Covid-19: un total de 106 sanitarios han iniciado síntomas en los últimos siete días

Política y Normativa

gemasuarez

Jue, 06/08/2020 - 18:04

3.377 sanitarios infectados

Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) (EFE)

Un total de 106 profesionales sanitarios han iniciado síntomas de la Covid-19 en los últimos siete días, según ha comunidado este jueves Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, en la rueda de prensa convocada para analizar los últimos datos de contagios de coronavirus.

Así, desde el pasasdo 11 de mayo se han detectado un total de 3.377 sanitarios infectados.

Respecto a los datos relactivos a la población general, el número de contagios diarios se mantiene por encima del millar y medio, aunque baja levemente en las últimas 24 horas. El informe actualizado por el Ministerio de Sanidad registra 1.683 nuevas personas infectadas por Covid-19, que se realizaron la prueba diagnóstica ayer frente a las 1.772 del miércoles.

Los brotes también han dado un ligero respiro al incremento real de positivos en las últimas horas: 2.088; son 865 menos que el día anterior, cuando se informaron de 2.953. Los datos de hoy ya incluían los de Castilla-La Mancha, que no se actualizaron ayer por problemas técnicos, y los del País Vasco, que tampoco se difundieron por festividad local. 

De los 1.683 casos confirmados con PCR en el último día, 329 corresponden a Aragón; 322 al País Vasco; y 310 a Madrid.  

28.500 muertes en España

El recuento oficial ha notificado, además, una nueva muerte durante las últimas 24 horas. De esta forma, el total de personas que han perdido la vida por la Covid-19 en España es ya de 28.500. En esta cifra no se incluyen los fallecimientos en residencias ni aquellos que tuvieron síntomas compatibles con el virus pero que no llegaron a hacerse la prueba diagnóstica. Con fecha de defunción en la última semana, el informe de Sanidad registra 22 fallecidos.  Cinco corresponden a Cataluña y Madrid. Aragón comunica cuatro. Castilla La Mancha, tres. Andalucía y Castilla y León, dos; y Valencia, uno. El resto de comunidades no ha registrado ningún deceso.

Hospitalizaciones

Respecto al número de hospitalizaciones, Sanidad comunica 673 durante la última semana (el miércoles fueron 636). La mayoría se localizan en Aragón (203), Madrid (105) y Andalucía (82). De esas 673 hospitalizaciones, han entrado en la UCI 41 enfermos durante el mismo periodo de tiempo, el cuádruple que hace un mes. En la semana del 6 de julio, el informe oficial notificaba diez ingresos en la UCI. En total, son ya 11.841 desde el inicio de la pandemia.

 

580 brotes activos con 6.900 casos

Fernando Símón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, ha afirmado que existen en este momento 580 brotes activos que suman 6.900 casos de coronavirus. Desde la semana pasada se han cerrado otros 154 focos.

En su comparecencia en el ministerio de Sanidad, Simón ha destacado cómo los brotes más relevantes comenzaron siendo, hace un mes, los relacionados con trabajadores temporeros y ahora se sitúan en contactos familiares, sociales y relacionados con el ocio nocturno. Sobre aquellos primeros brotes en la industria hortofrutícola, el epidemiólogo considera que "las medidas de control tuvieron su efecto", aunque "sigue existiendo el riesgo si no se toman las medidas adecuadas".

Según sus datos, 106 brotes, con 900 casos, se han originado en fiestas familiares o privadas. Y 46 brotes con 1.500 casos, alrededor de 32 casos por brote, en locales de ocio. "Son muchos menos brotes, pero el número de casos asociados a cada uno de ellos es mayor y es más difícil su gestión", ha asegurado sobre estos últimos.

Fernando Simón no quiere hablar de segunda ola -aunque sí haya empleado esta expresión este jueves la consejera vasca- porque "la transmisión comunitaria es muy controlada".

El director del CCAES ha destacado que pese al reciente incremento de los casos diagnosticados, "la letalidad está en unos niveles muy bajos" y "no hay ningun hospital en riesgo de colapso". Dos afirmaciones que ha justificado porque se está reduciendo la edad media de los contagiados hasta 40 años en los hombres y 43 en las mujeres.

Aun así, Fernando Simón ha llamado la atención sobre el hecho de que pese a que la edad mediana de los 22 fallecidos en la última semana sea de 83 años, ningún grupo puede sentirse a salvo de complicaciones. "Tenemos algunos casos de fallecidos en la cincuentena y algunos casos alrededor de los 60 años. En todas las edades hay casos graves y fallecidos", ha subrayado.

España, en tercera posición de la UE

En el ámbito europeo, España se mantiene en tercera posición por número de contagios (309.855), solo por detrás de Rusia (866.627) y el Reino Unido (307.184). Italia y Turquía continúan en cuarta y quinta posición, con 248.803 y 234.934 contagios, respectivamente. El país con mayor número de fallecidos sigue siendo Reino Unido (46.364) y le siguen Italia (35.181) y Francia (30.305).

Además, España continúa desde hace más de una semana a la cabeza de los países grandes europeos con más incidencia del virus, con una incidencia acumulada de 75 contagios por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días (en la jornada anterior eran 72). Un dato alejado del país en segundo lugar: Bélgica, con 50,6; que supera a Rusia (49,5).

Así lo ha comunicado esta tarde Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, en la rueda de prensa convocada para analizar los últimos datos de contagios de coronavirus. coronavirus Off Alicia Cruz Acal / Ángel Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2Pu9nIt

Madrid: indignación de los sanitarios ante la petición de la Consejería de trabajar gratis como rastreadores

Profesión

gemasuarez

Jue, 06/08/2020 - 17:00

Piden contratos y remuneración

Profesionales sanitarios reivindican contratos y remuneración para ejercer como rastreadores.

"La previsión sobre la situación epidemiológica de la Comunidad de Madrid es que se siga produciendo un aumento de casos y de contactos de Covid-19. Conocedores de nuestra disposición a ayudar, tal y como se demostró durante el estado de alarma, desde la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid nos ofrecen la posibilidad de poder seguir colaborando a través de un llamamiento a licenciados/graduados en Biología, Enfermería, Farmacia, Medicina, Psicología, Trabajo Social o Veterinaria que estuvieran dispuestos, previa formación necesaria que sería impartida por la CAM, a participar voluntariamente como rastreadores de contactos estrechos de Covid-19".

De esta forma empezaba el tuit que ha lanzado la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y que ha provocado indignación entre los médicos, enfermeros y farmacéuticos, que reivindican la contratación de los profesionales sanitarios para el desempeño de esta labor.

Así, el Colegio de Médicos de Madrid (Icomem) ha respondido al llamamiento de la UCM con un tuit en el que manifiesta "su disconformidad, ya que esta labor debe ser remunerada y quienes la desarrollen debe tener competencias adecuadas y específicas".

Una bolsa de profesionales ignorada

Además, su presidente, Miguel Ángel Sánchez Chillón, muestra su malestar porque al inicio de la pandemia el colegio abrió una bolsa de voluntarios de los que se extrajo una lista de 1.798 profesionales, que fueron debidamente codificados en función de si se trataba de médicos jubilados o recién licenciados, que se mandó al Departamento de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad "y de la que no se ha hecho uso". Por ello, el Icomem reclama la contratación de estos profesionales y que se les remunere por ello.

La UCM aclara en su llamamiento que los interesados "recibirán formación previa y los que resulten seleccionados que, además, estén en la bolsa de trabajo de la Comunidad de Madrid o inscritos en el paro con demanda de empleo podrían ser contratados", utilizando el condicional para aludir a una posible contratación.

• "No se puede enseñar el rastreo de casos Covid-19 con un curso exprés"
• "No se puede enseñar el rastreo de casos Covid-19 con un curso exprés"
• Dos en uno: farmacéuticos rastreadores Covid-19 y educadores para la salud

Condiciones seguras y dignas

La posición del Colegio de Enfermería de Madrid (Codem) es la misma que la de los médicos. De hecho, afirma que valora cualquier iniciativa o aportación que pueda surgir desde las diferentes instituciones o entidades relativas al control y seguimiento de casos de Covid-19 (refiriéndose a los rastreadores), pero rechaza que esa actividad deba llevarse a cabo de manera gratuita o voluntaria. "Desde el Codem se exige la profesionalización a través de la contratación de profesionales de la salud, fundamentalmente enfermeras, garantizando, así, unas condiciones seguras y dignas en el desarrollo de la actividad". Asimismo, considera importante que la incorporación de estos profesionales "debe llevarse a cabo siguiendo unos criterios unificados y a través de un único canal, ya que estamos advirtiendo llamamientos desde diferentes instituciones o entidades con condiciones distintas, lo que confunde a las enfermeras que pudieran estar interesadas", en alusiones al tuit de la UCM.

