La sanidad, según seis ex consejeros catalanes

Dice el tango que 40 años no es nada. Pero en Cataluña ha servido para que nueve personas hayan pasado por el cargo de consejero de salud, la última de ellas Alba Vergés, bajo las siglas de ERC, y que lo ostenta en la actualidad. El Consorcio de Salud y Social de Cataluña los ha querido reunir a todos y casi han hecho pleno. Al final seis han sido los que han participado, incluyendo una conexión por internet con Antoni Comín, fugado en Bélgica.

La mesa redonda que se montó ha servido para intentar ver cuales son los puntos fuertes de este sistema sanitario que tantos elogios recibe. Pero también para señalar sus debilidades y cuáles son los retos que debe afrontar para lograr mantener su sostenibilidad garantizando la equidad y el acceso universal en un contexto de una población cada vez más envejecida y con la llegada de numerosos inmigrantes.

“Si hay un punto esencial que defina un sistema sanitario es la equidad. Todos los seres humanos han de tener las mismas posibilidades de hacer frente a los episodios que comprometen su salud. Han de buscar esta exquisita equidad para todos, con un modelo integrado, universal, gratuito y accesible” empezó señalando Ramon Espasa, quien fue consejero de salud entre los años 1977 y 1980 en las filas del PSC.

Para Espasa ha sido clave en el desarrollo del sistema sanitario catalán el compromiso primero de todas las fuerzas de izquierda en Cataluña al inicio de la democracia, a los que luego se sumaron el resto de los partidos. “Y como modelo decidimos escoger el del Sistema Nacional de Salud inglés y lo aplicamos aquí en Cataluña” apuntó Espasa.

Xavier Trias, consejero de salud de Convergencia Democrática de Cataluña entre 1980 y 1996, señaló en su intervención como la salud se ha convertido en un derecho tanto individual como colectivo. “Hemos de entender que el sistema sanitario se ha planteado como un proyecto de país, y no de partido. Ahora los retos de la inmigración que ha llegado, el envejecimiento de la población y las innovaciones tecnológicas hacen necesario una nueva planificación. Es necesario un plan de reordenación de todo el sistema”.

Los diferentes consejeros de salud tampoco han tenido reparos en señalar que la sanidad no se debe entender única y exclusivamente como algo de una única consejería, sino que las políticas en los múltiples ámbitos de la vida acaban teniendo también impactos en salud. “Hay otros elementos como el medio ambiente que tienen repercusión en la salud de las personas. Y en un contexto que hace necesario garantizar la sostenibilidad del sistema, las políticas de prevención de las enfermedades tendrían que ocupar un puesto destacado” comentó Eduard Rius, consejero de salud entre 1996 y 2002, también bajo las siglas de Convergencia Democrática de Cataluña.

También incidió en esta idea en su discurso Boi Ruiz, que entre 2010 y 2016 ostentó el cargo de consejero de salud como independiente dentro de las filas de CIU. “Hay muchas responsabilidades fuera de la consejería de salud que influyen en la salud como las infraestructuras o la educación. Por eso es importante que todas las políticas tengan un componente sanitario, sin olvidar la necesidad de que sea sostenible.”

En su intervención, Marian Geli que fuera consejera de salud entre 2003 y 2010 por el PSC abundó en la idea de que el sistema sanitario ha de servir para reducir las desigualdades sociales. “El acceso gratuito garantiza el acceso y permite que las personas más desfavorecidas no tengan que destinar dinero de sus bolsillos. En este sentido funciona como un elemento muy importante de minimización de las desigualdades sociales”.

Desde Bélgica y a través de video conferencia también participó Antoni Comín, que entre 2016 y 2017 fue consejero de salud, también como independiente, aunque en esta ocasión en las filas de Junts pel Sí. “Una de las claves que explica que el sistema sanitario catalán esté entre los 20 mejores de Europa es la continuidad histórica. Todos hemos entendido que era una obra de país y cada consejero ha sabido aprovechar el trabajo realizado por sus antecesores. También la libertad que la Ley de Base de la Sanidad nos ha permitido construir un sistema a la medida de las necesidades de Cataluña sabiendo hacer buen uso de nuestras propias peculiaridades, como es el disponer de diferentes modelos de gestión”.

A pesar de las loas que todos los consejeros hicieron del sistema sanitario, la idea de una renovación necesaria estaba presente en los discursos también. La población cada vez más envejecida, la cronicidad de las enfermedades o el reto de la sostenibilidad del sistema planean y hacen que más pronto que tarde sea necesario una revisión en profundidad de todo el modelo, sin renunciar a su esencia más básica, pero comprendiendo todas estas nuevas necesidades.

“La sanidad de este país es barata, por debajo de todos los países. A pesar de eso tenemos buenos resultados, pero no se puede tener el sistema tan estresado porque puede colapsar en cualquier momento” comentó Eduard Rius. También incidieron en la necesidad de aplicar las nuevas tecnologías para mejorar la eficiencia. “Pero lo importante es hacerlo de una forma democrática, con equidad, y que no sea una fuente de más desigualdades” puntualizó Ramon Espasa.

“Hemos de entender también que el modelo sanitario es un sector que genera riqueza y que no es posible deslocalizar como otras industrias. Esto hace necesario que se planteen presupuestos plurianuales para sacarle el máximo partido. Eso lo tenemos todos claro. Lo que no está tan claro es como lo podemos hacer” añadió Geli, una idea que también compartió Rius. “Cada euro que se invierte en salud, genera riqueza”.

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