Una nueva inmunoterapia combinada apunta al ‘talón de Aquiles’ del linfoma no Hodgkin

El linfoma difuso de células B grandes es uno de los más frecuentes de los cánceres hematológicos. Representa entre un 30 y un 40 por ciento de los linfomas no Hodgkin y, aunque puede aparecer en cualquier edad, suele afectar principalmente a pacientes de en torno a los 60 años. Son linfomas agresivos, en los que aproximadamente 1 de cada 3  pacientes no responde a las terapias convencionales, por lo que es fundamental avanzar en su conocimiento, para encontrar tratamientos más eficaces.

Investigadores del CIMA y de la Clínica Universidad de Navarra han descubierto nuevos mecanismos patogénicos implicados en el desarrollo de este linfoma, con la identificación de “adicciones” genéticas a las que se “engancha” el tumor para sobrevivir y estrategias moleculares de camuflaje que podrían convertirse en su propio talón de Aquiles”, según Sergio Roa, investigador del Programa de Hemato-oncología del CIMA Universidad de Navarra y codirector del estudio, cuyos datos se han publicado en Blood. 

Evidencia de mutaciones clave 

Basandose en las mutaciones que aparecen recurrentemente en los pacientes con linfoma, se han recapitulado, en modelo animal, tres de las rutas moleculares más frecuentemente alteradas en esta enfermedad”, explica José Ángel Martínez Climent, co-investigador del trabajo gracias al cual se profundizará en el origen y la progresión del linfoma difuso de células B grandes, ya que “evidencia las mutaciones genéticas clave de las que se valen las células tumorales para sobrevivir, proliferar y escaparse de las propias defensas inmunitarias del paciente”.    

Avanzar hacia un ensayo clínico 

Descritas las alteraciones moleculares, los científicos han diseñado una nueva estrategia de inmunoterapia basada en la administración conjunta de dos anticuerpos monoclonales: un  anti-CD20, que actúa como de ‘flecha’ contra el tumor, y un anti-PD1, como ‘revitalizante’ de las células inmunitarias que luchan contra el tumor. Ambos están aprobados para uso clínico en otros tipos de cáncer.

“La novedad es que esta combinación de inmunoterapia en nuestro modelo animal de linfoma ha mostrado resultados muy esperanzadores, que presentamos como prueba de concepto preclínica. Por ello, es una opción terapéutica que podría llegar pronto a pacientes con este tipo de linfoma agresivo en forma de futuros ensayos clínicos”, sugiere Roa.

El trabajo dirigido en el CIMA, cuyos autores pertenecen al Ciber de Cáncer (CiberONC), ha contado con el impulso de ”la Caixa” yla  Fundación Caja Navarra, de la Agencia Estatal de Investigación y de fondos FEDER de la Unión Europea, entre otras instituciones públicas y privadas.

 

The post Una nueva inmunoterapia combinada apunta al ‘talón de Aquiles’ del linfoma no Hodgkin appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2NB0TQ0

LEO Pharma se hace con los derechos de ‘Kyntheum’ fuera de la UE

La multinacional danesa LEO Pharma, especializada en dermatología médica, ha anunciado la adquisición en exclusiva de los derechos para desarrollar y comercializar fuera de Europa brodalumab (comercializado como Kyntheum en la Unión Europea) para el tratamiento de la psoriasis en placas de moderada a grave. El acuerdo de sublicencia con Bausch Health permitirá a LEO Pharma introducir el medicamento países como Australia, Brasil, Egipto, México, Rusia o Arabia Saudita.

Este nuevo acuerdo de licencia complementa el que ya existía entre LEO Pharma y AstraZeneca para desarrollar y comercializar brodalumab para el tratamiento de la psoriasis de moderada a grave en Europa, lanzado ya con éxito en muchos países, de entre ellos España.

Fuera de la UE, Bausch Health, a través también de un acuerdo de licencia con AstraZeneca, poseía hasta ahora los derechos comerciales globales de brodalumab, excepto en Japón y otros países asiáticos. Según los nuevos términos del acuerdo, Bausch Health ha otorgado a LEO Pharma una licencia exclusiva para sus derechos globales de brodalumab, quedando fuera Estados Unidos y Canadá.

The post LEO Pharma se hace con los derechos de ‘Kyntheum’ fuera de la UE appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2MH54u6

Carcedo: “La decisión del juez de obligar a vacunar al niño es muy pertinente”

La ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, se ha pronunciado este miércoles a favor de la decisión adoptada por un juez gallego, que ha forzado a vacunar a un niño ante la demanda de su padre y pese a la negativa de su madre. Según Carcedo “esta decisión es muy pertinente porque lo que aquí está en juego y debe primar es el derecho a la salud del niño, no la voluntad de los padres”.

Carcedo se ha pronunciado así al inicio de la presentación de un estudio sobre barrios cardiosaludables, que analiza el impacto de los factores socioeconómicos y medioambientales en la salud de a población.

La ministra ha tenido que referirse inevitablemente al brote de listerioris, sobre el que ha detallado que los casos notificados rondan los 300 y a explicado que la próxima semana se espera tener ya resultados de los análisis que está realizando de las muestras el Instituto de Salud Carlos III para confirmar la relación de casos con el brote provocado por la carne contaminada.

Respecto al problema generado por algunos envases de omeprazol en jarabe para niños que incluían por error crecepelo, Carcedo ha explicado que fue una alerta de farmacovigilancia que se conoció en junio y se retiraron los lotes que habían sido mal etiquetados en el envase y “ya no hay ningún envase de este producto erróneo”.

 

 

The post Carcedo: “La decisión del juez de obligar a vacunar al niño es muy pertinente” appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2HtQNg4

Asturias: el SAC urge la equiparación salarial y redefinir el modelo de atención continuada

La Asociación de Médicos y Enfermeros del Servicio de Atención Continuada (AMESAC) de Asturias, colectivo del que forman parte unos 240 profesionales, entre médicos y enfermería, ha mantenido un encuentro con el consejero de Salud, Pablo Fernández, al que han urgido la equiparación salarial con el SAMU y el SUAP, así como una redefinición del modelo de atención urgente extrahospitalaria que evite la sobrecarga de trabajo actual.

Asturias: profesionales piden más médicos en AP y otra política de contrataciones

Asturias: el Simpa pide afrontar la escasez de médicos y desbloquear la carrera

Así lo ha resumido Luis Venta, portavoz de la asociación, quien ha recordado que la equiparación salarial es un tema pendiente desde hace años y ello a pesar de que fue aprobado por unanimidad del Parlamento asturiano y el retraso en su aplicación ha sido objeto de numerosos debates en la Junta General del Principado.

Conseguir la equiparación salarial en el caso de los médicos se traduciría en la percepción del complemento de 365 euros al mes por realizar su trabajo en jornada de mañana, tarde y noche. El SUAP ya consiguió este plus y el SAC espera empezar a cobrarlo.

Reorganización del modelo

Otra de las asignaturas pendientes es la reorganización del modelo de atención continuada para evitar que la sobrecarga actual se traduzca en una pérdida de calidad asistencial.

La concentración de puntos de atención continuada que los coordinadores de equipos del área de Gijón han puesto sobre la mesa ante el actual déficit de médicos puede ser una medida a estudiar, según la AMESA, “siempre y cuando no conlleve una reducción en los recursos humanos” ha matizado Venta.

“Lo que está claro es que la atención sanitaria no se puede organizar ahora como se hacía hace unos años, cuando sí había médicos en paro y las libranzas de los médicos del equipo no generaban problemas porque había médicos que podían ser contratados como sustitutos. Ahora hay que organizar los permisos, las vacaciones y las libranzas de otro modo porque la realidad es que se están generando problemas”, indica este portavoz.

Otro de los asuntos pendientes es la cobertura a través de oposición de las plazas actualmente ocupadas por el Servicio de Atención Continuada, dado que actualmente todas están desempeñadas por interinos

Luis Venta recuerda que los propios coordinadores de equipos de Gijón han puesto sobre la mesa la posibilidad de replantear la exención de guardias para los mayores de 55 años.

La cuestión es que la escasa cobertura actual de sustituciones en los equipos de atención primaria se traduce en sobrecarga de trabajo a este nivel que repercute también en la atención continuada, porque algunos usuarios acuden más en horario no ordinario ante la dificultad para encontrar cita en el horario ordinario.

La situación es muy diferente según las zonas y las áreas sanitarias y lo que es necesario es analizar en detalle la problemática de cada zona, señala Venta, quien recuerda que algunas áreas son mayoritariamente urbanas, como la de Gijón, otras son mixtas como la de Oviedo y otras predominantemente rurales.

Para la AMESA uno de los puntos clave en la definición del modelo es la determinación del horario de trabajo de los equipos de atención primaria, que en función de que se prolongue más allá de las 20 horas o no puede dar lugar a libranza.

Otro de los asuntos pendientes es la cobertura a través de oposición de las plazas actualmente ocupadas por el Servicio de Atención Continuada, dado que actualmente todas están desempeñadas por interinos. En el servicio trabajan unos 120 médicos y otros tantos enfermeros.

Venta ha indicado que el actual consejero de Salud ha tomado nota de todas las peticiones y demandas planteadas por el colectivo y han quedado en volver a reunirse, después de esta primera toma de contacto, para concretar su viabilidad.

