La Ley de Farmacia de Madrid se publica en el 'BOCM'. Foto: C. TORRENTE.
La nueva Ley de Ordenación y Atención Farmacéutica (LOAF) de la Comunidad de Madrid nos ofrece a los farmacéuticos y al resto de profesionales sanitarios una magnífica oportunidad de implicarnos más a fondo en el cuidado integral de la salud de las personas, sobre la base de la colaboración y en un marco jurídico claro. Casi 25 años después de la entrada en vigor de la anterior norma, en 1998, y con la experiencia reciente de la pandemia, la ley aprobada el 15 de diciembre supone una actualización obligada de nuestro ejercicio profesional.
Las necesidades sanitarias y sociales son hoy distintas a las de hace un cuarto de siglo. El perfil del paciente es diferente, debido al envejecimiento y la cronicidad. Las demandas sociales cambian con el incremento de la dependencia y la soledad de las personas. Y el sistema sanitario afronta desafíos que van desde la obligación de reforzar la prevención e impulsar la colaboración entre niveles asistenciales para acercarse a los pacientes y monitorizar su salud hasta entender la creciente relevancia del medicamento y su uso adecuado ante el avance de la cronicidad. Ese uso adecuado del medicamento es crítico para la salud y también para la eficiencia del sistema sanitario.
Manuel Martínez Peral, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid. Foto: ÁNGEL NAVARRETE
A esta realidad responde en buena medida la nueva ley, que genera una base normativa orientada al impulso del rol sanitario y social del farmacéutico y de la colaboración entre los profesionales sanitarios y niveles asistenciales, y que mira con perspectiva pragmática a las necesidades de los pacientes y del conjunto de la población. Veamos algunos ejemplos.
Con respecto al uso adecuado de los tratamientos, la ley regula y extiende los denominados sistemas personalizados de dosificación. Este servicio profesional nos ayudará a realizar un seguimiento farmacoterapéutico más adaptado al perfil del paciente para obtener mejores resultados en salud que redundarán en la persona y en el sistema de salud.
La norma califica la dispensación farmacéutica como "acto profesional asistencial" y define por primera vez el concepto de indicación farmacéutica de medicamentos que no requieren prescripción médica. Reconoce así la importancia crítica del uso adecuado del medicamento y al farmacéutico como profesional experto. De hecho, refuerza la posibilidad de no dispensación por criterio profesional, aspecto relevante en nuestra práctica diaria.
Comunicación directa
Abre canales directos de comunicación entre los profesionales sanitarios mediante la creación del historial farmacológico y el acceso a la hoja de medicación del usuario. Son dos instrumentos que impulsarán la colaboración de la farmacia comunitaria con la de hospital y de primaria para detectar y evitar reacciones adversas o errores en la administración, identificar duplicidades terapéuticas, conciliar la medicación tras el alta hospitalaria y garantizar, en suma, la continuidad asistencial.
Promueve la prevención y la promoción de estilos de vida saludables al ampliar las funciones de las farmacias y el rol sociosanitario de los farmacéuticos dentro de un sistema de salud que requiere la máxima coordinación entre sus profesionales, así como el uso de todos los recursos sanitarios al alcance, priorizando la cercanía al ciudadano.
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En esa cercanía hemos dado un gran paso al regular la atención farmacéutica domiciliaria, prestación acotada a determinadas personas dependientes o di
OffManuel Martínez Peral, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de MadridOpiniónOff
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Alberto Pérez Martínez, secretario general del SMN, en el centro, flanqueado por dos miembros del Comité de Huelga, hoy, durante la comparecencia en la que han anunciado el mantenimiento de la huelga. Foto: IÑAKI PORTO/EFE.
A apenas unas horas de que llegue el 1 de febrero, primer día de huelga de médicos en Navarra, la negociación parece haberse estancado tras la última oferta de la Consejería de Sanidad. El mantenimiento de la incompatibilidad para los sanitarios -que no la exclusividad- y la limitación de las excedencias para médicos durante dos años están entre los principales escollos para llegar a un acuerdo, si bien el Sindicato Médico de Navarra (SMN) dice estar dispuesto a esperar a medianoche.
La negociación se ha complicado además porque la Consejería había convocado con tan poco tiempo al sindicato este mediodía, que tres miembros del comité debían cumplir funciones asistenciales y no han podido localizar a sustitutos, explica a este diario Alberto Pérez, secretario general del Sindicato Médico de Navarra. Sin embargo, "les hemos enviado un documento de contraoferta esta mañana a las 10 horas, pero aún no hemos tenido respuesta". Desde la Consejería solo se ha indicado a DM que están estudiando el documento.
Pérez señala que, entre los cambios desde el último encuentro, Sanidad ha cambiado su postura con respecto a la exclusividad. Inicialmente la Administración había planteado la supresión de cualquier penalización económica por tener algún tipo de actividad privada excepto para los jefes de servicio, cuestión que no compartía el sindicato. Sin embargo, para el SMN Sanidad ha dado "pasos para atrás": se eliminaría la exclusividad para todos, pero todos mantendrían la incompatibilidad, de modo que un médico podría tener o participar de cualquier tipo de actividad privada, excepto la Medicina. Actualmente, solo Navarra y Asturias mantienen la exclusividad.
Por otra parte, se sigue manteniendo la Disposición Final Séptima de la Ley de Presupuestos de Navarra para 2023, que establece un plazo mínimo de dos años desde su incorporación a la plaza para que los médicos que trabajan para el sistema público puedan solicitar una excedencia voluntaria. "Somos funcionarios, no estatutarios, con lo cual estamos encadenados a Navarra porque no podemos pedir traslados. Si además limitas las excedencias, es una penalización que la mayoría no va a aceptar", explica el secretario general del SMN.
Por otra parte, Sanidad se aviene a dejar que el médico solo atienda a pacientes más allá del número 32 de forma voluntaria, pero siempre y cuando el resto del equipo esté de acuerdo. "De nuevo la consulta del médico queda en manos de profesionales que no la ejercen", lamenta Pérez.
El sindicato médico también pide que haya un aumento de la retribución de 500 euros al mes y con efectos desde enero de este año (con el compromiso de además incluirlo en los presupuestos de 2024), en lugar de los 400 euros que propone Sanidad.
Navarra: "Profundas" diferencias entre ambas partes a 48 horas de la huelga, Huelga médica en Navarra con tres meses de preaviso y supeditada a los presupuestos, ¿Qué se oculta detrás de la crisis que sacude a Medicina de Familia?
Cuestiones como el incremento de la hora de guardia un 10%, el aumento de un 20% del incentivo a los tutores o un incremento retributivo a jefes de se
El mantenimiento de la incompatibilidad para los sanitarios y la limitación de las excedencias para médicos, entre los principales escollos. OffNuria Monsó. MadridOff
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El Pleno del Senado verá la reforma de la ley del aborto el próximo miércoles, 8 de febrero. Foto: DM
El miércoles de la próxima semana, el 8 de febrero, el Pleno del Senado debatirá la reforma de la ley del aborto, según han confirmado a este periódico fuentes del Partido Popular en la Cámara Alta.
Ocurrirá un día después de que el Pleno del Tribunal Constitucional enfrente la primera sesión para resolver el recurso de inconstitucionalidad que presentaron, hace más de doce años, miembros del Partido Popular a la Ley 2/2010, de 3 de marzo, de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo, es decir, a la ley del aborto que está a un paso de ser reformada en profundidad.
En el debate del pleno del Senado del día ocho de febrero, según los juristas consultados, puede ocurrir que la reforma de la ley no sufra ninguna modificación. Es decir, que el texto quede tal y como salió del Congreso de los Diputados y, por tanto, la ley que reforma el aborto quede aprobada a la espera de su inmediata publicación en el Boletín Oficial del Estado.
Para que se diera esa primera posibilidad no tendría que prosperar ninguna de las 186 enmiendas que ya están registradas en el Senado para su debate en el Pleno, además, de dos propuestas de veto.
