Óscar Marín, catedrático de de Neurociencia y director de los centros de Neurobiología del Desarrollo y del Consejo Médico de Investigación (MRC) para los Trastornos del Neurodesarrollo, del King’s College de Londres, en Reino Unido, es uno de los investigadores más destacados en el estudio del desarrollo cerebral y de su relación con trastornos del neurodesarrollo. En los citados centros de Londres -antes en el Instituto de Neurociencias de Alicante, del CSIC-, dirige investigaciones pioneras sobre el crecimiento y organización de los circuitos neuronales y cómo las alteraciones en este proceso pueden contribuir a enfermedades como el autismo, la esquizofrenia y otros trastornos neuropsiquiátricos.
El análisis de la interrelación neuronal ha llevado a este experto mundial en Neurociencias a describir lo que denomina 'ventanas terapéuticas', caracterizadas por una elevada plasticidad, en las que el cerebro en desarrollo mantiene una notable capacidad de adaptación durante estos períodos específicos y en las que es especialmente receptivo a influencias externas, tanto positivas como negativas. Así lo ha puesto de manifiesto durante su paso por España para participar en la X Conferencia de la Fundación Tatiana celebrada en la facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) y organizada por la Cátedra en Neurociencia UAM-Fundación Tatiana.
Pregunta.
¿Qué momentos son críticos para ofrecer al cerebro en desarrollo una oportunidad terapéutica?
Respuesta.
Existen dos fundamentales: los primeros dos años de vida postnatal y la adolescencia. Estos periodos son particularmente sensibles en la formación de circuitos neuronales. Los humanos tardamos mucho tiempo en terminar de construir nuestro cerebro -dos décadas aproximadamente- y durante todo este tiempo la plasticidad es muy elevada, aunque disminuye progresivamente.
P.
¿De qué manera influyen los factores ambientales y genéticos durante los momentos de elevada plasticidad neuronal?
R.
Los factores genéticos son determinantes en la construcción de nuestro cerebro, pero no cabe duda de que este proceso está influido por una multitud de factores ambientales muy diversos. La nutrición, el estrés y nuestra propia experiencia tienen un gran impacto en cómo se forman los circuitos neuronales.
Infecciones en la gestante elevan el riesgo de trastornos del neurodesarrollo del bebé , Asocian la diabetes materna con más riesgo de trastornos del neurodesarrollo en el nacido , Biomarcadores en sangre de cordón umbilical, aliados de la detección precoz de trastornos del neurodesarrollo
Pregunta.¿Qué intervenciones pueden llevarse a cabo (o se han llevado) para eliminar alteraciones que conducen a trastornos del neurodesarrollo?Respue
Cada vez se conoce con más precisión la diversidad de neuronas durante el neurodesarrollo. Se abren vías a fármacos con especificidad celular y al desarrollo de terapias génicas. Off Raquel SerranoPediatríaInvestigaciónPsiquiatría Off
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Casas ha apuntado que hace falta una normativa que integre la reddefarmacias al sistemadesalud para facilitar el accesodela ciudadanía al sistema sanitario catalán y que permita a los farmacéuticos "asumir un rol más activo en la resolución problemasdesalud no urgentes".
Jordi Casas, explicando la Ley e Farmacia en el Parlamento de Cataluña. Foto: COF DE BARCELONA.
Entre las razones expuestas, ha incidido en la importanciadegarantizar una coordinación real con la incorporacióndel farmacéutico comunitario a las rutas asistenciales para mejorar la eficiencia y la continuidaddelos tratamientos.
Aun así, ha resaltado como prioridad la necesidaddecompartir datosdesalud, evitando duplicaciones y favoreciendo una atención más personalizada e integrada. Así pues, con esta actualización, la nueva ley daría respuesta a los nuevos retos sociales y sanitarios –cambiosdemográficos, epidemiológicos, normativos, pacientes, tecnológicos y económicos –, preservaría el modelodeéxitodela atención farmacéutica y permitiría la adaptacióndel modelo a la evolucióndel sistema sanitario, tal como exige el nuevo contexto.
Cataluña: primer paso para la nueva ley de ordenación farmacéutica, La Ley de Farmacia de Cataluña busca mejorar el sistema para autorizar farmacias, Casas: "El planteamiento es hacer una Ley de Farmacia de Cataluña nueva"
Entre otras cuestiones, Casas ha remarcado a los parlamentarios que la normativa tiene que "consolidar los servicios profesionales desde las farmacias
Jordi Casas, presidente del Consejo catalán de COF, desgrana los servicios implantados con éxito por las farmacias de Cataluña y detalla retos. Off Carmen Torrente VillacampaProfesión Off
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La multinacional norteamericana Moderna ha anunciado que el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos (HHS) ha rescindido el contrato que tenía con ella por valor de 766 millones de dólares (algo más de 667 millones de euros) para el desarrollo en la fase final y el derecho de compra de vacunas frente a la gripe pandémica.
Moderna está especializada en el desarrollo de medicamentos basados en ARNm, incluida la vacuna Spikevax, una de las primeras y más empleadas frente a la covid-19. Junto al anuncio del fin del contrato por parte de la Administración Trump, la compañía ha comunicado los datos provisionales positivos del estudio clínico de fase 1/2 que evalúa la seguridad e inmunogenicidad de su vacuna experimental que se incluía en ese contrato contra la gripe pandémica, llamada mRNA-1018, en aproximadamente 300 adultos sanos mayores de 18 años. Los resultados provisionales se centran en una vacuna candidata de ARNm que codifica glicoproteínas de hemaglutinina dirigida al subtipo H5 del virus de la gripe aviar.
En concreto, el estudio evaluó un régimen de dos dosis de la vacuna experimental contra la gripe aviar, y demostró una respuesta inmunitaria rápida, potente y duradera. Al inicio, la inmunidad preexistente era mínima, con solo el 2,1% de los participantes mostrando títulos de anticuerpos de inhibición de la hemaglutinación (HAI) ≥1:40, un título de HAI que se considera correlacionado con la protección. El día 43, tres semanas después de la segunda vacunación, el 97,8% de los participantes alcanzó títulos ≥1:40, con un aumento de 44,5 veces en los títulos con respecto al inicio.
¿Y si hay pandemia de gripe aviar? Esta vez, la I+D va por delante, Trump o Kamala, ¿quién sería el 'menos malo' para la industria farmacéutica?, Aranceles en el sector salud: ¿y si lo peor está por venir?
Un portavoz del HHS ha señalado que, después de una revisión interna exhaustiva, la agencia ha determinado que el proyecto no cumplía con los estándar
La multinacional iba a recibir más de 667 millones de euros gracias a un acuerdo, previo a Trump, para el desarrollo y derecho de compra de vacunas frente a la gripe pandémica. Off RedacciónIndustria FarmacéuticaEmpresas Off
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El UMSLE (United States Medical Licensing Examination) es un examen nacional obligatorio que debe aprobar todo graduado en medicina para poder especializarse o ejercer la medicina en los Estados Unidos. Más o menos equivalente, pues, al examen MIR (médico interno residente) en España o al ENARM (examen nacional de aspirantes a residencias médicas) en Méjico. Como les contaba aquí mismo hace dos años, un grupo de investigadores de Microsoft y OpenAI pidieron a un programa de inteligencia artificial (IA) generativa, GPT-4, que respondiera un examen UMSLE oficial y sus resultados fueron espectaculares: sin ningún tipo de capacitación ni entrenamiento específicos en tareas médicas, GePeTo superó en más de veinte puntos la nota de corte necesaria para aprobar el examen.
Es bien sabido, no obstante, que los modelos masivos de lenguaje natural como GePeTo funcionan mucho mejor cuando trabajan en inglés (que es su lengua primordial de entrenamiento: se calcula que más del 93 % del conjunto de entrenamiento de GPT-3 estaba compuesto por textos escritos en inglés). Enfrentado al examen MIR del año 2023, por ejemplo, GePeTo solo fue capaz de obtener un mediocre 51,4 % de aciertos.
En el ámbito de la IA generativa, no obstante, la evolución está siendo rapidísima, y desde este año tenemos ya un chatbot (específicamente entrenado para afrontar el examen MIR español, eso sí) capaz de obtener resultados aún más espectaculares que los logrados por GePeTo en el UMSLE estadounidense. Se trata de MIRI, quien no solo superó el examen MIR 2025 del Ministerio de Sanidad, sino que lo hizo con un porcentaje récord de aciertos: 195 respuestas acertadas (95,59 %) sobre las 204 que finalmente se dieron como válidas. Muy por encima, pues, del médico humano que obtuvo este año la primera plaza: Óleg Logúnov, ruso afincado en Valencia, con 174 preguntas acertadas.
