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domingo, 3 de febrero de 2019

‘Caso Abidal’: La ONT trabaja en un protocolo para notificar tráfico de órganos

“Los casos de tráfico de órganos en España son muy excepcionales”. Este es el punto de partida en el que insiste Beatriz Domínguez-Gil, directora general de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Recuerda solo dos intentos frustrados de compra-venta de órganos y, “ahora, el caso Abidal, que a ver qué ocurre”.

Ante la posibilidad de que existan más delitos de tráfico ilegal y no se conozcan, Domínguez-Gil admite que “como actividad delictiva es difícil medirla y cuantificarla. Pero cuando digo que en España esto es excepcional, lo digo, porque tenemos un sistema que es tan efectivo a la hora de responder a las necesidades de trasplantes de nuestros pacientes, que, en términos generales, no se ven en una situación de desesperación que les lleve a tratar de buscar opciones en el mercado negro”.

“Nuestros pacientes, que, en términos generales, no se ven en una situación de desesperación que les lleve a tratar de buscar opciones en el mercado negro”

El pasado jueves se conoció la decisión de la Audiencia Provincial de Barcelona de reabrir el proceso judicial contra el secretario técnico del Fútbol Club Barcelona, Éric Abidal, por el trasplante del óvulo hepático que recibió en 2012 de un familiar. Domínguez-Gil confiesa aplaudir esa decisión y recuerda que la organización que dirige se personó como acusación, de mano de la Abogacía del Estado. “Estamos muy interesados en que esta investigación llegue hasta el final”, reitera.

En este contexto, la directora de la ONT, en conversaciones con Diario Médico, ha anunciado que el Ministerio Fiscal y la ONT están trabajando en la elaboración de un protocolo de actuación ante sospechas de tráfico de órganos. “Queremos tener unas pautas muy claras de actuación para todos los profesionales, pero especialmente para los profesionales sanitarios de modo que sepan cómo identificar los casos, cómo notificarlos y cómo gestionar la situación”. Domínguez-Gil reconoce que entre estos profesionales sanitarios hay dudas sobre dónde acudir cuando existen sospechas de estar ante un delito de esta naturaleza.
El proyecto todavía está arrancando. “Ahora lo que tenemos es un primer borrador”, y adelanta que “este protocolo nos va a llevar mucho trabajo y creemos que verá la luz a lo largo de este año”.

Beatriz Domínguez-Gil, directora general de la ONT, asegura que el procedimiento establecido para las donaciones entre vivos garantiza que se hagan de forma libre y sin coacciones. “Nuestro sistema de trasplantes es la mejor vacuna para prevenir el tráfico de órganos”.
“El control que hacemos para que una persona done un órgano en vida es de los más estrictos del mundo. En primer lugar, el potencial donante tiene que ser evaluado por un médico independiente del que va a hacer la extracción y también del que realizará el trasplante. Ese profesional tiene que revisar que el donante se encuentra en un estado de salud perfecto, pero también que realiza esa donación de manera libre, voluntaria y no remunerada”.
Después de este primer control médico, “el caso pasa a ser evaluado por el Comité de Ética Asistencial del centro” y, por último, el donante “tiene que comparecer ante un juez, para volver a asegurarle que esa donación se produce de forma libre y sin coacciones”. Domínguez-Gil aclara que “cuando existe algún tipo de sospecha de contraprestación o coacción el proceso se detiene”.
¿Esto impide que ciudadanos españoles acudan a otros países para ser trasplantados? La directora de la ONT responde: “Claro que puede ocurrir. Recuerdo un caso muy mediático, que motivó un cambio en el Código Penal. Una persona que no cumplía con los criterios para entrar en la lista de espera para un trasplante hepático y optó por ir a trasplantarse a China. En nuestra legislación, a partir de 2010, el que acepta recibir un órgano conociendo su origen ilícito, también tienen una responsabilidad penal. Ahora estamos elaborando un nuevo estudio de identificación de este tipo de casos, trabajando con el Consejo de Europa, y creo que este año verá la luz. No hay nada adelantado, porque estamos en pleno trabajo. En el protocolo de notificación que estamos haciendo con la Fiscalía se incluye la identificación de los pacientes que vuelven después de ser trasplantados en otros países”.

En el momento que esté listo se incorporará a la formación que de manera rutinaria ofrece la ONT tanto a profesionales sanitarios como a miembros de la magistratura, entre otros profesionales.Todos los años celebran un encuentro en Santander (Cantabria) con jueces y magistrados. Este año será del 20 al 22 de febrero. “Durante estas jornadas siempre hay un par de mesas dedicada a abordar estos delitos”.

En definitiva, España es reconocida como pionera por su sistema de trasplante de órganos, lo que dificulta que nazca un mercado negro dedicado a este negocio. Carlos Sardinero, doctor en Derecho y colaborador de la Asociación el Defensor del Paciente, confirma esta valoración. El abogado explica que tanto el Código Penal como la Ley de Enjuiciamiento Criminal recogen instrumentos esenciales para perseguir el tráfico de órganos.

Estos instrumentos a los que se refiere Sardinero son los que han posibilitado la apertura del caso Abidal, que se inició por unas escuchas telefónicas interceptadas al entonces presidente del Fútbol Club Barcelona, Sandro Rosell, autorizadas judicialmente para la persecución de otro delito. En estas conversaciones se hablaba de la compra-venta de un hígado.

Toparse con esa información “fue un hallazgo casual, una figura que existe dentro de la Ley de Enjuiciamiento Criminal y que permite la apertura de una investigación judicial por la sospecha de que se esté cometiendo un delito”, aclara Sardinero.

El caso se abrió, pero con poco recorrido. El Juzgado de Instrucción número 28 de Barcelona decidió el sobreseimiento provisional de las actuaciones. Una decisión que ahora ha sido revocada por la Audiencia Provincial de Barcelona, a través de un auto que admite que la instrucción no fue completa.

La Audiencia ordena que se tome declaración “en calidad de testigo” al donante, el supuesto primo del Éric Abidal, y “a los interlocutores de la conversación que dio origen a las presentes diligencias”, es decir, al exdirectivo del Barça Sandro Rosell y a la otra persona del Club, cuya identidad no ha trascendido. También pide que se acredite la correcta identificación del donante y el vínculo familiar con el receptor, “atendidas las discrepancias existentes entre las actas de consentimiento obrantes en la causa”.

En definitiva, se apunta la apertura de un proceso largo. El donante, ciudadano francés, será interrogado mediante una comisión rogatoria, es decir, una solicitud formal que el Gobierno español realizará a su homólogo francés. Se le interrogará en Francia, pero con las preguntas enviadas desde el Ministerio Fiscal español. “Tanto la legislación española como la francesa reconocen al donante como una posible víctima, nunca como un acusado, por eso declarará en calidad de testigo y no de investigado”, apunta Sardinero.

El abogado recuerda que el único caso de juicio y condena que ha existido en España por un delito de tráfico de órganos se resolvió con una sentencia de la Sala Penal del Tribunal Supremo, de octubre de 2017. “El proceso judicial se conoció, como ha ocurrido con el futbolista del Barça, por un hallazgo casual”.

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