Identificar de forma rápida posibles interacciones entre anticoagulantes orales directos y tratamientos oncológicos y de soporte es clave para asegurar la seguridad en pacientes con una alta carga de medicación. ONCO/ACOD es una herramienta clínica que facilita la toma de decisiones con este objetivo.
La nueva versión de esta aplicación online está pensada para ayudar a identificar posibles interacciones entre los anticoagulantes orales de acción directa (ACOD) y los tratamientos que reciben los pacientes con cáncer, según explica Olga Gavín Sebastián, especialista de la sección de Hemostasia, del servicio de Hematología y Hemoterapia del HCU Lozano Blesa, en Zaragoza.
Uno de sus puntos fuertes, señala esta especialista, es que no se limita solo a los fármacos antineoplásicos, sino que también incluye tratamientos de soporte, como antifúngicos, antibióticos o corticoides, entre otros, "que en la práctica son muy frecuentes y, muchas veces, los que realmente condicionan la seguridad del tratamiento anticoagulante".
Herramienta rápida y práctica
La idea surge, sobre todo, de la práctica diaria. "El paciente oncológico es, probablemente, uno de los perfiles más complejos desde el punto de vista farmacológico: recibe múltiples tratamientos a la vez y, cuando añadimos anticoagulación, el riesgo de interacciones aumenta de forma significativa", indica Gavín.
Además, la información no siempre está accesible de manera ágil y muchas veces requiere una interpretación experta, indica Gavín. "ONCO/ACOD intenta precisamente cubrir ese hueco: ofrecer una herramienta rápida, práctica y que facilite la toma de decisiones en consulta".
Las interacciones más frecuentes entre fármacos oncológicos y anticoagulantes orales de acción directa son las que afectan a las vías metabólicas de los ACOD, fundamentalmente el CYP3A4 y la glicoproteína P.
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