La otra opción es que prospere alguna de estas enmiendas y, por tanto, se modifique el texto de la reforma. Si fuera así, "si cambia una sola coma de
Si no prospera ninguna enmienda, la ley puede quedar aprobada antes de que el Constitucional se pronuncie.OffSoledad Valle. MadridPolítica y NormativaOff
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La concentración ha reunido a "más de un millar de personas", según los organizadores. Foto: AMYTS
La Consejería de Sanidad de Madrid y el Comité de huelga de los médicos de primaria, liderado por Amyts, se volverán a reunir de nuevo este miércoles 1 de febrero a mediodía tras 20 días con el propósito de llegar a un acuerdo que permita desconvocar los paros. A pesar de ser de las primeras huelgas médicas convocadas a finales de 2022, apenas ha habido acercamiento entre las partes, en contraste a los diferentes acuerdos que sí se han firmado otras autonomías.
La huelga de Madrid lleva enquistada desde el 21 de noviembre, con una pausa coincidiendo con la Navidad del 22 de diciembre al 12 de enero. Mientras que el sindicato Amyts señala que es necesario tomar medidas que hagan que la atención primaria de Madrid sea más competitiva y así paliar el déficit de profesionales, el Gobierno de Madrid acusa a la organización de promover una huelga que en realidad tiene más trasfondo político que profesional. El sindicato médico ha llegado a proponer a tres mediadores para que fueran observadores neutrales de la negociación, punto que la Consejería ha rechazado.
A pesar de ser la primera huelga de las convocadas a finales de 2022, no ha habido apenas acercamiento de posturas. En cambio, desde la última reunión celebrada en Madrid, el pasado 11 de enero, en las comunidades de Extremadura, Aragón, Andalucía y Castilla y León, por ejemplo, se han llegado a diferentes acuerdos, y en otras autonomías como Cataluña y Navarra las negociaciones entre la Administración y los médicos han sido más o menos continuas, frente a los periodos de días o semanas en Madrid sin reuniones.
El único punto de encuentro entre las partes ha sido la limitación de agendas, que quedarían un máximo de 34 pacientes para los médicos de Familia y 24 para los pediatras. Asimismo, la Consejería ha establecido el pago de 50 euros la hora (hasta cuatro, 200 euros en total) para los médicos que asuman voluntariamente ese exceso de demanda fuera de su turno. Amyts no confía en que haya suficientes voluntarios para asumir a todos los pacientes que quedarían fuera de esas agendas cerradas.
De hecho, esta semana empezaría el proyecto piloto de agendas limitadas, si bien los resultados tardarán en verse aún, puesto que los pacientes de momento han sido citados por el sistema habitual. Sanidad ha informado que se va a implantar en los centros de salud de Las Calesas, San Cristóbal, Potes, Argüelles, El Pardo, Los Alpes, Buenos Aires, Entrevías, todos ellos en Madrid capital. Asimismo, se llevará a cabo en los centros Brújula y Fronteras, en Torrejón de Ardoz; Sector III, Juan de la Cierva y Perales del Río, en Getafe; Pintores (Parla), Algete, Miraflores, Dr. Trueta (Alcorcón), Francia (Fuenlabrada), Dos de Mayo (Móstoles), Las Rozas y Somosaguas (Pozuelo de Alarcón), y Torrelodones.
Ángela Hernández (Amyts): "Reclamamos que la gestión de la atención primaria deje de ser la gestión de la miseria y dé un giro", Madrid: Los médicos en huelga interpelan "al pediatra Ruiz Escudero", Madrid: Los médicos insisten en que no hay interés político en la huelga, CESM: "Los consejeros solo se han 'puesto las pilas' con AP por las elecciones"
A la espera de los resultados de una iniciativa que "de momento es un titular" a juicio del sindicato médico Amyts, el convocante de la huelga de aten
La limitación de agendas es el único punto de acuerdo en las negociaciones en Madrid, frente a los pactos que ya se han firmado en otras comunidades.OffNuria Monsó. MadridOff
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Una impresora 3D permitirá fabricar el medicamento en gominola para niños. Foto: HOSPITAL VALL D'HEBRON
Facilitar la adherencia de niños y adolescentes con enfermedad crónica a fármacos que por su forma galénica son, para ellos, difíciles de tomar diariamente es el objetivo de un novedoso proyecto del Servicio de Farmacia de Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, la Universidad de Santiago de Compostela y la empresa FabRx que pretende añadir a las formas convencionales (comprimidos, jarabes, inyectables, supositorios, etc.) otra más: gominola (semisólida y masticable) producida con una impresora 3D.
El desarrollo de esta nueva forma farmacéutica semisólida, incluida su validación, lo ha hecho la Universidad de Santiago. El Vall d’Hebron pondrá en marcha en las próximas semanas un ensayo clínico para probar su eficacia, tolerabilidad y nivel de aceptación entre menores con una patología y una terapia que, por ahora, no van a revelar.
Otro detalle destacable de este proyecto es que la formulación (principio activo más excipientes específicos) de la gominola se adaptará a cada niño (en función del peso y características clínicas); es decir, el fármaco se fabricará de manera personalizada. La empresa FabRx ha facilitado la impresora, la ha calibrado y ha formado al personal del Servicio de Farmacia del hospital barcelonés para ese fin.
Maria Josep Cabañas, jefa de la Sección de Farmacia del Hospital Infantil y Hospital de la Mujer de Vall d’Hebron e investigadora del grupo de Farmacia Básica, Traslacional y Clínica del Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR), destaca un objetivo fundamental de este proyecto, además del de facilitar al niño la adherencia a su tratamiento: la seguridad. “Hasta ahora son las familias quienes tienen que dosificar el fármaco midiendo el volumen de jarabe, pero este nuevo método es mucho más cómodo y evita posibles errores en la dosis que se administra”, explica.
Y hay otras dos ventajas más que se quieren demostrar: el sabor, el olor y el color se pueden adaptar al gusto del niño y el almacenamiento y transporte del medicamento no requiere condiciones especiales (frio), por lo que su consumo puede resultar fácil fuera de casa (escuela, excursiones, viajes, etc.).
El ensayo clínico tendrá una muestra de 30 menores de entre 6 y 18 años; la mitad seguirán con el tratamiento convencional y la otra mitad, con la forma del medicamento en gominola. No se aplicará ninguna otra intervención y el máximo interés, lógicamente, estará en observar si la respuesta clínica del paciente es exactamente la misma en las dos opciones.
Cabañas tiene confianza en el éxito de la prueba clínica y le ve aplicaciones futuras en adultos, siempre y cuando el medicamento fabricado con esa nueva forma no se vea afectado por la temperatura, porque la impresora 3D aplica calor para producir el formato gominola.
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Esta opción, al menos inicialmente y por la personalización, parece más cara para la fabricación masiva de fármacos, pero dice Cabañas que en el estud
En el SPD la medicación está identificada por días de la semana y por tomas (desayuno, comida, cena y noche). En la imagen, Amor Mª López, farmacéutica de León, con un SPD. Foto: CARLOS CASTRO/ARABA PRESS.
La palabra filandón hace referencia a una reunión social que se hacía en los pueblos en torno a la chimenea cuando finalizaban las faenas agrícolas y ganaderas. Mientras las mujeres filaban (del castellano antiguo, que significa hilar) la lana de la oveja, los pastores contaban historias, se cantaban rimas o se contaban chistes, cotilleos, y la cultura oral pasaba de abuelos a padres e hijos. Luego llegó la radio y la televisión y esta tradición desapareció.
Por lo que representa este término para el entorno rural, no es casualidad que el COF de León lo haya utilizado para dar nombre al proyecto que desde hace pocos meses ha puesto en marcha en sus farmacias rurales con el apoyo de la diputación. Pero, ¿en qué consiste? Como explica a Asunción Balado, secretaria del COF de León, el proyecto busca "incrementar la adherencia terapéutica de los pacientes" mediante la dispensación de sistemas personalizados de dosificación (SPD) preparados en las farmacias, además de "favorecer la viabilidad de las boticas" y dar visibilidad al trabajo que se desempeña en las farmacias de la zona rural. Según Balado, "en el medio rural existe una mayor proporción de población envejecida que vive sola, es pluripatológica y polimedicada y que, además, tiene dificultades para cumplir con la toma de sus medicamentos", lo que justifica la necesidad de esta iniciativa.