Un trabajo muy serio

Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, entiende que la labor de los rastreadores es un "trabajo muy serio, muy duro y que exige una gran responsabilidad, sobre todo tras las conductas irresponsable que se están viendo en algunos ciudadanos"; por lo tanto, los licenciados que lo asuman deben ser previamente formados y después contratados y remunerados. En su opinión, esta tarea es idónea para los recién licenciados para los que entiende que va dirigido el llamamiento que ha realizado la universidad madrileña; ahora bien, matiza que aunque sea para recién licenciados no implica gratuidad.

Comisiones Obreras

La reacción de Comisiones Obreras (CCOO) no se ha hecho esperar. Como informa EFE, el sindicato afirma que la Comunidad de Madrid ha incumplido "de forma clara su responsabilidad como Administración Pública" y sus "compromisos" en esta materia.

En el comunicado de EFE, Isabel Galvín, secretaria general de la Federación Enseñanza CCOO Madrid, afea que el Gobierno de España "ha transferido fondos al gobierno regional de Isabel Díaz Ayuso, por lo que hay "dinero" para "reclutar a los rastreadores necesarios mediante la contratación de los jóvenes madrileños con las titulaciones y formación que les capacita para realizar esta actividad profesional".

En relación a la posición de la Complutense, Galvín apostilla que "no se puede prestar a que sus recién egresados sufran esta falta de reconocimiento y la precariedad, ni devaluar de esta manera la figura de los rastreadores".

La Administración autonómica ha solicitado ayuda a diversas instituciones, entre ellas la UCM, que ha hecho un llamamiento a licenciados en Medicina, Farmacia y Enfermería para que se presenten como voluntarios para realizar esta labor. Off Gema Suárez Mellado Profesión Profesión Profesión Profesión Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2C5bsrl

ATA representará a los médicos autónomos de Andalucía

Profesión

nuriamonso

Jue, 06/08/2020 - 13:44

Acuerdo con el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos

Emilio García de la Torre, presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, y Lorenzo Amor, presidente de ATA.

El Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM) ha firmado un convenio de colaboración con la Federación Nacional de Asociaciones de Trabajadores Autónomos, ATA, con el objetivo de reforzar los derechos de los médicos autónomos y de libre ejercicio en Andalucía, más de 12.200 médicos en la actualidad.

Los andaluces han sido los primeros en dar el paso, si bien es previsible que a lo largo del año ATA firme un acuerdo nacional con la Organización Médica Colegial (OMC), con la que la federación lleva trabajando desde hace un año, según ha explicado a DM José Luis Perea, secretario de ATA.

"La intención de ATA es crear una mesa sectorial sanitaria, dado que hay problemáticas comunes, si bien luego se trabajaría por comisiones de cada colectivo", apunta Perea. ATA ya tenía a médicos asociados a título individual, pero es el primer acuerdo de representación colectiva dentro de la Medicina privada. La federación también tiene vínculos con los farmacéuticos, podólogos y fisioterapeutas.

La firma de esta convenio forma parte de la estrategia de los colegios de médicos de conseguir alianzas para mejorar las condiciones del médico que ejerce por cuenta propia. Los profesionales llevan tiempo quejándose de la situación de desventaja que les supone depender fundamentalmente de las aseguradoras, con unos baremos de actos médicos cuyos precios no mejoran desde hace años.

"Es fundamental tener una masa crítica importante para que nuestras reivindicaciones sean escuchadas", explica Alfonso Carmona, vicepresidente 2º del Consejo Andaluz. "No se trata de ir a ninguna guerra, se trata de las aseguradoras tengan la honradez de sentarse en una mesa de negociación y que con todas las especialidades se llegue a un acuerdo que sea satisfactorio para las empresas y para los médicos".

"Si bien ahora todo el mundo puede tener un seguro médico, creo que no somos conscientes de que esto probablemente se ha hecho a costa de los profesionales. No creo que la sociedad se imagine que un médico cobra 50 ó 30 euros por operar una fimosis o unas amígdalas", apunta el secretario de ATA, que compara la dependencia de los médicos respecto a las aseguradoras como la de los loteros hacia la Administración, que no actualiza las comisiones desde 2008.

• Los autónomos sanitarios luchan por sobrevivir en la era Covid-19
• Coronavirus: los médicos autónomos reclaman repartir los costes de la crisis económica
• La sanidad privada pide al Gobierno medidas que garanticen su viabilidad económica

Más allá de los baremos, Carmona opina que habrá que abordar otras cuestiones, "como la forma de trabajar o cómo se hacen los contratos y a medio plazo, del modelo, pero ahora toca lo primero: un médico no puede estar trabajando por 15 o 7 euros por diagnosticar a un paciente. Es un sistema que ha tenido su momento".

Negocios abiertos pero con baja actividad

A esto hay que sumar que muchos sanitarios autónomos han visto cómo sus ingresos disminuían drásticamente durante el estado de alarma, con dificultades incluso para cobrar las ayudas, como informó DM.

"Ahora 9 de cada 10 autónomos han vuelto a abrir el negocio, pero eso no implica que haya actividad. Los rebrotes además son un problema. Nos tememos que muchos autónomos van a pasar un otoño y un invierno muy duros y es posible que más de 300.000 autónomos tengan que cerrar en 2020", lamenta Perea.

En el caso de los médicos, aseguradoras como SegurCaixa Adelas y Mapfre llegaron a promover una paga mínima a los profesionales de sus cuadros, según la media de lo ingresado el año anterior, pero con la condición de que funcionara con un préstamo que se devolvería posteriormente.

"Si además de no tener pacientes, te prestan dinero,vamos a tardar muchos meses en recuperarnos de esta grave crisis. Las aseguradoras tendrían que haber hecho un pago no a fondo perdido, sino a fondo cobrado, porque como compañía sigues cobrando lo mismo a los asegurados. No van al médico, pero no porque no quieran, sino porque se están protegiendo de la pandemia", lamenta Carmona.

El vicepresidente del Consejo Andaluz apunta que, como mucho, "las consultas más potentes estaremos al 40-50% de actividad". Pero además de la vertiente económica, está la sanitaria: el miedo ha hecho que "haya pacientes que hayan llegado a urgencias tarde y mal, con problemas de salud importantes". 

El Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM) firma un acuerdo con la patronal de los autónomos para mejorar los baremos. Off Nuria Monsó. Madrid Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/3gDTRpm

Madrid abrirá la quinta semana de huelga MIR con una oferta de desbloqueo

MIR

franciscogoiri

Jue, 06/08/2020 - 12:52

Se reunirá con los residentes el próximo lunes

Los residentes vistieron el lunes a varias estatuas de la capital con carteles alusivos a su huelga (Foto: Comité de Huelga MIR).

La Comunidad de Madrid afronta el próximo lunes, 10 de agosto, la quinta semana consecutiva de huelga de los residentes, y ese mismo día la Consejería de Sanidad les ha citado para ponerles sobre la mesa una oferta salarial que les convenza para deponer las armas. Según fuentes de la consejería, la cita será "a lo largo de la mañana", y el orden del día tiene un único punto: intentar desbloquear un conflicto que empezó el pasado 13 de julio y que, de momento, tiene a los MIR parados las jornadas completas de los lunes y las jornadas complementarias (guardias) de toda la semana.

El primer intento serio de acercamiento entre ambas partes (Comité de Huelga, por parte de los MIR, y directores generales de RRHH, Docencia e Investigación y Hacienda, por parte de la comunidad) se saldó, el jueves 30 de julio, con un desacuerdo en materia retributiva que impidió la firma de un preacuerdo de salida de huelga. En el resto de las reivindicaciones (fundamentalmente, formativas y de jornada), los propios residentes reconocieron que las posturas estaban muy próximas.

