Crece la preocupación entre los médicos de Familia por la adicción de los jóvenes a los juegos de azar

El Plan de Acción sobre Adicciones 2018-20 del Ministerio de Sanidad incorpora como nuevas prioridades el juego patológico, el uso compulsivo de las nuevas tecnologías y el abuso de psicofármacos. Por su parte, la Organización Mundial de la Salud incluye en la nueva Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) el trastorno por videojuegos, que se refiere al uso de juegos digitales o videojuegos, con conexión a internet o sin ella.

En el congreso que desde este jueves celebra la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), los expertos han puesto de manifiesto su preocupación por la adicción de los jóvenes a los juegos de azar, con apuestas. “Un porcentaje importante de la población adolescente se introduce en este tipo de juegos. En las consultas vemos que la mayoría de los jóvenes han hecho alguna apuesta de esta índole”, ha destacado Lorenzo Armenteros, miembro del Grupo de Salud Mental de esa sociedad científica.

A tenor de los datos incluidos en la encuesta sobre drogas en enseñanzas secundarias en España (Estudes), casi el 5 por ciento de los jóvenes abusan de las tecnologías (internet y teléfono móvil), el 6,4 por ciento jugaron dinero on line y más del 13 por ciento hicieron apuestas presenciales. Se estima que el 12,3 por ciento de los adolescentes cumplen criterios de juego patológico. Las consecuencias para la salud, según Armenteros, son la ansiedad y la culpabilidad, lo que puede conducir a la depresión e incluso generar otra adicción.

En cuanto a las adicciones a sustancias, la dependencia a nuevas drogas psicoactivas no deja de ser alarmante entre los más jóvenes (1,1 por ciento entre los 14 y los 18 años). Armenteros ha subrayado que existen 300 nuevas sustancias en el mercado y su compañera en el Grupo de Salud Mental de la SEMG, Mariana Antelo, ha llamado la atención sobre nuevas combinaciones de uso con efectos inesperados: “En las intoxicaciones es difícil dar con el diagnóstico y el tratamiento”.

Por otra parte, los ponentes han considerado como una nueva epidemia el abuso de psicofármacos en poblaciones frágiles como ancianos y en mujeres víctimas de violencia de género, y en este sentido han convidado a la clase médica a reflexionar sobre su parte de responsabilidad, por ejemplo, con una utilización inadecuada de los ansiolíticos.

El médico de Familia tiene que abordar el problema de las nuevas adicciones desde varios frentes, ha destacado Antelo. Sin dejar de atender la prevención individual y familiar, hay que fijarse en la detección precoz y la identificación de los casos de riesgo. No se pueden olvidar las acciones concretas y directas sobre los casos de adicción establecidos, la formación sobre nuevas sustancias de abuso, su composición y tratamiento ante una intoxicación aguda, la atención urgente y los trastornos mentales asociados a abusos, así como el tratamiento de la adicción crónica y sus vías de salida.

Guía contra los bulos

Por otro lado, hoy se ha presentado la primera guía contra los bulos en atención primaria, que se ha elaborado a partir de una encuesta realizada entre 800 médicos de Familia de toda España. Los resultados revelan que la alimentación y la vacunación son los principales temas de salud sobre los que circulan más bulos entre los pacientes que acuden a las consultas de los centros de salud. La homeopatía y el cáncer ocupan el tercer y cuarto lugar. Internet, personas cercanas, redes sociales y WhatsApp son, por este orden, las vías más habituales por donde les llegan estos mensajes engañosos.

El documento es fruto de la colaboración entre la SEMG y la iniciativa SaludSinBulos. Enfermos de cáncer que dejan el tratamiento o padres de niños autistas que dejan de vacunar a sus hijos menores por la falsa relación que se ha hecho entre vacunas y autismo, son otras muestras del daño que pueden hacer estas noticias falsas.

La encuesta revela el compromiso de los profesionales pues lo primero que hacen es desmontar el bulo con argumentos científicos y lo segundo recomendar una página web acreditada.

Trabajar la barrera de idioma y mensajes cortos y concisos a inmigrantes

Teresa Benedito Pérez de Inestrosa, médico de familia en un centro de salud de La Norias, que pertenece a El Elegido (Almería), ha hablado en primera persona de su experiencia en la atención a pacientes inmigrantes y ha dado algunas recomendaciones de cómo hacer la primera consulta.

El 60 por ciento de sus pacientes son inmigrantes. “Mi sala de espera es como un trocito de África”, ha comentado. Su consejo es trabajar la barrera del idioma, ya que constituye la principal dificultad. Hay que intentar que estén acompañados en la consulta (por un amigo, un familiar, un miembro de una ONG o incluso alguien que esté en la sala de espera). La traducción de material informativo y la tecnología también resultan útiles.

El médico debe enviar un mensaje al paciente que sea corto, claro y conciso. En una primera consulta es esencial hacer una buena historia clínica (de ahí la importancia de que el paciente esté acompañado), una exploración, encargar una analítica perfil inmigrante y un análisis de heces.

Benedito se ha mostrado muy satisfecha con la relación que se establece con las personas inmigrantes: “Es muy gratificante, agradecen muchísimo los cuidados en salud”. Ha señalado que su horario de trabajo muchas veces les aboca a acudir a Urgencias, pero que hay que hacer hincapié en que vayan al médico de familia y ha desmentido que sean portadores de enfermedades graves: “La mayoría están en buen estado de salud”.

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