La Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) está trabajando desde hace tres semanas con las principales sociedades científicas médicas en la elaboración de un protocolo para que cuando lleguen pacientes con síntomas propios de la gripe y el resfriado a la farmacia, que pudieran confundirse con otros similares a la Covid-19, sepan qué hacer y cuándo derivar al médico.
Como ha adelantado a este medio, Javier Plaza, coordinador del Grupo de Trabajo de Respiratorio y Tabaquismo de Sefac, las sociedades médicas que están participando son la Médicos de Atención Primaria (Semergen), Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc), Médicos Generales y de Familia (SEMG), Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), Medicina Interna (SEMI) y la de Neumología y Cirugía Torácica (Separ).
Aunque son muchos los profesionales que están inmersos en esta labor, a juicio de Plaza, "no es complicado ponerse de acuerdo y trabajar conjuntamente para obtener los mejores resultados para el paciente porque dice: "En la farmacia buscamos dar el mejor servicio y los médicos que no se saturen los centros de salud y que no llegue el paciente al hospital en malas condiciones". Por ello, cree que el texto pueda estar finalizado a finales de esta semana o principios de la próxima.
Plaza constata que los médicos han acogido con los brazos abiertos esta iniciativa porque, según ha podido percibir, "que la farmacia de una información adecuada a los pacientes les da tranquilidad".
Así, el texto ahondará en los signos de alerta que puedan hacer sospechar de un posible caso de Covid-19, como fiebre, tos y falta de aire. "Si un paciente acude a la farmacia con dos o más de estos síntomas y si ha estado en contacto estrecho con otro paciente con PCR positivo, le indicaremos que se ponga en contacto con el teléfono habilitado en cada comunidad autónoma para el coronavirus. También podemos dispensar tratamiento de no prescripción para abordar síntomas como la fiebre y la tos, que sin más, puede ser un caso de gripe, no de resfriado". Así, podrían dispensar paracetamol o ibuprofeno, para la fiebre y el dolor muscular, y dextrometorfano, para la tos. "Son tratamientos para unos tres días, por lo que si no hubiera notado mejoría pasado este tiempo o hubiera empeorado se derivaría al médico de Atención Primaria para que le evalúe".
Al hospital
Como detalla el experto, en general la derivación es al teléfono del coronavirus y no a los centros de salud para no saturarlos y solo en caso de gravedad podrían hacerlo. "La derivación a un hospital estaría indicada si hubiera disnea y eso se puede detectar mediante una pulsioximetría, por la frecuencia respiratoria y valorando los resultados del test de Roth, centrado en la fatiga. Además, se tiene en cuenta si está mareado u obnubilado".
Respecto a la pulsioximetría, explica que perfectamente se puede hacer en la farmacia. "En un paciente sano sin patología respiratoria previa, si el resultado es menor de 95% podría indicar dificultad respiratoria y se le recomendaría que fuera al médico con el correspondiente informe que se le haría en farmacia en el que se registra el dato, para que valore qué hacer. En estos casos, como no tenemos la historia clíncia y no podemos derivar al hospital", aclara.
Gracias a la participación de Separ, el farmacéutico podría discernir entre la disnea que sufre un paciente con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) de la que pueda presentar un posible caso Covid-19.
Medidas no farmacológicas
El documento también recogerá las recomendaciones sobre valoración del riesgo de contagio por coronavirus ampliamente desarrolladas en un documento previo publicado en junio y medidas no farmacológicas importantes, como mantener una buena hidratación, evitar irritantes, como el humo del tabaco, entre otras.
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