"Esperábamos que nos citaran al día siguiente, pero no fue así, y desde entonces hemos mantenido varios contactos con las consejerías de Sanidad y Hacienda, siempre dejando claro que queríamos reunirnos de nuevo con ellos para acercar posturas y seguir negociando", afirma Pedro Viaño, uno de los representantes del Comité de Huelga MIR.

Los MIR esperaban otra cita al día siguiente del primer encuentro, "pero no ha sido así"

Pues bien, el nuevo encuentro será el lunes y, a tenor de las últimas declaraciones del consejero de Sanidad, la Administración irá bajo el brazo con una propuesta salarial concreta. "Sólo queda un pequeño fleco en la parte retributiva, y esperamos reunirnos con ellos en breve para alcanzar definitivamente un acuerdo y que desconvoquen la huelga, que es algo que no queremos ni la consejería ni los propios residentes", dijo esta semana Enrique Ruiz Escudero.

Aunque Viaño afirma que "estamos expectantes y con ganas de conocer su oferta", las diferencias iniciales retributivas entre ambas partes parecen algo más que un mero "fleco". Entre otras cosas, los residentes piden un incremento "significativo" del precio de la hora de guardia, el cobro íntegro de las pagas extra (que Madrid, a diferencia de otras comunidades, sigue sin reconocer a los residentes) y un aumento del complemento de formación.

El consejero habla de "fleco retributivo" y el comité dice estar "expectante" por oírle

Según el último estudio retributivo del Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada, el salario medio de un residente de primer año en España en 2019 (con 80 horas mensuales de guardia) fue de 1.734 euros al mes. En Madrid, la tercera comunidad que peor les pagó -tras Castilla y León y Canarias-, cobraban 1.637 euros mensuales. Además, por una hora de guardia, Madrid pagó ese año 10,63 euros, frente a los 15,52 euros de Navarra o los 14,62 euros por hora de guardia del País Vasco. Las diferencias, pues, parecen más sustanciales que ese fleco del que habla Ruiz Escudero.

• El desencuentro salarial mantiene la huelga MIR de Madrid
• CCOO pide aumento salarial para el MIR y equiparar su jornada al estatutario
• MIR: De Madrid al... infierno de las "guardias extenuantes"
• Los estudiantes de Medicina lanzan una campaña de apoyo a los MIR en huelga

Entre tanto, y como señal de buena voluntad, pero también como consecuencia de la crisis sanitaria, los residentes mantienen la suspensión de las manifestaciones que los tres primeros lunes de huelga recorrieron el centro de Madrid. Como alternativa a esa protesta, el pasado lunes vistieron varias estatuas de la capital con batas blancas y carteles alusivos a la huelga y a sus reivindicaciones. El próximo lunes, el acto central será la reunión con la consejería.

Castilla y León y la Comunidad Valenciana

Paralelamente, los residentes de Castilla y León, que también han convocado una huelga indefinida a partir del próximo 23 de septiembre, mantendrán mañana su primer encuentro negociador con la Consejería de Sanidad, que dirige Verónica Casado. El Sindicato Médico de Castilla y León, convocante de esta huelga, había remitido ya dos cartas a la consejera instándole a negociar para intentar evitar que la huelga de septiembre se materializara.

Mientras tanto, en la Comunidad Valenciana, también en huelga MIR indefinida desde el 21 de julio, el Comité de Huelga sigue esperando que la consejería les emplace a una nueva reunión, después de que el primer y, de momento, único encuentro -celebrado el pasado viernes- se saldará con un "sonoro fracaso" y la petición de cese de la consejera Ana Barceló por parte de los residentes.

Segundo intento. Madrid se reunirá el lunes con los MIR en huelga para hacerles una oferta salarial e intentar zanjar la huelga. El consejero habla de "flecos" y los MIR dicen estar "expectantes" por oír su oferta. Off Francisco Goiri. Madrid EIR FIR Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/31o3Zfz

La SEMI pide que se siga investigando la hidroxicloroquina como profilaxis de la Covid-19

Profesión

saradomingo

Jue, 06/08/2020 - 13:26

Dicen que hace falta más investigación

Estudian la hidroxicloroquina y la cloroquina como profilaxis de la Covid-19

El Instituto de Biomedicina de Málaga (IBIMA), promotor del estudio clínico multicéntrico 'Previcharm'  de profilaxis frente a la Covid-19 en residencias de mayores , junto con la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) consideran que la investigación sobre el uso de la hidroxicloroquina como profilaxis frente a la enfermedad por SARS-CoV-2 es "relevante y necesaria" ya que, dicen apenas ha sido estudiado y no hay evidencia científica suficiente sobre ello.

Además, añaden que en España casi no hay investigación clínica centrada en el segmento de mayores institucionalizados en residencias ni en sus profesionales sociosanitarios, y que las informaciones publicadas sobre el fármaco "se centran en su uso para tratar la enfermedad por SARS-CoV-2 y no como profilaxis en personas sanas que no la han desarrollado".

• Otro ensayo descarta el efecto preventivo de la hidroxicloroquina
• La OMS detiene los ensayos con hidroxicloroquina al detectar mayor mortalidad
• Nuevos datos refuerzan la escasa utilidad de la cloroquina y de la hidroxicloroquina para prevenir o tratar la Covid-19

Por otro lado destacan que se conoce muy bien el perfil de seguridad de este compuesto pues es muy utilizado en muchas enfermedades y que el estudio Previcharm "cuenta con todas las garantías precisas y autorizaciones legales y sanitarias, así como con un Comité Independiente de Seguridad y está incluido en una red de farmacovigilancia".

Concluyen su manifiesto alegando que "la investigación clínica dirigida a comprobar la eficacia de la hidroxicloroquina para prevenir o tratar la Covid-19 es necesaria y no se debe estigmatizar, pues de la búsqueda de evidencia científica depende, en estos momentos, que se encuentren nuevas dianas para prevenir o tratar esta enfermedad, especialmente en un colectivo tan vulnerable como el de las personas mayores".

La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y el Instituto de Biomedicina de Málaga (IBIMA) han firmado un manifiesto solicitando que se siga investigando este compuesto. coronavirus Off Redacción Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/3ibbtcD

Diabetes, factor de riesgo para desarrollar Parkinson

Neurología

saradomingo

Jue, 06/08/2020 - 11:18

Demuestran la relación entre ambas enfermedades

Demuestran por primera vez que la diabetes es un factor de riesgo para el Parkinson.

Los análisis epidemiológicos previos apuntaban a que la diabetes puede aumentar el riesgo de padecer Parkinson, aunque se desconocían sus efectos sobre el cerebro para explicar esta asociación. Ahora, un estudio internacional liderado por investigadores del CIBERDEM y del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha descubierto que la diabetes produce alteraciones a nivel molecular y funcional en los procesos de neurotransmisión de dopamina en las neuronas cerebrales encargadas del control del movimiento, cuya degeneración provoca la enfermedad de Parkinson. El trabajo ha sido publicado en la revista Movement Disorders.

Las neuronas afectadas tienen sus cuerpos celulares en una zona del cerebro denominada sustancia negra y proyectan sus axones al núcleo estriado, una región del cerebro encargada de la función motora y el movimiento del cuerpo.

Neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra del cerebro tras la administración de una dosis baja de la neurotoxina 6-hidroxidopamina. Arriba, ratón sano, abajo ratón diabético en el que se aprecia la pérdida de neuronas. / Mario Vallejo y Iara Pérez-Taboada

“El aumento de los niveles de glucosa en sangre favorece el desarrollo de estrés oxidativo, un efecto adverso posiblemente ligado a la alteración de los niveles de dopamina en el cerebro. También existe una importante disminución en la expresión de algunas proteínas que regulan la liberación y recaptación de la dopamina en la sinapsis y varicosidades axonales”, ha explicado Mario Vallejo, jefe de grupo del CIBERDEM e investigador del Instituto de Investigaciones Biomédicas Alberto Sols (IIBM), centro mixto del CSIC y la Universidad Autónoma de Madrid, que dirige el proyecto.