Tomo el dato de un artículo reciente que ha publicado un grupo de la Universidad de Alcalá. Comparan en él más de veinte modelos masivos de lenguaje natural (AWS Nova Lite, AWS Nova Micro, AWS Nova Pro, Claude Haiku 3.5, Claude Haiku 3.5 New, Claude Sonet 3.5, Deepseek Chat, Deepseek Reasoner, Gemini 1.5 Flash, Gemini 1.5 Flash-BB, Gemini 1.5 Pro, Gemini 2.0 Flash, GPT-3.5 Turbo, GPT-4 Turbo, GPT-4o, GPT-4o Mini, Grok 2, Grok Beta, Grok Vision Beta, Llama 3.2 1B Instruct, Llama 3.2 3B Instruct, MIRI Pro, o1 y o1-mini) enfrentados a situaciones clínicas complejas: los exámenes MIR de las convocatorias 2024 y 2025, con énfasis en su capacidad de razonamiento clínico, interpretación de imágenes y cálculos epidemiológicos. El examen, como es sabido, consta de 210 preguntas de opción múltiple que abarcan diversos ámbitos médicos e incorpora casos prácticos, interpretación de imágenes (25 preguntas) y análisis de datos de laboratorio.
Los más flojos resultaron ser los modelos Llama: Llama 3.2 3B Instruct, por ejemplo, obtuvo apenas un 43,14 % de aciertos (88/210) en el examen MIR 2025. Pero me interesa destacar que varios modelos igualaron o superaron ampliamente el porcentaje de acierto del mejor candidato humano: 88,5 % en 2024 y 78,57 % en 2025. Grok Vision Beta obtuvo sendos porcentajes del 87,80 % y 85,29 %; GPT-4 Turbo, del 89,27 % y 86,27 %; Claude Sonet 3.5, del 92,68 % y 88,73 %; Deepseek Reasoner, del 94,15 % y 93,63 %. El mejor de todos, no obstante, resultó ser una IA entrenada en España: MIRI Pro, con unos deslumbrantes 97,56 % en 2024 (200/205 respuestas acertadas) y 95,59 % en 2025 (195/204 respuestas acertadas).
MIRI, presentada el verano pasado por PROMIR (la plataforma de aprendizaje en línea de Editorial Médica Panamericana), es un chatbot diseñado específicamente para preparar el examen MIR en España, y cuya única y exclusiva fuente de conocimiento son los contenidos editoriales de Panamericana, todo el material didáctico de PROMIR y una base de datos integrada por más de 35 000 preguntas, incluidas las que planteó el Ministerio de Sanidad en las dieciséis últimas convocatorias del examen MIR. Los alumnos se sirven de MIRI como una profesora o preparadora particular que resuelve dudas, explica los errores cometidos y fomenta el razonamiento clínico; y lo hace en formatos muy variados: resúmenes de temas, tablas comparativas, esquemas, tarjetas de memoria (flashcards), algoritmos, mapas mentales y reglas mnemotécnicas, entre otros.
Panamericana no da pistas sobre el origen del nombre MIRI, pero barrunto que pueda ser un cruce entre MIR y Siri, la asistente virtual con IA desarrollada por Apple. ‡‡
Off Fernando A. Navarro Off
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Vicente Matas, coordinador del Centro de Estudios delSindicato Médico de Granada, recuerda en un análisis de los datos que elaboró ayer que elaño pasado se asignaron 8.295 plazas en el primer turno de adjudicación, quedando sin adjudicar 473 plazas, de las cuales 459 eran de Medicina de Familia, 12 de Medicina Preventiva y Salud Pública y 2 de Medicina del Trabajo. Tras el segundo turno se adjudicaron un total de 8.522 plazas y quedaron sin adjudicar 246 plazas de Medicina de Familia.
En el MIR 2023 fueron 8.348 plazas en la primera adjudicación, quedando vacantes 202 plazas de Medicina de Familia. De estas plazas, se cogieron 71 en segunda adjudicación, repartiéndose un total de 8.419 plazas y quedando 131 plazas vacantes de Medicina de Familia. En 2022: 7.970 plazas en primera adjudicación y 218 vacantes, adjudicándose en una segunda vuelta 125, por lo que al final se repartieron 8.095 plazas y quedaron 93 vacantes de Familia.
En su informe, Matas señala que ya el año pasado se apuntaba que siendo un examen que sirve para clasificar a los aspirantes a ser especialistas -teniendo en cuenta que ya son médicos-, no debería haber problema en que ocupen las plazas que se convocan para que no queden vacantes. "Y es más, se debería buscar un mecanismo para adjudicar de nuevo las plazas de los MIR que no llegan a tomar posesión e incluso de los que renuncian el primer mes de residencia, de lo que no ofrece información el Ministerio. No podemos, en las circunstancias en las que estamos, perder la posibilidad de tener nuevos especialistas. Este año el Ministerio ha acertado, por fin, al permitir optar a plaza a todos los aspirantes con puntuación mayor que cero y al permitir la elección presencial".
Si ocupan o no la plaza es pronto para saberlo y es un melón que abriremos cuando pase el plazo para incorporarse a esas plazas (el 6 de junio). Lo que es indiscutible es que tras años de una tendencia que seguía creciendo preocupantemente, es una buena noticia que se hayan agotado todas las plazas, y además sin llegar a un turno extraordinario. La ministra lo celebraba el mismo miércoles por la noche enXen un post: "Este año, por primera vez en años, se han cogido todas las plazas del MIR!! Enhorabuena a todas y todos. Bienvenidos al Sistema Nacional de Salud. La sanidad pública crece gracias a vosotras y vosotros".
Este año, por primera vez en años, se han cogido todas las plazas del MIR!!
Enhorabuena a todas y todos. Bienvenidos al Sistema Nacional de Salud.
La sanidad pública crece gracias a vosotras y vosotros ❤️
En un comunicado delMinisterio de Sanidadese mismo día, se señalaba que este resultado "refleja el impacto de las mejoras implementadas en la planificación formativa y las políticas de incentivo para atraer a nuevos profesionales a una especialidad clave en el sistema sanitario público, consolidando así un avance significativo en la cobertura de la atención primaria en todo el territorio".
Pedir explicaciones a Darias
Domingo Sánchez, representante de Médicos Jóvenes y Promoción de Empleo de la Organización Médica Colegial (OMC), cree que es positivo "que se pueda utilizar toda la capacidad formativa que se ha puesto en marcha para que haya los futuros especialistas que tanto necesita el sistema", pero considera que no se puede caer en "una complacencia y en una falsa narrativa de que esto ha sido un hito o algo que ha cambiado. Lo único que ha cambiado así como elemento tangible es la elección telemática, que fue impuesta por un ministerio liderado por Carolina Darias que implementó esa medida a pesar de que estaba en contra toda la profesión médica y nos manifestamos. Le intentamos hacer ver que eso no había por dónde cogerlo y que podía tener unas consecuencias, y el tiempo nos ha dado la razón. Así que a corto plazo esa acción ha mejorado, el hecho de que la gente a tiempo real pudiera coger esas plazas".
Para Sánchez, "las políticas malamente hechas y con poco respaldo de la profesión tienen consecuencias que las vamos a sufrir en un futuro, con lo cual yo ahora pediría explicaciones a aquella ministra llamada Carolina Darias y le diría 'usted que tomó esa decisión, dónde se encuentra y quién va a asumir esas plazas que se han quedado vacantes en los últimos cuatro años por un sinsentido de política'".
Sánchez cree que hay que hacer una reflexión un poco más profunda "de otro elemento que también está sobre la mesa: las renuncias que se pueden producir en los primeros meses de toma de posesión de los residentes. Eso es un tema que nos preocupaba sobremanera y en el que creo que tenemos que ahondar porque hablaría también de la calidad formativa de las unidades docentes, de la capacidad de las mismas de filiar y adherir a los residentes y eso para nosotros es importante, más si cabe ante un escenario donde la necesidad de instaurar las auditorías formativas no se ha puesto en marcha".
La selección de plazas MIR finaliza agotando el 100% de la oferta , La adjudicación MIR agota todos sus turnos con 459 plazas libres de Medicina Familiar, Primer día de elección de plazas MIR: "Ha sido bastante acogedor, pensaba que iba a ser menos familiar, no me lo esperaba"
Sobre la gestión del actual equipo de Sanidad, Sánchez se alegra de que hayan cambiado "una cosa que se les dijo y que hemos referido en informes que
MIR 2025: unos resultados provisionales atípicos y las respuestas netas más bajas en años, El gancho de las CCAA para atraer a los nuevos médicos: mejores sueldos, agendas asumibles y formación, Dermatología y Cirugía Plástica, 'reinas' del MIR desde hace 15 años
"En mi unidad docente más de la mitad de la gente que ha elegido plaza de Familia son médicos que están trabajando sin especialidad y que han elegido
En los resultados, que rompen la tendencia de los últimos años, influyen la vuelta a la presencialidad y la eliminación de la nota de corte, según las sociedades científicas. Off Rocío R. García-AbadilloProfesión Off
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"La verdad es que añoro la covid". Alfredo Martínez Larrea, gerente del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, ha desgranado las bondades que para la gestión sanitaria trajo la pandemia: "Levantaba el teléfono y coordinaba la actividad de todos los hospitales de la región; lo que se planificaba, se hacía".
