situación hace que “estemos todos tocados y necesitemos ventilar”.
En este sentido, Toranzo recordó que “uno de los principales miedos de la gente es a lo desconocido...y esto lo es”, enfatizando que “todo el mundo se ha visto afectado por la presión. Y quizá lo ha podido manejar este año, pero en algún momento tendrá que canalizarlo por otro lado y es importante tenerlo en cuenta”. Para Toranzo, la mayoría de las veces la familia “no sirve” para ese proceso y, por ello, existen iniciativas donde los servicios de emergencia también pueden contar con los equipos de psicólogos que forman parte de los mismos. Aparte de una buena preparación psicológica, la importancia del trabajo en equipo y, por tanto, un "buen clima laboral" se antoja básico. Para Toranzo, "quien no puede trabajar en equipo, no puede trabajar ahí”, señalando que “a veces se cambian equipos por no tener bastante empatía o coordinación entre los componentes”.
Las urgencias y emergencias requieren de una atención rápida, eficaz y sin ningún margen de error. Con entorno siempre cambiante y a veces hostil, resulta imperante la necesidad de una especialidad enfermera. Off Enrique Mezquita. Valencia Offvia Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/30yAaZC
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