“Normalmente, la dopamina está almacenada dentro de los axones en grupos de vesículas que se abren al exterior y la liberan al espacio interneuronal cuando llega un estímulo eléctrico”, continúa Vallejo. Si esto ocurre, inmediatamente se ponen en marcha mecanismos de compensación que evitan la liberación de una cantidad excesiva del neurotransmisor.

• La diabetes, tanto tipo 1 como 2, y la obesidad entrañan un peor pronóstico en la Covid-19
• Los enfermos de Parkinson se triplicarán en 30 años  
• Miedo a la insulina: un problema real que debería ocupar más a los sanitarios

“Es como si, después de pisar el acelerador a fondo, se activara automáticamente un mecanismo que pusiera en marcha un freno o hiciera levantar el pie, pero en los ratones diabéticos ese freno no funciona bien, debido a la disminución de los niveles de un canal de potasio llamado Girk2. Además, la dopamina que sale al exterior de la neurona en exceso no se recapta bien porque también se alteran dos transportadores de dopamina, el encargado de reintroducirla en el axón y el que una vez dentro la almacena en las vesículas.  Esto es muy importante porque la dopamina puede ser tóxica en el interior de los axones si no está almacenada en las vesículas y es posible que produzca progresivamente daño celular mediante estrés oxidativo”, explica Vallejo.

Los investigadores observaron que, en respuesta a un estímulo eléctrico, las neuronas dopaminérgicas de los ratones diabéticos liberan más neurotransmisor que las de los no diabéticos, confirmando así que las alteraciones observadas a nivel molecular afectan a los procesos de neurotransmisión en el núcleo estriado del cerebro.

Además, aunque los efectos de la diabetes no son suficientes para inducir alteraciones motoras, sí que aumentan la vulnerabilidad de las neuronas dopaminérgicas haciéndolas más sensibles a degenerar por un estímulo nocivo y dar lugar a la aparición de síntomas motores. Estos efectos parecen estar asociados a la hiperglucemia o a la ausencia de señalización por insulina, pero no a la existencia de obesidad, ligada normalmente a la diabetes tipo II, el tipo más frecuente en humanos.

Estos resultados abren nuevas vías de investigación para identificar los mecanismos moleculares por los que la diabetes afecta a los procesos de neurotransmisión en el cerebro. “En los siguientes pasos nos centraremos en analizar si las alteraciones observadas se producen en todo el cerebro, si son consecuencia solo de la presencia de niveles elevados de glucosa o si interviene también el déficit funcional de insulina y, finalmente, si pueden prevenirse con algún tratamiento”, concluye Vallejo.

La diabetes provoca alteraciones moleculares y funcionales en los procesos de neurotransmisión de dopamina en las neuronas que controlan el movimiento y cuya degeneración provoca Parkinson. Off Redacción Endocrinología Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/3gKzGG8

Bonotaxi: así ha sido el traslado de pacientes en tiempos de COVID-19

Diario Médico

Ofrecido por u…

Jue, 06/08/2020 - 11:09

Bonotaxi, la compañía de servicios especializados de transporte

Los cientos de conductores de Bonotaxi han seguido desempeñando con su trabajo y, por eso, la compañía ha querido compartir con su red de conductores en toda España, con sus clientes y con los centros hospitalarios con los que interactúa, un video de homenaje y reconocimiento a la labor que están llevando a cabo sus conductores y el personal sanitario de nuestro país. La directora de calidad de Bonotaxi, Marina Gómez, destaca que “mientras todos nuestros departamentos han teletrabajado durante estos meses, nuestros conductores han estado en primera línea de combate, a pie de asfalto, llevando y trayendo pacientes por todos los hospitales de España”.  Por eso, se muestra agradecida con todos ellos: “estamos consiguiendo que todos los pacientes que lo han necesitado, les hayamos podido llevar a sus citas médicas, hasta en los días más críticos y de mayor confinamiento”. 

 

 

La idea inicial del vídeo fue “que los conductores enviasen fotografías de lo que estaba sucediendo a pie de calle, a puerta de hospital. Fue una manera de que los empleados que estaban teletrabajando desde sus casas se sintieran mucho más cercanos a los conductores y a los pacientes. Estas fotos nos unieron mucho”, reconoce Gómez. Cuando bajó la presión, “espontáneamente surgió la idea de convertir las imágenes y algún trozo de video casero en un testimonio de lo que estamos viviendo, en un pequeño homenaje”.

Menos estudios clínicos, menos demanda

Para Bonotaxi la evolución de su curva de demanda de servicios llegó a su punto más bajo la semana del 6 de abril, con un 45,74% de su actividad habitual. Una actividad que ya se ha ido recuperando y que a finales de julio se acercaba ya al 90%. Las cifras son un reflejo de la actividad general de los estudios clínicos en España durante estos meses de pandemia, teniendo en cuenta que Bonotaxi es el operador de transporte que utilizan la mayoría de CRO y empresas farmacéuticas para trasladar a los pacientes que participan en estudios clínicos. Bonotaxi tiene más de 12 años de experiencia, con unos 970 estudios clínicos dados de alta, y realizan anualmente más de 100.000 trayectos. “Contamos con un nivel de satisfacción de los pacientes de un 97,58%, que está bastante bien siendo una actividad con tantos imponderables”, reconoce María Gómez.

Aunque la situación ha mejorado y la presión asistencial es menor, la compañía sigue concienciando a sus conductores de que la batalla con la COVID-19 no ha finalizado. “Debemos seguir todos unidos, con esfuerzo y generosidad, y sobre todo, actuando con todas las precauciones y protecciones que en cada momento van determinando las autoridades sanitarias. Nosotros no vamos a bajar la guardia y confiamos en poder seguir sirviendo a los pacientes con la misma eficacia y el mismo cariño de siempre, gracias a la gran labor de todos nuestros empleados y muy especialmente de nuestros héroes”, sentencia la directora de calidad de Bonotaxi.

 

Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Bonotaxi.

Durante los meses del estado de alarma, una gran parte de la población ha estado teletrabajando desde sus casas. La mayoría de las empresas implementaron de urgencia esta medida entre su plantilla pero, en algunos casos, no todo su personal ha podido quedarse en casa. Es el caso de Bonotaxi, la compañía de servicios especializados de transporte, ya que mientras una parte de sus departamentos estuvo teletrabajando, los conductores estuvieron en primera línea, a pie de calle. On Ofrecido por Bonotaxi On

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/39ZvGiw

Covid-19: los trasplantados hepáticos y con terapia inmunosupresora sufren menos cuadros graves

Profesión

gemasuarez

Jue, 06/08/2020 - 10:49

Publicado en 'Journal of Hepatology'

El tratamiento imunosupresor podría proteger al paciente con trasplante de hígado frente a las formas más graves de la Covid-19.

La incidencia de la Covid-19 en pacientes con trasplante hepático y contratamiento inmunosupresor es aproximadamente el doble que la de la población general con la misma edad y sexo, sin embargo desarrollan de manera menos grave la enfermedad. Así se desprende de un estudio realizado en 22 centros de trasplante españoles integrados en la Sociedad Española de Trasplante Hepático (SETH) y que cuenta con la participación de ocho grupos del Ciber de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (Ciberehd), que ha identificado 111 personas trasplantadas afectadas por el coronavirus.

La cohorte de pacientes con trasplante de hígado fue seleccionada durante la fase ascendente de la curva epidémica de Covid-19 en España entre el 28 de febrero y el 7 de abril de 2020. En total, se diagnosticaron con Covid-19 a 111 trasplantados de hígado. Tras una media de seguimiento de 23 días, 96 pacientes (86,5%) fueron hospitalizados; 22 (19,8%) necesitaron ventilación mecánica, y 12 (10,8%) ingresaron en la UCI. Un total de 35 pacientes (31,5%) cumplieron los criterios de Covid-19 grave. Por otra parte, la tasa de mortalidad fue del 18%, siendo menor que en la población general de la misma edad y sexo.

• Primer trasplante pediátrico a una paciente que ha superado la Covid-19
• Casi 400 trasplantes durante el Estado de Alarma
• Un método de sobrenfriamiento prolonga la vida del hígado para el trasplante

Manuel Rodríguez Perálvarez, investigador del Ciberehd, reconoce que este hallazgo "ha sido completamente inesperado", puesto que estos enfermos "tienen más comorbilidades que la población general y era de esperar que la mortalidad fuese mayor”.

