Es la presidenta electa de la Organización Mundial de Médicos de Familia (Wonca por sus siglas en inglés) desde el pasado mes de septiembre y, a partir de 2027 asumirá la presidencia efectiva hasta 2029. Después será past president hasta 2030, "cinco años por delante para hacer una gran labor para amplificar la voz de los médicos de Familia”, señaló a DIARIO MÉDICO cuando fue elegida.
María Pilar Astier Peña, que acumula más de 20 años de experiencia como médica de Familia, es coordinadora del Grupo de Trabajo de Seguridad del Paciente de la Semfyc y trabaja en el centro de salud de Universitas, del Servicio Aragonés de Salud, en Zaragoza entre otras muchas labores, tiene claro el diagnóstico: la atención primaria atraviesa una crisis de sostenibilidad por infrafinanciación estructural, rigidez en la gestión y un agotamiento severo de sus profesionales. "Nunca hemos tenido tanta evidencia científica sobre el inmenso valor de la Medicina de Familia y, al mismo tiempo, nunca hemos sufrido una crisis de profesionales tan grave". A poco más de cuatro meses de asumir la Presidencia de Wonca describe cómo ve la situación del primer nivel asistencial, de sus profesionales y qué medidas propone para revertirla.
Pregunta.
¿Qué cree que pesó más para que fuera elegida presidenta de Wonca?
Respuesta.
El elemento clave ha sido la confianza del Consejo mundial de Wonca en mi trayectoria continuada de trabajo dentro de la organización. Mi participación activa para hacer crecer la organización a nivel mundial asumiendo diferentes puestos de responsabilidad a lo largo de los años como coordinar el grupo de trabajo de calidad y seguridad del paciente durante 4 años y vocal de la Junta Directiva (Member-at-Large), presidir el Comité de Membresía, impulsar los programas internacionales de acreditación de los programas de formación de residentes de medicina de Familia y de los propios centros de salud.
Ha sido fundamental también mi labor como enlace oficial de Wonca con la OMS, representando a la Medicina de Familia en la Asamblea Mundial de la Salud y tejiendo alianzas en la gobernanza sanitaria global. A ello se suma mi perfil como médica de familia asistencial, así como el sólido respaldo institucional de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria(Semfyc) que presentó mi candidatura y de las autoridades sanitarias de España.
P.
¿Cuáles serán sus objetivos al frente de la Presidencia de Wonca?
R.
Mi lema de campaña fue Global commitment rooted in community (Un compromiso global, enraizado en la comunidad). Refleja que mi compromiso con la medicina de Familia global se sustenta en el conocimiento del trabajo en la consulta de medicina Familiar en la comunidad, es decir, en un barrio de una ciudad, en un pueblo… Este lema guía las prioridades estratégicas claves para abordar en mi mandato.
P.
¿Y cuáles son esas prioridades?
R.
Una de ellas es fortalecer los Equipos de Atención Primaria (EAP) en todo el mundo. Promover un liderazgo clínico fuerte de la Medicina de Familia trabajando en equipos multidisciplinares del primer nivel asistencial. Impulsar la formación continuada de los profesionales, las competencias digitales y condiciones laborales justas. Otra prioridad es potenciar la educación médica: integrar la Medicina de Familia en la Universidad desde etapas tempranas de la formación de grado e impulsar departamentos académicos consolidados en todas las regiones mundiales de Wonca.
Además, quiero elevar la visibilidad global de la especialidad: posicionar a Wonca como una voz unificada ante la OMS y la ONU, defendiendo que la Medicina de Familia es el cimiento insustituible de la cobertura sanitaria universal. Prioridad es también la calidad y seguridad del paciente, que pasa por ampliar la acreditación de centros y programas de formación de la especialidad desde Wonca, fomentar el aprendizaje organizativo e implementar la cultura de seguridad y dar soporte a los profesionales tras eventos adversos. En cuanto a la salud comunitaria y salud planetaria, pretendo avanzar hacia un modelo de cuidados holísticos, integrando la prescripción social de actividades de la comunidad para mejorar la salud e iniciativas frente al cambio climático, y mejorando la colaboración entre salud pública y atención primaria en las emergencias de salud pública.
P.
La atención primaria en España pasa por un momento complicado. ¿Cómo ve usted el panorama?
R.
España posee uno de los modelos territoriales, conceptuales y profesionales de AP más potentes de Europa, como reconoce la propia OMS Europa en sus recientes informes sobre sistemas de atención primaria en Europa. Sin embargo, atraviesa una crisis de sostenibilidad por infrafinanciación estructural, rigidez en la gestión y un agotamiento severo de sus profesionales.
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