Se han adherido 92 farmacias, que han sido previamente formadas, y existen otras tres en espera. Cada una va a llevar como máximo a ocho pacientes a los que harán una revisión de la medicación previa y les prepararán semanalmente los SPD. En concreto, esta actuación va dirigida a "pacientes que tengan problemas en la toma de medicamentos, que residan en su domicilio de manera permanente en el medio rural de la provincia de León y que sean polimedicados (que toman más de cinco fármacos), pudiendo ser usuarios o no de ayuda a domicilio, dependientes o con falta de figuras de apoyo o cuidador", aclara la secretaria del COF de León. Teniendo en cuenta estos criterios, los candidatos del servicio son evaluados desde un punto de vista sanitario y social. "La baremación sanitaria -explica- se lleva a cabo desde las farmacias y uno de los criterios que se tiene en cuenta es si el paciente ha sido derivado por otro profesional sanitario. En cambio, la baremación social la realizan los centros de acción social (CEA) de la diputación".
Servicio remunerado
Otra característica relevante del proyecto es que el servicio está subvencionado por la diputación, que ha aportado 176.640 euros. Esto implica que el farmacéutico recibe una remuneración de 5 euros por paciente y semana y al usuario no le supone, en ningún caso, un desembolso económico.
Marta González, directora del Departamento Farmacéutico Profesional del COF de León, relata que, tras la solicitud de adhesión, la baremación sanitaria y la inclusión del paciente al programa, la farmacia "debe recopilar la información para estudiar la medicación del paciente y elaborar el SPD. Además, debe cerciorarse en la entrega del dispositivo de que el paciente conoce cómo utilizar el SPD". En este caso, especifica que los SPD que preparan los farmacéuticos son manuales y, como añade Balado, constan de 28 alvéolos en los que se deposita la medicación necesaria para cubrir las tomas de toda la semana.
González añade que el farmacéutico "debe dejar constancia, a través de los documentos incluidos en el procedimiento del servicio de la adherencia terapéutica, de los cambios en la medicación realizados y las posibles incidencias que haya podido detectar".
Javier Herradón, presidente del COF de León, pone el énfasis en el impacto que va a tener este proyecto en la población y en la profesión: "Serán 736 pacientes los que recibirán este dispositivo con el que se asegurará que toman bien su medicación y cumplen con el objetivo, y este beneficio es indudable". Lograr este impacto en la salud le hace pensar que la colaboración de un año acordada con la diputación podría prolongarse. Asimismo, subraya que en la farmacia se realizan multitud de servicios en beneficio de la salud, "hasta ahora no remunerados como los de urgencia nocturnos"; por tanto, que en este proyecto se pague es un gran avance. "Ojalá suponga la puerta de entrada a colaborar con otros organismos y el pago por más servicios", afirma esperanzado. Y como soñar es gratis, Herradón sugiere que, a nivel autonómico, se podría plantear "que el SPD sea prescrito por atención primaria como se hace con un producto sanitario o con otro medicamento".
El germen de una experiencia de éxito
El proyecto Filandón del COF de León es solo una mecha que se prendió hace tiempo en otras tres provincias de Castilla y León: Soria, Palencia y Segovia.
De hecho, la primera en tomar la iniciativa fue Soria, que en 2015 puso en marcha un programa de similares características centrado en el seguimiento de la medicación con SPD de personas polimedicadas (con más de cinco fármacos) en municipios de menos de mil habitantes. En este caso, no fue hasta 2017 cuando obtuvieron el apoyo de la diputación.
El farmacéutico rural evita 4 consultas diarias de AP por botica y una media de 0,45 ingresos al día, La farmacia rural, un ejemplo de labor social y sanitaria, "Queremos doblar las ayudas a la farmacia rural: sólo por abrir ya gasta 1.600 euros al mes"
En esta provincia, la experiencia sigue más viva que nunca, con un número creciente de pacientes y de farmacias participantes, según apunta a este per
El poder del SPD en el control de los pacientes con hipertensión, Los SPD con chip, un nuevo futuro para médicos, farmacéuticos y pacientes, El cobro por el SPD, un debate que sigue vigente
Nájera destaca algo relevante y es que se están beneficiando del servicio no solo personas que viven en municipios que cuentan con una farmacia, sino
Preparar estos dispositivos está ofreciendo a las boticas de los pueblos y administraciones la posibilidad de ofrecer a la población servicios de gran valor sociosanitario.OffGema Suárez Mellado. MadridPolítica y NormativaPolítica y NormativaFarmacia ComunitariaOff
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Así es el 'Marco Ético y Decálogo Ético' de la SEFH y la FEFH.
"Se garantizará el uso eficaz, eficiente y efectivo de los patrocinios, subvenciones y aportaciones obtenidas para la financiación de sus actividades". Esta es una de las máximas contempladas en el Marco Ético y Decálogo Éticode la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), presentado este lunes. Arranca así su calendario de actuaciones del proyecto2023 +SOStenible con esta primera iniciativa mensual del año, enmarcada en la apuesta por la sostenibilidad y la alineación de la SEFH con los Objetivos de Desarrollo Sostenible del Pacto Mundial de la ONU.
La SEFH y la FEFH (Fundación Española de Farmacia Hospitalaria), después de haber suscrito durante años el Código Español de Ética Farmacéutica, vinculante para los profesionales farmacéuticos, conscientes de sus responsabilidades, han querido establecer unas normas que permitan delimitar los términos éticos en el acceso a la financiación y en otras acciones objeto de los fines fundacionales de ambas instituciones científicas. Para ello, encargaron la elaboración de un Marco ético al grupo de trabajo de Bioética y Ética Clínica (ETHOS) de la SEFH.
El ámbito de aplicación de este marco ético se extiende a todos los socios de la SEFH y, en especial, a los órganos representativos como cargos directivos, a los miembros de la Junta de Gobierno de la SEFH, a los patronos de la FEFH, al personal técnico contratado por estas últimas y a los proveedores, en su relación tanto con la Fundación como con la Sociedad, así como a los miembros del comité de pacientes, a administraciones públicas y privadas y a otras sociedades.
"Para una organización científica como la SEFH era muy importante tener definido el ámbito del Marco Ético de sus actuaciones" (Olga Delgado)
Olga Delgado, presidenta de la SEFH, ha explicado que "para una organización científica como la SEFH era muy importante tener definido el ámbito del Marco Ético de sus actuaciones, no sólo como organización, sino para apoyo de sus miembros. Más allá de la responsabilidad profesional y personal, las organizaciones tienen actuaciones con repercusiones importantes en el terrero profesional, personal y social, que deben tener explicitado el marco ético que abrigan".
Por su parte, Dolores Barreda, jefa de Servicio de Farmacia del Hospital Virgen de la Luz de Cuenca y coordinadora del grupo ETHOS de la SEFH, ha declarado durante la presentación que "la SEFH, haciendo uso de su facultad de autorregulación, asume libremente un compromiso voluntario de una norma de conducta aprobada en nuestro 67 Congreso nacional y posteriormente por el Patronato de la FEFH. Hoy se da voz al marco ético, elaborado por el grupo ETHOS, sustentado en tres pilares, el código de ética farmacéutica del profesional, los valores y la excelencia que define como propios la sociedad científica. Además, presentamos el decálogo ético, que marca las buenas prácticas a mantener de forma recíproca entre la sociedad y nuestros socios con todos nuestros interlocutores a todos los niveles, ya sean institucionales, asociaciones de pacientes, la industria farmacéutica u otras sociedades científicas, apostando por la transparencia de nuestras actividades".
La farmacia hospitalaria se compromete con los objetivos de desarrollo sostenible de la Agenda 2030, Olga Delgado: "Recortar en formación es la peor decisión y tendrá repercusiones futuras", Qué espera la profesión farmacéutica para 2023, Tras dos años de trabajo, los farmacéuticos tienen ya su código deontológico
El marco ético apela a 10 valores éticos: dignidad, compromiso cívico, confianza, diálogo, honestidad, igualdad de oportunidades, independencia, integ
La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y la Fundación Española de Farmacia Hospitalaria (FEFH) presentan su 'Marco Ético y Decálogo Ético'.OffCarmen Torrente Villacampa. MadridFarmacia HospitalariaProfesiónOff
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Los fármacos contra la gripe y los resfriados tuvieron un un alza del 54,5% en 2022 respecto al año anterior.
Categorías de medicamentos más dispensados en farmacias en 2022. Fuente: ALLIANCE HEALTHCARE HOLDING ESPAÑA.
El Informe Anual Pharmalive sobre tendencias en las farmacias españolas, de Alliance Healthcare Holding España -que este año pasará a llamarse Cencora-, señala que el mercado total de ventas en farmacias ha aumentado un 7,5%, en comparación con las cifras alcanzadas el año anterior. La categoría de fármacos que ha experimentado un mayor crecimiento ha sido la relacionada con la gripe y los resfriados, con un alza del 54,5%.