The post Asturias: el SAC urge la equiparación salarial y redefinir el modelo de atención continuada appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2Nz17Hg

Newsletter: Diario Médico 2019-08-28

The post Newsletter: Diario Médico 2019-08-28 appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/32dZJOB

“No puede quedar al arbitrio de uno de los progenitores decidir sobre la vacunación”

La sección sexta de la Audiencia Provincial de Galicia ha fallado a favor de un padre que denunciaba ante los tribunales la negativa de la madre a vacunar a sus hijos de 7 y 11 años. Según recoge La Voz de Galicia, “el magistrado basa su sentencia en que la negativa de la madre carece de avales científicos, mientras que el calendario de vacunación obedece a estudios e informes científicos que buscan una mejor protección de la población y no a meras arbitrariedades o errores. El fallo también antepone la protección de los menores porque no puede quedar al arbitrio de uno de los progenitoresdecidir sobre la vacunación”.

“No sólo no se ha acreditado desde el punto de vista médico que las vacunas causen perjuicio para la salud, sino que, por el contrario, la mayoría de los estudios científicos sobre la materia llevan a concluir que los beneficios de la vacuna son innegables tanto a nivel individual como poblacional”, reza la sentencia.

Al parecer, inicialmente, ambos padres habían tomado la decisión de no vacunar a sus hijos, pero posteriormente, tras la separación, el padre cambió de opinión y pidió que se vacunara a sus hijos. Cabe recordar que sobre la sentencia ya no cabe recurso y que Galicia exige por primera vez este año que los niños que se matriculen en las escuelas infantiles públicas tengan al día el calendario de vacunación oficial, como ya ocurre en otras comunidades autónomas.

The post “No puede quedar al arbitrio de uno de los progenitores decidir sobre la vacunación” appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2NyzDBL

Avalan ciertos beneficios sobre la salud del ayuno en días alternos

En los últimos años han proliferado los estudios que analizan los efectos biológicos de las dietas basadas en el ayuno, tanto en modelos animales como en humanos. Entre esas dietas se incluyen diferentes tipos, desde la restricción continua de calorías al ayuno en días alternos (alternate-day fasting o ADF). Un estudio clínico, el más amplio realizado para observar los efectos de un ayuno estricto alterno en personas sanas, ha demostrado una serie de beneficios de esta opción para la salud. Los participantes alternaron 36 horas de ingesta de cero calorías con 12 horas de alimentación ilimitada. Los hallazgos se acaban de publicar en Cell Metabolism.

“El ADF estricto es una de las intervenciones dietéticas más extremas, y no se ha investigado suficientemente en ensayos controlados aleatorizados”, afirma Frank Madeo, profesor del Instituto de Biociencias Moleculares de la Universidad Karl-Franzens de Graz, en Austria. “En este estudio, nuestro objetivo fue explorar una amplia gama de parámetros, desde medidas fisiológicas hasta moleculares”.

En este ensayo controlado randomizado, 60 voluntarios sanos y con un peso normal participaron durante cuatro semanas bien siguiendo el ayuno alterno o bien como parte del grupo control, donde podían comer tanto como quisieran.

Para asegurarse de que las personas del grupo ADF no ingerían calorías durante los días de ayuno, se les realizó un control continuo de glucosa. También se les pidió que completaran diarios que documentaran sus días de ayuno. Periódicamente, tenían que ir a un centro de investigación, donde se les indicaba si debían seguir el ayuno o su dieta habitual, pero aparte de eso, seguían su rutina diaria.

Además, los investigadores estudiaron a 30 personas que ya habían practicado más de seis meses de ADF estricto antes de inscribirse en el estudio. Los compararon con controles normales y saludables que no tenían experiencia de ayuno. Para esta cohorte de ADF, el enfoque principal fue examinar la seguridad a largo plazo de la intervención.

“Descubrimos que, de media, durante las 12 horas en que podían comer normalmente, los participantes del grupo de ADF compensaban algunas de las calorías perdidas por el ayuno, pero no todas”, dice Harald Sourij, profesor de la Universidad de Medicina de Graz “En general, alcanzaron una restricción calórica promedio del 35% y perdieron una media de 3,5 kg durante cuatro semanas de ADF”.

Los investigadores encontraron varios efectos biológicos entre los voluntarios que ayunaron. Destacan, entre otros, un descenso del aminoácido metionina así como de los niveles de colesterol y de la grasa abdominal, y una regulación continua de los cuerpos cetónicos.

“Por qué la restricción calórica y el ayuno inducen tantos efectos beneficiosos no está aún del todo claro”, dice Thomas Pieber, jefe de Endocrinología de la Facultad de Medicina de Graz, quien destaca de la ADF estricta la ventaja de que “no requiere que los participantes cuenten sus comidas y calorías: simplemente no comen nada durante un día“.

Otros beneficios asociados a este ayuno, en comparación con la restricción mantenida de calorías, es que incluso después de seis meses, la función inmune en los participantes parecía seguir estable.

“La razón podría deberse a la biología evolutiva”, explica Madeo. “Nuestra fisiología está familiarizada con los períodos de inanición seguidos de excesos de alimentos. También podría ser que una ingesta hipocalórica mantenida dificulta el factor antienvejecimiento de inducción de la autofagia, que en cambio se activa durante los descansos del ayuno”.

A pesar de los potenciales beneficios, estos investigadores no recomiendan el ayuno como una práctica general. “Pensamos que es un buen régimen durante algunos meses para las personas obesas, con el objetivo de bajar de peso, o incluso podría ser una intervención clínica útil en enfermedades causadas por la inflamación. Sin embargo, se necesita más investigación antes de que pueda aplicarse en la práctica diaria. Además, aconsejamos a las personas que no ayunen si tienen una infección viral, porque el sistema inmune probablemente requiere energía inmediata para combatir los virus. Por lo tanto, es importante consultar un médico antes de emprender cualquier régimen dietético estricto”.

The post Avalan ciertos beneficios sobre la salud del ayuno en días alternos appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2MEMCSN

Cataluña aprueba la acreditación de ‘prescripción enfermera’

El Gobierno de Cataluña ha dado hoy luz verde al decreto de acreditación de prescripción enfermera, que permitirá que los más de 45.000 enfermeras de dicha comunidad puedan acreditarse para indicar, usar y dispensar medicamentos y productos sanitarios de uso humano.

La nueva ‘prescripción’ enfermera ya es oficial: publicada en el BOE, ¿qué dice la letra pequeña?

Sanidad reúne de urgencia a médicos y enfermeros tras la nueva polémica con la ‘prescripción’ enfermera

Los médicos denuncian cambios no pactados en la ‘prescripción’ enfermera que “rompen” su acuerdo con Enfermería y Sanidad

Es la sexta autonomía que regula esta acreditación, después de Andalucía, Baleares, Canarias, Cantabria y la Comunidad Valenciana. En cualquier caso, además de que el resto de autonomías regulen esta acreditación, aún está pendiente negociar y aprobar a nivel estatal los protocolos y guías de práctica asistencial para aquellos medicamentos que sí requieren prescripción médica.

En este sentido, de acuerdo con el Real Decreto estatal de prescripción enfermera, para conseguir la acreditación deberán cumplir dos requisitos. El primero será disponer del título de Grado de Enfermería o equivalente, y el segundo requisito será o bien acreditar un mínimo de un año de experiencia profesional como enfermera -si no se cumple este requisito- haber superado un curso de adaptación, que está elaborando el Departamento de Salud conjuntamente con el Consejo de Colegios de Enfermeras de Cataluña, y que se impartirá de manera gratuita a los profesionales que no puedan acreditar la antigüedad exigida.

La acreditación  de prescripción enfermera podrá ser otorgada para cuidados generales para el colectivo de enfermeras no especialistas, o para cuidados especializados para las especialistas. Desde el momento que la obtengan, esta acreditación ya capacitará a las enfermeras para indicar, usar y autorizar la dispensación de productos sanitarios y de medicamentos no sujetos a prescripción médica. Esto supone un abanico de más de 4.700 productos sanitarios financiados, tales como apósitos, gasas y bolsas de ostomía, y más de 1.000 medicamentos que no necesitan prescripción médica, la gran mayoría no financiados

Procedimiento extraordinario

Todos los trámites para acreditarse serán electrónicos y deberán ser los mismos profesionales los que los soliciten. Ahora bien, como la mayor parte de las enfermeras que trabajan en Cataluña lo hacen en el sistema público de salud -unos 30.000 aproximadamente- la norma catalana prevé un procedimiento extraordinario y más ágil para estos profesionales durante los primeros cuatro meses después de su entrada en vigor.

En concreto, las enfermeras que trabajen en centros del Siscat, y que en el momento de la entrada en vigor del decreto lleven más de un año trabajando, no tendrán que preocuparse de tramitar su solicitud ya que serán los propios centros los que harán los trámites, con el consentimiento previo de los profesionales. De este modo, se prevé tener acreditados todas  las enfermeras del Siscat antes de finalizar el año.

El proceso de tramitación correrá a cargo de la Oficina de Gestión Empresarial del departamento de Empresa y Conocimiento y culminará con una resolución final en un plazo máximo de 6 meses de la dirección general de Profesionales de la Salud del Departamento de Salud.

Los centros del Siscat tramitarán la acreditación de sus enfermeras, esperando que todas estén autorizadas antes de finalizar el año

En el caso de los enfermeros que trabajen en centros del Siscat, la orden de dispensación enfermera de los medicamentos y productos sanitarios se incorporará a la receta electrónica, integrada en el plan de medicación del paciente. Para poder hacer efectiva, en los próximos meses el Servicio Catalán de la Salud completará la adecuación de la aplicación informática de la receta electrónica.