Efecto protector

Los investigadores del trabajo, publicado en Journal of Hepatology, creen que es posible que el tratamiento inmunosupresor los proteja frente al desarrollo de las formas más graves de Covid-19 mediante la atenuación de la denominada tormenta de citoquinas. Para ello, se ha realizado un análisis pormenorizado de la influencia de cada fármaco inmunosupresor sobre el riesgo de necesidad de ventilación mecánica, ingreso en UCI o fallecimiento, y han encontrado que mofetil micofenolato aumenta la gravedad del cuadro por coronavirus de una forma dosis-dependiente, y que su retirada precoz es capaz de revertir el efecto. “Por el contrario, tacrolimus, el inmunosupresor más usado en trasplante hepático, se relacionó con una tendencia a menor gravedad, lo que se podría justificar por su actividad antiviral in vitro frente a diferentes tipos de coronavirus demostrada en diferentes estudios”, indica Rodríguez Perálvarez. 

Prevención del contagio

Eso sí, los autores insisten en que la alta incidencia de Covid-19 en estos pacientes, aunque no deriven en cuadros tan graves, pone de manifiesto la necesidad de extremar las precauciones en el distanciamiento social, uso de mascarilla e higiene de manos, además de plantear el acceso prioritario a la vacuna frente al SARS-CoV-2 cuando esté disponible.

Un estudio realizado en 22 centros de trasplante españoles concluye que la incidencia de la Covid-19 en estos pacientes es aproximadamente el doble que la de la población general con la misma edad y sexo, pero desarrollan formas menos graves. coronavirus Off Redacción Nefrología Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/31tnun7

"No hacer" para mejorar el Sistema Nacional de Salud

Opinión

franciscogoiri

Jue, 06/08/2020 - 10:16

En un momento en el que la pandemia está poniendo a prueba la fortaleza del Sistema Nacional de Salud (SNS) y ante la incertidumbre de la situación económica futura, es preciso realizar una reflexión profunda sobre el valor de los procesos asistenciales y de gestión. También sobre los que se han debido introducir, modificar o aplazar con motivo de la crisis del coronavirus. Todo ello, con la finalidad de avanzar en la asignatura pendiente de identificar las prácticas clínicas de poco o nulo valor y promover recomendaciones para evitar su realización

Ya desde hace algunos años se viene trabajando en diversas iniciativas en este sentido, con la implicación de las sociedades científicas para instaurar la cultura del No hacer en los distintos niveles del sistema. No sólo en pro de su eficiencia, sino por valores éticos y para conseguir evitar las posibles repercusiones clínicas negativas de algunos procesos.

Hace unos días, en un encuentro digital, compartía con unos excelentes colegas la necesidad de que el SNS disponga de la evaluación de resultados mediante un organismo independiente que evalúe directamente los procesos asistenciales, las tecnologías y la gestión, o que coordine a las entidades ya existentes de los servicios de salud destinadas a tal fin, y que ya lo hacen de manera excelente, pero de forma compartimentada.

Un órgano que analice en esa evaluación los proyectos ya existentes, como el No Hacer de Castilla La Mancha o el Esencial de Cataluña, y que haga que el Ministerio de Sanidad y el Consejo Interterritorial promuevan su generalización en todos los servicios de salud de las comunidades, en base a los resultados obtenidos por dichos proyectos y otros similares.

Para ello, debemos conseguir que la evaluación se realice desde unos criterios, métricas y estándares comunes, que nos darán cuenta también de la equidad en cuanto a los resultados obtenidos. Una iniciativa de este tipo, independiente de las administraciones y servicios asistenciales a los que analizara, basada en una gobernanza transparente y participativa con responsables y estructuras estrictamente profesionales y técnicas, arrojaría una serie de indicadores que permitirían tomar decisiones sobre las mejores prácticas; incluso posibilitaría ajustar periódicamente la cartera de servicios del catálogo de prestaciones públicas cuando la evidencia lo respalde. Ya no digamos, en un sentido más amplio, sobre las políticas sanitarias asistenciales, en general, y sus resultados. Ese organismo, largamente reclamado, puede realizar su función ex novo o mediante la coordinación y especialización de la red de Agencias de Evaluación existente

Y es que existen estimaciones que apuntan a que las prácticas clínicas que no aportan valor real al paciente, o inducen iatrogenia, consumen entre un 25 y un 33% de sus recursos. Pero, para implementar estrategias reales y realistas de “No hacer”, no sólo es necesaria la evaluación, sino contar con herramientas de formación continuada y de incentivos para que los profesionales sanitarios puedan acometer adecuadamente las acciones acordes con esas estrategias. Sin olvidar, además, protegerles ante los nuevos procederes asistenciales; como ejemplo, la teleasistencia, que, hoy por hoy, puede dejar desamparados a quienes recurran a ella con sus pacientes en caso de presentarse algún problema, al no estar suficientemente regulada y reconocida como “acto médico”.    

También es necesario que las políticas de “No hacer” sean transparentes y puestas, no solo en conocimiento de la comunidad profesional, sino también en el de la ciudadanía y los pacientes. Hay ejemplos muy consolidados, con mucha evidencia científica de lo que implica el “No hacer”. En el encuentro al que hacía referencia, se analizaba el caso de la estrategia del PBM (Patient Blood Managment), que busca un uso más eficiente de las reservas de sangre y hemoderivados. Esta aproximación se basa en cinco pilares: la escasez en su suministro; la forma en que sean utilizados, que puede conllevar un mayor coste asistencial; su nivel de seguridad (en España es extraordinaria); cuestiones de calidad y eficacia, y, sobre todo, la evolución clínica de los pacientes, que mejora si se emplea la sangre de forma adecuada.

Y es que está probado que la puesta en práctica de estrategias PBM lleva aparejados una serie de beneficios, principalmente en la reducción de transfusiones, la mortalidad, las estancias hospitalarias, las reintervenciones quirúrgicas, las readmisiones, y las complicaciones. Todo ello con su correspondiente repercusión en costes cuyo aumento consume recursos necesarios en otros ámbitos de la atención. Pese a todo, en general, en España se hace un buen uso del manejo de la sangre y sus hemoderivados, Pero son necesarias políticas a nivel del SNS de ‘No hacer’ para ir más allá de la buena voluntad de los profesionales.

En definitiva, sólo desde una evaluación homogénea, armonizada y estandarizada, el SNS podrá implementar una serie de estrategias que primen el valora de la eficiencia clínica y la social y no solo el volumen asistencial, dando sentido a la a veces tan manida frase de poner al paciente y su salud en el centro del sistema. “No hacer” no es hacer menos, es hacer mejor.    

• El 'no hacer' en medicina debe extenderse y evaluarse más
• Las sociedades médicas aplauden el 'no hacer' y piden impulsarlo más

Off Boi Ruiz. Médico, consultor, profesor de la Universidad Internacional de Cataluña (UIC) y exconsejero de Salud de Cataluña. Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2DpNh7z

Desciende el consumo de cigarrillos, pero aumenta el de tabaco de liar

Neumología

gemasuarez

Jue, 06/08/2020 - 00:00

Primer semestre del año

Desde el pasado 1 de enero se financian con cargo público los medicamentos para dejar de fumar vareniclina y bupropión

Desde enero hasta el 30 de junio de este año el acumulado de las ventas de unidades físicas de cigarrillos en España ha experimentado un ligero descenso, registrando en ese periodo unas ventas de 986.729.739 cajetillas mientras que las ventas en ese mismo periodo del año pasado fueron de 1.078.564.988, según los datos del Ministerio de Hacienda.

Esto que podría ser una buena noticia no lo es tanto porque, como bien apunta Ángel López Nicolás, catedrático de Economía Aplicada de la Universidad Politécnica de Cartagena, el consumo de cigarrillos se ha desplazo al tabaco de liar o también llamado de picadura. De hecho, los datos de Hacienda muestran que hasta el 30 de junio de este año las ventas de este tipo de productos han ascendido hasta alcanzar las 3.004.297 unidades, en comparación con las 2.900.140 vendidas de enero al 30 de junio de 2019.  

