Soy un profesional sanitario y me dedico a la investigación. Me gustaría saber si puedo reutilizar los datos personales de los que dispongo para nuevas investigaciones o esta es una práctica contraria a la protección de datos. M.L.R. (Madrid)
La normativa de referencia en materia de protección de datos es el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016, conocido como Reglamento General de Protección de Datos (RGPD), cuya aplicación es a nivel europeo, sin perjuicio de que en España contemos, también, con la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y Garantía de Derechos Digitales.
El propio RGPD en su artículo 89 regula la posibilidad de poder utilizar los datos personales para fines de investigación en el ámbito de la Salud y la Biomedicina. Mientras que, respecto a la reutilización de los mismos, podemos tener en cuenta lo dispuesto en la disposición adicional decimoséptima, apartado 2.c) de la Ley Orgánica 3/2018 de Protección de Datos, que se dispone: "se considerará lícita y compatible la reutilización de datos personales con fines de investigación en materia de salud y biomédica cuando, habiéndose obtenido el consentimiento para una finalidad concreta, se utilicen los datos para finalidades o áreas de investigación relacionadas con el área en la que se integrase científicamente el estudio inicial".
¿Cuál es el valor del documento de instrucciones previas? , ¿Cómo se calcula la condena cuando hay una responsabilidad solidaria?, ¿La falta de detección de una malformación genética puede ser negligencia?
Así, conforme lo antes citado, siempre que la nueva área de investigación esté relacionada con la inicialmente acometida y por la que se obtuvo la doc
Off Javier Aranoa Alcañiz, abogado del despacho de Fornes Abogados.Investigación Off
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El COF de Madridha aprobado, en la asamblea extraordinaria celebrada ayer, la modificación parcial de sus estatutos colegiales, y lo ha hecho con más de dos tercios de los votos. Previamente la Junta de Gobierno había estudiado las alegaciones y sugerencias de mejora de su propuesta, compartida con los colegiados. A ellos se dirigió el presidente del Colegio, Manuel Martínez del Peral, en un vídeo al que ha tenido acceso este periódico y en el que les recalcó la necesidad de una transparencia que "pasa por garantizar la independencia y la autonomía del Colegio frente a terceros que tengan intereses particulares distintos a la defensa de la profesión y de los intereses colectivos de los colegiados".
"En la Junta de Gobierno hemos analizado despacio todas las aportaciones y hemos incorporado todas aquellas que contribuyen a mejorar el texto", indicó Martínez del Peral a los colegiados.
"Con la modificación de los estatutos se previenen presiones que comprometan la neutralidad del Colegio"
"¿Qué buscamos con esta modificación parcial? Nuestra Junta de Gobierno está comprometida desde su llegada con la legalidad, la buena gobernanza, la transparencia y la participación de los colegiados en la gestión del Colegio. Queremos reforzar esto por el bien de la institución, de los colegiados y de los madrileños, a los que nos debemos como sanitarios", les explicó.
Entre otras cuestiones, con la modificación de los estatutos se pretende "la regulación del conflicto de intereses, que ya se recoge en los estatutos vigentes, se refuerza la transparencia del proceso electoral y se previenen presiones que comprometan su neutralidad".
Manuel M. del Peral (COFM): "Cambiaré los estatutos contra incompatibilidades y puertas giratorias al salir", Martínez del Peral: "Las barreras competenciales deben ir diluyéndose", Las farmacias madrileñas han bloqueado más de 1.200 prescripciones desde abril
Los estatutos colegiales vigentes hasta ahora recogían ya, en su artículo 51 f, la cuestión de la incompatibilidad, con este redactado: "Incompatibili
Se ha dado luz verde tras la votación en la asamblea extraordinaria de ayer. Como pilares, la regulación de conflictos de intereses y la transparencia del proceso electoral. Off Carmen Torrente VillacampaPolítica y Normativa Off
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Mejorar la salud de todos los andaluces implicándolos en su autocuidado y dar a los profesionales lo que necesitan son los grandes objetivos que se ha marcado Rocío Hernández Soto, consejera de Salud y Consumo de Andalucía, y así lo ha manifestado en el Encuentro de con Sanidad de Andalucía, organizado en Sevilla porDiario Médicocon el apoyo de la Consejería de Sanidad de la Junta de Andalucía y el patrocinio de AstraZeneca, Bayer, Gilead, Lilly y Siemens Healthineers.
Hernández Soto ha dejado claro durante la entrevista que ha mantenido con Daniel Aparicio, director deDiario Médico, que "aquí estamos para servir a los andaluces y para mejorar su salud".
Así, los principales objetivos de su departamento son, precisamente, "más salud para los andaluces, salud en el amplio concepto de la OMS y que parte de la población que ha perdido la confianza en nosotros, porque algo nos ha hecho cambiar tras la covid, que la recuperen porque seguimos estando ahí".
En esta línea, confiesa que le quita el sueño "cada vez que se habla en negativo; personas que tienen unos intereses personales echan por tierra el trabajo que hacen tantos y tantos profesionales todos los días. Me parece tremendamente injusto y denota un gran desconocimiento de lo que es el sistema público y lo que hacen los profesionales. Me entristece tanto comentario negativo. Crea incertidumbre y miedo en la población".
Andalucía desgrana para Diario Médico sus objetivos y retos, Andalucía aumenta el presupuesto de Sanidad para 2025 y el 35% irá para AP, Andalucía: Hernández se marca un decálogo para recuperar la confianza de pacientes y profesionales
A su juicio, este clima supone un problema para todo el país, y reclama un pacto por la sanidad que sirva para "blindar la sanidad porque nos debemos
La consejera de Salud de Andalucía desgrana sus retos y proyectos y sitúa la mejora de la salud global y la satisfacción de los profesionales como sus mayores objetivos. Off Rosalía Sierra Off
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Las compañías estadounidenses Incyte y Genesis Therapeutics han firmado una acuerdo de colaboración para la investigación, descubrimiento y desarrollo de nuevos medicamentos basados en moléculas pequeñas, centrándose inicialmente en objetivos seleccionados por Incyte y aprovechando las tecnologías de inteligencia artificial (IA) generativa y predictiva de Genesis. Según los términos del acuerdo, Genesis recibirá un pago inicial de 30 millones de dólares. Ambas compañías colaborarán en dos objetivos iniciales e Incyte tendrá la opción de seleccionar un objetivo adicional por una tarifa previamente acordada y, si se cumple todo lo estipulado, Genesis podrá recibir hasta 295 millones de dólares más en pagos por hitos de desarrollo, regulatorios y comerciales por cada objetivo, y podrá recibir royalties escalonados sobre las ventas de cualquier producto derivado de la colaboración que sea aprobado. Incyte, por su parte, obtiene los derechos exclusivos para el posible desarrollo clínico y la comercialización de los productos derivados de dicha colaboración.
Genesis Therapeutics es una empresa biotecnológica centrada en la IA, que emplea su plataforma GEMS (Genesis Exploration of Molecular Space) para el descubrimiento de fármacos basados en moléculas pequeñas. GEMS integra métodos de IA patentados, incluyendo modelos de lenguaje, modelos de difusión y simulación física, para generar y optimizar moléculas dirigidas a objetivos complejos.
Incyte: 9 terapias innovadoras comercializadas con solo 22 años de historia, 'Minjuvi', de Incyte Biosciences, financiado en el SNS para linfoma difuso de linfocitos beta grandes, La 'marca invisible' del vitíligo: más del 50% de los afectados presenta depresión o ansiedad
Con el empleo de la plataforma GEMS, la colaboración buscará descubrir y optimizar compuestos de moléculas pequeñas para los objetivos definidos en la
La plataforma GEMS, de Genesis, integra métodos de IA patentados, como modelos de lenguaje, de difusión y simulación física, para generar y optimizar moléculas. Off RedacciónIndustria FarmacéuticaEmpresas Off
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Lorenzo Cotino Hueso y Francisco Pérez Bes han sido nombrados, respectivamente, presidente y adjunto, de la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD), nombramientos que se producen tras una evaluación de su mérito, capacidad, competencia e idoneidad por parte de un comité de selección y después de haber obtenido el voto favorable del Congreso de los Diputados.
Lorenzo Cotino Hueso, que sustituye a Mar España al frente de la Agencia, es doctor y licenciado en Derecho por la Universidad de Valencia, donde es profesor desde hace treinta años, Máster en derechos fundamentales en Barcelona por ESADE, licenciado y diplomado en Estudios Avanzados de Ciencias Políticas por la UNED y Catedrático de Derecho Constitucional por la Universitat de Valencia (2017).
