El VPH afianza el nuevo perfil epidemiológico del cáncer de orofaringe

Otorrinolaringología

mariasanchezmonge

Congreso de SEORL-CCC

El progresivo aumento de los casos de cáncer de orofaringe causados por el virus del papiloma humano (VPH), especialmente la variante 16, ha cambiado su diagnóstico y tratamiento en los últimos años. "Y, sobre todo, el pronóstico", subraya Serafín Sánchez, presidente de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC), cuyo 77º Congreso Nacional se celebra en Madrid del 14 al 17 de octubre.

Dos estudios presentados en esta reunión científica corroboran que el VPH ha ido ganando terreno a los factores de riesgo tradicionales (el tabaco y el alcohol) del carcinoma epidermoide de orofaringe, que representa alrededor de una cuarta parte de los tumores de cabeza y cuello. Sánchez recuerda una de las consecuencias más relevantes de esta evolución: "Los cánceres que tienen relación con el VPH 16 tienen un pronóstico más benigno", ya que responden mejor a los tratamientos, especialmente los quirúrgicos, pero también a la radioterapia.

El presidente de SEORL-CCC considera que, teniendo en cuenta esa evolución más favorable, es necesario orientar los mayores esfuerzos hacia la prevención. "Sabiendo que está muy ligado al sexo oral, del mismo modo que hubo una campaña muy importante de vacunación del VPH en niñas adolescentes de 12 y 13 años, propugnamos una vacunación masiva de ambos sexos para prevenir la transmisión oral del VPH?". Aunque la inmunización de los varones adolescentes ya está incluida en el calendario vacunal del conjunto del Sistema Nacional de Salud, el especialista insiste en que "todavía no es universal; hay que insistir".

Uno de los estudios presentados en el congreso, llevado a cabo en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, analizó retrospectivamente a 48 pacientes con neoplasia de orofaringe diagnosticados entre 2020 y 2025 y estudió, entre otras variables, su relación con el tabaco y el alcohol y el estado del VPH en las muestras tumorales mediante el análisis del marcador p16. 

Los resultados muestran que el 53,8% de los pacientes fue p16 positivo, y el porcentaje alcanzó el 92,3% entre quienes no presentaban los factores de riesgo clásicos, frente al 34,6% entre quienes sí los tenían. 

Las tres patas de la prevención frente al VPH , El VPH es cosa de mujeres… y de hombres, Vacunar también contra el VPH a los niños, una infección de transmisión sexual a la que se expone el 90% de los adultos

El estudio también halló diferencias en la edad. Los pacientes p16 positivos tenían una edad media de 59,7 años, casi cinco años menos que los p16 neg

Los estudios más recientes reflejan el creciente peso del VPH frente al tabaco y el alcohol y muestran diferencias clínicas y pronósticas significativas. Off M. S. M. Investigación Investigación Investigación Off

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