En relación a las actuaciones con medicamentos sujetos a prescripción médica -que son la mayoría de medicamentos que los enfermeros utilizan en sus prácticas profesionales cotidianas-, aunque está pendiente de que el Ministerio apruebe los protocolos y guías de práctica asistencial en que se ha de enmarcar el uso de estos medicamentos por parte de los enfermeros y enfermeras.

The post Cataluña aprueba la acreditación de ‘prescripción enfermera’ appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2znxWyT

Crecen las muertes por enfermedades cardiometabólicas

El número total de muertes por enfermedad cardiaca, infarto, diabetes e hipertensión ha crecido desde 2011 en Estados Unidos. Así lo constata un estudio publicado en el último número de JAMA. La investigación apunta que, aunque el porcentaje de muertes por enfermedad cardiaca se haya reducido a lo largo del tiempo, esta caída se ha ralentizado desde 2010. Además, las muertes por infarto y diabetes cayeron entre 1999 y 2010 pero volvieron a crecer a partir de esta fecha. La mortalidad relacionada con la hipertensión creció también entre 1999 y 2017. Así, en conjunto las muertes relacionadas con enfermedades cardiometabólicas han crecido y se mantienen más altas entre población afroamericana que entre personas de raza blanca, según detalla la investigación.

También le puede interesar:

Consumir 4 raciones de ultraprocesados eleva un 62% el riesgo de muerte

Sadiya Khan, profesor de Cardiología y Epidemiología de la Universidad Northwestern y autor del estudio, ha afirmado al respecto que “sabemos que la mayoría de las muertes atribuibles a enfermedades cardiometabólicas son prevenibles y nuestros hallazgos dejan claro que estamos perdiendo la batalla contra la enfermedad cardiovascular. Debemos poner el foco hacia la prevención“.

El estudio se ha centrado en concreto en los datos de mortalidad de Estados Unidos entre 1999 y 2017, extraídos de la base de datos epidemiológica (Wonder). Según Khan el culpable de este incremento de la mortalidad por enfermedades cardiometabólicas podría estar en el incremento de la obesidad en las últimas décadas, si bien el estudio no permite identificar las causas.

A la luz de los resultados Khan ha instado a establecer políticas públicas de prevención para facilitar una mejora en la dieta y una reducción del sedentarismo entre los estadounidenses y un mayor acceso a medicamentos asequibles que permitan mejorar la salud cardiovascular.

The post Crecen las muertes por enfermedades cardiometabólicas appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2Pg8ype

Nueva muerte confirmada por el brote de listeriosis

La Consejería de Salud y Familias  de la Junta de Andalucía ha informado de la muerte de una paciente de 74 años con infección por Listeria monocytogenes. Se trata de la tercera muerte desde que surgió el brote, tras el fallecimiento de una anciana de 90 años y un hombre de 72. Según ha detallado la consejería, esta paciente presentaba patologías previas y se incluía dentro de la población de riesgo. La paciente se encontraba hospitalizada en la UCI del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla.

En total, el número de personas con infección confirmada desde el inicio de la alerta por la carne contaminada, decretada el pasado 15 de agosto, es de 196 (ayer se confirmaron tres nuevos casos y el Ministerio de Sanidad  informó que se produciría en los próximos días todavía un goteo de nuevos casos. La mayoría de estos casos se localizan en la provincia de Sevilla, 161 (82,1%), seguida de Huelva (17 casos), Cádiz (10), Málaga (4) y Granada (4). 

En concreto, según los datos aportados por el Ministerio de Sanidad el lunes, hay casi 200 afectados y 66 casos probables en varias autonomías:

• Aragón: 3 casos confirmados y 4 probablemente asociados.
• Asturias: Dos casos sospechosos, por confirmar.
• Castilla-La Mancha: 9 casos en investigación que han comido carne mechada.
• Castilla y León: 1 único caso confirmado asociado al brote y 13 en investigación
• Cataluña: 5 casos sospechosos todos pendientes de confirmación.
• Extremadura: 16 casos notificados, 3 de ellos confirmaron el consumo carne La Mechá y 13 en estudio.
• Madrid: 6 casos notificados, todos en investigación.

The post Nueva muerte confirmada por el brote de listeriosis appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2ZsKkIj

Amgen adquiere ‘Otezla’ por más de 12.000 millones de euros

 

Amgen ha firmado un acuerdo con Celgene Corporation para adquirir por más de 12.000 millones de euros los derechos mundiales de Otezla (apremilast), el único tratamiento oral y no biológico para la psoriasis y la artritis psoriásica. 

Robert A. Bradway, presidente y director ejecutivo de Amgen, ha declarado que la compra de este medicamento “ofrece una oportunidad única para que la compañía brinde a los pacientes una innovadora terapia oral para la psoriasis y la artritis psoriásica” y que “se ajusta perfectamente” a su cartera de productos y “complementa” otras marcas como Enbrel y Amgevita. Asimismo, ha señalado que van a aprovechar sus 20 años de experiencia en enfermedades inflamatorias para que el potencial global de Otezla sea “una opción asequible para pacientes con estas afecciones inflamatorias graves y crónicas”. 

En más de 50 mercados

El medicamento está aprobado en más de 50 mercados, incluidos la Unión Europea y Japón, y tiene exclusividad de patente hasta 2028 en Estados Unidos, donde están aprobadas tres indicaciones: para el tratamiento de pacientes con psoriasis en placas de moderada a grave que son candidatos para fototerapia o terapia sistémica; para adultos con artritis psoriásica activa, y para los que tienen úlceras orales asociadas con la enfermedad de Behçet.

Ventas

Las ventas de Otezla en 2018 superaron los 1.400 millones de euros y desde Amgen confían en que conseguirán un crecimiento sostenido a largo plazo a través de su expansión global y de nuevas indicaciones, logrando incluso duplicar su incremento en ventas en los próximos cinco años.

The post Amgen adquiere ‘Otezla’ por más de 12.000 millones de euros appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2Ua8PZD

La radioterapia preventiva con protección del hipocampo preserva la memoria

Los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas se tienen que someter a radioterapia craneal como medida de prevención contra la metástasis cerebral, que se da en la mitad de los pacientes durante el curso de su enfermedad. Pero esta medida profiláctica tiene efectos negativos en la memoria. En casi el 70% de los enfermos se ve afectada, y es el principal motivo de rechazo del tratamiento. Pero ahora, un estudio dirigido por el Hospital del Mar demuestra, por primera vez, que se puede evitar esta consecuencia del tratamiento.

El trabajo, que ha encabezado Núria Rodríguez de Dios, médica adjunta del Servicio de Oncología Radioterápica, está promovido por el Grupo de Investigación Clínica en Oncología Radioterápica (Gicor), en colaboración con el Grupo Oncológico Español Cáncer de Pulmón de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (Goecp-SEOR). En él se han analizado datos de casi 150 pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas sin metástasis cerebral. Se trata de un estudio de fase III que ha analizado si la opción de proteger el hipocampo es segura en comparación con el tratamiento tradicional. En total han participado trece centros hospitalarios: el Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, el Complejo Asistencial de Salamanca, el Hospital Universitario Quirónsalud de Madrid, el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla, el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz de Madrid, el Hospital Universitari Sant Joan de Reus, el Complejo Hospitalario de Navarra, el Hospital Universitario Rey Juan Carlos de Móstoles, el Hospital Ruber Internacional de Madrid, el Hospital Universitario Araba de Vitoria y el Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, además del Hospital del Mar.

Proteger la memoria protegiendo el hipocampo

Estudios anteriores sobre pacientes con metástasis cerebral de diferentes tumores primarios, ya habían indicado el beneficio de proteger esta área de los posibles efectos secundarios de tratamientos como la quimioterapia, o de otros condicionantes del enfermo, como factores vasculares o diabetes. Hasta ahora no se había comprobado en el cáncer de pulmón de células pequeñas.

El estudio no solo ha evaluado los efectos del nuevo abordaje del tratamiento sobre la memoria. También ha analizado su impacto sobre la calidad de vida de los pacientes, los efectos secundarios, la incidencia de metástasis cerebral, la supervivencia y los cambios en el volumen del hipocampo. Todo ello ha sido posible gracias a la colaboración de los servicios de Radiología de los centros implicados. En el caso del Hospital del Mar, de la Unidad de Neurorradiología del Servicio de Radiología. También ha participado la Unidad de Neurología de la Conducta y Demencias del Servicio de Neurología del Hospital.

Se ha realizado un seguimiento a los pacientes durante dos años, en los cuales se les ha sometido a diversas pruebas, como resonancias magnéticas para ver la evolución de la dimensión del hipocampo y test de memoria. Los resultados indican, según Rodríguez de Dios, que “en el grupo al cual protegimos el hipocampo, no solo se conserva la memoria al cabo de 3 meses, sino que se mantiene incluso dos años después de recibir la radiación”. Además, las imágenes del cerebro, analizadas por la Fundación Pasqual Maragall, demuestran que en los casos en los cuales se irradia todo el cráneo el hipocampo se atrofia. En lo que respecta al resto de aspectos analizados, ha quedado demostrado que no hay diferencias en supervivencia con los enfermos que recibieron radioterapia en todo el cerebro. A la vez, se confirma que la incidencia de metástasis en el hipocampo es muy baja.

Cambio en la práctica clínica

Rodríguez de Dios asegura que “estudios fase III como este implican un cambio en la práctica clínica. Los trabajos que demuestran los beneficios de la protección del hipocampo obligarán a cambiar el tratamiento tradicional a estos pacientes”. Eso sí, la protección de esta área del cerebro solo es posible con equipos avanzados, que permiten modular el alcance y la dosis de la radiación que se emite en cada zona. “Hacer este tipo de tratamiento implica más tiempo para los médicos delimitando volúmenes, más tiempo para el radiofísico para planificar el tratamiento, y un requerimiento más importante para los técnicos en las unidades de tratamiento y para los equipos”, explica la impulsora del estudio.

