Los virus son una gran amenaza para la salud pública por múltiples causas: emergencia súbita e impredecible, potencial para una rápida diseminación entre la población, capacidad para resistir las terapias antivirales o ausencia de vacunas disponibles para muchas enfermedades virales importantes... Pero la labor y los progresos en el ámbito vacunal son esenciales para hacerles frente y conseguir pasos exitosos en una estrategia mundial de One health, según se puso de manifiesto ayer en la jornada Zoonosis en el contexto One Health: valoraciones desde la perspectiva sanitaria, organizada por las cuatro conferencias de decanos de Ciencias de la Salud (Farmacia, Medicina, Veterinaria, Enfermería).
Según apuntó Mariano Esteban Rodríguez, jefe del Grupo de Poxvirus y vacunas del Centro Nacional de Biotecnología (CNB) del CSIC y experto en Biología Molecular de agentes patógenos, “One health se define como la estrategia mundial para aumentar la comunicación y colaboración interdisciplinar en el cuidado de la salud de las personas, animales y medio ambiente”, entendiendo que “todas estas están interrelacionadas entre sí; es decir, una parte afecta a la otra y así a todas las demás”. Todo ello se enfoca a un objetivo: “la mejora de la salud global de todos los seres vivos”, expuso el especialista, presentado por Beatriz de Pascual-Teresa Fernández, presidenta de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia de España (Cndfe) y decana de la Facultad de Farmacia de la Universidad CEU San Pablo.
Dentro de las amenazas existentes, recordó las principales enfermedades emergentes que pueden causar grandes pandemias (fiebre hemorrágica Crimea-Congo, Ébola, Marburg, MERS, SARS, Fiebre lassa, Nipah o Fiebre de Valle del Rift) y como, en contraposición, las vacunas aparecen como “el mayor logro de la medicina”. De forma gráfica, apuntó que desde que se inició la vacunación, “se han salvado unos 1.500 millones de vidas de seres humanos”; y entre 2001 y 2020, en países en vías de desarrollo las vacunas habrían salvado 20 millones de vidas, prevenido 500 millones de casos de enfermedad y ahorrado 350.000 millones de euros.
Consideraciones de las vacunas contra el covid-19
En este contexto, el especialista reiteró que “las vacunas son la mejor herramienta para el control de enfermedades infecciosas” y para el concepto de One health mundial.
Y en el escenario de pandemia causado por la covid-19, hizo hincapié en algunas certezas y otras tantas incertidumbres. Respecto a las primeras, apuntó que “las vacunas contra SARS-CoV-2 han alcanzado una eficacia increíble del orden del 95%”, reiterando que es necesario que la vacunación sea masiva y llegue a toda la población mundial, ya que “debido a la movilidad y que se transmite con gran facilidad, el virus lo vamos a tener alrededor” durante tiempo.
Por otra parte, también reconoció que hay cuestiones a resolver, por ejemplo si serán necesarias “dosis de recuerdo” y “con qué frecuencia”, además de apuntar que se desconoce la duración, así como su grado de eficacia, frente al desarrollo de la enfermedad en función de la edad o o el impacto que las variantes de SARS-CoV-2 pueden tener sobre la salud global. En este sentido, aseguró que “es predecible que, para incrementar la eficacia y duración de las vacunas, estas se usen en combinación heteróloga”, con lo cual se buscaría “modular la durabilidad y acción de unas si las combinamos con otras”. No obstante, se trata de un enfoque por definir, aunque “ya hay ensayos clínicos con este objetivo”.
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