Ha recibido premios de investigación nacionales, así como el Premio Extraordinario de Doctorado o el reconocimiento como doctor honoris causa o profesor honorario de universidades extranjeras. Es autor de 14 monografías, coordinador de otras 26 y ha realizado más de doscientos artículos o capítulos científicos, la mayoría relacionados con la privacidad, la protección de datos y la transparencia. También ha dirigido y gestionado una veintena de proyectos de investigación en estas materias y ha coordinado la red de especialistas www.derechotics.com desde 2024.
Ha sido magistrado suplente del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana (contencioso‒administrativo 2000‒2019), vocal del Consejo de Transparencia de la Comunitat Valenciana y vicepresidente del Foro de Gobierno Abierto de España.
Asimismo, ha participado en actividades de consultoría para la Administración relacionadas con el cumplimiento del Reglamento de IA y la preparación de un sandbox de IA en España, con experiencias similares en distintas empresas en virtud de convenios suscritos entre estas y la Universidad de Valencia. Desde 2020 ha sido director de privacidad de OdiseIA, el Observatorio del Impacto Ético y Social de la Inteligencia Artificial.
Por su parte, Francisco Pérez Bes es licenciado en Derecho y cuenta con el máster en Derecho Internacional de los Negocios, el postgrado en finanzas corporativas y el programa IP&IT por ESADE. Ostenta el diploma de suficiencia investigadora otorgado por la UNED y, en la actualidad, es doctorando en la USAL. Ha realizado el curso de jefes de seguridad del servicio de protección y órganos de control impartido por la Oficina Nacional de Seguridad.
La AEPD niega a un médico el acceso a la historia clínica de los pacientes tras cesar en el centro privado, La AEPD impulsa un grupo para frenar las adicciones tecnológicas con la verificación de la edad, La AEPD avalaría el decreto catalán para que los colegios accedan a datos de vacunación
Ha sido secretario general y delegado de protección de datos del Instituto Nacional de Ciberseguridad de España (INCIBE) entre 2014 y 2019 y fue Compl
Francisco Pérez Bes es el nuevo adjunto a la presidencia de la AEPD. Los nombramientos han sido ratificados por la Comisión de Justicia del Congreso de los Diputados. Off RedacciónPolítica y NormativaPolítica y Normativa Off
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2025 va a abrir un nuevo escenario en el ámbito laboral en la farmacia, pero también hay cambios en el aspecto tributario. Las principales novedades en la declaración de la renta para el farmacéutico este año recogen conceptos como cambios en la deducción por arrendamientos destinados a vivienda habitual, nuevos métodos de pago y modificaciones en deducciones de farmacéuticos que determinen su rendimiento neto por el método de estimación directa simplificada.
Como en años anteriores, los errores más comunes que se cometen en las declaraciones de la renta de la farmacia comunitaria son los gastos deducibles o aplicar una deducción a la que no se tiene derecho.
Si la declaración sale a ingresar, el pago mediante Bizum o tarjeta de crédito se añade a los métodos tradicionales
Estíbaliz Sánchez Marcén y Rocío Martínez Montón, de Orbaneja Abogados, repasan los nuevos puntos clave de la declaración de la renta 2025. "En el supuesto de que la declaración resulte a ingresar, se amplían los medios de pago, incluyendo, junto a los medios de pago tradicionales (domiciliación, cargo en cuenta o documento de ingreso), el pago mediante tarjeta de crédito y el pago por Bizum", explica Estíbaliz Sánchez.
En lo que a la actividad económica se refiere, y para aquellos farmacéuticos que determinen su rendimiento neto por el método de estimación directa simplificada, el porcentaje de deducción para el conjunto de las provisiones deducibles y los gastos de difícil justificación volverá a ser, a partir del ejercicio 2024, el 5%, describe Rocío Martínez.
La facturación en tiempo real, el reto del farmacéutico en la nueva ‘era digital’ de Hacienda, Hacienda, el socio voraz con el que se comparten gastos y costes de inversiones, Facturación y rentabilidad: ¿están claros cuando se abre una farmacia?
Otra novedad a destacar es la modificación de la reducción por arrendamientos destinados a vivienda habitual, que ya no será del 60% para todos los co
Existen multitud de aspectos determinantes para pagar menos impuestos en la farmacia. Así lo explican Estíbaliz Sánchez y Rocío Martínez, de Orbaneja Abogados. Off Alejandro Segalás Off
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Vamos a por casos reales. Una sanitaria del Servicio Gallego de Salud (Sergas) accedió al historial clínico de su expareja 196 veces y al de la novia de su expareja, 124 veces.
La Audiencia Provincial de Pontevedra condenó a la profesional a tres años y diez meses de prisión, nueve de inhabilitación profesional y al pago de una multa de 4.050 euros. Pero el castigo podría haber sido más duro si el tribunal no hubiera admitido que la sanitaria sufría un trastorno adaptativo mixto, que rebajó la condena.
Otro caso. Una enfermera que entró en la historia clínica de su padre 551 veces y en la de su hermana, 303. Además quedó registro de que su marido, también sanitario estatutario, hizo lo mismo. ¿Qué buscaban? Conocer la situación de sus familiares para presentar los datos ante la Fiscalía en un proceso de discapacidad.
La Sala Penal del TSJ de Galicia impuso a la mujer tres años y cuatro meses de prisión y cuatro años y nueve meses de inhabilitación profesional. Mientras que la condena al marido fue de seis años y medio de prisión y nueve años de inhabilitación.
Demasiados procesos
Podríamos seguir citando casos y resoluciones donde sanitarios han terminado con penas de prisión e inhabilitación por consultar historias clínicas de quienes no eran sus pacientes. Poca broma con esto. Y no lo dice cualquiera.
Como colofón a su intervención, el magistrado Marchena aseguró que las exigencias de responsabilidades penales al profesional de la sanidad por este delito "están siendo mucho más frecuente de lo que sería deseable".
La condena al Servicio Navarro de Salud
También en mucho más número de lo deseable, razonable y asumible fueron las 2.825 visitas que realizaron 417 sanitarios de 55 departamentos distintos del Servicio Navarro de Salud a la historia clínica de una joven cuando se encontraba en un estado avanzado de la enfermedad que terminó con su vida. La información sanitaria contenía fotografías de la chica desnuda donde quedaba patente los estragos que la patología había dejado en su cuerpo.
Interés científico o médico fueron los motivos alegados por la defensa de la Administración, pero resultaron claramente desestimados. La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Navarra condenó al Servicio Navarro de Salud a indemnizar con 125.000 euros a la familia de la joven por violar el derecho a su intimidad. El reproche judicial lo recibió la Administración y no los profesionales por "la excesiva facilidad de acceso a la historia clínica", que tenía en ese momento el Sistema Navarro de Salud. En otras palabras "porque la Administración no había establecido los protocolos de seguridad necesarios para preservar la información clínica de la joven".
Seis años de inhabilitación y dos de cárcel por tres visitas a la historia clínica de su colega, Marchena advierte que el acceso indebido a la historia clínica conlleva hasta 4 años de prisión, Magro Servet (magistrado del Supremo): "El sanitario puede ir a la cárcel por cotillear"
Esta sentencia del TSJ de Navarra es de febrero de 2012 y marcó un punto de inflexión en el acceso a las historias clínicas de los servicios de salud.
Va a ser fácil que usted diga no a quien le pida que consulte su historia clínica, tras conocer que puede suponerle años de prisión o fuera de la profesión (rima, pero sin gracia). Off Soledad VallePolítica y NormativaFarmacia Hospitalaria Off
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La Comisión Europea (CE) ha emitido una autorización condicional de comercialización para el compuesto seladelpar, de Gilead Sciences, en el tratamiento de la colangitis biliar primaria (CBP) en combinación con ácido ursodesoxicólico (UDCA) en adultos que no responden adecuadamente a este tratamiento, o en monoterapia para aquellos que no lo toleran.
Seladelpar es un agonista oral del receptor PPAR-delta, también conocido como delpar, que tiene la designación de medicamento huérfano. Se ha demostrado que el receptor PPAR-delta regula vías metabólicas y enfermedades hepáticas clave. Los datos preclínicos y clínicos muestran que seladelpar tiene efectos anticolestásicos, antiinflamatorios, antipruriginosos y antifibróticos. Según fuentes de la compañía, el medicamento es el primer y único tratamiento que ha logrado mejoras estadísticamente significativas en la respuesta bioquímica, la normalización de la fosfatasa alcalina (ALP) y la reducción del prurito en comparación con el placebo.
