A medida que avanza la campaña de vacunación frente a covid, cada comunidad digiere a su manera las directrices marcadas desde el Ministerio de Sanidad, que avanzaron hace una semana en la vacunación de grupos prioritarios y permitieron la vacunación simultánea de menores de 55 años de grupos prioritarios con la vacuna de AstraZeneca, en paralelo a la inmunización de las residencias, los sanitarios de primera línea y los mayores de 80 años con las vacunas de Pfizer y Moderna.
Residencias y su personal
La primera consigna, vacunar en residencias (ancianos y personal), está casi completada en la mayoría de los territorios y autonomías como La Rioja refieren que ha vacunado ya incluso con las dos dosis al 100% de los residentes y los sanitarios de primera línea.
Sanitarios de primera línea
En el segundo grupo prioritario inicial, el personal sanitario de primera línea, la inmunización está prácticamente terminada también en Valencia, Galicia, Murcia, Navarra y Rioja. En Andalucía, el régimen completo lo han recibido el 71,6% de los profesionales de la sanidad (pública y privada), mientras que las vacunaciones en este grupo continúan en Aragón, Baleares, Castilla La Mancha, Castilla León y Cantabria, con altos porcentajes también ya de inmunización.
Grandes dependientes no institucionalizados
Respecto a los grandes dependientes no institucionalizados, el siguiente grupo, hay más desigualdad en la vacunación. Como ya comunicó al Ministerio, Andalucía quiere vacunar, por ejemplo, a los grandes dependientes no institucionalizados en sus domicilios, pero aún no se ha podido empezar con ese proceso puesto que se está a la espera de la autorización de Sanidad y de la compañía Pfizer para poder precargar las vacunas del coronavirus y suministrársela a estas personas en sus domicilios.
En el caso de Aragón se reconoce que se está vacunando a los grandes dependientes desde el inicio de este mes; también han empezado ya Baleares, Rioja, Extremadura (tiene previsto vacunar esta semana a 7.000 grandes dependientes) y Navarra (que ya va por la mitad de los 2.000 grandes dependientes no institucionalizados).
Empezarán a hacerlo estos días Valencia, Cantabria (que ya realizó un pilotaje la semana pasada) y Galicia. La planificación se ultima en Murcia, donde se trabaja, según fuentes de la Consejería, “en un modelo para agruparlos en los centros de salud más próximos a su domicilio, para que reciban la dosis con total accesibilidad”; además, se prepara también el protocolo de vacunación para las personas encamadas, que recibirán la vacuna en su domicilio.
Otra comunidad que aún no ha iniciado la vacunación en ese grupo es Castilla y León. Espera emplear equipos de vacunación de Atención Primaria que “están a punto de finalizar la vacunación al grupo 1 (personas institucionalizadas y trabajadores socio sanitarios de residencias), comenzando tras ello a visitar domicilios de grandes dependientes que posean limitaciones de movilidad y a personas mayores de 80 años también en esa situación de déficit móvil”.
La Comunidad de Madrid anunció ayer también que prepara el dispositivo para iniciar la vacunación a los más de 30.000 grandes dependientes de la región no institucionalizados y sus cuidadores (Grupo 4) y ha explicado que este sector de población se encuentra principalmente en su domicilio y, por lo tanto, serán las enfermeras de atención primaria las que acudan a sus viviendas para administrarles in situ la vacuna.
Frente a ese modelo, otras autonomías como Asturias han optado por la vacunación de los grandes dependientes directamente en sus vehículos, sumistrando la vacuna en sus propios coches a las puertas de los centros sanitarios.
Mayores de 80
En el caso del grupo de mayores de 80 años, el grupo que según la estrategia figura tras las residencias, el personal sanitario de primera línea y los grandes dependientes no institucionalizados y que se vacuna con las vacunas de ARNm en paralelo al de sanitarios de segunda línea y otros gruposo prioritarios de menores de 55 que son inmunizados con la vacuna de AstraZeneca, hay también grandes diferencias entre autonomías.
En Baleares, Extremadura, Navarra ni en Rioja han comenzado. En cambio, esta semana ya están citando en el centro de salud para el pinchazo a los mayores de 80 años en Andalucía, Aragón, Comunidad Valenciana (empezado por el bloque de los mayores de 90), Cantabria, Castilla La Mancha (empezando por los mayores de 95), Murcia (que espera vacunar esta semana a 5.000 octogenarios). Galicia tiene fecha: el 22 de febrero. Desde la consejería se expone que “el orden de citación se realiza por apellido, iniciándose los contactos por aquellas personas cuyo apellido comience por la letra ‘H’ (tras sorteo ante notario)”. En el caso de Aragón, por ejemplo, se reconoce además que se lleva vacunando a mayores de 80 años con dosis sobrantes desde el inicio de la campaña de vacunación aunque esta semana comience vacunación ya ‘oficial’ en esta franja de edad y se detalla que se les llama directamente del centro de salud con criterios basados en la edad y la vulnerabilidad por sus patologías.