Durante su intervención en el 24 Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria, que se está celebrando en Zaragoza organizado por la Sociedad Española de Directivos de Salud (Sedisa) y la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE), Martínez Larrea ha recordado cómo la urgencia de gestionar una pandemia solucionó de un plumazo muchos de los problemas intrínsecos del SNS. Y es que, según ha dicho, "en el Informe Abril ya se planteaba el mismo diagnóstico que ahora tenemos, y las mismas recetas, solo que ahora con más digitalización y demasiada inteligencia artificial".
Evitar el colapso por gripe es posible. ¿Cómo?, Lecciones aprendidas y pendientes cinco años después de la covid: "La sanidad pública está claramente desatendida", Ortún: "España ha demostrado que tiene capacidad para gestionar la sanidad... en estado de alarma"
¿Y qué ha dejado de bueno la pandemia? Por ejemplo, "que ahora tenemos un sistema mejor preparado para gestionar picos de virus respiratorios. Con la
La pandemia revolucionó la forma de prestar asistencia sanitaria. La gestión se hizo más ágil, los profesionales se implicaron como nunca y los hospitales se volvieron flexibles. Off Rosalía Sierra Off
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El 14 de mayo de 2024, la ministra de Sanidad, Mónica García, participó en la rueda de prensa posterior al Consejo de Ministros para dar cuenta de la aprobación del proyecto de Ley de Universalidad del Sistema Nacional de Salud. Uno de los proyectos estrella de esta legislatura para Sanidad por no decir el principal.
Tres días después, el texto se presentaba en el Congreso de los Diputados y cuatro más tarde, el 21 de mayo, el proyecto era calificado y entraba en el trámite de enmiendas a la totalidad del articulado.
El primer plazo para la presentación de un rechazo total a la propuesta de norma se estableció el 11 de junio de 2024. Pero desde entonces, semana tras semana ha ido ampliando ese tiempo y continúa.
Y así ha pasado más de un año sin que la norma vea la luz y sin que ni siquiera avance en su tramitación contemplada por la vía de urgencia. Una fórmula que, supuestamente, reduce a la mitad los plazos establecidos si la tramitación fuera ordinaria, pero siempre dependiendo de lo que marque la Mesa del Congreso, gobernada hoy por mayoría de miembros del PSOE y Sumar.
Recuperar este proyecto y sacarlo adelante es, en palabras del propio secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, “el principal legado de este ministerio. Si solamente hubiera una medida que pudiéramos llevar a cabo –aseguró en julio del año pasado- y que fuera transformadora, seguramente sería esta ley”.
¿Cuál es la razón por la que el proyecto no avanza?
Desde el PP señalan que "habría que preguntarle al Gobierno y a los grupos que le apoyan cuáles son los motivos por los que la tienen parada. Nosotros -aseguran los populares- no estamos pidiendo ampliación de enmiendas”.
El Gobierno, como en tantos otros proyectos legislativos, está obligado a recabar el apoyo de sus socios y sostén de legislatura. De todos y cada uno de los votos.
Según ha podido saber DM, el Ministerio de Sanidad está intensificando las negociaciones con los socios de Gobierno para asegurar el apoyo necesario a una norma que ven absolutamente necesaria.
Confían en que los distintos grupos políticos, sobre todo los independentistas amparados en la invasión de competencias, no utilicen la tramitación del proyecto para alcanzar réditos políticos.
Segundo intento
Pero la presentación del proyecto de ley no es el primer intento que hace el Gobierno de Pedro Sánchez por dar al traste con los “recortes que llevó a cabo el PP” en 2012, dijo la ministra durante la presentación del texto tras el Consejo de Ministros de hace más de un año.
El primer intento lo protagonizó Carolina Darias, exministra de Sanidad, hace tres años aprobando un proyecto que decayó con la convocatoria de elecciones de 2023 y que el actual equipo ministerial ha troceado.
Pero, ¿qué dice el proyecto varado un año en el Congreso? El texto que entró en el Parlamento y que, previsiblemente será transformado o retirado si prospera una enmienda a la totalidad, consta, además de una exposición de motivos, de tres artículos, dos disposiciones adicionales, una disposición transitoria, una disposición derogatoria única y cinco disposiciones finales. Comporta así la modificación de distintas normas.
Y es que el primero de sus artículos modifica la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud con varios objetivos. Por un lado, “ampliar el derecho a la protección de la salud con cargo a fondos públicos a las personas españolas de origen residentes en el exterior durante sus desplazamientos temporales al territorio español y sus familiares que les acompañen, cuando, de acuerdo a lo dispuesto en los reglamentos comunitarios de coordinación de sistemas de Seguridad Social o los convenios bilaterales que comprendan la prestación de asistencia sanitaria, no
tuvieran prevista esta cobertura”.
El proyecto de ley ni siquiera ha superado el trámite de enmiendas a la totalidad previo a entrar en el articulado
Otra de las metas es ampliar esos derechos a la protección de la salud y a la atención sanitaria a las personas ascendientes reagrupadas por hija o hijo titular del derecho a la asistencia sanitaria en el SNS, cuando estén a su cargo y siempre que no exista un tercero obligado al pago de dicha asistencia.
Además, las personas solicitantes de protección internacional, solicitantes y beneficiarias de protección temporal, víctimas de trata de seres humanos cuya estancia temporal en España haya sido autorizada durante el periodo de restablecimiento y reflexión, y personas no registradas ni autorizadas como residentes en España, tendrán los mismos derechos y en las mismas condiciones que las personas titulares del derecho durante su permanencia en España.
El Real Decreto-ley 7/2018, de 27 de julio, supuso un cambio inicial respecto al Real Decreto-ley 16/2012 aprobado por el Gobierno de Rajoy. El derecho a la asistencia y su reconocimiento pasó a basarse en la condición de ciudadanía y se desligó de la condición de persona asegurada o beneficiaria. Sin embargo, según se reconoce en el propio articulado del proyecto, se han seguido detectando falta de homogeneidad en la aplicación de este real decreto-ley, que la futura ley pretende corregir.
¿Y los demás proyectos?
Pero esta norma no es la única que permanece estancada en la tramitación parlamentaria. También lo está el proyecto de Ley por la que se modifican diversas normas para consolidar la Equidad y Cohesión del Sistema Nacional de Salud.
"Hemos venido a sacar del cajón todo lo pendiente y todas las iniciativas posibles porque el tiempo del SNS es oro", Javier Padilla: el debate de la falta de médicos "es totalmente estéril; hay más que nunca", Mónica García anuncia tres medidas para luchar contra "el fraude y la corrupción sanitaria"
En este caso, el proyecto, aprobado por el Gobierno en el 18 de junio del año pasado, entró en el Congreso de los Diputados el día 21 y fue calificado
El ministerio quiere dejar esta ley como legado, pero lleva un año varada en el Congreso. Sanidad intensifica ahora las negociaciones para lograr el apoyo que la haga realidad. Off Cristina RuizProfesión Off
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«La pierna de Peter Parker», de Juan Manuel de Prada, gira en torno a Vicente, un niñito ecuatoriano de 4 años diagnosticado de un osteosarcoma en noviembre de 2006. En febrero siguiente, el pequeño cruza el Atlántico para ser intervenido en la CUN; en octubre de ese mismo año, tras la resección tumoral e injerto óseo, regresó a su país plenamente restablecido; al poco de estar allí, no obstante, contrae una neumonía y muere.
Nieves acude a la CUN en febrero 2008 por obesidad de grado II (IMC 37,2) de larga evolución y diabetes sacarina de tipo 2. En «La batalla de todos los días», José María Merino nos cuenta como resultó su intervención de cirugía bariátrica con baipás gástrico proximal por vía laparoscópica.
La joven Laura, de 35 años, casada, madre de tres hijos y gestante de cinco semanas, acude a la consulta de ginecología en octubre de 1999. En otro centro le han diagnosticado un cáncer de mama ductal infiltrante y le propusieron provocar el aborto e iniciar el tratamiento antineoplásico; pero ella, horrorizada, rechazó el plan. En mayo del 2000 dio a luz por cesárea un recién nacido de 2800 g con exploración neonatal normal. Seis meses después, cuando Laura acude a una revisión, los médicos le detectan un tumor de ovario y debe someterse a una histerectomía con doble anexectomía. Pasados más de once años, los controles médicos siguen siendo normales. En el relato «Canto a la vida», que firma Mercedes Salisachs, Laura nos habla: «Mis padres fallecieron de cáncer cuando todos éramos muy jóvenes. Nos dejaron la mejor herencia que se puede, que es una buena formación, claridad en la escala de valores y una vida ejemplar»; «Mala es una ley que mata a los seres humanos indefensos»; «A veces los científicos se olvidan de que también ellos fueron fetos insignificantes. Y de que la vida es solo un ensayo general para realizar lo que deberemos representar después de lo que llamamos muerte. Una muerte anunciada desde que nacemos, hasta que las puertas de la verdadera vida se abren».
