Los cuidados paliativos mantienen su voz en alto y siguen pidiendo que se les escuche, se les de un espacio en las universidades, en el sistema sanitario y que los profesionales tengan el reconocimiento y la formación que merecen. Porque, como ha apuntado este martes Xavier Gómez-Batiste, referente de estos cuidados y cofundador de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (Secpal), "nos va a tocar ya a nosotros -a los que llevan toda la vida peleando por la implantación de los paliativos en España- y no vamos a tener esa atención de calidad".
¿Una especialidad médica de cuidados paliativos? ¿Una ley nacional de cuidados paliativos? Sí, siguen siendo objetivos de estos profesionales, pero mientras se consiguen o no y, sobre todo, después de los reveses recibidos recientemente en estos campos -con promesas políticas incumpidas, una ley nacional que se cayó a dos minutos de que pudiera ser aprobada y una ampliación de especialidades médicas, entre la que no está paliativo- , la Secpal mantiene vivo el impulso y la pelea por llevar este derecho de atención a toda España.
La educación en cuidados paliativos, esencial para la salud pública ha sido el título de la jornada organizada por la Secpal y la Fundación La Caixa, en el auditorio del edificio CaixaForum del madrileño Paseo del Prado.
Investigación en paliativos
Optimista y autor del Atlas de cuidados paliativos, la cartografía de la atención paliativa en España que se actualiza cada año, Carlos Centeno animó a que más estudiantes realicen tesis doctorales sobre cuidados paliativos. Reconoce que salen de la Universidad de Medicina sin competencias en cuidados paliativos. Pero, sin embargo, "me encuentro con rectores que quieren incluir esta formación. Pero, mover un programa universitario es más difícil que tratar la artrosis a un dinosaurio".
Los cuidados paliativos requieren que se investigue más y ese aumento de proyectos se está haciendo no sin falta de barreras de carácter ético, metodológico y de financiación específica. En este sentido, Cristina Monforte, enfermera e investigadora en cuidados paliativos, apuntó que "el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), que financia 1.500 proyectos en salud cada año, sólo ha reconocido a 20 proyectos de cuidados paliativos en los últimos años".
¿Por qué ocurre esto? Eva Abad Corpa, enfermera paliativista siguió a Monforte en su presentación y explicó que, aunque efectivamente hay pocos proyectos de paliativos financiados por el ISCIII, "la realidad es que se presentan pocos a la convocatoria y la acción estratégica en salud del Instituto de Salud Carlos III es el paraguas de financiación mayor y donde se pueden buscar la oportunidad de investigación, porque no son reacios a financiar estos trabajos".
Abad Corpa ha hablado de oportunidades de investigar en paliativos en red dentro de los Ciber (centros de investigación biomédica en red), de los institutos de investigación de toda España... "Hay oportunidades solo hay que buscarlas".
Desde una perspectiva más general, fuera del paradigma actual y con una visión rompedora e inspiradora -nada nuevo para los asistentes al encuentro que ya le conocen- intervino Enric Benito, miembro de la Secpal, jefe de la primera unidad de cuidados paliativos en Mallorca, impulsor de la ley autonómica de paliativos de Islas Baleares y referente en este campo.
Fuera del paradigma científico imperante
"Con el esfuerzo que hemos estado haciendo, ¿cómo es posible que no hayamos conseguido más? La cultura paliativa se sale del paradigma. Se sale del paraguas. Estamos intentando entrar debajo del paraguas y no nos damos cuenta de que debemos romper el paraguas y decir al resto que donde estamos nosotros es donde debemos estar", apuntó con énfasis.
Como una máxima confrontada, Benito aseguró que "la solución del problema está siempre a otro nivel de donde se ha producido".
Recordó lo apuntado por Carlos Centeno en relación al "excelente producto que son los cuidados paliativos". Sin embargo, "en el modelo que está utilizando la medicina actual no entra la muerte, la ignorancia...".
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