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martes, 4 de agosto de 2020

Un nuevo sistema de Inteligencia artificial ayudará a estimar la gravedad de pacientes con Covid-19

Profesión
gemasuarez
Mar, 04/08/2020 - 11:39
Trabajo multidisciplinar
Rafael Badenes, del Grupo de Investigación en Anestesia de Incliva y jefe de la Sección de Anestesia del Clínico de Valencia.
Rafael Badenes, del Grupo de Investigación en Anestesia de Incliva y jefe de la Sección de Anestesia del Clínico de Valencia

El Instituto de Investigación Sanitaria Incliva, del Hospital Clínico de Valencia, y el Instituto de Investigación del Hospital 12 de Octubre de Madrid i+12 de Madrid participan en el desarrollo de un nuevo sistema de inteligencia artificial, que facilitará el pronóstico y la estimación de la evolución de pacientes con Covid-19 en el momento del ingreso hospitalario. Así, mediante la combinación de síntomas, comorbilidades y pruebas de laboratorio, se podrá conocer el posible nivel de gravedad e intervenir anticipadamente ante la previsión, por ejemplo, de una insuficiencia respiratoria aguda.

Este desarrollo, liderado por la Universidad Politecnica de Valencia (UPV), resulta especialmente útil ante rebrotes del virus. Como explica Rafael Badenes, del Grupo de Investigación en Anestesia de Incliva y jefe de la Sección de Anestesia del Clínico de Valencia,  que en aquellos casos en los que se prevé mayor gravedad, "se podrían instaurar tratamientos de manera más precoz, con el objetivo final de reducir los ingresos en UCI y la mortalidad".

La calidad de los datos, un reto

Uno de los principales desafíos para el aprendizaje automático en la Covid-19 es la calidad de los datos, reto al que esta herramienta de Biomedical Data ScienceLab-ITACA de la UPV ayudará a responder. Según Juan Miguel García-Gómez, coordinador del BDSLab-ITACA, el aprendizaje automático tiene el potencial de ayudar en esta tarea mediante la aplicación de técnicas de aprendizaje no supervisado y supervisado a los registros de salud electrónicos de los hospitales. Estas técnicas permiten extraer los patrones más significativos del historial de comorbilidad del paciente, los síntomas y las pruebas de laboratorio en el momento del ingreso, hasta sus últimos datos de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), que pueden conducir a una estratificación temprana del paciente y a la predicción de su gravedad.

Sin embargo, hay fuertes evidencias de que los datos reales de esos registros no son perfectos, lo que limita su extracción de conocimiento tanto por los médicos como por las máquinas. Además, la variabilidad inherente a la práctica clínica y la codificación de datos entre los hospitales, o incluso entre sus poblaciones destinatarias, puede sesgar cualquier resultado extraído. “Por lo tanto, los métodos de aprendizaje automático y de inteligencia artificial requieren una evaluación y explicación de la calidad de los datos asociada tanto al aprendizaje como a las nuevas predicciones", apunta Carlos Sáez, coordinador del proyecto.

Un proyecto mayor

El desarrollo de esta herramienta se enmarca en el Proyecto Subcoverwd-19, que ha sido uno de los seleccionados en la convocatoria del Fondo Supera Covid-19, impulsada por Crue Universidades Españolas, Banco Santander, a través de Santander Universidades y el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC).

Además, cabe resaltar el carácter multidisciplinar del estudio impulsado por la UPV, en el que han participado ingenieros, médicos especialistas en Medicina Preventiva, Anestesiología y Reanimación, biólogos y bioestadísticos.

Esta iniciativa, liderada por la Universidad Politécnica de Valencia, permitiría instaurar tratamientos de manera más precoz, con el objetivo final de reducir los ingresos en UCI y la mortalidad. coronavirus Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Profesión Farmacia Hospitalaria Off

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Admitido a trámite un recurso de amparo interpuesto por una farmacéutica que reclama a la Administración intereses devengados

Política y Normativa
gemasuarez
Mar, 04/08/2020 - 11:00
Un caso de Barcelona
El baremo sanitario ha de permitir el logro de mayor seguridad jurídica y una menor litigiosidad.
El baremo sanitario ha de permitir el logro de mayor seguridad jurídica y una menor litigiosidad.

El Tribunal Constitucional ha estimado el recurso de amparo interpuesto por una farmacéutica de Barcelona, que reclamaba, a título individual, los intereses devengados por los pagos tardíos efectuados por parte del Servicio Catalán de la Salud, según ha informado a CF la firma de abogados Andersen, quien ha presentado dicho recurso.

En principio, las oficinas de farmacia no son parte del convenio suscrito entre el Servicio Catalán de la Salud y el Consejo de Colegios de Farmacéuticos de Cataluña, por lo que solo el colegio podría reclamar el cumplimiento de la obligación de pago dimanante del Concierto de  Atención Farmacéutica y de los correspondientes intereses de demora. No obstante, el recurso de amparo se interpuso tras agotar la vía contencioso-administrativa, donde, para determinadas materias, se resuelven con sentencia no recurrible ante el Tribunal Superior de Justicia, lo que conduce a buscar otras vías como es el recurso de amparo, como explican desde Andersen.

En este caso concreto, el Tribunal Constitucional ha apreciado que concurre una especial transcendencia constitucional relativa al derecho a la tutela judicial efectiva.

Asunto controvertido

Esta resolución tiene especial trascendencia porque supone la unificación de la doctrina menor de los distintos juzgados contenciosos administrativos de Barcelona. "Se trata de un asunto controvertido -han añadido- que se ha venido discutiendo desde el año 2015, existiendo disparidad de pronunciamientos, si bien la balanza se inclina a favor de los farmacéuticos". Tanto es así, que en 2019 se interpusieron 7.848 recursos de amparo, de los cuales se admitieron a trámite únicamente 227, lo que supone un 2,9% del total.

Según la firma de abogados Andersen, esta resolución supone la unificación de la doctrina menor de los juzgados contenciosos administrativos de Barcelona, pues existía disparidad de pronunciamientos. Off Redacción Farmacia Comunitaria Off

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La UE aprueba 'Rozlytrek', terapia con indicación de tumor agnóstica de Roche

Empresas
naiarabrocal
Mar, 04/08/2020 - 10:24
Regulatorio
Levi Garraway, 'chief medical officer' y responsable de Desarrollo Global de Productos de Roche
Levi Garraway, 'chief medical officer' y responsable de Desarrollo Global de Productos de Roche

Roche anuncia que la Comisión Europea ha concedido una autorización de comercialización condicional para Rozlytrek (entrectinib) para el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos de 12 años de edad o mayores con tumores sólidos que expresan una fusión NRTK (receptor de tirosina quinasa neurotrófico). 

En concreto, se autoriza su uso en pacientes con enfermedad localmente avanzada, metastásica o en la que es probable que la resección quirúrgica provoque una morbilidad severa, y que no hayan recibido previamente un inhibidor de NTRK, y sin opciones de tratamiento aceptables. 

La Comisión Europea también ha aprobado Rozlytrek para el tratamiento de adultos con cáncer de pulmón no microcítico avanzado (CPNM) ROS1 positivo que no habían sido tratados previamente con inhibidores de ROS11.  

