La falta de inversiones, la saturación creciente de las consultas y el deterioro de las condiciones laborales se generalizan en atención primaria en todo el territorio nacional, denuncia del Foro de Atención Primaria. "Los médicos de familia y pediatras huyen de primaria para trabajar en los hospitales y en otros países donde son mejor valorados, donde se respeta su derecho a conciliar su vida laboral y familiar, y donde no se sienten explotados".
El principal problema, señala Ángel Carrasco, pediatra de atención primaria y representante de la Aepap en el Foro, "faltan médicos. Hay ausencias que no se suplen, el sistema está cada vez más saturado y no se está haciendo lo suficiente para cubrir las plazas".
No es sólo que las autonomías estén en competencia entre sí y con otros países, sino que los propios médicos consideran las urgencias hospitalarias o el ámbito privado como mejores salidas laborales, recuerda Carrasco.
El Foro critica que las gerencias "han tirado la toalla y parecen haber aceptado que tienen que dedicarse a gestionar la miseria" y que los planes de mejora que se han presentado en las últimas semanas son "totalmente insuficientes", como en Madrid; se aumenta la actividad de tarde como en Galicia, se elimina la consulta telefónica en Baleares o se elaboran protocolos de “vuelta a la normalidad” en Andalucía, "que generan agendas imposibles para los profesionales".
"La robusta Atención Primaria que sustentaba al SNS, ya no es más que una estructura raquítica que se desmorona, incapaz de ilusionar a los jóvenes médicos", critica el Foro, a pesar de los resultados en salud que ofrece a la comunidad y del retorno demostrado de las inversiones.
También lamenta que la Administración sigue trasmitiendo la idea de que los centros han estado cerrados, cuando el grueso de los casos covid se han seguido en los centros de salud. "Hay centros que necesitan cierto control de los aforos. Además, la gente ha logrado resolver muchas consultas por teléfono, pero parece que no se quiere mantener", señala Carrasco, añadiendo que los problemas y retrasos en diagnósticos por culpa de la pandemia se han dado tanto en primaria como en atención hospitalaria.
Los fondos europeos se olvidan de primaria
El Foro censura que los fondos europeos se van a destinar a tecnología hospitalaria, pese a que todos los expertos consultados por las comisiones parlamentarias de análisis de la pandemia insistieron en la necesidad de inversiones y refuerzo de la atención primaria como base del sistema sanitario. "En menos de un año se les ha olvidado", lamenta Carrasco.
Como publicó DM, la renovación de equipos y digitalización se comerán el 85% de las ayudas europeas, mientras que atención primaria no consta de una partida específica, sino que dependería de la inversión en otras, como "la renovación de equipamiento de alta tecnología en hospitales, que contribuye a mejorar los diagnósticos en atención primaria, las estrategias de prevención y promoción de la salud o la mejora de la carrera profesional del personal sanitario”, según el proyecto enviado a Bruselas.
Un sistema de elección MIR "deficiente, arcaico y deshumanizado"
Por otra parte, el Foro de AP se une a la denuncia de los MIR ante el "deficiente, arcaico y deshumanizado" sistema de adjudicación de plazas que propone el Ministerio de Sanidad, o sea, el sistema de elección telemática en el que el candidato envía sus peticiones previamente a un turno de adjudicación único, sin posibilidad de ajustarse a las vacantes.
Con el habitual sistema a turnos "uno se va a replanteando sus opciones a medida que avanza el proceso y eso es muy complicado hacerlo previamente", señala Carrasco.
El Foro, que pide una elección en tiempo real, señala que el sistema que propone el Ministerio puede generar un número considerable de renuncias y plazas desiertas, más probable de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, "algo que el SNS no puede permitirse con el déficit actual en primaria".
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