En el estudio “ENTHERE”, financiado por el Instituto de Salud Carlos III y promovido desde el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, en Santander, han participado los hospitales Gregorio Marañón, Ramón y Cajal, Reina Sofía, de Madrid; el Hospital de Cruces, en Bilbao y el Hospital Clínico de Barcelona y ha sido coordinado por Carmen Fariñas, jefa del Servicio de Enfermedades Infecciosas de dicho centro.
Francisco Arnáiz de las Revillas, del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Marqués de Valdecilla, ha sido el encargado de presentar los resultados de dicho ensayo a partir de una ponencia sobre infección por bacterias multirresistentes en el receptor de trasplante de órgano sólido y cómo evitarlas, en el marco del XXIV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica.
Para la realización del ensayo se realizó un screening sobre 769 pacientes trasplantados de órgano sólido y se incluyeron en el ensayo 105 pacientes colonizados por enterobacterias multirresistentes, de los cuales 52 cayeron en el brazo control y 53 en el grupo de tratamiento. La mayoría estaban trasplantados de hígado o de riñón, aunque también había algunos casos combinados de riñón y páncreas y de hígado y riñón.
La pauta de tratamiento consistió en el tratamiento durante 14 días con neomicina y colistina por vía oral.
El objetivo era ver si disminuía el riesgo de infección postrasplante por este tipo de microorganismos.
Y lo que se vio es que si bien disminuía la descolonización por dichos microorganismos multirresistentes “no disminuía la infección postrasplante con lo que no se puede recomendar de forma protocolizada la estandarización de este tipo de pautas de tratamiento”, ha explicado Arnaiz.
No obstante, este especialista señaló que puede ser necesario realizar más ensayos clínicos y continuar con el estudio de la cuestión dado que “quizá la muestra fue demasiado pequeña, dado que se sabe que la colonización es un factor de riesgo de presentar infección por este microorganismo y aunque actualmente ningún estudio recomienda tratar la colonización la infección sí debe ser tratada”.
El desarrollo de este estudio ha contado con la colaboración del Instituto de Investigación Sanitaria Valdecilla (IDIVAL), de la Red Española de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI) y del Grupo de Estudio de la Infección en el Trasplante (GESITRA).
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