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miércoles, 8 de agosto de 2018

Presentan nuevas evidencias de la utilidad del estudio combinado de la biopsia sólida y líquida en cáncer

Tras analizar más de 350 casos combinados de biopsia sólida y líquida, el 86 por ciento de ellos arrojaron información muy valiosa distinta de la que se tenía anteriormente y que ha servido para hacer un tratamiento más adecuado en cada caso. Así se ha publicado en un estudio en Journal of Cancer Metastasis and Treatment.

Este trabajo hace un estudio detallado de las mutaciones genéticas discrepantes entre los dos tipos de biopsia que tienen un impacto funcional en la proteína correspondiente. Según los resultados obtenidos, en el 97 por ciento  de los casos estas mutaciones adicionales que se detectan en la biopsia líquida proporcionaron valor clínico, prediciendo sensibilidad o resistencia a terapias dirigidas.

 El trabajo, elaborado por Ana Finzel, Gregori Ghitti y Jean-François Laes, un equipo científico especializado en medicina personalizada y oncología de precisión de OncoDNA, buscaba demostrar si la información genética que proporciona la secuenciación de biopsias sólidas y líquidas puede aclarar la heterogeneidad del tumor y comprender la utilidad clínica de agregar perfiles sanguíneos al análisis tisular estándar en el paciente de cáncer.

Para ello se ha analizado la información de 351 pacientes con tumores sólidos en estadio IV para los que se disponía de perfiles moleculares de sus biopsias sólidas y líquidas, con un enfoque en la información molecular discrepante encontrada entre muestras de tejido y sangre. Estos se caracterizaron molecularmente desde mayo de 2016 a noviembre de 2017 utilizando el estudio OncoSTRAT&GO, que combina el análisis por NGS de variantes genéticas en las biopsias sólidas y líquidas.

“La llegada de estudios de ultrasecuenciación ha demostrado que los cánceres humanos muestran mutaciones genéticas temporales (diferentes durante el curso de la enfermedad) y heterogeneidad espacial intratumoral, que albergan subclones con aberraciones genómicas compartidas y únicas que responden de manera diferente a los tratamientos. La discrepancia espacial puede explicarse por la heterogeneidad dentro del tumor primario y por la presencia de metástasis. Impulsado por el modelo darwiniano, durante el proceso metastásico se produce una selección de los clones ‘más eficientes’, debido a fuerzas externas tales como el tratamiento dado al paciente o al entorno del tumor, por ejemplo, la presencia de hipoxia”, evalúa el artículo.

La biopsia líquida ha confirmado su efectividad para predecir la respuesta al tratamiento en melanoma metastásico. o para detectar de forma precoz ciertos tumores. Además, esta prueba puede ser la base para encontrar nuevas terapias.

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