El epidemiólogo Daniel López Acuña, ex director de Acción Sanitaria en Crisis de la Organización Mundial de la Salud (OMS) durante la pandemia de gripe A y miembro del Comité Asesor y de Seguimiento de la covid-19 en Asturias, hace un aviso a navegantes ante la llegada de los primeros test de autodiagnóstico covid-19 a las farmacias de España, concretamente los de Primacovid, que cooperativas como Cofares comenzaron a distribuir este sábado: "Estos test son de anticuerpos, no de antígenos. Te sirven por si tienes sospecha de que tuviste el virus o quieres saber si lo tuviste asintómáticamente. Lo que no se puede hacer es crear falsas seguridades o llamar a engaño a la población. Lo único que me dirán es si en estos meses tuve o no una infección por covid, pero no me dirá si la tengo en estos momentos. Ahí hay un peligro bárbaro, no en el sentido de la prueba, que no genera ningún problema, sino también en cómo interpretas una negatividad de la prueba o una positividad", señala.
En este sentido, el también profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) explica que "lo más importante es que el resultado de una prueba conduzca a un aislamiento, cuarentena o tratamiento domiciliario. Habría que hacer una especie de integración funcional del rol que jueguen los farmacéuticos con el rol de la Atención primaria. No puede ser en paralelo, dividido".
López Acuña incide en que "la función esencial de los test de anticuerpos es medir la seroprevalencia, como se usó en la encuesta de seroprevalencia. Por eso me parece muy peligroso lanzar las campanas al vuelo de que tenemos un test que puede hacerse domiciliariamente".
El epidemiólogo pone un ejemplo: "Si ahora tenemos una prevalencia del 10% eso no significa que sean casos covid o sean infecciosos, sino que tuvieron la infección. Hay que tener un cuidado extremo. Hay que explicar a la gente de qué va esto, desde los farmacéuticos hasta la ciudadanía".
Realización de test en farmacias
Sobre la posibilidad de que los farmacéuticos realicen test en Asturias, comunidad a la que López Acuña asesora como miembro del comité de seguimiento covid-19, explica que aún no lo han tratado en su reuniones semanales. "Aún no lo hemos tocado, aunque posiblemente se aborde en las próximas sesiones del comité. Si se trata de amplificar la capacidad de hacer test antigénicos rápidos, sí soy partidario, pero con un protocolo muy claro de qué se hace con los resultados. Los pasos siguientes son el rastreo y el aislamiento, y tiene que estar integrado el dispositivo de vigilancia epidemiológico", apunta.
Sobre el acuerdo pionero al que llegaron las farmacias de Orense para realizar los test de autodiagnóstico, mediante punción dactilar, sostiene que "si la información de esos test de antígenos puede estar rápidamente a disposición de AP para que ejecute las acciones sanitarias, está muy bien, pero no hay que crear canales paralelos, sino complementarios".
Dicho esto, el epidemiólogo alaba la labor de las farmacias: "Es excelente. En cuanto al papel de los farmacéuticos en los test, todo depende de qué estamos hablando. No creo que hablemos de tomas de muestra de exudados nasales y faríngeos para PCR, porque eso creo que tendría más complejidad, tanto en la técnica de muestreo como en la logística para enlazar con los sistemas sanitarios", apunta.
Sin embargo, sí aplaude sin tapujos que los farmacéuticos puedan tener un papel en la aplicación de los test antigénicos rápidos: "Eso es otra cosa, o que realicen pruebas rápidas de anticuerpos, con un pinchazo tipo prueba diabética. Por ello, más que hablar genéricamente habría que hablar de qué tipo de test, y cómo se hace el enlace del farmacéutico con el resto del sistema sanitario".
En cuanto a que un farmacéutico pueda realizar PCR, ni cree que sea lo más idóneo: "Veo más que puedan hacer test antigénicos rápidos que PCR. No veo que de manera inmediata un farmacéutico pueda hacer la toma de muestras y la recogida, porque habría que definir la logística, el qué y el cómo".
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Primer test de autodiagnóstico covid-19 aprobado por la UE
A mediados de noviembre, la empresa valenciana, Elix Pharma, anunciaba que, en colaboración con el fabricante suizo, Prima Lab, distribuiría en farmacias el primer test europeo autodiagnóstico covid-19: Primacovid home test.
Tras recibir la certificación CE para autodiagnóstico, lo que autoriza su comercialización a través de las farmacias españolas, comunicó dicha certificación a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). Este sábado ha comenzado a llegar ya a las farmacias españolas y, según las previsiones de Elix Pharma, se espera que se distribuyan 500.000 test en los tres primeros meses.
La evaluación por varios hospitales públicos europeos avala que este test tiene una sensibilidad del 95,7%. El funcionamiento de Primacovid es similar al de otro tipo de test rápidos disponibles en farmacias como el de embarazo o colesterol. "Se trata de un test sencillo para realizar en hogares, en este caso sólo es preciso una muestra de sangre, como la extraída en una prueba de glucemia", explica Fernando Díez, director general de ELIX Pharma.
Detección cualitativa de anticuerpos IgM e IgG en muestras de sangre COVID-19 SEROLOGICAL TEST es un ensayo inmunocromatográfico rápido para la detección cualitativa de anticuerpos IgG e IgM contra el SARSCoV-2 en muestras de sangre humana. Se utiliza un diluyente para diluir la muestra y promover su flujo a lo largo de la tira de prueba.
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