Con estos datos sobre la mesa, la pregunta que surge es: ¿hasta qué punto estos cambios en el consumo de tabaco durante el primer semestre del año se puede atribuir de forma excepcional a la pandemia?. Para el experto, "en estos momentos es difícil saberlo; no obstante, la caída en ventas de cigarrillos parcialmente compensada por aumentos en venta de picadura se inscribe en una tendencia perceptible desde hace tiempo".

Acumulado de ventas de tabaco en España durante el primer semestre de 2020.

• ¿Alguien dijo que el tabaco de liar fuera menos dañino?
• Día Mundial Sin Tabaco: Hacia una generación libre de consumo
• Separ propone 5 medidas para frenar el consumo de tabaco en España

Políticas estructurales

Para el profesor de la Universidad de Cartagena, estas cifras podría aprovecharse para "el lanzamiento de campañas puntuales motivadas por circunstancias tales como la pandemia", pero él es de la opinión de que "las políticas de prevención del tabaquismo deben aplicarse de manera estructural".

A su juicio, entre esas medidas se deberían incluir (pues todavía el Gobierno no ha dado un paso al respecto), "el empaquetado neutro, igualación de la carga fiscal de la picadura de liar con la de los cigarrillos, aumento del impuesto especial mínimo de todas las labores y reforzar el cumplimiento de las restricciones de espacios sin humo".

Respecto a posibles campañas para incentivar la deshabituación tabáquica ligadas a la situación actual de la pandemia, López Nicolás cree que "la preocupación por la salud podría reforzar el impacto de los mensajes relacionados con el daño del tabaco", aunque reconoce que  es "difícil saber en qué magnitud".

Son datos del Ministerio de Hacienda, que han sido analizados por Ángel López Nicolas, de la Universidad Politécnica de Cartagena.
Off Gema Suárez Mellado Neumología Medicina Familiar y Comunitaria Autocuidado Farmacia Comunitaria Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/30vdeeI

"No se puede enseñar el rastreo de casos Covid-19 con un curso exprés"

Profesión

nuriamonso

Mié, 05/08/2020 - 19:53

Problemas para encontrar a profesionales

Grupo multidisciplinar de rastreadores en Logroño (EFE/Raquel Manzanares)

A medida que los rebrotes de coronavirus van en aumento, más importante se hace el papel de los rastreadores para ir detectando los contactos y por tanto los posibles casos.

Pero la contratación ha sido desigual entre autonomías e incluso ya ha llegado un punto en que comunidades como Madrid y Cataluña están buscando alternativas como estudiantes de Ciencias de la Salud, personal administrativo o funcionarios de los ayuntamientos. Además, en Cataluña la contratación de Ferrovial para realizar el rastreo fue muy criticada.

El Grupo 40 + Iniciativa Enfermera y la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC) han criticado este tipo de prácticas, defendiendo que "la vigilancia epidemiológica de rastreo requiere de competencias específicas para su correcta realización, seguimiento y evaluación como las que tienen las enfermeras comunitarias, no pudiendo ser delegadas a otros actores o entidades sin las necesarias competencias o conocimientos".

"Hay un malentendido, y es que rastrear consiste en mucho más que hacer una llamada telefónica, hacer un cuestionario y una PCR", critica José Ramón Martínez Riera, presidente de la AEC. "No se puede enseñar en un curso exprés: requiere ciertas competencias, como, por ejemplo, la capacidad de comunicación. Además, los propios pacientes tienen preguntas que muchas veces no tienen una respuesta fácil y más si no se tiene formación sanitaria, y eso genera una situación de angustia en el propio rastreador".

Martínez Riera insiste en que los profesionales mejor preparados para este papel son las enfermeras comunitarias, pero concede que, en caso de necesidad, "tiene más sentido que se hagan equipos de profesionales sanitarios, que aunque no tengan todos los conocimientos sí están más orientados respecto a las dudas que pueden plantearles. Deberían actuar bajo unos protocolos y tener a profesionales de referencia en el propio equipo". 

• Reflexiones sobre la Covid: Vigilancia epidemiológica y rastreo. ¿Qué es lo que falla?
• La 'app' española de rastreo localiza al doble de contactos que los rastreadores manuales
• Dos en uno: farmacéuticos rastreadores Covid-19 y educadores para la salud

En cualquier caso, harían falta más profesionales implicados en este trabajo, una cuestión que Martínez Riera señala que tendría que haberse previsto ya hace meses. Y aunque la cifra ideal sería de un rastreador por cada 40.000 habitantes, Madrid y Cataluña están muy lejos de ese estándar, si bien el enfermero reconoce que es una cifra "más bien teórica".

Pero si las plantillas de enfermeras en atención primaria van justas, la situación empeora si se las carga con las tareas de rastreo, dejando todo lo demás de lado, con consecuencias negativas a medio y largo plazo. " En ningún caso la realización de los rastreos puede suponer la renuncia, abandono o deficiente prestación de los cuidados necesarios", recalcan las organizaciones enfermeras.

Los profesionales asumen que la incertidumbre y el desconocimiento sobre el comportamiento de la pandemia condujo a tomar decisiones, en muchas ocasiones en base a ensayo-error, pero apuntan que se despreció el papel de atención primaria, "a pesar de las evidencias que indicaban que su intervención jugaba un papel determinante en el control de la pandemia" y de los llamamientos de diferentes sociedades científicas, a las que no se escuchó.

Enfermería pone como ejemplo Canadá e Italia, que contemplan a primaria "no tan solo como una alternativa sino como una necesidad para contener y vencer la pandemia".

Por otra parte, las enfermeras defienden que se tendría que haber potenciado la vertiente comunitaria para ayudar en labores de divulgación, "porque no todo se resuelve en lo sanitario", recuerda Martínez Riera.

Así, cree que se han descuidado recursos valiosos como las asociaciones de pacientes, el voluntariado, líderes comunitarios y de otras personas de sectores diferentes al de salud , lo que hubiese permitido tanto tranquilizar a la población como identificar de necesidades derivadas del confinamiento y de los contagios. 

Martínez Riera pone como ejemplo cómo se está poniendo el foco sobre todo en los jóvenes, responsabilizándoles de los rebrotes, cuando "la conducta individual de riesgo probablemente se haya debido a una mala trasmisión de la información". 

Las enfermeras de atención primaria critican que se están sumando rastreadores sin una formación adecuada. covid-19 Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/30zDl4h

Ley 1/2020, de 24 de julio, por la que se modifica la Ley 2/2006, de 3 de mayo, de la Hacienda y del Sector Público de la Comunidad de Castilla y León, con el objetivo de flexibilizar el régimen presupuestario ante situaciones excepcionales de emergencia de salud pública.

Comunidad de Castilla y León - Publicado el 06/08/2020 - Referencia: BOE-A-2020-9274

via Sanidad - BOE - Boletín Oficial del Estado https://ift.tt/2C824TS

Acuerdo entre la Comisión Europea y los Estados miembros sobre vacunas contra la COVID-19, hecho en Madrid el 20 de julio de 2020.

Ministerio de Asuntos Exteriores, Unión Europea y Cooperación - Publicado el 05/08/2020 - Referencia: BOE-A-2020-9132

via Sanidad - BOE - Boletín Oficial del Estado https://ift.tt/3fybrtm

Real Decreto-ley 27/2020, de 4 de agosto, de medidas financieras, de carácter extraordinario y urgente, aplicables a las entidades locales.

Jefatura del Estado - Publicado el 05/08/2020 - Referencia: BOE-A-2020-9131

via Sanidad - BOE - Boletín Oficial del Estado https://ift.tt/3kh7kWj

La falta del gen Phf19 dificulta la producción de células sanguíneas especializadas

Hematología y Hemoterapia

carmenfernandez

Mié, 05/08/2020 - 20:00

Estudio del CRG de Barcelona

Los investigadores del CRG.

