El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) ha mostrado su oposición a las peticiones del colectivo de Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) para que se cree un grado superior que amplíe su campo de acción y responsabilidad, dado que Enfermería “cubre las necesidades asistenciales que en la actualidad requiere el sistema sanitario” en ese ámbito. De esta forma, el Cecova se alinea con el manifiesto redactado por el Grupo 40+ Iniciativa Enfermera, que considera “una clara intrusión” en el ámbito de los cuidados enfermeros, especialmente en su solicitud de nuevas competencias amparadas por un título superior de formación profesional.
Según recuerda Juan José Tirado, presidente del Cecova, la única profesión regulada y reconocida como tal en este campo, tanto en España como en Europa, es la de enfermera. En cambio, con la creación del grado superior que solicitan los TCAE, se generaría “confusión o superposición de intervenciones que podrían poner en riesgo la seguridad de los usuarios de los cuidados enfermeros”, recordando que el nivel de conocimientos y las competencias de enfermeras y auxiliares son diferentes, así como el grado de responsabilidad en el ejercicio de sus funciones estando ya oportunamente reglamentado. Además, insiste Tirado, nuevas figuras profesionales “conllevarían la alteración del orden actualmente establecido y puedan dar lugar a serios conflictos laborales”.
El presidente del Cecova recuerda que los TCAE constituyen un colectivo con una categoría para la que se exige una formación inferior, un ciclo de grado medio de Formación Profesional (FP), y que tiene encomendadas funciones de servicios complementarios en la asistencia sanitaria, según recoge el Estatuto de Personal Sanitario no Facultativo de la Seguridad Social, por el que se rige. Además, los TCAE no están colegiados y el artículo 85 del Estatuto de Personal Sanitario No Facultativo, “establece intervenciones que están prohibidas para los técnicos en auxiliares de cuidados, como, por ejemplo, la administración por vía parenteral (inyecciones) de medicamentos o técnicas invasivas como canalización de vías periféricas o sondajes vesicales”, apunta Tirado.
En este contexto, el Cecova ya ha puesto en manos de los tribunales todas las injerencias profesionales llevadas a cabo por parte de los TCAE. Según el organismo, “los técnicos realizan una gran labor pero, siempre, bajo la dependencia del diplomado en Enfermería. Cualquier intento de usurpar funciones (sin pasar por recibir la formación universitaria de grado en Enfermería) por parte de los TCAE serán elevadas a instancias legales para que la Justicia ponga a cada profesional en su lugar”.
Tirado recuerda que, entre las funciones de los TCAE recogidas en el artículo 75 del estatuto sanitario figuran labores de aseo y alimentación de los pacientes, clasificación y ordenación de lencería de planta, limpieza y distribución de carros de cura, colaboración en la administración de fármacos por vía oral o rectal "por indicación del personal sanitario titulado" o en la recogida de datos termométricos "bajo su supervisión" y, en general, todas aquellas actividades que "sin tener un carácter profesional sanitario, faciliten las funciones" del personal médico y de Enfermería.
“Por tanto, lo que debe hacer la sanidad pública española (o sea, el Ministerio de Sanidad) es definir claramente las competencias de los TCAE conforme a los cometidos que realizan en la atención de los pacientes, pero sin injerencias para los colectivos de Enfermería ni Medicina”, comenta.
Por último, el presidente el Cecova insiste en que “los TCAE son un oficio, no una profesión; por tanto, no pueden compararse con las enfermeras. Realizan una serie de tareas apoyando a las profesiones sanitarias, pero no pueden compararse a ellas”. En su opinión, “ampliar los estudios de los técnicos supone generar falsas expectativas de desarrollo profesional para estos trabajadores que carecen de base real”, incidiendo en que “la solución pasa por ampliar la ratio de enfermeras por paciente, para que se cubran de forma efectiva los cuidados”.
Conflicto con recorrido
Desde que se regulara la titulación de TCAE (RD 546/1995 y 558/1995, de 7 de abril), han venido reclamando la transformación de su titulación de grado medio en grado superior, según el manifiesto del Grupo 40+ Iniciativa Enfermera. Dado que estas demandas continúan siendo reclamadas, en ocasiones, mediante manifestaciones equívocas y confusas, así como con afirmaciones no ajustadas a la realidad sanitaria, a las necesidades del sistema o de la población ni a las normativas vigentes, y puesto que el Gobierno ha abierto un proceso participativo para la elaboración de la nueva Ley de Formación Profesional, así como para la modernización del Catálogo Nacional de las Cualificaciones Profesionales, el Grupo 40+Iniciativa Enfermera incide en que la autonomía y competencias profesionales de los TCAE se halla bajo la dependencia del diplomado de Enfermería.
El manifiesto apunta que, en la situación actual, no es necesaria ninguna otra titulación de Formación Profesional que regule los cuidados auxiliares de enfermería, dado que la existente, además de ser formativa y laboralmente de las mejores de Europa, cubre las necesidades asistenciales que en la actualidad requiere el sistema sanitario.
De igual modo, se advierte de que reclamar una mejor situación laboral resulta lícito en la mayoría de las ocasiones, pero no se justifica que deba ser a costa de superponer funciones o de desplazar a profesionales que ya las están ejerciendo. Compartir el objetivo de proveer cuidados integrales a las personas que lo necesiten debe llevar a desarrollar las funciones de cada categoría profesional de modo complementario y en equipo, no a ocupar unos los espacios del otro. De no estar claramente definidas las responsabilidades y competencias, así como los puestos de trabajo, los conflictos laborales y el riego de la desprotección de los ciudadanos, sobre los que siempre terminan recayendo los perjuicios derivados de esos desacuerdos, serán prácticamente seguros.
En consecuencia, describen en el Grupo 40+Iniciativa Enfermera, sin pretender menoscabar la importancia que las TCAE tienen en nuestro sistema sanitario, “la realidad es que no parece que el cambio de titulación que se propone pueda significar una mejora para el sistema ni para la atención que se brinda, dado que ya existe una profesional, la enfermera, con la capacitación que le otorga la titulación universitaria que se le exige para gestionar y ser responsable de los cuidados profesionales, así como para dirigir los equipos de personas que dispensen dichos cuidados en todos sus niveles”
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