Esto es debido, según la compañía, a que los hábitos de compra en la oficina de farmacia se han visto afectados por la incidencia de la variante ómicron, además de la prevalencia de la gripe y el resfriado común, cuya sintomatología es similar. En 2022 los virus han tenido más impacto, con la supresión de la mascarilla obligatoria y el aumento del contacto social.
Más tratamientos digestivos en vacaciones
Según el informe, la categoría del aparato digestivo ha aumentado sus ventas un 13 % en valor de ventas. El auge en la demanda de estos productos farmacológicos está relacionado con las vacaciones, los largos periodos fuera de casa y las citas navideñas. Y es que los tratamientos digestivos crecen en períodos vacacionales.
Gripe y resfriado, una oportunidad de crecimiento para la botica, Antigripales, productos para la tos y analgésicos, en el 'top' de la facturación de OTC en las farmacias, Crece un 114% la venta 'on line' de productos de Consumer Health
Los antibacterianos y antialérgicos son las siguientes categorías en el ranking; han tenido un crecimiento del 21,4% en valor de
El Informe 'Anual Pharmalive sobre tendencias en las farmacias españolas', de Alliance Healthcare Holding España, señala que el mercado total de ventas ha aumentado un 7,5%.OffRedacción. MadridOff
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La multinacional italiana Chiesi ha anunciado este lunes el nombramiento de Giuseppe Accogli como nuevo CEO del grupo "tras una amplia búsqueda a nivel mundial". Según señalan en un comunicado, Accogli se unirá al Grupo Chiesi el 3 de abril de 2023.
La multinacional informa que su nuevo CEO cuenta con "una amplia trayectoria y liderazgo, con 25 años de experiencia internacional en el sector medtech, en compañías reconocidas como Baxter y Medtronic".
Accogli tiene experiencia múltiples áreas como ventas, marketing, I+D, market access, estrategia e innovación de productos, con un enfoque en los mercados de Estados Unidos y EMEA (Europa, Oriente Medio y África).
"Me siento honrado por asumir el liderazgo del Grupo Chiesi hacia un nuevo crecimiento y agradezco al Consejo de Administración su confianza y la oportunidad que me brindan de ser parte de un viaje tan emocionante", destaca Giuseppe Accogli.
Chiesi: del sueño individual al colectivo cuidando a personas y medioambiente , El área respiratoria, pilar de "consolidación" de Chiesi en España, La apuesta creciente en la I+D de enfermedades raras
"Chiesi es en esencia un grupo de profesionales innovadores y comprometidos con la salud y el bienestar de las personas en todo el mundo, creando un i
La elección se produce "tras una amplia búsqueda mundial". El ejecutivo tiene 25 años de experiencia en el sector 'medtech'.OffRedacciónOff
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Alejandro Vázquez, consejero de Sanidad de Castilla y León, y José Luis Díaz Villarig, presidente de CESM en la comunidad. Foto: JUNTA DE CASTILLA Y LEÓN
El consejero de Sanidad, Alejandro Vázquez Ramos, y el presidente de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) de Castilla y León, José Luis Díaz Villarig, han firmado este lunes un acuerdo para mejorar las cargas asistenciales de los médicos y en poner en marcha programas de incentivación tanto en atención primaria como en hospitalaria. Esto incluye también la limitación de agendas en el primer nivel, en la línea de otras autonomías. Al contrario que en otras autonomías, el sindicato médico no había llegado a convocar una huelga para conseguir estas mejoras.
En atención primaria se planificarán un total de 35 citas diarias para los médicos de Familia, de las cuales 25 serán para la atención presencial de los pacientes a demanda con un tiempo asignado por cita de 10 minutos. Las otras diez citas que se distribuirán a criterio del profesional, preferentemente presenciales, aunque también telefónicas. En el caso de los pediatras, las agendas tendrán 28 citas, de las cuales 23 serán presenciales.
Una vez agotado ese cupo, habrá también módulos contraturno de mañana o de tarde de al menos cuatro horas de duración, con 25 'huecos' adicionales para los médicos de Familia, de las cuales 20 serán presenciales, y con 20 citas para pediatras, de las que 16 serán presenciales. Dichos módulos podrán ser divididos en tramos de dos horas y serán consideradas como actividad extraordinaria, que se abonarán a 322 euros por cada jornada extraordinaria de cuatro horas realizadas o, en su caso, la mitad si se realizan dos horas.
Díaz Villarig, en declaraciones a Diario Médico, ha señalado que, entre otros puntos, se ha hecho una "apuesta por las consultas presenciales" y que la limitación de agendas irá acompañada de medidas de desburocratización del sistema, "si bien ese tema habrá de hablarlo más adelante".
En cuanto a las medidas en atención hospitalaria, se establecerán los mecanismos para poder incentivar a los médicos que realicen actividad extraordinaria a través de programas especiales, tanto quirúrgicos como de consultas externas y pruebas diagnósticas. En ese sentido, Díaz Villarig recuerda que ya existían unos módulos de cuatro horas para sacar adelante la actividad quirúrgica a 450 euros, "y con este acuerdo ahora se sumarán las consultas externas y pruebas diagnósticas si hay listas de espera". En este caso, el módulo de cuatro horas se pagará a 322 euros.
Con carácter general, se subirá 1,5 euros por hora las cuantías del complemento de atención continuada por la realización de guardias. Esta subida se hará de manera progresiva a lo largo de dos años. El presidente de CESM en Castilla y León explica que "desde hace años tenemos un acuerdo de que en el pago de guardia, debíamos estar en la media de las siete comunidades autónomas que más pagaran. Nos habíamos quedado en el séptimo puesto, mientras que con este acuerdo estaremos en el tercero o cuatro".
Remedios Martín: "Los MIR de Familia se van al hospital porque las condiciones que les ofrecen en primaria son nefastas", CESM: "Los consejeros solo se han 'puesto las pilas' con AP por las elecciones", Las comunidades autónomas negocian 'in extremis' para evitar las huelgas de médicos, Aviso: con la sanidad no se juega en España
Este acuerdo "persigue garantizar una adecuada atención sanitaria en un contexto marcado por la falta de médicos especialistas, no sólo en esta comuni
La Consejería de Sanidad de Castilla y León y CESM han pactado también programas de incentivación para atajar la espera en consulta y pruebas diagnósticas en hospitales.OffNuria Monsó. MadridProfesiónOff
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La prevención de enfermedades infecciosas mediante la vacunación no es solo cosa de niños; como se ha podido constatar de primera mano con la pandemia por SARS-CoV-2, también atañe a la edad adulta. Así lo recoge el concepto del calendario vacunal para toda la vida, lanzado en 2019 por el consejo interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), y que este año 2023 se ha concretado en una serie de novedades celebradas por los expertos.
Entre ellos, Pilar Arrazola, jefe del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, destaca las nuevas indicaciones que mejoran el calendario común: la inmunización frente a meningococo B y frente a la gripe en niños; la vacunación del virus del papiloma humano (VPH) en varones a partir de 12 años, y la vacunación del virus del herpes zóster, en mayores de 65 años.
La preventivista codirige el VI Congreso Virtual en Vacunas, que se celebrará desde hoy lunes al 5 de febrero bajo el lema Volvemos por la prevención: celebrando nuevos avances. Durante la presentación a los medios del encuentro científico ha recordado que “España no tiene nada que envidiar al calendario vacunal de otros países en nuestro entorno europeo, así como tampoco en Estados Unidos”. Aunque las vacunas no son obligatorias en nuestro país, “tenemos elevadas tasas de vacunación” entre otros factores porque cuentan con financiación completa.
Entre las posibilidades de mejora, ha aludido a la introducción de otras formas de inmunización en los calendarios vacunales; en concreto a anticuerpos monoclonales para la inmunización pasiva frente al virus respiratorio sincitial (VRS) en determinados niños.
También ha subrayado la máxima de que no son las vacunas las que salvan vidas, sino la vacunación, esto es, la vacuna administrada, en alusión a la necesidad de mejorar las tasas de vacunación, sobre todo en los adultos.