Una amplia y variada I+D trata de cubrir la laguna del hígado graso, La EMA pide retirar el ácido obeticólico para colangitis biliar primaria, Gilead destinó 57 millones de euros a I+D en España en 2023
La CBP es una enfermedad autoinmune rara y crónica de los conductos biliares que afecta aproximadamente a 15 de cada 100.000 personas en Europa. Es má
El medicamento es un agonista oral del receptor PPAR-delta, también conocido como delpar, que tiene la designación de medicamento huérfano.
Off RedacciónIndustria FarmacéuticaEmpresas Off
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El convenio de Muface para los próximos tres años, del que depende la asistencia privada de más de un millón de funcionarios, está a las puertas de resolverse si nada se tuerce.
Tras la negativa de Adeslas, que aglutina al mayor número de mutualistas, y de DKV a continuar en el modelo, el Gobierno, en un tercer intento, ha mejorado considerablemente las condiciones del concierto con una subida de la prima para los próximo tres años del 41,2% (en la primera oferta fue del 17,12% y en la segunda del 33%) y un importe total de 4.808,5 millones de euros.
Adeslas ha anunciado que síse presentará a esta licitación, mientras que Asisa (la tercera compañía en Muface), que mostró su satisfacción por el nuevo ofrecimiento de la Administración, y DKV aún no se han pronunciado y estudian la letra de la licitación.
Las compañías interesadas en participar en el modelo tienen hasta el próximo 4 de marzo a las 23:59 horas para presentar sus ofertas acorde con los requisitos planteados.
Durante todos estos meses, Gobierno y aseguradoras han mantenido un tira y afloja que, finalmente, ha conducido a que la Administración claudique con las peticiones de las compañías y mejore considerablemente las condiciones del convenio.
¿Negociar como las aseguradoras?
Pero ¿y qué hay de los médicos que prestan esa atención sanitaria a los empleados públicos a través de este modelo?
Creen que es el momento de solicitar a las aseguradoras una renegociación de su contrato. También quieren que la subida acordada y publicada por Muface para el nuevo concierto les repercuta. Reclaman su parte: el incremento retributivo proporcional al acordado con Muface, una vez que se resuelva el concurso.
El Foro Nacional de Médicos de Ejercicio Privado, integrado por Organización Médica Colegial (OMC), la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), la Federación de Asociaciones Científico Médicas de España (Facme) y la Federación Nacional de Asociaciones de Trabajadores Autónomos (ATA), ha animado a los médicos que ejercen en la privada a que "utilicen la misma estrategia" negociadora que las aseguradoras con Muface. Una tarea nada fácil.
El Gobierno sube la prima de Muface un 41,2% en su tercera propuesta para el nuevo concierto , Adeslas confirma que presentará su oferta a la licitación de Muface, "Con la licitación de Muface habrá revisión de cuadros y se prescindirá de médicos con mayor siniestralidad"
José Luis Alcibar, representante nacional de Médicos en Ejercicio Privado de la Organización Médica Colegial (OMC), y miembro del Foro, explica que "
El Foro Nacional de Médicos de Ejercicio Privado cree que es el momento de que el facultativo renegocie su contrato con las aseguradoras y solicite un incremento retributivo. Off Cristina RuizPolítica y Normativa Off
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En su influyente libro The Selfish Gene (El gen egoísta, 1976), el biólogo evolutivo y divulgador británico Richard Dawkins acuñó el neologismo meme para designar la unidad de transmisión de información cultural, por analogía con el gen como unidad de transmisión de información genética. El propio Dawkins cuenta que inicialmente pensó en llamarla mimeme (del griego μίμημα, mímema, cosa que se imita), pero desechó la idea con el siguiente argumento: «mimeme comes from a suitable Greek root, but I want a monosyllable that sounds a bit like gene». En español, si a partir del inglés gene (pronunciado /yin/) formamos el monosílabo ‘gen’, lo esperable a partir del inglés meme (pronunciado /mim/) habría sido formar mem, también monosílabo. O quizá mema, habida cuenta de que el sufijo inglés -eme (en español, -ema), suele usarse para indicar una unidad distintiva de estructura lingüística, como vemos en grapheme (grafema), lexeme (lexema) y phoneme (fonema).
Sea como fuere, el caso es que el calco bisílabo meme entró con esa forma en las primeras traducciones al español y, como buen meme, cuajó rápidamente en el uso. La RAE lo admitió en 2018 y hoy no parece concebible ya con otra grafía. Todo internauta, por cierto, sabe, además, que nuestros memes actuales distan bastante del sentido original que quiso dar Richard Dawkins al término. Hoy llamamos ‘meme’, básicamente, a una fotografía, un dibujo, un texto o un vídeo de carácter chistoso o caricaturesco que busca viralizarse a través de las redes sociales. ‡‡
Off Fernando A. Navarro Off
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Convulsa e insatisfactoria para todas las partes está siendo la negociación del Estatuto Marco, las tablas de la ley con los derechos y deberes del personal sanitario. Un Estatuto Marco (EM) que fue aprobado en 2003 siendo ministra de Sanidad Ana Pastor con el apoyo mayoritario del Parlamento de entonces y que en estos 20 años no ha sufrido apenas modificaciones -algún retoque legislativo y la revisión del artículo 9 sobre los contratos temporales, que se ajustó en julio de 2022 a la Ley 20/2021 de Temporalidad por exigencias de Europa-, pero que según los sindicatos y el Ministerio -y en esto todos están de acuerdo- se ha quedado "obsoleto". Para los primeros, es necesario mejorar las condiciones laborales de un sector que ha cambiado mucho en estas décadas; para la ministra de Sanidad, Mónica García, el EM es el "causante de los malestares actuales".
Pero la negociación está siendo accidentada y llena de parones. La adaptación a la Ley de Temporalidad contenía el compromiso de negociar la actualización del EM y hasta abril de 2023 ministerio y sindicatos se reunieron quincenalmente a lo largo de ocho meses, pero la situación estaba en punto muerto y la convocatoria de elecciones generales dejó 'colgada' la negociación. Se retomó en la nueva legislatura, pero antes del verano pasado hubo un parón impuesto por el ministerio de hasta siete meses, retomándose en enero las conversaciones con bastantes prisas, según denunció UGT Servicios Públicos, que indicó que la nueva propuesta de EM se remitió el 13 de enero con importantes cambios estructurales y de contenido y se convocó una reunión del Ámbito de Negociación para nueve días después, el 22 de enero, pidiendo alegaciones, sin dar tiempo a estudiar de manera exhaustiva la nueva propuesta.
Todo se ha torcido desde entonces y nadie está contento. Por un lado, el ministerio ha presentado un borrador de EM que no convence a ninguna parte y ha puesto en pie de guerra especialmente al colectivo médico. Por otro, los sindicatos médicos, que no han dejado de apretar después de que Mónica García, poco después de presentar el borrador en enero, hiciera unas declaraciones hablando de exclusividad para los jefes de servicio que prendieron la mecha.
Puntos de fricción del Estatuto Marco
Los principales puntos de escollo en este borrador para los médicos son, aparte de rechazar "de manera frontal" ese sistema de incompatibilidades "tanto para jefes de Sección y Servicio como para especialistas en los siguientes cinco años tras finalizar el MIR", la equiparación de categorías con diferente formación: piden una nueva clasificación profesional A1+ que tenga en cuenta la mayor responsabilidad y número de horas formativas, y que eso conlleve aumentos retributivos equiparados a otros países europeos para evitar la fuga de talento; el reconocimiento de la Medicina como una profesión de riesgo; o la regulación de la jornada laboral ya que este documento "no elimina la obligatoriedad de hacer guardias, y no contabilizan estas horas como tiempo trabajado para la jubilación; la retribución de las guardias sigue siendo inferior a la de la hora ordinaria y mantiene para los médicos una jornada obligatoria de 48 horas", denuncian desde la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM).
El reto, adaptar la norma a la realidad médica, Estatuto Marco: Sanidad y sindicatos reanudan la negociación "sin tanto foco ni ruido mediático", Sanidad quiere que el Estatuto Marco exija la exclusividad de jefes de servicio
Pero su reivindicación fundamental, que tampoco es nueva (la llevan pidiendo años) y que engloba todo lo anterior es un estatuto propio para los médic
Todas las partes están de acuerdo en que está obsoleto, pero la negociación está siendo insatisfactoria para todos: sindicatos del Ámbito de Negociación, sindicatos médicos y CCAA. Off Rocío R. García-AbadilloPolítica y Normativa Off
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La ingesta adecuada, a través del seguimiento de una dieta equilibrada, de vitaminas y minerales es esencial para el correcto funcionamiento global del de nuestro organismo. Cualquier deficiencia relacionada con estas sustancias es capaz de alterarlo o ser origen de diversas patologías. El sistema visual no es ajeno a la posibilidad de enfermar o funcionar de una forma no adecuada cuando existen carencias en algunos de estos nutrientes; es decir la falta de vitaminas puede afectar a la salud visual pero, de la misma forma, el aporte adecuado con una alimentación rica en vitaminas y minerales ayuda a prevenir alteraciones oculares.