Un estudio publicado en Science Advances revela que, en ratón, la falta de un gen dificulta la producción de células sanguíneas especializadas, causando desórdenes en la composición de la sangre. La falta de este gen, llamado Phf19, hace que en situaciones de riesgo como sería un trasplante o el propio envejecimiento celular, sea más difícil producir células diferenciadas y compromete el buen funcionamiento del tejido. Este hallazgo, en un nuevo estudio publicado hoy por investigadores del Centro de Regulación Genómica (CRG) de Barcelona, liderados por profesor investigador ICREA Luciano Di Croce, permitirá estudiar "su posible rol como precursor de tumores o si sería una diana como anticancerígeno". El estudio se publica hoy en Science Advances.

Sólo una de cada dos mil células en la médula ósea son células madre hematopoyéticas (CMH); cada día, estas fabrican más de diez mil millones de células y son la fuente de todas las células de la sangre. Los investigadores del CRG muestran que el regulador epigenético Phf19 es esencial para la diferenciación de CMH y su ausencia genera desequilibrios en el tejido sanguíneo equivalente a lo que ocurre naturalmente con el envejecimiento.

"La sangre es un tejido complejo compuesto por diferentes células especializadas (glóbulos blancos, glóbulos rojos, plaqueta y más tipos) que realiza funciones esenciales y variadas que van desde el transporte de oxígeno y nutrientes y el control de la temperatura del cuerpo al control del sistema inmunitario. Todas las células sanguíneas se generan a partir de las CMH, unas células precursoras que se almacenan en la médula ósea", recuerda el CRG.

"Las enfermedades de la sangre afectan a gran parte de la población mundial. Una de cada cuatro personas padece anemia, 17 de cada 100.000 padecen hemofilia y 2,5 de cada 100 tumores que se detectan en el mundo son leucemias. Todas estas anomalías son resultado de un mal funcionamiento de las células sanguíneas o desequilibrios en la composición de la sangre", añade.

Mantener el equilibrio en la composición de la sangre es complicado, ya que no todas las células del tejido tienen la misma vida media. Los glóbulos blancos duran entre 5 y 20 días, mientras que los glóbulos rojos duran 120 días. Para renovar cada uno de estos tipos celulares o ante una amenaza (una herida, hemorragia, etc) las CMH, que normalmente se mantienen inactivas, comienzan a dividirse y producen células especializadas para mantener el equilibrio del tejido sanguíneo.

El proceso de transición de las CMH a células especializadas está regulado por factores epigenéticos, es decir, proteínas que determinan los genes que se expresan en cada momento y tejido celular. Por ello, el grupo de investigadores del CRG ha estudiado el gen Phf19 que forma parte de un gran grupo de reguladores epigenéticos.

"Las células de la médula ósea están en división constante y son muy sensibles a factores ambientales como podrían ser la radiación o la quimioterapia", explica Arantxa Gutiérrez, coprimera autora del artículo. "Cualquier cambio que afecte la expresión génica de las CMH, incluidos los factores epigenéticos, puede tener una gran repercusión en el equilibrio de la sangre debido a la plasticidad de estas células".

• Científicos del CRG arrojan nueva luz sobre el proceso de mitosis
• EL CRG de Barcelona recibe la distinción 'HR Excellence in Research' de la Comisión Europea
• CRG y Biocat se asocian al proyecto europeo ETTBio

En modelo animal

En el estudio, los investigadores del CRG describen el rol del regulador epigenético Phf19 en el mantenimiento de las CMH. Para ello modificaron genéticamente ratones para eliminar el gen Phf19 sin condicionar la vida de los animales. En ausencia del gen, las regiones del genoma que contienen los genes responsables de la diferenciación de las CMH están más compactadas, y no se expresan. Como consecuencia, las CMH se mantienen quiescentes y la diferenciación a células sanguíneas especializadas queda comprometida.

Los investigadores encontraron que esta situación no afecta la vida de los ratones en condiciones normales, pero en ciertas situaciones como sería un trasplante o el propio envejecimiento, la dificultad de producir células diferenciadas compromete el buen funcionamiento del tejido. A largo plazo, los animales carentes de Phf19 acumulan desórdenes en la composición de la sangre compatibles con las primeras fases de la leucemia.

"La gran mayoría de los estudios que se han hecho hasta ahora eliminaban todas sus funciones bioquímicas del complejo multiproteico del que el Pfh19 forma parte. Nosotros hemos hecho una aproximación más sutil y hemos eliminado un único gen, lo que nos ha permitido descubrir una función inesperada en la regulación de las CMH", precisa Di Croce, investigador principal del estudio.

"Hasta ahora se conocía que el envejecimiento condicionaba la cantidad y actividad de la proteína PHF19 y otras proteínas del complejo que forma parte, tanto en ratones como en humanos" dice Di Croce. Lo que no se conocía es que Phf19 controla la activación de las CMH para comenzar a especializarse.

Según Pedro Vizán, coprimer autor del artículo, que ha recibido una ayuda de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) para la investigación, "el estudio de los procesos mediante los cuales las células madre regulan la información genética para producir células especializadas es esencial para entender cómo las células adquieren la pluripotencia y su capacidad de proliferación, características clave para formar un tumor". Ahora han visto que "la falta de Phf19 incrementa la probabilidad de sufrir desórdenes en la composición de la sangre. Por eso estamos estudiando su posible rol como precursor de tumores o si sería una diana como anticancerígeno".

Su ausencia genera desequilibrios en el tejido sanguíneo equivalente a lo que ocurre naturalmente con el envejecimiento. Off Redacción. Barcelona Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2Pu9OCu

Newsletter CF 05-08-2020

Newsletter CF 05-08-2020

nuriamonso

Mié, 05/08/2020 - 18:53

Autocuidado

Intoxicaciones alimentarias: muy atentos desde la farmacia a los grupos de riesgo

El COF de Valencia ha lanzado consejos para prevenir este problema tan típico del verano....

Política y Normativa

Los nuevos casos de coronavirus vuelven a aumentar hasta llegar a 1.772 en las últimas 24 horas

Dos tercios de los contagios se concentran en Aragón (614) y Madrid (539) ...

Correo Farmacéutico

Gestión de la cronicidad desde la farmacia comunitaria

El próximo 14 de septiembre tendrá lugar la Jornada de Gestión Práctica de la Oficina de Farmacia, que Co...

Profesión

Estar 7,8 horas en actitud sedentaria aumenta hasta 6 el riesgo de ingreso por agudización de bronquiectasias

Así lo ha demostrado un nuevo estudio publicado en 'European Respiratory Journal', en el que han particip...

Autocuidado

La pandemia dispara la demanda de vitaminas y productos veterinarios en la farmacia

Del 15 de marzo al 15 de abril, las vitaminas registraron un crecimiento del 34,5 % mientras que los prod...

Microbiología y Enfermedades Infecciosas

La quercetina podría ser un fármaco efectivo contra el coronavirus

Este compuesto natural actúa como un inhibidor potente de la enzima viral 3CLpro y si demuestra su activi...

Profesión

Covid-19: La OMC celebra la extensión de la protección 'extra' al profesional

La OMC celebra que el Gobierno dé su brazo a torcer y prorrogue la consideración del contagio profesional...

Política y Normativa

Sanidad vuelve a licitar el acuerdo-marco para comprar material de protección por 2.500 millones de euros

El Ministerio de Sanidad vuelve a publicar el acuerdo-marco para la compra de material de protección, con...

Profesión

Un nuevo láser reduce las manchas de vino de Oporto en menos tiempo y de forma más eficaz

Esta nueva tecnología ha sido incorporada al Hospital San Juan de Dios, de Barcelona, centro de referenci...

Carmen Fernández

Las otras víctimas de la pandemia

...

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/3icDEI5

Newsletter DM 5-8-2020

Newsletter DM 5-8-2020

nuriamonso

Mié, 05/08/2020 - 18:40

Profesión

Covid-19: La OMC celebra la extensión de la protección 'extra' al profesional

La OMC celebra que el Gobierno dé su brazo a torcer y prorrogue la consideración del contagio profesional por Covid como accidente laboral. De momento, "hasta que se levanten las medidas de prevención"....

Profesión

Estar 7,8 horas en actitud sedentaria aumenta hasta 6 el riesgo de ingreso por agudización de bronquiectasias

Así lo ha demostrado un nuevo estudio publicado en 'European Respiratory Journal', en el que han particip...