Este trabajo ha sido reconocido como la mejor presentación oral en el XX Congreso de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR), celebrado a principios del mes de junio en Santiago de Compostela y ha sido seleccionado como comunicación oral en el congreso de la Sociedad Americana de Oncología Radioterápica (Astro), que se celebrará en Chicago el próximo mes de septiembre.

The post La radioterapia preventiva con protección del hipocampo preserva la memoria appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2L9iJqx

Tres sociedades se unen para estudiar la seguridad del paciente oncológico

A pesar de que los tratamientos en Oncología en los últimos años han evolucionado rápidamente y, en ocasiones, son administrados de manera oral, la quimioterapia sigue siendo el tratamiento al que más enfermos se someten y su administración es, principalmente, por vía intravenosa a través de un catéter.

Una proteína podría modular la cardiotoxicidad inducida por quimioterapia

Cuatro ciclos de quimioterapia, tan efectivos como seis en linfoma B difuso de células grandes

Describen una nueva manera de actuar de las células ante la quimioterapia

Por ello, la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la Fundación Excelencia y Calidad de la Oncología (ECO) y la Sociedad Española de Enfermería Oncológica (SEEO) han puesto en marcha el proyecto “IniciatIVas. Seguridad del paciente oncológico en la terapia intravenosa: situación y recomendaciones” con el fin de realizar un documento sobre la situación actual de la seguridad de estos pacientes en el ámbito de la terapia intravenosa y establecer una serie de recomendaciones para la práctica clínica que garanticen su seguridad.

Por primera vez oncólogos españoles y especialistas de enfermería oncológica de centros hospitalarios de nuestro país van a analizar la atención del paciente oncológico en términos de seguridad respecto a la administración de los tratamientos endovenosos.

“Queremos conocer la situación actual en los hospitales españoles, analizar y cuantificar la incidencia de los efectos adversos relacionados con la vía de administración, comparar los protocolos existentes, explorar los recursos asistenciales y conocer los niveles de información y formación que existe en la administración intravenosa, con el fin de mejorar la atención de los pacientes con cáncer”, ha destacado Ruth Vera, presidenta de SEOM.

Puntos críticos

“Se trata de un estudio multicéntrico a nivel estatal, con el que se representará adecuadamente la variabilidad de prácticas del SNS. Queremos identificar posibles puntos críticos para la seguridad que representen oportunidades de mejora en la prevención y atención a las reacciones secundarias”, ha señalado Vicente Guillem, presidente de la Fundación ECO.

Ángeles Peñuelas, presidenta de SEEO, apunta que: “Una práctica clínica segura exige conseguir tres grandes objetivos: identificar qué procedimientos clínicos diagnósticos y terapéuticos son los más seguros y eficaces, asegurar que se aplican a quien los necesita y realizarlos correctamente, con la mayor seguridad y sin errores. Queremos perfeccionar la competencia profesional de oncólogos y enfermeras oncológicas para mejorar las técnicas asistenciales a los pacientes que padecen cáncer y se someten a cualquier terapia intravenosa, con eso aumentaremos su calidad de vida, como fin último”.

The post Tres sociedades se unen para estudiar la seguridad del paciente oncológico appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2U6tjCN

Una alteración epigenética en cáncer de mama cambia la actividad de un centenar de genes tumorales humanos

Desde hace muchos años se sabe que las celulas tumorales tienen un perfil de expresión de genes distinto al de los tejidos sanos. Este patrón se suele caracterizar por un enriquecimiento de genes favorecedores del cáncer, los oncogenes, y una disminución de los genes anti-cancer, los  genes supresores de tumores.

Existen multiples mecanismos que explicarían este fenómeno, como por ejemplo, la existencia de mutaciones en genes reguladores de la actividad del genoma, según los datos de un estudio   publicado en Oncogene, que ha realizado el grupo de Manel Esteller, director del Instituto de Investigación Josep Carreras, Investigador ICREA y Catedrático de la Universidad de Barcelona, en el que se describe una lesión epigenética que en cáncer de mama causa la actividad aberrante de un centenar de genes asociados con el desarrollo de tumores humanos. 

Según explica Esteller a DM, “hemos  descubierto que en cáncer de mama, pero también en otros tipos tumorales, se produce un silenciamiento de un gen denominado CELF2 cuyo trabajo habitual es controlar que de cada gen nazca un producto correcto para ese tejido normal. La inactivación de CELF2 origina la aparición de muchas moléculas creadas con mecanismos de corta-y-pega que no se ajustan a la glándula mamaria y que tienen una función aberrante como ayudar a immortalizar a las células cancerosas”. 

La principal autora del estudio, Laia Piqué, junto al director del mismo Manel Esteller..

Desarrollo preclínico de fármacos 

Los investigadores también han comprobado que los pacientes con cáncer de mama con este defecto en CELF2 suelen tener peor supervivencia, hecho “seguramente asociado a que han perdido la capacidad fisiológica de CELF2 de inhibir la división excesiva de los tejidos”, considera Esteller. 

En este sentido, la alteración identificada en CELF2 se suma a la de otros genes de la misma familia (llamados genes de splicing del ARN) tambien hallados alterados en otros tumores sólidos y hematológicos. “La afectación de los mismos en cáncer ha despertado el interés por el desarrollo preclínico de fármacos que actúan sobre ellos.  Esperamos que alguno de ellos llegue a demostrar utilidad clínica”, indica el investigador. 

 

The post Una alteración epigenética en cáncer de mama cambia la actividad de un centenar de genes tumorales humanos appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2U6t0b7

J&J apelará la sentencia de Oklahoma que le condena a pagar 514 millones de euros por la ‘crisis de los opioides’

El grupo estadounidense Johnson & Johnson (J&J), y su división farmacéutica Janssen, apelarán la decisión de un juzgado de Oklahoma (Estados Unidos) que le condena a pagar 572 millones de dólares (más de 514 millones de euros) por su papel en la llamada crisis de los opioides del citado estado.

Oklahoma es uno de los estados que ha padecido lo que múltiples demandantes de todo el país -municipios concretos y condados enteros en este y otros estados- consideran un incremento excesivo en el empleo de opioides hasta el punto de causar un daño público. En concreto, el fiscal general del estado en este caso contra J&J, Mike Hunter, ha argumentado que en 2009 el abuso en el empleo en este tipo de fármacos causó más fallecimientos que los accidentes de tráfico.

En concreto, la acusación del estado de Oklahoma estima que J&J podría haber establecido prácticas engañosas de marketing de sus opioides y que, junto a otros fabricantes de estos medicamentos, ha dirigido grandes campañas para diseminar el mensaje de que el dolor estaba siendo infratratado, restando importancia a los riesgos del empleo de estos meidcamentos en dolor crónico, según ha dictaminado el juez.

J&J señala en su defensa que apelará contra el verdicto recién emitido, dado que “ni los hechos ni la Ley respaldan este resultado”, ha señalado Michael Ullmann, vicepresidente ejecutivo de J&J. “Reconocemos que la crisis de los opioides es un problema de salud pública tremendamente complejo y sentimos una profunda solidaridad con los afectados. Trabajamos para encontrar la forma de ayudar a los que lo necesiten”.

La causa abierta se ha dirigido contra más fabricantes de opiodes o -marca o principio activo-, como Purdue Pharma o Teva, aunque estas dos cerraron hace meses este proceso admitiendo su responsabilidad y comprometiéndose a pagar una indemnización de 270 y 85 millones de dólares, respectivamente, mientras que J&J decidió continuar con su defensa en el juicio ahora resuelto en primera instancia. Hay abiertos procedimientos similares en otros estados del país, que previsiblemente en los próximos meses emitirán los correspondientes fallos, pero analistas del sector creen que este primer fallo de Oklahoma podrá sentar un precedente de cara a los siguientes.

The post J&J apelará la sentencia de Oklahoma que le condena a pagar 514 millones de euros por la ‘crisis de los opioides’ appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2Zvpyb8

Newsletter: Diario Médico 2019-08-27

The post Newsletter: Diario Médico 2019-08-27 appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2PeslW9

CRISPR puede detener la progresión del cáncer de mama triple negativo

Un sistema de edición de genes CRISPR dirigido a tumores, encapsulado en un nanogel e inyectado en el cuerpo, podría detener de manera efectiva y segura el crecimiento del cáncer de mama triple negativo, según un experimento realizado en el Boston Children’s Hospital. Su estudio, realizado en células tumorales humanas y en ratones, sugiere un posible tratamiento genético para el cáncer de mama triple negativo, que tiene la tasa de mortalidad más alta de todos los cánceres de mama. La nueva estrategia, protegida por patente, se ha publicado en la versión web de la revista PNAS.

Un nuevo sistema despeja la incertidumbre asociada a mutaciones ‘BRCA1’ y riesgo de cáncer

“CRISPR servirá para revisar lo que sabemos sobre el origen del cáncer”

Las herramientas CRISPR se preparan para el examen de los ensayos clínicos

El cáncer de mama triple negativo, que carece de receptores de estrógeno, progesterona y HER2, representa el 12 por ciento de todos los cánceres de mama. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres menores de 50 años, en mujeres afroamericanas y en mujeres portadoras de una mutación del gen BRCA1. La cirugía, la quimioterapia y la radioterapia son las pocas opciones de tratamiento para este cáncer altamente agresivo, con frecuencia metastásico, que necesita urgentemente terapias dirigidas más efectivas.

