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martes, 22 de septiembre de 2020

Por qué Extremadura es la autonomía que más asintomáticos detecta

Profesión
carmentorrente
Mié, 23/09/2020 - 00:00
Crisis sanitaria
 José María Vergeles, vicepresidente segundo y consejero de Sanidad y Servicios Sociales de Extremadura.
José María Vergeles, vicepresidente segundo y consejero de Sanidad y Servicios Sociales de Extremadura.

Extremadura detecta un 66% de casos asintomáticos Covid-19, la cifra más alta de España, situada en un 53%. Así lo refleja el último informe de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE), fechado el 16 de septiembre. "Nuestra ventaja es que los farmacéuticos de Salud Pública estamos haciendo labores de rastreo en el centro de salud, trabajando al lado de los médicos y enfermeros; yo creo que eso nos hace ir más rápido, aparte de que muchas veces conocemos a los contactos. En otros sitios está más centralizado, en las cabeceras de provincia", explica a este medio Antonio J. Galán Martín, farmacéutico del área de salud de Plasencia (Cáceres). 

Según este informe de RENAVE, la mayor proporción de casos de Covid-19 se producen en el grupo de 15 a 59 años (71% del total), siendo el grupo de 15-29 años el más representado, con un 24% de los casos. Un 41,6% no refería contacto conocido con un caso diagnosticado de Covid-19 y el ámbito más frecuente de exposición se da en el entorno del domicilio (32,2%). El porcentaje de casos importados es de 0,8%.

Porcentaje de casos Covid-19 con presencia y ausencia de síntomas por CCAA. /RENAVE.
Porcentaje de casos Covid-19 con presencia y ausencia de síntomas por CCAA. /RENAVE.

Extremadura es la comunidad autónoma con más densidad de farmacéuticos de Salud Pública de España, implicados en estas labores de rastreo: 122 por cada millón de habitantes, cuando en otras, como Murcia, hay poco más de 30 para millón y medio, o en Canarias poco más de 40 para tres millones de habitantes. Desde el inicio de la pandemia esta comunidad autónoma ha realizado 162.207 PCR, con un 11% de positividad.

PCR rápidas a contactos estrechos

Antonio J. Galán Martí, farmacéutico de Salud Pública en Cáceres, trabajando como rastreador Covid-19.
Antonio J. Galán Martí, farmacéutico de Salud Pública en Cáceres, trabajando como rastreador Covid-19.
Antonio J. Galán Martí, farmacéutico de Salud Pública en Cáceres, trabajando como rastreador Covid-19.

Galán Martín pone un ejemplo de hace apenas un mes que evidencia esta rapidez a la hora de rastrear los contactos estrechos: "Cuando una persona da positivo, lo más rápidamente posible, en menos de 24 horas, se hace una PCR a sus contactos estrechos. Ahí salen muchos positivos asintomáticos, prácticamente todos", señala Martín Galán, que relata cómo actuaron al detectar un caso sospechoso de una médico, que resultó ser positivo: "Su marido trabajaba de cocinero en una residencia, y una de sus hijas, en una guardería. En menos de media hora tras conocerse el positivo de la médico, ya tenían las PCR hechas el marido, las dos hijas y una vecina. Al día siguiente, por suerte, todos salieron negativos".

Un punto clave del rastreo es detectar asintomáticos positivos: "Al no tener síntomas, pueden contagiar a otros sin saberlo. Es bueno aislarlos y buscar sus contactos estrechos lo antes posible", señala.

Destinatarios de las PCR

Aparte de hacer PCR a los sospechosos, ¿quiénes más son los destinatarios? "Gente mayor que va a ingresar en una residencia, trabajadores nuevos de la residencia o que se incorporan de sus vacaciones, personas que se van a operar (unas 48 horas antes)...

En Extremadura, tanto los farmacéuticos como los veterinarios de Salud Pública están integrados en los equipos de Atención Primaria. De hecho, el único informe autonómico que publicó el Ministerio de Sanidad para estudiar la transición hacia la nueva normalidad y que mencionaba a los farmacéuticos era el de Extremadura, que decía textualmente: "El número de profesionales de vigilancia epidemiológica dedicados a Covid-19, especialmente a estudio de contactos, está fundamentalmente bajo la responsabilidad de los farmacéuticos y veterinarios de Salud Pública integrados en los equipos de Atención Primaria (16 en Badajoz y 17 en Cáceres), cuya ratio por cada 1.000 habitantes es notable". 

'Radar Covid'

El siguiente paso ahora es emplear también en su labor de rastreo la aplicación móvil Radar Covid, operativa desde el pasado jueves 17: "Estamos a punto de incorporarlo a nuestro sistema de trabajo", matiza. Aparte de utilizarla, deberán recomendar su uso a los ciudadanos, según las últimas instrucciones recibidas, donde se considera que esta aplicación "resulta especialmente útil para identificar contactos de personas desconocidas con las que se ha coincidido en lugares públicos o concurridos, como medios de transporte, lugares de ocio (bares, restaurantes), centros comerciales, eventos artísticos o deportivos, etc.". En concreto, las instrucciones se refieren a que la app es especialmente recomendable para colectivos de mayor riesgo o claves en la transmisión:  jóvenes, asistentes a eventos multitudinarios, usuarios o trabajadores de transporte de pasajeros y trabajadores en servicios que implican contacto con gran número de personas.

Galán Martín añade que la comunidad autónoma no cuenta de momento con rastreadores militares: "Hasta ahora la mayoría de los rastreadores hemos podido ir haciendo ese rastreo sin mucha dificultad, pero sí es verdad que en algunas zonas, que en las últimas semanas han tenido brotes, el trabajo se va complicando por el gran número de positivos y contactos estrechos que conllevan. De momento no hay rastreadores militares, pero a ver cómo se va desarrollando todo; supongo que en función de ello el Servicio Extremeño de Salud (SES) irá decidiendo", sostiene.  

 

Preocupación en Badajoz

¿Cuál es la situación epidemiológica de la comunidad? Si bien Extremadura cuenta con un 1,27% de los casos Covid diagnosticados en España (8.166 frente al total de 640.040), preocupa la tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días registrada en Badajoz: 269 casos por cada 100.000 habitantes, que supera la media de Extremadura, situada en 255. 

Por ello, la Junta de Extremadura adoptó el pasado sábado medidas excepcionales en materia de Salud Pública en la ciudad de Badajoz para frenar la transmisión de la Covid-19, que afectan fundamentalmente a los aforos en reuniones, eventos, hostelería, o cultura. Entraron en vigor el pasado lunes por un período de 14 días.

Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz.
Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz.

Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz, señala a este medio que hay "una preocupación social" evidente que se refleja en las farmacias, con una mayor dispensación de mascarillas: "La gente se la cambia con más frecuencia y el comienzo de los colegios ha sido también determinante". Si bien no encuentra un motivo a esta alta tasa de incidencia en Badajoz, sí señala que hay aún bastante desconocimiento sobre el virus, y que están aumentando los suicidios en la provincia

Un 66% de los casos localizados en esta comunidad no presenta síntomas, el dato más alto de España. Antonio Galán, farmacéutico de Salud Pública y rastreador, detalla la estrategia. Off Carmen Torrente Villacampa Medicina Preventiva y Salud Pública Enfermería Familiar y Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

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