Los pacientes con leucemia mieloblástica aguda que recaen tras el tratamiento inicial o no responden al mismo disponen de muy pocas alternativas terapéuticas y presentan un pronóstico especialmente desfavorable. Actualmente, se estima que, de modo general y considerando todos los grupos, menos de la mitad de los pacientes con leucemia mieloblástica aguda consiguen curarse de su enfermedad.
Aunque la mayoría responden a un tratamiento de primera línea, que consiste en quimioterapia intensiva, con el paso del tiempo más de la mitad recaerá. Una vez que se ha producido la recaída, los pacientes deben ser sometidos de nuevo a quimioterapia y si responden, deben recibir un trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénicos, la única opción potencialmente curativa. "Pero antes de poder realizar un trasplante, la leucemia tiene que estar al menos relativamente controlada o dicho de otra manera, debe alcanzarse una remisión", explica a Diario Médico Teresa Bernal, investigadora del Grupo de Neoplasias Hematológicas del ISPA, especialista del servicio de Hematología del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA).
Con todo, sólo 1 de cada 3 pacientes que recaen sobrevivirá a su enfermedad. "En definitiva, el pronóstico de una leucemia aguda mieloblástica recaída o refractaria es sombrío", indica Teresa Bernal.
Una investigación liderada desde el Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA) y el Hospital Universitari i Politècnic La Fe aporta ahora una nueva esperanza para estos pacientes a través de los resultados del ensayo clínico FLAG-QUIDA, que demuestran el potencial de una nueva estrategia terapéutica basada en la combinación de quimioterapia intensiva con quizartinib, un fármaco que bloquea la proteína FLT3, responsable de favorecer el crecimiento y la supervivencia de las células leucémicas, explica Teresa Bernal, coordinadora del estudio, junto con Pau Montesinos, del Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia.
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