La rápida evolución del conocimiento médico, el desarrollo de nuevas tecnologías y las diferencias existentes entre centros hacen que muchos residentes se les exija o busquen formación complementaria desde los primeros años. En mayor o menor medida, todas las especialidades son susceptibles de demandarla, aunque los especialistas definen aquellas que por su complejidad, presentan un mayor grado de hacerlo.
Según la experiencia de María Bergia Artero, médico especialista en Pediatría y sus áreas específicas y directora académica de MIR Asturias, "absolutamente todas las especialidades necesitan de una formación continua una vez finalizada la residencia". Pero si tengo que mencionar o concentrar en tres áreas, serían Oncología Médica, Cardiología, y áreas quirúrgicas, "donde el desarrollo de nuevas técnicas obliga a un aprendizaje continuo". Además, en los últimos años se ha sumado además la necesidad de formación específica en herramientas digitales, inteligencia artificial y análisis de datos en distintas disciplinas médicas.
Oncología Médica probablemente sea uno de los ejemplos más claros. La aparición continua de nuevos fármacos, terapias dirigidas, inmunoterapia y biomarcadores obliga a una actualización prácticamente permanente. "Un oncólogo puede encontrarse con cambios relevantes en las recomendaciones terapéuticas en períodos muy cortos de tiempo", expone Bergia.
Cardiología requiere una formación adicional constante por la rápida evolución de las técnicas diagnósticas e intervencionistas. Según Bergia, "ámbitos como la cardiología estructural, la imagen cardíaca avanzada o la electrofisiología incorporan innovaciones de forma continua", lo que hace necesario que muchos especialistas completen cursos avanzados y acreditaciones específicas. Por su parte, las especialidades quirúrgicas demandan formación adicional porque muchas de las habilidades más avanzadas se adquieren mediante entrenamiento específico fuera del programa oficial de residencia. Cirugía robótica, cirugía mínimamente invasiva o determinadas técnicas reconstructivas "suelen requerir cursos prácticos, estancias formativas y programas de capacitación adicionales".
Formación extra durante residencia
Julissa Guerrero, miembro de la junta directiva de Asociación MIR España (AME) y representante de la Comunidad Valenciana, destaca otras tres especialidades "que habitualmente demandan una mayor formación extra durante los primeros años de residencia". En primer lugar Anestesiología y Reanimación, una especialidad con un elevado componente técnico y de toma de decisiones en situaciones críticas. "Los residentes suelen complementar su formación con cursos de ecografía clínica y regional, manejo avanzado de la vía aérea, simulación clínica, reanimación cardiopulmonar avanzada y atención al paciente crítico. Son competencias que requieren un entrenamiento continuo y muy práctico", incide Guerrero.
Medicina Familiar y Comunitaria es probablemente una de las especialidades con mayor amplitud competencial -un médico de familia debe enfrentarse a problemas muy diversos en consulta, urgencias y atención domiciliaria-. Por ello, resalta Guerrero, "es frecuente que los residentes realicen cursos de ecografía clínica, infiltraciones, cirugía menor, dermatología, urgencias, interpretación de electrocardiogramas y habilidades de comunicación", con el objetivo de ganar autonomía y ofrecer una atención más resolutiva.
Por último, se encuentra Medicina Intensiva. El manejo de pacientes críticos exige dominar técnicas complejas "y actualizarse constantemente". Los residentes, comenta Guerrero, suelen realizar formación adicional en ventilación mecánica, ecografía a pie de cama (POCUS), monitorización hemodinámica, soporte vital avanzado y simulación clínica, áreas en las que la práctica repetida resulta fundamental.
via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/7MWXAtS
No hay comentarios:
Publicar un comentario