Segundo tratamiento agnóstico

La autorización de Rozlytrek se produce casi un año después de la de Vitrakvi (larotrectinib), de Bayer, el primer tratamiento en la Unión Europea con indicación tumor agnóstica. La Comisión Europea autorizó su uso en pacientes adultos y pediátricos con cánceres sólidos que presentan fusión de genes NTRK.  Vitrakvi introdujo así el concepto del tratamiento agnóstico, basado en una alteración molecular independientemente del tipo y localización del tumor.

“Estamos muy satisfechos de anunciar la aprobación de Rozlytrek en Europa para dos indicaciones, facilitando a los pacientes con fusiones de genes NTRK y ROS1 un nuevo tratamiento efectivo, incluso cuando el tumor se ha diseminado al cerebro”, señala Levy Garraway, chief medical officer y responsable de Desarrollo Global de Productos de Roche.  

Garraway destaca que este fármaco representa "otro paso importante en el cuidado del cáncer al permitirnos tratar ciertos factores genéticos de la enfermedad, independientemente de la ubicación del tumor”. 

Ensayos clínicos

La aprobación está avalada por los resultados del análisis integral de los ensayos de referencia Startrk-2 (de fase II) , Startrk-1 y Alka-372-001 (fase I), y los datos del estudio fase I/II Startrk-NG. 

Según la compañía, estos estudios demuestran que Rozlytrek logra respuestas duraderas en varios tumores sólidos con fusión positiva al gen NTRK, que incluyen sarcoma, cáncer de pulmón de células no pequeñas, tumores de las glándulas salivales, carcinoma secretor y no secretor de mama, de tiroides, colorrectal, neuroendocrino, de páncreas, de ovario, carcinoma endometrial, colangiocarcinoma, tumores gastrointestinales y neuroblastoma, así como CPNM ROS1 positivo. 

Los resultados mostraron que: 

1. Rozlytrek redujo el tamaño de los tumores en más de la mitad de las personas con fusión positiva NTRK, localmente avanzados o metastásicos (tasa de respuesta global [TRG]= 63.5%; N= 74) y se observaron respuestas objetivas en 14 tipos de tumor (media de duración de la respuesta [DR]= 12,9 meses [9,3 meses - no alcanzado], N= 21 de 47 pacientes definidos por TRG).

2. En CPNM avanzado ROS1 positivo, entrectinib redujo los tumores en el 73.4% de las personas con la enfermedad (TRG; N= 94 con un mínimo de 12 meses de seguimiento), con una media de DR de 16,5 meses (14,6 -28,6 meses). En un grupo de 161 pacientes con un mínimo de 6 meses de seguimiento, incluido el 29% de los pacientes con metástasis en el sistema nervioso central (SNC) al inicio del estudio, se observó que la TRG era del 67,1%. 

3. Se observaron respuestas objetivas con Rozlytrek en personas con metástasis en el SNC al inicio del estudio, con una TRG intracraneal de 62,5% y 77,8% en las poblaciones NTRK y ROS1, respectivamente.

4. En pacientes pediátricos, entrectinib redujo los tumores (TRG) en todos los niños y adolescentes con fusiones del gen NTRK (N= 5), y dos lograron una respuesta completa (RC). Dos pacientes con tumores primarios de alto grado en el SNC alcanzaron respuestas objetivas, incluido un paciente con RC.1 Rozlytrek fue bien tolerado. 

Seguridad

Las reacciones adversas más comunes (≥20 por ciento) con Rozlytrek fueron fatiga, estreñimiento, alteración del sentido del gusto (disgeusia), hinchazón (edema), mareos, diarrea, náuseas, trastornos del sistema nervioso (disestesia), falta de aliento (disnea), anemia, aumento de peso, aumento de creatinina en sangre, dolor, trastornos cognitivos, vómitos, tos y fiebre (pirexia). 

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) concedió a entrectinib la designación de medicamento prioritario (prime) para el tratamiento de tumores sólidos metastásicos o localmente avanzados con fusión NTRK en pacientes adultos y pediátricos que han progresado tras recibir terapias previas o que no cuentan con terapias estándar aceptables.

Tumores raros

Se han identificado fusiones de genes NTRK en una variedad de tipos de tumores sólidos, y están presentes en hasta el 90% de algunos tipos de tumores raros y en menos del 1% de otros tumores más comunes, incluidos los de pulmón y los colorrectales. Las fusiones de genes ROS1 representan 1- 2% de CPNM, el más frecuente de los cánceres de pulmón, que representa hasta el 85% de todos los diagnósticos.

La multinacional suiza informa que la prueba de biomarcadores para estas fusiones es la forma más efectiva de identificar a las personas que son mejores candidatas para recibir el tratamiento con Rozlytrek. Anuncia que está aprovechando su experiencia en el desarrollo de terapias personalizadas y diagnósticos avanzados, en colaboración con Foundation Medicine, para desarrollar un diagnóstico complementario que ayudará a identificar a las personas con fusiones de genes NTRK y ROS1. 

La Comisión autoriza entrectinib en tumores sólidos con fusión positiva NTRK y pulmón no microcítico ROS1 positivo. El primer fármaco con indicación de tumor agnóstica fue 'Vitrakvi' (larotrectinib), de Bayer.
Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Off

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Las apariencias engañan… (III)

Fernando Navarro
Fernando Navarro
Mar, 04/08/2020 - 09:29
Las apariencias engañan...
falsos amigos
Falsos amigos en italiano, alemán, inglés y español.

… en italiano

  • Tendone se parece mucho a ‘tendón’, pero no es lo mismo; ‘tendón’ en italiano se dice tendine, mientras que el italiano tendone significa en español toldo o entoldado; a veces, también carpa o tienda (de campaña) de gran tamaño.

… en alemán

  • Stufe se parece mucho a ‘estufa’, pero no es lo mismo; ‘estufa’ en alemán se dice Ofen, Heizlüfter o Treibhaus, según el contexto, mientras que el alemán Stufe significa en español escalón, peldaño, nivel, grado, etapa o fase, también según el contexto.

… en inglés

  • Asperser se parece mucho a ‘aspersor’, pero no es lo mismo; ‘aspersor’ en inglés se dice sprinkler, mientras que el inglés asperser significa en español calumniador o difamador.

… en español

  • No hace falta irse a América para encontrar variantes diatópicas de nuestra lengua que se prestan a confusión. En la mayor parte de España, por pasa entendemos únicamente la uva seca. En Cataluña, en cambio, es muy habitual llamar pasa (forma castellanizada del catalán passa) a la epidemia de una enfermedad infecciosa, a una enfermedad muy contagiosa (por lo general, la gripe) o, a veces, a la fiebre acompañante. Esto es, lo que en Aragón he oído llamar también ‘pasia’.

Fernando A. Navarro

El italiano 'tendone' se parece mucho a tendón, pero no es lo mismo; cuatro "falsos amigos" o palabras de traducción engañosa en italiano, alemán, inglés y español. Off Fernando A. Navarro Off

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lunes, 3 de agosto de 2020

La 'app' española de rastreo localiza al doble de contactos que los rastreadores manuales

Profesión
Rosalía Sierra
Mar, 04/08/2020 - 07:00
Tras un estudio piloto en La Gomera
Teléfono móvil
La 'app' usa el 'bluetooth' del móvil para localizar contactos.

La aplicación voluntaria de alerta de contagios RadarCovid "practicamente dobla" la capacidad de localización de contactos estrechos que logran los rastreadores manuales. Así lo ha asegurado Carme Artigas, secretaria de Estado de Digitalización e Inteligencia Artificial durante la presentación del estudio piloto de la herramienta que se ha llevado a cabo en La Gomera en las últimas semanas.