En «El clarinetista agradecido», Soledad Puértolas reelabora la historia clínica de Joaquín, diagnosticado de hepatitis B crónica en 1991 y a quien, en octubre de 2005, sus médicos diagnostican un hepatocarcinoma. Descartado el tratamiento quirúrgico y el trasplante hepático por el gran tamaño de la lesión tumoral (14 cm), en febrero de 2006 se sometió a radioembolización con esferas de itrio 90, que redujo el tumor hasta 6 cm en agosto. Se consideró entonces la posibilidad del trasplante de donante vivo: una sobrina se ofreció voluntaria y el trasplante se llevó a cabo con éxito en diciembre de ese mismo año.
El relato que cierra el libro —también el que a mí más me ha gustado— es «NARP: el caso de Felisa Rodríguez», de Bernardo Atxaga. Felisa es una ciegosorda de 71 años (por una rara enfermedad progresiva de origen mitocondrial: el síndrome de neuropatía, ataxia y retinitis pigmentosa o NARP) intervenida en junio de 2001 para colocación de un implante coclear en el oído izquierdo y nuevamente en agosto de 2015 para un segundo implante coclear en el oído derecho.
Termino esta breve reseña con una reflexión del prologuista, Valentín Fuster, sobre la profesión médica: «Hay quien piensa que el médico ha de prestar al paciente una escueta atención técnica impregnada de una objetividad científica que excluya los componentes afectivos en la relación médico-enfermo. Otros consideran, por el contrario, que la medicina, en su dimensión plena, es una combinación de ciencia y cariño, y que el médico ha de ofrecer al paciente su ciencia, pero también su amistad, acompañándole en su sufrimiento con una proximidad que ya en sí misma sea consuelo y en la que se incluya también a los familiares más cercanos». ‡‡
Off Fernando A. Navarro Off
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Pensadas para acelerar el diagnóstico de enfermedades potencialmente graves sin necesidad de ingreso hospitalario, las Unidades de Diagnóstico Rápido (UDR) trazan un circuito que agiliza los procesos habituales, aprovechando el pensamiento transversal de los médicos internistas, y favoreciendo el trato cercano en pacientes que atraviesan momentos de incertidumbre. Si bien en la mayoría de las personas derivadas a estas unidades no se detecta una enfermedad grave, el 16-30% -según centros y poblaciones atendidas- sí reciben un diagnóstico de patología maligna, y en un porcentaje similar, de otras enfermedades que suponen un riesgo vital si se retrasa su estudio.
Por ello, los pacientes valoran especialmente esta puerta de entrada que facilita su atención. No es de extrañar, pues, que una de las primeras cosas que menciona al contar su experiencia, Chelo Ramos, paciente derivada a la UDR del Hospital Universitario de Móstoles (Madrid), es que su doctora la acompañó hasta la consulta de cirugía y se despidió de ella con un abrazo. A su vez la doctora de Chelo, María Cepeda, responsable y facultativa de la UDR del hospital mostoleño, comenta que “siempre les digo que son pacientes de la UDR, y aquí estamos si nos necesitan; les acompañamos y llevamos de la mano en todo el proceso”.
El inicio
Los primeros prototipos de las UDR se encuadran ya entrada la década de 1990, como una alternativa a la hospitalización convencional propuesta por algunos sistemas sanitarios europeos ante la falta de camas de hospitalización para pacientes agudos. Con el término de Quick and early diagnosis se sentaron las bases en Reino Unido.
Como expone José María Prieto de Paula, jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, “las consultas convencionales son poco ágiles ante sospecha de enfermedad grave, incluso en casos preferentes. Las demoras encadenadas en el proceso asistencial y la falta de un sistema adecuado de identificación de casos graves en las listas de espera de las consultas convencionales justifican las UDR, cuya misión es clara: garantizar una asistencia sin demora o con una demora máxima de 72 horas a todos los pacientes con sospecha médica de enfermedad grave y condiciones de salud y sociofamiliares que permitan la atención ambulatoria”. El objetivo fundamental es, por tanto, “evitar demoras en la atención de los pacientes con sospecha de enfermedad grave”.
Para Olga Capdevila, coordinadora de la UDR del Hospital Universitario de Bellvitge, en Hospitalet de Llobregat (Barcelona),“en general, no se tiene una idea muy clara del trabajo de Medicina Interna. Básicamente, consiste en atender a pacientes pluripatológicos y en hacer diagnósticos. Puesto que no contamos con pruebas complementarias propias, tenemos que pensar bien para evitar un consumo innecesario de recurso”. Y aquí entran estas unidades en valor, pues reflejan muy bien esa labor del internista en la que se identifica y encauza la asistencia del paciente, sin ocupar camas hospitalarias y reduciendo las consultas innecesarias.
La telemedicina baja un 54% las muertes por insuficiencia cardiaca, La LDL-Aféresis reduce el colesterol hasta un 75% en pacientes refractarios a fármacos, Desvelando la conexión entre 'diabetes tipo 3' y alteraciones cognitivas
En España, es pionero el Hospital General de Granollers (Barcelona); desde allí, las UDR se extendieron por todo el territorio catalán, donde hoy se e
La necesaria labor de las unidades de diagnóstico rápido optimiza recursos y guía al paciente en un momento de incertidumbre hasta su mejor opción. Off Sonia MorenoMedicina Familiar y Comunitaria Off
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España mejora sus indicadores en el acceso a medicamentos innovadores. El Ministerio de Sanidad y la Federación Europea de la Industria Farmacéutica (Efpia) han publicado en mayo nuevos datos que revelan avances respecto a años anteriores en la disponibilidad de nuevos tratamientos y los tiempos. Siete de cada diez medicamentos aprobados en Europa se financian en España, que ocupa la quinta posición en Europa en cuanto a financiación de medicamentos aprobados en la Unión Europea (UE).
Los informes de Sanidad y la patronal de la industria innovadora europea revelan que España progresa, pero carga con lastres, como demoras significativas en la financiación, restricciones de uso respecto a las condiciones autorizadas en ficha técnica y falta de predictibilidad en los procesos.
Según el informe del Ministerio de Sanidad Financiación de medicamentos innovadores en España, entre 2020 y 2023 se autorizaron en la Unión Europea 232 medicamentos a través del procedimiento centralizado, excluyendo vacunas, genéricos y biosimilares. De estos, el 84% (195 medicamentos) fueron registrados en España por las compañías farmacéuticas para su comercialización en España. Por su parte, el informe WAIT 2024 de la Efpia elaborado por Iqvia analiza la situación por países de 173 medicamentos aprobados en Europa en este periodo.
El 70% llega a España
Según el Ministerio, el 75,9% de los medicamentos registrados han obtenido financiación pública. En términos absolutos, de los 195 medicamentos analizados, 148 cuentan con reembolso. La Efpia refleja un dato similar: 123 de los 173 medicamentos aprobados por procedimiento centralizado (el 71%) están financiados en España. Este porcentaje sitúa al país en la quinta posición de la UE en disponibilidad, solo por detrás de Alemania (156), Italia (143), Austria (142) y Suiza (127).
La media europea se encuentra en el 46%. España, junto con Italia, es uno de los grandes países europeos que más ha mejorado este ratio, con un avance de casi 20 puntos porcentuales en los últimos cuatro años ya que la tasa de medicamentos financiados en España sobre el total de aprobados se situó en apenas el 53% según el informe WAIT correspondiente al periodo 2017-2020. Con 123 medicamentos financiados, España supera ampliamente a otros países de renta alta como Suecia (86), Noruega (64), Inglaterra (113) o Francia (103).
Aumenta el porcentaje de medicamentos financiados y se reducen los días hasta la decisión de financiación, Ley de Medicamentos: en busca del consenso, Seis patronales de la industria farmacéutica rechazan la futura Ley de Medicamentos
Isabel Pineros, directora del Departamento de Prestación Farmacéutica y Acceso de Farmaindustria, destaca este progreso: "Ha habido una apuesta firme
Pese a los avances significativos en disponibilidad y reducción de plazos, persisten retos en cuanto a tiempos, restricciones de uso y falta de previsibilidad de los procesos. Off Naiara Brocal Off
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La multinacional de origen japonés Daiichi Sankyo acumula más de 120 años de experiencia en la investigación y desarrollo de medicamentos innovadores. De ahí que su relación con la investigación, y con los profesionales que la llevan a cabo -dentro y fuera de la compañía- sea "excelente", tal y como la califica Ana Zubeldia, directora de Oncología de la compañía en España, quien explica que "en Daiichi Sankyo creemos en la colaboración y en su impacto positivo en la innovación, y trabajamos junto a clínicos e investigadores desde el principio. El número de ensayos clínicos y pacientes españoles en nuestros ensayos y programas de acceso temprano son una buena muestra de ello".
