La huelga médica en Ceuta y Melilla, cerca de cumplir seis meses sin acuerdo en el horizonte

Profesión

nuriamonso

Lun, 04/09/2023 - 17:48

Desde marzo

Manifestación de CESM ante el Hospital de Ceuta en la primera jornada de huelga. Foto: CESM CEUTA

Los médicos de Ceuta y Melilla  llevan  cerca de seis meses convocados a la huelga sin que haya en el horizonte un acuerdo que cierre el conflicto, en opinión del sindicato médico CESM, convocante de los paros. La organización acusa al Instituto de Gestión Sanitaria (Ingesa), dependiente del Ministerio de Sanidad, de estar usando las reuniones de diferentes grupos de trabajo y la Mesa Sectorial como "cortina de humo" para no sentarse a negociar con ellos.

La huelga médica empezó el pasado 9 de marzo para reivindicar mejoras que permitan paliar el déficit de facultativos de las ciudades autónomas, fundamentalmente económicas, como la subida del precio de la hora de guardia, la eliminación del complemento de exclusividad (que suponen en la práctica la pérdida de 853 euros al mes para quienes trabajan en la pública y la privada), la implantación de medidas específicas como zona de difícil cobertura, medidas para facilitar la formación, etc. 

"Baleares ha anunciado un complemento para zonas de muy difícil cobertura de 20.000 euros. Pues bien: Ceuta y Melilla son zonas de muy, muy, muy difícil cobertura", asegura Roviralta. 

El sindicato estima que, tras más de 90 jornadas de huelga, se han cancelado cerca de 11.000 consultas y más de 350 intervenciones quirúrgicas programadas. El Consejo General de Médicos de España ha llegado a presentar una petición, ya admitida al trámite, al Parlamento Europeo en el que se le pide su intervención para solucionar la huelga sanitaria vigente en Ceuta y Melilla. Incluso CESM ha denunciado ante la Fiscalía del Tribunal Supremo al ministro de Sanidad, José Manuel Miñones, por su "inacción" ante el conflicto.

Reuniones con la Mesa Sectorial

Según Roviralta, alrededor del mes de abril se estuvo cerca de conseguir algún acuerdo, pero en el último momento el Ingesa se escudó en que "no tenía competencias para adquirir compromisos" y desde entonces, asegura, las negociaciones con los convocantes de la huelga se han frenado.

No obstante, sí se han celebrado distintas reuniones de la Mesa Sectorial y de grupos de trabajo para conseguir distintas mejoras. Según un comunicado del Ingesa del mes de mayo, por ejemplo, la organización ha pedido autorización para subir el precio de guardias de tal forma que  se produzca un incremento mensual medio de 530 euros para los facultativos que hacen guardias. También se ha solicitado la posibilidad de disminuir el descuento del complemento específico a los médicos que compatibilizan pública y privada al 70%.

El Parlamento Europeo estudiará la situación de la huelga médica en Ceuta y Melilla, La exclusividad prende la mecha de la huelga médica en Ceuta y Melilla, Los médicos de Ceuta y Melilla piden que se las reconozca como áreas de difícil desempeño

Asimismo, el Ingesa pretendía alcanzar un acuerdo con todas las organizaciones sindicales representadas en la Mesa Sectorial para incentivar los puest

El Ingesa, dependiente del Ministerio de Sanidad, ha estado negociando para llegar a diferentes acuerdos en la Mesa Sectorial en lugar de cerrar un primer pacto con CESM.
Off N. Monsó. Madrid Off

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El 28º Congreso de la EAHP comienza a tomar cuerpo

Farmacia Hospitalaria

manuelbustelo

Lun, 04/09/2023 - 09:56

Encuentro profesional

András Süle, presidente de la EAHP, durante el congreso anual de la asociación en 2022, que se celebró en Viena (Austria). Foto: EAHP/MARIONA RIBO

La 28º edición del Congreso de la Asociación Europea de Farmacéuticos de Hospital (EAHP, por sus siglas en inglés) comienza a tomar cuerpo. El plazo para inscribirse a esta nueva cita anual de la farmacia hospitalaria europea, que se celebrará en Burdeos (Francia) del 20 al al 22 de marzo de 2024, ya está abierto, así como el periodo para enviar los pósteres de resúmenes científicos e iniciativas de buenas prácticas, así como de comunicaciones orales.

El programa del evento ya ha comenzado a perfilarse y los organizadores apuntan que, en esta nueva edición del congreso, los asistentes podrán disfrutar de ponencias de expertos, sesiones interactivas, debates, seminarios, talleres, networking, áreas de exposición, etc.

En lo que respecta a las inscripciones, pueden efectuarse ya a través de la página web de la EAHP y algunas de ellas cuentan con descuentos si se realizan con antelación (tanto si realizan antes del 1 de diciembre de 2023 como si realizan antes del 1 de febrero de 2024).

En cuanto al envío de pósteres de comunicaciones científicas e iniciativas de buenas prácticas, que también puede realizarse a través del portal web de la EAHP, el plazo finaliza el próximo 1 de octubre. Los organizadores aseguran que estos materiales son un "pilar" del congreso, por lo que animan a los profesionales a que envíen sus trabajos. "No pierda la oportunidad de compartir sus conocimientos", destacan.

Prepararse para nuevos horizontes

Sobre esta nueva edición del congreso, András Süle, presidente de la EAHP, en una carta dirigida a los profesionales, apunta que será un punto de encuentro para presentar ideas y debatir. "Los farmacéuticos hospitalarios de Europa y de otros lugares se volverán a reunir y unirán fuerzas para dar forma juntos al futuro de nuestra profesión: un futuro en el que se abren nuevos horizontes".

Se refiere Süle con estas palabras a que los profesionales deben cooperar y trabajar juntos en pro de la formación, el conocimiento actualizado, la optimización de la atención y la asunción de más funciones y responsabilidades.

"Mostraremos cómo el farmacéutico de hospital puede traducir la evidencia en atención sanitaria de primera línea", 27º Congreso de la EAHP: el 66,5% de las comunicaciones científicas lleva 'firma española', Covid-19: la EAHP muestra cómo ha trabajado la Farmacia Hospitalaria y analiza las lecciones que deja la pandemia

"Esperamos con ansias que todos ustedes se unan a la EAHP en Burdeos y, mientras tanto, haremos todo lo posible para preparar un lugar y una atmósfera

España, con notable presencia La participación de la farmacia hospitalaria española en los congresos anuales de la EAHP lleva años destacando. De h

El 1 de octubre finaliza el plazo para presentar pósteres de resúmenes científicos e iniciativas de buenas prácticas al evento, que se celebrará en Burdeos en marzo de 2024. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Congresos Profesión Off

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Una terapia basada en ARN demuestra frenar el crecimiento de los tumores

Oncología

cristinaff@uni…

Lun, 04/09/2023 - 16:31

Estudio publicado en 'Oncogene'

Imagen microscópica de células cancerígenas de mama. Foto: SHUTTERSTOCK

Una nueva terapia contra el cáncer desarrollada por investigadores de la Universidad Purdue ataca los tumores engañando a las células cancerosas para que absorban un fragmento de ARN que bloquea de forma natural la división celular. Como publica hoy en Oncogene, los tumores tratados con esta nueva terapia no aumentaron de tamaño durante los 21 días del estudio, mientras que aquellos no tratados triplicaron su tamaño durante el mismo período de tiempo.

El cáncer puede comenzar casi en cualquier parte del cuerpo humano. Se caracteriza por células que se dividen sin control y que pueden ser capaces de ignorar señales para morir o dejar de dividirse, e incluso evadir el sistema inmunológico. La terapia, probada en modelos de ratón, combina un sistema de administración que se dirige a las células cancerosas con una versión especialmente modificada de microARN-34a, una molécula que actúa "como los frenos de un automóvil", regulando la velocidad de la división celular, incluso deteniendo, como comenta Andrea Kasinski, autor y profesor asociado de Ciencias Biológicas en la Universidad Purdue.