Artigas ha subrayado que los resultados de la evaluación han sido "altamente satisfactorios" ya que se han "superado todos los objetivos marcados". En cuanto a eficacia, la app consigue detectar una media de 6,4 contactos estrechos de riesgo, mientras que en el rastreo manual esta cifra se reduce en la isla a 3,5 personas, aseguró Artigas.

En cuanto a la adopción de la herramienta, también se ha superado el objetivo de 3.000 descargas en la isla -unas 3.200 personas la han incorporado a su teléfono móvil- y el 83% la mantuvo activa tras la descarga. En todo el país, unas 60.000 personas también se han descargado ya la app, señaló Artigas.

Expansión

Durante una rueda de prensa telemática, Artigas ha avanzado que la intención del Ejecutivo es que esté disponible a escala nacional a partir del próximo 15 de septiembre, si bien está previsto que "dos o tres comunidades autónomas" puedan adoptar la tecnología por "procedimiento de urgencia" a partir del 10 de agosto. Según sus palabras, Baleares y Canarias ya han manifestado su deseo de estar entre las regiones que pongan en marcha antes la iniciativa debido a sus intereses turísticos.

Artigas afirmó que existe un gran interés por parte de todos los gobiernos autonómicos, que deberán implementar un protocolo de actuación para poder contar con la aplicación. Así, cada autonomía deberá fijar un circuito interno para asegurarse de cómo se establece el contacto con los posibles casos y cuál es el procedimiento que estos deben seguir.

"Es un complemento útil. Estamos convencidos de que puede ayudar en el contexto de reaparición de focos de contagio. La app ve más que nosotros, porque solo recordamos contactos conocidos y la app también desconocidos. Es más rápida y tiene más memoria, registra más contactos que nosotros. Es anónima y mucho menos intrusiva que recibir la llamada de alguien para reconstruir lo que has hecho en los últimos 15 días. Nuestra valoración es más que positiva. Ha demostrado fiabilidad y precisión para registrar contactos cercanos", ha remarcado la secretaria de Estado.

Funcionamiento

El estudio piloto se puso en marcha el pasado 29 de junio y se ha prolongado hasta el día 31 de julio. En ese tiempo se han simulado cuatro oleadas de brotes ficticios.

La aplicación utiliza la conexión bluetooth del móvil, que emite y recoge identificadores anónimos, explican desde la Secretaría de Estado. Cuando dos terminales están a menos de dos metros de distancia durante al menos 15 minutos, ambos guardan el identificador emitido por el otro, de modo que, si uno de los propietarios resulta infectado, puede avisar, de forma anónima, a todo aquel usuario de la app que haya tenido un contacto de riesgo para que este se ponga en contacto con su médico.

"Al no solicitarse datos de ningún tipo, es imposible identificar a ningún usuario", subrayan.

Escenario real

En La Gomera, el 61% de los usuarios de la app comunicó su positivo simulado, si bien Artigas considera que en un escenario real este porcentaje podría ser superior ya que, según explicó, muchos de los participantes en el estudio piloto manifestaron que, al tratarse de una prueba, creyeron que no era necesario informar. El 78% lo comunicó en menos de 24 horas.

El asesor técnico del proyecto, Pablo Rodríguez, ha detallado que no hay un porcentaje mínimo de población que deba tener instalada la aplicación para que sea efectiva, pero ha apuntado que "por encima del 2% podría ayudar a reducir el impacto de la pandemia en un 30%". "Los estudios científicos dicen que una app así provee beneficios incluso desde niveles bajos de adopción", ha señalado. La valoración general de la herramienta, según las encuestas realizadas, es de un 8,2 sobre 10.

El pilotaje de la aplicación 'RadarCovid' ha concluido con éxito en La Gomera, y próximamente se extenderá al resto del territorio nacional. coronavirus Off Cristina G. Lucio. Madrid Off

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Simón: "Hay brotes que pueden descontrolarse"

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Rosalía Sierra
Lun, 03/08/2020 - 19:06

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Rosalía Sierra
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Simón: "Hay brotes que pueden descontrolarse"

Política y Normativa
Rosalía Sierra
Lun, 03/08/2020 - 18:48
El riesgo aumenta en 12 provincias
Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES)
Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES)

La transmisión del Covid-19 se halla "en fase ascendente" en un total de 12 provincias españolas, según ha confirmado Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) del Ministerio de Sanidad.

Hasta ahora, la preocupación se centraba en Cataluña y Aragón, pero "se han detectado brotes en País Vasco, Andalucía y Murcia con cierta transmisión comunitaria, que podrían descontrolarse". Por eso, "tenemos que vigilarlos con mucho cuidado". Simón ha señalado que los incrementos registrados en Madrid durante la última semana, dadas las características de esta comunidad, también generan preocupación.

Fernando Simón ha admitido que existen 560 brotes abiertos, de los cuales los más complicados de rastrear siguen siendo los asociados al ocio nocturno. Se trata, además, según ha dicho, de los que generan mayor riesgo. "Lamento tener que decirlo, pero el ocio nocturno ahora mismo es uno de los riesgos a los que nos enfrentamos y hay que tomar las medidas adecuadas".

El director del CCAES ha explicado que "no estamos en una situación grave, comparable a la de hace unos meses, pero sí observamos unos incrementos". Aun así, ha subrayado un elemento positivo: "El sistema asistencial no está bajo presión".

Datos actualizados

El Ministerio de Sanidad ha informado de que se han detectado 968 nuevos casos positivos de Covid-19 en España, más de la mitad de ellos, 586, en Aragón. La primera semana de agosto empieza con un descenso en el número de contagios, medio centenar menos que el viernes, cuando se notificaron 1.525. Pero es que Cataluña, Madrid y Navarra no han podido actualizar sus datos por problemas técnicos.

Sin embargo, el dato real de nuevos positivos, donde se incluyen las PCR realizadas en días anteriores, pero cuyo diagnóstico se dio a conocer en las últimas 24 horas o durante el fin de semana (no se actualizan los datos los sábados y domingos desde hace más de un mes), es de 8.532, es decir, una media de cerca de 3.000 casos durante los tres últimos días. Así, mientras que el viernes el total de contagios desde el inicio de la pandemia era de 288.522, este lunes esta cifra ha ascendido hasta los 297.054.

De los 968 nuevos infectados, la mitad se concentra en Aragón (586); seguido del País Vasco (123) y Andalucía (101). Esta última ha triplicado los casos durante la última semana, pues el lunes pasado la región informó de 31 positivos. 

Los brotes de coronavirus no dejan de crecer, y algunos suponen riesgo de transmisión comunitaria, según ha explicado Fernando Simón. coronavirus Off Alicia Cruz Acal/Ángel Díaz Off

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¿Reconocimiento de accidente laboral o injusticia?

Carmen Fernández
carmenfernandez
Lun, 03/08/2020 - 16:59
Covid-19
Salvador Illa, ministro de Sanidad.
Salvador Illa, ministro de Sanidad.

El Real Decreto-ley 19/2020, de 26 de mayo, por el que se adoptan medidas complementarias en materia agraria, científica, económica, de empleo y Seguridad Social y tributarias para paliar los efectos del COVID-19 reconoció, algo tarde, la infección o muerte por Covid-19 de los sanitarios como contingencia profesional derivada de accidente de trabajo, por haber estado expuestos a ese riesgo durante el ejercicio de sus respectivas profesiones, independientemente de la fase de la pandemia en la que hubiesen contraído la enfermedad (en el caso de muerte, "siempre que se produzca dentro de los cinco años siguientes al contagio de la enfermedad).