La falta total o parcial de vitaminas se conoce como avitaminosis y puede ocasionar diferentes trastornos en el organismo dependiendo de la vitamina. En el caso concreto de la visión hay determinadas vitaminas que aportan protección para la salud ocular y que también ayudan al buen funcionamiento de ciertas estructuras del ojo, como la retina.
En general, las que están más vinculadas a la visión son la A, la B2, B6, B12, la C y la E, ya que ejercen una actividad que puede ser beneficiosa y protectora de la salud visual. Por eso, es importante seguir una dieta equilibrada y completa, nutritivamente hablando, de forma que aseguremos a través de la ingesta de alimentos que nuestro organismo no tiene falta de vitaminas ni otros nutrientes que le pueda estar perjudicando", explica a DM Fernando Llovet, oftalmólogo cofundador de Clínica Baviera.
El oftalmólogo Fernando Llovet, cofundador de la Clínica Baviera. Foto: CLÍNICA BAVIERA.
Afortunadamente, con una alimentación saludable se pueden conseguir aportes correctos de vitaminas, pero es recomendable prestar atención a los signos que pueden ayudar a identificar un déficit de vitaminas para poder prevenir problemas oculares, lar primeras señales de alerta pueden ser más caída de pelo, piel más seca, mayor sensación de fatiga o mala visión nocturna.
Desarrollan una terapia génica avanzada para distrofias hereditarias de la retina, El estrabismo ya no es sólo 'cosa' de niños , La falta de vitaminas y minerales, un problema para el 50% de la población
Según Llovet, hay distintas patologías oculares que se pueden derivar de una falta de vitaminas en función del nutriente que estemos hablando. "En el
Las vitaminas presentes en una dieta saludable ayudan al buen funcionamiento de ciertas estructuras oculares. La atención a los signos de deficiencia previene patologías visuales. Off Raquel SerranoEndocrinologíaMedicina Preventiva y Salud Pública Off
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Donald Trump cree tener la solución para acabar con la crisis de la gripe aviar y con la espectacular escalada en el precio de los huevos que se está dejando sentir con fuerza en todo el país. Más que seguir exterminando aves contagiadas con el virus, su administración pretende centrarse en bioseguridad y vacunas para paliar la situación que comenzó a salirse de control a finales del año pasado.
El director de Concejo Económico Nacional, Kevin Hassett, indicó el domingo en la cadena CBS que están trabajando con "toda la mejor gente en el gobierno, incluyendo académicos por todo el mundo", sin dar detalles específicos sobre el plan pero mencionando "los fármacos y la bioseguridad" como el remedio para dejar de mermar la población de aves en granjas que está causando la escasez de huevos en supermercados por todo el país.
Cadenas como Trader Joe's o Whole Foods llevan semanas limitando la cantidad de huevos que cada cliente puede comprar. Eso después de que en enero los precios se dispararan un 15%, el mayor incremento en 10 años hasta un media de 4,95 dólares por docena. En algunos supermercados de Los Angeles, la docena se vende hoy por 11,99 dólares.
Detectan un nuevo ‘salto’ de gripe aviar H5N1 a vacas, Gripe aviar: qué se puede esperar de la amenaza mutante, Sanidad prepara un RD de respuesta a pandemias para "cuanto antes". ¿Por la gripe aviar?
La secretaria de Agricultura, Brooke Rollins, ha señalado que entiende y siente "el dolor" de las familias a la hora de hacer la compra y que están es
La administración de Trump se centrará en extremar la bioseguridad y en vacunar pollos para paliar la crisis de la gripe aviar, más que en seguir exterminando aves infectadas. Off Pablo ScarpelliniMicrobiología y Enfermedades Infecciosas Off
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Un metabolito del colesterol, el 24-OHC, desempeña un papel fundamental en el desarrollo de la enfermedad de Parkinson, siendo responsable de la formación de cuerpos de Lewy y de la muerte de neuronas dopaminérgicas en el cerebro, las dos características principales de la enfermedad de Parkinson. Por tanto, bloquear su actividad o impedir que el organismo lo produzca podrían ser estrategias eficaces para la enfermedad, según los datos en modelo animal en PLOS Biology que publican investigadores de la Universidad de Wuhan, en China, dirigidos por Zhentao Zhang.
El Parkinson se desarrolla cuando la proteína alfa-SiN forma grupos de pequeñas fibras patológicas en el cerebro, llamadas cuerpos de Lewy, que se propagan de una célula cerebral a otra y acaban provocando la muerte de las neuronas dopaminérgicas. El nuevo estudio se centra en las causas de la propagación de la alfa-SiN patológica, y los autores plantean la hipótesis de que el responsable es el 24-OHC, un metabolito del colesterol que se sabe que está presente en niveles elevados en los cerebros de las personas con enfermedad de Parkinson y que aumenta con la edad.
Descrita una mutación genética que reduce a la mitad la probabilidad de Parkinson, Las terapias modificadoras, la gran esperanza entre los fármacos en desarrollo en párkinson, ¿Un biomarcador para identificar la enfermedad por cuerpos de Lewy?
Tras confirmar que los niveles de 24-OHC eran más elevados en la sangre de los pacientes con enfermedad de Parkinson, así como en un modelo de ratón d
La filial española de la estadounidense BioMarin Pharmaceuticals anuncia la inclusión en la prestación Farmacéutica del Sistema Nacional de Salud (SNS) de su medicamento Brineura -cerliponasa alfa- para el tratamiento de la lipofuscinosis neuronal ceroidea tipo 2 (LNC2), una enfermedad neurodegenerativa rara, hereditaria y grave que afecta principalmente al sistema nervioso central.
La LCN2, también conocida como deficiencia de tripeptidil-peptidasa 1 (TPP1), se caracteriza por la acumulación de materiales de almacenamiento lisosómico en las células debido a la ausencia o deficiencia de la enzima TPP1, lo que conduce a la progresiva pérdida de funciones motoras y del lenguaje, convulsiones resistentes a medicamentos, y finalmente, deterioro neurológico severo y muerte prematura.
La terapia génica para hemofilia, a un paso de materializarse en España, Sanidad aprueba la financiación de dos nuevos fármacos para la acondroplasia y la atrofia muscular espinal, Terapia génica para hemofilia: pacientes sin y con gran afectación articular, primeros candidatos
Según fuentes de la compañía, el tratamiento ralentiza significativamente la progresión de la enfermedad, como ha demostrado en estudios clínicos, y e
La enfermedad se caracteriza por la acumulación de materiales de almacenamiento lisosómico en las células debido a la ausencia o deficiencia de la enzima TPP1. Off RedacciónIndustria FarmacéuticaEmpresas Off
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No soy el único que parece haber notado la abusiva tendencia de muchos médicos a acuñar nombres forzados para sus estudios clínicos con el fin último de obtener siglas supuestamente ingeniosas.
En la base de datos Pubmed, encontraron 14 965 publicaciones correspondientes a ensayos clínicos publicados entre los años 2000 y 2012 en cinco disciplinas médicas: cardiología, endocrinología, neumología, psiquiatría y reumatología. El 18,3 % de ellas (esto es, 2737) contenían alguna sigla o acrónimo en el título. Como era de prever, la prevalencia de siglas en el título fue muy superior en los ensayos cardiológicos (40 %) que en los correspondientes a las otras cuatro especialidades (8-15 %), con una diferencia estadísticamente significativa (p <0,001).
Es interesante señalar que evaluaron, además, la calidad técnica y estética de las siglas acuñadas mediante dos índices o criterios: uno de belleza o acuñación positiva (índice BEAUTY: «Boosting Elegant Acronyms Using a Tally Yardstick») y otro de tramposidad o acuñación negativa (índice CHEATING: «Obscure and Awkhward Use of Lettars Trying to Spell Something»).
Son ejemplo de acuñación elegante los ensayos PREDICTIVE (2008) (Predictable Results and Experience in Diabetes through Intensification and Control to Target: an International Variability Evaluation), CHARISMA (2004) (Clopidogrel for High Atherothrombotic Risk and Ischemic Stabilization, Management, and Avoidance) y CAPTIVATE (2009) (Carotid Atherosclerosis Progression Trial Investigating Vascular ACAT-Inhibition Treatment Effects).
