La sirena corta la mañana. La camilla encaja, el equipo sube al vehículo, las puertas se cierran. En ese instante, la ambulancia ya mantiene una conexión segura con el hospital: vídeo en alta definición, monitorización continua, imágenes diagnósticas y acceso remoto a la historia clínica. Lo que hace una década parecía ciencia ficción -un neurólogo interpretando un TAC desde su despacho o un cardiólogo viendo en directo el electrocardiograma de un paciente en traslado- es hoy una realidad en expansión. La asistencia extrahospitalaria vive una transformación silenciosa impulsada por el 5G, la inteligencia de los dispositivos y las nuevas plataformas que permiten llevar el hospital a la calle.
El concepto de Mobile Stroke Unit (MSU) demostró hasta qué punto la tecnología podía adelantar la atención crítica. Estas ambulancias, equipadas con un TAC portátil y laboratorio, permiten diagnosticar un ictus y comenzar la trombólisis sin esperar a llegar al hospital. El proyecto STEMO de la Charité de Berlín fue pionero y su impacto en tiempos y resultados ha llevado a replicarlo en Alemania, Estados Unidos y Escandinavia: iniciar la terapia en la vía pública reduce mortalidad y discapacidad.
La propuesta de Siemens Healthineers consolida esa experiencia. Su MSU integra un TAC portátil y el sistema Stroke Connect, que permite la evaluación remota de imágenes por neurólogos del hospital. En España, varios hospitales han mostrado interés por este enfoque, que exige infraestructura, equipos entrenados y adaptación al modelo asistencial local. Ha sido el Vall d'Hebron el primero en empezar a trabajar en un modelo que supone, según la compañía, "que diez veces más pacientes son tratados en la hora dorada, la primera hora después de sufrir el accidente isquémico, ya que el tiempo de atención se reduce, de media, en 30 minutos". De este modo, según los resultados obtenidos hasta ahora -el sistema ya está operativo en Alemania-, "el 65% de los pacientes se recupera sin secuelas".
De 'llevar al hospital' a 'llevar el hospital'
Más allá del hardware, el corazón de la ambulancia conectada reside en el software. Zerintia HealthTech ha desarrollado 4RemoteHealth, una plataforma que conecta monitores, ecógrafos, respiradores o cámaras con los profesionales del hospital y permite teleconsultas, envío de constantes y acceso seguro a la historia clínica. En la práctica, un intensivista o un cardiólogo puede seguir la evolución del paciente en traslado y anticipar decisiones terapéuticas. En pilotos con decenas de ambulancias, esta tecnología ha mejorado la coordinación y reducido tiempos de respuesta. La compañía española ha firmado recientemente un acuerdo con el principal proveedor de ambulancias de Rumanía para digitalizar 120 de sus vehículos.
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