El barrio de Vallecas, en Madrid, fue especialmente castigado en la primera y segunda ola del SARS-CoV-2. "En esas primeras olas estuvimos desbordados. Pasamos de 200 y pico camas a 700. Entonces teníamos muchísimos casos, muchas embarazadas, y pensamos al ver las ecografías de las gestantes, que iba a haber daños fetales y de ahí partió la investigación", explica Eva Soto, ginecóloga en el Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid, y una de las autoras del estudio que ha difundido este martes la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), en el que se ha descubierto que el virus de la covid en embarazadas puede producir un incremento del grosor de la placenta y del flujo sanguíneo venoso umbilical.
Sin embargo, si el punto de partida de la investigación estuvo claro y el aumento del grosor en la placenta era identificable a través de ecografías fue "una sorpresa encontrarnos con un aumento del flujo venoso, de modo que la cantidad de sangre que llega a la placenta del feto estaba preservada", explica Soto. Es decir, que estos hallazgos no se tradujeron en un ningún daño fetal.
"El SARS-CoV-2 entra y produce una reacción inflamatoria, pero el feto queda preservado por ese aumento del flujo, lo que da pie a que estudios posteriores descubran qué molécula realmente induce ese aumento de la velocidad para preservar el flujo al feto. Porque a nivel inmunitario es posible que se produzca una liberación de citoquinas y de interleuquinas -como sucedía en la cascada de citoquinas con la que debutaban los pacientes que se ponían muy malos por la covid- pero en este caso esa liberación, probablemente, lo que conlleva es un aumento de velocidad de la sangre, que permite que el flujo aumente y se preserve el feto. Si conociéramos qué molécula es la responsable de ese aumento de velocidad, podríamos saber qué está detrás del retraso en el crecimiento intrauterino, una problemática muy común en la gestación", explica la facultativa.
El trabajo de investigación del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Infanta Leonor de Madrid ha evaluado a cincuenta y siete gestantes con PCR positiva por SARS-CoV-2 en el momento de la ecografía o en el mes anterior y otras 110 gestantes con PCR negativa, que sirvieron como grupo de control para realizar la comparativa. Se analizaron: biometría fetal, grosor de la placenta, lagos placentarios –cúmulo de sangre a nivel del tejido placentario– y parámetros registrados mediante el uso de eco-doppler venoso umbilical, incluido el área transversal de la vena umbilical, diámetro de la vena umbilical, radio de la vena umbilical, velocidad de la vena umbilical y flujo venoso umbilical.
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