El orden de vacunar contra el SARS-CoV-2 debería ser este: personal sanitario, personas de 80 años o más y ancianos institucionalizados, personas con entre 65-79 años, personas con morbilidades, personas institucionalizadas o con riesgo de exclusión social, personal esencial, mayores de 55 años y, finalmente, toda la población. Es la conclusión del Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento Científico de la Covidien-19 (GCMSC), una plataforma independiente de científicos promovida conjuntamente por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por la Fundación "la Caixa", y el Colegio de Médicos de Barcelona (COMB), con la colaboración de la Asociación Catalana de Centros de Investigación (ACER), que ha presentado hoy el su primer informe sobre grupos prioritarios para la vacunación contra la covid-19. Mañana, tras la reunión del Consejo de Ministros, el Gobierno dará a conocer los detalles de la estrategia única nacional, de la que ya trascendido que los sanitarios de primera línea y los ancianos que viven en residencias recibirán las primeras vacunas, coincidiendo así con la conclusión del citado grupo catalán.
Este primer informe hace un resumen de las vacunas candidatas más avanzadas y los diferentes puntos a considerar para la implementación de las vacunas que finalmente se aprueben. "Después de una revisión crítica de la literatura científica y de planes generados por otros países o instituciones , nuestro grupo estableció una lista prioritaria de vacunación basada en principios éticos y adaptada a nuestro país", explica Silvia de Sanjosé, epidemióloga y presidenta del GCMSC.
El informe establece que el primer grupo que debería vacunarse es a la vez el más expuesto y al que hay que proteger más para asegurar la atención sanitaria: el personal sanitario que está en contacto con pacientes (personal médico, de enfermería y demás personal hospitalario ), así como personas que trabajan en residencias de gente mayor. En este grupo también entraría el personal de primeros auxilios, como ahora bomberos , policías , etc.
En segundo lugar, hay habría el grupo más vulnerable: personas de más de 80 años, priorizando aquellas que están en residencias. Cuando la disponibilidad de dosis de vacunas sea más grande, habría que vacunar a continuación el resto de colectivos más susceptibles de enfermar gravemente: personas de entre 65 y 79 años de edad; personas con patologías crónicas como por ejemplo la diabetes de tipo 2, enfermedades pulmonares o cardiovasculares, y personas con obesidad .
Posteriormente , el informe incluye el colectivo de personas que prestan servicios esenciales a la población y están particularmente expuestas al virus - incluyendo personal de transporte público, personal educativo, personas que trabajan en el sector alimentario, etc.- y personas institucionalizadas allí donde la capacidad de aislamiento es limitada, como prisiones y centros de refugiados, así como migrantes y otras personas en riesgo de exclusión social. Seguidamente, el resto de la población adulta, dando prioridad a las personas de más de 55 años.
La última en recibir la vacuna sería la población infantil, ya que es la menos vulnerable al virus y, por ahora, se tienen pocas datos sobre la seguridad de la vacuna en este grupo.
El grupo de expertos señala que las personas con evidencia de infección por SARS-CoV-2 (ya sea por PCR, para test de antígeno o por anticuerpos frente al virus) podrían considerarse como no prioritarias para la vacunación , como a mínimo en las primeras fases. Además, también señala que estas prioridades podrán ajustarse según las características de las diferentes vacunas disponibles.
Finalmente, los miembros del GCMSC destacan la importancia de comunicar claramente a la población los riesgos y beneficios de las vacunas, así como la necesidad de mantener las medidas adicionales de prevención ( mascarillas , distancia social, etc.) hasta que un porcentaje suficiente de la población no haya sido vacunado .
Un grupo multidisciplinar
El GCMSC es un grupo de personas expertas de diferentes disciplinas y trayectorias en investigación, las especializaciones de los cuales resultan relevantes en el contexto de la covid-19. Reunido por primera vez el septiembre de 2020, el grupo tiene como a objetivo hacer un seguimiento continuado de la evidencia científica directamente relacionada con el control de la pandemia para impulsar las decisiones técnicas y políticas que implica la respuesta a la covid-19 a través de informes que puedan ser consultados por las administraciones, entidades privadas y el conjunto de la sociedad .
"Ante la complejidad de la covid-19 y el reto que supone establecer una síntesis rigurosa de la evidencia científica con la velocidad y las garantías que la situación exige, hemos promovido este grupo que nace con el objetivo de servir, de manera plenamente independiente, al conjunto de la sociedad, así como a las administraciones públicas y los principales colectivos profesionales y científicos de ámbito de la salud y de la medicina", afirma Antoni Plasencia, director general de ISGlobal .
El grupo, que está trabajando en el siguiente informe, pondrá especial atención en los aspectos clave relacionados con el control de la pandemia , como por ejemplo la inmunidad ante el virus, los efectos crónicos de la enfermedad o las estrategias de identificación y aislamiento de casos y contactos.
"En una situación tan compleja como la actual, es muy importante que haya proyectos liderados por instituciones de nivel profesional, científico y clínico que se pongan a disposición de la sociedad , con vocación de servicio público , de manera independiente y con una visión pluridisciplinar , bajo el prisma de la evidencia científica, criterios éticos y la defensa de interés general ", detalla Jaume Padrós , presidente del COMB.
El GCMSC está formado por Silvia de Sanjosé (epidemióloga, PATH & ICO), José M Miró (infectólogo, Hospital Clínic y Universidad de Barcelona), Quique Bassat (pediatra, investigador ICREA en ISGlobal), Magda Campins (epidemióloga , Hospital Vall d Hebron), Robert Guerri (internista, Hospital del Mar), Carlos Brotons (médico de familia, EAP Cerdeña), Juana Díez (viróloga, CEXS, Universidad Pompeu Fabra ), Julià Blanco (bioquímico e immunólogo, IrsiCaixa-IGHTP), Mireia Sans (médico de Familia, CAP Borrell), Olga Rubio (intensivista, Althaia y Sociedad Catalana de Bioética) y Adelaida Sarukhan (immunóloga y redactora científica a ISGlobal).
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