Soy médico de urgencias en un hospital de Salamanca, con ocasión de la atención a una paciente el pasado mes de diciembre, me han interpuesto una demanda. Alegan mala praxis por una supuesta mala atención. Lo cierto es que consta en la historia clínica todas las pruebas realizadas, la atención prestada y el tratamiento pautado. Me gustaría saber qué opciones tienen de que se estime la reclamación y si debo demostrar que realicé mi trabajo de manera correcta. T.M.R.(Salamanca)
El criterio de imputación del artículo 1902 del Código Civil se funda en la culpabilidad y exige del paciente la demostración de la relación o nexo de causalidad y la de la culpa en el sentido de que debe quedar plenamente acreditado en el proceso que el acto médico o quirúrgico enjuiciado fue realizado con infracción o no-sujeción a las técnicas médicas o científicas exigibles para el mismo.
La prueba del nexo causal resulta imprescindible, tanto si se opera en el campo de la responsabilidad subjetiva como en el de la objetiva y ha de resultar de una certeza probatoria y no de meras conjeturas, deducciones o probabilidades, aunque no siempre se requiere la absoluta certeza, por ser suficiente un juicio de probabilidad cualificada, que corresponde sentar al juzgador de instancia.
Ahora bien, para imputar a una persona un resultado dañoso no basta con la constancia de la relación causal material o física, sino que además se precisa la imputación objetiva del resultado o atribución del resultado.
Es lo que en la determinación del nexo de causalidad se conoce como causalidad material y jurídica. Así pues deberá ser la paciente quien acredite la supuesta mala actuación.
En este punto, conviene recordar que la historia clínica es la prueba fundamental que tiene los jueces a la hora de valorar un procedimiento sanitario, siendo esta la única documentación que disponen para verificar lo ocurrido.
Por tanto, si disponemos de una buena historia médica donde quede recogidas todas las actuaciones realizadas no tendremos de qué preocuparnos en casos de reclamaciones.
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