Se refiere Zubeldia a las 881 personas que participan en la actualidad en ensayos clínicos de la compañía en el área de oncología en España, a la cabeza de Europa en número de ensayos clínicos de este área con 45 ensayos, solo por detrás de Estados Unidos y Japón.
Para toda esta actividad, "en el área de oncología tenemos en torno a 450 contratos con centros de investigación en España", una apuesta de compañía -cuya inversión global en I+D fue de 2.640 millones de euros en 2024- que evidencia también con su apoyo como patrocinador de los Admirables 2055 en Investigación.
Daiichi Sankyo, "en plena expansión gracias a la tecnología de anticuerpos conjugados", Daiichi Sankyo: Innovación desde el ADN, de la mano de instituciones y profesionales, Daiichi Sankyo lanza el inhibidor de FLT3 quizartinib en leucemia mieloide aguda
"Nuestro legado nos empuja a hacer frente a los retos a través de la innovación y, como los investigadores -añade Zubeldia-, queremos ir más allá para
La compañía cree en la colaboración y en su impacto en la innovación. En España, invierte en unos 400 centros de investigación para avanzar en tumores sólidos y hematológicos. Aniversario-Admirables Admirables Off C. G. RealOncología Off
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En un contexto de incertidumbre global y desafíos sanitarios crecientes, es fácil olvidar el papel fundamental que juegan los medicamentos genéricos en nuestro sistema de salud. Sin embargo, son estos medicamentos —eficaces, seguros y accesibles— los que garantizan el acceso a tratamientos esenciales para millones de personas y contribuyen decisivamente a la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. Hoy, ese equilibrio está en riesgo.
La industria española de genéricos atraviesa un momento crítico. Con precios congelados o a la baja y costes en aumento, muchas empresas del sector ven cómo su viabilidad se erosiona día tras día. La mitad de los genéricos financiados con cargo a fondos públicos se vende actualmente por debajo del umbral mínimo de 1,60 euros, una cifra que no se ha revisado desde 2014, a pesar de una inflación acumulada desde entonces del 26%. Mientras tanto, el precio de las materias primas —en su mayoría importadas de Asia, a pesar de contar con industrias nacionales—, la energía y el transporte han provocado un incremento de los costes de producción en torno al 20%. A esto hay que añadir el aumento de los costes derivados de normativas medioambientales y de calidad, cada vez más exigentes. Todo esto impacta en una industria con un margen cada vez más estrecho.
Por otro lado, iniciativas del Gobierno como la Estrategia de la Industria Farmacéutica para los años 2024-2028aprobada por el Consejo de Ministros buscan garantizar el acceso a medicamentos de calidad, a la vez que fomentan la innovación y aseguran la sostenibilidad del sistema. El medicamento genérico es un elemento dinamizador del mercado farmacéutico, ya que impulsa la competencia y actúa como regulador natural de los precios. Sin medicamentos genéricos la marca no bajaría el precio por lo que no habría competencia real, y sin competencia no es posible avanzar hacia un sistema más eficiente, sostenible y equitativo.
El Gobierno aprueba la Estrategia de la Industria Farmacéutica 2024-2028 para mejorar el acceso a los medicamentos , La Estrategia de la Industria Farmacéutica convence a las patronales, Estos son los 16 directivos que diseñan la estrategia farmacéutica con Pedro Sánchez
España ha logrado hitos importantes en el desarrollo de esta industria: contamos con 22 plantas de producción, somos el segundo país de la UE en capac
Off Elena Casaus Lara. Secretaria general de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (AESEG) Off
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Este joven oncólogo que ejerce en el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia no quiere que las nuevas generaciones se enfrenten a un panorama desolador en el que "se hacen hasta 60 horas a la semana". Para ello, desde hace casi una década Domingo Sánchez Martínez se implica a nivel colegial en proyectos e iniciativas que cambien la sensibilidad de los "que pueden cambiar nuestra situación: se tienen que dar cuenta del hartazgo de los profesionales y de la perversidad de un sistema que acaba con cualquier vocación".
El representante Nacional de la Sección de Médicos Jóvenes del Consejo General de Colegio Oficiales de Médicos (OMC) hace repaso a la situación cíclica y persistente: "Cada año nos encontramos con médicos especialistas que han de escoger si se pueden quedar en el hospital donde se formaron y nuevos MIR que quieren buscar el mejor inicio para su carrera".
Pregunta.De nuevo, llegamos a la época en la que los facultativos son el objeto de deseo de las comunidades autónomas. ¿Por qué no hay una planificaci
El representante Nacional de la Sección de Médicos Jóvenes del Consejo General de Colegio Oficiales de Médicos (OMC) hace repaso a la situación profesional de los médicos. Off Off
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Del psiquiatra Luis Martín-Santos (1924-1964), figura clave de la literatura española del siglo XX, conocía hasta ahora sus dos grandes novelas: Tiempo de silencio (1962) y, póstuma, Tiempo de destrucción (1975). Sabía que había escrito también, claro, algunos artículos y trabajos médicos, ensayos de diversa temática, narrativa breve e incluso algo de poesía. Pero no ha sido hasta este mes de mayo cuando he descubierto su faceta oculta de dramaturgo.
Galaxia Gutenberg acaba de publicar, con edición, prólogo y notas de Fernando Doménech Rico, el cuarto tomo de las Obras completas de Martín-Santos, dedicado a su producción teatral. Se recogen en él seis obras dramáticas, algunas incompletas, de las que hasta ahora no había apenas noticia: Irma, Claudia, Viaje hasta el límite, Olga, La novia que no se ve y Los churros están fríos.
De manera simultánea, el director Eduardo Vasco ha llevado a la escena la más notable de ellas, en la estela del realismo dramático de O’Neill: Viaje hasta el límite (1953), tragedia existencialista ambientada en un lujoso chalé a las afueras de una gran ciudad (pongamos Madrid), a principios de los años cincuenta del siglo pasado. Pedro es un adinerado hombre de negocios de mediana edad, postrado en una silla de ruedas por una enfermedad incurable, que trata de manera despótica a su bella y elegante esposa Gloria y al hijo de ambos, Alberto, joven de escasas luces.
Ninguna comunidad autónoma quiere salir mal en la foto. Y tampoco quiere llegar al verano, que está a la vuelta de la esquina, con los deberes sin hacer. El mercado de primavera de los profesionales sanitarios - en concreto, la elección MIR que se lleva a cabo a lo largo del mes de mayo (termina hoy la tercera semana de adjudicaciones)- es el momento para atraer talento y retener el existente. Hay sobre la mesa 9.007 nuevas plazas en especialidades médicas y abandonan la formación unos 7.800 facultativos que comenzaron su etapa de residentes entre 2020 y 2021 y la facultad entre 2012 y 2013.
Las CCAA y Sanidad debaten sobre si las plazas de especialidad se adaptan a las nueva realidad: los españoles de 65 o más años representan más del 20% de la población y este grupo concentra las patologías crónicas, al menos el 73% tiene una. Desde la Fundación de Estudios del Simeg, Vicente Matas señala que "necesitamos de forma urgente una planificación responsable a medio y largo plazo, con datos actualizados de las plantillas".
Esto sería factible a través del Registro Estatal de Profesionales Sanitarios, que en la actualidad solo contempla a un 67%, a principios de 2025 se registraban 204.129, mientras en el INE hay contabilizados 301.684 colegiados. Aquí, la reforma del Estatuto Marco podría establecer mejores condiciones de partida homogéneas en todas las CCAA, "para hacer atractivo el ejercicio de la Medicina, sobre todo en Atención Primaria y en los centros de difícil cobertura", insiste Matas, que de sus análisis se desprende que solo unas pocas han cubierto todas las plazas MIR en los últimos tres años, como Canarias, Castilla-La Mancha, Valenciana, Madrid, Murcia, País Vasco y Ceuta y Melilla.
No solo se busca fidelizar al futuro médico, sino retener al formado durante casi un lustro. Una forma de asegurar el relevo generacional necesario, ya que las jubilaciones ascienden a 8.000 al año.Las CCAA llegan a lanzar grandes ofertas para captar ese talento. Como la OPA hostil denunciada porPaís Vascocuando Cantabria anunció que subía el sueldo base para sus jóvenes médicos en 5.000 euros más que Osakidetza.