Además de ralentizar o revertir el crecimiento del tumor, el microARN-34a suprimió de forma significativa la actividad de al menos tres genes (MET, CD44 y AXL) caracterizados por estar detrás del desarrollo tumoral y la resistencia a otras terapias, durante al menos 120 horas. Los resultados indican que la terapia pendiente de patente, la versión más reciente en más de 15 años de trabajo dirigido al microARN para destruir el cáncer, podría ser efectiva por sí sola y en combinación con medicamentos existentes cuando se emplea contra neoplasias que han desarrollado resistencia a las terapias actuales.

“Cuando obtuvimos los datos, quedé sorprendido. Estoy seguro de que este enfoque es mejor que el tratamiento estándar actual y que hay pacientes que se beneficiarían de él”, afirmó Kasinski, también miembro del Instituto Purdue para la Investigación del Cáncer.

 

¿Qué es el microARN-34a?

Se trata de una doble hebra corta de ácido ribonucleico, una cadena de ácidos ribonucleicos unidos como los dientes de una cremallera a lo largo de una cadena de azúcar-fosfato. Las dos cadenas del microARN están unidas de manera desigual: una de ellas actúa para guiar un complejo proteico al lugar de trabajo en la célula mientras que la otra cadena se destruye. En las células sanas, el microARN-34a es abundante, pero su presencia se reduce drásticamente en muchas células cancerosas.

 

Resultados prometedores de la terapia CAR-T en cáncer renal metastásico de células claras, "Se puede hacer una terapia CART española, tenemos la tecnología", Una nueva terapia basada en ARN erradica el melanoma en modelo experimental

Si bien la idea de reintroducir el microARN-34a en las células cancerosas parece sencilla, el equipo de investigación tuvo que superar muchos obstácul

Un grupo de investigadores de EEUU diseña una molécula capaz de ralentizar y revertir la división celular que favorece la diseminación del cáncer. Off Redacción. Madrid Off

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La EMA recomienda no usar topiramato durante el embarazo si hay otro tratamiento alternativo

Neurología

cristinaff@uni…

Lun, 04/09/2023 - 14:48

Farmacovigilancia

Los bebés expuestos al topiramato pueden tener un riesgo de dos a tres veces mayor de trastornos del desarrollo neurológico, advierte la EMA. Foto: SHUTTERSTOCK

El Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia (PRAC) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha dado a conocer nuevas medidas para evitar la exposición de los bebés en gestación a medicamentos que contienen topiramato, ya que el compuesto puede aumentar el riesgo de problemas de desarrollo neurológico después de la exposición durante el embarazo. Ya se sabe que el topiramato causa defectos congénitos graves cuando se usa durante la gestación.

Los medicamentos que contienen topiramato se utilizan en la Unión Europea (UE) para el tratamiento de la epilepsia y la prevención de la migraña. En algunos países de la UE, el medicamento también se utiliza en combinación con fentermina para la reducción de peso. En la actualidad, el topiramato no debe usarse para prevenir la migraña o controlar el peso corporal durante el embarazo y las pacientes que pueden quedar embarazadas deben usar un método anticonceptivo eficaz cuando usan topiramato.

El PRAC recomienda a las pacientes que usan topiramato para el tratamiento de la epilepsia, que el medicamento no se use durante el embarazo a menos que no haya otro tratamiento adecuado disponible.

 

La epilepsia se mantiene a la sombra en investigación, recursos y estigma , La migraña es mucho más que un simple dolor de cabeza, La EMA recomienda tres nuevos medicamentos y amplía la producción de vacunas

El mismo comité también aconseja medidas adicionales, en forma de un programa de prevención del embarazo, para evitar la exposición de los niños

El fármaco, para epilepsia y prevención de la migraña, puede poner en riesgo el desarrollo neurológico del bebé, según el comité de seguridad de la Agencia Europea del Medicamento. Off Redacción. Madrid Correo Farmacéutico Off

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La detección de deficiencias en los laboratorios, síntoma de un "alto nivel de vigilancia"

Industria Farmacéutica

carmentorrente

Lun, 04/09/2023 - 08:00

Normas de Correcta Fabricación

Unas inspecciones rutinarias en Laboratorios Serra Pàmies han detectado 63 deficiencias, 19 de ellas "mayores". Foto: SHUTTERSTOCK..

El 30 de agosto saltaban las alarmas por las 63 deficiencias, 19 de ellas "mayores", detectadas en el proceso de producción de Laboratorios Serra Pámies tras varias inspecciones ordinarias realizadas en su sede de Reus (Tarragona) por el Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña. Dichas inspecciones fueron en mayo y junio y, como consecuencia de ellas, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) paralizó la producción de unos determinados tipos de medicamentos, estériles y orales, tanto para uso humano como veterinario. A día de hoy, el laboratorio dice haber puesto ya en marcha parte de las "medidas correctoras necesarias" y prevé "volver a la total normalidad este mes de septiembre". ¿Hasta qué punto estas incidencias son frecuentes?

"No es infrecuente que se pare la producción, pero tampoco es lo habitual" (Javier Velasco, Aseconsa)

Javier Velasco, gerente de Asesoría de Consumo y Sanidad (Aseconsa), explica a este medio que "casi en el 100% de las inspecciones se detectan deficiencias que, en la mayoría de los casos, son menores y no existe un riesgo real sobre la producción de medicamentos. No es infrecuente que se pare la producción, pero tampoco es lo habitual".

En este sentido, comenta que "en el sector farmacéutico (medicamentos, principios activos, cosméticos y productos sanitarios) los requisitos exigidos para las certificaciones son muy exigentes y se actualizan continuamente, por lo que de una inspección a la siguiente puede que, sin existir un riesgo crítico para la producción, se encuentren deficiencias o no conformidades que se deban corregir para aumentar la calidad y seguridad de los productos que se pongan en el mercado".

Armonización de las normas de fabricación

Dicho esto, es optimista: "El sistema de vigilancia de cumplimiento de Normas de Correcta Fabricación [NCF o good manufacturing practices (GMP)] en la Unión Europea está muy armonizado en los diferentes países y es muy robusto".

¿Cómo está España en comparación? "Está al mismo nivel que otros países de la Unión Europea y que se detecten deficiencias en los laboratorios no es más que un síntoma de este nivel de vigilancia. Actualmente en la Unión Europea (UE) las garantías de cumplimiento de NCF y, por tanto, de los productos farmacéuticos que se comercializan son muy altas".

En el mismo sentido, Toni Veciana Nogués, presidente del COF de Tarragona, comenta a este medio: "Tenemos que estar tranquilos como usuarios, porque el sistema es garantista. Garantiza que cuando hay un problema, aunque sea pequeño pero que pueda afectar a la salud de los ciudadanos, el sistema actúa".

"Tenemos que estar tranquilos como usuarios, porque el sistema es garantista" (Toni Veciana, COF de Tarragona)

Casi la mitad de las plantas de fabricación farmacéutica españolas están radicadas en Cataluña (79 de las 173 plantas), como señala el Estudio sobre la implantación industrial del sector farmacéutico en España, realizado por la consultora ManageArt para Farmaindustria. Aun así, Veciana matiza que "en Tarragona hay poquísima industria, es testimonial. En Cataluña casi toda la industria se ubica en Barcelona".

Igualmente, Velasco detalla que el hecho de "encontrar deficiencias o no conformidades en un auditoría o inspección de NCF es lo más habitual; son sistemas de calidad integrales que requieren un gran esfuerzo a la empresa para llevarlos correctamente y, además, deben actualizarse constantemente".

Añade que "las deficiencias o no conformidades puedes ser muy variadas y con diferente relevancia; van desde la necesidad de aclaración de algún punto hasta defectos muy graves del proceso productivo. Lo relevante son las deficiencias mayores, que son aquellas que tienen una repercusión crítica dentro del sistema de calidad".

Cierre cautelar del laboratorio que envasó minoxidil en lugar de omeprazol, Ordenar el cese de actividad exige un informe de inspección, Cataluña: Administración e industria analizan las normas de correcta fabricación de fármacos

¿Cuáles han sido estas incidencias detectadas en el caso de Laboratorios Serra Pámies? Esta es la lista de deficiencias "mayores" que figuran en

El cese de fabricación de unos fármacos ordenado a Serra Pàmies es una muestra, según los expertos, de que nuestro sistema es "garantista" y las inspecciones funcionan. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Off

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Abordar la coledocolitiasis en un solo acto y sin ingreso: la 'cirugía biliar 2.0' ya está aquí

Cirugía General y del Aparato Digestivo

soniamoreno

Lun, 04/09/2023 - 08:00

Colecistectomía

David Martínez-Cecilia, jefe de la Unidad de Cirugía Hepatobiliopancreática del Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Universitario de La Princesa, en Madrid. Foto: SERGIO G. VALERO.