Política y Normativa

Los nuevos casos de coronavirus vuelven a aumentar hasta llegar a 1.772 en las últimas 24 horas

Dos tercios de los contagios se concentran en Aragón (614) y Madrid (539) ...

Microbiología y Enfermedades Infecciosas

La quercetina podría ser un fármaco efectivo contra el coronavirus

Este compuesto natural actúa como un inhibidor potente de la enzima viral 3CLpro y si demuestra su activi...

Urología

La Puigvert describe 5 genes relacionados con la infertilidad masculina más severa

El estudio, publicado en Genetics in Medicine, permitirá la elaboración futura del primer panel de genes ...

Política y Normativa

Sanidad vuelve a licitar el acuerdo-marco para comprar material de protección por 2.500 millones de euros

El Ministerio de Sanidad vuelve a publicar el acuerdo-marco para la compra de material de protección, con...

Carmen Fernández

Las otras víctimas de la pandemia

...

Profesión

Un nuevo láser reduce las manchas de vino de Oporto en menos tiempo y de forma más eficaz

Esta nueva tecnología ha sido incorporada al Hospital San Juan de Dios, de Barcelona, centro de referenci...

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2C6k3Ko

Los nuevos casos de coronavirus vuelven a aumentar hasta llegar a 1.772 en las últimas 24 horas

Política y Normativa

nuriamonso

Mié, 05/08/2020 - 17:57

Faltan datos de dos autonomías

La Generalitat de Cataluña comenzó este miércoles en la población de Ripollet (Barcelona) un cribado masivo y voluntario (EFE/ Enric Fontcuberta)

Los contagios siguen creciendo en España. Las cifras actualizadas por el Ministerio de Sanidad y difundidas este miércoles informan de 1.772 nuevos casos en las últimas 24 horas; es decir, que se hicieron la prueba diagnóstica a lo largo del martes. El dato supone un significativo aumento respecto a los 1.178 del martes, más si se tiene en cuenta que la estadística de este miércoles no incluye a Castilla La Mancha -por problemas técnicos- ni al País Vasco - por festividad local-.

Sin embargo, el número real de positivos durante el último día, en el que se incluyen las PCR realizadas en días anteriores pero cuyo diagnóstico se dio a conocer el martes, se sitúa en 2.953. De esta forma, son ya 307.767 personas las que se han infectado del virus desde el inicio de la pandemia. Esos 2.953 contagios conocidos en una jornada suponen el doble que hace justo dos semanas. En concreto, el 22 de julio se notificaron 1.357 contagios.

En cualquier caso, de los 1.772 casos detectados con PCR en el último día, dos tercios se concentran en Aragón, que suma 614, y en Madrid (539). La tercera comunidad es Cataluña (146). Los 539 nuevos positivos detectados en Madrid son más del doble que hace tan solo una semana, cuando la región informó de 199 contagios en la región.

Respecto al número de fallecimientos, el informe oficial ha sumado uno en las últimas 24 horas, por lo que el total de decesos por Covid-19 en nuestro país es de 28.499. Hay que recordar que este dato no incluye ni las muertes en las residencias ni aquellas personas que fallecieron con síntomas compatibles con el virus pero que no hicieron la prueba diagnóstica. Con fecha de defunción en la última semana, Sanidad notifica 25 muertes. De estas, siete corresponden a Aragón. Cataluña y Madrid informan de cinco; Castilla La Mancha, de tres; Castilla y León, de dos; y Andalucía, Valencia y Extremadura, una. El resto de las comunidades no ha registrado ningún deceso.

• Sanidad vuelve a licitar el acuerdo-marco para comprar material de protección por 2.500 millones de euros
• Covid-19: La OMC celebra la extensión de la protección 'extra' al profesional
• La 'app' española de rastreo localiza al doble de contactos que los rastreadores manuales

Los efectos de los cerca de 600 rebrotes activos hasta el momento también se perciben en los datos de incidencia acumulada, que se ha multiplicado por dos en las dos últimas semanas. Se ha pasado de 19 contagios por cada 100.000 habitantes entre los días 15 y 22 de julio a 38 durante estos últimos siete días.

Sanidad comunica, además, que durante la última semana se han registrado 636 hospitalizaciones (el martes fueron 594). Los ingresos diarios se han duplicado en los últimos 15 días. En concreto, mientras que la media de esta última semana ha sido de 90 hospitalizaciones al día, hace dos semanas 41 personas diarias eran ingresadas. Eso sí, la mayoría de los pacientes se concentran en Aragón (215) y Madrid (88), dos de las comunidades más castigadas por los brotes.

De las 636 hospitalizaciones, han entrado en la UCI 38 enfermos durante el mismo periodo de tiempo y siete en las últimas horas. Así, el total de ingresos en la unidad de Cuidados Intensivos asciende ya a 11.831 pacientes.

En el ámbito europeo, España se mantiene en tercera posición por número de contagios (305.767), solo por detrás de Rusia (861.423) y el Reino Unido (306.293). Italia y Turquía continúan en cuarta y quinta posición, con 248.419 y 233.851 contagios, respectivamente. El país con mayor número de fallecidos sigue siendo Reino Unido (46.299) y le siguen Italia (35.171) y Francia (30.296).

Asimismo, España continúa desde hace una semana a la cabeza de los países grandes europeos con más incidencia del virus, con una incidencia acumulada de 72 contagios por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días (en la jornada anterior eran 71). Le sigue Rusia (50,0); Bélgica (49,6); y Ucrania (31,5).

Dos tercios de los contagios se concentran en Aragón (614) y Madrid (539)

coronavirus Off Alicia Cruz Acal. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/33B8LsC

Un nuevo láser reduce las manchas de vino de Oporto en menos tiempo y de forma más eficaz

Profesión

gemasuarez

Mié, 05/08/2020 - 17:46

En niños

El equipo del Servicio de Dermatología del Hospital San Juan de Dios, de Barcelona, tratando a una paciente con el innovador láser.

El Hospital San Juan de Dios, de Esplugues de Llobregat (Barcelona), ha incorporado un novedoso láser de última generación, que permite tratar desde las primeras semanas de vida a los niños que nacen con las conocidas como manchas de vino de Oporto en el cuerpo. Según informa el centro, es el primero de toda España en incorporar esta tecnología.

El nuevo dispositivo recibe el nombre de Vbeam Prima e incorpora mejoras respecto a los que existían hasta ahora, pues permite aclarar las manchas de manera más rápida y en menos sesiones y, en muchos casos, sin tener que aplicar al niño anestesia general, como han explicado desde el hospital.

El responsable de la Unidad de Láser Dermatológico, Daniel Brualla, detalla que hasta ahora era necesario someter al niño a una media de 15 sesiones de láser para conseguir aclarar la mancha en un 75% o casi eliminarla. Con el nuevo aparato, el número de sesiones necesarias se reduce a diez y la duración de cada una pasa de unos 20 minutos a 10.

Hospital de referencia

El San Juan de Dios es un centro de referencia en España para el tratamiento de las malformaciones vasculares y hemangiomas y es miembro colaborador de la Red Europea de Referencia de lesiones vasculares. En 2019 atendió a 150 niños de toda España, a los que se practicaron 225 sesiones de láser con anestesia y 423 sin anestesia, según dados facilitados por el centro.

Prevalencia

Tres de cada mil niños nacen con malformaciones vasculares o manchas en la piel, principalmente en la cara, que con el tiempo se van oscureciendo hasta adquirir el tono del vino de Oporto, de ahí el nombre.

Estas malformaciones vasculares se producen durante el desarrollo embrionario debido a una mutación del gen GNAQ en las células de las paredes de los capilares, lo que causa la formación de más vasos y más dilatados.

Eulàlia Baselga, del Servicio de Dermatología del hospital pediátrico catalán, considera que el tratamiento de estas manchas se debe abordar lo antes posible y, si es posible, iniciar pocas semanas después del nacimiento para evitar el estigma, complejos y sufrimiento que causa al niño cuando crece.

Esta nueva tecnología ha sido incorporada al Hospital San Juan de Dios, de Barcelona, centro de referencia en España para el tratamiento de las malformaciones vasculares y hemangiomas. Off Redacción Dermatología Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/2BZnW3x