El nuevo estudio, dirigido por Peng Guo, PhD, y Marsha Moses, PhD, en el Programa de Biología Vascular en Boston Children’s, representa el primer uso exitoso de la edición dirigida del gen CRISPR para detener el crecimiento de un tumor in vivo. El nuevo sistema no es tóxico y utiliza anticuerpos para reconocer selectivamente las células cancerosas sin afectar los tejidos normales.

Los experimentos demostraron que el sistema CRISPR pudo detectar tumores mamarios y eliminar un conocido gen promotor del cáncer de seno, Lipocalin 2, con una eficiencia de edición del 81% en el tejido tumoral. El enfoque atenuó el crecimiento tumoral en un 77 por ciento en el modelo de ratón y no mostró toxicidad en los tejidos normales.

Más precisión en CRISPR

Hasta la fecha, la traducción de la tecnología de edición de genes CRISRP en terapias ha estado limitada por la falta de sistemas de entrega CRISPR efectivos. Un método utiliza un virus para administrar el sistema CRISPR, pero el virus no puede transportar grandes cargas útiles y potencialmente puede causar efectos secundarios si infecta células diferentes a las seleccionadas. Otro método encapsula el sistema CRISPR dentro de un polímero catiónico o nanopartículas lipídicas, pero estos elementos pueden ser tóxicos para las células, y el sistema CRISPR a menudo queda atrapado o descompuesto por el cuerpo antes de llegar a su destino.

El nuevo enfoque encapsula el sistema de edición CRISPR dentro de un “nanolipogel” blando compuesto de moléculas de grasa e hidrogeles no tóxicos. Los anticuerpos unidos a la superficie del gel guían las nanopartículas CRISPR al sitio del tumor. Los anticuerpos están diseñados para reconocer y atacar a ICAM-1, una molécula que Moses Lab identificó en 2014 como un nuevo objetivo farmacológico para el cáncer de mama triple negativo.

“El uso de una partícula blanda nos permite penetrar mejor en el tumor, sin efectos secundarios y con mayor carga”, dice Guo, el primer autor del estudio

Debido a que las partículas son blandas y flexibles, pueden ingresar de manera más eficiente a las células que sus contrapartes más rígidas. Si bien las nanopartículas más rígidas pueden quedar atrapadas por la maquinaria de ingestión de la célula, las partículas blandas pudieron fusionarse con la membrana de la célula tumoral y entregar cargas CRISPR directamente dentro de la célula.

“El uso de una partícula blanda nos permite penetrar mejor en el tumor, sin efectos secundarios y con mayor carga”, dice Guo, el primer autor del estudio. “Nuestro sistema puede aumentar sustancialmente la administración de tumores de CRISPR”.

Una vez dentro de la célula, el sistema CRISPR eliminó la lipocalina 2, un oncogén que promueve la progresión y metástasis del tumor de mama. Los experimentos mostraron que la pérdida del oncogén inhibía la agresividad y la tendencia del cáncer a migrar o hacer metástasis. Los ratones tratados no mostraron evidencia de toxicidad.

Aunque el estudio se centró en el cáncer de mama triple negativo, Moses cree que la plataforma CRISPR del equipo podría adaptarse también para tratar los cánceres pediátricos, y también podría administrar medicamentos convencionales. Estos estudios están en curso. El equipo está en conversaciones con varias empresas interesadas en la tecnología. “Nuestro sistema puede administrar significativamente más fármaco al tumor, de manera precisa y segura”, dice Moses

The post CRISPR puede detener la progresión del cáncer de mama triple negativo appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2Ph88ze

Carcedo afirma que el brote de listeriosis debe servir para mejorar todavía más los protocolos de actuación

La ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, ha destacado que el brote de listeriosis detectado el 16 de agosto provocado por una carne mechada contaminada “debe servir para mejorar todavía más nuestros protocolos de actuación y respuesta”. Así lo ha manifestado en una reunión que ha mantenido esta tarde con los consejeros autonómicos, con el fin de intercambiar información sobre esta alerta sanitaria detectada el 16 de agosto en Andalucía.

Carcedo ha recordado que la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (Aesan), perteneciente al Ministerio de Sanidad, puso en marcha la alerta el mismo día en que recibió la notificación de Andalucía y desde entonces, las comunidades autónomas han estado coordinadas a través del Sistema Coordinado de Intercambio Rápido de Información (Sciri) de la Aesan y el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del ministerio. “Desde el momento en que la Aesan recibió la notificación de la Junta de Andalucía se está actuando y trabajando de acuerdo a los protocolos establecidos en la red de alertas nacionales y en la normativa vigente”,

Máximos órganos convocados

La ministra ha anunciado a los consejeros que el Ministerio ha convocado a los máximos órganos de vigilancia, control y participación activa en los asuntos relacionados con la seguridad alimentaria y nutrición del país, como el Consejo de Dirección de la Aesan, así como algunos de sus órganos colegiados como la Comisión Institucional, el Consejo Consultivo o el Comité Científico. También se llamará al Consejo de Consumidores y Usuarios de España. El objetivo es analizar toda la información sobre el brote de listeriosis y explorar el margen de mejora en los procedimientos ante futuras alertas alimentarias, ha dicho Sanidad.

Depurar responsabilidades, más tarde

“Las redes de alertas nacionales existen y tienen que funcionar siempre como un reloj”, ha dicho Carcedo. De hecho, según datos del ministerio, en 2018 se realizaron en España 576.736 inspecciones y auditorías oficiales a establecimientos alimentarios. “Tenemos un alto nivel en todos los aspectos relacionados con la seguridad alimentaria, reconocido a nivel internacional”, ha señalado la ministra.

Respecto a depurar responsabilidades, ha declarado que lo principal es “contener el brote y atender a los afectados. Habrá tiempo más adelante de depurar responsabilidades, si las hubiera”.

Situación actual

De acuerdo a la información oficial recibida hoy por parte de la Junta de Andalucía, desde el 23 de agosto hasta la fecha se han notificado al sistema de vigilancia 7 nuevos casos confirmados, con lo que el número de afectados asciende a 193 en esta comunidad.

Además, se han registrado dos casos confirmados por laboratorio en Aragón y Extremadura, respectivamente; 22 casos probables (6 en Aragón, 6 en Asturias, 9 en Castilla La Mancha y 1 en Castilla y León), y 64 casos sospechosos o en investigación.

Además, las autoridades francesas notificaron el pasado 23 de agosto, vía Sistema de Alerta Precoz y Respuesta de la UE, un caso confirmado de listerioris en un ciudadano inglés, diagnosticado en Francia y con antecedentes de consumo de carne mechada en Sevilla días antes.

The post Carcedo afirma que el brote de listeriosis debe servir para mejorar todavía más los protocolos de actuación appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/328dkXM

Nuevo sistema de seguridad para la anestesia en cirugías orales

La seguridad en el entorno quirúrgico es una prioridad no solo para salvar vidas, sino también para evitar infecciones y otros efectos indeseados. En este contexto, profesionales e investigadores del Hospital Clínico Universitario de Valencia y su Instituto de Investigación (Incliva) han creado OROTAPNN, un dispositivo de taponamiento orofaríngeo desechable no neumático que previene la aspiración, contaminación faríngea y traqueal y el paso de sangre al estómago en intervenciones en la cavidad oral.

El innovador sistema, creado por el jefe de Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Clínico e investigador del Incliva, Miguel Puche, podría usarse en diversas cirugías orales, maxilofaciales y otorrinolaringológicas. El proyecto cuenta con la colaboración de Pedro Charco, del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Clínico y de la Unidad de Apoyo a la Innovación del Incliva.

El dispositivo tiene biosensores que advierten de su presencia evitando la extubación del paciente estando colocado

Según explica a DM Puche, “el dispositivo presenta diversos elementos innovadores que le caracterizan y que le diferencian de manera clara de los dispositivos actualmente disponibles o de la tecnología convencional o tradicionalmente utilizada”.

Dispone de un diseño adaptado a la anatomía de la zona, con unas características del material y configuración tridimensional “que permite un mejor ajuste a las paredes de la orofaringe”.

Además, está configurado para permitir su instalación de manera ágil y sencilla e incorpora en su diseño elementos de seguridad y biosensores que advierten de su presencia evitando la extubación del paciente con el dispositivo colocado, “de manera que se minimizan las complicaciones quirúrgicas de alto riesgo vital”. 

En esencia, tiene la finalidad de permitir la cirugía oral con estanqueidad mejorada con respecto al taponamiento convencional -que se realiza con venda de gasa humedecida en suero fisiológico- y cuenta con elementos que permiten la protección de las vías respiratorias y digestivas del paciente.

“Concretamente en cuanto a la seguridad, mediante técnicas de impresión funcional, OROTAPNN se fabricará con material que incorporará funcionalidades gracias al empleo de biosensores elaborados con materiales plásticos inteligentes”, enfatiza Puche.

Plazos

El proyecto cuenta con una subvención de 68.000 euros de la Agencia Valenciana de Innovación (AVI) y se realizará con la colaboración del Instituto Tecnológico del Plástico (Aimplas), donde se llevará a cabo el análisis de materiales plásticos y el diseño del prototipo en 3D.

Dentro del proyecto, y una vez elaborado el prototipo mediante metodologías de fabricación aditiva, “existen planificadas varias actividades consistentes en estudios in vitro, que valoran la estanqueidad del elemento obturador, y otro ex vivo de uso del dispositivo”, comenta Puche.