La enfermedad biliar es una de las patologías digestivas más frecuentes. Se estima que cada año se realizan en España unas 60.000 colecistectomías. Y en las urgencias quirúrgicas este procedimiento supone hasta un 30% de las intervenciones de la especialidad.

Dentro de esas afecciones, la litiasis en la vía biliar principal y vesícula biliar in situ constituye una causa de complicaciones graves como la pancreatitis, la colangitis y las obstrucciones de la vía biliar.

La forma tradicional de abordar a esos pacientes durante las dos últimas décadas ha consistido en realizar una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y, posteriormente, una colecistectomía laparoscópica.

Pero desde hace unos años, ha irrumpido otra forma de tratar, en un solo tiempo quirúrgico, que gana adeptos en los quirófanos de manera paulatina gracias a sus ventajas clínicas y a una gestión más óptima de los recursos.

El cirujano David Martínez-Cecilia introdujo en España esta técnica que a su vez fue desarrollada de forma pionera por el también cirujano español Alberto Martínez -Isla, del Hospital St. Mark de Londres, en Reino Unido. Martínez-Cecilia intervino con ese procedimiento a un gran número de pacientes por primera vez en España en el Complejo Hospitalario de Toledo. Ahora despliega el innovador abordaje en el Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Universitario de La Princesa, en Madrid, que dirige la cirujana Elena Martín.

La Unidad de Cirugía Hepatobiliopancreática de La Princesa que encabeza David Martínez-Cecilia es la que cuenta con más pacientes intervenidos por este procedimiento: casi 200. Y además también de forma pionera ha desarrollado un programa para efectuar esta cirugía mínimamente invasiva sin ingreso.

Primer programa sin ingreso en España

Aprovechando la extensa experiencia en la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria de La Princesa, donde más de 300 pacientes han recibido una cirugía de vesícula sin necesidad de dormir en el hospital, y gracias a la labor de un equipo multidisciplinar con el Servicio de Anestesia, Gastroenterología y Radiodiagnóstico, el hospital madrileño ha sido el primero en España en poner en marcha las intervenciones de coledocolitiasis en un solo tiempo y sin ingreso. El programa se ha aplicado ya en 6 pacientes.

Como expone a DM David Martínez-Cecilia, el desarrollo de la intervención en un solo tiempo ha sido posible con la incorporación de nuevas técnicas y la innovación en el instrumental quirúrgico. “El tratamiento en un solo tiempo de la coledocolitiasis mediante laparoscopia se ha visto favorecido, en gran medida, por la aparición de los coledocoscopios ultrafinos, de 3 mm, y la incorporación de la litotricia láser”, con la que pueden fraccionarse los cálculos más grandes o que están impactados en la vía biliar.

De esta forma, las tasas de abordaje transcístico se han elevado del 30% registrado hace años a un actual -“algo impensable en otros tiempos”- 80-90%..

Llega a España la sigmoidopexia endoscópica, Resonancias, TAC... Así son los nuevos acompañantes de los bisturís dentro de los quirófanos más avanzados, Viajar al futuro con el metaverso consigue reducir la ansiedad del paciente antes de una cirugía

'Cirugía Biliar 2.0' El abordaje en un solo acto de la coledocolitiasis con vesícula in situ ofrece beneficios clínicos sobre el tradicional tratam

El madrileño Hospital de La Princesa tiene un programa pionero de manejo de la litiasis de la vía biliar y vesícula 'in situ'. Suma beneficio clínico y de la gestión de recursos. Off Sonia Moreno. Madrid Off

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Se eliminan las trabas para que Amgen complete la compra de Horizon Therapeutics

Industria Farmacéutica

carmentorrente

Dom, 03/09/2023 - 15:25

Litigio

La Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Comission, FTC) ha autorizado la adquisición de Horizon Therapeutics por parte de Amgen por 28.000 millones de dólares. Foto: SHUTTERSTOCK.

La Comisión Federal de Comercio (Federal Trade Comission, FTC), regulador de la competencia de Estados Unidos, ha autorizado la adquisición de Horizon Therapeutics por parte de Amgen por 28.000 millones de dólares, tras alcanzar un acuerdo que resuelve la demanda administrativa pendiente. 

Como explica la FTC en un comunicado, dicho acuerdo incluye que los fiscales generales de seis estados (California, Illinois, Minnesota, Nueva York, Washington y Wisconsin) también desestimarán la medida cautelar preliminar del tribunal federal relacionada.

La FTC subraya que "se le prohibirá a Amgen aprovechar su cartera de medicamentos para perjudicar a sus rivales y se le exigirá que solicite aprobación previa antes de adquirir productos relacionados".

Las empresas prevén cerrar la adquisición a principios del cuarto trimestre de 2023 y esperan tener la oportunidad de atender a pacientes de todo el mundo que padecen enfermedades raras.

"La resolución propuesta envía una señal clara de que la FTC y sus socios estatales defenderán a los pacientes y la competencia en este mercado vital" (Henry Liu, FTC)

Como resultado del acuerdo, Amgen y Horizon esperan que las partes presenten conjuntamente propuestas para desestimar la moción judicial preliminar y disolver la orden de restricción temporal (TRO) en el Tribunal de Distrito de los EEUU para el Distrito Norte de Illinois. Amgen y Horizon buscarán rápidamente las aprobaciones finales requeridas por la ley irlandesa para cerrar la adquisición.

Henry Liu, director de la Oficina de Competencia de la FTC, ha señalado: "La consolidación de la industria farmacéutica ha dado a las empresas el poder y el incentivo para participar en prácticas de reembolso excluyentes, que pueden provocar un aumento vertiginoso de los precios de los medicamentos esenciales". Y ha añadido: "La resolución propuesta envía una señal clara de que la FTC y sus socios estatales examinarán las fusiones farmacéuticas que permiten tales prácticas y defenderán a los pacientes y la competencia en este mercado vital".

Amgen adquiere una pequeña biotecnológica centrada en diabetes e infecciosas, Amgen se une a AstraZeneca en la I+D de cinco de sus anticuerpos, Amgen inicia su programa de RSC con una veintena de acciones por toda España

Por qué se bloqueó la compra El pasado mes de mayo la FTC bloqueó la compra, alegando que permitiría a Amgen utilizar los descuentos de sus medicam

La Comisión Federal de Comercio (FTC) ha alcanzado un acuerdo que resuelve la demanda administrativa pendiente. El objetivo es evitar prácticas monopolísticas que eleven precios. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Empresas Off

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El TSJ de Murcia aumenta el grado de discapacidad de una menor por sus dolencias y limitaciones

Política y Normativa

carmentorrente

Dom, 03/09/2023 - 14:20

Sentencia

La sentencia del TSJ de Murcia estima el recurso que la madre presentó contra la dictada por un juzgado de lo Social de Murcia que rechazó su reclamación. Foto: SHUTTERSTOCK.

La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de la Región de Murcia ha elevado del 16% al 41% el grado de discapacidad que el Instituto Murciano de Acción Social (IMAS) deberá reconocer a una menor porque sus dolencias y limitaciones justifican esa elevación.

La sentencia, a la que ha tenido acceso EFE, estima así el recurso que la madre presentó contra la dictada por un juzgado de lo Social de Murcia que rechazó su reclamación, en la que había solicitado el aumento de grado.

