Elena Casaus Lara, secretaria general de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg), ha valorado para este periódico el proyecto de Real Decreto de financiación y fijación de precios, en audiencia e información pública hasta el 10 de julio, con un mensaje claro: "Sin un suelo de 2 euros indexado al IPC y sin límites a las bajadas, la flexibilidad del nuevo sistema de precios puede quedarse a medias".
Dicho esto, ve aspectos positivos, con "un giro relevante en la lógica del sistema, especialmente en lo que respecta al sistema de precios de referencia. Sin abandonar el objetivo de eficiencia, el Ministerio de Sanidad introduce elementos de mayor flexibilidad que buscan corregir algunos de los efectos indeseados del modelo vigente".
Añade que "en conjunto, la reforma avanza en la buena dirección al introducir flexibilidad y reconocer la necesidad de equilibrar competencia, sostenibilidad y garantía de abastecimiento. Sin embargo, para que ese equilibrio sea real y duradero, resulta imprescindible dotar al sistema de mayor previsibilidad y de salvaguardas que eviten dinámicas de precios que acaben siendo contraproducentes para el propio Sistema Nacional de Salud".
Objeciones de Aeseg
Aun así, cree que existen "algunos elementos clave que no quedan adecuadamente resueltos en el texto". Estas son sus objeciones:
"En primer lugar, no se establece un límite máximo a la bajada de precios en los nuevos lanzamientos -en particular, la referencia del 40% que consideramos esencial-, lo que dificulta la viabilidad de un sistema de precios dinámicos equilibrado y sostenible.
En segundo lugar, el diseño de ese sistema de precios dinámicos carece de la predictibilidad necesaria. La ausencia de porcentajes claros vinculados a cuotas de mercado introduce incertidumbre en el comportamiento competitivo de los operadores y limita la capacidad de planificación de las compañías, que es un elemento clave para garantizar inversión y continuidad en el suministro.
Por último, persiste una debilidad estructural del modelo: la falta de un umbral mínimo de precios verdaderamente bidireccional. Consideramos imprescindible fijar un suelo efectivo -en el entorno de los 2 euros, de forma coherente con el incremento acumulado de costes en los últimos años- y, además, que este umbral esté indexado al IPC. De lo contrario, se seguirán permitiendo reducciones de precios excesivas o temerarias que, a medio plazo, erosionan la sostenibilidad económica, distorsionan la competencia y terminan comprometiendo la estabilidad del suministro".
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