Ese derecho específico se perdió, sorprendentemente, un mes después de finalizar el estado de alarma (a partir del 22 de julio) aunque la pandemia no ha finalizado, siguen atendiéndose afectados en todos los niveles y dispositivos asistenciales y en residencias de ancianos, y el  número de profesionales de la salud infectados sigue subiendo: se han reconocido oficialmente 53.186 (hasta el 21 de julio). También se han contabilizado 63 fallecidos (hasta el 5 de junio). Sólo entre el 11 de mayo  y el 29 de julio se han detectado 2.766 casos de nuevos contagios entre sanitarios.

En estos momentos el colectivo se beneficia únicamente del Real Decreto-Ley 6/2020, de 10 de marzo: “Al objeto de proteger la salud pública, se considerarán, con carácter excepcional, situación asimilada a accidente de trabajo, exclusivamente para la prestación económica de incapacidad temporal del sistema de Seguridad Social, aquellos periodos de aislamiento o contagio de las personas trabajadoras provocado por el virus de la Covid-19”.

La diferencia entre una y otra sí importa: la situación asimilada a accidente de trabajo solo se tiene en cuenta para la prestación económica por incapacidad temporal, mientras que la contingencia profesional derivada de accidente de trabajo influye en todas las prestaciones, incluida una mayor cobertura para los casos en que la enfermedad cause incapacidad permanente o muerte.

Gobiernos autonómicos, sindicatos y corporaciones profesionales han pedido al Gobierno central que lo resuelva, incluyendo la petición de trasponer inmediatamente la Directiva europea 2020/739 por la que se modifica el anexo III de la Directiva 2000/54/CE y se contempla la inclusión del SARS-CoV-2 como patógeno humano del grupo de riesgo 3. Los Estados miembros deben adoptarla y ponerla en vigor, como muy tarde, el 20 de noviembre de este mismo año.

El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ya se ha comprometido públicamente a revisarlo, pero no debería dilatarlo, ni siquiera por vacaciones. Los aplausos y los homenajes están bien; las gratificaciones excepcionales de algunas comunidades autónomas no están mal, a falta de una subida salarial para compensar el sobreesfuerzo y el riesgo, pero reconocer a los sanitarios, y a otros colectivos profesionales con similar peligro, la condición de accidente laboral al contraer la Covid-19 es, simplemente, de justicia.

¿Cómo definir que después de lo que están haciendo, muy especialmente los que están en primera fila combatiendo la pandemia, se les exija que acrediten la causa de su contagio?

coronavirus On Carmen Fernández Off

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CCOO pide aumento salarial para el MIR y equiparar su jornada al estatutario

MIR
franciscogoiri
Lun, 03/08/2020 - 15:32
Eleva un escrito ante Sanidad
Aspecto de una de las manifestaciones de residentes que ha recorrido estos días el centro de Valencia.
Aspecto de una de las manifestaciones de residentes que ha recorrido estos días el centro de Valencia.

El evidente "ambiente de crispación" que se está viviendo en la mayoría de las comunidades con los especialistas en formación obliga, según el sindicato CCOO, a abordar de forma urgente una negociación a nivel nacional para mejorar sus condiciones salariales y regular mejor su jornada.

Ésta es, en esencia, la petición que subyace en el escrito que la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO) ha registrado hoy en el Ministerio de Sanidad para modificar el Real Decreto 1146/2006, que regula la relación laboral especial de residencia, e introducir otra serie de mejoras que implican directamente a las comunidades.

El grueso de las peticiones que el sindicato ha elevado al departamento de Salvador Illa coinciden con las reivindicaciones que están detrás de las dos huelgas indefinidas convocadas, de momento, por los residentes, en Madrid y en la Comunidad Valenciana, y la que está prevista para finales de septiembre en Castilla y León: incremento retributivo en varias partidas, garantías formativas y de supervisión y mejoras en materia de jornadas y descansos.

El grueso de las peticiones coinciden con las que inspiran las 2 huelgas en curso 

En lo que atañe a las competencias estatales, CCOO plantea la adopción de un acuerdo en el Consejo Interterritorial del SNS para modificar el 1146/2006 en sus artículos 5 y 6 (jornada y descansos y fiestas, permisos y vacaciones, respectivamente), de forma que ambos "se equiparen a las del personal estatutario, previo acuerdo en el Ámbito de Negociación del SNS".

Además, pide un incremento de las retribuciones del personal en formación reguladas por ese real decreto y, por tanto, competencia de la Administración central; es decir, las retribuciones básicas que cobran los residentes, y que son homogéneas para todo el SNS, y el llamado complemento de formación, que varía en función del año de residencia y que no se actualiza desde 2006. 

El salario base y el complemento de formación no se actualizan desde 2006

En concreto, el sindicato propone que tanto esas retribuciones básicas como las de jornada complementaria (es decir, las famosas guardias, cuyo pago compete a las comunidades autónomas) se calculen "en un porcentaje por año de residencia respecto a las retribuciones del personal estatutario, según categoría y año de residencia".

¿Y las comunidades, qué?

Pero también las comunidades tienen deberes que hacer. Con respecto a las guardias, la Federación de Sanidad de CCOO pide que en todos los programas formativos se garantice un mínimo de 4 guardias al mes, "pudiendo elevarse este número a 5 de acuerdo con los planes formativos y con el visto bueno del jefe de estudios o tutor MIR correspondiente". Con "carácter excepcional", CCOO plantea que ese número de guardias pueda elevarse a 7, con el visto bueno del jefe de estudios o tutor y "siempre que el residente acepte voluntariamente su realización".

En materia de jornada laboral, las comunidades deben "respetar escrupulosamente" los descansos posteriores a una guardia y el descanso ininterrumpido de 36 horas semanales que establece la directiva europea de tiempo de trabajo, o de 72 horas en un periodo de 14 días "en el caso de que, por razones del servicio, no se haya disfrutado el descanso de 36 horas semanales".

 

En el aspecto salarial, además de revisar al alza el precio de la hora de guardia (como reclaman insistentemente los residentes en huelga), CCOO pide el cobro íntegro de las pagas extraordinarias (Madrid aún sigue sin pagarlas), que se retribuyan todos los desplazamientos a los que esté obligado el residente por cuestiones laborales o formativas, y que "en todos los casos en que la jornada complementaria genere un coste para el MIR, éste deberá reembolsarse". Se incluye, además, el derecho a percibir los trienios, como el personal estatutario.

Además, en materia estrictamente formativa, la Federación sindical exige el "estricto cumplimiento" de la normativa vigente respecto a la labor asistencial y las supervisiones del MIR por parte de los adjuntos, la regulación de las rotaciones externas, y que se permita al residente la asistencia, al menos, "a un congreso anual relacionado con su especialidad como permiso retribuido y computable como jornada ordinaria, así como aquellos congresos en los que le sean aceptados trabajos científicos y deban defenderlos o proceder a su exposición oral".