El TSJ de Galicia eleva una discapacidad por lupus y advierte que no hacerlo discrimina a la mujer, La migraña es la primera causa de discapacidad en menores de 50 años, El TSJ de Galicia aplica la discriminación por apariencia de discapacidad para anular un despido

El juzgado declaró probado que el IMAS, en noviembre de 2019, reconoció a la menor el grado de discapacidad del 16% derivado del trastorno del desarro

La Sala de lo Social del órgano judicial ha elevado del 16% al 41% el grado de discapacidad que ahora el Instituto Murciano de Acción Social (IMAS) deberá reconocer. Off EFE Off

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Murcia estandariza una prueba para alérgicos al veneno de avispas y abejas

Inmunología

carmentorrente

Dom, 03/09/2023 - 11:19

Consiste en una repicadura

La Consejería de Salud de Murcia ha estandarizado una prueba específica para valorar la respuesta de los pacientes alérgicos al veneno de avispas y abejas en tratamiento de inmunoterapia. Foto: SHUTTERSTOCK.

La Consejería de Salud de Murcia ha estandarizado una prueba específica para valorar la respuesta de los pacientes alérgicos al veneno de avispas y abejas que siguen un tratamiento de inmunoterapia. Se calcula que este minimiza los efectos adversos del contacto con el veneno a más del 80 por ciento de estos alérgicos.

Esta prueba consiste en la repicadura frente a himenópteros que provoca una picadura real en el paciente diagnosticado con alergia al veneno y que está en tratamiento con inmunoterapia específica para comprobar su eficacia. Se realiza en la Unidad de Alergología del hospital Reina Sofía, donde casi 60 pacientes se han sometido a ella este año.

Las reacciones alérgicas graves por picaduras de avispas y abejas han aumentado en torno a un 20% en los últimos diez años

En la Región de Murcia alrededor de un centenar de personas siguen tratamiento con inmunoterapia específica. Este consiste en poner en contacto de forma controlada, en este caso mediante inyección subcutánea, al paciente con el agente al que se ha sensibilizado. De esta forma se consigue una modificación en la respuesta inmune que minimiza los síntomas en caso de exposición posterior.

Las reacciones alérgicas graves por picaduras de avispas y abejas han aumentado en torno a un 20% en los últimos diez años, aunque no superan el 3% de los casos, si bien la evolución a la gravedad puede ser muy rápida. En agosto de 2022 un hombre de 51 años falleció en La Alberca (Murcia) por una picadura de avispa.

El director general de Salud Pública, José Jesús Guillén, ha explicado que la mayoría de los episodios por picaduras de avispas o abejas se producen en verano, cuando estos insectos están más activos debido al clima y, además, se realizan más actividades al aire libre. 

En este sentido, los alergólogos recomiendan ser más prudentes en esta época de año y evitar, en la medida de lo posible, comer fuera ya que, advierte Guillén, "los insectos acuden a los alimentos, especialmente a las frutas".

Además, en las salidas al campo se debe usar ropa que cubra la piel, preferiblemente con manga y pantalones largos y calcetines, "y evitar los colores oscuros y brillantes, y los perfumes fuertes, ya que estos atraen tanto a avispas y abejas como a los mosquitos", ha puntualizado.

Los especialistas en alergias consideran conveniente no acercarse a panales de abejas ni a nidos de avispas y, si uno de estos insectos se posa sobre alguna parte del cuerpo, no intentar matarlo ni espantarlo y permanecer quieto o hacer solo movimientos lentos hasta que se aleje.

Desde Salud Pública se aconseja observar la picadura, ya que una reacción local de hasta diez centímetros con dolor o molestias leves no se suele considerar preocupante. "Sin embargo, si esto se acompaña de urticaria generalizada, náuseas, mareos o sensación de asfixia, sí podemos estar ante una reacción alérgica grave y hay que consultar con un médico inmediatamente", ha recordado el director general.

Aumentan un 20% las reacciones graves por picadura de avispas y abejas en diez años, El Sergas prepara una ‘vía rápida’ para atender las picaduras de avispa, La farmacia, un 'repelente' contra las picaduras

Cómo actuar ante una picadura En caso de picadura de cualquier insecto, la primera medida es lavar abundantemente la zona con agua y aplicar frío,

El Hospital General Universitario Reina Sofía de Murcia la emplea para valorar la respuesta de los pacientes que siguen un tratamiento de inmunoterapia. Off EFE/ Carmen Torrente. Madrid Farmacia Comunitaria Off

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Estos son los últimos avances en obesidad, diabetes e hígado graso

Endocrinología

naiarabrocal

Dom, 03/09/2023 - 08:00

Resumen de los congresos de la ADA y la EASL

El sueño de curar la diabetes parece un poco más cercano tras los últimos avances. Foto: SHUTTERSTOCK

El desarrollo de medicamentos para la obesidad altamente eficaces ha devuelto a la farmacología a las páginas de los periódicos generalistas. En otras enfermedades metabólicas, como la diabetes y el hígado graso, también se espera la llegada de compuestos capaces de cambiar su historia natural. Y en todas estas patologías los fármacos basados en las incretinas pueden tener aplicación.

Y es que los fármacos antiobesidad en investigación siguen rompiendo registros en cuanto a su efecto reductor del peso, pero además, los nuevos abordajes comienzan a arrojar evidencias de que es posible revertir el curso de la diabetes tipo 1 y tipo 2. Asimismo, los últimos ensayos son un balón de oxígeno a la investigación en hígado graso, un área que está siendo especialmente difícil para lograr la comercialización de fármacos. 

Las últimas novedades en el tratamiento de todas estas enfermedades se presentaron casi simultáneamente, a finales de junio, en dos grandes citas médicas: por una parte, la ciudad de San Diego acogió la celebración de las 83 Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés). Casi al mismo tiempo, en Viena se celebró el Congreso de la Asociación Europea para el Estudio del Hígado (EASL). 

La consultora Evaluate repasa los avances de los medicamentos en investigación más disruptivos que se presentaron a uno y otro lado del Atlántico y compara los últimos resultados con los de proyectos similares de los competidores. Siempre advirtiendo que este tipo de comparaciones entre ensayos siempre son tramposas. 

El antiobesidad más potente

Dentro del cada vez más competitivo panorama de I+D en tratamientos basados en incretinas para la obesidad, el agente más potente hasta la fecha parece ser la retatrutida (de Lilly), un agonista triple, de GIP, GLP-1 y glucagón.

Los resultados de fase II presentados en el congreso de la ADA a las 48 semanas en personas sin diabetes mostraron que es capaz de reducir un 22% el peso corporal, lo que superaría el efecto reportado con la tirzepatida (también de Lilly) a las 72 semanas. 

Asimismo, según los resultados de un análisis de subgrupos, sería eficaz frente al hígado graso. En esta indicación la farmacéutica Hanmi está desarrollando un fármaco con un mecanismo de acción similar.

Sin embargo, desde la consultora advierten de que la tolerabilidad del fármaco puede ser un problema. Las náuseas y vómitos, que son un efecto de clase de los incretinomiméticos, parecen ser más frecuentes con retatrutida que con tirzepatida o semaglutida (Novo Nordisk). 

Asimismo, alertan de que habrá que vigilar otras señales de seguridad para determinar si son o no efectos adversos, como la hiperestesia cutánea o la prolongación del intervalo QT. 

Incretinas orales

Tras la alta eficacia demostrada por los medicamentos antiobesidad basados en las incretinas, el siguiente gran hito está siendo el desarrollo de compuestos de este tipo con la gran ventaja de la vía oral.

Durante el congreso de la ADA se dieron a conocer datos preliminares de la fase III con orforglipron, de Lilly, que muestran una pérdida de peso del 12,6% a las 26 semanas. Según Evaluate, se estima que la pérdida de peso alcanzada con el inyectable tirzepatida durante este tiempo se sitúa alrededor del 15%.

Pfizer tiene dos candidatos en fase II de desarrollo clínico pertenecientes a la misma familia de agonistas orales no peptídicos del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1). Pero lotiglipron, como orforglipron, se toma una vez al día, y danuglipron dos.

