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jueves, 21 de mayo de 2020

El Clínico impulsa un macro registro internacional de pacientes con Covid-19

Medicina Preventiva y Salud Pública
isabelgallardoponce
21/ 05 / 2020
Más de 7.100 pacientes de 8 países
Vicente Estrada, responsable de la Unidad de Enfermedades Infecciosas; Iván Núñez, cardiólogo y Cristina Fernández Pérez, jefa del Servicio de Medicina Preventiva, del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid.
Vicente Estrada, responsable de la Unidad de Enfermedades Infecciosas; Iván Núñez, cardiólogo y Cristina Fernández Pérez, jefa del Servicio de Medicina Preventiva, del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid.

Investigadores del Hospital Clínico San Carlos han puesto en marcha Hope Covid-19, el Registro Internacional de Evaluación Clínica Covid-19, uno de los mayores hasta la fecha sobre el coronavirus a nivel internacional. En él participan más de 7.100 pacientes procedentes de más de 40 hospitales de España, Italia, Alemania, China, Estados Unidos, Canadá o Chile, con el objetivo de caracterizar adecuadamente la Covid-19 para conocer mejor la enfermedad y facilitar la toma de decisiones en su diagnóstico y tratamiento.

El registro Hope Covid-19 “recoge información de todos aquellos pacientes dados de alta, vivos o fallecidos, de un centro sanitario tras un ingreso hospitalario por una infección comprobada o de alta probabilidad por coronavirus 2019”, explica Iván Núñez Gil, cardiólogo del Hospital Clínico San Carlos, e impulsor de esta iniciativa, que ha contado con el apoyo de la Fundación Interhospitalaria para la Investigación Cardiovascular.

Según los resultados preliminares del estudio, “existen factores predictores de mal pronóstico en Covid-19 como la edad, la presencia de insuficiencia renal, la hipertensión arterial, la presencia de alguna inmunodeficiencia de base, la elevación de la proteína C reactiva o la presencia de desaturación de oxígeno al ingreso. Estas variables poseen un elevado valor pronóstico y su presencia se asocia a una mala evolución clínica tras la infección”, añade Vicente Estrada Pérez, responsable de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clínico San Carlos. 

“La variabilidad en la práctica clínica y en la estructura de los diferentes sistemas sanitarios influyen mucho en los resultados por lo que tenemos que utilizar métodos que controlen esta variabilidad y estratificar resultados”, Afirma Cristina Fernández Pérez, jefa del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Clínico San Carlos e investigadora de la Fundación “Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria”, que presta su apoyo al análisis estadístico del estudio. Según Fernández, “se ha podido establecer una puntuación de riesgo de mortalidad hospitalaria para los casos confirmados y en este momento se trabaja en factores de riesgo relevantes en esta enfermedad”.

Estudio multidisciplinar para resolver incógnitas

La situación provocada por el coronavirus ha generado la disposición de gran parte de los recursos hospitalarios para frenar la pandemia, de ahí el carácter multidisciplinar del proyecto de investigación clínica, en cuyo diseño y puesta en marcha han participado muchos especialistas como médicos internistas, infectólogos, intensivistas, cardiólogos, anestesistas o médicos de familia aportando, cada uno de ellos, su conocimiento y experiencia sobre la enfermedad.

El registro ha despertado el interés de la comunidad científica internacional puesto que “a las cinco semanas de iniciar el reclutamiento de pacientes se alcanzaron prácticamente los 7.100, lo que nos permitirá obtener una información muy valiosa para luchar contra esta enfermedad”, añade Núñez. 

“En una situación de pandemia es muy importante compartir información con el fin de generar conocimiento de una enfermedad nueva. Cualquier estrategia basada en este principio podrá aportar respuestas en el control de los futuros problemas que puedan aparecer”, afirma Fernández. 

El registro Hope Covid-19 recoge datos clínicos fundamentales de la enfermedad y de su evolución nosocomial en la “vida real”. Para ello, se caracterizan parámetros asociados con la mortalidad por la enfermedad y otros aspectos, como la presentación clínica, la analítica o la evolución hospitalaria. Este macro registro internacional arrojará luz acerca de la Covid-19. De sus resultados se espera la obtención de respuestas a las preguntas e incógnitas que aún subyacen en el entorno de esta enfermedad. 

Asímismo, cualquier centro hospitalario de cualquier país del mundo puede participar a través de la página web del estudio hasta la finalización del reclutamiento de pacientes el 31 de mayo.

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