Más salario y una jornada equivalente a la del personal estatutario. En plena oleada de protestas de los MIR, CCOO urge al ministerio a sentarse a negociar ya para mejorar sus condiciones. Off Francisco Goiri. Madrid EIR FIR Profesión Off

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Nuevo test sindrómico que permite identificar el coronavirus y otros 22 patógenos respiratorios

Empresas
gemasuarez
Lun, 03/08/2020 - 15:12
En 45 minutos
'BioFire Respiratory 2.1+ Panel´diagnostica el SARS-CoV-2 y otros 22 patógenos respiratorios en solo 45 minutos.
'BioFire Respiratory 2.1+ Panel´diagnostica el SARS-CoV-2 y otros 22 patógenos respiratorios en solo 45 minutos.

bioMérieux ha lanzado un nuevo test, BioFire® Respiratory 2.1+ Panel, que detecta los 23 patógenos respiratorios más comunes, incluyendo el SARS-CoV-2 causante de la Covid-19.

Se trata de una prueba de PCR rápida que, en 45 minutos aproximadamente, analiza dos dianas génicas (gen S y gen M) por triplicado del virus SARS-CoV-2 y del resto de los principales patógenos respiratorios circulantes, como las diferentes variantes de la gripe, el VSR, el resto de los coronavirus humanos (229E, HKU1, OC43, NL63 y MERS coronavirus), la Bordetella pertussis y la Bordetella Parapertussis.

Según la empresa, sólo necesita dos minutos para usarlo y no es necesario contar con personal especializado, ya que la extracción de los ácidos nucleicos (ADN o ARN) de la muestra, la PCR e interpretación del resultado se realizan de forma automática por el equipo. "De esta forma, se reduce al mínimo el potencial riegos de contaminación, se protege al personal del laboratorio y se minimiza la posibilidad de errores", han señalado desde la compañía. Otra ventaja es que incluye los reactivos de extracción en el propio test, lo que garantiza su disponibilidad.

El próximo otoño

“Saber si el paciente tiene Covid-19, gripe o cualquier otro microorganismo respiratorio es crítico actualmente para la gestión hospitalaria y del paciente”, ha comentado Juan Blanco, responsable de la línea de BioFire en bioMérieux, quien ha añadido que este este aspecto "será mucho más necesario en el próximo otoño-invierno cuando los síntomas de catarro o gripales producidos por los distintos patógenos puedan ser confundidos con Covid-19”.

Ha sido desarrollado por bioMérieux y analiza dos dianas génicas (gen S y gen M) por triplicado del virus SARS-CoV-2 y del resto de coronavirus humanos (229E, HKU1, OC43, NL63 y MERS coronavirus). coronavirus Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Empresas Off

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La FDA reconoce el potencial de pevonedistat (Takeda) para síndromes mielodisplásicos

Empresas
naiarabrocal
Lun, 03/08/2020 - 15:33
Regulatorio
La designación de gran avance terapéutico permite acelerar el desarrollo y la revisión regulatoria de medicamentos en investigación.
La designación de gran avance terapéutico permite acelerar el desarrollo y la revisión regulatoria de medicamentos en investigación.

La compañía japonesa Takeda anuncia que la agencia reguladora estadounidense FDA ha concedido la designación de gran avance terapéutico a su fármaco en investigación pevonedistat para el tratamiento de pacientes con síndromes mielodisplásicos de alto riesgo. 

Pevonedistat, un inhibidor de la enzima activadora de la NEDD8 (EAN) y primero de su clase, podría ser el primer tratamiento innovador para los pacientes con síndromes mielodisplásicos de alto riesgo en más de una década, ampliando así las opciones terapéuticas para esta enfermedad, que hasta ahora solo contaba con la opción de monoterapia con el agente hipometilante.

Ventajas de la designación

La FDA concede la designación de gran avance terapéutico para acelerar el desarrollo y la revisión regulatoria de medicamentos en fase de investigación destinados a tratar enfermedades graves o potencialmente mortales. Para que a un medicamento se le conceda esta designación, debe haber datos clínicos preliminares que indiquen que el fármaco puede producir una mejora sustancial de uno o más criterios de valoración clínicamente significativos con respecto a los tratamientos existentes.

Esta designación de gran avance terapéutico se ha basado en el análisis final de los resultados del estudio de fase II Pevonedistat-2001, en el que se evaluó la combinación de pevonedistat más azacitidina frente a azacitidina en monoterapia en pacientes con leucemias raras, incluidos síndromes mielodisplásicos de alto riesgo. 

A la hora de tomar su decisión, la FDA tuvo en cuenta varios criterios de valoración, entre ellos la supervivencia global, la supervivencia libre de eventos, la remisión completa y la no necesidad de trasfusiones, así como el perfil de eventos adversos.

Novedad en más de una década

“Los síndromes mielodisplásicos de alto riesgo están asociados con un mal pronóstico, una disminución en la calidad de vida y una posibilidad mayor de transformarse en leucemia mieloide aguda, otro tipo de cáncer agresivo. La combinación de pevonedistat y azacitidina es una estrategia terapéutica prometedora con el potencial de ser el primer tratamiento innovador en más de 10 años”, afirma Christopher Arendt, director del área terapéutica de Oncología de Takeda. 

“Queremos dar las gracias a la FDA por reconocer el potencial de pevonedistat y la necesidad urgente de desarrollar tratamientos innovadores que aborden las necesidades terapéuticas esenciales de los pacientes con SMD de mayor riesgo, una población de pacientes con pocas opciones terapéuticas”, concluye Arendt.

Takeda presentó los resultados del ensayo Pevonedistat-2001 en las sesiones orales de la edición virtual del 56º Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) y en la edición virtual del 25º Congreso Anual de la Asociación Europea de Hematología (EHA).

La agencia estadounidense concede la designación de ‘gran avance terapéutico’ para este fármaco en investigación en pacientes con síndromes mielodisplásicos de alto riesgo. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off

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Síndrome inflamatorio, apnea neonatal y coinfección por neumococo, complicaciones graves de la Covid-19 en niños

Pediatría
naiarabrocal
Lun, 03/08/2020 - 15:07
Investigación en España
UCI del Hospital Niño Jesús (Madrid).
UCI del Hospital Niño Jesús (Madrid).

La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Infantil Niño Jesús (Madrid) ha publicado nueve artículos en revistas internacionales y nacionales sobre complicaciones graves asociadas a la infección por SARS-CoV-2 en niños. Esta UCI ha sido la que más pacientes pediátricos ha atendido en España por complicaciones graves por Covid-19: 26, según el registro de la Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos. 

Producto de esta labor asistencial, el Servicio de Intensivos ha publicado múltiples artículos en revistas internacionales y nacionales que han permitido avanzar en el conocimiento de los efectos del coronavirus en los menores. Entre otros, ha sido pionero en la publicación de la experiencia sobre paciente pediátrico grave en España a causa de esta enfermedad y se ha descrito por primera vez en España el síndrome inflamatorio multisistémico temporalmente relacionado con SARS-Cov-2.

Este hospital infantil es también el que ha atendido el mayor número de ingresos de pacientes graves con el nuevo síndrome inflamatorio multisistémico, temporalmente relacionado con Sars-Cov-2 (16 casos). 

Este síndrome afecta al corazón, los pulmones, la piel y el nivel de conciencia del niño, y puede manifestarse con síntomas digestivos. Requiere un tratamiento de soporte en unidades de críticos junto con tratamiento inmunomodulador. 

Otras complicaciones

Asimismo, se ha descrito el primer caso de apnea neonatal por coronavirus, que requirió ingreso en la UCI; el primer diagnóstico pediátrico descrito de coinfección por neumococo y coronavirus con detección de Sars-Cov-2 en líquido pleural, y el primer caso de paciente pediátrico con enfermedad tromboembólica múltiple y grave relacionada con Covid-19.

