La jornada Gestión de los cuidados en tiempos del covid, emitida a través de la plataforma Educa-med y moderada por Juan José Tirado, presidente del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova), ha puesto de manifiesto que el papel de las enfermeras debe quedar siempre “avalado” por un análisis “objetivo y cuantificado” del impacto de sus cuidados en los resultados en salud.
Según Luis Miguel Alonso Suárez, presidente de la Asociación Española de Enfermería y Salud, el personal de enfermería “siempre ha gestionado los cuidados de los pacientes”, entendiendo esa gestión como la evaluación de sus necesidades, el plan de cuidados necesarios y la ejecución del mismo. No obstante, también ha lamentado que “por desgracia, existen aún sitios donde la evaluación de las necesidades es un puro trámite administrativo”, resaltando que “no hay un verdadero estudio de las necesidades del paciente...porque ya nos dice el médico los que debemos hacer”.
Aparte de superar esa problemática, ha resaltado la necesidad de “evaluar el resultado de los cuidados prestados”, sobre todo teniendo en cuenta que dicha evaluación debe ser “objetiva y cuantificada”. Para Alonso Suárez, “una dirección de Enfermería hospitalaria que se precie debe contar con una subdirección que se ocupe de obtener, estudiar y difundir los resultados en salud derivados de los cuidados que prestan las enfermeras en ese área asistencial”.
En su opinión, “eso, y no los ratios, es lo que justificará la razón de ser y el volumen necesario de enfermeras en cualquier modelo de salud”. Asimismo, hizo hincapié en que en el proceso de gestión de los cuidados “es esencial la evaluación, cuantificación y registro de la eficacia” de los mismos. Con ello, desde la posición del paciente y el propio sentido común, “por un lado, generaré evidencia científica para establecer ante determinadas necesidades y problemas, cuáles son los mejores cuidados que se deben aplicar”. Además, por otra parte, se puede “comprobar qué cuidados no son efectivos y la necesidad de replantear la evaluación y la aplicación de otro tipo de cuidados ante determinados problemas de salud”.
Cartera de servicios en AP
Luis Mariano López López y Álvaro Ramos, director y subdirector de Enfermería de la Gerencia de Atención Primaria Cantabria, respectivamente, han analizado el papel realizado durante la pandemia de la covid-19. Para López López, el personal de enfermería de AP “ha asumido el desafío” en esta coyuntura, desarrollando “sus competencias y el rol estratégico que desempeñan” y sin olvidar aspectos como el trabajo en equipo, la capacidad de adaptación a la realidad cambiante, la autogestión y buenas dosis de “versatilidad”.
Ramos también ha hecho hincapié en que su labor ha garantizado en muchas ocasiones “la continuidad asistencial” y la coordinación entre niveles asistenciales. A modo de ejemplo, la propuesta realizada en su comunidad autónoma de equipos multidisciplinares para mejorar la asistencia sociosanitaria (médicos y enfermeras de hospital y primaria y trabajadores sociales). Para López López, el aumento del papel de los equipos sanitarios durante la pandemia reafirma como clave de presente y futuro la apuesta por “una salud pública fortalecida”.
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