¿El MIR para ‘solucionar’ el verano? Quítenselo de la cabeza, Esta es la oferta de Osakidetza para retener a los médicos: 56.629 euros de sueldo y 28 días de vacaciones, Galicia completa más del 64% de las plazas de difícil cobertura ofertadas
¿Qué ocurre en cada comunidad?ARAGÓN. El Gobierno autonómico tiene la misión de generar en los MIR un interés por trabajar en la España Vacía, ya que
Esta semana acaba la adjudicación de plazas MIR y las comunidades se juegan contar con sus profesionales. Off Pilar Pérez, Josean Izarra, Inma Lidón, Ismael Poveda, Teresa López Pavón, Gerard Melgar Off
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Un estudio de investigadores de la Facultad de Farmacia y Ciencias de la Alimentación de la Universidad de Barcelona (UB), publicado Cellular and Molecular Life Sciences, pone bajo el foco de la cardiología una proteína conocida en oncología, por su papel como protector antioncogénico, y en endocrinología (obesidad, diabetes): la GADD45A (growth arrest and DNA damage inducible 45A). Se trata de un factor multifuncional asociado a la señalización del estrés y el daño celular.
Los científicos de la UB la han descrito como un nuevo factor relacionado con el desarrollo de la hipertrofia patológica del corazón. Los resultados de su investigación sugieren, además, que el incremento de la actividad de esta proteína podría ser una estrategia terapéutica prometedora para frenar la progresión de la insuficiencia cardíaca provocada por la hipertrofia.
El estudio lo han dirigido el el catedrático Manuel Vázquez-Carrera y el profesor agregado Xavier Palomer, los dos de la Facultad de Farmacia y Ciencias de la Alimentación de la UB, el Instituto de Investigación Sant Joan de Déu (IRSJD) y el área de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas del CIBER (CiberDEM). Y el primer autor del trabajo, una tesis doctoral, es Adel Rostami (UB-Instituto de Investigación Biomédica Básica-IBUB de la UB-IRSJD-CiberDEM).
El catedrático de la Facultad de Farmacia de la UB Manuel Vázquez-Carrera. Foto: UB.
Según ha informado la UB, cuando aumenta la carga de trabajo que realiza el corazón (por hipertensión, infarto…), se puede producir un aumento del grosor de la pared ventricular que se conoce como hipertrofia cardíaca. Se trata de una respuesta adaptativa que reduce la presión sobre el corazón y mantiene en buen estado la actividad de este órgano vital. Muchas veces es un proceso reversible que no causa efectos graves en la estructura o función del corazón, pero si el factor que causa la sobrecarga cardíaca se cronifica, puede dar lugar a una hipertrofia patológica con efectos más graves (dilatación de las cavidades ventriculares, alteraciones en la función cardíaca, insuficiencia cardíaca, etc.).
Las personas con diabetes, especialmente la de tipo 2, tienen un riesgo mayor de desarrollar insuficiencia cardíaca debido a la presencia destacada de factores de riesgo (hipertensión arterial, obesidad, enfermedad coronaria, etc.).
Desvelado un mecanismo molecular que regula la hipertrofia cardiaca, Insuficiencia cardiaca: el seguimiento en remoto reduce un 50% la hospitalización y las descompensaciones, La telemedicina baja un 54% las muertes por insuficiencia cardiaca
También ha explicado la universidad que los principales mecanismos implicados en la hipertrofia patológica incluyen procesos de inflamación, fibrosis,
Investigadores de la Facultad de Farmacia de la UB hallan evidencia que indica que potenciar la proteína podría frenar la hipertrofia cardíaca. Off C.F.CardiologíaInvestigación Off
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El agua es esencial para la vida y es el principal componente de nuestro organismo. Pero lo más importante es que la necesitamos para que todos nuestros órganos funcionen correctamente. “Ningún otro nutriente es tan esencial en cantidades tan elevadas”, enfatiza Juan Fermín Jaraiz Arias, vocal de Alimentación del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cáceres y autor de las guías de alimentación del Consejo General de Colegios Farmacéuticos.
Tiene innumerables funciones. En primer lugar, actúa como transportador de nutrientes a las células y vehículo para los productos de desecho. Participa en procesos vitales como la homeostasis, manteniendo el volumen sanguíneo y la concentración de electrolitos, y en la limpieza y depuración de los riñones y otros órganos. Lubrica y actúa de soporte estructural a tejidos y articulaciones, mantiene la estructura de las células y favorece la regulación de la temperatura corporal valiéndose del mecanismo de la sudoración.
El agua es, asimismo, fundamental para el correcto rendimiento físico y cognitivo, como destaca Paula Briones Amor, vocal de Alimentación del Colegio Oficial de Farmacéuticos de A Coruña: “Es muy importante para que el cerebro funcione bien. Una deshidratación leve nos va a afectar a la capacidad de procesamiento de ese cerebro a corto plazo”.
Como el agua es un elemento que nuestro cuerpo no puede sintetizar, cada día debemos aportar cantidades suficientes para compensar las pérdidas. Las necesidades varían en función de la edad, la actividad física, las condiciones ambientales, los problemas de salud, la alimentación o el uso de determinados medicamentos. De todas formas, la recomendación general de consumo de agua es de dos litros al día para mujeres y de dos litros y medio para hombres.
La sed indica ya cierto grado de deshidratación, por lo que hay que beber sin esperar a que aparezca
Si tenemos en cuenta la edad, la cantidad adecuada para los lactantes de 0 a 6 meses es de 0,7 litros/día, obtenidos de la leche materna o leche de formula adaptada, y para los que tienen entre 7 y 12 meses es de 0,8 litros/día, provenientes de la leche materna, leche de fórmula, otros alimentos y bebidas complementarias.
En niños, la ingesta de agua tiene que ser de entre 1,1 y 1,2 litros/día entre 1 y 2 años, de 1,3 litros/día entre 2 y 3 años y de 1,6 litros/día de 4 a 8 años. En el caso de los adolescentes, las cantidades son de 2,1 litros/día para niños y de 1,9 litros/día para niñas, entre los 9 y los 13 años de edad, y a partir de los 12 años son las mismas que para los adultos.
Deshidratación
Una ingesta insuficiente de agua deriva en deshidratación, que sucede cuando se produce un balance hídrico negativo porque se pierde más cantidad de la que se ingiere. “El cuerpo, aunque es una maquinaria perfecta, no está diseñado para retener agua, así que toda el agua que perdemos al respirar, orinar, defecar, sudar, etc., toda tiene que ser repuesta”, recuerda Briones.
“La deshidratación afecta a la práctica totalidad de órganos y sistemas del cuerpo pudiendo causar trastornos urológicos, circulatorios, estreñimiento, anorexia, disfunción hepática, hipotensión, somnolencia, aumento de la temperatura corporal, edema y trastornos neurológicos, entre otros efectos”, continúa Jaraiz Arias.
El Manual de Hidratación de la Vocalía Nacional de Alimentación del Consejo General de Colegios Farmacéuticos detalla cuáles son los efectos según la cantidad de agua perdida. La sed, boca seca, debilidad, pérdida de apetito y aumento del trabajo cardiaco son los síntomas habituales cuando esa pérdida es de entre el 1 y el 2%, mientras que un punto por encima, cuando es de entre el 3 y el 4%, disminuye el rendimiento físico, aparece el dolor de cabeza, la dificultad en la concentración, se reduce el volumen sanguíneo y se retiene orina.
La primavera el ticket altera, Solares a medida con un consejo de lo más ajustado, Claves para consolidar desde la farmacia una alimentación saludable
Con una pérdida de entre el 6 y el 7% aumenta la temperatura corporal y el ritmo respiratorio, se produce hipotensión, somnolencia, confusión mental,
El trato cercano del farmacéutico comunitario le coloca en buena situación para orientar sobre una correcta hidratación. Off María R. Lagoa Off
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En el primer turno de este viernes, correspondiente a los número de orden del del 8.401 al 8.750, 13º día de adjudicación de plazas MIR, se ha agotado la plaza que quedó ayer de Anatomía Patológica en el número de orden 8.408, algo antes que el año pasado cuando lo hizo en el puesto 8.880. El último puesto en cubrirse ha sido en el Hospital Son Llátzer, de Palma de Mallorca.
114 plazas adjudicadas hay han sido de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, que aún está con el 57% de sus plazas disponibles. En torno a al 50% está Análisis Clínicos (52,6), Bioquímica Clínica (50%), Farmacología Clínica (42%), Medicina del Trabajo (54%), y Medicina Preventiva, salud Pública (51%), y Microbiología y Parasitología (55%).
Y con menos del 15% de vacantes está Geriatría (11,6%).
En total, hoy se han adjudicado 158 plazas; queda un 18% de plazas aún disponibles.