Pero tiene más interés, me parece, echar un vistazo a los diez estudios de acuñación más tramposa detectados por el grupo danés; a saber, y ordenados de mayor a menor tramposidad:
METGO (2005): «A 48-Week, Randomized, Double-Blind, Double-Observer, Placebo-Controlled Multicenter Trial of Combination Methotrexate and Intramuscular Gold Therapy in Rheumatoid Arthritis: Results of the METGO Study».
PERFORM (2011): «Prevention of Cerebrovascular and Cardiovascular Events of Ischaemic Origin with Terutroban in Patients with a History of Ischaemic Stroke or Transient Ischaemic Attack».
TYPHOON (2011): «Trial to Assess the Use of the Cypher Sirolimus-Eluting Coronary Stent in Acute Myocardial Infarction Treated with Balloon Angioplasty».
T-VENTURE (2009): «Inhibitory Effect of Valsartan against Progression of LeftVentricular dysfunction after Myocardial Infarction».
POLMIDES (2011): «Prospective Randomised Pilot Study Evaluating the Safety and Efficacy of Hybrid Revascularisation in Multi-Vessel Coronary Artery Disease».
BEAUTIFUL (2008): «Morbidity-Mortality Evaluation of the if Inhibitor Ivabradine in Patients with Coronary Disease and Left Ventricular Dysfunction».
CILON-T (2011): «Influence of Cilostazol-Based Triple Antiplatelet Therapy on Ischemic Complication after Drug-Eluting Stent Implantation».
AMETHYST (2008): «Assessment of the Medtronic AVE Interceptor Saphenous Vein Graft Filter System».
EUCATAX (2011): «Efficacy and Safety of a Double-Coated Paclitaxel-Eluting Coronary Stent».
RATIONAL (2012): «Aspirin, Statins or Both for the Reduction of Thrombin Generation in Diabetic People».
Algunas de las siglas encontradas son tan horrorosas, contraintuitivas y antinemotécnicas que uno se pregunta incluso para qué diantres sus autores se molestaron en devanarse los sesos: es el caso, por ejemplo, de engendros como SU.FOL.OM3 (Supplementation with Folate, Vitamins B-6 and B-12 and/or Omega-3 Fatty Acids) y PNo SOS (Primary Angioplasty in Acute Myocardial Infarction at Hospitals with NoSurgery On-Site).
Durante el período evaluado, por cierto, la prevalencia de siglas en el título aumentó progresivamente, al tiempo que su calidad disminuyó también progresivamente. Los dos son, me parece, datos preocupantes.
No dice que sea algo que pueda hacerse ya, pero tampoco lo plantea como un escenario imaginado. El artículo Heritable plygenic editing: the next frontier in genomic medicine (Edición genómica hereditaria: la próxima frontera de la medicina genómica), publicado en la revista Nature, a mediados de enero, y firmado por cuatro investigadores, entre ellos, el filósofo y bioeticista Julian Savulescu, ha encendido a biólogos y genetistas.
El artículo parte de la edición genética con herramientas CRISPR de embriones humanos. La propuesta es modificar genes relacionados con enfermedades como el Alzheimer, la osteoporosis, etcétera, y así mejorar a las personas, dejándolos libres de esas enfermedades. A ellos y a sus descendientes.
A criterio de los científicos, el trabajo, que es un ejercicio teórico con cálculos matemáticos, da a entender que es posible realizar esas modificaciones genéticas para alcanzar una mejora de la persona en todos los aspectos.
Hacia la mejora humana
Sobre este ensayo de Nature se debatió ampliamente en la jornada de Mejoramiento humano: mitos y realidades, organizada por la Fundación Lilly en Madrid, a finales de enero, en la Sala María Maeztu, de la Fundación Ortega Marañón.
"Es un artículo especulativo, sobre lo que puede suceder de aquí a 30 años. Es decir, en una generación más, suponiendo que la técnica CRISPR o técnicas parecidas de edición genética en embriones, esté controlada. Porque, ahora, la utilizamos, pero no está controlada. Suponiendo que lo estuviera, Savulescu plantean que podría ser deseable modificar genéticamente diez, veinte o treinta genes en cada embrión humano, introduciendo variantes que protegen contra enfermedades genéticas como el Alzheimer, el colesterol alto, la osteoporosis...", resume Gemma Marfany, catedrática de Genética en la Universidad de Barcelona, antes de lanzar su crítica contra este trabajo.
Julian Savulescu, filósofo y bioeticista de Oxford. Foto: Oxford
La genetista pone en evidencia que no hay una técnica de edición genética actual que permita lo que plantea Savulescu, "simplemente no es posible". Pero, además, Marfany afirma que "la parte genética está muy banalizada, se trata de manera muy superficial". ¿Qué quiere decir? Pues que, tal y como está descrito en el trabajo, da a entender que enfermedades como "el Alzheimer solo dependen de un gen, cuando la realidad es que dependen de muchos genes y no conocemos cuál va a ser el efecto real de introducir tantas variantes. Los genes trabajan en red y si tocas uno tienes efectos que desconocemos".
De un Dacia a un Ferrari
De manera más divulgativa, Marfany puso el siguiente ejemplo, en primera persona: "Miren, tengo un Dacia para moverme por Barcelona. Me encanta mi coche, pero a mi hijo le gustan los deportivos. Así que, un día, cogió el coche y empezó a cambiar la carrocería, el volante, la tapicería... para que pareciera un deportivo. Pero, ¿alguien cree que con estas modificaciones mi coche se convirtió en un Ferrari? No, no se convirtió en un Ferrari".
Mucho más duro en su crítica al trabajo de Savulescu se ha mostrado Lluis Montoliu, investigador del CSIC y del CIBER de enfermedades raras. Montoliu es conocedor, como pocos, de la técnica de edición genética CRISPR y califica esta publicación de "irresponsable" y sobre la revista Nature afirma que con la publicación de este artículo "ha cruzado una línea roja".
La terapia génica con CRISPR ‘in vivo’ mejora la visión en ceguera hereditaria, La terapia génica con CRISPR ‘in vivo’ abre paso a la curación del angioedema hereditario, Enfermedad de células falciformes: la primera patología con un fármaco 'CRISPR'
Montoliu, que ha dedicado una entrada en su blog a hablar de este ensayo, explica que "falla por todos los lados". "Da a entender, erróneamente, que
Siempre provocador, el bioeticista de Oxford ha vuelto a sembrar la polémica con un trabajo en el que plantea la edición de múltiples genes de embriones para mejorar el ser humano. Off Soledad ValleInvestigaciónGenéticaInvestigación Off
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El Consejo andaluz de COF (Cacof) ha distinguido con la Medalla de Honor a Manuel Fuentes, quien fue su primer presidente, aparte de haber presidido durante casi 30 años el COF de Granada.
Fuente, agradeció emocionado el reconocimiento del Consejo andaluz y manifestó su "orgullo por ser farmacéutico y haber servido a la profesión desde las funciones de representación colegial".
Manuel Fuentes, durante su discurso. Foto: CACOF.
Manuel Fuente manifestó su "orgullo por ser farmacéutico y haber servido a la profesión desde las funciones de representación colegial"
Además, agradeció a todas las personas que le acompañaron en esas tareas a lo largo de todos estos años y, en general, a todos los colegiados de Granada: "Con su trabajo diario honran la profesión farmacéutica y son el mejor testimonio de todo lo que aporta la farmacia al sistema sanitario y a la salud y bienestar de todos los granadinos", detalló.
El acto donde se le hizo entrega de la distinción contó con la presencia de numerosas autoridades, junto a un centenar de compañeros y personalidades sanitarias.
Las farmacias de Andalucía ya cambian formas farmacéuticas y tamaños de envases, El SAS y el Cacof firman el acuerdo para promocionar los genéricos en Andalucía, Antonio Mingorance repite como presidente del Consejo Andaluz de COF
Entre los asistentes, el delegado territorial de la consejería de Salud y Consumo en Granada, Indalecio Sánchez-Montesinos; la concejala de Política S
Fue su primer presidente, además de haber presidido el COF de Granada durante casi 30 años. Off Redacción Off
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Arantxa Picón Santamaría es la nueva directora gerente del Hospital San Juan de Dios de Gipuzkoa que comprende dos sedes: Donostia y Arrasate. Es Enfermera y Psicóloga con doble mención, en Psicología de la Salud y Psicología del Trabajo y las Organizaciones. Cuenta con una sólida trayectoria en el ámbito asistencial, docente, investigador y de gestión sanitaria, destacándose por su compromiso con la excelencia, la innovación y la mejora continua en la atención integral de las personas.Sustituye a Raúl Torres, actual director gerente del HC San Rafael de Vigo.