Vacunas de AstraZeneca/Oxford en menores de 55
Pero donde más diferencias se encuentran es en la vacunación con el producto de AstraZeneca/Oxford. Una vez abierta la opción de vacunar con ella a menores de 55 años de ciertos grupos prioritarios , hay comunidades, como Navarra, que han empezado a vacunar en este tramo, primero, parte del personal de recintos hospitalarios que cumplen esa condiciones de edad y menor riesgo de exposición al virus. Y esta semana, detallan en la consejería, se continúa con otros colectivos (1.300 profesionales) como farmacéuticos, psicólogos, fisioterapeutas, logopedas, protésicos dentales, terapeutas ocupacionales, estudiantes sanitarios en prácticas, entre otros. Se prevé que la vacunación de estos colectivos se solape con la de trabajadores esenciales (como bomberos, policías, profesores, técnicos de protección civil, personal de penitenciarias...) cuyo inicio se estima para finales de esta semana o inicio de la que viene
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En Andalucía, las vacunas para esta franja de edad se destinan ya a los trabajadores de ayuda a domicilio, (que cuidan a grandes dependientes) con menos y más de 55 años. También se está vacunando a todos los profesionales sanitarios y sociosanitarios de ese margen de edad que están dentro de los grupos de vacunación con los que se ha empezado.
En Aragón, primero se ha comenzado con los estudiantes de Ciencias de la Salud y se continuará con el grupo de otros sanitarios (dentistas, fisioterapeutas), mientras que en Baleares, dentro de la franja de menores de 55 años, se están vacunado a los sanitarios que no son de primera línea (trabajadores de hospitales y centros de salud que no están en contacto directo con pacientes covid) y se vacunará también próximamente a los profesionales del grupo 3B, básicamente sanitarios que no trabajan en centros de salud y hospitales. En Valencia, se vacunará dentro de los menores de 55 años a los grupos prioritarios, personal de odontología y segunda línea de hospitales privados. Pero todavía no empezarán con farmacéuticos ni otro personal.
Cantabria empezará también a administrar la vacuna de la franja más joven a algunas profesiones sanitarias y cuidadores profesionales y de instituciones penitenciarias, y estudiantes en prácticas. De la misma forma, Galicia la administrará al personal de Servicio de Ayuda en el Hogar (menor de 55 años), antes de empezar con otros colectivos.
Por si no hubiera suficiente variedad con el tipo de vacuna, esquemas de administración y priorizaciones por edades y grupos profesionales, también hay comunidades que han expresado su deseo de emplear lugares de vacunación diferentes a los habituales, si fuera necesario para agilizar la campaña masiva. Navarra cuenta con el Recinto Ferial de Navarra (Refena) con esta finalidad; en Murcia, se está estudiando habilitar 30 pabellones para vacunaciones masivas. Y en Baleares, diferentes ayuntamientos pueden habilitar como mínimo nueve grandes espacios que permitan llevar a cabo este proceso de manera masiva. La vacunación en macroespacios queda, por supuesto supeditada, a la llegada masiva de dosis.
En Cataluña
La subdirectora general de Promoción de la Salud de Cataluña, Carmen Cabezas, ha informado ayer miércoles de que ya se han administrado en esta comunidad 425.505 dosis de vacunas (252.818 primeras dosis y 172.687 segundas). En las residencias geriátricas, la cobertura en la primera dosis es del 92,6% en residentes y del 72,9%, en profesionales. Y también ha explicado que se ha seguido ampliando la campaña vacunal al resto de profesionales sanitarios y servicios esenciales como los funcionarios de prisiones o los profesores de los centros educativos que, desde el martes, están siendo citados, lo mismo que las personas trasplantadas. Con todo, ha recordado que el gran reto sigue siendo "enfocarnos en las personas de gran vulnerabilidad y de gran dependencia (grado III, grado II y I)” que acuden al centro de día o personas en programas de atención domiciliaria ( ATDOM), sobre todo las mayores de 80 años y sus cuidadores. En estos casos, para llevar a cabo la vacunación, se contactarán las personas que puedan desplazarse a los puntos de vacunación o centros de día para facilitar la administración de los viales y, en las situaciones en las que no sea posible, la inmunización se hará en los domicilios. Otro de los próximos colectivos que se vacunarán en esta comunidad, a partir de la próxima semana, es el personal de las funerarias.
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