Aunque ayer estaba previsto que comenzara el turno de discapacidad, al no igualarse aún el cupo del turno ordinario con el cupo del turno de discapacidad no se convocó sesión específica para el turno de discapacidad. Según ha anunciado el Ministerio, "cuando se igualen los cupos de ambos turnos, se suspenderá temporalmente el turno ordinario y se convocará una sesión exclusiva para los aspirantes del turno de discapacidad con número de orden y sin plaza adjudicada. Una vez finalizada dicha sesión, el proceso de adjudicación del turno ordinario se reanudará automáticamente. Para ello, se convocará una sesión especial de reanudación, dirigida a aquellos aspirantes del turno ordinario que no pudieron adjudicar plaza en la fecha inicialmente prevista, debido a la prioridad otorgada al turno de discapacidad".
Plazas disponibles
Análisis Clínicos: 10
Bioquímica Clínica: 2
Farmacología Clínica: 9
Geriatría: 14
Medicina del Trabajo: 65
Medicina Familiar y Comunitaria: 1.449
Medicina Preventiva y Salud Pública: 67
Microbiología y Parasitología: 22
Días de adjudicación
La adjudicación de las 9.007 plazas ofertadas este año se prolongará hasta finales de mayo:
Viernes 23 de mayo: 8:45: del 8.401 al 8.750. 15:00: del 8.751 al 9.150.
Lunes 26 de mayo: 8:45: del 9.151 al 9.600. 15:00: del 9.601 al 10.100.
Martes 27 de mayo: 8:45: del 10.101 al 10.700. 15:00 del 10.701 al 11.700.
Miércoles 28de mayo: 8:45: del11.701 al 12.700.15:00: del12.701 al 13.691.
Adjudicación MIR: se agotan Medicina Nuclear, Medicina Interna, Inmunología y Neurofisiología Clínica, ¡Ojo! Oftalmología adelanta a Cardiología y agota todas sus plazas, El número 1 del MIR 2025 elige Cirugía Cardiovascular en el Hospital General de Valencia
Ranking de especialidadesHasta ahora se han terminado 35 especialidades en el siguiente orden:Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología: Nº de ord
Trece días después del inicio de la adjudicación de plazas MIR, solo quedan libres el 18% de las plazas convocadas. Off Sara Domingo Off
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En 2007, la Clínica Universitaria de Navarra o CUN (hoy Clínica Universidad de Navarra) puso en marcha un proyecto literario singular, consistente en encargar cada año a un escritor de renombre que compusiera un relato literario basado en el caso clínico de uno de los pacientes de la CUN. Diez años después, la editorial Alfaguara reunió en un solo volumen los diez textos de la colección «Historias de la Clínica», con el título común Vivir a pulso: Diez relatos de superación y vida. Como explica Valentín Fuster en el prólogo de la obra, el libro «no pretende ser una recopilación de casos médicos, sino un homenaje, a través de sus historias, a las personas que sufren la enfermedad y que, paradójicamente, sacan gracias a ella lo mejor de sí mismas».
En «Noticias de la nieve», Gustavo Martín Garzo nos presenta el caso de Elmo, diagnosticado de leucemia en 1980, cuando tenía 13 años de edad; doce años después, se sometió a una derivación portosistémica intrahepática transyugular como profilaxis secundaria de hemorragia digestiva, y más tarde padeció una miocardiopatía dilatada como efecto secundario del tratamiento quimioterápico, que abocó a un trasplante de corazón. Nos dice: «La enfermedad le ha enseñado mucho. A confiar en los demás, a valorar lo importante. Se ha vuelto más humano, se fija más en las personas».
«Todo suena», de Lorenzo Silva, tiene como protagonista a Ana, diagnosticada en 1998 de hipoacusia neurosensorial severo-profunda en ambos oídos y tratada con un implante coclear primero en el oído izquierdo (2005) y luego en el derecho (2009). Confiesa: «Sin esto yo sería otra persona, peor».
El relato de Marta Rivera de la Cruz, «Los tres cumpleaños de los Pérez Fontán», nos habla de un matrimonio gallego, Chano y Dori, cuyo hijo José, de 10 años, ingresa en enero de 1986 para resección de una masa abdominal que resulta ser un tumor de Wilms en el polo superior del riñón derecho. Veintiséis años después, la madre, Dori, ingresa por urgencias con un síndrome de vena cava superior que, tras numerosas pruebas, termina etiquetado como un linfoma difuso de linfocitos B grandes, tratado con quimioterapia y autotrasplante de médula ósea. Destaco de este relato la siguiente frase: «Alguien dijo a Dori: “¿Has pensado que puedes dar a luz a un niño enfermo?, y ella contestó: “Ya tuve un niño enfermo, y no lo quise menos que cuando estaba sano”».
En 2010, a los 45 años de edad, Patxi sufre un ictus isquémico por estenosis crítica de la porción distal del tronco basilar, que se manifiesta clínicamente por un síndrome de cautiverio. Su caso toma forma literaria en «Somos Patxi», de Fermando Aramburu.
Manuel, incluido en el programa de hemodiálisis de la CUN a los 18 años de edad por insuficiencia renal crónica terminal, protagoniza el relato «El cuerpo doblado», de Luis Mateo Díez. Tras doce meses con depuración extrarrenal, recibió un trasplante renal de cadáver en octubre de 1993. Su historia clínica incluye asimismo una doble intervención por seminoma testicular bilateral en 2008; en agosto de 2009, un diagnóstico de linfoma difuso de linfocitos B que tratan con quimioterapia intensiva; y en julio de 2010, un rechazo crónico irreversible del injerto renal, con nueva inclusión en el programa de diálisis hasta su segundo trasplante renal de cadáver en diciembre de 2014.
* * *
Continúa en: «Vivir a pulso (2017) [y II]»
Off Fernando A. Navarro Off
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No busquen aquí rostros públicos ni egos sonoros. La Asociación Juristas de la Salud (AJS) está constituida por tres patas de profesionales ligados al derecho sanitario que llevan 35 años conviviendo en un equilibro casi milagroso y más en los tiempos que corren. Bajo las siglas AJS se encuentran abogados de ejercicio libre, letrados de las administraciones sanitarias y catedráticos de Medicina y Derecho, entre otros. Juntos y revueltos se citan en un congreso anual que este año celebra su 33 edición en Barcelona, del 4 al 6 de junio.
José María Barreiro es el presidente de AJS desde hace dos años, en un mandato de cuatro. Este gallego, letrado de la Xunta de Galicia, es amante del derecho sanitario desde sus años como letrado jefe de los servicios jurídicos del Servicio Gallego de Salud (Sergas), de 2002 a 2009, donde llevó los temas tanto contencioso-administrativos como penales que implicaban a la administración sanitaria gallega. De ahí paso a ser director general de Función Pública y en la actualidad es director general de Simplificación Administrativa y Patrimonio, además de ocupar cargos en los consejos de empresas públicas gallegas que están ligadas al ámbito sanitario y asistencial como Galaria o ACIS (Agencia Gallega de Conocimiento en Salud).
Pregunta.
Dentro de la AJS conviven sensibilidades e intereses muy distintos, ¿es fácil conjugar esas diferencias?
Respuesta.
No resulta complicado conciliar las distintas sensibilidades y, además, diría que es muy enriquecedor ver los distintos puntos de vista de cada uno de los sectores. En general, todos tenemos el mismo objetivo, mejorar el sistema sanitario español y cada uno lo hace desde su respectivo ámbito profesional.
P.
Ustedes nacieron con el primer traspaso de las competencias de sanidad a las comunidades autónomas. Pero, desde entonces, ha cambiado mucho el sistema sanitario, ¿por qué cree que la AJS sigue siendo necesaria?
R.
Porque la medicina avanza muy rápido, y eso es muy bueno para la sociedad y para la salud pública, pero puede dar lugar a dudas y debates en el ámbito jurídico. Por eso es necesario contar con una entidad profesional que se ocupe y se preocupe de estas cuestiones. Además, creo que es importante destacar que somos la asociación y el congreso más veterano en relación a temas de salud y sanidad. La asociación supone un punto de encuentro esencial en el ámbito jurídico y profesional en este sector en nuestro país. Además, disponemos de una publicación especializada en la materia como es la Revista Derecho y Salud, que también es un referente en el sector.
David Larios: “El Ministerio de Sanidad tiene un papel de mero anfitrión”, Estos son los límites deontológicos a la teleconsulta según médicos, juristas y bioéticos, Josefa Cantero: "Lo previsible es que declaren la inconstitucionalidad del segundo Estado de Alarma"
Pregunta.¿La responsabilidad sanitaria (RC sanitaria) es un tema clásico en el congreso. ¿Cuáles cree que son los aspectos de esta responsabilidad que
En el ecuador de su mandato como presidente de la Asociación Juristas de la Salud (AJS), José María Barreiro pone en valor esta asociación, que celebra su 33 congreso anual. Off Soledad ValleMedicina Legal y Forense Off
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Una cepa de esta especie bacteriana, hasta ahora poco estudiada, ha mostrado propiedades protectoras frente a la obesidad y sus complicaciones metabólicas gracias a su capacidad para contrarrestar los efectos perjudiciales de las dietas hipercalóricas sobre el funcionamiento del sistema inmunitario.