Picón ha desempeñado durante los últimos cuatro años directora de Enfermería del Hospital Santa Marina de Bilbao (Osakidetza), donde ha liderado proyectos de mejora asistencial, implementación de modelos organizativos avanzados y fomento del trabajo en equipo. Su labor ha sido reconocida con diversos premios de gestión, investigación e innovación, destacando su contribución en el desarrollo de estrategias innovadoras para la gestión sanitaria y la mejora de la experiencia del paciente.
Para el director general de San Juan de Dios de España, Juan José Afonso, este nombramiento "es un paso más para profundizar en la gestión sanitaria y la planificación estratégica en un ámbito tan importante como la salud mental, un pilar fundamental del bienestar de nuestra sociedad, que debe estar en primera línea de la agenda política sanitaria, reforzando y reorientando el modelo para responder a las necesidades de la población en salud mental".
Sanidad releva a la gerente del área de Santiago, junto a los de Ourense y Ferrol, El preventivista Félix Rubial, nuevo gerente del Hospital de Valdecilla, Beatriz Massa, nueva gerente de Elda
En este sentido, la nueva gerente ha completando el Máster en Gestión y Planificación Sanitaria para Directivos de la Salud en la Universidad Europea,
Arantxa Picón Santamaría sustituye a Raúl Torres al frente del Hospital San Juan de Dios de Gipuzcua. Off RedacciónPolítica y Normativa Off
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El currículum formativo de la carrera de medicina lleva sin cambiar en forma ni contenido desde hace décadas.
Las clases que impartía Gregorio Marañón el siglo pasado eran, en forma, muy similares a las actuales, cambiando la pizarra con tizas por una electrónica y con software detrás. En contenido, podemos ver cómo los planes de estudio se encuentran totalmente anticuados, faltando conocimientos en cuestiones como la Inteligencia Artificial, los datos en salud, la salud digital, la telemedicina, las terapias avanzadas, medicina personalizada de precisión o competencias transversales como la comunicación efectiva, la empatía o el trabajo en equipo.
El contexto actual en salud es tremendamente diferente al de hace años, pero los futuros médicos siguen formándose como si se encontrasen en el siglo pasado.
Las necesidades de la población han cambiado. Las expectativas de los ciudadanos han evolucionado. El acceso a conocimiento a través de internet está a la orden del día. Los desafíos que enfrentan los profesionales y el sistema sanitario se han transformado. Ya no necesitamos estudiantes-enciclopedia, sino profesionales capaces de utilizar las fuentes existentes y las herramientas disponibles para lidiar con las nuevas necesidades del sistema.
La formación y los congresos unen a médicos y farmacéuticos, Curva médica: Las cuentas sin cuentos, Sanidad tira de didáctica para explicar el Estatuto Marco
No podemos resolver los problemas del futuro con profesionales educados como en el pasado. De igual modo que el contexto se ha visto enormemente modif
Off Gonzalo Baquero Sanz. Médico, divulgador sanitario y consultor en salud digitalGrado Off
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La valoración morfofuncional y la medición de la adiposidad son herramientas fundamentales en el ámbito de la salud, ya que permiten evaluar la composición corporal, la capacidad funcional y los factores de riesgo asociados a enfermedades metabólicas y cardiovasculares. Diferentes métodos, como el índice de masa corporal (IMC), la bioimpedancia eléctrica y la medición de la fuerza muscular, ofrecen información clave para una evaluación integral del paciente.
Te proponemos realizar este quiz avalado por la SEEDO con el que podrás actualizar tus conocimientos sobre las principales técnicas de valoración y su aplicación en la práctica clínica. ¿Cuánto sabes sobre este tema?
Demuestra tus conocimientos con este quiz sobre la valoración morfofuncional y adiposidad Off MarketingNutricionistaFarmacia Comunitaria Off
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Aunque podría parecer que una vez realizado el examen MIR ya está hecho todo, nada más lejos de la realidad. Tras publicarse los listados provisionales muchos sin duda respiraron tranquilos porque su buena posición les garantiza tener plaza en la especialidad soñada. Otros, en cambio, aún no saben si podrán acceder a lo que quieren y tienen que pensar bien en otras alternativas. Los hay también que no lo tienen claro y se toman este tiempo para ir visitando hospitales e irse informando de las especialidades que les llaman la atención en busca del detalle que les haga decantarse finalmente por una u otra.
Este periodo de reflexión, aunque se combine con celebración y descanso, es muy importante para el futuro de los médicos y por suerte los estudiantes cuentan cada vez más con las jornadas que realizan algunas academias para orientarles y ayudarles también en este proceso.
Mañana mismo tiene lugar Resifest. Por segundo año, la academia AMIR celebra este evento que aglutina a los futuros residentes, "alumnos y no alumnos de AMIR, el que quiera", recalca Alberto López de la Osa, responsable del MIR en esta academia. Pero no solo de MIR trata este evento, sino de otras ramas de la Formación Sanitaria Especializada (FSE), como FIR, EIR y PIR.
La jornada empieza a las 9 de la mañana con la parte formativa: a lo largo de toda la mañana especialistas hablarán de las distintas especialidades. "Muchos alumnos no saben si hacer médico o quirúrgica, si hospital grande o pequeño, no tienen claro si elegir primero ciudad o especialidad… así que los ponentes les hablarán de la especialidad como tal y también qué salidas puede tener una vez terminada la residencia, qué calidad de vida tiene, cuántas guardias se hacen…", explica López de la Osa.
Se podrán seguir presencialmente en las aulas de AMIR, en su sede en Caleruega 102 o por streaming. Las ponencias se alargarán hasta casi las 14:30 horas y a las 16 horas se habilitará un bus lanzadera para desplazar a los asistentes desde la sede de AMIR hasta el Autocine de Madrid, donde se celebrará la segunda parte de Resifest, la lúdica.
Diversión y solidaridad se dan la mano por la tarde en una velada que se prolongará hasta la madrugada (de 23 a 1:30 horas se pondrá otro bus lanzadera para llevar a los asistentes que lo deseen hasta Plaza de Castilla). Habrá stands con patrocinadores, donde los estudiantes aún podrán resolver dudas y conectar con expertos. Música en directo, un toro mecánico, una tómbola y dos plataformas 360º.
MIR, FIR, EIR 2025: calendario de puertas abiertas, MIR 2025: Un examen más largo, difícil y con casos "muy alejados de la práctica clínica habitual" , MIR 2025: unos resultados provisionales atípicos y las respuestas netas más bajas en años
También dos ponentes especiales: Víctor Küppers a las 19 horas y un monólogo de Jorge Cremades a partir de las 20:30 horas. Y a partir de las 10 de la
Como cada año, las academias organizan estas jornadas con ponencias y formación para orientar a los jóvenes médicos en su elección de especialidad y hospital, y con parte lúdica. Off RedacciónProfesión Off
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"Hay unos fortísimos incentivos al no análisis profundo de la problemática molesta". Así responde Javier Recuenco, director académico del Máster de Resolución de Problemas Complejos de la UNIR, cuando le pregunto por la reformulación del Sistema Nacional de Salud. Julio Mayol, profesor de Cirugía de la Universidad Complutense de Madrid y flamante nuevo director científico del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos, sentado a su lado, asiente: "Si ni siquiera sabes cuál es el destino al que quieres llegar...."
Recuenco ilustra la situación: "Al general Stanley McChrystal, destinado en Afganistán, le preguntan qué hay que hacer para solucionar el problema de Afganistán. Y él manda un diagrama gigantesco, con 50 entidades, más de 120 relaciones y dice: hasta que no ataquemos esto, no hay nada que hacer. Con lo cual Estados Unidos reacciona de manera cordial a su reto trayéndoselo al Pentágono y colocando a otro en su lugar. A los 3 años, Estados Unidos sale de Afganistán con el rabo entre las piernas. Sin voluntad real de solventar el problema, esto va a estar ahí aguantando las capas de pintura hasta que se quiebre el casco".
Fenomenal. Empezamos fuerte. Pero sigamos: ¿para qué queremos un sistema nacional de salud?
Esta vez es Mayol el que tira una flecha que silba antes de clavarse en la diana: "Para poder vender paz social, no para obtener resultados. Si de verdad quisiéramos mejorar la salud de las personas, mediríamos los resultados en salud, pero lo que medimos es la cantidad de actividad que hacemos. No es un sistema de producción de salud, es un sistema de producción de tratamiento de enfermedad".
Recuenco le sigue: "El SNS es uncall centerde resolución de problemas que, en muchos casos, se producen aguas arriba y sobre los que el propio sistema puede influir poco".
Pero, aun así, les digo, el SNS es parte indisoluble de nuestro ADN como país y es un diferencial claro respecto a otros entornos, ¿verdad? Y que incluso con todos sus problemas, sigue añadiendo valor. ¿O no?
