Antivirales orales: ¿del hospital al botiquín casero?

Empresas

naiarabrocal

Lun, 07/03/2022 - 08:02

I+D frente a la covid-19

Vicente Soriano, profesor de la Universidad Internacional de la Rioja-UNIR (FOTO: Mauricio Skrycky).

Han llegado bastante más tarde que las vacunas, pero los antivirales orales contra el coronavirus son una realidad y parecen destinados a jugar un papel cada vez más relevante a medida que evoluciona la pandemia. La revista Aids Reviews publica el artículo de revisión Antivirales orales para la prevención y tratamiento de la infección por SARS-CoV-2, que revela que la historia de estos fármacos no acaba con molnupiravir (Lagevrio, de MSD y Ridgeback) y Paxlovid (nirmatrelvir y ritonavir, de Pfizer).

"Las dos herramientas efectivas para combatir la covid-19 son las vacunas y los antivirales. Necesitamos algo que más que el remdesivir y los anticuerpos monoclonales, necesitamos antivirales orales", destaca Vicente Soriano, profesor de la Universidad Internacional de la Rioja (UNIR), editor jefe de esta revista y primer firmante del artículo. Entre los autores también figuran investigadores de los hospitales españoles Puerta de Hierro e Isabel Zendal (Madrid), Son Llàtzer (Mallorca) y la Universidad de Nebraska, en Estados Unidos.

Soriano recuerda las limitaciones para el tratamiento ambulatorio de la vía inyectable y la dificultad de los anticuerpos monoclonales para mantener su eficacia con la aparición de variantes. De los nuevos orales, molnupiravir y Paxlovid son los únicos que tienen datos positivos en fase III. "Cada uno representa por separado una de las dos grandes familias de fármacos que se están desarrollando frente a la covid-19: los inhibidores de la polimerasa (molnupiravir) y los inhibidores de la proteasa (nirmatrelvir)", explica.

Entre ambos mecanismos Soriano expone que "el de los inhibidores de la proteasa es sin duda el más prometedor, porque son más potentes". 

Cinco días de tratamiento

El tratamiento con Paxlovid durante cinco días iniciado en los primeros cinco días del inicio de los síntomas redujo un 89% el riesgo de hospitalización y muerte. En un ensayo similar al de Paxlovid, molnupiravir disminuyó el riesgo de progresión en un 30%.

Nirmatrelvir "es un inhibidor de la proteasa que se dirige a una enzima que es muy específica de los coronavirus y actúa contra todas las variantes del SARS-CoV-2", indica Soriano.

Crece el arsenal de antivirales contra la covid-19: la batalla que no cesa, Los antivirales se mantienen eficaces frente a ómicron, Los antivirales orales, segundo asalto a la covid-19

La adición de ritonavir actúa como potenciador farmacocinético y supone la principal limitación para su uso. "Produce interacciones con otros medicame

Vicente Soriano señala que para generalizar el uso de estos fármacos para covid-19 hacen falta compuestos que no actúen por hipermutagénesis y no necesiten ritonavir. coronavirus Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/BwI7UKr