Investigadores de la Clínica Universidad de Navarra han demostrado que el análisis del fondo de ojo puede prevenir la aparición de eventos arteriales que compliquen el pronóstico de pacientes positivos de coronavirus. Su estudio Microangiopatía retiniana por COVID-19 ha sido publicado en la revista Journal of Internal Medicine.
“Durante la pandemia, hemos visto que en muchos pacientes con Covid-19 se producen lesiones de vaso pequeño. En ese contexto, valoramos la posibilidad de realizar una visión directa de los vasos del cuerpo, que solo se puede hacer a través del estudio del fondo del ojo", señala Manuel Landecho, especialista de la Unidad de Chequeos del citado centro y uno de los investigadores principales del estudio. "De esta forma, queríamos ver si podíamos identificar aquellos pacientes que tenían más riesgo de padecer un evento arterial"
En el estudio han participado 30 pacientes positivos con neumonía grave, de los que 6 presentaron lesiones similares a las que se ve en el contexto de personas con factores de riesgo cardiovascular.
“Hicimos un estudio del fondo de ojo bastante completo, ya que es la única parte del cuerpo donde podemos ver directamente los vasos y cómo inciden en ellos las afectaciones sistémicas. Con lo cual, podemos hacernos una idea de lo que está pasando en otras partes del cuerpo”, detalla Alfredo García Layana, director de Oftalmología e investigador principal junto con Landecho.
Exudados algodonosos
Con esta técnica, los especialistas detectaron exudados algodonosos, pequeños microinfartos en la capa de fibras de la retina, que permiten sugerir la aparición de lesiones arteriales en otras partes del cuerpo.
Una de las complicaciones de la Covid-19 ha sido el desarrollo de estos eventos en personas que no eran de riesgo y no presentaban factores como hipertensión arterial o diabetes. Esta incertidumbre resalta la importancia de encontrar un biomarcador, como el estudio del fondo de ojo, para predecir si el paciente es de riesgo y poder tomar medidas preventivas, entienden los expertos.
Aspirina
“Los eventos arteriales podrían prevenirse con la inclusión de la aspirina en su tratamiento base, al igual que se hace con la heparina para los venosos. La investigación continúa en esta línea de añadir al proceso de diagnóstico el estudio del fondo del ojo con el objetivo de que en esos pacientes que se vean lesiones introducir dosis bajas de aspirina para prevenir la posibilidad de desarrollar consecuencias más graves”, concluye Landecho.
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