Cataluña puede estar sufriendo un importante infradiagnóstico del síndrome de covid persistente, tanto en sus formas más leves como en las más graves. “Si a partir del Siscat (Sistema Sanitario Integral de Utilitzación Pública) se estiman en Cataluña unos 14.000 casos, esta cifra podría ser unas 20 veces inferior a la estimada según la literatura y el estudio en curso del Covicat ”, según se recoge en el informe Situación actual de la covid-19 persistente en Cataluña. Carga estimada, recursos asistenciales, experiencias internacionales y áreas de incertidumbre, realizado por el Comité Científico Asesor de la Covid-19 del Gobierno autonómico, el Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento de la covid (promovido por el Colegio de Médicos de Barcelona y el Instituto de Salud Global de Barcelona-ISGlobal) y expertos convocados para este trabajo.
“Los casos confirmados de covid-19 en Cataluña desde el inicio de la pandemia, según datos del Ministerio de Sanidad a fecha 16 de diciembre (de 2022), eran 2.670.726. Partiendo como referencia de datos propios de Cataluña (Covicat), que hacen una estimación basada en la definición de la OMS y que son inferiores a los datos publicados, el total de personas que podrían haber desarrollado covid-19 persistente en algún momento de su evolución posterior a la enfermedad aguda sería de 240.000, haciendo una estimación conservadora”, según calculan los autores del citado informe.
De acuerdo con los datos extraídos de la historia clínica informatizada (ECAP) de los Sistemas de Información de los Servicios de Atención Primaria (Sisap), el 19 de noviembre de 2022 había en esta comunidad autónoma un total de 13.437 personas con registro de covid-19 persistente (tasa acumulada de 176 casos por 100.000 habitantes y 383 casos por 100.000 diagnósticos de covid-19).
Un 65% son mujeres
La media de edad es de 49 años, el 65% son mujeres y el 11% son inmigrantes. En menores de 15 años, los casos registrados (359) representan el 2,67% del total, y en los menores de 18 años , el 3,67%.cEn cerca del 10% de los pacientes se ha autolimitado la sintomatología, con una duración media de la enfermedad de 151 días.
La incidencia acumulada de casos ha sido variable a lo largo del tiempo (tasas de 142 casos por cien mil habitantes en 2020, 617 en 2021 y 332 en 2022, con dos picos posteriores a las oleadas de covid-19 de enero de 2021 y 2022).
Los datos, de acuerdo con el citado trabajo, que han coordinado Antoni Sisó, Sílvia De Sanjosé y Magda Campins, muestran un gradiente según el nivel socioeconómico, con tasas superiores en pacientes de áreas urbanas “con más privación” (198,5 por 100.000 habitantes) que en los de áreas rurales o urbanas “con menor privación” (168,5).
También indican diferencias importantes en la tasa de diagnóstico de covid-19 persistente entre los diferentes equipos de atención primaria, con algunos que tienen tasas que son más del doble de la media.
Otros datos relevantes son estos: el 13% de los pacientes han sido visitados en consultas externas de los hospitales, predominando las visitas a las especialidades de enfermedades infecciosas, medicina interna , medicina física y rehabilitación, neurología, reumatología, cardiología y otorrinolaringología. El 3,3% de casos han sido visitados en algún servicio de urgencias por este motivo, al menos una vez en el período de análisis. Durante 2022, 56 pacientes fueron dados de alta en los hospitales del Siscat con un registro diagnóstico al alta de covid-19 persistente.
En cuanto a las comorbilidades coexistentes, destaca que el 37,9% de los casos tienen también un diagnóstico de ansiedad; el 24% de obesidad; el 22,7% de hipertensión arterial; 15,7% de depresión; el 15,6% de artrosis; el 10% de asma; el 9,1% de diabetes tipo II; el 8% de hepatopatías y el 6,3%, de fibromialgia. En los pacientes pediátricos, los datos en relación con las comorbilidades detectadas han sido la obesidad (10,72%), el asma (8,9%) y la diabetes tipo I (un solo paciente).
Destaca asimismo que el 87% de los pacientes con covid-19 persistente han sido vacunados con pauta completa y el 55,8% recibieron la primera dosis de recuerdo. “Hay que tener en cuenta que en el 38,4% de estos pacientes se ha registrado el diagnóstico de covid-19 persistente antes de la administración de la vacuna, y en el 16,5%, después de la administración de la dosis de recuerdo”, subraya el documento.
via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2ZCVkUH
No hay comentarios:
Publicar un comentario