En otro de los artículos se han establecido hipótesis acerca de la afectación en la infancia y se han indicado los posibles riesgos vinculados a la transmisión de este virus considerando el reinicio del calendario escolar. 

Signos de alerta

Desde el hospital explican que estos artículos de divulgación científica sirven para describir el comportamiento clínico de los niños graves por coronavirus y detallan cuadros clínicos no descritos previamente en la literatura científica.

Esto permite detectar signos de alerta en el niño con infección por SARS-CoV-2 que permitirían un abordaje individualizado y precoz de su tratamiento. Es el caso de los cuadros de inflamación multisisquémica que no han sido descritos aún en población adulta.

En el momento actual se encuentran pendientes de publicación diversos trabajos relativos al estudio del inmunofenotipo vinculado a la infección grave por SARS-CoV-2. El inmunofenotipo, no descrito aún en niños, es el modo en el que se estructura la respuesta de los leucocitos para enfrentarse a una infección provocada por el coronavirus. 

La UCI del Niño Jesús ha publicado nueve trabajos en pacientes pediátricos con procesos relacionados con el SARS-CoV-2. Con 26 ingresos, ha sido la UCI pediátrica con más niños hospitalizados coronavirus Off Redacción Medicina Intensiva Farmacia Hospitalaria Off

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La deuda de las autonomías con el sector de la tecnología sanitaria alcanza los 921 millones de euros

Empresas
gemasuarez
Lun, 03/08/2020 - 13:52
Primer semestre de 2020
Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin.
Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin.

La cifra global de facturas pendientes de cobro (FPC) de las comunidades autónomas con las compañías de tecnología sanitaria durante el primer semestre de 2020 se sitúa en 921 millones de euros, lo que supone un descenso del 9,08% respecto al trimestre anterior, con 1.013 millones de euros, según reflejan los datos del Observatorio de Deuda de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin).

Además, el período medio de pago desciende en siete días respecto al primer trimestre de este año, al pasar de 94 en marzo de 2020 a 87 en junio de 2020. En este punto, destacan Galicia, que se sitúan en los 29 días de pago; Navarra, con 41; Andalucía, con 42; Canarias, con 46; La Rioja, con 51; País Vasco, con 56, y Castilla-La Mancha, con 57.

Deuda de las autonomías con el sector de tecnología sanitaria en el segundo semestre de año.
Deuda de las autonomías con el sector de tecnología sanitaria en el segundo semestre de año.

En peor posición se encuentran Murcia, Ceuta, Melilla, Asturias, Castilla y León, Cataluña, Aragón, Madrid y Cantabria, que están entre los 60 y los 120 días; Extremadura, que llega a los 127 días; Baleares, a los 161 y, Valencia, a los 172.

El sector de tecnología sanitaria valora positivamente "el esfuerzo que durante estos meses tan críticos por la Covid-19 han realizado las autonías para intentar reducir las facturas pendientes de cobro, así como los plazos medios de pago". Es más, con estos datos sobre la mesa, confiá  en que "esta tendencia se mantenga en los próximos meses y continúe en el tiempo".

Datos de 2019

Analizando los datos del primer trimestre de 2019, la cifra global de facturas pendientes de cobro de las comunidades autónomas con las compañías de tecnología sanitaria se situó en 775 millones de euros, lo que también supuso una disminución de 16,03% respecto al cierre del ejercicio anterior (148 millones de euros menos). En cambio, en comparación con el mismo período de 2018, las facturas pendientes de cobro aumentaron un 5% (37 millones de euros más).

Esta cifra supone un descenso del 9,08% respecto al trimestre anterior. Además, el periodo medio de pago baja en siete días al pasar de 94 en marzo de 2020 a 87 en junio de 2020. Off Redacción Empresas Política y Normativa Off

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El Congreso Mundial del Hospital, pospuesto a 2021 a causa de la Covid-19

Política y Normativa
carmenfernandez
Lun, 03/08/2020 - 13:10
Cita prevista en Barcelona
Roser Fernández, directora general de la UCH.
Roser Fernández, directora general de la UCH.

La International Hospital Federation (IHF), que preside Risto Miettunen, director del Hospital Universitario Kuopio de Finlandia, y la Unión Catalana de Hospitales, de la que es directora general Roser Fernández, han pospuesto el 44º Congreso Mundial del Hospital del 3-5 de noviembre de este año al 8-11 de noviembre de 2021, a causa de la pandemia.

“Como es importante que la IHF continúe apoyando a los hospitales y en las organizaciones sanitarias a través de la pandemia Covid-19, tenemos previsto organizar un evento virtual en noviembre. El evento pondrá el foco en la respuesta de los proveedores de salud a la Covid-19 y los valiosos aprendizajes de la respuesta a esta difícil crisis y la mejora de la resiliencia. Próximamente se pondrá a disposición más información”, han informado los organizadores.

Este congreso, que en el programa previsto para este año debía de servir para “profundizar en las necesidades de la población y los retos del sector en un futuro reciente, entre los que destaca especialmente la transformación digital en la asistencia sanitaria. En este sentido, la experiencia digital del paciente, que puede aportar la eHealth a los trabajadores sanitarios, oportunidades y riesgos del Big Data o salud móvil y wearables”, suponía una excelente oportunidad para Barcelona. Se habían previsto 1.000 participantes y unos ingresos para la capital catalana de tres millones de euros. El congreso reunirá a expertos de todo el mundo en la gestión de la atención sanitaria, directivos de hospitales y especialistas en políticas de este ámbito, tendencias, soluciones financieras, prestación de servicios, formación y tecnología.

La organización del congreso cuenta con el apoyo de la Generalitat de Cataluña, el Departamento de Salud, el Ayuntamiento de Barcelona, ​​la Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Cataluña y de Baleares, la Sociedad Catalana de Gestión Sanitaria, el Colegio de Médicos de Barcelona, ​​la Agencia Catalana de Turismo y Barcelona Turismo.

El Congreso Mundial de Hospitales se impulsa desde la International Hospital Federation, un espacio internacional para compartir conocimiento y experiencia que trabaja en favor de la sostenibilidad de los sistemas de salud. Esta plataforma también contribuye a dar visibilidad a experiencias de gestión en el ámbito de la salud y apuesta por la profesionalización de la gestión sanitaria como un elemento clave para la mejora de los sistemas de salud y la atención a las personas.

Se tenía que celebrar los días 3-5 de noviembre de este año en Barcelona, organizado por la UCH, y había previstos mil asistentes. coronavirus Off Redacción. Barcelona Off

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Los estudiantes de Medicina lanzan una campaña de apoyo a los MIR en huelga

GRADO
franciscogoiri
Lun, 03/08/2020 - 13:04
En redes, con el 'hashtag' '#NosLargamos'
Aspecto de una de las manifestaciones convocadas por los MIR de Madrid en la Puerta del Sol
Aspecto de una de las manifestaciones convocadas por los MIR de Madrid en la Puerta del Sol

El Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) ha iniciado una campaña en redes sociales de apoyo a las reivindicaciones que están llevando a cabo estos días los residentes en varias autonomías y que, de momento, se han traducido en sendas huelgas indefinidas en Madrid y en la Comunidad Valenciana, y en otra convocatoria en Castilla y León. 