"Es una garantía de estabilidad porque permite que alguien enferme y no se arruine. Pero los médicos pasamos mucho más tiempo mirando pantallas que mirando personas; yo no sé si estudié medicina para eso", dice Julio.
Si quisiéramos mejorar la salud de la gente, mediríamos resultados en salud
Para Javier, "la alternativa es profundamente inhumana, pero parece que esto es una verdad revelada ante la cual sólo hay dos posiciones: o lo aceptas con todos sus defectos, sin cuestionar ninguno, o eres un malvado al que han echado neoliberalismo en el Cola Cao. Arrastramos un montón de modelos y arquetipos tayloristas que vienen de las fábricas".
Y el mundo ha cambiado, claro, pero el SNS no.
"Creemos que la transformación es voluntaria e indolora. A los conductores del taxi la aparición de Uber no les sentó nada bien. ¿Quién va a arriesgarse a tomar decisiones impopulares?", contesta Julio.
Sobran acciones inútiles, como teclear ignorando al paciente
"Plantear un sistema nacional de salud con luces largas cuando el horizonte de la voluntad política es de 4 años es incompatible", remacha Javier.
Ok, de nuevo. Vale, y entonces, ¿cómo lo arreglamos?, ¿qué palancas de cambio podemos activar?
"Desde luego los profesionales no vamos a transformar el sistema; no vamos a hacernos el harakiri. Y los pacientes tampoco: están dirigidos por un sistema de propaganda en el que se les repite continuamente que este es el mejor sistema del mundo. Y ya que no hay con qué compararlo, el paciente busca más de lo mismo, no quiere mejor. El hecho de que el sistema no consiga los resultados que debería buscar es irrelevante. Lo importante es que la gente crea que lo que tiene es lo que busca", explica Julio.
Qué hacer ante la desafección de los sanitarios respecto al SNS, El SNS en 2023: 43.815 médicos de Familia para 256 millones de consultas, Qué SNS necesitamos y qué hay que hacer para lograrlo
¿Entonces?"Para darle una sacudida a un sistema tan consolidado, necesitas un outsider". ¿Un Milei con motosierra? "Hoy en día el raciocinio y la temp
¿Para qué queremos un SNS? ¿El modelo actual responde a las necesidades de la población? ¿Qué podemos hacer para mejorarlo? Javier Recuenco y Julio Mayol conversan sobre ello. Off Daniel AparicioPolítica y NormativaPolítica y Normativa Off
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La salud bucal es un reflejo del bienestar general, y en el caso de las mujeres, las encías pueden verse afectadas por cambios hormonales a lo largo de la vida. Desde la adolescencia hasta la menopausia, pasando por el embarazo, las fluctuaciones hormonales pueden hacer que las encías sean más sensibles, propensas a la inflamación o incluso al sangrado.
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No hablaré en esta ocasión, no, de un médico, sino de un físico; o, más bien, de tres.
El primero es Christian Doppler (1803-1853), nacido en Salzburgo, licenciado en matemáticas superiores, mecánica y astronomía por la Universidad de Viena y, desde 1837, profesor de matemáticas y geometría en el Instituto Politécnico de Praga. En 1842, presentó ante la Real Sociedad Bohemia de Ciencias Naturales en Praga una comunicación, basada en la simple observación de fenómenos naturales, titulada «Über das farbige Licht der Doppelsterne und einiger anderer Gestirne des Himmels» (Sobre la luz coloreada de las estrellas binarias y otros cuerpos celestes). Proponía en ella una hipótesis (que hoy llamamos efecto Doppler) sobre la variación aparente de la frecuencia de una onda percibida por un observador en movimiento con respecto a la fuente o foco emisor.
La idea de Doppler era aplicar el principio a la observación astronómica; pero la primera demostración experimental del efecto llegó poco después no con ondas luminosas, sino con ondas sonoras. Fue en 1845, cuando el meteorólogo holandés Christophorus Buys Ballot (1817-1890) ideó un ingenioso experimento: colocó a un grupo de trompetistas en un vagón descubierto de un tren en marcha y les pidió que tocaran siempre la misma nota al unísono. Al mismo tiempo, situó a diversos observadores a lo largo de la vía y les pidió que registraran el tono que percibían: demostró así que el sonido percibido era más agudo cuando el tren —el foco emisor— se acercaba al observador, y más grave cuando se alejaba.
Poco interés, en todo caso, tenía todo esto para los médicos. Hubo que esperar todavía un siglo hasta que el físico japonés Shigeo Satomura (1919-1960), en la Universidad de Osaka, tuvo la idea de aplicar el efecto Doppler al diagnóstico médico. Entre 1955 y 1960 publicó varios artículos (primero en japonés y luego en inglés) sobre la aplicación de ondas ultrasónicas transcutáneas para evaluar de modo preciso la dirección del flujo sanguíneo, la velocidad de la sangre y los movimientos de las válvulas cardíacas y otras estructuras anatómicas.
Hoy, la ecografía Doppler (o ecodópler) se usa de forma habitual en nuestros hospitales; especialmente en los ámbitos de la cardiología, la obstetricia y la neurología. ‡‡
Off Fernando A. Navarro Off
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Si hay un reto en las pruebas de MIR, EIR y FIR ese es el de conseguir nota para una especialidad y para saber si la nota obtenida abre la puerta de la plaza que se busca hay que tener en cuenta varios factores como el orden, las tendencias de elección de los primeros puestos y los destinos donde se quiere hace la residencia.
“Un alumno que ya tiene su nota, lo primero que tiene que hacer es consultar el número de orden en el que se agotaron las especialidades que más te interesan en las últimas tres o cuatro convocatorias”, detalla Luis Alfonso Pérez, coordinador de simulacros en PROMIR. En este sentido hay apps de las diferentes academias que ayudan a acceder fácilmente a esta información y conocer la evolución de cada especialidad en los últimos años. “Aunque siempre hay pequeñas variaciones, este dato servirá al alumno como referencia para valorar sus opciones”, agrega Pérez.
El siguiente paso es centrar la búsqueda en los hospitales que más interesen y revisar los números de orden en los que se adjudicaron sus plazas. “Hay que tener en cuenta que en hospitales con una sola plaza por especialidad, las fluctuaciones pueden ser más significativas”, advierte.
Dermatología y Cirugía Plástica, 'reinas' del MIR desde hace 15 años, MIR, FIR, EIR 2025: ¿Con qué nota se podrá conseguir plaza este año?, Sanidad publica los aprobados provisionales del MIR/FIR/EIR 2025
Variaciones año a añoTeniendo en cuenta que la experiencia de años anteriores es la que marca la previsión, hay que detallar que los cambios no se sue
Hacer un análisis de las tres o cuatro últimas convocatorias, una de las principales claves. Off Alejandro SegalásFIREIR Off
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Una enfermera ha sido sancionada con doce meses de suspensión de funciones por no cumplir una orden de su superior durante el transcurso de una cesárea en la que no había matrona. La sentencia dictada por la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Murcia confirma la resolución del director gerente del Servicio Murciano de Salud (SMS).
Los hechos juzgados transcurrieron durante la atención a una cesárea en la que se produjo una emergencia. El recién nacido entró en parada cardiorrespiratoria. El supervisor de forma verbal indicó a la enfermera circulante -como se denominaba el puesto que ocupaba- que debía colaborar con la pediatra en la asistencia al neonato, pero se negó a hacerlo, alegando que no abandonaría el quirófano y que no realizaría funciones de matrona.
Situación de urgencia
En la sentencia, el TSJ de Murcia avala la sanción impuesta por el Servicio Murciano de Salud refutando todas las objeciones presentadas por la afectada a la sanción. En primer lugar, aclara que "no hay dudas de que quien le dio la orden verbal era su superior jerárquico, ya que provenía del supervisor de Enfermería" y, además, "lo era para una situación excepcional y de urgencia, en la que, para realizar la cesárea no había matrona de guardia y sin que se le impusiera hacer las funciones de matrona, sino colaborar con la pediatra, una vez extraído el reción nacido del seno de su madre".
Además, la recurrente "no debía abandonar el quirófano", pues el box al que se trasladó el recién nacido y donde tenía que haber ido ella, "constituía una dependencia del quirófano, separada por una puerta que se abría automáticamente". La sancionada se negó en dos ocasiones a cumplir la orden. La pediatra tuvo que atender al recién nacido sin la ayuda de la enfermera.
¿Está preparada una enfermera generalista para hacer funciones de matrona? Aunque la Administración en sus argumentos rechaza que las funciones que le ordenaron a la enfermera circulante fueran exclusivas de las matronas, la sentencia reitera que la situación era de emergencia y, por tanto, se planteó "una solución de emergencia".
