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lunes, 13 de enero de 2025

¿Puede la HIFU enlentecer la progresión del Parkinson?

Neurología
raquelserrano
Mar, 14/01/2025 - 08:00
Aplicada en estadios tempranos

Modificar las anomalías o alteraciones del cerebro sin recurrir a cirugías abiertas ha sido uno de los 'sueños' y objetivos prioritarios en el ámbito de la neurociencia. En este terreno, la enfermedad de Parkinson es, desde hace años, uno de los 'target' de las tecnologías no invasivas que, como los ultrasonidos focalizados de alta intensidad (HIFU), están ofreciendo resultados muy esperanzadores en el abordaje de la sintomatología de esta neurodegeneración.

En concreto, la subtalamotomía por HIFU (siglas en inglés de High Intensity Focused Ultrasound) tiene cada vez más auge en el abordaje del temblor esencial y de la enfermedad de Parkinson, consolidándose como un procedimiento seguro y eficaz que permite realizar la cirugía sin necesidad de abrir el cráneo. 

El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central (SNC) que, según los datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), afecta en España a 150.000 personas. Su característica principal es la muerte progresiva de neuronas del cerebro que producen dopamina lo que origina problemas relacionados con el movimiento, rigidez y torpeza.

Son numerosos los ensayos nacionales e internacionales que se centran en el abordaje de la sintomatología de la enfermedad de Parkinson a través de la subtalamotomía por HIFU que, aunque no es curativa, sí ofrece oportunidades para pacientes en los que, por ejemplo, la medicación indicada para la enfermedad no ofrece los resultados esperados, deja de surtir efecto o se acompaña de efectos secundarios no tolerados. 

Las investigaciones nacionales e internacionales van un paso más allá y analizan, en estos momentos, si este tratamiento sería capaz de frenar la progresión de la patología cuando se aplica en estadios iniciales. En España, por ejemplo, un ensayo clínico del Departamento de Neurología de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), en colaboración con el Departamento de Neurocirugía, pretende comprobar si la subtalamotomía mediante ultrasonidos focalizados de alta intensidad (HIFU) en pacientes con enfermedad de Parkinson en fase inicial puede mejorar la evolución patológica. Se enmarca en un estudio multicéntrico internacional en el que participan centros de excelencia de otros países como la Universidad de Kiel, en Alemania, y la Universidad Católica de Chile.

La eficacia en la mejoría de los síntomas de esta técnica no invasiva que genera ultrasonidos de alta intensidad dirigidos mediante resonancia magnética (RM) al núcleo subtalámico del cerebro ya ha sido probada. Ahora, se pretende valorar su efecto en la evolución.

HIFU se aplica por primera vez en ambos hemisferios en enfermedad de Parkinson, La HIFU puede reducir hasta en un 90% el temblor en el párkinson, Día Mundial del Parkinson: De los Pacientes a las Personas, de los Síntomas a la Biología
"El objetivo de este ensayo clínico es corroborar si la destrucción controlada de las neuronas del núcleo subtalámico mejora el proceso neurodegenerat
Constatada su utilidad en la mejora de síntomas en estadios medios y avanzados, nuevos ensayos abren oportunidades para cambiar el curso de la enfermedad de corta evolución. Off Raquel Serrano Neurocirugía Urología Anestesiología y Dolor Investigación Off

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