Avances en una nueva generación de orales basados en incretinas para obesidad, Luz verde a tirzepatida, el fármaco para diabetes y obesidad más potente hasta la fecha, Más cerca de los fármacos para tratar el hígado graso

No hay que olvidar que la semaglutida oral (análogo de GLP-1), autorizada en diabetes, ya tiene datos de fase III en obesidad. A diferencia de lo

La consultora Evaluate analiza las principales novedades entre las que destacan los compuestos basados en las incretinas, que han irrumpido en las tres enfermedades. Off Naiara Brocal. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Farmacología Empresas Empresas Industria Farmacéutica Off

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Las tasas de suicidio entre los médicos son más altas que en la población general y entre otros profesionales

Profesión

carmentorrente

Sáb, 02/09/2023 - 16:29

Prevención

El Colegio de Médicos de Madrid acogerá la 'Jornada de abordaje integral de la conducta suicida' los próximos días 8 y 9 de septiembre. Foto: SHUTTERSTOCK.

El Colegio de Médicos de Madrid acogerá la Jornada de abordaje integral de la conducta suicida los próximos días 8 y 9 de septiembre. El objetivo es ofrecer un curso que reunirá a psiquiatras, psicólogos, supervivientes del suicidio, periodistas y otros agentes sociales para buscar soluciones a este problema de salud pública. Sobre la mesa, unos datos preocupantes: los médicos mueren por suicidio más frecuentemente en comparación con otras personas de su misma edad y género, tanto de la población general como en otras profesiones, según señala la Fundación Americana para la Prevención del Suicidio. Entre las especialidades donde se ocultan más estos problemas están los otorrinolaringólogos, los dentistas, los cirujanos, los anestesistas y los psiquiatras.

Póster sobre la 'Jornada de abordaje integral de la conducta suicida' del Colegio de Médicos de Madrid.

A ello se refiere Pedro Martín-Barrajón, psicólogo experto en emergencias y catástrofes, miembro del grupo de trabajo de Salud Mental de la Sociedad Española de Medicina de Emergencias (Semes) y director del curso que se impartirá en la jornada: "Durante mucho tiempo se ha depositado la responsabilidad de la disminución de muertes por suicidio sobre los hombros de los profesionales de salud mental. Quiero recordar que otros motivos de fallecimiento alarmantes en nuestro país (como los accidentes de tráfico, VIH, etc.) no se redujeron por la contratación de más sanitarios. El abordaje debe ser multidisciplinar y cada categoría, ya sea del ámbito sanitario o no, debe asumir su parte de responsabilidad", resalta Martín-Barrajón.

Según la institución colegial, en España no existe un registro fiable de la distribución de las muertes por suicidio según la profesión, debido a que no se cumplimenta el certificado de defunción con el mismo rigor que se hace en el caso de accidentes de tráfico y homicidios.  

Sin embargo, la tasa de suicidio médico es realmente mayor que el registrado, porque con frecuencia puede ser mal codificado deliberadamente en los certificados de muerte como sobredosis accidental, debido al elevado nivel de estigma. Por ello se cree que el número de suicidios entre los médicos se ha subestimado. 

Barreras para los médicos

"Lo que sí podemos afirmar es que los médicos buscan ayuda en menor medida y las tasas de suicidio consumado son más altas. Esta tendencia es más pronunciada entre psiquiatras, otorrinolaringólogos, cirujanos, anestesistas y dentistas", añade Martín-Barrajón.

El experto señala que hay diferentes barreras para que los médicos pidan ayuda, entre los que destaca el temor a daños punitivos (como la retirada de la licencia para ejercer la medicina) o a pérdida de privilegios y su progreso profesional.

Además, recuerda que "la cultura de la profesión no anima a los médicos a admitir sus vulnerabilidades ni a buscar la ayuda que necesitan, sobre todo en relación con sus problemas de salud mental".

¿Se está cuidando la salud de los sanitarios?, Problemas laborales, principal causa de suicidio en el médico, El riesgo de suicidio en adultos aumentó tres veces más después de sufrir una conmoción cerebral

Decálogo para actuar  El director del curso presentará un decálogo con los puntos clave a seguir ante un posible caso de suicidio y anuncia qu

Hay barreras para que pidan ayuda, como el temor a la retirada de la licencia para ejercer, según Pedro Martín-Barrajón, miembro del grupo de trabajo de Salud Mental de Semes. Off Redacción Psiquiatría Medicina Preventiva y Salud Pública Off

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Cenfarte ya tiene convenio para los años 2021 a 2025

Distribución Farmacéutica

carmentorrente

Sáb, 02/09/2023 - 14:29

Resolución

El convenio de Cenfarte tendrá una duración de cinco años, del 1 de enero de 2021 al 31 de diciembre de 2025. Foto: CENFARTE.

El Boletín Oficial del Estado (BOE) ha publicado este sábado la resolución de 23 de agosto de 2023, de la Dirección General de Trabajo, por la que se registra y publica el Convenio colectivo para el grupo Centro Farmacéutico del Norte, SA (Cenfarte), y Centro Distribuidor del Norte, SA. El convenio tendrá una duración de cinco años, iniciando su vigencia el 1 de enero de 2021 y concluyendo el 31 de diciembre de 2025.

Una vez finalizada la vigencia del convenio, para evitar el vacío normativo si no se consigue entre las partes acordar su prorroga o renovarlo por otro nuevo, conforme establece el artículo 86.3 del Estatuto de los Trabajadores, expresamente se pacta que este continuará rigiendo hasta la suscripción de otro nuevo.

El presente convenio establece y regula las normas por las que han de regirse las relaciones laborales en las empresas Centro Farmacéutico del Norte y Centro Distribuidor del Norte, así como en sus delegaciones de Santander, Palencia, Asturias, Vizcaya y/o cualquier otra que se pudiera constituir en el futuro. El presente convenio es suscrito entre la representación empresarial y la representación sindical que lo suscribe : Comisiones Obreras (CCOO) y Unión Sindical Obrera (USO).

Retribución

Los salarios se mantienen con una retribución inalterada desde 2020, manteniendo la vigencia de las tablas salariales y conjunto de retribuciones hasta marzo de 2023.

A partir del 1 de abril de 2023 se produce una disminución del 5% en todos los conceptos retributivos, que se mantendrá hasta el 31 de marzo de 2025, experimentándose una subida del 5% a partir del 1 de abril de 2025 hasta la finalización de la vigencia del convenio, conforme figura en las tablas obrantes en el anexo.

Se exceptúa de este pacto al grupo de trabajadores farmacéuticos, que verán disminuida su retribución un 20% a partir del 1 de abril y hasta el 31 de marzo de 2025; esta se incrementará un 5% a partir del 1 de abril de 2025. Este incremento será en todo caso ajeno e independiente a las variaciones del IPC, que no incidirán en las modificaciones salariales pactadas.

En los años 2021 y 2022, las retribuciones permanecerán estables y sin revisión alguna. Serán las fijadas en las tablas de este convenio.

En 2023 los salarios se revisarán con una reducción del 5%, conforme a la tabla anexa. En 2024 se mantendrán todas las retribuciones sin revisión y en 2025 se actualizarán conforme a la revisión anual del IPC de 2024.

En cuanto a la antigüedad, el personal afectado percibirá durante los años 2021, 2022, 2023 y 2024 el complemento fijado en la tabla anexa a la resolución, que no sufrirá durante su vigencia variación ninguna. Se revisará el 1 de enero de 2025, para el ejercicio de 2025, tomando como referencia el IPC del año 2024.

Las horas extras tendrán un incremento del 100% del valor de una hora ordinaria y las nocturnas y festivas el 150 %; a estos efectos, la hora nocturna, será aquella comprendida entre las 22 horas y las 6 de la mañana.

Cómo la distribución farmacéutica garantiza el suministro, Unnefar incorpora a un nuevo miembro: Cenfarte, Unnefar: "Con Cenfarte consolidamos posiciones en el norte de España"

Premio a jubilaciones voluntarias Al producirse la jubilación de un trabajador, la empresa concederá a aquellos con más de 15 años de antigüedad en

Publicado estre sábado en el ''BOE', será de aplicación a todos los trabajadores de Centro Farmacéutico del Norte, SA y Centro Distribuidor del Norte, SA. Su vigencia es de 5 años. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Off

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La incidencia de covid se dispara casi un 70% en España en solo una semana

Microbiología y Enfermedades Infecciosas

carmentorrente

Sáb, 02/09/2023 - 10:31

Evolución

Extremadura es la autonomía que más ha crecido en dispensación de test de autodiagnóstico covid desde finales de junio, según Iqvia.