Percepción de vulnerabilidad en el adulto
En esa misma línea se ha manifestado María Fernández Prada, responsable del Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública del Hospital Vital Álvarez Buylla de Mieres, y otra de las codirectoras del congreso. “Venimos de una cultura de vacunación infantil”, fuertemente arraigada en la sociedad, “gracias a la labor de los pediatras y a la concienciación de los padres de la importancia de proteger a los niños”. No obstante, esa percepción de vulnerabilidad ante las enfermedades infecciosas no es la misma entre los adultos, especialmente, los sanos, ha expuesto. “Un adulto sano, con una vida activa, contacta poco con el SNS, lo que reduce hace las oportunidades para actualizar su calendario vacunal. El reto de mejorar las coberturas está ahí”.
Con la pandemia se ha visto que la sociedad puede responder bien ante esta medida de salud pública, -“el 90% de la población mayor de 5 años tiene la pauta completa frente al SARS-CoV-2”-, a lo que ha contribuido el gran esfuerzo de los profesionales y el apoyo en general de los medios de comunicación. María Fernández Prada ha remarcado que la vacunación de la covid ha supuesto un cambio de actitud con el adulto inmunodeprimido: “Por primera vez, desde las autoridades se priorizaba claramente la vacunación en este grupo, pero también se producía una autodefinición del propio paciente, y ha sido él mismo quien ha reclamado las vacunas. Debemos aprovechar esto con otras inmunizaciones del adulto”.
VPH en niños, gripe en bebés, meningitis B y herpes zóster, entre las novedades del calendario vacunal de 2023, El 25% de las enfermeras desconoce la cobertura vacunal de sus pacientes al no tener acceso a los registros, Las autonomías comienzan a actualizar sus calendarios vacunales
La especialista ha indicado que confía en que la estrategia de salud pública adoptada por el Ministerio de Sanidad el pasado junio contribuya en esa a
Las farmacéuticas Puy Heredia, Alicia Moro y Cristina Muñoz, con los médicos Antonio Cabrera y Nuria Jiménez, juntos en el Proyecto Daroca (Madrid). Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO.
España tiene casi el doble de farmacias que centros de salud y consultorios de atención primaria (AP): 22.198 frente a 13.051 (3.033 centros de salud y 10.018 consultorios locales, algunos de los cuales abren solo unas horas y no a diario), según los últimos datos del Consejo General de COF y del Ministerio de Sanidad. Pero esto no va de enfrentamientos, sino de colaboración. Con estas cifras en la mano y ante las protestas generalizadas de los médicos, sobre todo, por la alta presión asistencial, ¿por qué no se cuenta más con las farmacias, presentes en municipios donde muchas veces son la única autoridad sanitaria?
Existe casi el doble de farmacias (22.198) que centros de salud y consultorios (13.051)
Farmacéuticos y médicos explican casos concretos en los que ya están colaborando, más allá de las zonas rurales, donde suelen hacerlo habitualmente, al tiempo que hablan de una lista de servicios con muchos puntos suspensivos, que funcionan de forma dispar según las comunidades autónomas: dispensación excepcional o anticipada -habilitada solo en Andalucía, pero presente ya en el inminente concierto que se firmará en Madrid-, indicación farmacéutica (clave en síntomas menores), sustitución de formas farmacéuticas (no permitido, salvo excepciones), conciliación de la medicación al alta hospitalaria, participación en cribados, prevención de enfermedades y detección precoz, ayuda a víctimas de violencia de género, realización de test -no solo de covid-, elaboración de sistemas personalizados de dosificación (SPD), revisión de botiquines caseros a pacientes crónicos polimedicados, seguimiento farmacoterapéutico y diversas formas de colaboración con Salud Pública, como ya han demostrado durante la pandemia. Pero los farmacéuticos comunitarios tienen potencial para más.
Qué opina el paciente
De hecho, el 80% de los españoles cree que las farmacias pueden prestar más servicios y 9 de cada 10 reclama una mayor integración en AP. Así lo recordó el pasado 17 de diciembre Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, en la jornadaFarmacia: cohesión social y salud pública, celebrada en el Senado, al referirse a una encuesta realizada por GAD3. En dicha jornada los políticos elogiaron a la farmacia: "Desde el poder legislativo tenemos que mejorar las condiciones en que desarrolláis vuestra importante tarea", dijo Cristina Narbona, vicepresidenta primera del Senado.
9 de cada 10 encuestados por GAD3 reclama más integración de la farmacia en AP
Mientras la Administración se decide o no a cumplir este cometido, hay profesionales que no permanecen de brazos cruzados. Así, al margen de esta larga lista de servicios, hay que hablar también de nombres y personas anónimas que tienen el ánimo de emprenderlos por el bien del paciente, aunque alarguen su jornada laboral.
Ahí aparecen las farmacéuticas Alicia Moro, Cristina Muñoz -farmacéutica delegada de zona- y Puy Heredia, que no están solas. Les acompañan los médicos Antonio Cabrera y Nuria Jiménez. Están unidos por el Proyecto Daroca en Madrid, un programa de coordinación entre el Centro de Salud Daroca, en La Elipa (Madrid), y los farmacéuticos comunitarios de su zona básica de salud, que cumple más 10 años. Participan un total de 37 oficinas de farmacia, que se comunican con un centro en el que trabajan 95 profesionales sanitarios: 31 médicos, 6 pediatras y 30 enfermeras. Atienden un área urbana de unos 55.000 pacientes, a muchos de los cuales conocen e incluso visitan en sus domicilios.
De hecho, esto es lo que les une y es de lo primero que hablan nada más verse: "¡Anda! Mira qué bien. Ahí ya han acabado de instalar el ascensor", exclama Cabrera en la puerta de la farmacia de Muñoz. Y es que muchos pacientes viven en pisos sin elevador, como una señora pluripatológica e incapaz de moverse: "El único apoyo que tiene es el médico y el farmacéutico. Si no logra contactar con el centro de salud, lo hace con la farmacia. Cuando le prescribo una nueva medicación para el dolor, Cristina me dice cómo le ha ido", asegura Cabrera.
El seguimiento farmacoterapéutico en botica ahorra 2.272 millones de euros al SNS
Y viceversa: "Si el parche de morfina que se pone para el dolor le va a caducar, en vez de derivar al paciente, llamo al médico y se resuelve de forma inmediata". Igualmente, Heredia añade que revisa con el médico, de manera instantánea, el tratamiento que necesita el paciente, a la hora de preparar los SPD en la farmacia. "En el centro de salud tenemos una línea telefónica solo para farmacéuticos. Es oro para nosotros", explican.
¿Cómo se puede involucrar más al farmacéutico? Ana López-Casero, tesorera del Consejo General de COF, detalla que "la actividad que realiza la farmacia comunitaria ya es parte de la AP, pero hay muchas posibilidades que hemos visto en la pandemia y que quedan por explorar. Una de ellas, ser más eficientes en la comunicación con el equipo de AP".
Puy Heredia, farmacéutica, y Antonio Cabrera, médico del Centro de Salud Daroca, se comunican por una línea telefónica exclusiva, además de por el e-mail. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO.
Aparte, López-Casero distingue entre servicios asistenciales relacionados con la medicación y otros de salud pública. Entre los primeros, destaca servicios asistenciales concertados (adherencia, elaboración de SPD, revisión de la medicación...), como refleja el programa Consigue, del Consejo, con el seguimiento farmacoterapéutico: "Se evaluó y se cuantificó que permitía al sistema sanitario ahorrar 2.272 millones de euros, que vienen de reducir el número de visitas a los centros de salud, urgencias e ingresos hospitalarios".
"La actividad que realiza la farmacia comunitaria ya es parte de la AP, pero hay muchas posibilidades que hemos visto en la pandemia y que quedan por explorar" (Ana López-Casero)
No duda en hablar también de la necesidad de que el farmacéutico pueda cambiar las formas farmacéuticas en determinados casos y la dispensación excepcional para situaciones urgentes. "Hay una amplia batería de servicios que se pueden hacer perfectamente", sostiene. Por ello, desde el Consejo defienden la reforma de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, "para establecer a nivel nacional un marco más flexible para las autonomías, que contemple la realidad actual, no la que había hace 10 años".
Aparte, destaca acciones puestas en marcha durante la pandemia, como la dispensación colaborativa con hospitales, con 32.000 pacientes que se han beneficiado en las cinco comunidades donde se ha activado.
