El suicidio es la única de las principales causas de muerte cuya tasa aumentó entre los médicos españoles durante las dos décadas analizadas en el estudio La mortalidad de los médicos en España: Análisis de las causas de muerte durante el periodo 2003-2022, elaborado por la Organización Médica Colegial (OMC) y el Instituto Nacional de Estadística (INE). Entre 2003 y 2022, la tasa pasó de 4,7 a 7,7 suicidios por 100.000 médicos, con un incremento medio anual del 1,87%, aunque sin alcanzar significación estadística.
El hallazgo adquiere relevancia porque se produce en un contexto de mejora generalizada de la mortalidad del colectivo. El trabajo, que analiza 27.016 defunciones de médicos colegiados a lo largo de veinte años, concluye que los facultativos presentan una mortalidad global inferior a la de la población general y que han reducido más intensamente las muertes por cáncer, enfermedades cardiovasculares y otras patologías relevantes.
De hecho, los médicos presentan tasas de mortalidad inferiores a las de la población general en prácticamente todas las principales causas de fallecimiento analizadas. La mortalidad por enfermedades cardiacas descendió un 3,72% anual entre los médicos, frente al 1,16% registrado en la población general. En las enfermedades cerebrovasculares, la reducción fue del 4,46% anual entre los facultativos y del 3,49% entre los no médicos. También la mortalidad por cáncer cayó un 2,23% anual entre los médicos, frente al 0,84% observado en el conjunto de la población.
El estudio muestra además un comportamiento diferencial del suicidio según el sexo. En términos globales, la mortalidad por suicidio fue inferior a la de la población general, con una tasa ajustada por edad y sexo un 33% menor. Sin embargo, esa diferencia se explica fundamentalmente por los médicos varones, cuya mortalidad por suicidio fue significativamente inferior a la de los hombres de la población general.
Entre las médicas, la situación es distinta. La tasa de mortalidad por suicidio se situó ligeramente por encima de la observada en la población general femenina, aunque sin alcanzar significación estadística. El análisis por edad revela además dónde se concentra la principal señal de alarma: las médicas de 25 a 34 años, de 35 a 44 años y de 55 a 64 años presentan tasas de suicidio superiores a las de las mujeres de la población general de sus mismas edades. En el resto de franjas, las tasas son inferiores. Entre los hombres médicos, por el contrario, se mantiene un patrón de mortalidad por suicidio inferior al de la población general en prácticamente todos los grupos de edad.
Además, analizando el cómputo de causas de muerte global, "entre los hombres el patrón es prácticamente igual que en la población general, mientras que entre mujeres el suicidio es la causa número 14 en población general y, en médicas, la cuarta", ha explicado Vicent Llorca-Bofí, investigador del Hospital Clínic de Barcelona y uno de los autores del estudio.
Según la OMC, estos resultados ponen de manifiesto la importancia de continuar profundizando en el conocimiento de los factores que pueden influir en la salud mental de los profesionales sanitarios y de seguir impulsando estrategias específicas de prevención, apoyo y detección temprana como el Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (Paime).
Mayor peso relativo
En total, el estudio contabilizó 400 muertes por suicidio entre los médicos durante el periodo analizado, sobre un total de 27.016 fallecimientos. Las mujeres representaron el 29,3% de los suicidios registrados entre médicos, frente al 24,5% observado en la población no médica.
Los autores también detectan una particularidad en el peso que tiene esta causa dentro de la mortalidad del colectivo. El suicidio representa el 1,5% de todas las defunciones de médicos, frente al 0,8% en la población general. No obstante, advierten de que este dato puede inducir a interpretaciones erróneas. Ese mayor peso proporcional no significa que los médicos se suiciden más, sino que fallecen menos por muchas otras causas, de modo que el suicidio adquiere una relevancia relativa mayor dentro del conjunto de sus muertes.
El patrón también difiere en cuanto al método empleado. Los métodos no violentos representan el 38,5% de los suicidios entre médicos, frente al 11,1% en la población general. El estudio apunta como posible explicación el acceso profesional a medicamentos y el conocimiento de sus efectos, aunque plantea esta relación como una hipótesis que requeriría más investigación.
'Healthy worker effect'
Más allá de la salud mental, el trabajo confirma que los médicos españoles presentan una mortalidad global inferior a la de la población general, un patrón compatible con el denominado healthy worker effect. El cáncer constituye la principal causa de muerte en ambos grupos y supone el 38,7% de las defunciones de médicos, frente al 25,8% en la población general. Le siguen las enfermedades del corazón, responsables del 18,1% de los fallecimientos de facultativos, y las enfermedades cerebrovasculares, con un 5,7%.
Los autores consideran que los resultados observados en relación con el suicidio justifican reforzar las actuaciones de prevención y atención a la salud mental de los profesionales sanitarios. Entre las medidas propuestas figuran la integración de estos hallazgos en las estrategias de salud laboral, el refuerzo de los programas de atención al médico enfermo, la detección precoz del riesgo suicida y el seguimiento específico de las diferencias observadas por sexo y edad.
Menos cáncer, menos infartos y menos ictus. El suicidio es la única gran causa de muerte entre médicos que no sigue la tendencia positiva, especialmente entre las mujeres. Off Rosalía Sierra Offvia Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/GdOjUQr
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