El proyecto cuenta con una subvención de 68.000 euros de la Agencia Valenciana de Innovación (AVI)

Respecto a su puesta en el mercado, el creador señala que “la tecnología OROTAPNN está protegida mediante una solicitud de patente presentada en 2019. Mediante el conjunto de trabajos a realizar, no es aventurado predecir una evolución del TRL del dispositivo hasta nivel 5 (validación del dispositivo en un entorno relevante)”. Aún así, el tiempo de su salida al mercado tras el desarrollo del proyecto se estima en al menos dos años, “lo que es un activo importantísimo de cara a su transferencia a empresas”.

The post Nuevo sistema de seguridad para la anestesia en cirugías orales appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2HrcWeG

España dirigirá el primer ensayo mundial de un tratamiento frente a citomegalovirus y tuberculosis

Investigadores del Hospital 12 de Octubre dirigirán el primer ensayo mundial de un tratamiento frente a citomegalovirus y tuberculosis en bebés con el virus VIH. El Grupo de Investigación Traslacional en Enfermedades Infecciosas Pediátricas -GITIP-, del Instituto de Investigación del Hospital 12 de Octubre i+12 de la Comunidad de Madrid, dirige este primer ensayo clínico que analiza los beneficios de un tratamiento empírico ante la sospecha de infección por citomegalovirus -CMV- y tuberculosis -TB– en bebés infectados por VIH con neumonía.

La leche materna es un factor de riesgo para la transmisión del citomegalovirus en niños prematuros

Identificada una diana celular para eliminar el reservorio del VIH

La Asociación de Ensayos Clínicos de Países Europeos y en Desarrollo -Edctp- ha destinado 7,6 millones de euros para la ejecución de este proyecto, denominado Empirical, en varios países del África Subsahariana.

Los doctores Pablo Rojo, Cinta Moraleda, Luis Prieto y Alfredo Tagarro, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Pediatría del Hospital 12 de Octubre, son los responsables de la puesta en marcha de este proyecto en Costa de Marfil, Uganda, Malawi, Mozambique, Zimbabue y Zambia, ya que estos países están entre los que aglutinan el mayor número de casos de lactantes infectados por VIH que pueden infectarse por citomegalovirus y/o tuberculosis. 

El proyecto Empirical se centra en la infección por citomegalovirus y tuberculosis, ambas muy relacionadas entre sí por ser dos enfermedades que tienen síntomas similares y difícil diagnóstico, y se presentan principalmente en lactantes de países en vías de desarrollo, siendo también ambas muy frecuentes en niños con VIH. En concreto, tratará de demostrar que el valganciclovir es efectivo ante la sospecha de neumonía por CMV y, por tanto, mejora la supervivencia en los pacientes. Del mismo modo, y mediante un estudio factorial estudiará si el tratamiento empírico frente a la tuberculosis disminuye la mortalidad en estos pacientes.

El proyecto, de cinco años de duración, se inició en febrero de 2019 y el protocolo se ha enviado a los comités éticos de los países participantes y está pendiente de su aprobación. Se estima que se podrá iniciar el reclutamiento de los niños a partir de noviembre de este año.

El consorcio que financia el proyecto EMPIRICAL está constituido por 14 instituciones, siete europeas y siete africanas. Estas entidades son: University of Lincoln (Reino Unido), Liverpool School of Tropical Medicine/Malawi-Liverpool-Wellcome Trust Clinical Research Programme (Reino Unido), Stichting Katholieke Universiteit-Radboudumc (Holanda), l’Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (Francia), Université de Bordeaux (Francia), Programme PACCI (Costa de Marfil), Makerere University (Uganda), University of Zimbabwe (Zimbabwe), HerpeZ Limited (Zambia), Fundación Privada Instituto de Salud Global Barcelona (España), Centro de Investigacao em Saude de Manhica (Mozambique), Penta Foundation (Italia), Eduardo Mondlane University (Mozambique) y Hospital Central de Maputo (Mozambique).

Registro de infección congénita por citomegalovirus

La Unidad de Enfermedades Infecciosas del Servicio de Pediatría del Hospital 12 de Octubre puso en marcha en 2011 un registro estatal online de niños con infección congénita por citomegalovirus con el fin de mejorar el conocimiento de la infección y facilitar el desarrollo de estudios sobre esta patología. En este registro, coordinado por el doctor Daniel Blázquez, participan más de 40 centros nacionales, entre ellos La Paz, el Gregorio Marañón y el Clínico San Carlos, y se incluyen aquellos niños en seguimiento nacidos a partir del 1 de enero de 2009.

Actualmente hay registrados más de 600 niños, de los que unos 60 pertenecen al Hospital 12 de Octubre. Aproximadamente el 50 % de los pacientes presentan síntomas al nacimiento y un tercio secuelas a largo plazo, principalmente sordera y problemas cognitivos y motores

The post España dirigirá el primer ensayo mundial de un tratamiento frente a citomegalovirus y tuberculosis appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2KVtJsu

La UE aprueba dos nuevas indicaciones para ‘Imbruvica’, de Janssen

Janssen anuncia que la Comisión Europea (CE) ha emitido la decisión de ampliar el uso de Imbruvica (ibrutinib) en dos indicaciones. Se trata de su uso en combinación con obinutuzumab en pacientes adultos con leucemia linfocítica crónica (LLC) no tratada previamente y para su empleo junto con rituximab para el tratamiento de pacientes adultos con macroglobulinemia de Waldenström (MW).

La aprobación llega tras el dictamen favorable del Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) adoptado el 28 de junio de 2019.

“Los datos que respaldan las aprobaciones de uso tanto en la LLC como en la MW demuestran mejorías significativas de la supervivencia libre de progresión con el uso de un tratamiento basado en ibrutinib en comparación con los tratamientos de referencia usados como comparadores en los estudios”, afirma Alessandra Tedeschi, directora médica del Departamento de Hematología del Hospital Niguarda, Milán, Italia, e investigadora en los estudios Innovate e Illuminate. “Por consiguiente, estas aprobaciones proporcionan a los profesionales sanitarios nuevas opciones libres de quimioterapia para los pacientes con estos complejos cánceres de la sangre”.

La aprobación en la LLC se basó en los resultados del estudio fase III Illuminate, publicado en The Lancet Oncology, que investigó ibrutinib en combinación con obinutuzumab frente a clorambucilo más obinutuzumab en pacientes con LLC no tratada previamente.

En cuanto a la MW, la decisión se basó en los datos del estudio fase III Innovate, publicado en The New England Journal of Medicine. El estudio evaluó la eficacia y seguridad de ibrutinib en combinación con rituximab, frente a rituximab con placebo, en pacientes con MW no tratada previamente y en recaída/refractaria.

Cinco aprobaciones en cinco años

“Con cinco aprobaciones de la Comisión Europea en cinco años, esta última decisión de la CE amplía aún más el alcance y el impacto que puede tener ibrutinib para los pacientes”, señala Craig Tendler, vicepresidente de Desarrollo Clínico y Asuntos Médicos Mundiales, Oncología, Janssen Research & Development, LLC.

“Seguimos comprometidos con un programa integral de desarrollo clínico de ibrutinib, que incluye la investigación de su uso en otras combinaciones, para abordar las necesidades de un número cada vez mayor de pacientes con neoplasias malignas de linfocitos B”.

Ibrutinib, el primer inhibidor de la tirosina cinasa de Bruton (BTK) de su clase, ha sido desarrollado y comercializado conjuntamente por Janssen Biotech y Pharmacyclics LLC, una empresa de AbbVie.

The post La UE aprueba dos nuevas indicaciones para ‘Imbruvica’, de Janssen appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2zmme7x

Un fallo eléctrico en el Hospital La Princesa ocasiona 300.000 euros de pérdidas en fármacos

Un fallo del suministro eléctrico ocurrido el pasado 1 de mayo en el Hospital La Princesa de Madrid ha sido la causa de que el centro haya perdido 297.818,83 euros por los fármacos desechados, según indica la Consejería de Sanidad de Madrid a raíz de la investigación realizada por el centro.

Las nuevas tecnologías en la Farmacia Hospitalaria

Bruselas pide a España más recortes y eficiencia en farmacia y hospitales

España, líder en formación de farmacia hospitalaria en la UE

En concreto, el 1 de mayo se detectó que la nevera de la planta -2 del Servicio de Farmacia de La Princesa había estado desconectada desde el día 29 de abril, alcanzando una temperatura de 16 grados centígrados. Durante esas 48 horas no hubo pedidos por lo que nadie accedió a la nevera y no se pudo detectar.

Medicamentos en cuarentena

Tras solucionar el problema y ponerla en marcha, para garantizar la seguridad y eficacia de los fármacos se puso en cuarentena la medicación, se contactó con los laboratorios para conocer si en las condiciones de temperaturas alcanzadas los medicamentos mantenían su estabilidad y se destruyeron los medicamentos que no tenían estabilidad dando su baja correspondiente.

La investigación realizada por La Princesa ha determinado que el incidente se debió a un fallo del suministro eléctrico, probablemente por una sobrecarga del sistema, pero cuyo origen último se desconoce; y que adicionalmente el sistema automático de control de la temperatura tampoco funcionó correctamente. No se ha vuelto a registrar ninguna incidencia en esta nevera. Como medida de precaución, junto al control automático, se ha establecido el control visual regular de la instalación en cada turno.

The post Un fallo eléctrico en el Hospital La Princesa ocasiona 300.000 euros de pérdidas en fármacos appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2KYlhJk

Nuevo acuerdo de licencia entre PharmaMar y Janssen sobre ‘Yondelis’

PharmaMar ha firmado un nuevo acuerdo de licencia con Janssen para Yondelis (trabectedina), que sustituye al acuerdo de licencia de 2001 suscrito por ambas partes.

