Cualquier conducta imprudente penalmente punible descansa sobre dos pilares fundamentales. En primer lugar, la infracción del deber de cuidado, que implica la omisión por parte del que actúa de la observancia de una serie de reglas de cuidado que se han de respetar y que en el caso de los facultativos es la denominada lex artis. En segundo lugar, la previsibilidad y evitabilidad del resultado. Aplicando estas premisas generales al concreto tema de la imprudencia médica, la jurisprudencia señala que la imprudencia ha de medirse desde la perspectiva del médico normal, con contemplación de las circunstancias concretas del caso sometido a enjuiciamiento y naciendo la imprudencia cuando el tratamiento médico y quirúrgico incide en comportamientos descuidados, de abandono y omisión de los cuidados exigibles, atendidas las circunstancias del lugar, tiempo, personas y naturaleza de la lesión o enfermedad.
Dicho lo anterior y teniendo presente que durante la intervención no hubo ningún dato clínico o recogido en la gráfica de anestesia en relación con la evolución de las constantes del paciente durante la intervención, que pudiera hacer sospechar de cualquier hemorragia (alteraciones en la tensión arterial, frecuencia cardiaca, saturación de oxígeno), etc, resulta difícil apreciar que durante la intervención hubo algún acto imprudente desde un punto de vista de la anestesiología. Únicamente si resultase acreditado que hubo una inexistente o deficiente vigilancia por su parte, como sucedería en caso de no estar presente en el quirófano al tiempo de haberse manifestado algún signo de inestabilidad hemodinámica o indicativo de un problema, o aun estando presente, dicho signo evidente se hubiera desatendido incurriendo en un comportamiento de los cuidados mínimos exigibles, podría declararse responsabilidad. Pero si la hemorragia fue imprevisible e impredecible, no existe actuación que pueda ser objeto de reproche penal, ya que no existe ninguna previsibilidad de un peligro, ni falta de medios, ni comportamiento que produzca el resultado dañoso.
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