En materia de salud pública no hay que olvidar, como recalcó López-Casero en el Senado, que farmacias de 12 comunidades en las que residen 27 millones de habitantes colaboraron en la supervisión, realización y notificación de casos positivos covid a través de los test de autodiagnóstico. En resumen: un millón de pruebas y 110.000 positivos notificados en un corto periodo de tiempo coincidente con el pico de la sexta ola. En algunas farmacias incluso, como en Baleares y Cataluña, se tramitaron certificados de baja médica.
Protocolos con farmacias
Ahora, farmacias de Tenerife están trabajando también con Salud Pública en la detección de picaduras del mosquito aedes aegypti, transmisor del zika o el dengue.
En cuanto a ideas para descongestionar AP, Manuel Ángel Galván, presidente del COF de Tenerife, explica a este medio que allí están trabajando en establecer un protocolo con centros de salud para discernir si hay pacientes que deben ser derivados al médico o pueden ser tratados por el farmacéutico: "La idea es hacer un pilotaje".
Expertos creen que la dispensación excepcional debería estar en la Ley de Garantías
También comenta que desde diciembre tienen un protocolo de comunicación con dos centros de salud en torno a incidencias con el tratamiento de los pacientes: "Estamos informando vía correo electrónico, con un protocolo definido con unos seis puntos trazados (error de dosificación, tratamiento caducado...) y en unas tres horas estamos obteniendo una respuesta del centro de salud. Así evitamos citas; con la Administración la cosa va más lenta", sostiene.
En este contexto, Eduardo Satué, vicepresidente 2° de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac), indica a este periódico que "la farmacia comunitaria puede y debe complementar las actuaciones realizadas desde el centro de salud, especialmente las del médico de familia, y también desde el hospital. Estas actuaciones deben enmarcarse como algo propio e integrado en la práctica diaria, antes que actuaciones puntuales o limitadas a periodos de emergencia. De esta forma, se trata de que el farmacéutico comunitario forme parte del equipo de atención primaria y se genere un circuito asistencial entre los diversos profesionales de atención al paciente".
Lorenzo Armenteros (SEMG): "Médicos y farmacéuticos hemos estado muy distanciados", Políticos de distinto signo abogan por "repensar" la AP con mayor integración de las farmacias, Así consiguieron médicos y farmacéuticos descongestionar un centro de salud, Una estrecha relación médico-farmacéutico, 'salvavidas' frente a los desabastecimientos
Entre los campos de actuación más relevantes, Satué subraya cinco: dispensación excepcional para resolver problemas de acceso a medicamentos de los pa
La ciudadanía demanda una farmacia con más servicios y más integrada en AP, La Aemps permite al farmacéutico hacer sustituciones ante los problemas de suministro de la amoxicilina, Aguilar: "Tenemos la oportunidad de potenciar la actuación del farmacéutico en la próxima reforma de la Ley de Garantías", Las farmacias ya están comunicando positivos en su primer día de venta libre de autotest
Estos médicos y farmacéuticos consideran imprescindible que el farmacéutico pueda hacer sustituciones y cambios de formas farmacéuticas de una forma p
La Mesa de la Profesión Farmacéutica presenta su hoja de ruta frente a los retos del SNS, La farmacia frena la despoblación en municipios rurales pequeños, Farmacéuticos indignados: "No somos una máquina de 'vending", Canarias: farmacias se coordinan con Salud Pública contra el mosquito 'aedes aegypti'
Rafael Areñas, vicepresidente tercero del COF de Madrid, que está a punto de firmar con la Administración su concierto para oficinas de farmacia -con
Puy Heredia, farmacéutica comunitaria, y Antonio Cabrera, médico del centro de Salud Daroca (Madrid), colaboran frente a las barreras de la Administración. Políticos, tomen nota.OffCarmen Torrente Villacampa. MadridFarmacia ComunitariaPolítica y NormativaPolítica y NormativaProfesiónOff
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La séptima semana de huelga indefinida de médicos de Familia y pediatras de la Comunidad de Madrid se ha cerrado con una nueva concentración en la capital. Foto: AMYTS
La séptima semana de huelga indefinida de médicos de Familia y pediatras de la Comunidad de Madrid se ha cerrado este domingo con una nueva concentración en la capital en la que los profesionales y ciudadanos asistentes han pedido "una atención primaria de calidad". Organizada por Amyts, la concentración ha reunido a "más de un millar de personas", según los organizadores.
Durante la misma, Ángela Hernández, secretaria general de Amyts, ha solicitado que "la gestión de la atención primaria deje de ser la gestión de la miseria y dé un giro para que vuelva a haber unas condiciones laborales lo suficientemente buenas como para que, primero, dejemos de perder médicos de Familia y pediatras, y segundo, seamos capaces de atraerlos".
La concentración ha reunido a "más de un millar de personas", según los organizadores. Foto: AMYTS
"Recordemos que en mayo terminan residentes y no debería volverse a producir la misma situación del año anterior, y del anterior, en la que de todos los que terminaron un 10% eligieron los contratos estructurales que les ofrecía la Comunidad de Madrid y, en el caso de los pediatras, incluso menos de un 10%. Esto en la situación de dificultad para encontrar personal médico que se está produciendo en todo España, y en el contexto de toda Europa, es realmente dramático. Hay que mejorar esas condiciones de ejercicio para que no se vayan", añade Hernández.
Respecto el proyecto piloto del Gobierno madrileño para reducir las agendas de los médicos de Familia y los pediatras de la AP que se pondrá en marcha este lunes, Hernández ha aseverado que "no cree que sea suficiente" porque se necesita "más presupuestos y un cambio en la gestión".
Necesidad de un "plan de choque"
También durante esta concentración, Sheila Justo, vicepresidenta de Amyts y miembro del Comité de Huelga, ha expuesto la razón de esta "multitudinaria" concentración: "Empieza la semana que viene la octava semana de huelga. No sabemos ninguna noticia de la consejería desde el día 11. La única propuesta que han hecho es la limitación de las agendas a través de voluntarios en una situación en la que los médicos están sobrecargados, sin ninguna planificación".
"Necesitamos que a este conflicto se le dé una solución, y rápida, porque es una atención primaria que necesita un plan de choque", concluye Justo.
Madrid: Los médicos en huelga interpelan "al pediatra Ruiz Escudero", Madrid: Los médicos insisten en que no hay interés político en la huelga, Andalucía se suma a las comunidades que desconvocan su huelga de primaria
Sobre la huelga de médicos también se ha pronunciado el consejero de Transporte de la Comunidad de Madrid, David Pérez, en declaraciones a los medios
Este domingo se ha celebrado una concentración en la capital, convocada por el sindicato Amyts, en la que los participantes han pedido "una atención primaria de calidad".OffManuel F. Bustelo/EFE. MadridProfesiónPolítica y NormativaProfesiónPolítica y NormativaProfesiónOff
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Ángels Simón, Amparo Girbés y Mercedes Gomis (equipo de Enfermería que gestiona la mayor residencia pública de la Comunidad Valenciana en Carlet).
La mayor residencia de mayores pública de la Comunidad Valenciana, ubicada en Carlet (Valencia), cuenta con un equipo directivo formado íntegramente por enfermeras. Amparo Girbés (gerente), Ángels Simón (directora técnica) y Mercedes Gomis (supervisora de Enfermería), gracias a su formación, experiencia y solvencia en gestión, se ponen al frente de una residencia con capacidad para 425 personas y ante el reto de una inminente reforma integral. Para Girbés, el grado, complementado con un amplio abanico de opciones en formación complementaria, "avalan" el potencial y posibilidades de Enfermería en el campo de la dirección y la gestión.
PREGUNTA: ¿Qué puede aportar un equipo enfermero en la gestión de una residencia de estas características? RESPUESTA:En nuestro caso, Simón, Gomis y yo misma, tenemos una extensa trayectoria profesional en este centro, por lo que conocemos la evolución que se ha producido en el centro desde que se inauguró hace ya casi 40 años -a modo de ejemplo, Girbés lleva desde 2006 en la misma, donde ha sido supervisora de Enfermería (2017-2020) y directora técnica del centro (2020-22)-. Somos conscientes de las áreas de mejora y de la necesidad de avanzar hacia un modelo actual de atención integral y centrado en la persona, fundamentado en la dignidad y dirigido a mejorar la calidad de vida y el bienestar de los residentes del centro. El hecho de haber promocionado en nuestro propio centro de trabajo, y seguir siendo parte del equipo de profesionales del centro con los que llevamos tiempo trabajando, nos ha facilitado poder implementar mejoras y trazar una ruta de trabajo común de todos los departamentos que colaboran con el correcto funcionamiento del centro. A modo de ejemplo, la residencia es una de los centros que forman parte de un proyecto piloto liderado por la Fundación Pilares y Lares España, conocido como AICP.COM (atención integral y centrada en la persona). La participación en este proyecto supone implicarse y llevar a cabo un proceso de transformación en el modelo de atención y cuidados de acuerdo con el Modelo AICP.