Con el hashtag #NosLargamos, que va acompañado de un vídeo, los estudiantes de Medicina reclaman el respeto a los derechos laborales del colectivo y "una formación con calidad, justicia y alejada de la amenazante precariedad que desde hace años lastra los años de residencia", según el Consejo. Antonio Pujol De Castro, presidente del CEEM, asegura que este hashtag nace como "un grito de auxilio, pero no porque realmente los estudiantes de Medicina quieran irse fuera, sino precisamente por lo contrario, porque quieren quedarse, pero no a cualquier precio".

En este sentido, el CEEM ha mostrado su adhesión a las principales peticiones de los residentes que ya están en huelga y a los de otras comunidades donde la movilización está en ciernes, como la propia Castilla y León, Cataluña o Canarias: "Jornadas laborales que cumplan con la legalidad establecida, supervisión y formación de calidad, condiciones de trabajo y descanso dignas y, en esencia, dejar de ser la mano de obra barata del hospital".

"Durante años nos formamos con gran esfuerzo para poder cumplir nuestro sueño de curar, aliviar y acompañar a nuestros pacientes. No obstante, en España nos encontramos ante un cuello de botella para acceder a la formación sanitaria especializada y una realidad laboral que se aprovecha de la vocación para exprimir a sus profesionales", afirma Pujol de Castro.

Bajo el lema '#NosLargamos', los estudiantes de Medicina han iniciado una campaña de apoyo a los MIR, tanto los que ya están en huelga como los que amenazan con convocarla. Off Redacción. Madrid MIR EIR FIR Off

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Sánchez refuerza Sanidad para ejercer la coordinación que demanda todo el sector

Política y Normativa
franciscogoiri
Lun, 03/08/2020 - 10:27
Crea la Secretaría de Estado de Sanidad
El Ejecutivo refuerza la estructura del Ministerio de Sanidad para reforzar la coordinación con las comunidades.
El Ejecutivo refuerza la estructura del Ministerio de Sanidad para reforzar la coordinación con las comunidades.

El Gobierno de Pedro Sánchez ha decidido reforzar la estructura del Ministerio de Sanidad dotando a la actual Secretaría General de Sanidad del rango de Secretaría de Estado, según se recoge en el Real Decreto publicado hoy en el Boletín Oficial del Estado (BOE).

Sobre el papel, la crisis sanitaria vivida con la pandemia de la Covid-19 ha confrontado al Ejecutivo de Sánchez con la necesidad de reforzar el Ministerio de Sanidad "de cara al control de posibles rebrotes de la enfermedad, así como ante la aparición de nuevas enfermedades de potencial pandémico", según reza el argumentario hecho público por el propio ministerio.

La realidad es que el sector sanitario lleva meses denunciando que los errores y la errática gestión de esta crisis son, precisamente, fruto de la falta de liderazgo del ministerio y de la ausencia de su labor de coordinación con las comunidades autónomas.

Toranzo: "No basta con el rango, hay que dotarla de medios y competencias"

El propio ministerio reconoce implícitamente esas carencias cuando afirma que la creación de la nueva Secretaría de Estado, "especialmente en su contacto directo con los respectivos consejeros de Sanidad, mejora de forma sustancial la coordinación y cooperación entre las administraciones públicas implicadas, reforzando la actuación del ministro con un órgano con el nivel adecuado para realizar dicha interlocución".

Tomás Toranzo, secretario general de la Confederación Estatal de Sindicato Médicos (CESM), recuerda que "el sector sanitario en general, y los profesionales en concreto, llevamos años denunciando una falta de coordinación que no es nueva, pero que la pandemia ha hecho aún más evidente". Toranzo celebra que se refuerce la estructura ministerial, pero matiza que "no basta con dar nombres rimbombantes o elevar el rango de órganos ya existentes, hay que dotar a esos órganos de medios, personal y, sobre todo, competencias".

La Secretaría General ya tiene, en teoría, las funciones del nuevo órgano

La Secretaría General de Sanidad, que actualmente dirige Faustino Blanco y que, en teoría, será sustituida por el nuevo órgano, tiene competencias en materia de salud pública, coordinación interterritorial, alta inspección, planificación sanitaria y elaboración y actualización de la cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS). "En definitiva -recuerda Toranzo- las mismas responsabilidades de coordinación que, sobre el papel, debería asumir ahora este nuevo órgano, y que se quedarán en mero maquillaje si no tiene medios para hacerlo".

Sólo un primer paso

Ángel Puente, presidente del Círculo de la Sanidad, la asociación que reúne a los directivos de las principales empresas proveedoras de bienes y servicios del SNS, celebra la creación de la Secretaría de Estado, porque "esta asociación lleva tiempo reclamando al Gobierno que refuerce la coordinación con las autonomías, y éste puede ser un primer paso. Entre el mando único que se estableció durante el estado de alarma y la situación actual hay puntos intermedios".

No obstante, el presidente del Círculo matiza que la iniciativa ministerial será una buena noticia únicamente "si se pone al frente a alguien con experiencia y solvencia acreditadas en el ámbito sanitario, con capacidad de diálogo con las comunidades y con el sector sanitario, y que sea capaz de poner en marcha una institución que sea ágil y útil". De lo contrario, remacha Puente, esta nueva herramienta del Estado "sería un fracaso que no nos podemos permitir, y generaríamos más frustración a un país que vive sus peores momentos desde hace muchas décadas".

Puente: "Entre el mando único y la situación actual hay puntos intermedios"

Y para evitar ese fracaso, el presidente de CESM insiste en la "imperiosa necesidad de dotar a esa Secretaría de competencias y de capacidad de decisión. De nada sirve que el ministerio se refuerce teóricamente si luego alega que tiene las manos atadas porque las competencias sanitarias esenciales son autonómicas".

Según la Ley General de Sanidad de 1986, las competencias exclusivas del Estado en el ámbito sanitario son la sanidad exterior, la bases y coordinación general de la sanidad y la legislación sobre productos farmacéuticos. "Si la creación de esta nueva herramienta sirve para ejercer de una vez por todas la segunda, bienvenida sea", remacha Toranzo.

Si el sector lleva años demandando a Sanidad que ejerza el liderazgo que tiene por ley, la pandemia ha hecho más evidente esas carencias. Ahora, Sánchez refuerza el ministerio para ver si lo logra. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off

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Médicos de Cataluña reclama 10-12 minutos por visita no presencial en AP

Profesión
carmenfernandez
Lun, 03/08/2020 - 12:09
Cataluña
Atención telefónica de médico de Familia, en primaria
Atención telefónica de médico de Familia, en primaria

El sindicato Médicos de Cataluña (MC) reclama a les direcciones de atención primaria (DAP) del Instituto Catalán de la Salud (ICS) que las visitas no presenciales -telemáticas o telefónicas- de los facultativos cuenten con un tiempo de atención superior a los seis minutos que se asignan por defecto a este tipo de consultas. Por medio de una encuesta, ha constatado que, ante la epidemia del Covid-19, nueve de cada 10 facultativos supera el tiempo de resolución fijado para las consultas a distancia, un hecho que genera un "gran estrés" a los profesionales médicos porque no pueden atender toda la actividad programada en las agendas, según informa la central.

Los seis minutos de tiempo asignado para la resolución de las visitas no presenciales en los centros de atención primaria es uno de los objetivos alcanzados por MC en el acuerdo de salida de huelga de noviembre de 2018. Sin embargo, la organización señala que, en el contexto de la Covid-19, las características de este tipo de visita han cambiado radicalmente respecto al momento en que se firmó el pacto.