Según el nuevo acuerdo, Janssen se reserva el derecho de vender y distribuir, con carácter exclusivo, Yondelis y cualquier otro producto que contenga el principio activo trabectedina en Estados Unidos. Ambas compañías acuerdan poder compartir nuevos desarrollos del producto.

Los pagos por cumplimiento de hitos y por royalties sobre las ventas netas del producto obtenidas por Janssen en Estados Unidos se mantienen respecto al acuerdo de 2001.

PharmaMar conservará los derechos exclusivos de producción del principio activo trabectedina, que se suministrará a Janssen para su uso clínico y comercial.

Derechos de vuelta a Pharmamar

Simultáneamente, PharmaMar y Janssen han firmado un acuerdo marco de transferencia de productos, por el cual Janssen transfiere a PharmaMar todos los derechos sobre el compuesto en el resto de los territorios licenciados a Janssen, es decir, todos los países del mundo excepto Estados Unidos, Europa y Japón, este último licenciado a Taiho Pharmaceuticals.

La implementación de este acuerdo de transferencia se realizará de forma gradual, dependiendo de los requisitos regulatorios específicos de cada país. Janssen y PharmaMar se comprometen a asegurar el suministro de Yondelis durante la transferencia. Janssen continuará con las ventas del producto hasta que se complete la transferencia de las autorizaciones de comercialización.  

Este acuerdo macro de transferencia permitirá a PharmaMar distribuir Yondelis en más de 40 países adicionales en los que el producto ya ha sido aprobado. PharmaMar tiene previsto comercializar Yondelis a través de socios locales y no descarta la posibilidad de que se presenten nuevas solicitudes y se obtengan nuevas aprobaciones regulatorias en más países en los que el producto no esté actualmente aprobado.

The post Nuevo acuerdo de licencia entre PharmaMar y Janssen sobre ‘Yondelis’ appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2MDOBqx

La nanomedicina permite tratar farmacológicamente la depresión de forma más rápida

El grupo de investigación I+DNanomed de la Universidad de Sevilla, dirigido por Mercedes Fernández Arévalo, en colaboración con la Universidad de Cádiz y el Centro de Investigación Biomédica en Red Salud Mental (CiberSAM), ha desarrollado una patente en nanomedicina, un sistema farmacéutico nuevo basado en nanopartículas poliméricas del antidepresivo venlafaxina para ser administrado por vía intranasal para que llegue de forma eficaz al cerebro y desencadene una acción antidepresiva rápida. 

La depresión es un trastorno común que puede llegar a ser una enfermedad incapacitante y potencialmente letal. Según la OMS, afecta a 350 millones de personas en el mundo, y está clasificada como la mayor causa de discapacidad global. El diagnóstico de la enfermedad ha aumentado en la última década. “El problema principal –explica Fernández Arévalo- es que el tratamiento actual de la depresión suele necesitar de varias semanas de administración continuada para que comiencen a aparecer los efectos beneficiosos del tratamiento”.

Complejo acceso 

A esto hay que sumarle que, debido a la dificultad que tienen los fármacos para acceder al cerebro, normalmente hay que administrar dosis elevadas del fármaco, por lo que suelen aparecer efectos secundarios desagradables. “La suma de estas dos cosas en los tratamientos actuales, es decir, el retraso importante en comenzar los efectos antidepresivos junto con la aparición de los efectos secundarios, suele implicar el abandono del tratamiento por parte del paciente”, comenta la responsable del grupo.

Por eso, el objetivo perseguido con esta patente es disponer de un nuevo sistema farmacéutico basado en la nanomedicina, concretamente en nanopartículas biocompatibles del antidepresivo, que sea capaz de llevar al fármaco al cerebro de una manera mucho más eficaz. Así se posibilitaría una acción mucho más rápida con una menor dosis. Es decir, conseguir con el tratamiento que comience mucho antes el efecto antidepresivo y con una menor incidencia de efectos secundarios.

 La novedad radica en que el sistema desarrollado, basado en nanopartículas poliméricas biocompatibles, posibilita un mejor acceso del fármaco antidepresivo al cerebro que los sistemas actuales, permitiendo así que el efecto antidepresivo se comience a manifestar mucho más rápidamente. Esto, junto con la disminución de los efectos secundarios, resulta esencial para que los pacientes no se desmotiven y continúen con su tratamiento.

 Inicio y duración 

Este grupo de investigación ha llevado a cabo numerosos estudios científicos que han conducido a los resultados de la investigación que han sido protegidos por la patente. Los resultados protegidos se corresponden con parte de la Tesis Doctoral de María Dolores Cayero Otero, titulada “Nanopartículas poliméricas para vehiculizar activos farmacéuticos al sistema nervioso central”.

Como resultados concretos, además de los que han permitido caracterizar los comportamientos fisicoquímicos y biológicos de las nanopartículas, se ha podido demostrar que este nuevo sistema permite iniciar la acción antidepresiva de manera temprana tras una administración por vía intranasal diaria de una suspensión acuosa de las nanopartículas durante 7 días.

Fernández Arévalo destaca que “tan importante como tener una molécula activa, en este caso con efectos antidepresivos, es disponer de un sistema farmacéutico de administración adecuado a las necesidades de los pacientes, que posibiliten una mayor eficacia terapéutica en términos de inicio y duración de la acción, reduciendo lo máximo posible la incidencia de efectos adversos con un correcto control de las dosis administradas. Y en esto, la nanomedicina está resultando ser una herramienta verdaderamente útil”

Patente y colaboraciones 

Esta patente se suma a la cartera de patentes del grupo de investigación I+DNanomed en el ámbito de la nanomedicina, en el que destacamos la patente internacional Method for Producing a Pharmaceutical Composition of Polymeric Nanoparticles for Treating Neuropathic Pain Caused by Peripheral Nerve Compression, licenciada para comercialización mundial a la empresa norteamericana Growblox Life Sciences.

El siguiente paso es continuar con la investigación para demostrar de forma fehaciente los comportamientos de este nuevo sistema farmacéutico, profundizando en los estudios preclínicos, así como abordar los correspondientes ensayos clínicos. Esta parte que queda de la investigación es realmente compleja, y sin duda se requiere de colaboraciones más intensas y extensas para poder llegar a buen fin. 

The post La nanomedicina permite tratar farmacológicamente la depresión de forma más rápida appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2MFPZZt

Listeriosis: reunión entre ministerio y autonomías para abordar el brote

Este lunes por la tarde la ministra de Sanidad en funciones, María Luisa Carcedo, se reunirá con los consejeros de Sanidad para intercambiar información sobre el brote de listeriosis declarado el pasado 16 de agosto.

Segunda muerte en Andalucía por listeriosis

Listeriosis: siete autonomías afectadas

Listeriosis: tres casos confirmados en Aragón

Sospecha de nuevos casos de listeriosis en Cataluña

En Andalucía, foco del brote, hay al menos 192 casos confirmados, con 102 pacientes pacientes sospecha de infección, 11 de ellos confirmados. De ellos, 31 eran mujeres embarazadas y tres pacientes permanecían ingresados en UCI. Los datos corresponden al parte que difundió la junta el domingo a las 12.00.

Además, se han producido dos fallecimientos: una anciana de 90 años, que había ingerido carne mechada contaminada de la marca ‘La Mechá’, y un hombre de 72 años afectado por listeriosis (si bien está por confirmar que su relación con el brote) y que tenía un cáncer terminal.

Según ha informado la Junta de Andalucía, en las últimas 48 horas, la frecuentación a los servicios de urgencias de los centros sanitarios se ha normalizado.

En otras autonomías, los últimos datos disponibles son los siguientes:

• Aragón: 3 casos confirmados y 4 probablemente asociados.
• Asturias: Dos casos sospechosos, por confirmar.
• Castilla-La Mancha: 9 casos en investigación que han comido carne mechada.
• Castilla y León: 1 único caso confirmado asociado al brote y 13 en investigación
• Cataluña: 5 casos sospechosos todos pendientes de confirmación.
• Extremadura: 16 casos notificados, 3 de ellos confirmaron el consumo carne La Mechá y 13 en estudio.
• Madrid: 6 casos notificados, todos en investigación.

Además de la carne mechada de la marca ‘La Mechá”, la Consejería de Salud de Andalucía amplió el viernes la alerta sanitaria a los productos distribuidos por la empresa Comercial Martínez León, que comercializa la carne mechada fabricada por Magrudis, con una presunta infracción sobre el etiquetado y a la información sobre el origen de la carne. Al tiempo, la Consejería ha procedido a la inmovilización del producto en las instalaciones de esta distribuidora y a la retirada del mismo. Salud y Familias ha remitido una denuncia a la Fiscalía por este reenvasado de los productos de Magrudis. Asimismo, la Consejería ha ampliado la alerta a todos los productos de la empresa Magrudis.

Los médicos trasmiten “tranquilidad y confianza”

El Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España (CGCOM) ha mostrado su apoyo a la gestión del brote de listeriosis que ha realizado la Consejería de Andalucía. En un comunicado ha señalado que los protocolos puestos en marcha tanto por la Consejería de Salud de Andalucía como por el Ministerio de Sanidad son los adecuados. El Consejo ha enviado un mensaje de “tranquilidad y de confianza” hacia el sistema nacional de salud, los responsables sanitarios y todos los profesionales de la salud ante el brote de listeriosis declarado en España.