Funciones de matrona
Por esa característica de urgencia, el tribunal rechaza la respuesta que dió la afectada de "escudarse en que sus funciones no eran las de la matrona", así como cualquier otro planteamiento "que revise quién debería haberse encargado dentro del Hospital de hacer esas funciones de matrona: "el resto de enfermeros disponibles también eran generalistas".
Absolución por intrusismo profesional a un médico que intervino una cadera sin ser traumatólogo, La justicia obliga a Osakidetza a pagar un tratamiento contra el cáncer no financiado, Una camilla grande y una rueda pinchada demoraron 5 horas la entrada en Urgencias del hospital: el paciente murió
La falta de obediencia debida a los superiores está calificada como falta grave en el artículo 72.3 a) del Estatuto Marco (Ley 55/2003, de 16 de dicie
Durante el transcurso de una cesárea, la enfermera circulante se negó a asistir, con la pediatra, al recién nacido, en una situación de urgencia, alegando que no era matrona. Off Soledad ValleProfesiónProfesión Off
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La cantidad de una enzima específica, la ARN polimerasa II (RNAPII), que se encuentra en los genes de las histonas, se asocia con los grados clínicos, la agresividad y la recurrencia de los tumores, concretamente en el caso del meningioma, un tumor cerebral común y benigno, y de ciertos tipos de cáncer de mama.
Se trata de un nuevo biomarcador capaz de predecir con precisión la evolución de estos tumores, identificado por investigadores del Centro Oncológico Fred Hutch, en Seatle, y del Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas, en Estados Unidos, para lo que se ha utilizado una nueva tecnología y un método computacional. En estos momentos, el equipo planea utilizar esta tecnología para concretar su utilidad en múltiples tipos de cáncer para alcanzar una mayor validación.
Los niveles hiperelevados de RNAPII en estos genes de las histona, según los datos que publica Science, indican una sobreproliferación del cáncer y pueden contribuir a los cambios cromosómicos. Estos hallazgos apuntan al uso de una nueva tecnología genómica como una posible herramienta de diagnóstico y pronóstico del cáncer, que podría mejorar los enfoques de la oncología de precisión, considera Ye Zheng, coautor principal del trabajo y especialista en Bioinformática y Biología Computacional en MD Anderson.
Un nuevo panel de biomarcadores detecta precozmente cánceres de pulmón, mama, colon y próstata, La innovación farmacológica va unida, necesariamente, al desarrollo de biomarcadores, Descubren tres biomarcadores de las células CAR-T que determinarían su éxito clínico
A su juicio, se ha pasado por alto que los genes de histonas podrían ser un factor limitante de la velocidad de replicación celular y, a su vez, un fu
Una enzima específica que se encuentra en los genes de las histonas, la ARN polimerasa II, se alza como una nueva herramienta de diagnóstico y pronóstico de precisión tumoral. Off Raquel SerranoAnatomía PatológicaNeurocirugíaNeurologíaInvestigación Off
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Una tercera CAR-T (Chimeric Antigen Recetor T-Cell) académica desarrollada dentro del programa CAR-T del Hospital Clínic de Barcelona-Idibaps se está abriendo rápidamente paso, la ARI-0003, precedida por las exitosas ARI-0001, aprobada por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps) en 2021 para pacientes mayores de 25 años con leucemia linfoblástica resistente a los tratamientos convencionales, y ARI-0002h, que en 2024 recibió el visto bueno del Comité de Evaluación de Medicamentos de Uso Humano de la Aemps para su aprobación en pacientes con mieloma múltiple en recaída.
La tercera, diseñada para el linfoma no Hodgkin, se ha basado en el conocimiento científico y técnico acumulado con sus predecesoras, y ha superado la fase de desarrollo preclínico. El estudio, recogido en un artículo publicado en Molecular Therapy, lo han coordinado Sònia Guedan, jefa del grupo Inmunoterapias celulares para el cáncer, y Álvaro Urbano-Ispizua, director del Programa CAR-T del Clínic Barcelona y jefe del grupo Trasplante de progenitores hemopoyéticos del Idibaps.
Este artículo ha merecido un comentario específico dentro de la revista (firmado por tres autores de la University College of London) que destaca que el ARI-0003 abre una nueva era en el tratamiento del linfoma no Hodgkin. Las evidencia obtenidas han permitido que la Aemps apruebe el ensayo clínico 1-2, que ya está en marcha, para testar su seguridad y eficacia en pacientes con ese tipo de linfoma que han recaído o no han respondido a otros tratamientos.
Las terapias CAR-T consisten en modificar genéticamente los linfocitos T del propio paciente para que puedan reconocer y destruir las células tumorales, pero no todas son iguales. En el caso de las del Clínic-Idibaps, la ARI-0001 se dirige contra el antígeno CD19, y la ARI-0002h, contra BCMA. Y para la ARI-0003, el equipo apostó por dirigirla, de manera combinada, contra los dos antígenos: CD19 y BCMA, ambos presentes en células tumorales de pacientes con linfoma no Hodgkin.
CAR-T ARI-0001: dos hitos en uno para la sanidad española, El CAR-T del Clínic alcanza una eficacia del 75% al año de seguimiento en mieloma múltiple, El Clínic podrá producir y tratar a pacientes con su CAR-T académica para mieloma múltiple
La estrategia resulta prometedora hasta para otras indicaciones puesto que permite ampliar el campo de acción y mantener la eficacia de la terapia inc
La tercera CAR-T del Clínic-Idibaps, ARI-0003, que combina dos dianas terapéuticas para el linfoma no Hodgkin supera el estudio preclínico. Off Carmen FernándezInmunologíaOncología Off
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En demasiadas ocasiones, la hospitalización de un paciente desemboca en una infección relacionada precisamente con esa hospitalización. Esas infecciones asociadas a la atención sanitaria suponen un problema creciente en todo el mundo, pues, entre otras cosas, significan aproximadamente el 6% de los presupuestos hospitalarios globales.
Solo en la Unión Europea, suman más de 3,5 millones de casos al año, lo que se traduce en 2,5 millones de años de vida ajustados por discapacidad, un coste de hasta 24.000 millones de euros y 90.000 muertes. En Estados Unidos son la sexta causa principal de muerte.
Aquellos pacientes con las defensas inmunitarias reducidas y, en algunos hospitales, la escasa adherencia a los protocolos de higiene, permiten que las infecciones asociadas a la atención sanitaria se propaguen. Ni siquiera los estándares de limpieza más exigentes logran reducirlas.
Un grupo de investigadores españoles se ha centrado en analizar durante un año los desagües de los lavabos de un moderno hospital mallorquín y ha hallado hasta 67 especies de bacterias diferentes a pesar de que el centro sigue protocolos de limpieza de última generación: los lavabos y sus desagües se limpian rutinariamente con lejía, además de desinfectarse con productos químicos y vapor a presión cada 15 días, o cada mes en las zonas donde no hay pacientes y una vez al año, los desagües se hipercloran a baja temperatura.
"Demostramos que los desagües de los lavabos de los hospitales albergan poblaciones bacterianas que cambian con el tiempo, a pesar de los impecables protocolos de limpieza en el hospital en particular que analizamos", señala Margarita Gomila, profesora de la Universidad de las Islas Baleares en España y autora principal del estudio que se ha publicado en Frontiers in Microbiology.
Cinco unidades diferentes
Entre febrero de 2022 y febrero de 2023, los investigadores utilizaron hisopos de algodón para tomar muestras en cuidados intensivos (una de las unidades recién inaugurada), hematología, una sala de estancias breves, otra de medicina general y un laboratorio de microbiología.
Cultivaron las bacterias muestreadas en cinco medios diferentes y a dos temperaturas diferentes, e identificaron los 1.058 aislamientos resultantes con códigos de barras de ADN y espectrometría de masas. A continuación, utilizaron una plataforma automatizada para comprobar si cada uno de los aislamientos era resistente a una variedad de antibióticos.
Las aguas residuales de un hospital tienen bacterias multirresistentes... excepto en Parc Taulí, Reducir las infecciones no es difícil... si se sabe cómo, Proyectos 'Zero': las infecciones se recuperan del 'hachazo' de la pandemia
Los autores identificaron un total de 67 especies diferentes en los desagües. La diversidad en la mayoría de los desagües aumentó y disminuyó con el t
Un equipo de investigadores españoles halla 67 especies de bacterias en las muestras tomadas en un moderno hospital a pesar de los rigurosos protocolos de limpieza. Off RedacciónProfesiónNeumologíaMedicina InternaMedicina Intensiva Off
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