El informe de Vigilancia Centinela de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria y en Hospitales del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) constata que la tasa de incidencia de la covid-19 en Atención Primaria en España ha aumentado un 69,53% en la semana del 21 al 27 de agosto, la del último informe (semana 34), respecto a la semana previa. En concreto, se ha pasado de 76,8 casos por 100.000 habitantes en la semana del 14 al 20 de agosto a 130,2 casos. No obstante, se trata de un dato aún por debajo del alcanzado el pasado año en la misma semana, cuando la incidencia era de 153,05 casos por 100.000 habitantes.

Este aumento se viene observando desde la semana 26, la comprendida entre el 26 de junio y el 2 de julio, cuando la tasa era de de 27,5 casos por 100.000 habitantes, como matiza el informe.

Tasa estimada de covid-19*, global (A) y por grupos de edad (B) en la temporada 2022-23. Fuente: ISCIII.

Por grupos de edad, las mayores tasas de hospitalización se observan en el grupo de los mayores de 79 años (32,2 casos por 100.000 habitantes). Las mayores tasas se observan en el grupo de los mayores de 64 años. La tasa de hospitalización se sitúa en 3,2 casos por 100.000 habitantes, frente a los 2,6 casos en la semana previa, lo que supone una subida del 18,75%.

Entre los pacientes de 60 o más años, las mayores tasas de hospitalización por covid-19 se observan a partir de los 80 años, con 56,4 hospitalizaciones por 100.000 habitantes en el grupo de 89 y más años.

Más dispensación de test

Este aumento en la incidencia se ve reflejado también en las farmacias, con un aumento progresivo de las ventas de test de antígenos desde finales de junio. En concreto, se han sextuplicado, según señala la consultora Iqvia en su informe semanal (los publica cada viernes), con datos de 6.500 farmacias.

Las comunidades autómomas con mayor crecimiento en ventas respecto a finales de junio son Extremadura (1.328%), Castilla La Mancha (1.008%) y Comunidad Valenciana (915%); por el contrario, el menor crecimiento se registra en Islas Canarias (71%), Asturias (275%) y Cataluña (296%). Madrid está en un 333%.

¿A qué se debe este aumento en Extremadura? Según explica a este medio Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz y del Consejo extremeño de COF, "seguramente los extremeños, a raíz de las numerosas informaciones en medios de comunicación que hemos venido explicitando estas últimas semanas, son conscientes de la facilidad, la economía y la seguridad que proporcionan los test". 

Evolución en la venta de test de antígenos en farmacias. Fuente: IQVIA.

Como se observa en la gráfica facilita por la consultora, se están llegando ya casi a los mismos niveles de venta alcazandos por estas mismas fechas en 2022. Eso sí, los mayores picos de venta se produjeron en 2022 a comienzos de año y al inicio del evrano.

Vía libre en Europa a la adaptación de la vacuna de Pfizer contra la covid, Qué estrategia debe seguir España ante el aumento de casos covid y la próxima temporada de gripe, EG.5 y BA.2.86, las nuevas variantes covid en el punto de mira de la OMS

Nuevas variantes Las variantes de SARS-CoV-2 que circulan en mayor proporción en las últimas cinco semanas son la XBB.1.5 (46%) y XBB (34%); desde

El ISCIII señala que se ha pasado de 76,8 casos por 100.000 habitantes a 130,2 casos y se ha sextuplicado la venta de test de antígenos en farmacias desde junio, según Iqvia. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacia Comunitaria Profesión Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off

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Ana López-Casero abandona el Consejo General de COF

Profesión

carmentorrente

Sáb, 02/09/2023 - 07:46

Relevo

Ana López-Casero, en una entrevista con nuestro medio durante el 80º Congreso Mundial de Farmacia y 22º Congreso Nacional Farmacéutico. Foto: FRAN SANTIAGO/ ARABA PRESS.

La farmacéutica Ana López-Casero abandona su cargo como tesorera del Consejo General de COF y se adentra en otro sector, al haber sido nombrada presidenta de la Asociación Retail Textil España (ARTE), cargo que se hará efectivo a principios de octubre. Está previsto que Cristina Tiemblo, vicetesorera, tome el relevo; será propuesta en el pleno del 6 de septiembre y asumirá sus funciones desde octubre hasta la convocatoria de elecciones en los primeros meses de 2024, según ha confirmado el Consejo de COF a este medio.

La noticia se ha conocido a raíz de una misiva con fecha de ayer, a la que ha tenido acceso este medio, firmada por Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, dirigida al presidente del Consejo Autonómico de Farmacéuticos y al consejero del Pleno. En ella Aguilar afirma textualmente: "Se trata de una decisión personal, que me consta de primera mano que le ha sido muy difícil tomar, por un cambio en su trayectoria profesional fuera del mundo sanitario y de la farmacia. Sin duda, es un honor para la Farmacia que tan alta representación en una organización tan relevante sea ocupada por nuestra compañera".

"Ana ha desarrollado durante estos años un magnífico trabajo de entrega por la profesión farmacéutica" (Jesús Aguilar)

En dicha carta no faltan los elogios de Aguilar hacia López-Casero: "Como estoy seguro de que todos compartiréis conmigo, Ana ha desarrollado durante estos años un magnífico trabajo de entrega por la profesión farmacéutica, con la máxima responsabilidad y compromiso en todo momento, y con una labor que ha sido muy importante para el conjunto de la Organización Farmacéutica Colegial en el desempeño de su puesto".

López-Casero fue nombrada tesorera de la corporación tras las elecciones de 2021, las primeras celebradas en 15 años; en dichos comicios Jesús Aguilar repitió como presidente, cargo al que accedió en 2015, cuando fue proclamado electo, como en 2018.

Amplia trayectoria dentro y fuera de la farmacia

La hasta ahora tesorera desempeñaba también los cargos de consejera de Sigre y patrona de la Fundación Mutualidad Abogacía. Atesora una larga experiencia profesional, tanto en el ámbito farmacéutico y sanitario como fuera del mismo.

Ana López-Casero, en la toma de posesión como tesorera del Consejo de COF. Foto: CONSEJO GENERAL DE COF.

Licnciada en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid en 1991, ha ejercido como presidenta de la Unión Interprofesional de Ciudad Real entre 2003 y 2007; del COF de Ciudad Real, de 2000 a 2008;  del Consejo de Colegios de Farmacéuticos de Castilla La Mancha (Cofcam), de 2007 a 2008; consejera de Caja Rural de Ciudad Real, entre 2005 y 2011; directora de Relaciones Institucionales y Corporativas de Globalcaja, de 2011 a 2013; directora Genera de la Fundación Globalcaja Horizonte XXII, entre 2008 y directora General de la Fundación Francisco Luzón entre 2017y 2018. Aparte, Durante 11 años (entre 2003 y 2014) ha sido propietaria y farmacéutica titular de una farmacia comunitaria en Ciudad Real.

Ana López-Casero: "En la farmacia también dispensamos medicamentos con alma", "Mercantilizar el medicamento en el mundo 'on line' sería un paso atrás", Jesús Aguilar repite como presidente del Consejo General de COF

Si bien no ha habido un comunicado oficial a los medios, la noticia ya ha trascendido a las redes sociales y ha causado sorpresa en el sector. Uno de

La hasta ahora tesorera ha sido nombrada presidenta de la Asociación Retail Textil España (ARTE). Le sustituirá Cristina Tiemblo, vicetesorera, hasta las elecciones de 2024. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off

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Otra forma de luchar contra los tumores: diseñar moléculas que se aprovechen de la 'parte dulce' del cáncer

Oncología

rocio.rodriguez

Sáb, 02/09/2023 - 08:00

Con participación de un equipo del CSIC

Superficie de una célula cancerosa. Foto: NATIONAL CANCER INSTITUTE.

Los famosos Lacasitos son chocolate recubierto por 150 capas de azúcar de colores. Pues nuestras células son como Lacasitos (la Premio Nobel en Química Carolyn R. Bertozzi las compara con los M&M, emanems): están recubiertas en el exterior por una capa de carbohidratos o glicanos llamada glicocálix. Se trata de azúcares pero no solo la típica glucosa que es lo primero que se viene a la cabeza al común de los mortales. Cuando hablamos de azúcares celulares hay de muchos tipos: manosa, galactosa, manosamina, glucosamina...