P: ¿Cree que las Administraciones y otra profesiones “confían” en su capacidad de gestión?
R: Creo que las enfermeras, al igual que cualquier otro profesional, pueden desarrollar su labor en diferentes ámbitos de actuación. Existe un amplio abanico de formación desde cursos, expertos, master, especialidad….que complementan la formación del Grado de Enfermería y te avalan para poder promocionarte en diferentes ámbitos profesionales, entre ellos los de Dirección y Gestión - a modo de ejemplo, Girbés, especialista en Enfermería Geriátrica, también cuenta con títulos como Máster Oficial ECTS en Atención Sociosanitaria a la Dependencia, Máster Propio en Dirección y Gestión para Enfermería, Experto Profesional en Gestión y Dirección de Centros Geriátricos y de la Tercera Edad y Experto Universitario en Gestión de Servicios de Enfermería-. Al final se trata de sumar, y contribuir con nuestra formación y experiencia.
La Enfermera de Práctica Avanzada optimiza el abordaje y los resultados en el paciente quirúrgico, Sanz Villorejo: "La Iniciativa Marco de Cuidados asegurará la mirada enfermera en el SNS", CGE premia a las direcciones de enfermería de centros de salud y centros sociosanitarios con mejor reputación
P: ¿Y considera que las enfermeras asumen cada vez más ese reto de la gestión? R: Sinceramente, yo no lo plantearía como una cuestión de asumir
Aunque es un sector altamente feminizado y muchos de los puestos directivos y de gestión han sido asumidos por varones, experiencias como esta son un aliciente para revertirlo.OffEnrique Mezquita. ValenciaOff
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Me pregunta una enfermera de Gran Canaria, que prefiere mantener su anonimato, si aciertan o yerran quienes escriben esta palabra con tilde o sin ella.
Con las obras académicas de referencia en la mano, ninguno yerra: la Real Academia Española (RAE) incluye este adjetivo entre su lista de voces biacentuales; esto es, palabras que se consideran correctas en español con dos acentuaciones distintas, como ocurre con acne-acné, hemiplejia-hemiplejía, microscopia-microscopía, reuma-reúma y zoster-zóster.
Si uno se guía por el criterio etimológico, no obstante, la cuestión parece clara. El griego κοιλιακός (koiliakós), a través del latín coelíacus, debe daren español ‘celíaco’, voz esdrújula con tilde.
Ocurre, empero, que la lengua española tiene una preferencia muy
marcada por la acentuación grave o llana. La mayor parte de nuestras palabras son llanas; y muchas palabras de origen griego que fueron originalmente esdrújulas en latín han terminado por convertirse con el tiempo en palabras llanas en nuestro idioma. En medicina, donde los helenismos son muy prevalentes, esa transición se observa claramente en muchos casos: ‘alérgeno’, ‘arteríola’, ‘alvéolo’, ‘eléctrodo’, ‘electrólito’, ‘glucólisis’, ‘ósmosis’, ‘período’, ‘psiquíatra’ y ‘termóstato’ deberían ser
todas ellas palabras esdrújulas en español, pero en el uso real no es nada raro ―en muchos casos, más bien lo contrario― encontrarlas como voces llanas: ‘alergeno’, ‘arteriola’, ‘alveolo’, ‘electrodo’, ‘electrolito’, ‘glucolisis’, ‘osmosis’, ‘periodo’, ‘psiquiatra’ y ‘termostato’, respectivamente.
Algo así está pasando no solo con ‘celíaco’, sino también con otros
helenismos científico-médicos que incorporan esa misma terminación, como ‘afrodisíaco’, ‘amoníaco’ ‘cardíaco’, ‘hipocondríaco’, ‘ilíaco’ y ‘maníaco’. En el español europeo predomina hoy la acentuación llana antietimológica con diptongo (–iaco) para muchas de ellas; pero tanto la RAE como el uso culto siguen prefiriendo las formas esdrújulas con hiato (–íaco), que son también las que yo aconsejo y las predominantes en toda América. Ya se elija una u otra, en todo caso, lo lógico es aplicar el mismo
criterio a todas las voces que incorporan la terminación: es decir, si uno decide escribir ‘celiaco’, debería escribir asimismo ‘afrodisiaco’ y ‘maniaco’; y si uno opta por ‘celíaco’, igual con ‘austríaco’ e ‘ilíaco’.
Fernando A. Navarro
¿Aciertan o yerran quienes escriben esta palabra con tilde o sin ella?OffFernando A. NavarroOff
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El problema ha comenzado a primera hora de la mañana y que, en torno a las 13.30 horas, ha comenzado a solucionar; aunque aún siguen registrándose incidencias.
La Comunidad de Madrid ha amanecido este sábado con una caída del sistema de receta electrónica que ha dificultado que las oficinas de farmacias puedan realizar con normalidad las dispensaciones de medicamentos prescritos. Desde el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid explican a este periódico que el problema responde a una cuestión técnica que compete a la Consejería de Sanidad que ha impedido reconocer las tarjetas sanitarias de los pacientes.
También apuntan que el problema ha comenzado a primera hora de la mañana y que, en torno a las 13.30 horas, ha comenzado a solucionar; aunque aún siguen registrándose incidencias.
Estudiantes del examen EIR 2023. Foto: Sergio G. Valero
Este viernes es el último día para que los candidatos del examen EIR 2023 presenten las impugnaciones al cuestionario que realizaron el pasado 21 de enero. Las academias CTO y Oposalud han recopilado para Diario Médico hasta una decena de preguntas impugnables, según la versión 0 del examen EIR 2023, que puedes ver en este enlace.
Inicialmente, en la publicación de la plantilla provisional de respuestas no se anuló ninguna cuestión, peroen la plantilla de respuestas definitiva podrían modificarse las respuestas de algunas preguntas o bien anularse, pasando a utilizar las de reserva.
Pregunta 45
Con relación a la soledad como problema de salud, señale la respuesta INCORRECTA:
1. La soledad no deseada es la carencia de redes sociales satisfactorias en el entorno próximo (Weiss, 1973). CORRECTA PROVISIONAL
2. La sensación de soledad se puede medir con la escala de soledad de UCLA.
3. Se relaciona con una mayor morbimortalidad.
4. No se aborda en el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria de 2019.
La academia CTO defiende que la pregunta puede impugnarse, "puesto que la opción de respuesta 4 también es incorrecta, ya que dice que la soledad como problema de salud, NO se aborda en el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria" cuando dicho documento indica que "hay que fomentar el trabajo compartido de los trabajadores sociales del ámbito sanitario con el resto de profesionales, en el desarrollo de protocolos orientados a cronicidad, dependencia, vulnerabilidad o maltrato y/o atención a la soledad no deseada".
Pregunta 46
El modelo de las “5 Aes” para las intervenciones de asesoramiento incluye:
1. Averiguar. CORRECTA PROVISIONAL
2. Abordar.
3. Acompañar.
4. Asegurar.
Tanto CTO como Oposalud coinciden en solicitar que esta pregunta se anule, pues "la pregunta pide la opción correcta y son correctas las opciones 1 y 4". El grupo de trabajo sobre intervenciones de asesoramiento y conductuales del (USPSTF) recomienda la adopción de la estrategia de intervención de las 5 Aes: Averiguar [opción 1], Aconsejar, Acordar, Ayudar y Asegurar [opción 4] para la ejecución de intervenciones conductuales y de consejo sobre los principales factores de riesgo".
Pregunta 49
Un niño de 11 años acude a revisión del niño sano con su enfermera de familia. ¿Cuál de las siguientes es una recomendación de actividad física aeróbica de intensidad moderada que dará la enfermera a los padres?
