Investigadores del Clínic-Idibaps, del Hospital Universitario Valle de Hebrón, en Barcelona, y del Parc Taulí, en Sabadell, han demostrado el daño causado por la infección del SARS-CoV2 a las placentas de cerca de 200 mujeres embarazadas.
El estudio liderado por Alfons Nadal, del Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Clínic y miembro del grupo de Patología molecular inflamatoria y de tumores sólidos del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (Idibaps), ha demostrado la afectación mortal en los fetos que ha tenido la covid-19 en un grupo de embarazadas de entre 24 y 39 años.
En el estudio, publicado en Modern Pathology, han participado otros patólogos pediátricos como Marta Garrido, Jéssica Camacho y xandra Navarro, del Hospital Universitario Vall de Hebrón, y Joan Carles Ferreres, del Parc Taulí, así como profesionales de los servicios de Obstetricia y Microbiología de los tres centros.
Afectación infrecuente
Los profesionales ha analizado cerca de 200 casos de mujeres embarazadas y que se infectaron por la covid-19 en el embarazo, aportados entre los tres hospitales. En total, se demostraron 9 casos de placenta infectada por SARS-CoV-2, y en 5 de los cuales hubo la muerte intrauterina del feto. Todos los casos analizados habían tenido un embarazo dentro de la normalidad y no se identificaron otras causas que pudieran acabar con la muerte del feto.
Afortunadamente, la afectación de la placenta es muy infrecuente (4.5% de las mujeres embarazadas que han sufrido covid-19, según esta serie), y las muertes fetales atribuibles a esta afectación es solo de alrededor el 2.5%.
Los especialistas indican que la infección del tejido placentario se acompaña de una lesión característica que consiste en necrosis del trofoblasto, una capa de células que provee nutrientes desde la madre al feto dentro del útero, y colapso del espacio intervelloso, es decir, cada uno de los espacios cavernosos de la placenta situados entre las vellosidades coriónicas y ocupadas por sangre materna.
Este daño al trofoblasto apunta a una nueva complicación de la covid-19. Esta afectación explica que la placenta deje de ser esponjosa, sea mucho más dura y quede malograda hasta el punto de provocar, en algunos casos, la muerte del feto.
La placenta es el primer órgano que se forma en el desarrollo fetal. Actúa como los pulmones, intestinos, riñones e hígado del feto, obteniendo oxígeno y nutrientes del riego sanguíneo de la madre. Es también responsable de muchos de los cambios hormonales dentro del cuerpo de la madre.
Los patólogos del estudio sostienen que “el estudio evidencia el daño causado por la covid-19 a la placenta. No habíamos visto nunca estas lesiones en unas placentas tan malogradas y es que no había referencias debido a que se trata de una enfermedad nueva”.
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