El riesgo cardiometabólico, asociado al aumento de peso y a una mayor probabilidad de desarrollar diabetes, es uno de los principales efectos adversos de los antipsicóticos de segunda generación. Ahora, un nuevo estudio dirigido por investigadores del University College London (UCL) identifica los primeros 90 días tras el inicio del tratamiento como un periodo clave para la aparición de cambios en la glucemia y el peso corporal.
La investigación, publicada en The Lancet Psychiatry y financiada por el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención (NIHR, por sus siglas en inglés) del Reino Unido, analizó los historiales médicos anonimizados de casi 97.000 adultos de entre 18 y 59 años atendidos en atención primaria del NHS en Inglaterra.
Todos presentaban una enfermedad mental grave y habían iniciado tratamiento con uno de cuatro antipsicóticos (olanzapina, quetiapina, risperidona o aripiprazol) entre 2000 y 2023.
Los investigadores analizaron la información registrada desde dos años antes del inicio del tratamiento hasta dos años después, prestando especial atención a la evolución del peso y de distintos parámetros analíticos.
Primeros 90 días
Los resultados mostraron que los cambios metabólicos más pronunciados se concentraban en los primeros 90 días de tratamiento. Durante este periodo, la HbA1c aumentó aproximadamente 14 veces más rápido que antes de iniciar el antipsicótico, mientras que el peso lo hizo unas nueve veces más rápido.
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