1. Caminar a paso ligero (3 km/h) o pasear en bicicleta (8-10 km/h).
2. Caminar a paso ligero (más de 3 km/h) o pasear en bicicleta (8-10 km/h).
3. Caminar a paso ligero (más de 6 km/h) o pasear en bicicleta (10-15 km/h).
4. Caminar a paso ligero (más de 6 km/h) o pasear en bicicleta (19-22 km/h). CORRECTA PROVISIONAL
Oposalud y CTO vuelven a coincidir en la anulación de la pregunta. Oposalud argumenta que "todas las opciones son incorrectas", incluyendo la que da por buena el Ministerio de Sanidad. "La intensidad es el esfuerzo que tenemos que hacer para llevar a cabo una actividad física. Hay distintos niveles: leve, moderada y vigorosa". Hay documentos del propio ministerio que indican que "pasear en bicicleta (19-22 Km/h) es una actividad de intensidad vigorosa y no moderada, por lo tanto, la opción número 4 también es incorrecta"
Pregunta 80
En el tratamiento del alcoholismo, ¿qué fármaco se emplea para controlar la impulsividad, hiperexcitabilidad y el temblor durante la fase de deshabituación?
1. Carbamazepina. CORRECTA PROVISIONAL
2. Naltrexona.
3. Disulfiram.
4. Tiamina (vitamina B1).
CTO considera que la pregunta es impugnable y que se puede solicitar un cambio de respuesta a la opción 2. "Se ha dado como correcta la carbamazepina, cuya evidencia según estudios Cochrane es muy baja. Consideramos que la repuesta 2 es más acertada".
Pregunta 111
En ausencia de recomendaciones específicas, ¿cuál es el intervalo recomendado de cambio de bioconectores de un PICC?
1. 48 horas.
2. 96 horas.
3. 5 días.
4. 7 días. CORRECTA PROVISIONAL
CTO explica que hay más de una opción correcta. "Las guías indican que nunca menos de 96h y un intervalo de 4-7 días. No especifican tiempo exacto y siempre depende de distintos factores como: cambios de sistemas de infusión, retirada de bioconectores, bioconectores sucio".
Consulta las respuestas del examen EIR 2023, Examen EIR 2023: una prueba de dificultad alta con preguntas muy específicas de las especialidades, Todas las imágenes del examen MIR, FIR y EIR 2023, Examen EIR: nervios y un sol radiante acompañan a las enfermeras en un día decisivo, Mónica Padilla, número 1 del EIR 2022: "Sabía que la residencia iba a ser dura, no te regalan nada"
Pregunta 132 Señale la opción correcta en relación con el trigger en ventilación mecánica: 1. El trigger por flujo requiere menos trabajo respir
Las academias CTO y Oposalud analizan las posibles preguntas impugnables del examen EIR 2023, a la espera de las respuestas definitivas.OffNuria Monsó. MadridOff
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Los farmacéutico comunitario Luis Martínez y Cristina García, en una reunión con el resto del equipo investigador del proyecto. Foto: DIPUTACIÓN DE ALBACETE.
Soledad, aislamiento social, resiliencia y propósito en la vida son algunas variables que influyen para que una persona desarrolle demencia o deterioro cognitivo. Es una de las conclusiones del Estudio de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y su relación con el deterioro cognitivo en población rural, impulsado por dos farmacéuticos comunitarios de Tiriez (Albacete): Luis Antonio Martínez López, titular, y Cristina García, adjunta y doctoranda, con la colaboración de un equipo de la Universidad Cardenal Herrera CEU , en Valencia, con un proyecto sobre deterioro cognitivo desde hace más de 10 años.
Lo han pilotado en más de 200 pacientes mayores de 50 años: cerca del 30% pertenece al municipio de Tiriez, pero también los hay de pueblos aledaños, de distintos tamaños, y están comenzando a hacerlo en Albacete, para comparar el entorno rural y urbano: "Ahora hemos publicado la herramienta que estamos utilizando, porque hemos visto que es útil y no hay mucho hecho enfocando el deterioro cognitivo a la variable psicosocial", señala Martínez López.
Ya han extraído algunas conclusiones: hay en torno a un 26% de personas en riesgo de demencia, y aproximadamente un 15% de los ya encuestados envejece saludablemente: "Es un resultado bajito. Más o menos, es lo que sucede en España en general".
Cristina García, adjunta en la farmacia de Tiriez (Albacete) y doctaranda, explicaindo el estudio en un congreso. Foto: DIPUTACIÓN DE ALBACETE.
Estos resultados se han divulgado ya en diferentes congresos nacionales y en la revista International Journal of Environmental Research and Public Health (artículo Abordaje de los factores psicosociales en el desarrollo de deterioro cognitivo desde una perspectiva holística: diseño de la metodología y estudio piloto).
A su vez, explica a este medio que el trabajo se enmarca en la tesis doctoral de su adjunta, sobre deteriororo cognitivo y demencia, y aún prevé más de dos años de trabajo: "Yo soy uno de los codirectores de esta tesis, junto con Lucrecia Moreno Royo, catedrática de Farmacia la Universidad Cardenal Herrera CEU".
Gracias a una subvención de la Diputación Provincial de Albacete, han comenzado este trabajo en la farmacia comunitaria del municipio. Los resultados muestran que aquellas personas con mayor capacidad de afrontar situaciones difíciles (resiliencia), relaciones sociales satisfactorias, propósitos en la vida y sin diagnóstico de hipercolesterolemia, diabetes o hipertensión tienen menor riesgo de desarrollar deterioro cognitivo y, por consiguiente, de derivar en una demencia.
"El objetivo es entender cómo se desarrolla el problema para proponer una intervención que le ponga una solución. Pero eso será cuando tengamos los resultados más aquilatados, ya que nos encontramos en el segundo año de tesis", matiza.
Sobre estos factores, Martínez López detalla que hay aspectos que ya están descritos en este sentido, como los relacionados con el riesgo cardiovascular -hiperterensión, colesterol, diabetes-, "pero hay otros más novedosos, de los que se sabe menos y están menos descritos. Y al final tienen tanta influencia como los problemas de salud. Me refiero a la soledad, relaciones sociales, resiliencia... En cuanto a este útlimo factor, la capaciad de hacer frente a situaciones complejas, el que es más resiliente tiene menos probabilidad de desarrollar una demencia", comenta.
Mediante estas ayudas provinciales a la Investigación Científica Juan Carlos Izpisúa Belmonte, han podido conocer las características diferenciales de un paciente que envejece de forma saludable frente a otro que no lo hace, y diseñar intervenciones (grupales o individualizadas) para prevenir el deterioro cognitivo. Ha quedado demostrado que el análisis global de los mismos es relevante en entornos rurales en riesgo de despoblación, donde se ubican muchos de los municipios de la provincia de Albacete.
Así fue la metodología empleada
Para su desarrollo, los autores (apoyados por la experiencia del grupo investigador en el que se integran) diseñaron una metodología que permite valorar factores relacionados con la medicación, problemas de salud, nutrición, actividad física, sueño y estrés, entre otros. Todo ello, a través de una entrevista presencial estructurada en seis bloques.
"Este entrevista dura en torno a una hora y media, porque analizamos mas de 30 variables. Para ello necesitamos que la farmacia tenga unas instalaciones adecuadas", explica Martínez López.
¿El criterio de inclusión para participar en este estudio? Tener más de 50 años: "La demencia suele aparecer entre los 70 y 80 años, pero empieza a desarollarse mucho antes", indica el farmacéutico. ¿Criterio de exclusión? "lógicamente, aquella persona que ya tiene diagnosticada una demencia".
Luego, a raíz de los resultados con estos más de 200 pacientes, se realiza un análisis estadístico, con los datos anonimizados: "Yo veo un porcentaje, pero no veo más. No puedo saber a quién pertenece cada dato".
Sanidad y el Consejo de COF fomentarán desde la farmacia la atención sociosanitaria en zonas rurales, La farmacia frena la despoblación en municipios rurales pequeños, El farmacéutico, un gran aliado en la lucha contra los crecientes problemas de salud mental
En concreto, para cribar el deterioro cognitivo se utilizan tres pruebas neuropsicológicas rápidas consensuadas previamente con neurólogos (Memory Imp
Farmacéuticos comunitarios de Tiriez (Albacete) están realizando un estudio sobre detección precoz del deterioro cognitivo en más de 200 personas de 50 años en adelante.OffCarmen Torrente Villacampa. MadridNeurologíaOff
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