 

 

The post Listeriosis: reunión entre ministerio y autonomías para abordar el brote appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2Zqypee

Newsletter: Diario Médico 2019-08-26

The post Newsletter: Diario Médico 2019-08-26 appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/33WbjiU

Asturias: aluvión de autos extensión de efectos por el pago de guardia en festivo y domingo

El pago del complemento de atención continuada por festivo correspondiente al trabajo de los profesionales del Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) los días 24 y 31 de diciembre de 2017, que cayeron en domingo, está dando lugar a un aluvión de autos de extensión de efectos, consecuencia de sentencias contradictorias firmes.

El médico también debe cobrar guardias y festivos en su mes de vacaciones

Se da la circustancia de que dos juzgados han fallado a favor de los trabajadores que demandaban un pago especial doble mientras que otros dos juzgados han desestimado esta consideración. Ahora cientos de trabajadores están reclamando el pago por la vía de extensión de efectos.

La cuestión es que los días 24 y 31 de diciembre tienen la consideración de jornadas especiales, según el decreto de retribuciones del Sespa, de modo que el ejercicio profesional dichos días en los turnos de tarde y noche conlleva aparejada la remuneración con un plus económico extra. Además, el trabajo en cualquier domingo también lleva consigo la percepción de un complemento por festivo.

Los sindicatos Usipa, CCOO y Satse están canalizando buena parte de las demandas de los trabajadores en la defensa de sus intereses por esta cuestión

¿Y qué sucede cuándo se dan ambas circustancias, es decir, que las jornadas 24 y 31 de diciembre caen en domingo? ¿Tienen los profesionales a quienes toca trabajar dichos días el derecho a percibir ambos complementos retributivos o solo uno de ellos?

La respuesta no parece estar tan clara. Ante la denegación por parte del Servicio de Salud del Principado de Asturias de la percepción del doble complemento a los trabajadores que así lo solicitaron en vía administrativa buena parte de ellos han decidido acudir a los tribunales.

La cuestión es que unos juzgados están fallando en un sentido y otros en el sentido contrario. Así los juzgados de lo Contencioso Administrativo 3 y 6 están dando la razón a los trabajadores en la defensa de su derecho a la percepción de un doble complemento al entender que son dos pluses retributivos por conceptos diferentes mientras que los juzgados 1 y 4 no ven razones que justifiquen esa doble retribución.

Los sindicatos Usipa, CCOO y Satse están canalizando buena parte de las demandas de los trabajadores en la defensa de sus intereses por esta cuestión.

Nuevos recursos

Lo que están haciendo ahora decenas de trabajadores que en su momento no recurrieron a la vía judicial es hacerlo pero directamente en los juzgados 3 y 6, que son aquellos cuyos titulares han dado la razón a los profesionales en esta cuestión, para solicitar la extensión de efectos, es decir, no para abrir un nuevo proceso judicial sino como cosa ya juzgada, alegando que su situación es exactamente la misma que la del trabajador a quien dicho juzgado dio la razón y pidiendo la extensión de efectos del caso ya juzgado al suyo propio.

Así evitan iniciar un proceso de cero que podría caer aleatoriamente en cualquiera de los juzgados de lo Contencioso Administrativo y teniendo en cuenta que algunos de ellos están dando la razón a los trabajadores en su planteamiento pero otros no, según explica Armando Velasco, abogado del sindicato Usipa y que está llevando los casos de decenas de trabajadores.

La Administración está alegando para oponerse a la extensión de efectos la existencia de pronunciamientos jurisdiccionales contradictorios

La extensión de efectos es posible porque se cumplen los requisitos que la ley establece para ello. Así, los autos dictados que están fallando en sentido positivo se basan en que los recurrentes son personal estatutario del Sespa, habían prestado servicios efectivos los días 24 o 31 de diciembre y la Consejería de Sanidad les denegó el complemento de atención continuada por festivo cuando lo solicitaron en vía administrativo.

La Administración está alegando para oponerse a la extensión de efectos la existencia de pronunciamientos jurisdiccionales contradictorios. Este argumento está siendo rechazado por los juzgados que están concediendo la extensión de efectos al entender que cuando se invoca dicha aplicación no procede entrar en el fondo del asunto.

The post Asturias: aluvión de autos extensión de efectos por el pago de guardia en festivo y domingo appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2MCHb6W

Ébola: lecciones aprendidas de la epidemia de 2014

Poco más de un año después de la declaración de la epidemia de ébola en República Democrática del Congo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha hecho un repaso sobre los cambios que ha realizado en su forma de actuar ante esta enfermedad después de la epidemia de 2014-2016.

Ébola: el brote en el Congo ya dura un año

El gobierno congoleño no autorizará nuevos ensayos con vacunas del Ébola “para no confundir a la población”

La OMS decide que no hay una emergencia internacional de salud pública

Primer ensayo sobre eficacia terapéutica

Ébola en el Congo: una vacuna como herramienta adicional

Uno de los cambios fue el nuevo programa de emergencias sanitarias, aprobado en 2016, reuniendo todos los trabajadores en emergencias de la OMS en una estructura común en la sede para optimizar la coordinación, las operaciones y el flujo de información. Desde este año, el programa ahora tiene dos divisiones: una para la preparación y otra para la respuesta.

Además, como parte del programa de emergencias, la OMS estableció un mecanismo de financiación de respuesta rápida denominado Fondo de Contingencia para Emergencias (CFE) para que el dinero esté disponible de inmediato para impulsar una respuesta al brote.

Integrar la investigación

La OMS destaca que ahora integra la investigación en sus respuestas de emergencia que salvan vidas para estar mejor preparados para el próximo brote de la enfermedad. “Con el apoyo de los socios, en la RDC, el trabajo del equipo de I+D Blueprint ha permitido el seguimiento rápido de pruebas, vacunas y medicamentos efectivos como parte de la respuesta al Ébola”.

También se han impulsado las pruebas de laboratorio rápidas, lo que aumenta las posibilidades de supervivencia para los pacientes confirmados y ayuda a prevenir la propagación de la enfermedad. Las pruebas rápidas también son críticas para monitorear las actividades de control de brotes, para el trabajo de los equipos de “Entierro seguro y digno“, para el manejo clínico de los pacientes y para el programa de sobrevivientes del Ébola.

La OMS estableció un mecanismo de financiación de respuesta rápida denominado Fondo de Contingencia para Emergencias (CFE) para que el dinero esté disponible de inmediato

En la RDC, las pruebas de laboratorio utilizan una pequeña plataforma de diagnóstico llamada GeneXpert. Pierre Formenty, líder del equipo de fiebre viral y hemorrágica en el programa de emergencia de salud de la OMS, destaca que “el primer y único paso manual es que un trabajador de laboratorio capacitado y calificado inactive la muestra en una guantera de bioseguridad, lo que hace que sea seguro analizarla. La muestra se inserta en un cartucho y el resto se automatiza. Un diagnóstico se puede hacer en horas “.

Vacuna y tratamientos experimentales

Asimismo, la vacuna experimental (rVSV-ZEBOV), implementada sólo una semana después de la declaración del brote actual en agosto de 2018,  “está ayudando a salvar vidas y está frenando la propagación del ébola en la RDC”.

La vacuna rVSV-ZEBOV aún no ha sido autorizada, lo que significa que solo se puede usar en estudios de investigación de “acceso ampliado” o “uso compasivo”. Se está utilizando una estrategia de vacunación en anillo: vacunación de contactos y contactos de contactos para prevenir la propagación de la enfermedad a través de las redes sociales. 

Al enviar las vacunas a las zonas afectadas por el brote, se utilizan refrigeradores innovadores llenos de bloques de hielo de alcohol sintético. La vacuna se puede mantener hasta dos semanas a 2–8 grados centígrados en el sitio de entrega. A pesar de los desafíos logísticos, hasta la fecha no ha habido interrupción en el suministro de dosis de vacuna para los equipos de vacunación en anillo en Ituri, Kivu del Norte y del Sur.

La OMS también ha recalcado que es necesario sumar a los trabajadores locales para mejorar la eficacia y acercarse a las necesidades de la población afectada

También se están ofreciendo tratamientos experimentales contra el ébola mediante protocolos de uso compasivo.  En noviembre de 2018, se estableció un primer ensayo controlado aleatorio en áreas de brotes para evaluar cuatro tratamientos disponibles contra el ébola. Este ensayo ayudó a los investigadores a determinar si los tratamientos en uso en la RDC ayudan a salvar la vida de los pacientes con Ébola. Los datos iniciales del ensayo mostraron que dos de los cuatro tratamientos  que se están evaluando son muy efectivos y son los que se están utilizando en todos los centros del Congo.

“Es posible realizar una investigación ética y científicamente sólida en el contexto de un brote de enfermedades infecciosas, al tiempo que respalda los objetivos conjuntos de salvar vidas y poner fin al brote”.

Apoyo a los supervivientes

Durante la epidemia de ébola en África occidental se hizo evidente que los supervivientes sufren continuos problemas de salud. En la RDC, el Ministerio de Salud, la OMS y sus socios se aseguran de que se ofrezca a todos la inscripción en un programa integral de atención de seguimiento. Asimismo, los problemas oculares fueron comunes entre los sobrevivientes en África occidental. Por esta razón, también se han organizado clínicas oftalmológicas específicas.

La OMS también ha recalcado que es necesario sumar a los trabajadores locales para mejorar la eficacia y acercarse a las necesidades de la población afectada. Al menos 2.098 equipos de participación comunitaria están actualmente activos en la RDC. 

 

 

 

The post Ébola: lecciones aprendidas de la epidemia de 2014 appeared first on Diariomedico.com.

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2Pgpjki