Un modelo basado en microbiota intestinal predeciría riesgo de recidiva cardiovascular , ¡Ojo con la microbiota ocular!: un gran aliado frente al ojo seco , Identifican 31 biomarcadores en la microbiota relacionados con los trastornos del espectro autista
En el desarrollo de este trabajo, en el que también ha colaborado el Centro de Biología Integrativa (CIBIO) de la Universidad de Trento (Italia), se h
Ha mostrado propiedades protectoras al modificar la respuesta inmune innata del organismo, clave para hacer frente a enfermedades como la obesidad o la diabetes. Off RedacciónEndocrinologíaAparato DigestivoInmunologíaInvestigación Off
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El Grupo Vithas ha celebrado la I Jornada de Cuidados, organizada por el Comité Corporativo de Enfermería, que ha reunido a más de 80 profesionales en el salón de actos de la Facultad de Comunicación y Artes de la Universidad Nebrija. La jornada, que cuenta con el aval científico del Consejo General de Enfermería de España, ha destacado el papel de la enfermería como eje de una asistencia sanitaria centrada en la persona, segura, humana y basada en la evidencia.
David Baulenas, director corporativo Asistencial del grupo Vithas, ha subrayado que los cuidados de enfermería no son un complemento, sino "el núcleo de una práctica clínica verdaderamente centrada en las personas", destacando la labor diaria de los profesionales que acompañan, atienden y cuidan a los más de cinco millones de pacientes que pasan cada año por los hospitales del grupo.
Por su parte, Diego Ayuso, secretario general del Consejo General de Enfermería de España, ha defendido el liderazgo como competencia clave en todos los ámbitos de actuación de la profesión y ha alertado sobre la fuga de talento enfermero al extranjero, que ya afecta al 13% de los egresados. “Esta fuga de talento supone un cambio de paradigma que obliga a redefinir y orientar el modelo de cuidados para adaptarlo al nuevo contexto, haciendo especial énfasis en el desarrollo normativo que permita la transformación del modelo actual”, explica el secretario general del CGE. Además, Ayuso, ha ofrecido el respaldo institucional del Consejo a la enfermería de Vithas, poniendo a su disposición todos los recursos formativos e investigadores.
Durante la mesa redonda “Cultura y valor del cuidado. La alianza con los pacientes”, moderada por Carmen Ferrer Arnedo, experta en liderazgo y humanización, pacientes y acompañantes compartieron sus vivencias y expectativas sobre el cuidado recibido, subrayando valores como la confianza, la empatía, la comunicación y el acompañamiento emocional. Sus testimonios pusieron de relieve el impacto real y transformador que tiene la enfermería en la experiencia del paciente. “Las enfermeras de Vithas son profesionales encantadoras que representan calidad y seguridad del paciente”, concluyó la moderadora, reafirmando el valor de una enfermería cercana, competente y humanizada.
La investigación y la transformación digital también ocuparon un lugar central en la jornada a través de la mesa redonda “Ciencia y tecnología: Palancas de transformación”, moderada por Blanca Fernández-Lasquetty, directora de EnferConsultty. En ella, expertos del ámbito clínico, académico y de la gestión sanitaria —entre ellos Ángel Ayuso, director gerente de la Fundación Vithas, y Héctor Nafria, Oficina de Cultural Científica del Instituto Español de Investigación Enfermera (CGE) — debatieron sobre el papel clave de la enfermería en el impulso del conocimiento científico y la innovación tecnológica. Se abordaron temas como la salud digital, la seguridad del paciente y la integración de la investigación en la práctica asistencial, destacando que el avance en ciencia enfermera es una condición indispensable para la evolución del modelo sanitario y la mejora de los resultados en salud.
Sanidad anuncia la creación de un Comité de Cuidados de Salud para fortalecer la Enfermería, Alda Recas: "La prescripción enfermera tiene que ser un hecho. No queremos ser minimédicos", La IA avanza en la enfermería de precisión y una labor centrada en los cuidados
La jornada ha dejado patente que la enfermería está comprometida con liderar el cambio hacia un modelo asistencial más eficiente, humano y personaliza
La I Jornada de Cuidados, organizada por el Grupo Vithas y con el aval de Consejo General de Enfermería, pretende fortalecer la excelencia enfermera. Off Redacción Off
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Mucho ha llovido desde la primera mujer que se licenció en Medicina en España, Dolors Aleu Riera en 1882, aunque la equiparación de las mujeres en la Medicina no ha llegado, como quien dice, hasta hace casi cuatro días. No fue hasta los 80 que el número de mujeres en las facultades españolas empezó a igualarse con la media europea. Y tan solo hace ocho años, en 2017, que el número de médicas colegiadas superó al de médicos, aunque el proceso se ha acelerado y actualmente más de un 70% de los estudiantes de Medicina son mujeres.
El proceso de feminización de la profesión es indudable pero, como siempre, hay campos en los que ha costado más. Concretamente dentro de las especialidades, ha habido hasta ahora un hueso duro de roer: las cirugías. Si observamos las pirámides de edad por especialidad que recoge elInforme de necesidad de médicos especialistas en España 2023-2035, del Ministerio de Sanidad, de las 44 especialidades que aparecen, en 31 de ellas hay más mujeres que hombres ejerciendo. Entre las 13 restantes, además de alguna otra especialidad, están todas las cirugías, lo quea priorida una idea de que las mujeres no eligen el campo quirúrgico.
Si analizamos la base de esas pirámides, la franja de 30 a 39 años, en muchas de esas 13 especialidades (que incluyen a todas las cirugías) las mujeres ya han superado en número a los hombres, lo que indica que el proceso de feminización de la Medicina está llegando a las especialidades donde no había llegado, también las quirúrgicas. A pesar de ello, según los datos de este informe sigue habiendo incluso entre los más jóvenes cirugías eminentemente masculinas, como es el caso de Cardiovascular (ya por poco), Neurocirugía o Cirugía Ortopédica y Traumatología.
Mujeres y conciliación
¿Por qué las cirugías han sido tradicionalmente un feudo masculino? Hay muchos factores que influyen, aunque ninguno por sí solo lo explique totalmente, cree Domingo Sánchez, representante nacional de Médicos Jóvenes y Promoción del Empleo delConsejo General de Colegios Oficiales de Médicos (Cgcom). Sánchez recuerda un dato: "Según laOMS, en España hay una brecha retributiva de en torno al 15% en contra de la mujer en la Sanidad".
Si a eso le sumamos la conciliación, la cosa se complica. "Voy a ser padre en unos meses y estoy siendo consciente del elemento disruptivo que tiene la paternidad en la vida de una persona. Muchas veces la carrera profesional se ve ralentizada, sucede en la Medicina y, aunque es algo que está cambiando, por rasgos culturales sucede más con la mujer. En las cirugías además se requieren muchas horas de práctica para alcanzar ciertas habilidades y eso puede ser un hándicap", explica Sánchez.
"Aunque la tendencia es a la igualdad, siempre está más marcado yo creo en la mujer que en el hombre el querer compatibilizar con la vida familiar, seguimos siendo así de egoístas, y las especialidades quirúrgicas son mucho más exigentes a la hora de conciliar", señala José Antonio Rueda Orgaz, secretario y coordinador de la Sección de Formación de laAsociación Española de Cirujanos (AEC), que también es tutor de residentes en laHospital Universitario Fundación de Alcorcón, donde es coordinador de la sección de Coloproctología.
"El mundo de la Medicina y más el de la cirugía es muymachito, lo que ha dificultado entrar a las mujeres y quizá esa idea sigue impregnada en la cabeza de algunas de ellas que se incorporan ahora a alguna especialidad. Pero los motivos que se decían antes de que las cirugías requieren esfuerzo físico, de que son cosa de hombres o de no querer contratar a una mujer porque 'se va a embarazar y coger una baja' están trasnochados y creo que nos hemos sacudido esa lacra y en los procesos de selección actuales da igual si eres hombre o mujer, se mira el currículum", subraya Rueda.
Este tutor de residentes apunta que la imagen del cirujano se ha asociado a los hombres, "como cuando piensas en un piloto o en un astronauta, que normalmente se imagina a un hombre. Pero incluso socialmente, recuerdo una vez una señora mayor que llegó la anestesista y dijo que a ella no la anestesiaba una mujer. Eso ha costado y creo que la generación que me precede, yo tengo ahora 57 años, lo tuvieron muy difícil porque tenían que demostrar doblemente su valía. He conocido algunas cirujanas que tuvieron que renunciar un poco a su vida personal o a la maternidad para estar en un mundo de hombres porque querían dedicarse a la cirugía".
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