Así, debido a la necesidad de minimizar la propagación del nuevo coronavirus en los CAP, se ha incrementado la atención telemática. Sin embargo, el sindicato recuerda que las visitas no presenciales "son actos médicos completos que deben contar con los medios técnicos y con el tiempo necesario para garantizar la calidad y la seguridad, así como con el rigor deontológico y la buena praxis".

Encuesta a 1.339 médicos

El presidente del Sector Primaria ICS del sindicato médico, Javier O'Farrill, apunta la necesidad de invertir el tiempo asignado a cada tipo de visita. "Celebramos que el ICS respete lo que pactamos para finalizar la huelga de facultativos, pero la situación que vivimos pide flexibilidad y ahora es el momento de que las visitas no presenciales cuenten con un tiempo de atención cercano a los 10-12 minutos". Y es que el 62% de los facultativos afirma que duplica o triplica los seis minutos destinados a resolver las consultas telemáticas, según la encuesta de MC a 1.339 médicos de atención primaria.

"Si desde determinadas direcciones de atención primaria (DAP) no dejan de escudarse en la mal llamada autonomía de gestión y no dan indicaciones para modificar los tiempos de las visitas no presenciales, que es claramente insuficiente en el contexto Covid, pasarán a ser cómplices de la sobrecarga y el estrés de los profesionales", denuncia O'Farrill, que señala que la Dirección Asistencial de Atención Primaria del ICS coincide con la posición del sindicato y considera que los tiempos de visita se deben ajustar a las características de cada equipo y a la situación epidemiológica y estructural de los centros.

Recuerda la central que durante la pandemia, el 82% de los profesionales ha tenido que asumir la atención de pacientes no asignados a su cartera por cuestiones organizativas del equipo. Si antes del Covid la sobrecarga asistencial en el primer nivel era usual, con la epidemia del nuevo coronavirus "ha llovido sobre mojado", afirma O'Farrill. El responsable sindical alerta de que la atención primaria en Cataluña vive el momento más crítico desde su reforma en 1985. "O la Administración cree en el modelo y destina muchos más recursos, o nos podemos ir despidiendo de la atención de salud primaria y comunitaria en Cataluña, un rasgo distintivo de nuestro sistema sanitario indispensable para entender la excelencia asistencial de la que hemos podido presumir hasta ahora".

El Sector Primaria ICS de MC avisa que la situación de sobrecarga y estrés sostenido de los facultativos de los CAP incrementa la indignación y el agotamiento del colectivo médico que se verá abocado a iniciar nuevas movilizaciones.

El 62% de los facultativos duplica o triplica los seis minutos, que es el tiempo que se les asigna por defecto a ese tipo de consultas. coronavirus Off Redacción. Barcelona Off

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Alzheimer: la proximidad a la edad parental de inicio de síntomas eleva el riesgo de sufrir la enfermedad

Profesión
gemasuarez
Lun, 03/08/2020 - 11:15
En mujeres
José Luis Molinuevo, director científico del Programa de Prevención del Alzheimer del Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC), y Eider Arenaza-Urquijo, investigadora principal del estudio.
José Luis Molinuevo, director científico del Programa de Prevención del Alzheimer del Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC), y Eider Arenaza-Urquijo, investigadora principal del estudio.

La proximidad a la edad parental de inicio de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer está relacionada, en mujeres, con una mayor acumulación de la proteína beta amiloide, que es una de las lesiones características de la enfermedad.

Esta es la conclusión a la que han llegado los investigadores del Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC), de la de la Fundación Pasqual Maragall en un estudio realizado con el apoyo de la Fundación La Caixa.

El trabajo, publicado en Neurology, se ha realizado con 290 individuos (63% mujeres, 37% hombres) sin alteraciones cognitivas procedentes del Estudio Alfa, que es una de las mayores infraestructuras de investigación del mundo para la prevención del Alzheimer. Los participantes (en gran parte, descendientes de personas con Alzheimer) realizaron cuestionarios clínicos, pruebas cognitivas, una punción lumbar, una resonancia magnética y una tomografía por emisión de positrones, necesarias para ver si la proximidad a la edad parental de inicio de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer estaba asociada con una mayor carga de la proteína beta amiloide y con otros biomarcadores de daño neural, y para evaluar el papel de factores de riesgo no modificables, como la edad, el sexo y la genética, y factores modificables, como los años de escolarización, y la salud mental y vascular.

Los resultados de la investigación indican que aquellos con una mayor acumulación de la proteína beta amiloide eran las mujeres de más de 60 años y que estaban a una proximidad de entre 7 y 8 años antes de la edad en la que alguno de sus padres empezó a manifestar problemas cognitivos. En el caso de tener dos progenitores afectados, la acumulación de la proteína era aún más elevada. Además, estos efectos eran independientes de si las participantes eran portadoras o no del genotipo APOE-Ɛ4, que también incrementa el riesgo de desarrollar la enfermedad.

Eider Arenaza-Urquijo, investigadora principal del estudio, ha afirmado que la edad parental de inicio de los síntomas del Alzheimer "es una variable sencilla de recoger" y "puede ser muy útil de cara a enriquecer los ensayos clínicos de prevención, ya que, junto con otras medidas, se podrán seleccionar a personas que tengan un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad”. Y añade: “Podríamos ser capaces de detectar antes la acumulación de la patología amiloide en las mujeres que presenten este y otros factores de riesgo de la enfermedad, y permitirles que se beneficien de programas de prevención".

José Luis Molinuevo, director científico del Programa de Prevención del Alzheimer del BBRC, ha destacado que “este trabajo aporta información novedosa a añadir a la historia familiar para identificar con mayor exactitud a personas que pueden estar a más a riesgo de desarrollar Alzheimer".

Ansiedad y depresión

En referencia al papel de los factores de riesgo modificables, el equipo del BBRC han comprobado que a medida que los participantes tenían más edad y sin distinción por sexo, los que tenían historia de ansiedad o depresión presentaban un menor volumen del hipocampo, que es una de las áreas cerebrales que primero se atrofian en la enfermedad de Alzheimer. Por ello, ha subrayado que cuidar la salud mental es especialmente importante en personas con historia familiar de esta enfermedad”.

Este hallazgo va en línea de estudios recientes de salud mental y Alzheimer –en los que también ha participado Arenaza-Urquijo–, que apuntan a que el pensamiento negativo y el estrés pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta patología.

Esta es la conclusión de un estudio realizado por la Fundación Pasqual Maragall, que permitirá mejorar la selección de personas con más probabilidades de tener esta patología para participar en ensayos clínicos de prevención. Off Redacción Profesión Farmacia Hospitalaria Off

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Extracto de la Resolución de 27 de julio de 2020, de la Dirección General del Libro y Fomento de la Lectura, por la que se convocan ayudas extraordinarias al mantenimiento de la estructura del sector librero y a la adaptación de las librerías como consecuencia del impacto negativo de la crisis sanitaria del COVID-19.

Ministerio de Cultura y Deporte - Publicado el 03/08/2020 - Referencia: BOE-B-2020-25015

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Extracto de resolución de 20 de julio de 2020 del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III (F.S.P.), por la que se convocan las ayudas del "Programa Res@CNIC- SEC 2020" para estancias formativas para médicos internos residentes en cardiología y otras especialidades relacionadas con la enfermedad cardiovascular.

Ministerio de Ciencia e Innovación - Publicado el 01/08/2020 - Referencia: BOE-B-2020-24793

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