Estas biomoléculas se producen en el interior de la célula y ésta los envía al exterior como receptores. Los estudios en torno a los glicanos, la glicociencia, ha ido descubriendo cada vez con mayor claridad que esos azúcares están en la superficie de la célula por su importancia en la señalización celular, es decir, median en el intercambio de información entre células y también entre célula y patógeno (esos glicanos interaccionan con otros receptores de los virus o bacterias).

En los últimos años el estudio de los glicanos ha abierto una puerta importante a la lucha contra el cáncer. Para entender estas posibilidades hay que saber cómo se forman los glicanos o carbohidratos: por la unión de unidades básicas (monómeros) que son los monosacáridos (galactosa, manosa, glucosa...). Hay entre nueve y 11 que son fundamentales para la vida y dependiendo de las uniones que se hagan y la orientación en la que se produzcan, las moléculas resultantes son muy diferentes (esta complejidad de las estructuras es una de las razones que ha dificultado su estudio).

El ADN y el ARN trasladan el código genético a la síntesis de proteínas, que se realiza en el ribosoma siguiendo esa 'plantilla'. La proteína puede actuar dentro de la célula porque sea necesaria o puede ser excretada a la membrana extracelular, pero antes de ir a la membrana la proteína pasa del retículo endoplasmático del ribosoma -donde se sintetiza- al aparato de Golgi, que se encarga de procesar y empaquetar los productos que le llegan, por así decirlo. Para ello, el aparato de Golgi está lleno de unas enzimas que se llaman glicosiltransferasas y se encargan de ensamblar las unidades monosacáridas que van a constituir los glicanos que están fuera de la célula.

En los tejidos sanos se ven unos patrones similares en esos glicanos de las distintas células, pero cuando una célula empieza a convertirse en cancerosa se producen muchas modificaciones en el metabolismo celular, entre ellas lo que se denomina glicosilación aberrante: los glicanos de la superficie de las células cancerosas ya no tienen el mismo patrón constitutivo que el de las células sanas, suele haber exceso (o defecto) de otro monosacárido, el ácido siálico, o la presencia de fucosa, que está en proporciones muy diferentes en los glicanos de las células sanas.

Comprender los glicanos

Y en esta idea se basa el proyecto europeo GlyCanDrug, que comenzará en enero de 2024: en comprender los glicanos o azúcares que rodean la superficie celular para poder atacar a las células cancerosas.

"Esos patrones aberrantes se ha demostrado en determinados tipos de cáncer que promueven la acción tumoral. La adición de fucosa y ácido siálico a esas estructuras superficiales hace que la célula cancerosa tenga la capacidad de ser reconocida por unas proteínas que se llaman selectinas (en concreto, las E-selectinas), que están en los tejidos endoteliales de los vasos sanguíneos, lo que mejora el proceso de metástasis. Modificando ese patrón de la glicosilación, la célula cancerosa ha encontrado un modo de metastatizar mejor", explica Jesús Ángulo, investigador principal del grupo del Instituto de Investigaciones Químicas (IIQ, CSIC-US), que participa en el proyecto.

La proteína que, vía ARNm, puede conseguir que más pacientes con cáncer de pulmón se beneficien de la inmunoterapia, "Quizá lo más emocionante actualmente en el tratamiento del cáncer es la posibilidad de diseñar una vacuna de ARNm", Una nueva alteración cerebral, posible biomarcador temprano de Alzheimer

Otra cuestión a tener en cuenta es que la glicosilación aberrante es la responsable de que algunos tratamientos de inmunoterapia no funcionen. "Los cá

Bajo la premisa de entender mejor los glicanos que rodean la superficie celular, el fin del proyecto europeo GlyCanDrug es diseñar terapias que 'engañen' a las células cancerosas. Off Rocío R. García-Abadillo. Madrid Investigación Off

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Descubren la clave para emplear la inmunoterapia en tumores cerebrales

Oncología

rocio.rodriguez

Vie, 01/09/2023 - 17:00

Estudio en el 'Journal of Clinical Investigation'

Banco de Cerebros de la fundación CIEN, donde llevan a cabo estudios sobre el Alzheimer. En la imagen, uno de los cerebros humanos que se conserva en el banco. Foto: ALBERTO DI LOLLI.

La inmunoterapia se ha convertido en uno los puntos de inflexión en el abordaje del cáncer. Aunque aún hay tumores que se resisten. Eso ocurre con el glioblastoma, cuando se origina directamente en el cerebro y no es el resultado de una diseminación de otro órgano, es decir, metastásico.

Cuando las células malignas llegan hasta la cabeza procedentes de otras localizaciones sí pueden ser eliminadas mediante inmunoterapia. Esto es, la terapia basada en el entrenamiento de las defensas del organismo consigue plantar cara al tumor.

En realidad, no vale cualquier fármaco de este tipo, sino los que bloquean los puntos de control inmunológico, o checkpoint, que van dirigidos a las células T. La razón por la que no ocurre lo mismo en personas con glioblastoma es que las respuestas inmunes antitumorales se inician en los ganglios linfáticos fuera del cerebro y ese proceso no ocurre de manera efectiva en los casos de glioblastoma.

Por ello, un grupo de investigadores del Jonsson Cancer Center de la Universidad de California (UCLA) ha publicado en Journal of Clinical Investigation que ha conseguido una respuesta a esta incógnita. "Queríamos ver cómo era la respuesta inmune antitumoral en cánceres donde se sabe que la inmunoterapia provoca respuestas clínicas; por ejemplo, melanoma cerebral tratado con este tipo de fármacos checkpoint. Y, luego, podríamos comparar y contrastar con la respuesta inmune antitumoral en tumores cerebrales primarios, como el glioblastoma, en los que la inmunoterapia generalmente no tiene un impacto clínicamente significativo", explica uno de los autores, Robert Prins.

Este cáncer representa entre un 15-17% de todos los tumores cerebrales primarios y es el más frecuente (50-75%) de los astrocitomas, que es como se denomina al grupo de tumores cerebrales en el que se incluye. Su incidencia se incrementa con la edad como ocurre en otros tumores.

La urgencia de su abordaje se debe a que son tumores de crecimiento rápido y por lo tanto producen síntomas secundarios al incremento de la presión intracraneal y que dependerán de la localización del tumor. El profesor de Farmacología Clínica y Molecular y neurocirujano, Prins, explica a este medio lo que no contemplaban tras establecer su hipótesis. "Esperábamos ver un mayor número de linfocitos T en metástasis cerebrales de melanoma y cáncer de pulmón. Sin embargo, no esperábamos ver cambios tan específicos en las subpoblaciones de células T progenitoras, ni en la población de células T CXCL13+ supuestas específicas de tumores".

Glioblastoma: una inmunoterapia muestra resultados "extraordinarios" en preclínica , Una vacuna celular podría prevenir y tratar simultáneamente glioblastoma, Científicos españoles abren la puerta a tratar con virus el tumor cerebral pediátrico más letal, Un derivado de toxina del escorpión podría ser útil en el tumor cerebral

Para Juan Manuel Sepúlveda, coordinador de la Unidad de Neurooncología del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, se trata de un estudio que

Investigadores de EEUU han demostrado por qué las metástasis cerebrales sí responden a este tipo de terapia y no los glioblastomas que tienen el origen en este órgano. Off P. Pérez. Madrid Investigación Off

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Castilla-La Mancha: Óscar Talavera Encinas, nuevo director general de Hospitales del Sescam

Política y Normativa

cristinaff@uni…

Vie, 01/09/2023 - 14:07

Nombramientos en el DOCM

Imagen de archivo de una ambulancia del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam).

Óscar Francisco Talavera Encinas es el nuevo director general de Hospitales del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam). Así lo recoge el último número del Diario Oficial de Castilla-La Mancha que da cuenta también del nombramiento de Inmaculada Gutiérrez Ramírez como secretaria general de la Consejería de Sanidad en sustitución de  María Elena Martín Ruiz.

