Durante su reunión anual, la Sociedad Madrileña de Microbiología Clínica (SMMC), presente en 25 hospitales de la Comunidad de Madrid, ha advertido sobre la presencia cada vez en más centros del hongo Candida parapsilosis resistente a fluconazol.
La presidenta de la SMMC, Patricia Muñoz, ha expuesto que este patógeno emergente asociado a tratamiento más difícil y a la aparición de brotes, ya se ha detectado en siete hospitales de la Comunidad de Madrid: "En mi opinión, es crucial detectar muy pronto el primer paciente que ingrese en nuestro hospital y así evitar su diseminación. Una vez que entra en el hospital, es difícil librarse de ella [Candida parapsilosis]. Un hospital madrileño lo está logrando, pero en el resto realmente está aumentando muchísimo la incidencia y ya se está transmitiendo a Burgos y también a Ávila", ha afirmado, sobre la base de datos aportados en el estudio Candimad, dirigido por los especialistas Jesús Guinea y Pilar Escribano con participación de la SMMC.
Para Patricia Muñoz, jefa de Servicio de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, el aislamiento de los pacientes que se trasladen de un hospital y buscar la presencia de Candida parapsilosis resistente a fluconazol siempre en estos pacientes y en todas las Candida parapsilosis del hospital es esencial para controlar el contagio.
Clones independientes
Los primeros casos de este tipo de hongo en España se detectaron en el Hospital Son Espases de Palma de Mallorca, más tarde, en Barcelona, y ahora en Madrid.
"Desconocemos el origen de estas cepas. Son mutaciones que aparecen y son independientes. Los clones identificados en Mallorca, Barcelona o Madrid son clones, no deriva uno de otro y no son pacientes que han recibido el tratamiento antifúngico previamente y desarrollan resistencia. Lo que caracteriza además a esta cepa, aparte de por la resistencia, es su gran transmisibilidad" y facilidad de colonizar pacientes y superficies, ha puntualizado Patricia Muñoz.
Una vez infectado, el tratamiento para estos pacientes debe ser intravenoso de manera obligatoria. No está claro que produzca mayor mortalidad. En estos momentos, se están desarrollando estudios clínicos que determinen su virulencia; aunque lo que ya está demostrado es su persistencia, "el paciente transmite y queda colonizado mucho tiempo", asegura la microbióloga.
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