 

Jesús Fernández Sanz se mantiene al frente de la Consejería de Sanidad en Castilla-La Mancha, Castilla-La Mancha: así se pasa de un modelo centrado en la enfermedad a la prevención, Fernández Sanz: "Hemos empezado a ser atractivos por nuestras infraestructuras, tecnologías e innovación"

Además, Monserrat Hernández Luengo, hasta ahora delegada provincial en Cuenca de la Consejería de Sanidad, es la nueva directora general de 

Inmaculada Gutiérrez Ramírez ocupará la Secretaría General de la Consejería de Sanidad en sustitución de María Elena Martín Ruiz. Off Redacción Política y Normativa Off

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La Aemps publica recomendaciones para un buen uso de tintas para tatuaje y maquillaje permanente

Medicina Preventiva y Salud Pública

manuelbustelo

Vie, 01/09/2023 - 13:06

Prevención

La Aemps señala que uno de cada cuatro europeos, con edades comprendidas entre los 18 y los 35 años, tiene, al menos, un tatuaje o se ha realizado un tratamiento de micropigmentación.

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), a través de una nota informativa publicada este viernes, señala que tanto los tatuajes como el maquillaje permanente (micropigmentación) son formas populares de arte corporal, muy extendidas en todo el mundo, en las que se utilizan tintas de colores que penetran en la piel y dejan un diseño permanente o semipermanente. "Sin embargo, a pesar de su uso tan extendido –uno de cada cuatro europeos, con edades comprendidas entre los 18 y los 35 años–, poco se sabe sobre los productos utilizados para llevar a cabo estas técnicas", afirma la agencia española.

Ilustración con las recomendaciones de la Aemps sobre tintas de tatuaje y maquillaje permanente.

Debido a que este desconocimiento sobre la naturaleza de las tintas empleadas puede provocar problemas de salud, la Aemps anuncia que acaba de publicar una campaña con recomendaciones para una correcta identificación y un buen uso de estos productos. Entre los principales puntos a tener en cuenta para identificar un producto seguro para la salud, la campaña destaca los requisitos legales, la importancia de su aplicación por parte de personas profesionales cualificadas o los detalles sobre el etiquetado.

"Es necesario que estén autorizados"

"En España, las tintas para tatuajes y el maquillaje permanente con fines estéticos se consideran productos de cuidado personal, englobados en la categoría de productos de estética. Para su comercialización en nuestro país como producto de cuidado personal, es obligatorio que estén autorizados previamente por la Aemps, garantizando así su seguridad y eficacia", subrayan desde la agencia.

La Aemps advierte de los riesgos asociados a los tatuajes de henna negra, De residencias a locales de tatuajes y piercing, controlando brotes covid, La Aemps resalta su compromiso con la calidad, la seguridad y la accesibilidad en su plan anual de trabajo

Junto a esto, la Aemps explica en su nota que, para ayudar a su identificación, pone a disposición de ciudadanía y de profesionales un listado co

La agencia española publica una campaña con consejos para una correcta identificación y un buen uso de estos productos. Off Redacción Dermatología Off

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Nuria Gayán Margelí, nueva directora general de Salud Pública de Aragón

Política y Normativa

cristinaff@uni…

Vie, 01/09/2023 - 12:05

Nombramientos Consejo de Gobierno

El Gobierno de Aragón, presidido por Jorge Azcón, tras las elecciones del 28 de mayo. Foto: EFE

El Boletín Oficial de Aragón ha publicado los acuerdos del último Consejo de Gobierno de Aragón entre los que se incluye el nombramiento de una veintena de directores generales. Uno de estos nuevos altos cargos es Nuria Gayán Margelí,  que será la nueva responsable de Salud Pública de la autonomía. Sustituye en el cargo al veterinario Francisco Javier Falo Formiés.

Gayán es licenciada en Farmacia por la Universidad de Barcelona, Máster en Gestión del Medio Ambiente y Máster en Productos Farmacéuticos. Antes de su nombramiento como nueva directora general de Salud Pública, era asesora técnica en materia de Acción Exterior, Participación Ciudadana y Transparencia en el Departamento de Ciudadanía y Derechos Sociales del Gobierno de Aragón.

Hasta 2009  fue jefa del Servicio de Control Ambiental para, posteriormente y durante dos años (2009 a 2011) incorporarse como farmacéutica en la Unidad de Uso Racional del Medicamento del gobierno regional.

Aragón: José Luis Bancalero, nuevo consejero de Sanidad en el gobierno de Azcón, Aragón: atajar las listas de espera, principal preocupación ante los comicios, La primaria de Aragón no transigirá con agendas de más de 35 pacientes

En 2011 asumió la Asesoría de la Dirección General de Acción Exterior y desde febrero de 2012 a julio de 2015 fue la directora del Inst

Licenciada en Farmacia, sustituye en el cargo al veterinario Francisco Javier Falo Forniés. Además, Estíbaliz Tolosa Tamayo es la nueva directora de Cuidados y Humanización. Off Redacción. Política y Normativa Política y Normativa Off

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Las preguntas que quedan por resolver tras 50 años de investigación de la obesidad

Endocrinología

rocio.rodriguez

Vie, 01/09/2023 - 08:00

Una revisión publicada en 'Science'

En los últimos 50 años se ha aprendido mucho sobre la obesidad. Foto: SHUTTERSTOCK.

Un estudio revela que existen múltiples rutas que conducen a la obesidad, una enfermedad que es ya una pandemia y en cuyo conocimiento se ha avanzado mucho, pero sobre la que existen también múltiples incógnitas. Profundizar en el diálogo entre genes y medio ambiente e identificar subtipos de obesidad son algunas de las líneas en las que conviene ahondar para encontrar nuevas respuestas.

Son algunas de las conclusiones de un artículo de revisión que se publica en la revista Science, donde se da cuenta de lo mucho que los investigadores han aprendido en los últimos 50 años sobre las posibles causas de la obesidad, pero que también pone énfasis en las preguntas para las que aún no se ha encontrado respuesta y trata de determinar cómo orientar el foco para darles solución.

En el artículo se señala que probablemente no se llegará a estas respuestas hasta que exista un enfoque de "genes y medio ambiente", en lugar de una perspectiva de "genes versus medio ambiente", según señalan los investigadores firmantes del artículo, encabezados por John R. Speakman (Laboratorio de Salud Metabólica del Instituto de Tecnología Avanzada de Shenzhen de la Academia China de Ciencias, Universidad de Aberdeen, Instituto de Genética y Biología del Desarrollo de la Academia China de Ciencias, Universidad Médica de China).

Así, los autores de este trabajo realizan un repaso sobre los principales hallazgos con respecto a las variantes genéticas asociadas con el índice de masa corporal y las vías metabólicas que actúan sobre el cerebro y el tracto gastrointestinal y que impactan sobre la sensación de hambre y la deposición de grasa en los diversos tejidos.

También señalan que se han realizado cada vez más investigaciones sobre los cambios en el entorno alimentario y los factores sociales que contribuyen a la obesidad, aunque reconocen que los mecanismos específicos implicados siguen siendo desconocidos. "Dado que las numerosas causas ambientales y genéticas de la obesidad son diversas, existen muchas rutas para llegar a la enfermedad", destacan Speakman y el resto de autores.

Cómo definir los subtipos

Un mensaje destacado del artículo es que resulta muy posible que existan subtipos de obesidad e identificar esos subtipos puede ser clave para determinar una mejor prevención y adoptar tratamientos específicos. Sin embargo, cómo definir esos subtipos es aún un objetivo pendiente de resolver.

Las estrategias para perder peso que mejor funcionan en pacientes con obesidad , Sobrepeso y obesidad siguen aumentando, de forma alarmante, en España , No es obesidad; son obesidades que precisan medicina personalizada y de precisión, Obesidad: "Sólo con medicamentos, que no están financiados por el SNS, no lograremos su manejo óptimo"

Múltiples causas etiopatogénicas Cristóbal Morales, especialista del servicio de Endocrinología y nutrición del Hospital Vithas y del Hospital Virg

Profundizar en el diálogo entre genes y medio ambiente e identificar subtipos de obesidad son algunas de las líneas en las que conviene ahondar para encontrar nuevas respuestas. Off Covadonga Díaz. Oviedo Investigación Off

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